心血管内科主治医师题-模拟试题二

心血管内科主治医师题-模拟试题二

1、肾性水肿的主要表现是()

A.发展较缓慢

B.静脉压升高

C.水肿从足部开始

D.疾病早期，晨间有眼睑与颜面水肿

E.水肿比较坚实，移动性小

2、轻度脾肿大是指脾脏大小0

A.脾缘不超过脐水平

B.脾缘不超过左肋下5cm

C.深吸气时，脾缘不超过左肋下2cm

D.脾缘超过左肋下5cm

E.超过肋下2cm

3、急性出血性坏死性肠炎的大便性状为()

A.米泪水样便

B.柏油样便

C.洗肉水样血便

D.黏液性脓性鲜血便

E.暗红色果酱样脓血便

4、肝浊音界区增大见于()

A.肝坏死

B.肝脓肿

C.肠麻痹胀气

D.胃肠穿孔

E.人工气腹

5、阵发性剑突下钻顶样疼痛,是下列哪种疾病的典型表现0

A.急性胆囊炎

B.十二指肠球部溃疡

C.胃溃疡

D.急性胰腺炎

E.胆道蛔虫症

6、本病常见的遗传方式为

A.X染色体隐性遗传

B.常染色体显性遗传

C.常染色体隐性遗传

D.X染色体显性遗传

E.多基因遗传

7、该患者贫血程度较轻的主要原因是

A.肾功能不全时间不长

B.对促红素分泌的影响相对较小

C.血尿程度轻

D.血压水平较高

E.饮食较好

8、为延缓其肾衰竭进展，主要方法是

A.切除肾囊肿

B.ACEI类药物

C.降血压达目标值

D.囊内注射硬化剂

E.服用药用碳

9、该患者最可能的诊断是

A.病毒性心肌炎

B.扩张型心肌病

C.心包积液

D.甲状腺功能亢进症

E.肥厚型心肌病

10、为明确诊断最简便有效的检查方法是

A.心肌酶检查

B.放射性核素扫描

C.心导管检查

D.血细菌培养

E.超声心动图

11、该患者最可能的病因是

A.细菌（链球菌）性

B.结核性

C.肿瘤性

D.真菌性

E.代谢性

12、诊断患者肺心病的必备条件是

A.低氧血症

B.心电图示肺性P波

C.肺动脉高压

D.心电图示右束支传导阻滞

E.双下肢水肿

13、该患者意识障碍最可能的原因是

A.动脉血PaCO升高

B.动脉血PaO下降

C.颅内感染

D.心功能不全

E.脑栓塞

14、改善患者意识障碍最主要的措施是

A.吸氧

B.静脉注射氨茶碱

C.吸入糖皮质激素

D.静脉滴注呼吸兴奋药

E.机械通气

15、该患者高血压最可能的病因是

A.原发性

B.妊娠所致

C.肾实质性疾病所致

D.肾血管性疾病所致

E.多发性大动脉炎所致

16、对明确病因诊断帮助不大的检查方法是

A.动态血压监测

B.尿常规检查

C.肾穿刺活检

D.肾功能检查

E.腹部B超

17、该患者治疗时，最不宜选用的药物是

A.美托洛尔

B.哌喋嗪

C.氨氯地平

D.依那普利

E.硫酸镁制剂

18、为明确诊断，应进行的最重要的检查是

A.大便常规

B.血常规

C.腹部B超

D.结肠镜

E.大便培养

19、该患者最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.肠易激综合征

C.结肠息肉

D.结肠癌

E.溃疡性结肠炎

20、首选的治疗方法是

A.心理治疗

B.止泻治疗

C.抗结核治疗

D.柳氮磺毗咤

E.手术

21、其糖类,脂肪,蛋白质所占饮食总热量的比例应分别为

A.50%〜60%,30%,20%

B.50%〜60%,30%,15%

C.50%,30%,20%

D.40限50%,15%,35%

E.30%〜40%,40%,30%

22、首选降糖药物是

A.二甲双刖I

B.格列齐特

C.阿卡波糖

D.D860

E.长效胰岛素

23、该病人血糖控制理想的指标是

A.空腹血浆葡萄糖7.Ommol/L,餐后2小时血糖8.5mmol/L

B.空腹血浆葡萄糖6.r6.5mmol/L,非空腹血糖8.0~9.Ommol/L

C.空腹血浆葡萄糖6.5~7.5mmol/L,餐后2小时血糖7.5~8.5mmol/L

D.空腹静脉全血血糖4.4〜6.Immol/L,非空腹血糖4.4〜8.Ommol/L

E.空腹血浆葡萄糖7.0~8.Ommol/L,餐后2小时血糖8.0~10.Ommol/L

24、该患者贫血最可能的原因是

A.维生素B缺乏

B.铁缺乏

C.叶酸缺乏

D.造血功能障碍

E.溶血

25、该患者最具特征的临床表现是

A.四肢麻木

B.眼睑水肿

C.镜面舌

D.头昏,乏力

E.肝脾大

26、首选的治疗药物是

A.补充维生素B

B.补充叶酸

C.补充叶酸，必要时补充维生素B

D.口服铁剂

E.口服雄激素

27、对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值的是

A.腹部B超

B.胰淀粉酶

C.ERCP

D.B超引导针吸活检

E.腹部CT

28、对诊断慢性胰腺炎有重要价值的是

A.腹部B超

B.胰淀粉酶

C.ERCP

D.B超引导针吸活检

E.腹部CT

29、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值的检查方法是

A.腹部B超

B.胰淀粉酶

C.ERCP

D.B超引导针吸活检

E.腹部CT

30、CVP增高

A.肺栓塞

B.肺气肿

C.肺淤血

D.高血压病

E.心包积液

31、肺小动脉楔压(PWP)增高

A.肺栓塞

B.肺气肿

C.肺淤血

D.高血压病

E.心包积液

32、PAP增高,PWP正常

A.肺栓塞

B.肺气肿

C.肺淤血

D.高血压病

E.心包积液

33、分化最差的胃癌病理类型是

A.乳突状腺癌

B.未分化癌

C.弥散型癌

D.胶质癌

E.髓样癌

34、与肠腺化生无关的胃癌是

A.乳突状腺癌

B.未分化癌

C.弥散型癌

D.胶质癌

E.髓样癌

35、主动脉瓣关闭不全

A.Graham-Steell杂音

B.Kussmaul征

C.Ewart征

D.喀喇音

E.Austin-Flint杂音

36、二尖瓣狭窄

A.Graham-Steell杂音

B.Kussmaul征

C.Ewart征

D.喀喇音

E.Austin-Flint杂音

37、缩窄性心包炎

A.Graham-Steell杂音

B.Kussmaul征

C.Ewart征

D.喀喇音

E.Austin-Flint杂音

38、作用于细胞核内受体的是

A.甲状腺激素

B.胰岛素

C.生长激素

D.肾素

E.糖皮质激素

39、作用于细胞质受体的是

A.甲状腺激素

B.胰岛素

C.生长激素

D.肾素

E.糖皮质激素

40、肺部厌氧菌感染常选用的抗生素是

A.四环素

B.青霉素

C.万古毒素

D.阿奇霉素

E.头抱他咤

41、铜绿假单胞菌常选用的抗生素是

A.四环素

B.青霉素

C.万古毒素

D.阿奇霉素

E.头抱他咤

42、阵发性睡眠性血红蛋白尿产生的机制是

A.遗传性红细胞膜缺陷

B.遗传性红细胞酶缺乏

C.获得性红细胞膜缺陷

D.免疫性溶血

E.微血管病性溶血

43、溶血性尿毒症综合征贫血产生的原因是

A.遗传性红细胞膜缺陷

B.遗传性红细胞酶缺乏

C.获得性红细胞膜缺陷

D.免疫性溶血

E.微血管病性溶血

44、呼吸深大

A.支气管炎

B.肺气肿

C.重症肺炎

D.吗啡过量

E.糖尿病酮症酸中毒

45、呼气性呼吸困难

A.支气管炎

B.肺气肿

C.重症肺炎

D.吗啡过量

E.糖尿病酮症酸中毒

46、呼吸节律不规整

A.支气管炎

B.肺气肿

C.重症肺炎

D.吗啡过量

E.糖尿病酮症酸中毒

47、微量白蛋白尿常见于

A.IgA肾病

B.早期糖尿病肾病

C.肾盂肾炎

D.狼疮性肾病

E.多发性骨髓瘤

48、组织性蛋白尿常见于

A.IgA肾病

B.早期糖尿病肾病

C.肾盂肾炎

D.狼疮性肾病

E.多发性骨髓瘤

49、属于立克次体病的是

A.钩端螺旋体病

B.阿米巴痢疾

C.霍乱

D.副伤寒

E.斑疹伤寒

50、属于烈性肠道传染病的是

A.钩端螺旋体病

B.阿米巴痢疾

C.霍乱

D.副伤寒

E.斑疹伤寒

51、下运动神经元归类是

A.中央前回神经细胞

B.中央后回神经细胞

C.脊髓的前角细胞

D.丘脑的神经细胞

E.小脑皮质神经细胞

52、上运动神经元归类是

A.中央前回神经细胞

B.中央后回神经细胞

C.脊髓的前角细胞

D.丘脑的神经细胞

E.小脑皮质神经细胞

53、系统性红斑狼疮典型的表现是

A.颊部蝶形红斑

B.口，眼干燥,猖獗性踽齿

C.环状红斑

D.结节性红斑

E.发热

54、原发性干燥综合征的常见表现为

A.颊部蝶形红斑

B.口，眼干燥，猖獗性踽齿

C.环状红斑

D.结节性红斑

E.发热

55、肺结核合并冠心病患者发生咯血，应慎用的药物是

A.云南白药

B.垂体后叶素

C.血凝酶

D.维生素K

E.酚妥拉明

56、肺结核大咯血，血容量不足时应慎用的药物是

A.云南白药

B.垂体后叶素

C.血凝酶

D.维生素K

E.酚妥拉明

57、关于全身血液循环调节的叙述正确的是

A.最基本的心血管中枢位于小脑

B.肾血流量为心排血量的20%

C.心排血量不变时外周阻力增加，舒张压下降

D.正常情况下脑循环的灌注压为100~150mmHg

E.冠状动脉循环对氧的摄取率可达40%

58、有关决定心脏收缩功能的因素中，以下不正确的是

A.心脏的压力负荷

B.心肌收缩力

C.心脏的容量负荷

D.心率

E.静脉血压

59、关于高血压病引起的合并症，以下不正确的是

A.心力衰竭

B.主动脉夹层

C.左心室肥厚

D.脑出血

E.脑栓塞

60、属于低排血量心力衰竭的疾病是

A.严重贫血

B.甲状腺功能亢进症

C.脚气病

D.扩张型心肌病

E.动静脉疹

61、I1B类抗心律失常药物的电生理效应以下不正确的是

A.轻度减慢动作电位0相上升速度

B.对APD短的心房肌细胞阻滞作用弱

C.减少4相除极斜率，降低自律性

D.缩短有效不应期

E.不延长有效不应期

62、冠心病通常所指的是

A.冠状动脉瘤

B.冠状动脉血栓性病变

C.冠状动脉粥样硬化

D.冠状动脉痉挛

E.冠状动脉溃疡

63、属于禊利尿药的是

A.乙酰嚏胺

B.氨苯蝶咤

C.氢氯噫嗪

D.吠塞米

E.氨氯毗咪

64、下列不会引起吞咽困难的疾病是

A.糖尿病

B.食管癌

C.风湿性二尖瓣狭窄

D.皮肌炎

E.食管贲门失弛缓症

65、诊断亚临床肝性脑病最可靠的检查方法是

A.血氨测定

B.诱发电位

C.脑电图

D.头颅CT检查

E.数字连接试验

66、下列关于胃癌发生的病因及发病机制的描述，正确的是

A.残胃癌变常发生在毕氏12式手术后8年

B.腺瘤型息肉癌变的可能性不大

C.环境因素与胃癌的发生无关

D.增生型息肉不会癌变

E.大肠型化生不会癌变

67、下列药物属于抗癫痫药物的是

A.丙戊酸钠

B.华法林

C.文拉法辛

D.氟哌咤醇

E.新斯的明

68、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是

A.黏附素

B.尿素酶

C.鞭毛

D.内毒素

E.磷脂酶A

69、支气管扩张的主要病因是

A.感染或支气管阻塞

B.机体免疫力下降

C.支气管平滑肌变性,坏死

D.先天性发育缺陷和遗传因素

E.支气管平滑肌高反应性

70、急性胰腺炎时导致胰实质凝固性坏死和溶血的酶是

A.核糖核酸酶

B.肠激酶

C.糜蛋白酶

D.脂肪酶

E.磷脂酶A

71、支气管哮喘的本质是

A.肺纤维化

B.气道慢性炎症

C.支气管平滑肌痉挛

D.支气管平滑肌增生,肥大

E.慢性气道感染

72、有关慢性胰腺炎的描述错误的是

A.极少数可能转变为胰腺癌

B.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部

C.腹痛为最突出的症状

D.高血钙,高血脂均可导致慢性胰腺炎

E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因而西方国家则与嗜酒有关

73、血气PaCO升高的主要机制是

A.肺泡膜透明变

B.肺血流量不足

C.动静脉分流

D.肺泡通气量下降

E.氧耗量增加

74、正常情况下肾小球滤过膜能滤过的物质是

A.IgM

B.白蛋白

C.IgG

D.葡萄糖

E.IgA

75、吸入性肺脓肿的发生部位与支气管解剖和体位有关，仰卧位时

其好发部位是

A.右中叶

B.右下叶前基底段

C.右下叶后基底段

D.左舌叶

E.右上肺后段

76、主要在肾脏分泌的激素是

A.促红细胞生成素

B.促性腺激素

C.雄性激素

D.糖皮质激素

E.肾上腺素

77、医院获得性肺炎最常见的致病菌为

A.白色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.革兰阴性杆菌

D.白色念珠菌

E.军团菌

78、有关酸中毒对机体的影响，正确的是

A.引起低钾血症

B.增加组织的氧供

C.机体生物氧化酶的活性增强，ATP生成增加

D.肾小管上皮细胞泌H减少

E.血管系统对儿茶酚胺的反应性增强

79、Cushing病发生机制是

A.垂体性ACTH分泌过多所致

B.长期大量服糖皮质激素所致

C.肾上腺腺瘤所致

D.小细胞性肺癌所致

E.嗜铭细胞瘤

80、下列不属于造血干，祖细胞异常所致的贫血是

A.再生障碍性贫血

B.慢性粒细胞性白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.微小病毒B19所致贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

81、临床上抗癫痫药物应用的原则是

A.大剂量,长期口服药治疗

B.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药

C.低剂量，间歇静脉用药

D.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，症状控制后及时停药

E.长期规则用药，注意肝功能等

82、原尿中的氨基酸在肾小管被重吸收的部位是

A.远曲小管

B.髓禊升支

C.集合管

D.髓裨降支

E.近曲小管

83、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是

A.化疗药物所致

B.FElty综合征

C.骨髓增生异常综合征

D.病毒感染

E.再生障碍性贫血

84、手套和袜套样感觉障碍提示病变在

A.单神经根

B.脊髓

C.周围神经末梢

D.脑干

E.大脑半球

85、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是

A.小肠吸收不良

B.骨软化症

C.甲状旁腺腺癌

D.尿毒症

E.Liddle综合征

86、系统性硬化病的皮肤病变可分为

A.3期

B.4期

C.2期

D.5期

E.6期

87、嗜铭细胞瘤的发病机制是

A.抗利尿激素分泌过多

B.醛固酮分泌过多

C.儿茶酚胺分泌过多

D.氢化可的松分泌过多

E.多巴酚丁胺分泌过多

88、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以

A.22

B.18

C.25

D.14

E.10

89、关于人类免疫缺陷病毒的特点，以下不正确的是

A.HIV对外界抵抗力低，对热敏感

B.为单链RNA病毒，属于反转录病毒科

C.全球流行的主要毒株是HIV-1型

D.产生抗体多为中和抗体

E.主要感染CD淋巴细胞

90、属于机体特异性免疫应答的是

A.眼泪和涎腺的杀菌作用

B.巨噬细胞的吞噬作用

C.肿瘤坏死因子(TNF)分泌增多

D.白细胞介素2分泌增多

E.杀伤性T淋巴细胞活性增强

91、肺结核的易感人群是

A.支气管扩张患者

B.糖尿病患者

C.慢性支气管炎患者

D.慢性粒细胞性白血病患者

E.缺铁性贫血患者

92、类风湿关节炎的基本病理特征是

A.软骨炎

B.肌腱炎

C.韧带炎

D.附着点炎

E.滑膜炎

93、地方性斑疹伤寒的主要传染源是

A.牛

B.家鼠

C.病人

D.马

E.体虱

94、患者，男性，30岁，高热，腹痛，腹泻3天，今出现头昏而入院。

体检：体温40℃,血压70/50mmHg,面潮红，眼结膜充血，有出血斑,

皮肤散在小的出血点。血白细胞17.6x10/L,血红蛋白158g/L,尿

蛋白（+）,