中药的起源和中药学的发展

1主讲：肖颖23第一章中药和方剂的起源和发展相关概念1.中药：指在中医理论指导下，用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的药物总称,包括植物、动物和矿物类药材。2.中药学：专门研究中药的基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效及应用方法等知识的一门学科，是中医学的一个重要组成部分。4你们或身边生病后有没有去看过中医，中医的整个过程是怎样的？

5相关概念3.方剂：在辩证审因确定治法之后，选择合适的药物酌定用量，按照组成结构调配的中药处方。反映在中医药理论指导下中药配伍运用的规律。4.方剂学：研究和阐明方剂配伍规律及临床运用的一门学科，是理、法、方、药的一个重要组成部分，是临床各科基础学科之一。第一章中药和方剂的起源和发展6总论第一章中药和方剂的起源和发展

一.先秦时期：

1.原始社会：

⑴“药食同源”；采集天然植物以供食用——早期植物药⑵以动物为食——早期动物药；⑶“火”的发现和应用——早期炮制开始。

2.奴隶社会

“酒”的发明对药物应用的推动，汤剂成为中药常用剂型之一。

3.春秋战国

《皇帝内经》问世，奠定了我国医学发展的理论基础；7二.秦汉时期《神农本草经》(简称《本经》)问世:（1）我国最早的药学专著,奠定中药学理论的基础（2）记载药物365种（3）提出三品分类法：按功能分为上、中、下三品《伤寒杂病论》（1）东汉末年，张仲景著（2）“方书之祖”之称，对方剂发展具有深远的影响第一章中药和方剂的起源和发展8三.魏晋南北朝时期

1.《本草经集注》（1）作者:陶弘景，年代:南朝梁代.（2）记载药物数730种，对《本经》的补充和注释（3）创立按自然属性分类的方法

(分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食、有名未用七类,又各分为上、中、下品).2.《雷公炮炙论》（1）作者:雷敩，年代:南北朝刘宋时期.（2）我国第一部的炮制学专著.第一章中药和方剂的起源和发展9四.隋唐五代时期1.《千金方》

作者-孙思邈；该书包括《千金要方》和《千金翼方》两部。2.《新修本草》（《唐本草》）：（1）作者：苏敬等22人，并先后由长孙无忌、李勣两位高官领衔；（2）成书时间：唐代；（3）①第一部具有药典性质的官修巨著；②开创药学著作图文并茂的先例。第一章中药和方剂的起源和发展10五.宋金元时期

1.官修本草:《开宝本草》→《嘉祐本草》＋《本草图经》2.个人本草:唐慎微《经史证类备急本草》

3.国家药局:御药院→医药和剂局→太平惠民局《太平惠民合剂局方》

第一章中药和方剂的起源和发展11六.明代

《本草纲目》

⑴作者：李时珍。⑵成书年代：明代。⑶价值：是集我国16世纪以前药学成就的科学巨著，有“中国古代百科全书”之称。第一章中药和方剂的起源和发展12七.清代《本草纲目拾遗》

⑴作者：赵学敏。⑵成书年代：清代。⑶学术价值：对《本草纲目》的补充为本草学中新增药物最多的著作，新增药达716种。第一章中药和方剂的起源和发展131九、民国时期《中国药学大辞典》，陈存仁，（1935年）十、中华人民共和国成立后《中华人民共和国药典》、《中药大辞典》、《中药志》、《全国中草药汇编》、《原色中国本草图谱》、《中华本草》、《中药方剂大辞典》等第一章中药和方剂的起源和发展14年代著作作者价值意义东汉末年《神农本草经》若干医家我国最早的药学专著提出三品分类法南北朝《本草经集著》陶弘景对《本经》的补充创立自然属性分类法唐代《新修本草》苏敬、李勣第一部具有药典性质的官修巨著；开创药学著作图文并茂先例宋代《类证本草》唐慎微对《本经》的补充首创自然属性分类法明代《本草纲目》李时珍集16世纪前药学之大成有“中国古代百科全书”之称清代《本草纲目拾遗》赵学敏对《本草纲目》补充第一章中药和方剂的起源和发展重点著作15课堂小结1、四个概念（中药、中药学、方剂、方剂学）2、六大中药著作（中药发展史代表性著作、年代、作者、学术价值）第一章中药和方剂的起源和发展16课堂练一练第一章中药和方剂的起源和发展17第二章中药的性能什么是性能？什么是药性？药性：药物与治疗作用相关的性质与功能称为药性。中药性能包括：四气五味、升降浮沉、归经、有毒无毒18第二章中药的性能何为四气？A.香臭腥臊B.寒热温凉C.酸甜苦辣第一节（气）性、味第二章中药的性能一、四气：又称四性。是指药物具有寒、凉、温、热四种不同的性能特征。——反应药物在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用倾向。属阴：寒、凉属阳：温、热平性药：无明显的寒热偏性19第一节（气）性、味CompanyLogo寒性或凉性药物——减轻或消除热证温性或热性药物——减轻或消除寒证四气是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，与疾病的寒热性质是相对应的。第二章中药的性能第一节（气）性、味1.阴性寒凉药用于治疗阳证、热证，可清热、泻火、解毒、定惊等。2.阳性温热药用于治疗阴证、寒证，可散寒、温里、助阳等。3.平性药根据寒热不同，配伍温热药和寒凉药。二、四气的应用21三、何为五味？是指药物具有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道，分属五脏（肝心脾肺肾）而合五行（木火土金水）味觉“具体五味”：药物的味道，“滋味说”“抽象五味”：代表药物功能，通过观察药物的实际疗效总结出来的，直接与药物功效相对应，“五味说”第二章中药的性能第一节（气）性、味四、五味的功效22五味的功效不同的味具有不同的作用辛甘酸苦咸淡第二章中药的性能第一节（气）性、味CompanyLogo1、辛

能散、能行，用于表证和气滞血瘀证散—发散表邪如解表药中的麻黄、薄荷等行—行气、活血如行气药中的陈皮、香附，活血药中的桃仁、红花等第二章中药的性能第一节（气）性、味四、五味的功效CompanyLogo2、甘

能补、能和、能缓，用于虚证或痉挛疼痛补—滋补调和中焦（保护和增强脾胃消化功能）和—调和药性（使药物功能协调并改善味道）缓—缓和药性毒性，缓解痉挛、疼痛第二章中药的性能第一节（气）性、味四、五味的功效CompanyLogo第二章中药的性能第一节（气）性、味四、五味的功效3、酸（涩）

能收、能涩，生津收—收敛，涩—固涩止泻、敛汗、固精、缩尿、止带、止血功效CompanyLogo第二章中药的性能第一节（气）性、味四、五味的功效4、苦

能泄、能燥、能坚泄—通泄、降泄、清泄通泄-通泄腑气（肠胃），如大黄；降泄肺气-降气平喘，如杏仁、枇杷叶；清泄火热-清热泻火，如栀子。燥—燥湿，用于湿证坚阴—滋阴降火CompanyLogo5、咸

能下、能软下—泻下，软—软坚散结，如瓦楞子、牡蛎，芒硝等第二章中药的性能第一节（气）性、味四、五味的功效CompanyLogo6、淡（附于甘味，与甘味有区别）

能渗、能利，用于水肿、小便不利等渗—渗湿，利—利尿如猪苓、茯苓等第二章中药的性能第一节（气）性、味四、五味的功效CompanyLogo第二章中药的性能第二节升降浮沉向下向外病势趋向向上CompanyLogo第二章中药的性能第二节升降浮沉一、升降浮沉定义：指药物作用趋向，是针对人体的病势趋向而言。1、升：向上提升2、浮：向外发散3、降：下行、降逆4、沉：泻利、收敛

升浮沉降升举阳气、发汗解表、祛风散寒、开窍醒脑涌吐等作用平肝潜阳、息风止痉、镇心安神、降逆止呕止咳平喘、消积导滞收敛固涩CompanyLogo第二章中药的性能第二节升降浮沉二、升降浮沉与其他药性关系1、四气与升降浮沉的关系

温热之品,其性属阳,多主升浮；

寒凉之品,其性属阴,多主沉降。2、五味与升降浮沉的关系

辛甘淡,大多属阳,故其性主升浮,

酸苦咸,大多属阴,故性多主沉降。CompanyLogo第二章中药的性能第二节升降浮沉二、升降浮沉与其他药性关系3、药物气味厚薄与升降浮沉的关系

薄荷、桑叶气味淡薄属升浮大黄、熟地气味醇厚浓烈属沉降4、药物质地轻重与升降浮沉的关系

质地轻者花叶属升浮，有例外槐花、旋复花

质地重者子实属沉降CompanyLogo第二章中药的性能第二节升降浮沉三、升浮沉降间转化（炮炙）1、生升熟降2、酒炙可升、盐水制可降

姜炒可散、醋炒收敛

第二章中药的性能第三节归经枸杞补肝百合补肺CompanyLogo第二章中药的性能第三节归经归，即归属，指药物作用的归属；经，即人体的脏腑经络。归经，即药物作用的定位。就是把药物的作用与人体的脏腑经络密切联系起来，以说明药物作用范围，从而为临床辨证用药提供依据。有毒与无毒CompanyLogo“毒”的涵义中药是在中医药理论指导下使用的药物，其“毒”的涵义和现代药学“毒”的涵义不尽相同。药物的有毒或无毒，是通过临床实践与实验研究得知，主要依靠下述几点确定：①含不含有毒成分②整体是否有毒③用量是否适当所谓“无毒”，即指单用某药在不超过常规用量时，不会对人体造成伤害。CompanyLogo“毒”或“有毒”的广义与狭义在中药学中，“毒”或“有毒”的含义，有狭义和广义之分。所谓广义的“毒”或“有毒”，具体有二：①药物的总称：即指凡药均可谓之为“毒药”。药即“毒”，“毒”即药。②药物的偏性：中医药学认为，药物之所以能治疗疾病，就在于它具有某种或某些特定的、有别于其他药物的偏性。狭义的“毒”或“有毒”，即指应用较少剂