健康管理学知识点

健康管理学知识点

名词解释：

1.健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而是一种身体，上心理上社会上地完好状态。

2.疾病是指一定原因造成地生命存在地一种状态，在这种状态下人体地形态和功

能发生一定的变化，正常的生命活动受到限制和破坏或早或迟的表现出可察觉的

症状这种状态的结局可以是康复或长期残存甚至导致死亡。

3.亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。

4.健康体检是指用于个体和群体健康状况评价与疾病风险预测预警以及早期筛

查的一种医学行为方法和过程。

5.健康危险因素是指对人的健康造成危害和不良影响，进而导致诸多疾病主要是

慢性病和伤残的因素包括生物化学物理，心理受环境及不良生活方式与行为等。

6.健康评估的概念是指对所收集到的个体，群体健康和疾病相关信息进行系统综

合连续的科学分析与评价过程，其目的是为诊治疾病维护促进和改善健康管理和

控制健康风险提供科学依据。

7.生活方式是指人们在日常工作与生活中衣食住行休闲的方式。

8.生活方式病是指由于人们不良的生活方式以及社会的经济的精神的文化的等

各个方面的不良因素导致的躯体和心理疾病。

9.健康干预是指对影响健康的不良行为、不良生活方式及习惯等危险因素以及由

此导致的不良健康状况进行综合处治的医学措施与手段。

10.健康信息技术的目的是提升质量，减少差错和提高效率，从而改善人类健康

的医学服务提供。

11.健康保险是用于提供抵御个体或群体疾病，伤残，意外伤害风险以及由此导

致的经济，精神损失的一种保护性机制或保障性服务。

12.健康管理的概念，是指以现在健康概念为核心，生理心理和社会适应能力，

适应新的医学模式转变生理，心理，社会医学模式，弘扬治未病传统思想，运

用管理学的理论和方法，通过对个体，和群体健康状况及影响健康的危险因素进

行全面检测评估和干预实现以促进健康为目标的全身却成全方位的医学服务过

程。

13.健康管理学是研究人的健康与影响健康的因素以及健康管理相关理论方法和

技术的新兴的医学学科是对健康管理，医学服务实践的概括和总结。

14.发病率，反映疾病发生的比率，表示在一定期间内一定人群中某病新病例出

现的频率。

15.患病率，指某特定时间内，总人口中某病，新旧病例所占比例。

16.队列研究，是选定一个范围明确的人群按是否暴露于某种可疑因素及其暴露

程度分为不同的亚组，追踪器各自的结局，比较不同亚组之间结局的差异，从而

判断暴露因素与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。

17.一级预防又称病因预防主要是疾病尚未发生时针对致病因素采取的根本性预

防措施也是预防疾病和消灭疾病的根本措施，基本原则为合理膳食，适量运动，

戒烟限酒，心理平衡。

18.二级预防，又称临床前期预防。主要在疾病的临床前期做好，早期发现，早

期诊断，早期治疗的三早预防措施。

19.三级预防，又称临床预防。主要是在发病期间对病人积极治疗，防止伤残和

促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。

20.隐私权是自然人享有的对其个人的与公共利益无关的个人信息，私人活动和

私有领域进行支配的一种人格权。

21.生命权是以自然人的生命维持和安全的利益为内容的人格权。

22.健康管理伦理，是指个人，团体，国家在健康管理中心该遵循的行为准则和

规范以及个人，团体，国家对公共健康应该承担的道德责任。

23.居民健康档案是以个人健康为核心，动态测量和收集全过程的各种健康相关

信息，满足居民个人和健康管理需要建立的健康信息资源库；是社区顺利开展各

项卫生保健工作，满足社区居民预防医疗保健康复，健康教育生育指导等六位一

体的卫生服务需求及提供经济，有效，综合，连续的基层卫生服务的重要保证。

24.个人健康档案是指一个人从出生到死亡的整个过程中，其健康状况的发展变

化情况，以及所接受的各项卫生服务记录的总和。包括两部分的内容，一是以问

题为导向的健康问题记录，二是以预防为导向的记录。

25.家庭健康档案是居民健康档案中的重要组成部分，其内容包括家庭的基本资

料，家系图，家庭评估资料，家庭主要问题目录，问题描述，家庭各成员的个人

健康记录和家庭生活周期健康维护记录。

26.社区健康档案，是记录社区自身特征和居民健康状况的资料库。一般包括社

区基本资料，社区卫生服务资源，社区卫生服务状态，社区居民健康状况等内容。

27.健康风险是生活中最常见的风险之一，是指人的生命过程中，环境，社会等

外部环境和人自身的内部因素威胁和损害健康的各种可能性。客观性，损失性，

不确定性是风险的三个基本特征。

28.健康风险评估（HRA）是对个体或群体的健康状态和健康危险因素导致特定疾

病和死亡的频率以及潜在的健康损失程度的描述和估计，是风险评估的一种特殊

类型，是进行健康风险管理的基础关键。

29.生活方式行为评估：行为方式评估是对个体或群体当前的行为生活方式进行

评估，目的是帮助人们识别不健康的行为方式，并针对性的提出改进措施，它不

预测未来。

30.健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，

树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。

其目的和终点是改变不良行为，消除或减轻影响健康的危险因素，从而预防疾病

的发生，促进健康水平和提高生活质量。

健康教育的实质是一种有计一划，有组织，有系统的有评价的干预，其着眼点是促

进个体或群体改变不良行为与生活方式。

健康教育的核心是教育人们树立健康意识，养成良好的行为习惯和生活方式，以

降低或消除影响健康的危险因素。

31.健康促进是促进人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与环境之

间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的责任。健康促进的活动领域：制

定能促进健康的公共政策；创造支持的环境；加强社区的行动；发展个人的技能;

调整卫生服务方向。

32.健康干预(healthintervention)：是指对影响健康和不良行为不良生活方式及习

惯等危险因素以及导致不良健康状况进行处置的措施手段。

33.膳食指南或称膳食指导方针，是由国家组织医学卫生部门或营养权威团体针

对当地居民的营养需要及膳食中存在的主要问题而提出的一个通俗易懂，简明扼

要的合理膳食指导原则。其目的是为了向广大居民宣传，合理膳食，提高居民营

养知识水平改善居民营养状况。

34.治未病指在病情潜伏或尚未恶化的时候就已经掌握病情病早期治疗，治病于

萌芽，消病于无形，防病于无病。概括起来，主要是未病先防，已病早治，既病

防变和愈后防复等方面的内容。

35.血脂异常指血浆中脂质的量和质的异常。

36.肥胖症是指体内脂肪堆积过多或分布异常及体重增加，是一种包括遗传和环

境因素在内的多因素相互作用所引起的慢性代谢性疾病。肥胖症是糖尿病，血脂

异常，心血管疾病，高血压，多种癌症的危险因素。

37.高尿酸血症与痛风是噂吟代谢障碍引起的代谢性疾病。

38.脑卒中，又称急性脑血管病和脑血管意外，俗称中风，是因急性脑血管堵塞

或破裂引起的脑血流循环障碍所致的脑组织功能和结构损害的疾病。

39.肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸系统慢性传染疾病，其中痰中排菌者称

为传染性肺结核病。药物干预的原则是早期，规律，全程，适量，联合。

40.精神疾病是指在各种生物学，心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失

调，导致认知，情感，意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的一

组疾病。

41.恶性肿瘤是机体细胞在不同致癌因素长期作为下发生过度增生及异常分化而

形成的新生物。

42.健康保险：是指在特定社会形态和卫生条件下，以被保险人的身体为保险标

的，对被保险人因遭受保险范围内的各种疾病和意外伤害事故所发生的医疗费用

或导致工作能力丧失所引起的收入损失，以及因为年老疾病和意外伤害事故导致

需要长期护理的费用支出提供经济补偿的保险。

判断题

1.当代医学已经进入4P时代，4P医学(prediction,prevention,personalization,

particitory)

2.定量变量其变量值是定量的，表现为数值大小，可经测量取得数值，多有度量

衡单位。

3.定性变量，指其变量值是定性的，表现为互不相容的类别和属性，亦称分类变

量。

4.描述性流行病学是利用已有的资料和专题调查的资料进行整理归纳，按地区，

时间和人群分布把健康或疾病的真实情况展现出来，通过对比发现分布的特点和

差异，然后提出产生致病因素的假设或线索的过程。

5.分析流行病学是为探索所假设的一些因素中，是否与疾病有因果关系而设计的

特殊调查研究。

6.循证医学（evidencebasedmedicine,EBM）慎重，准确和明智的应用所能得到

的最佳研究证据来选择对患者最有效的治疗方法。（当前最佳证据指当前科学

的研究结果）

7.居民健康档案是卫生保健服务中不可缺少的工具，它是居民健康管理（疾病防

治，健康保护，健康促进）过程的规范科学记录。在我国，一般将居民的健康档

案的内容分成三个部分，即个人健康档案，家庭健康档案，社区健康答案。

8.将现代化的信息技术用于健康管理信息管理和分析，对个体而言可以及时更新

个人健康服务信息，对群体而言，可以及时进行信息汇总分析了解群体健康状况。

9.健康档案建立和使用的基本原则：自愿为主，多种方式相结合；体现健康管理

和连续性服务的特点；科学性和灵活性相结合。

健康档案的建立，要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服

务对象的个人隐私。

建立居民健康档案，健康档案应及时更新保持资料的连续性。通过多种信息采集

方式统一为居民健康档案进行编码，采用16位编码制以国家统一的行政区划编

码为基础，以乡镇为范围以村委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将

建档居民的身份证号作为身份识别码，为信息平台下实现资源共享奠定基础。

10.慢性疾病风险评估是对特定疾病发生的危险性，有别于临床的疾病评估。

11.临床诊断，即确诊个体所患疾病的过程和采取的手段。健康风险评估师对个

人的健康状况及未来患病和死亡风险性的量化评估。临床诊断的体检资料以及实

验室检查数据可以作为健康风险评估的重要信息，健康风险评估的结果也可以为

临床疾病的诊断提供参考依据。

12.健康促进的核心策略是社会动员。

13.营养缺乏和营养过剩引起的病态统称为营养不良，都是营养不合理的结果，

对健康是十分有害的。

14.中国居民平衡膳食宝塔分五层。

15.膳食中三种宏量营养素需要保持一定的比例平衡：膳食蛋白质10%到15%,

脂肪20%到25%和碳水化合物55%到65%为产能营养素。

17.体力活动指任何由骨骼肌收缩引起的，导致能量消耗的身体运动。体力活动

产生效益的关键在于维持合理体重和体质的作用。

18.慢性病的发生，是遗传基因和环境因素相互作用和共同作用的结果。

19.体力活动的三大要素：频率，持续时间，强度，还有其他因素比如体力活动

类型和环境。

20.1992年世界卫生组织《维多利亚宣言》提出健康的四大基石是合理饮食，适

量运动，戒烟限酒和心理平衡。保持心理的适度平衡是心理健康的重要内容。

21.健康管理评价的内容包括形成评价，过程评价，效应评价，结局评价，总结

评价。

22.预防慢性病最有效的措施是开展以社区为基础的防治工作。

23.健康保险制度的主要模式有国家保障型模式，社会保险型模式，商业保险型

模式，个人储蓄型模式。其中商业保险型模式保险提供方，包括营利性的或非营

利型的医疗保险公司。

24.治未病理论最早源于2000多年前的中医经典《黄帝内经》。

简答题

1.健康管理基本步骤（三步）

第一步是了解和掌握个体的健康，开展健康状况检测和信息收集；就是收集服务

对象的个人健康信息。

个人健康信息包括个人一般情况（性别，年龄等），目前健康状况和疾病家族史,

生活方式（膳食，体力活动，吸烟，饮酒等），体格检查（身高体重血压等），血、

尿实验室检查（血脂，血糖等）

第二步是关心和评价个体的健康，开展健康风险评估和健康评价；

其主要内容和方法：根据所收集的个人健康信息，对个人的健康状况及未来患病

和死亡的危险性用数学模式进行量化评估。

主要目的：帮助个体综合认识健康风险鼓励和帮助人们纠正不健康的行为和习

惯，制定个性化的健康干预措施，并对其效果进行评估。

第三部是改善和促进个体的健康，开展健康危险干预和健康促进。设定个性化目

标，并动态追踪效果。

2.健康管理常用服务流程

健康体检，健康评估，个人健康管理咨询，个人健康管理后续服务，专项的健康

及疾病管理服务。

3.建立居民健康档案的意义

能够帮助健康管理者全面系统地了解居民的健康问题及其患病的相关背景信息；

有助于促进社区卫生服务的规范化，而且规范的居民健康档案是宝贵的科研资

料；

有助于全面评价社区居民的健康问题，健康档案可作为全面掌握居民健康状况的

基本工具；

有助于制定准确实用的卫生保健计划，合理利用社区有限的卫生资源，提高社区

卫生服务的管理水平；

用于评价健康管理者的服务质量和技术水平有时还可作为处理医疗纠纷的法律

依据；

健康答案中的信息资料，可作为政府和医疗管理机构收集基层医疗信息的重要渠

道；

居民健康档案是医学教学科研的重要参考资料。

4.健康风险评估基本模块

问卷：问卷是全面准确迅速进行HRA重要依据，是HRA收集信息最基本的方法,

可由个人自行填报或知情的亲属，医护人员等协助提供。

风险计算：HRA有两种应用较多的计算方法，单因素加权计算法，多因素数理模

型分析计算法。

评估报告：HRA的最终目标是为了对危害健康的不良生活方式进行有效干预，与

之对应，评估报告的内容一般应包括个体和群体的人口学特征，健康危险因素的

描述，以及评估的结果或总结，健康干预的建议措施和方法等。

5.健康风险评估的步骤

将危险因素转换成危险分数；计算组合危险分数；计算存在死亡危险；计算评估

年龄；计算增长年龄；计算危险因素降低程度。

6.行为方式评估内容

包括对体力活动(包括体育运动，职业活动，日常生活活动和休闲活动)，膳食,

心理健康以及卫生观念的评估等。比如膳食评估：首先是膳食调查，即采用食物

频率调查表等工具进行膳食回顾调查，对血尿进行生化分析，其次是对收集到的

资料进行综合分析和评定，最后是评估个体和群体的营养状况，并给出适当的营

养和膳食建议。

7.健康教育和健康促进的关系区别

第一，健康教育是以健康为中心的全民教育，需要社会人群自觉参与，通过自身

认知态度和价值观念的改变采取有益于健康的行为和生活方式。

第二，人群的健康知识和观念是主动参与的关键。通过健康教育激发决策者社区

和个人参与的愿望，营造健康促进的范围。因此健康教育是健康促进的先导和基

础，健康促进如果不以教育为先导，则如无源之水，无本之木。

第三，健康促进融客观的支持和主观参与于一体，因而不仅包括健康教育的行为

干预内容，还是强调行为改变所需的组织政策，经济，法律支持等各项策略。

8.运用最广健康教育健康促进模式——格林模式(PRECEDE-PROCEED)

社会需求评估：社会学诊断，流行病学诊断，行为诊断，环境诊断，教育诊断，

管理与政策诊断；确定优先项目；确定计划的目标；制定干预策略；制定项目执

行方案和活动流程；确定监测与评价方案。

9.健康教育和健康促进计划的实施

制定实施时间表；建立实施组织；实施质量控制；培训执行人员；配备材料与设

备。

10.健康促进的基本策略

第一，倡导：是一种由组织的个体积社会的联合行动。

第二，赋权：赋权与权利和政治密切相连。把健康权牢牢地掌握在公众自己手里,

这是实现卫生服务资源分配平等合理的基础。

第三，协调：在改善和保护健康的健康促进活动中，必须使个体，社区及相关部

门等各利益相关者之间协调一致，组成强大的联盟和社会支持体系，共同协作实

现健康目标。

11.传统的养生方法

饮食养生：谨和五味，五味和谐有助于机体消化吸收获取全面营养；饮食有节，

进食要定量，定时；饮食卫生，提倡进食清洁，新鲜的食品并以熟食为主；因人

因时而异，根据个体差异随四时气候的变化而调节饮食。

精神养生：通过净化人的精神世界，自动清除贪欲改变不良的性格，就出唔认知

调节情绪是自己的心态平和，乐观开朗豁达的。

四季养生：根据时令节气的阴阳变化规律，用相应的养生保健手段。关键在于，

顺应自然。

行为养生：起居有常，劳逸适度，衣着适时，节欲保精。

传统健身等相关养生：太极拳，五禽戏，八段锦等。

12.什么是慢性病社区综合防治

慢性病社区综合防治是指充分利用本社区的资源和有效可行的办法在社区范围

内开展疾病的防治和健康促进活动由卫生部门协调有关部门向社区居民提供促

进健康的环境和对慢性病提供预防治疗康复和健康指导等一系列卫生保健活动

的综合。

总目标是通过以健康促进为主要策略的干预活动的实施降低人群中慢性病的危

险因素水平，抑制和控制慢性病的发病率和死亡率上升的趋势。

具体目标：包括政策发展，机构改革，社区参与，人类开发，全人群，高危人群

目标，说去综合防治策略与措施的完善，和社区评价目标。

慢性病社区综合防治步骤包括：社区健康诊断，综合防治规划的制定，社区综合

干预，干预效果的评价和项目管理。

慢性病社区综合防治中社区干预策略：政策环境支持，收集和监测公共信息，社

区发展和个人技能发展，社区动员，社区多方位服务。

13.糖尿病概念及主要危险因素

糖尿病是胰岛素分泌绝对或相对不足，以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起

的以高血糖为主要特征的糖，蛋白质，脂肪和继发的水，电解质紊乱的全身性代

谢紊乱性疾病。典型临床表现为三多一少，多饮多食多尿和体重减轻。

危险因素主要有：营养与膳食不合理，摄入能量过多，动物性脂肪摄入量过多；

肥胖，尤其是腹型肥胖更容易引起胰岛素抵抗以及代谢紊乱，被认为是代谢综合

征的基础病变；体力活动过少；高龄；长期精神紧张。

案例分析知识点

L健康信息收集方法或工具：访谈法，实地观察法，问卷法，体检。

2.健康风险评估的应用

个体：通过比较，评估对象的实际年龄，评估年龄和增长年龄三者之间的差别了

解危险因素对寿命可能损害程度以及降低危险因素之后，寿命可能延长的程度。

结果，包括四种类型，健康型，自创型危险因素型，难以改变的危险因素型，一

般性危险型。

群体：在个体评估的基础上对群体的健康危险因素进行分析和评估，包括不同人

群的危险程度评估和危险因素属性分析。

3.健康行为改变理论

第一，知信行模式：“知”为知识、学习，“信”为信念、态度，“行”为行动行

为。该模式认为知识是基础，信念是动力行为的产生和改变是目标。

第二，健康信念模式（HBM）：是用社会心理学方法解释健康相关行为的模式。

健康信念形成的过程：感知疾病的危险，感之间康行为的益处和障碍，自我效能,

社会人口因素，提示因素。

第三，行为改变的阶段理论：（有五个阶段）前意向期，不打算改变阶段；意向

期，打算改变阶段；准备期，改变预备阶段；行动期，行为改变阶段；维持期，

行为维持阶段。

4.健康相关行为的干预与矫正

第一，个体行为矫正：脱敏法，厌恶法，示范法，强化法，消除法。

第二，群体行为干预：

政策倡导，政策法规制度等是群体行为的根本原则与依据，因此对于群体行为的

改变有着重要的影响；

目标人群行为干预，利用大众媒体信息传播，心理支持与规范制约，引入竞争与

评价机制；

环境改善，改善环境条件，社会支持与制约。

5.健康干预计划的制定

一，个体干预：制定个体干预计划的依据，个人因素，行为因素，环境因素等进

行评估。

个体干预步骤：评价，在评估的基础上了解主要危险因素，主要健康问题；建议,

提出健康干预的目标和计划；认同，干预对象认同，提高依从性。

二，群体干预：群体干预的依据，风险评估，期望评估，环境评估。

群体干预步骤：评价，在评估的基础上了解，主要危险因素，主要健康问题；分

类，分别按低危中位高位人群进行分类干预；计划，认同，干预对象认同可行性;

调整，结果反馈，调整计划，再进入下一个周而复始的循环。

6.高血压病的健康干预内容与方法（问题形式，比如对该类人群开展生活方式指

导时应该包括哪些基本内容。）

高血压是以体循环血压升高为特征的临床综合征。

一，减肥，减少摄入的热量，增加运动量是体重指数保持在20到24；

二，膳食限盐，不饮或少饮酒，北方地区先降至八克每日之后，再降至六克每日，

南方地区可控制在陆克每日以下，提倡不酗酒