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附件:化妆品安全专家委员会专家推荐表填表日期:年月日姓名性别民族出生年月身份证号学位技术职称行政职务工作单位从事专业单位地址电话传真通信地址邮编移动电话家庭电话电子信箱其它联系方式主要社会兼职教育经历(包括时间、学校、所学专业、获得学位证书)专业经历(包括时间、单位、工作内容及所从事的专业)主要业绩和论著(获奖项目名称、等级或论著题目、鉴定单位或出版单位)技术职称
(包括评聘时间、职称、专业、评聘组织)
个人保证本人保证以上信息真实、准确,并承诺未在化妆品生产及相关企业任职或兼职。本人签名:年月日专家所在单位意见本表所填信息真实、准确,经我单位审核,同意推荐该同志成为国家食品药品监督管理局化妆品安全专家委员会备选人员。单位(盖章)年月日填表说明:1.本表一律采用A4纸张,空表可以复印,也可以通过我局网站()下载。2.本表可打印或黑色或蓝色钢笔及碳素笔如实、认真填写,打印或手工填写均有效,但“本人签名”栏须本人亲笔签名。如所填内容较多,可以增加A4纸附页。3.“学位”栏中填写获得国家教育行政部门认可的最高学位。4.“技术职称”栏中填写主管部门评定的专业技术职称。5.“教育经历”栏中填写获得国家教育行政部门认可的学位、专业及学习经历。6.“专家所在单位意见”栏
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