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催乳之少乳模拟案例分析少乳催乳案例••案例1:李某,26岁,顺产后1天,产后2小时就进行母乳喂养,但不确定宝宝是否有吸吮到乳汁,使用奶瓶进行配方奶喂养。面色尚可,产后饮食清淡,睡眠良好。两乳房饱满未见异常,无隆起包块、无红肿,乳头无异常。案例分析1、定方案:开奶2、操作前告知:手法效果(疏通乳腺管)3、手法:开奶套路流程案例分析4、健康宣教:①喂养指导:指导其正确的喂养姿势,嘱其勤吸吮、每天至少8次以上。无奶的情况下可进行配方奶喂养,但应使用勺子喂奶,避免宝宝产生乳头错觉,每次喂配方奶前,应先吸吮妈妈乳头。②饮食指导:第一周饮食以排为主,应清淡饮食,忌食油腻、辛辣刺激食物。案例分析③情绪指导:保持心情舒畅、避免情绪紧张。建立母乳喂养的信心。④起居调摄:多休息,不可过度劳累。戒烟酒,养成良好的睡眠习惯。乳少催乳案例••案例2:陈某,32岁,顺产后20天,乳汁少,乳汁清稀,两乳房未见明显包块,乳房柔软无胀感,每天喂养配方奶3次,每次40ml。面色无华、头晕、神疲乏力、舌淡苔白,脉虚弱。饮食以下奶的汤水为主,睡眠食纳可。案例分析1、辩虚实:虚证2、辩证:气血虚弱3、定方案:补气养血佐以通乳4、手法:少奶的套路手法5、穴位加减:足三里中脘关元气海脾俞胃俞案例分析6、健康宣教:①喂养指导:指导其正确的喂养姿势。嘱其勤吸吮,每天至少8次以上。循序渐进的减少配方奶喂养的次数及量。②饮食指导:以补气养血为主。如:补气(鸡肉、牛肉、核桃、大枣、山药、小米、黄芪、党参、白术等)补血(墨鱼、猪肚、猪鸭血、桂圆、紫米、黑米、黑豆、黑芝麻、阿胶、当归等)。忌食辛辣刺激食物。案例分析③情绪指导:建立产妇对母乳喂养的信心。保持心情舒畅,避免情绪紧张。④起居调摄:多休息,不可过度劳累。戒烟酒,养成良好的睡眠习惯。乳少催乳案例案例3:小方28岁、宝宝57天基本情况:双乳丰满,大小均一,乳汁少,基本以配方奶喂养为主。饮食以下奶的汤水为主。新妈妈产后发胖,胸闷痰多,纳少便溏,睡眠不好,白天没精神,舌体胖大有齿痕。触诊情况:双乳柔软,挤奶时很难挤出奶水。案例分析1、辩虚实:虚证2、辩证:痰湿阻滞3、定方案:健脾化痰通乳4、手法:少奶的套路手法5、穴位加减:足三里中脘脾俞丰隆阴陵泉案例分析6、健康宣教:①喂养指导:指导其正确的喂养姿势。嘱其勤吸吮,每天至少8次以上。循序渐进的减少配方奶喂养的次数及量。②饮食指导:以健脾利湿、化瘀祛痰为主。如(牛羊狗肉、鸡肉、鲢鱼、泥鳅、河虾、薏米、冬瓜、山药、赤小豆、大枣等)不宜多吃油腻、酸涩食物。案例分析③情绪指导:建立产妇对母乳喂养的信心。保持心情舒畅,避免情绪紧张。④起居调摄:多进行户外运动,嗜睡者应逐渐减少睡眠时间。洗澡应洗热水澡,适当出汗为宜。乳少催乳案例••案例4:黄某、28岁,剖宫产术后半月余,混合喂养,每天添加配方奶3次,每次30ml。乳汁少,质稠,乳房胀痛,伴胸胁胀满,乳房未见明显包块。面色暗黄、舌苔薄黄。睡眠尚可,情绪不佳,食纳差、平时饮食以下奶的汤水为主。案例分析1、辩虚实:实证2、辩证:肝郁气滞3、定方案:疏肝解郁通络下乳4、手法:少奶的套路手法5、穴位加减:期门阳陵泉三阴交太冲行间肝俞案例分析6、健康宣教:①喂养指导:指导其正确的喂养姿势。嘱其勤吸吮,每天至少8次。循序渐进的减少配方奶喂养的次数及量。②饮食指导:宜清淡饮食,多选具有理气活血化滞、生乳通乳功能的食物,以莲藕、萝卜等蔬菜和营养丰富的鱼、瘦肉、乳类为宜,常吃柑桔理气解郁。忌食南瓜、芋头、红薯、土豆等淀粉类壅阻气机的食物及辛辣、燥热之品。案例分析③情绪指导:建立产妇对母乳喂养的信心。常劝导多活动、少忧愁。指导其分散注意力的方法减少不良情绪的发生。嘱其家人多理解、多配合、多劝导。④起居调摄:保持室内安静,多休息,不可过度劳累。戒烟酒,养成良好的睡眠习惯乳少催乳案例••案例5:刘某,29岁,产后2月余乳汁较少,质地稀薄,混合喂养,每天添加配方奶4次,每次120ml。触诊发觉乳房软且不胀;自觉腹胀,饭后更胀,口中无味,大便不成形,精神状态不佳,身体消瘦,呼吸无力,脸色少华,舌色淡胖有齿痕,脉象缓软无力。案例分析1、辩虚实2、辩证:虚证:脾气虚弱3、定方案:健脾益气佐以通乳4、手法:少奶的套路手法5、穴位加减:足三里三阴交中脘脾俞胃俞案例分析6、健康宣教:①喂养指导:指导其正确的喂养姿势。嘱其勤吸吮,每天至少8次以上。循序渐进的减少配方奶喂养的次数及量。②饮食指导:以健脾益气为主。宜清淡而富有营养。(主食及豆类的选择红豆粳米、籼米、玉米、薏米、番薯等。肉类的选择牛肉、鸡肉、兔肉、狗肉、牛肚、猪肚、桂鱼、乌鸡等。蔬菜的选择藕、粟子、山药

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