【自考】儿科护理学(二)真题答案

8年4月03011儿科护理学（二）真题答案

1.小儿体格生长速度最快的阶段是（）

A.0~6个月B.7~12个月

C.1-3岁D.4-6岁

2.根据小儿体重的推算公式，一个5岁小儿的体重

约为（）

A.16kB.18kg

C.20kgD.21kg

3.1-1岁半小儿语言发展处于（）

A.准备阶段B.发音阶段

C.理解阶段D.表达阶段

4.3个月婴儿母亲因特殊原因无法继续哺乳,应首选

（）

A.配方乳B.鲜羊乳

C.鲜牛乳D.脱脂乳粉

5.按计划免疫程序，小儿接种甲肝减毒活疫苗的适宜

年龄是（）

A.1个月B.6个月

C.12个月D.18个月

6.小儿特有的能量需要是（）

A.食物热力作用B.基础代谢所需

C.生长发育所需D.活动所需

7.逐步了解死亡的概念,知道死亡是生命终结的年龄

阶段是（）

A.幼儿期B.学龄前期

C.学龄期D.青春期

8.新生儿，日龄2天，因难产缺氧致颅内出血,出现呕

吐、凝视、脑性尖叫。正确的处理措施是（）

A.每4小时测量生命体征1次B.减少对患儿的刺

激、保持安静

C.多抱摇患儿以免哭闹D.给患儿吸入高浓度氧气

9.维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现是

（）

A.颅骨软化B.肋缘外翻

C.鸡胸D.手镯征

10.判断小儿单纯性肥胖的标准是体重超过标准体重

的（）

A.50%B.30%

C.20%D.10%

11.蛋白质-能量营养不良患儿皮下脂肪消减顺序是

（）

A.四肢一躯干一腹部一臀部一面颊部B.面颊部一腹

部一躯干一臀部一四肢

C.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部D.腹部一面颊

部一臀部一躯干一四肢

12.小儿呼吸系统解剖特点不正确的是（）

A.鼻腔狭小，粘膜柔嫩B.咽鼓管宽直、短、呈水平

位

C.喉部呈漏斗形，喉腔窄D.肺含气量丰富而含血量

相对少

13.患儿，女,5个月，肺炎合并心力衰竭入院,咳嗽、痰

多，清理患儿呼吸道应采取的措施是（）

A.多饮水B.雾化、吸痰

C.胸部叩击D.体位引流

14.急性感染性喉炎临床特点不正确的是（）

A.犬吠样咳嗽B.声嘶

C.喉鸣D.呼气性呼吸困难

15.口服补液盐适用于（）

A.重度脱水B.轻度脱水

C.呕吐频繁D.新生儿腹泻

16•一腹泻患儿，精神萎靡，四肢乏力。查体:腱反射减

弱，肠鸣音减少，该患儿可能（）

A.低钾血症B.低镁血症

C.低钙血症D.低钠血症

17.法洛四联症患儿最常见的并发症是（）

A.肺炎B.心内膜炎

C.脑血栓D.心力衰竭

18.可观察到周围血管征的先天性心脏病是（）

A.室间隔缺损B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭D.法洛四联症

19.7岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于（）

A.90g/LB.lOOg

C..110g/LD.120g/L

20.营养性缺铁性贫血患儿药物治疗期间，应避免与铁

剂同时服用的是（）

A.牛奶B.果糖

C.氨基酸D.维生素C

21.原发性血小板减少性紫瘢患儿出血的主要原因是

（）

A.血小板数量减少B.血小板功能异常

C.毛细血管脆性增加D.凝血因子缺乏

22.患儿，男,6岁,诊断为肾病综合征。查体:面部、双

下肢浮肿，阴囊水肿明显化验检查:尿蛋白（++）,血胆固醇

升高，血浆白蛋白降低。该患儿目前最主要的护理问题是

（）

A.体液过多B.活动无耐力

C.排尿异常D.营养失调低于机体需要量

23.年长儿急性泌尿系感染的特点是（）

A.多由血行感染引起B.下尿路感染以膀胱刺激症

状为主

C.全身症状重D.主要表现为腹痛、呕吐、发热

等症状

24.急性感染性多发性神经根神经炎主要的临床表现

是（）

A.感觉障碍B.反射障碍

C.运动障碍D.肌张力增高

25.川崎病最早出现的症状是（）

A.手足硬肿B.皮疹

C.淋巴结肿大D.发热

26.先天性甲状腺功能减退症患儿可出现（）

A.肌张力增高B.易哭闹、烦躁

C.智力低下D.基础代谢增高

27.为防止糖尿病患儿出现低血糖，护士应当指导患儿

A.积极锻炼身体B.合理控制饮食

C.固定注射部位D.随身携带糖块、饼干

28.患儿儿，女,4岁，低热、咳嗽、呼吸困难，怀疑肺结

核。PPD试验结果:硬结直径2mm，深红色，边缘清楚，质地

硬,该患儿很可能（）

A.未感染结核菌B.接种卡介苗后引起的反应

C.体内有结核病灶，但并未活动D.体内有活动性结

核病灶

29.流行性腮腺炎患儿可并发（）

A.化脓性脑膜炎B.急性胰腺炎

C.胆囊炎D.急性肾炎

30.婴儿心力衰竭的诊断指标正确的是（）

A.心率＞180次/分B.呼吸＞50次/分

C.肝脏在肋缘下2cmD.颈静脉怒张明显

31.反映儿童体格生长最重要的两个指标

是、—O

32.新生儿期应接种的疫苗是—和。

33.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征

有_、—和陶瑟氏征。

34.哮喘患儿的治疗原则是长期、持续、—和个体

化治疗。

35.幼年特发性关节炎主要分为3种类型，即全身

型、—型和—型。

36.急性颅内压增高患儿在静脉使用甘露醇降低颅内

压时，应在一分钟内推注或快速滴入静脉。

37.遗尿症

38.新生儿期

39.支气管哮喘骨髓外造血

41.心跳呼吸骤停

42.简述小儿动作发育的规律

43.解释母乳营养丰富、易消化吸收的原因。

44.简述急性支气管炎患儿保持呼吸道通畅的护理措

施。

45.简述癫痫患儿发作时的护理措施。

46.简述有机磷农药中毒的急救处理措施

47.叙述蛋白质-能量营养不良患儿饮食管理的原则

和方法。

48.患儿，男,8个月,因腹泻2天入院。大便15~20次/

日，每次量约20~40ml,呈蛋花汤样，偶有呕吐,1天来尿量

减少。查体:体温37.8℃,精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝、前

卤凹陷，四肢稍凉。化验检查:血清钠138mmol/Lo

请根据以上资料回答：

(1)该患儿脱水的程度和性质。

(2)该患儿目前3个主要护理问题

(3)如何做好患儿皮肤护理？

l.A2.B3.C4.A5.D

6.C7.C8.B9.D10.C

ll.C12.D13.B14.D15.B

16.A17.C18.C19.D20.A

21.A22.A23.B24.C25.D

26.C27.D28.D29.B3O.A

31.体重；身高（身长）

32.卡介苗乙肝疫苗

33.面神经征；腓反射

34.规范

35.多关节；少关节

36.15〜30

37.一般小儿2〜3岁后已能控制排尿（1分），如5岁以

后的儿童（1分）仍有经常性的不自主的排尿（1分）,称遗尿

症

38.自胎儿出生（1分）脐带结扎（1分）到生后28天（1

分）为新生儿期

39.是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种

炎性细胞参与的气道慢性炎症（1分）。这种炎症使易感者

气道对各种激发因子具有高反应性（1分）,引起不同程度

的广泛而可逆的气道阻塞症状（1分）。

40.当婴幼儿处于感染、急性失血或溶血等造血需要

增加时（1分），肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎

儿时期的造血状态，而出现肝、脾、淋巴结增大（1分）。

同时末梢血液中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细

胞（1分）。这是小儿造血器官的一种特殊反应现象，称骨

髓外造血

41.是指呼吸循环功能停止（1分），意识丧失或抽搐（1

分），脉搏消失，血压测不出（1分）。心电图示心动极缓-停

搏型或心室纤颤。

42.（1）由上至下（或由头至尾）（1分）

（2）由近到远（1分）

（3）由不协调到协调,由泛化到集中（1分）;

(4)由粗动作到精细动作(1分)

(5)先有正向动作后有相反动作(1分)。

43.(1)母乳蛋白质以乳清蛋白为主，酪蛋白较少，在要

儿胃内形成的蛋白质凝块细小柔软(1分)

(2)不饱和脂肪酸丰富,脂肪颗粒小、又含脂肪酶，有

利于脂肪的消化吸收(1分)；

(3)乳糖含量高，以乙型乳糖为主，可促进乳酸杆菌和

双杆菌的生长(1分)

(4)钙磷比例(2:1)合适，钙吸收好，铁吸收率高(1分)

(5)母乳中电解质浓度低，可减轻要儿尚未成熟的肾脏

负荷(1分)。

44.(1)观察咳嗽、痰液的性质,指导鼓励患儿有效咳

嗽(1分);对咳嗷无力的患儿，经常更换体位、拍背(1分)

(2)遵医嘱给予雾化吸入，必要时吸痰(1分)

(3)遵医嘱给予抗生素、化痰止咳剂、平喘剂，并观察

药物疗效及不良反应(1分)；

(4)对喘愁严重的患儿，密切观察呼吸变化，若有呼吸

困难、发结，及时吸氧(1分)

45.(1)应立即解开衣领、取平卧位，头偏向一侧，清除

口腔分泌物，保持呼吸道通畅(1分)

（2）在上下牙齿之间放置牙垫，防止咬伤舌头。发作时,

不可强行按压肢体以免引起骨折（1分）；

（3）有呼吸困难者或发组时给予吸氧并备好人工呼吸

机（1分）；

（4）患儿未彻底清醒前，应有专人陪护,防止患儿因精

神恍惚而发生意外（1分）

（5）密切观察并记录患儿发作形式，神志、瞳孔、呼

吸、脉搏及面色变化（1分）。

46.（1）清除毒物,防止继续吸收（1分）:首先将患儿移离

现场,口服中毒者立即洗胃，除敌百虫外，可用2%〜4%碳酸

氢钠洗胃（1分）。对于皮肤接触中毒者，立即去除被污染

的衣、被、袜、鞋等，用肥皂水、碱水或2%〜5%碳酸氢

钠清洗皮肤（1分）

（2）积极采取对症治疗措施:清除口腔分泌物，保持呼

吸道通畅，必要时吸氧，及时纠正呼吸衰竭、肺水肿和脑

水肿（1分）

（3）应用解毒药物（1分）:如胆碱能神经抑制剂、胆碱

酯酶复活剂。

47.（1）饮食管理的原贝IJ:

根据患儿营养不良的程度、消化吸收的能力和病情，

逐渐增加饮食，不可操之过急（1分）。原则为由少到多、

由稀到稠、循序渐进，逐步完成，直

至恢复正常（1分）

（2）饮食管理的方法

①能量的供给:轻度营养不良患儿消化功能尚好，应

在原有基础上逐渐增加（1分）。中度、重度营养不良患儿,

能量供给从每日165〜230kJk