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文档简介

结肠镜检查术

结肠镜术结肠镜检查：主要用以诊断炎症性肠炎以及大肠的肿瘤、出血息肉等，并可切除息肉、钳取异物等治疗。结肠镜术结肠镜的分类（两种）：一、金属肠镜——痛苦大，仅能达到结肠脾区附近，以被弃用。二、纤维肠镜——目前流行，品种较多。结肠镜术适应症1、原因不明的慢性腹泻、便血及下腹疼痛，疑有直结肠、末端回肠病变者。2、钡剂灌肠又可疑病变需进一步明确者.3、炎症性肠病的诊断及随访.结肠镜术5、需作止血及结肠息肉摘除等治疗者。适应症4、结肠癌、息肉术前诊断、术后随访观察等;6、大肠肿瘤普查.结肠镜术正常肠壁组织活检肠癌确诊结肠镜术welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience禁忌症1、严重心肺不全、休克及精神病病人。2、急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。3、肛门、直肠严重狭窄者。结肠镜术5、妊娠妇女。5、急性重度结肠炎。NO结肠镜术1、穿检查裤左侧卧位、曲双腿、制动。方法及配合结肠镜术2、插镜原则：指检了解有无肿瘤、狭窄、痔疮、肛裂等。镜前端涂润滑剂；嘱病人深呼吸，已放松肛门括约肌；循腔进镜、少量注气、适当钩拉、去弯取直、防袢解袢。结肠镜术4、根据情况可摄像或取或组织行细胞学等检查。3、术中密切观察病人反应，并建立静脉通路以备抢救及用药。5、检查结束退镜时，应尽量抽气以减轻腹胀。结肠镜术护理1、术前：（1）、请向病人详细讲解检查目的、方法、注意事项，解除其顾虑，取得配合。（2）、嘱病人检查前2天禁吃青菜，猪肉等含铁多的食物，前1天进流质软食，检查晨禁食。

结肠镜术（3）肠道准备：a、20%的甘露醇500ml+5%GNS1000ml于术前4h口服。b、口服主要含Nacl的清肠液3000-4000ml。c、口服主要含磷酸缓冲液的清肠液1000ml。和爽结肠镜术welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience2、术后护理（1）：检查结束后，病人应稍事休息，观察15-30min再离去；嘱病人卧床休息，并做好肛门护理；术后3天内进少渣饮食；息肉摘除、止血治疗者，给予抗生素治疗，流质饮食和适当休息3-4天。结肠镜术（4）用药:遵医嘱用地西泮予以镇静，同时应特别注意肠穿孔等并发症的发生。术前半小时用阿托品0.5mg肌注或山莨菪碱10mg肌注。结肠镜术（2）注意观察病人的腹胀、腹痛、排

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