急危重症护理学模拟考试题含参考答案

急危重症护理学模拟考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于维拉帕米，下述错误的是()A、为一种钙离子内流的抑制剂B、注射液适用于房室结折返引起的快速性心律失常C、加速房室旁路合并房扑或房颤病人的心室率，甚至会诱发心室颤动D、注射液适用于室上性心律失常E、属I类抗心律失常药正确答案：E2、病人，女，50岁，患糖尿病8年，3天前发生急性化脓性扁桃体炎，今天上午10点出现恶心、呕吐，病人烦躁并诉头痛，急诊入院。查体：体温36.8℃，脉搏105次/分，呼吸25次/分，血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。最主要的处理措施是()A、抗感染B、应用糖皮质激素C、口服降糖药D、补充碱性液体E、补液和小剂量胰岛素治疗正确答案：E3、病人女性，28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊,该病人到急诊科就诊的流程首先是()A、分诊护士简单询问病史进行分诊B、妇产科就诊C、急诊外科就诊D、急诊内科就诊E、急诊神经科就诊正确答案：A4、关于胺碘酮，下述错误的是()A、加快心房及心肌传导速度B、影响甲状腺素代谢C、属于|||类抗心律失常药D、具有轻度I类及IV类抗心律失常药的性质E、延长Q-T间期及T波改变正确答案：A5、以下不属于急诊科分诊护士职责范围的是：A、分诊病人的严重程度B、对所有急诊病人进行登记C、维持就诊环境D、参与抢救正确答案：D6、检查发现病人骨折，下列有关骨折的急救处理哪一项错误()A、首先应止血和包扎伤口B、搬动脊柱损伤者时，应采用一人抱肩，一人抬腿的方法C、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架D、脊柱骨折应保持头部与躯干成一条直线E、可用伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定正确答案：B7、下列关于动脉血氧分压的描述错误的是()A、40-60mmHg提示重度缺氧B、正常值为80-100mmHgC、作为诊断呼吸衰竭的重要指标D、与组织供氧有直接关系，是诊断酸碱失衡的重要指标E、用于衡量有无缺氧及缺氧的程度正确答案：A8、ICU床位数一般为医院病床总数的A、2%~8%B、2%~4%C、3%~7%D、4%~6%E、10~20％正确答案：A9、胺碘酮禁忌证不包括()A、甲状腺功能异常或既往史者B、二度或三度房室传导阻滞，双束支传导阻滞（除已有起搏器）C、室颤D、心源性晕厥E、病态窦房结综合征正确答案：C10、王某，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，来院急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。分诊护士处理正确的是A、按急重病人分诊B、安排儿科就诊C、按轻病人分诊D、按高热病人分诊E、安排隔离室就诊正确答案：E11、关于成人胸外按压的陈述，正确的是()A、按压频率每分钟至少100次B、胸骨下压时间长于放松时间C、停止胸外按压看心电监护D、胸骨下陷不超过5cmE、按压与通气之比为15:2正确答案：A12、超关节固定原则指()A、上股骨折夹板长度必须超过骨折上、下两个关节B、下股骨折夹板长度不必超过骨折上、下两个关节C、下股骨折夹板长度必须超过骨折上、下两个关节D、下股骨折夹板长度必须短过骨折上、下两个关节E、下股骨折夹板长度只需超过骨折上、下两个其中一个关节正确答案：C13、病人，女性，56岁，步入急诊科，主诉心前区疼痛，在做心电图的时候，病人突然抽搐，意识不清，心电图示“室颤”，立即进行抢救，首先应行()A、非同步直流电除颤B、建立静脉通路C、吸氧D、人工辅助呼吸E、心电图正确答案：A14、经现场检伤后可优先转送：A、并发严重休克伤员B、活动性大出血伤员C、呼吸道梗阻伤员D、肢体骨折固定后伤员正确答案：D15、癫痫全面性发作最具有特征的表现是()A、发作性偏瘫B、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍C、发作性意识障碍D、发作性肢体麻木E、发作性头痛正确答案：B16、肠外营养时，下列与输入糖太多无关的是()A、低钾血症B、正氮平衡C、高血糖D、高渗性脱水E、高渗性非酮症酸中毒正确答案：B17、60岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院。查体：无意识，瞳孔散大，对光反应消失，未扪及颈动脉搏动，未闻及心音及呼吸音。心肺复苏后，心率40次/分，心电图证实急性下壁、右室、后壁心肌梗死，此时可加用的药物是()A、普罗帕酮B、阿托品C、地西兰D、维拉帕米E、腺苷正确答案：B18、下列哪项是缺血性脑卒中静脉溶栓的适应症()A、CT证实颅内出血B、血糖＜2.7mmol/L,血压≥180/110mmHgC、2周内有外科手术史D、卒中症状持续至少30分钟，且治疗前无明显改善E、症状开始出现至静脉干预时间＜5小时正确答案：D19、某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需求，准备新建门急诊大楼，其布局和设置要求急诊科的人员编制哪项正确()A、急诊抢救室和监护室护士与病床比为1.5~2:1B、急诊科配备1~2名科护士长C、急诊科的护士要有固定的、单独的编制，而且不少于在岗护士的百分之75D、急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为0.6:1E、急诊病人与护士比例为15:1正确答案：C20、上海市急诊适任护士认证工作始于()A、2006年B、2004年C、2003年D、2002年E、2005年正确答案：A21、病人女性，56岁，体重52kg,以“颅脑外伤”入院，急诊行“颅内血肿清除，去骨瓣减压术”后转入SICU,处于昏迷状，暂无自主呼吸。护士为该病人实施机械通气支持。设置潮气量为()A、150mlB、200mlC、250mlD、450mlE、650ml正确答案：D22、急救单元的郊区、县的服务半径为A、15～20kmB、3～5kmC、8～10kmD、5～8kmE、10～15km正确答案：E23、解除舌根后坠堵塞气道的简便方法是()A、口咽管放置术B、环甲膜穿刺术C、经口腔气管插管术E气管切开术D、经鼻腔气管插管术正确答案：A24、无自主呼吸病人适宜的呼吸支持模式()A、CVB、SIMVC、PSVD、PEEPE、CPAP正确答案：A25、引起上消化道出血最常见的病因是()A、食管胃底静脉曲张破裂B、胆道出血C、消化性溃疡D、胃癌E、急性出血性胃炎正确答案：C26、用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()A、阵发性室上性心动过速B、心室颤动C、心房颤动D、心房期前收缩E、室早二联律正确答案：A27、呼吸机相关肺炎危险因素不包含()A、过度镇静B、昏迷C、误吸D、高龄E、高热正确答案：E28、下列那种心律失常是冠心病猝死的的最常见原因()A、室颤B、室速C、停博D、无脉性电活动E、无脉性室性心动过速正确答案：A29、下列哪项不是多发伤初级评估的目的()A、判断处理伤员的优先次序B、明确潜在的损伤C、确定是否存在致命性损伤并需要处理D、根据评估实施恰当的救护，以降低死亡率及伤残率，改善预后E、决定后续的治疗方案及优先次序正确答案：E30、心肺复苏除颤之后应立即给予30∶2的高质量CPR的循环次数是：A、1个循环B、2个循环C、4个循环D、5个循环正确答案：D31、下列哪项实验室检查有助于急性肺栓塞的诊断()A、D-二聚体B、CK-MBC、cTnTD、血常规E、尿常规正确答案：A32、一个有效的院前急救组织必须具备以下标准，哪项除外()A、平时能满足该地区院前医疗救护，灾害事件发生时应急能力强B、给病人最大可能的院前医疗救护C、开展高水平的院前急救教学科研D、合理配备和有效使用急救资源，获取最佳的社会、经济效益E、用最短的反应时间快速到达病人身边，根据具体病情转送到合适医院正确答案：C33、反映急救速度的主要客观指标是A、急救中心的面积B、服务区域C、平均反应时间D、基本设施E、基本设备正确答案：C34、下列那项不是急诊病人心理特点A、沉默感B、优先感C、陌生感D、焦虑感E、无助感正确答案：A35、病人男性，35岁，高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院，其余完全肠外营养支持一周。体检:神志不清，呼吸加深加快，T38.5摄氏度,P116次/分，R27次/分，BP80/55mmHg。实验室检查:庙堂强阳性，尿酮体阳性，血糖34.6mmol/L。进一步采取的护理措施中应除外()A、密切观察神志和血压。B、严密监测血糖和尿糖。C、按血糖、尿糖检测结果调整胰岛素用量。D、补充高能量营养液。E、补充足够液体纠正脱水，持续至酮体消失。正确答案：D36、首选的药物是A、阿托品B、利多卡因C、碳酸氢钠D、肾上腺素E、溴苄胺正确答案：D37、心搏骤停最常见的心源性原因是：A、药物中毒B、休克C、颅脑外伤D、气管异物E、冠心病正确答案：E38、李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征平稳，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是A、否认和焦虑B、愤怒C、抑郁D、怀疑E、依赖正确答案：A39、关于成人胸外按压的陈述，正确的是：A、胸骨下陷不应超过2cmB、按压与通气之比为15∶1C、按压频率每分钟100次D、按压时借助肘关节的力量E、胸骨下压时间长于放松时间正确答案：C40、一急诊骨折病人在复位护士正确做法是A、帮助医生用力复位B、与病人交谈分散注意力C、告知注意事项D、让病人大声喊叫发泄痛苦E、陪同病人一起哭泣正确答案：B41、病人女性，58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周，突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅，双肺呼吸音清，白细胞计数明显增高，中性分类增加。对于该病人首先得处理措施应是()A、插管处换药。B、给予广谱抗生素。C、血液细菌培养。D、立即拔除导管。E、给予胰岛素。正确答案：D42、标准肢体导联I导联的正极为()A、右上肢B、左下肢C、胸骨左缘第四肋间D、左上肢E、右下肢正确答案：D43、病人女性，76岁，“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU，全麻未醒。护士行吸痰时应()A、每2小时吸痰一次B、出现呛咳时吸痰C、吸痰负压为25~30cmH2OD、开放式吸痰病人肺容量损失小E、吸痰负压为150~200kP正确答案：B44、体内毒物主要经哪个器官排出()A、皮肤B、乳腺C、肾脏D、唾液腺E、汗腺正确答案：C45、一氧化碳中毒病人在进入高压氧舱治疗前，都应对其进行宣教，其中错误的是()A、严禁火种、易燃、易爆物品进入氧舱B、给病人更换羊毛衫保暖C、给病人更换全棉衣服D、对神志清楚的病人，教会其在加压阶段进行吞咽、咀嚼等动作E、认真观察病人生命体征正确答案：B46、病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分，面色稍苍白。入院后应采取的护理措施中，错误的是()A、去枕卧床休息B、严密观察病情C、迅速抽血，备血D、进流质饮食E、迅速建立静脉通路正确答案：D47、TPN配制时间不能超过A、72hB、24hC、36hD、20hE、48h正确答案：B48、对有溶栓适应证的急性心肌梗死病人在到院多长时间内立即开始溶栓治疗()A、10分钟B、60分钟C、30分钟D、45分钟E、2小时正确答案：C49、男，18岁，车祸致伤，即来急症，意识蒙眬，咯血，口鼻均有泥沙夹雪外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，此时最紧迫的抢救措施是()A、请胸外科医师会诊处理B、清除呼吸道异物，保持呼吸通畅C、予以胸带行胸廓固定D、输血E、吸氧正确答案：B50、现场急救区的划分，后送区主要接受的是A、所有伤病员B、有红色、黄色标志的危重病人C、能行走、病情较轻的病人D、死亡病人E、需就地抢救的病人正确答案：C51、病人，男，20岁，在海边游玩时不慎卷入海水中，被他人救起后，神志不清，急送附近医院，该病人可输入哪种溶液()A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、0.9%生理盐水D、5%葡萄糖盐水E、林格液正确答案：A52、疑似心搏骤停病人，判断其有无大动脉搏动的时间是()A、不应该超过30秒B、不应该超过20秒C、不应该超过15秒D、不应该超过5秒E、不应该超过10秒正确答案：E53、连续性血液净化技术性并发症，哪项正确()A、血栓B、出血C、血管通路不畅D、感染E、过敏反应正确答案：C54、某多发伤病人，胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通过AIS评分分别记为4分、5分及5分，则此病人的ISS评分是()A、14分B、28分C、33分D、66分E、78分正确答案：D55、连续性血液净化中哪项错误()A、输入压力(PA)正常情况下大于-200mmHg,低于此值则需要干预B、PBF不仅是压力检测指标，还是安全检测指标C、PV指血液流回体内的压力，通常为正值D、在血流不变的情况下，PDF的变化反映了滤器凝血情况E、最重要的三个安全性监测，即空气监测、漏气监测及PBF正确答案：E56、病人，女性，56岁，右下腹隐痛6个月，2天前开始血便3次，量共600ml。自觉近来体重下降，容易疲劳。查体：右下腹可们及一4cm*5cm大小肿块，质中，活动。请问该病人首先应想到的出血原因是()A、肠结核B、阑尾脓肿C、肠套叠D、胃癌E、回肠部癌正确答案：E57、病人，女性，55岁，因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。假如你是现场救护人员，首先实施的抢救措施是()A、立即建立静脉通路、抗休克治疗B、进行创伤严重度评分C、立即送往医院D、气管插管、给氧E、仔细检查，明确诊断正确答案：D58、现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压A、＜80mmHgB、＜50mmHgC、＜40mmHgD、＜60mmHgE、＜70mmHg正确答案：A59、病人男性，38岁，胆囊炎5年，暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体：T38.9℃，P132次/分，气管插管呼吸机支持，BP：107/72mmHg（予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下），处于昏迷状，腹胀明显，无尿。予紧急留置中心静脉导管，测CVP为3mmHg。为减少胰腺分泌，应排除的措施为()A、使用TPNB、胃肠减压C、使用质子泵抑制剂D、中药大黄管喂和灌肠E、使用H2受体阻断剂正确答案：A60、病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。在启动EMSS时，以下措施正确的是()A、立即呼叫120等待救援B、立即头偏一侧，清楚口腔异物C、立即胸外心脏按压D、叫人抬送医院E、先联系家人正确答案：B61、下列不属于院前急救的运转模式的是：A、依托型B、独立型C、指挥型D、轮转型正确答案：D62、患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A、自发性气胸B、气管异物C、哮喘发作D、肺水肿E、心衰正确答案：B63、每个ICU每张病床应配备：A、氧气接口1个以上，压缩空气接口1个以上，电源插座4个以上B、氧气接口2个以上，压缩空气接口2个以上，电源插座6个以上C、氧气接口2个以上，压缩空气接口2个以上，电源插座12个以上D、氧气接口3个以上，压缩空气接口3个以上，电源插座12个以上正确答案：C64、一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现包括()A、精神意思障碍B、锥体系及锥体外系神经损害C、大脑皮质局灶性功能障碍D、脑神经及周围神经损害E、以上都可出现正确答案：E65、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误A、定位放置B、专人管理C、定期检查D、定品种数量E、外借时一定要登记正确答案：E66、有关创伤评分系统描述正确的是()A、创伤评分系统按病情评估作用，可分为医院前和医院内创伤分类法B、新损伤严重度评分是身体任何区域3个最高AIS分值和的平方C、TRISS评分法是一个预测存活概率的方法D、AＰACHE评分系统是目前常用的创伤院前评分方法E、严重创伤度评分法是以病理和解剖指标相结合的预后评估法正确答案：C67、ICU护士总数与病床数之比为A、4：1B、1～1.5：1C、2～3：1D、2.5～4：1E、5：1正确答案：D68、SIRS发病机制是()A、炎症反应与抗炎反应严重失衡B、炎性介质释放C、炎症细胞增生D、免疫抑制E、炎性细胞激活正确答案：A69、经过抢救，病人恢复窦性心律，于呼吸机辅助通气中，该病人治疗的后续目标是()A、识别并治疗急性冠状动脉综合征B、优化机械通气，尽量减少肺损伤C、降低多器官损伤，根据需要支持脏器功能D、客观评估预后恢复情况E、以上均是正确答案：E70、男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降。经高压氧舱治疗病人神志清醒，全身症状好转，可能的后遗症是()A、肝功能损害B、记忆了减退C、肾功能损害D、肺功能损害E、迟发性脑病正确答案：E71、病人，女性，42岁，以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉来急诊科就诊，分诊护士最适宜采用的问诊模式为：A、AVPUB、PQRSTC、SOAPIED、CRAMS正确答案：B72、脑出血最常见的原因是()A、高血压B、脑动脉瘤C、脑动脉炎D、血液病E、脑动静脉畸形正确答案：A73、以下关于淡水淹溺的描述，不正确的是()A、心室颤动多发B、很少发生红细胞损伤C、可引起急性肺水肿、急性脑水肿D、可引起高钾血症E、可稀释血液，引起低钠、低氯和低蛋白血症正确答案：B74、脑室内测压最主要的缺点是()A、有颅内感染的危险B、不宜保证测压的准确性C、穿刺难度较大，技术要求高D、病人疼痛严重E、适应范围不广正确答案：A75、不属于观察室收治范围的是A、输液观察病人B、诊断不清病人C、病情危重病人D、小手术后病人E、候床入院病人正确答案：A76、血流动力学稳定的快速性心律失常病人，心电图为规则的窄QRS波（＜0.12秒）的心动过速常考虑为()A、心室颤动B、心房颤动C、室性心动过速D、尖端扭转型室速E、室上性心动过速正确答案：E77、病人，女性，45岁，心电图提示心率120次/分，QRS波群时限超过0.12秒，RR间期不绝对相等，应首先考虑下列哪种心律失常()A、室上性心动过速B、室性心动过速C、窦性心动过速D、心房扑动E、房颤正确答案：B78、疑似心搏骤停病人，判断其有无大动脉搏动的时间是A、不应超过10秒B、不应超过30秒C、不应超过20秒D、不应超过5秒E、不应超过15秒正确答案：A79、病人女性，55岁，心肺复苏一周后一直呈昏迷状态，今晨T39.3℃，R24次/分，BP13.3/10kPa，查血白细胞11.0×10∧9/L，氧合指数＞240，气管分泌物呈脓性，拍胸部X线可见弥漫性浸润。针对上述问题应进一步采取的措施为()A、物理降温B、高压氧治疗C、应用抗生素D、应用促进脑复苏药物E、给予冬眠疗法正确答案：C80、病人女性，45岁，因烧伤被收入院，查：BP10.0/8.0kPa,CVP值为3cmH2O,该病人存在()A、血容量绝对不足B、血容量相对不足C、心功能不全D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张正确答案：A81、请问此时心电图示波属于哪种心率失常()A、停搏B、无脉性电活动C、室颤D、室上速E、无脉性室速正确答案：C82、病人男性，48岁，以重症肺炎收入ICU，病人进入时处于嗜睡状，口唇发绀，呼吸困难，呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为病人建立人工气道，首选()A、气管插管B、气管切开C、安置口咽管D、安置喉罩E、环甲膜穿刺正确答案：A83、病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体：BP80/48mmHg，P120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+），骨盆分离征（+）。拟为“失血性休克，①腹部闭合伤，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院。急诊科救护原则中，以下哪项是错误的()A、立即建立两条静脉通路B、抗休克治疗C、急诊剖腹止血手术D、尽快进行必要的术前准备E、手术原则是抢救生命、保存脏器与维持脏器功能并重正确答案：E84、毒物吸收后主要在哪个脏器通过氧化、还原、水解、结合等作用进行代谢()A、肝脏B、肺C、脾脏D、肾脏E、心脏正确答案：A85、王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，血压80/45mmHg，脉搏52/min。在抢救过程中护士不正确的是A、护士向医生重复背述口头医嘱B、医护双方核对后用药C、超常规用药应双方核对后用药D、快速急救，不必双方核对医嘱E、及时作好记录正确答案：D86、下列选项中不属于SIRS发展过程的是().A、全身炎症反应失控期B、全身炎症反应始动期C、炎症反应期D、免疫功能紊乱期E、过度免疫抑制期正确答案：C87、下列关于SIRS临床表现的描述不正确的是()A、呼吸增快B、心率增快C、C反应蛋白降低D、负氮平衡E、高代谢状态正确答案：C88、病人，男性，学生，20岁，因篮球课冲撞跌倒，发生骨折，手臂活动受限，不可抬举。现场急救处理时，病人伤肢取何位()A、伤肢屈曲90º,拇指在上B、伤肢屈曲60º，拇指在上C、伤肢屈曲90º，拇指在下D、伤肢屈曲60º，拇指在下E、伤肢屈曲45º，拇指在上正确答案：A89、我国第一张ICU病床建立于()A、上海中山医院B、北京协和医院C、广州珠江医院D、北京3