临床医师基础综合模拟试卷5

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《临床医师基础综合》模拟试卷5

第1题：单项选择题(本题1分)

男，64岁，胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg,端坐呼吸，烦躁不

安，大汗，口唇发绡，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()A.

急性呼吸窘迫综合征

B.急性左心衰竭C.

继发肺部感染D.

自发性气避E.

右心衰竭

第2题：单项选择题(本题1分)

男，40岁，农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化伴发巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()

A.肝功受损，血吸虫肝硬化B.

巨脾

C门脉高压

D.大量腹水

E.溃疡性结肠炎

第3题：单项选择题(本题1分)

某校儿童食堂食用色泽鲜艳的熟肉制品后出现口唇、指尖青紫，头痛、头晕和无力。

此种食物中毒的机制是()

A,肉毒素和活菌对肠黏膜的协同作用

B.毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱

C.神经冲动传导受阻

D.抑制胆碱酯酶活性

E.使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白

第4题：单项选择题(本题1分)

村里几家人一同从山上采了蘑菇，食用后多人出现恶心、呕吐、多汗、流涎、精神错乱、压抑、神经兴奋、瞳孔缩

小、听觉味觉改变。

该毒草中毒为哪一型()

A.胃肠炎型

B.肝肾损害型C.

霍乱型

D.神经精神型E.

溶血型

第5题：单项选择题(本题2分)

血中Hb所能结合的氧量是()

A.氧分压

B.氧含量

C氧容量

D.氧和Hb的亲和力E.

氧饱和度

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第6题：单项选择题(本题1分)

足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则,

诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为()

A.极轻度

轻

B度

中

C度

重

度

D.

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E.«--­

第7题：单项选择题(本题2分)

更年期功血，周期缩短，出血量多，贫血，适于用()

A.雌激素内膜增生方案B.

孕激素内膜萎缩方案C.

孕激素撤退方案

D.雌、孕激素序贯疗法E.

雌、孕激素合并疗法

第8题：单项选择题(本题1分)

男性，25岁，因高位小肠疹1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳

嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。

如果24小时后发热仍不退，应采取()

A.用抗生素

B,胸腔穿刺抽气

C.停止肠外营养

D.气管切开

E.增加胰岛素用量

第9题：单项选择题(本题1分)

十三、男性，38岁，5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳

差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,TBI120umol/L,HBsAg

(+)。

下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效()

A.HBeAg转(-),HBV-DNA亦(-)

B.HBeAg(-),HBV-DNA(+)

C.HBeAg(+),HBV-DNA(-)

D.HBsAg(+),抗HBe(+)

E.HBsAg(+),抗HBc(+)

第10题：单项选择题(本题1分)

3岁小儿，心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间可闻及III〜IV/6全收缩期杂音，心尖区有较短舒张期隆隆样杂音。肺

动脉瓣区第2心音亢进，X线示左、右心室大。最可能诊断是()

A.小型室间隔缺损

B.大型室间隔缺损

C.风湿性心脏病D.

房间隔缺损

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E.动脉导管未闭

第11题：单项选择题(本题1分)

男，45岁。发热、咳脓痰1周，胸片右下背段浸润阴影，用青霉素治疗体温稍下降。痰量增多，为脓血痰，有臭

味。胸片大片浸润，阴影中出现空腔。

如果作体位引流，应采取的体位是()

A.头低仰卧位B.

右侧卧位C.

左侧卧位D.

坐庇

E.头低俯卧位

第12题：单项选择题(本题1分)

男，20岁，发热起病，体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油

样，胆红素定量80xmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及

1.0cm,质软，脾侧卧位未及，胆囊区无压痛。

临床诊断应考虑()

A.急性黄疸型肝炎B.

急性重型肝炎

C.亚急性重症肝炎D.

淤胆型肝炎

E.胆囊炎伴肝损害

第13题：单项选择题(本题1分)

男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/

60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是()A.

直接送手术室手术

B.大量快速输液，纠正休克C.

积极抗休克，同时迅速手术D.

休克好转后再手术

E.抗感染、止血

第14题：单项选择题(本题1分)

男性，25岁，头部外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等

圆，对光反射迟钝，左侧肢体肌力IV级，巴宾斯基征阳性。

CT检查可能出现的典型表现是()

A.颅内无异常

B.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影

C.颅内散在点片状高密度影

D.颅骨内板下新月形高密度影

E.脑内圆形高密度影

第15题：单项选择题(本题2分)

表达FasL和特异杀伤靶细胞()

A.ThI细胞

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B.Th2细胞

C.NK细胞

D.TC细胞

E.Me

第16题：单项选择题(本题1分)

不是询者中心疗法治疗观点的是()

A.告诉患者如何决定B.

积极倾听患者叙述C.

设身处地理解患者D.

建立平等的医患关系E.

消除患者困惑

第17题：单项选择题(本题1分)

股骨颈骨折内收型可有()

A.患肢缩短,雕屈曲内收内旋畸形

B.患肢短缩,髓屈曲内收外旋畸形

C.患肢短缩,髓屈曲外展内旋畸形

D.患肢短缩,雕屈曲外展外旋畸形

E.患肢增长，馥伸直外展外旋畸形

第18题：单项选择题(本题1分)

某男性、67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲不

振，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性过早搏动。

治疗稳定期COPD的首选吸入药物为()

A.沙丁胺醇

B.特布他林C.

异丙托澳核D.

布地奈德

E.二丙酸倍氯米松

第19题：单项选择题(本题1分)

男，35岁，乏力、腹胀2个月，腹痛4天，便秘2天。体查：T38.5℃,神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣,

肝掌征(+),肝、脾未扪及，移动性浊音(+)。实验室检查：ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/

L,TB47Hmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞触中性粒细胞

0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。

本例最可能的并发症是()

A.原发性肝癌B.

脾栓塞

C.自发性腹膜炎D.

门静脉血栓形成E.

结核性腹膜炎

第20题：单项选择题(本题2分)

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以上哪项是再次免疫应答产生的主要抗体()

A.IgA

B.IgD

C.ZgE

D.IgM

E.IgG

第21题：单项选择题(本题1分)

大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是()

A.血浆肾素活性增高

B.水、钠潴留，血容量扩张

C.前列腺素分泌减少

D.血管舒缓素分泌减少E.

儿茶酚胺分泌过多

第22题：单项选择题(本题2分)

智力发展的关键期()

A.0〜1岁

B.1〜3夕

C.2〜3岁

D.3〜7岁

E.7岁以前

第23题：单项选择题(本题1分)

肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188,3^950mmHg,75mmHg,

27.6mmol/L,BE—5mmol/L,其酸碱夹衡类型是()

A.代谢性酸中毒B.

呼吸性酸中毒C.

代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

第24题：单项选择题(本题1分)

二十三、男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周

来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

首选的治疗方法是()

A.硝酸甘油静脉点滴B.

溶栓治疗

C.吗啡皮下注射D.

肝素静脉点滴E.

卡托普利口服

第25题：单项选择题(本题1分)

男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可

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触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000ng/L«

首先考虑的疾病是（）

A.肝硬化

B.慢性肝炎活动期C.

原发性肝癌

D.细菌性肝脓肿

E.肝脏血管瘤

第26题：单项选择题（本题1分）

孕39周，因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是

（）

A.复苏器加压给氧

B.胸外心脏按压C.

气管插管

D.静滴多巴胺

E.吸净口、咽及鼻部黏膜

第27题：单项选择题（本题1分）

胃酸分泌增多较明显的疾病是（）

A.慢性浅表性胃炎B.

十二指肠溃疡

C.慢性萎缩性胃炎D.

反流性食管炎E.

胃溃疡

第28题：单项选择题（本题1分）

少.班7二3XHJS艰

患儿，女，1岁，母乳喂养未添加辅食，因发现面色苍白就诊。检查：外周

Hb88g/L,72fl。

该患儿正确的治疗方法是（）

A.无需特殊处理

B.肌注维生素嬲1+口服叶酸

C.输血

D.口服硫酸亚铁+维生素C

E.肌注右旋糖肝铁

第29题：单项选择题（本题1分）

女，65岁，发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3-4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急

诊。查体：BP90/50mmHg,神清，心率140次/分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传

导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）

A.高血压病

B.主动脉扩张

C.主动脉瓣狭窄D.

主动脉粥样硬化

E.主动脉瓣关闭不全

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第30题：单项选择题（本题2分）

抗体形成细胞测定（）

A.SKK样放法

B.溶血空斑试验

C.TuNEL法

D.MTT法

E.结核菌素试验

第31题：单项选择题（本题1分）

葡萄胎清宫术后，不属于常规随访项目的是（）

A.定期妇科检查

B.避孕1年一2年

C.定期血p—hCG定量测定D.

定期阴道脱落细胞涂片E.

定期胸部X线片或CT检查

第32题：单项选择题（本题1分）

3岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，胸片示肺血少。

患儿的心电图改变是（）

A.左房大

B.右房大C.

左室肥厚D.

右室肥厚

E.不完全右束支传导阻滞

第33题：单项选择题（本题1分）

八、28岁产妇，宫内妊娠40周，孕3产1。规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水HI度污染，胎心150〜160次/分。

以下处理哪项最重要（）

A.持续吸氧，左侧卧位

B.内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况

C.持续胎心监护

D.加强宫缩争取短时间内阴道分娩

E.抗生素预防感染

第34题：单项选择题（本题1分）

三十、45岁男性。2（）05年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现，无明

显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在39.0-39.5℃。伴有纳差、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服

中、西成药治疗（具体不详），无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体见患

者体温36.4℃,血压108/68mmHg,神志清楚,表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为

甚。辅查结果:I,中性为0.92。

最有利于本例患者确诊的实验室检查项目为（）

A,血培养

B.肥达氏反应

C.骨髓培养

D.诊断性穿刺

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E.大便培养

第35题：单项选择题(本题1分)

钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是()

A.1：100以上

B.1：200以上

C.1：300以上

D.1:400以上

E.1：800以上

第36题：单项选择题(本题1分)

一、男性，26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。

该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥()

A.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经

B.给予神经营养药

C.手法复位，小夹板固定，观察

D.手法复位，U形石膏固定，观察

E.手法复位，悬垂石膏固定，观察2〜3个月，如垂腕垂指无恢复再行手术治疗

第37题：单项选择题(本题1分)

男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一

侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行

走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。

肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常，

两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。

对于该病人，下列哪项处理是错误的()

A.保留导尿

B.适度抗菌药物预防感染C.

病人耍勤翻身，预防褥疮

D.让病人睡柔软气垫床，躯干保持屈曲状态E.

查明病因后手术或放疗

第38题：单项选择题(本题1分)

十四、患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU/L,

TBIL120umol/L,DBIL65umol/L,AFP

最可能的诊断为()

A.急性黄疸型肝炎B.

急性胆囊炎

C.慢性胆囊炎、胆石症D.

钩端螺旋体病

E.肝癌

第39题：单项选择题(本题1分)

偏盲型视野缺损最常见于()

A.糖尿病性视神经乳头水肿

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B.Graves病浸润性突眼

C.嗜倍细胞瘤伴高血压、眼底出血D.

垂体瘤鞍上发展

E.希恩(Sheehan)综合征、垂体梗塞

第40题：单项选择题(本题2分)

女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗()

A.硫服类制剂

B.碘制剂

C.普蔡洛尔

D.放射性碘

E.手术

第41题：单项选择题(本题1分)

十五、男性，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白

65g/L,BUNI5mmol/L,Cr400prnol/L«

此时对诊断最有帮助的检查是()

A.双肾B超检查

B.排泄性尿路造影C.

血钙磷测定

E.尿蛋白定量

第42题：单项选择题(本题1分)

样本率与总体率比较时,其检验假设圜应为()

第43题：单项选择题(本题1分)

男性，65岁，老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年，5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热

成弛张热型，最高39.5℃,WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急，胸部X线片见轻度肺淤血征，超声心动图

见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5mmx6mm赘生物。入院体查：血压13()/5()mmHg,心率105次

/分，S1正确，S2降低，双肺呼吸音稍粗，肝脾未及，双下肢无水肿。

入院后经验性选用万古霉素1.5g/d,分2次静脉滴注：阿米卡星0.4g/d,分2次静脉滴注，利福平0.45克口

服，治疗3天后，血培养为表皮葡萄球菌感染，继续原药物治疗至第10天。患者出现咳嗽加重，咳粉红色泡沫痰，

端坐呼吸，再度体温升高。目前考虑的处理方案是()

A.原方案治疗并积极抗心衰治疗

B.改用其他方案抗生素治疗

C.可能合并真菌感染，利福平改为氟康哇静脉给药

D.积极抗心衰治疗，同时准备手术治疗

E.应在心功能改善为H〜III级后才能进行手术治疗

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第44题：单项选择题（本题1分）

6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查体：血压130/96mmHg,半卧位，呼吸促，眼睑及双下

肢肿胀，心率135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此意儿诊断为（）

A白件肾炎

氏褊炎支原体肺炎C.

急性肾炎合并肺炎

D.支气管肺炎合并心衰

E.急性。肾炎合并循环充血

第45题：单项选择题（本题2分）

胃溃疡恶变的治疗（）

A.抑制胃酸分泌B.

保护胃黏膜C.

早期手术

D.减少胆汁反流

E.根除幽门螺杆菌（Hp）

第46题：单项选择题（本题1分）

某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院

时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮版试验阳性。骸骨前方有空虚感。

治疗方案首选（）

A.休息,观察B.

手术治疗

C.手法整复，石膏外固定D.

骨牵引

E.手法整复，小夹板固定

第47题：单项选择题（本题2分）

引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素受体为（）

A.a受体

B.・受体

C网受体

D.M受体

E.画受体

第48题：单项选择题（本题1分）

24岁初产妇，仅在乡卫生院做过2次产前检查，自述现妊娠38周，阵发腹痛2小时来院分娩。检查血压120/

80mmHg,胎心140/min,四段触诊发现母体宫底部可触及胎头，拟诊为臀先露。

关于臀先露的描述，下列哪项正确（）

A.单臀先露最常见B.

完全臀先露最常见C.

足先露最常见

D.膝先露最常见

E.B超不易辨别臀先露的类型

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第49题：单项选择题（本题2分）

思维破裂（）

A.联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系

B.大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦C.

以往经验在记忆中大量脱失

D.持续地重复某一单调的语句

E.缺乏事实依据，患者却坚信不疑的病理信念

第50题：单项选择题（本题1分）

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压

70/50mmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。

需立即采取的治疗措施是（）

A.静脉滴注5%碳酸氢钠

B.纠正电解质紊乱

C.补液并恢复皮下注射胰岛素D.

补液加有效的抗生素

E.补液同时静脉滴注胰岛素

第51题：单项选择题（本题1分）

男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，胃灼热，呃逆，进食发堵。

此时首先要进行以下哪种检查（）

A.胃镜

B.心电图

C.冠脉造影

D.食管24小时pH监测

E.食管测压

第52题:单项选择题（本题1分）

七、男，60岁，发热4天，37.5℃左右，伴左脚拇趾痛。检查：血压114/70mmHg。左脚拇趾甲沟部红肿。血白

细胞计数为强，中性粒细胞为82%。

初步诊断是（）

A.左拇趾甲沟炎B.

右拇趾坏疽C.

左侧小腿丹毒

D.左小腿蜂窝织炎E.

感染性休克

第53题：单项选择题（本题2分）

抗吞噬的是（）

A.鞭毛

B.Vi抗原

C.内毒素

D.外毒素

E.变态反应

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伤寒杆菌的致病特点中

第54题：单项选择题（本题1分）

治疗窦性心动过速的首选药（）

A.美西律

B.苯妥英钠C.

维拉帕米D.

奎尼丁E.

普蔡洛尔

第55题：单项选择题（本题1分）

对于十二指肠溃疡（DU）的描述，下列哪项不正确（）

A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象

B.壁细胞总数小于1（）亿个不会发生DU

C.MAO小于lOmmol/h不会发生DU

D.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在

E.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素

第56题：单项选择题（本题1分）

女，38岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。

下列各项检查可明确诊断的是（）

A.结肠镜

B.CEA

C.CT

D.B超

E.全消化道锁餐

第57题：单项选择题（本题1分）

目前治疗哮喘最有效的药物是（）

A.拟肾上腺素类

B.茶碱类

C.抗胆碱药物

D.肾上腺皮质激素类

E.抗生素

第58题：单项选择题（本题2分）

脊髓的抑制性中间神经元属于（）

A.感受器

B.传入神经

C.神经中枢

D.传出神经

E.效应器

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第59题：单项选择题（本题1分）

汞接触者尿汞升高的意义是（）

A.急性汞中毒诊断指标

B.慢性汞中毒诊断指标

C.汞吸收障碍

D.汞吸收指标

E.尿汞排泄障碍

第60题：单项选择题（本题1分）

女性，6（）岁，胃溃疡病史6年，近半年来上腹痛加重，无规律。领餐造影提示胃黏膜皱裳增粗，胃窦部见不规则龛影,

大小为3cmx3cm,突出腔外，胃蠕动正常，胃酸正常。印象为（）

A.胃良性溃疡

B.胃黏膜脱垂合并胃良性溃疡

C.胃良性溃疡但不排除恶变D.

幽门梗阻合并胃溃疡

E.胃癌

第61题：单项选择题（本题1分）

脑干网状结构上行激动系统是（）

A.具有上行唤醒作用的功能系统

B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统

C.单突触接替的系统

D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统

E.与感觉无关的中枢神经系统

第62题：单项选择题（本题2分）

肛裂（）

A.排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血

B.肛周肿痛伴发热

C.反复发作的肛周红肿疼痛，窦道外口流出脓性分泌物

D.肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块

E.排便时出血、无痛

第63题：单项选择题（本题2分）

石膏或夹板过紧会引起（）

A.Volkmann缺血挛缩

B.创伤性关节炎

C.关节僵硬

D.脂肪栓塞

E.骨化性肌炎（损伤性骨化）

第64题：单项选择题（本题2分）

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萎缩性胃炎胃炎患者表现为（）

A.胃酸明显减少

B.胃酸明显增高C.

胃酸轻度升高D.

胃酸轻度减少E.

胃酸正常或减少

第65题：单项选择题（本题1分）

关于惊恐发作的描述，正确的是（）

A.无特殊恐惧对象时发生

B.起病急骤，一般持续一小时左右C.

发作期间可有意识障碍

D.发作时心电图检查可见ST-T段改变

E.长期预后欠佳

第66题：单项选择题（本题1分）

妊高征基本病理生理变化中最重要的是（）

A.全身小动脉痉挛

B.弥漫性血管内凝血C.

水钠潴留

D.胎盘绒毛退行性变

E.肾小球肿胀

第67题：单项选择题（本题1分）

1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损，共患肺炎3次。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，可

于胸骨左缘第3、4肋间闻及3-4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。

P2亢进，则可能出现的情况是（）

A.肺栓塞

B.心力衰竭C.

右心室肥厚

D.左向右分流量大E.

肺动脉压增高

第68题：单项选择题（本题2分）

血中Hb实际结合的氧量是（）

A.氧分压

B.氧含量

C.氧容量

D.氧和Hb的亲和力E.

氧饱和度

第69题：单项选择题（本题2分）

川崎病可出现（）

A.冠状动脉瘤B.

肾损害

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C.关节畸形D.

二尖瓣受累

E.虹膜嚏状体炎

第70题:单项选择题(本题1分)

女性，21岁学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg、R40次/分，PI20次/分。

烦躁不安，口唇发荆，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。

假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是()

A.高浓度鼻导管吸氧

B.增加输液量

C面罩吸氧

D.输胶体液

E.PEEP

第71题：单项选择题(本题1分)

28岁，原发不育，月经减少4个月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块、

质硬。本例最可能的诊断是()

A.子宫内膜异位症B.

慢性盆腔炎

C.卵巢肿瘤D.

输卵管结核E.

月经失调

第72题：单项选择题(本题1分)

8岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为()A.

室间隔缺损

B.主动脉瓣狭窄C.

二尖瓣关闭不全D.

动脉导管未闭

E.肺动脉瓣狭窄

第73题：单项选择题(本题1分)

二、女性，2()岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿

酮(+)。

根据•目前情况，下列哪项治疗方案是最佳选择()

A.双呱类降糖药B.

长效胰岛素治疗C.

短效胰岛素治疗

D.磺胭类降糖药治疗

E.混合胰岛素治疗

第74题：单项选择题(本题2分)

肺泡气通过呼吸膜与血液之间的气体交换过程为()

A.肺通气

B.肺通气量

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c.肺换气

D.肺泡通气量E.

组织换气

第75题：单项选择题(本题1分)

男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞0师心RI人,血小板

骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%,胞浆有大不不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。

诊断考虑()

A.急性早幼粒细胞白血病B.

急性淋巴细胞白血病C.

急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病急变

E.急性单核细胞白血病

第76题：单项选择题(本题1分)

某男性患者，55岁,右上腹胀痛-月余，有乙型肝炎病史，S：血红蛋白6()g/L,白细胞幡糊则血血小

板Mgf即胆红素102nmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320ng/L,大便隐血试验(+),体检发

现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。

可能的诊断还有()A.

肝硬化门静脉高压症B.

梗阻性黄疸

C.溶血性贫血

D.肠道肿瘤E.

肝血管瘤

第77题:单项选择题(本题1分)

患者，男，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵

硬，卧床不起。

治疗效果不好的原因其可能性最大的是()

A.药物选择不合理B.

药量不足

C.药物毒副作用

D.出现并发症E.

吸烟与嗜酒

第78题：单项选择题(本题1分)

乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是()

A.隐性或轻症感染B.

中枢神经系统症状C.

出血热

D.肝炎

E.关节炎

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第79题：单项选择题（本题2分）

先天愚型（）

A.嗜睡、腹胀、便秘、少动

B.四肢细长、晶状体脱位C.

智力正常、"0”形腿

D.特殊面容、高腭弓、通贯掌

E.智力低下，尿有鼠尿臭味

第80题：单项选择题（本题1分）

湿性坏疽常发生在（）

A.脑、脾、肝

B.脑、肠、子宫

C.肺、肠、肝

D.肺、肾、脑E.

肺、肠、子宫

第81题：单项选择题（本题2分）

最易导致胎儿先天畸形的病毒是（）

A.呼吸道合胞病毒B.

鼻病毒和冠状病毒C.

腮腺炎病毒

D.风疹病毒E.

流感病毒

第82题：单项选择题（本题1分）

女，25岁，乏力，皮肤色素沉着3年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心、呕吐。查体：P90次/分，BP9O/60

mmHg,全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈，颊黏膜也可见色素沉着，余未见异常。该患者替代治疗应采用

（）

A.氢化考的松B.

地塞米松C.

泼尼松

D.甲泼尼松E.

泼尼松龙

第83题：单项选择题（本题2分）

伤寒患者经治疗后体温由39.6℃下降至37.6℃,又再升高至39.3℃,症状加剧.血培养阳性，最可能是（）

A.再燃

B.复发

C.重复感染

D.混合感染E.

再感染

第84题：单项选择题（本题2分）

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可改善肾功能的是()

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素C.

多巴胺

D.麻黄碱

E.异丙肾上腺素

第85题：单项选择题(本题2分)

妇女泌尿系梗阻常见原因是()

A.结石、损伤、肿瘤或结核B.

盆腔内疾病

C.先天性畸形D.

前列腺增生症E.

包皮过长

第86题：单项选择题(本题1分)

肾盂癌手术切除的范围包括()

A.根治性肾切除

B.全肾、输尿管切除

C.肾、全长输尿管切除及输尿管开口部位的膀胱壁

D.全肾切除

E.全肾与输尿管上段切除

第87题：单项选择题(本题1分)

关于淋菌奈瑟菌，下列哪项正确()

A.为革兰染色阳性双球菌B.

通常存在于淋巴细胞内C.

以侵犯鳞状上皮为主D.

习性喜潮湿，怕干燥

E.在厕所座板上可存活12小时

第88题：单项选择题(本题1分)

患者，男，23岁，寒战、稽留高热6天，伴意识障碍3天入院，有蚕豆病病史。查体：昏睡状态，皮肤巩膜黄染,

y

脾大，血常规:WBOnxJjU/Xi,HB60g/L,N82%。

可能性最小的诊断是o

A.疟疾

B.伤寒

C.病毒性脑炎

D.阿米巴病E.

细菌性痢疾

第89题：单项选择题(本题1分)

4岁，男孩。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-),两肺多哮鸣音，无水泡音。

首选治疗()

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A.青霉素

B.病毒灵

C.沙丁胺醇

D.氨茶碱

E.多巴酚丁胺

第90题：单项选择题(本题2分)

拔牙术中及术后早期可以出现()

A.败血症

B.急性感染C.

菌血症

D.非特异性感染E.

特异性感染

第91题：单项选择题(本题2分)

再生障碍性贫血的描述中，哪一项符合()

A.贫血和出血程度一致B.

贫血和出血程度不一致C.

有贫血而无出血

D.有出血而无贫血E.

无出血亦无贫血

第92题：单项选择题(本题1分)

女，3岁，自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫，体检胸骨左缘第3-4肋间可闻

及3-4级粗糙的收缩期杂音，X线检查左右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损C.

动脉导管未闭D.

肺动脉狭窄E.

法洛西联症

第93题：单项选择题(本题2分)

肾炎性肾病综合征是()

A.尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常，血补体正常

B.尿蛋白(+++),总蛋白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常C.

尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高，血补体降低

D.尿红细胞(+++),血压增高，尿素氮明显升高，少尿持续10天以上

E.尿蛋白(+++),红细胞(++),血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高

第94题：单项选择题(本题1分)

女性，2()岁，近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g/L,A/G为().8,

CRE133nmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANAI：640,RNP(+).

患者最可能的诊断是()

A.混合结缔组织病

B.急性肾小球肾炎、肾功能不全

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C.原发性肾病综合征D.

系统性红斑狼疮

E.重叠综合征

第95题：单项选择题（本题2分）

给高热患者用冰帽降温是通过增加（）

A.辐射散热

B.传导散热

C.对流散热

D.蒸发散热

E.发汗

第96题：单项选择题（本题1分）

投射测验的理论背景是（）

A.精神分析理论

B.人本主义理论

C.行为主义理论

D.认知理论

E.漂浮理论

第97题：单项选择题（本题2分）

脐带附着于胎盘边缘应诊为（）

A.帆状胎盘

B.球拍胎盘C.

脐带先露D.

脐带脱垂E.

血管前置

第98题：单项选择题（本题1分）

女性，62岁，诊断胃癌，血压160/10（）mmHg,中度贫血、消瘦，术前准备不是必要的项目是（）A.

纠正贫血

B.改善营养状态C.

检测肝功能D.

血压降至正常E.

血生化检查

第99题：单项选择题（本题1分）

有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药（）

A.氯磺丙胭

B.甲苯磺丁服

C.苯乙福明

D.胰岛素

E.甲福明

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第10()题：单项选择题(本题2分)

急性淋巴细胞白血病选用()

A.VAD方案

B.CHOP方案

C.DA方案

D.MOPP方案

E.VP方案

第101题：单项选择题(本题1分)

青光眼病人的眼压约在22-42mmHg范围内，非青光眼病人的眼压约在14-26mmHg范围内，根据这些资料:

筛检标准值定在下列哪一个范围比较合适()

A.22-42mmHg

B.22-26mmHg

C.14-22mmHg

D.26-42mmHg

E.15-42mmHg

第102题：单项选择题(本题1分)

女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是

()

A.B超

B.X线领餐检查

C.胃镜

D.胃液分析

E.胃液细胞学检查

第103题：单项选择题(本题1分)

女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继

之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是()

A.急性轻型细菌性痢疾B.

急性普通型细菌性痢疾C.

中毒型细菌性痢疾

D.慢性细菌性痢疾急性发作

E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

第104题：单项选择题(本题1分)

十、女性，28岁，足月产后第三天，突然寒战，继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛；查体：肾区叩痛,

下腹部压痛。尿白细胞20〜30/HP、白细胞管型1〜2/HP、尿蛋白(+),末梢血白细胞高。

下一步首先应作()

A.清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验

B.胸部X线片

C.口服解热、镇痛药物D.

口服抗菌药物

E.静脉点滴抗革兰阴性杆菌药物

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第105题：单项选择题（本题2分）

金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为（）

A.漏出液

B.渗出液C.

脓性胸液D.

血性胸液

E.乳糜性胸液

第106题：单项选择题（本题1分）

女性，32岁，因车祸头顶枕部着地，10分钟内出现意识不清。醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理

征（一）。

下列治疗措施哪项中，哪项不正确（）

A.观察病情

B.卧床休息

C.左外耳道冲洗D.

给广谱抗生素E.

给止血药

第107题：单项选择题（本题1分）

属限期手术的是（）

A.嵌顿疝还纳修补术

B.胃癌根治术

C.甲状腺瘤切除术D.

脾破裂行脾切除术

E.十二指肠溃疡穿孔修补术

第108题：单项选择题（本题2分）

属于高度恶性淋巴瘤的是（）

A.小无裂细胞型

B.滤泡性小裂细胞型C.

弥漫性小裂细胞型D.

滤泡性大细胞型E.

弥漫性大细胞型

第109题：单项选择题（本题2分）

成人泌尿系最常见的肿瘤（）

A.肾癌

B.肾胚胎瘤

C.膀胱癌

D.肾囊肿

E.肾盂癌

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第110题：单项选择题（本题i分）

男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以

入睡，时有躁动，以下治疗错误的是（）

A.抗感染

B.化痰

C.利尿

D.营养支持

E.安眠药镇静

第III题：单项选择题（本题1分）

结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是（）

A.频繁的呕吐B.

频繁惊厥C.

持续高热

D.明显曲脑膜刺激征E.

出现脑疝先兆

第112题：单项选择题（本题1分）

男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月。查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞

&历X10

红细胞幽中1啃源,Hb65g/L,血小板

该患者为何种细胞形态学贫血（）

A.大细胞性贫血B.

正细胞性贫血

C.小细胞低色素性贫血D.

巨幼细胞贫血

E.小细胞性贫血

第113题：单项选择题（本题1分）

女性，32岁，1年前与丈夫感情突然变坏，常失眠，感到全身不适，认为丈夫在食物中放了毒药暗害她，故吃饭时总

是让丈夫先吃，而后她再吃。某次吃饭时要和丈夫交换饭碗，并说：“试验试验你。”之后抱着孩子哭了起

来，说：“妈妈舍不得你呀。”认为鸡蛋中有辣味的东西，饭里放了药使她泻肚子。

该患者的妄想类型（）

A.幻味

B.幻听C.

幻嗅

D.内脏幻觉

E.患者没有幻觉症状

第114题：单项选择题（本题1分）

关于慢性肾炎，下述哪项说法正确（）

A.多数患者无急性肾炎病史B.

多数由急性肾炎发展而来

C.多数是致病菌侵犯肾小球所致

D.多数因治疗不当或贻误治疗而引起

E.多数由链球菌感染而发病

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第115题：单项选择题（本题2分）

腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术，切口愈合良好（）

A.切口分类及愈合记录为“I/甲”

B.切口分类及愈合记录为“HI/丙”

C.切口分类及愈合记录为“II/甲”

D.切口分类及愈合记录为“II/乙”

E.切口分类及愈合记录为“川/甲”

第116题：单项选择题（本题1分）

10岁女孩，干咳2周，加重1周，有时表现为百日咳样咳嗽。痰带血丝，发热不规则。体检：两肺散在干啰音，右

背下偶闻湿啰音，血白细胞计数正常，血沉快，PPD试验（一），X线胸片示右下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重，

延伸至肺野。

用药时间为（）

A.热退1天停药B.

咳止停药

C.3日

D.5-7日

E.至少2-3周

第117题：单项选择题（本题2分）

肝硬化时，肝激素灭活功能下降表现为（）

A.男性乳腺发育B.

食管静脉曲张C.

氨中毒

D.凝血因子减少E.

黄疸

第118题：单项选择题（本题1分）

女性，32岁，结婚6年未孕，经量减少2年，伴下腹坠胀。既往肺结核史。妇科检查：子宫后倾屈，活动受限，形

状不规则，双附件区可触及形状不规则包块，质硬，表面不平，下列检查无助于诊断的是（）

A.诊断性刮宫

B.子宫输卵管碘油造影C.

基础体温测定

D.腹部X线摄片

E.宫腔分泌物结核菌培养

第119题：单项选择题（本题1分）

男，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg,目前能进半流食。

对该病人最可能的诊断是（）

A.食管灼伤狭窄B.

食管癌

C.食管平滑肌瘤D.

贲门失弛缓症E.

食管憩室

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第120题：单项选择题(本题1分)

:

女性，24岁，全身皮肤出血点伴牙龈出血10天来诊，化验LR&T35XL'U临床诊断为慢性特发性血小板减

少性紫敏(ITP)。

以下哪项实验室检查最支持ITP的诊断()

A.血块收缩良好，血小板功能正常B.

凝血时间延长，凝血酶原时间延长C.

骨髓巨核细胞增多，产板型增多

D.骨髓巨核细胞增多，颗粒、幼稚型增多

E.免疫球蛋白增高，抗核抗体阳性

第121题：单项选择题(本题1分)

男孩3岁，于7月15日发病，高热6小时，伴畏寒，病后4小时抽搐一次，呕吐三次。查体：T39.6℃,意识蒙咙,

面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发维，脉快而弱，血亚马C1怎X1一心重N

85%。

为早期快速诊断应首先作下列哪项检查()

A.腰穿、脑脊液常规检查

B.肛拭子取粪便进行常规检查

C.血涂片查疟原虫

D.便培养

E.血培养

第122题：单项选择题(本题1分)

女性，4()岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是

()

A.舌下神经襟

B.喉上神经C.

舌咽神经

D.左侧喉返神经

E.右侧喉返神经

第123题：单项选择题(本题2分)

结肠癌可能出现()

A.发热，里急后重，脓血便B.

左下腹隐痛，包块，便血C.

皮肤黏膜出血点，黑便

D.黏液便，脐周出现隐痛，精神紧张时加重

E.关节痛，腹泻，脓血便

第124题：单项选择题(本题2分)

属三竣酸循环中的酶是()

A.NADH脱氢酶

B.丙酮酸脱氢能

C.苹果酸脱氢酶

D.葡萄糖一6一磷酸酶

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E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

第125题：单项选择题（本题1分）

32岁初产妇，患风湿性心脏病6年。孕31周来诊，妊娠期心血管功能改变不能解释以下哪项病人的主诉及体检（）A.

B.舒张期杂音

C,心率加速有心悸感D.

心尖搏动向左移位

E.心尖部柔和收缩期杂音

第126题：单项选择题（本题1分）

十九、患者，女性，33岁.2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2〜3次，严重时排黏液脓血便伴里急后

重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛一便意一便后缓解的规律。查体：T39.6℃,腹平软,

下腹压痛，肠鸣音亢进。

溃疡性结肠炎病理改变不包括（）

A.大量新生肉芽组织增生B.

炎性息肉

C.非干酪样肉芽肿

D.腺体变形

E.溃疡愈合而瘢痕形成

第127题：单项选择题（本题2分）

心身疾病的特征（）

A.躯体无器质性变化

B.疾病多数与某种特殊性格类型无关

C.发病因素与情绪障碍有关

D.心身与时间相关

E.心身与神经递质相关

第128题：单项选择题（本题1分）

三环类抗抑郁药物每天治疗剂量的范围是()

A.5()mgB.60~

70mgC.75~

100mgD.150~

250mgE.300~

400mg

第129题：单项选择题（本题2分）

瓶关节后脱位可有（）

A.患肢短缩、股屈曲内收内旋畸形

B.患肢短缩、髓屈曲内收外旋畸形

C.患肢短缩、髓屈曲外展内旋畸形

D.患肢短缩、雕屈曲外展外旋畸形

E.患肢增长、髓伸直外展外旋畸形

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第13()题：单项选择题(本题2分)

哪项支持有排卵性功血的诊断()

A.阴道脱落细胞以低层小圆形细胞为主

B.诊断性刮宫子宫内膜呈部分增生期部分分泌期变化

C.宫颈黏液清稀透亮，拉丝长，看到羊齿状结晶

D.诊断性刮宫病理为子宫内膜腺瘤样增生

E.诊断性刮宫病理为子宫内膜不典型增生

第131题：单项选择题(本题2分)

主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因()

A.全心衰竭B.

右心房衰竭C.

右心室衰竭D.

左心房衰竭E.

左心室衰竭

第132题：单项选择题(本题2分)

药物作用持续久暂取决于()

A.药物的表观分布容积

B.药物的排泄过程

C.药物的剂量

D.药物的转运方式E.

药物的吸收过程

第133题：单项选择题(本题1分)

伤寒原发性菌血症，相当于临床过程的哪一期()

A.潜伏期

B.初期

C.极期

D.缓解期E.

恢复期

第134题：单项选择题(本题2分)

为使慢性粒细胞性白血病达到细胞遗传学缓解，应首选()

A.a干扰素

B.羟基服C.

马法仑D.

马利兰E.

甲基芳明

第135题：单项选择题(本题2分)

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丹毒的致病菌是()

A.大肠杆菌

B.拟杆菌C.

绿脓杆菌

D.p-溶血性链球菌E.

金黄色葡萄球菌

第136题：单项选择题(本题2分)

与非特异投