工伤一次性赔偿协议书(2024版)

工伤一次性赔偿协议书(2024版)合同编号：__________工伤一次性赔偿协议书（2024版）甲方（赔偿方）：__________地址：__________联系电话：__________乙方（受伤方）：__________身份证号码：__________地址：__________联系电话：__________鉴于甲方与乙方之间存在劳动合同关系，乙方在工作过程中不幸发生工伤，为妥善解决乙方工伤事故所引起的各项赔偿问题，经双方友好协商，特订立本协议书。一、赔偿金额1.甲方一次性赔偿乙方工伤事故造成的经济损失及各项权益损失共计人民币____元整（大写：____________________元整）。二、赔偿方式2.甲方应在本协议书签订之日起____个工作日内，将赔偿款项支付给乙方。三、赔偿范围3.本次赔偿范围包括乙方工伤事故所造成的医疗费用、误工费用、护理费用、交通费用、残疾赔偿金、精神损害赔偿等各项合理费用。四、双方权利义务4.甲方应当按照本协议书的约定履行赔偿义务，不得无故拖延或拒绝支付赔偿款项。5.乙方在收到赔偿款项后，不得以任何理由向甲方提出额外赔偿要求。6.双方应积极配合有关部门的调查处理工作，如实提供相关资料。五、保密条款7.除非依法应当向行政机关、司法机关提供本协议书外，双方应对本协议书的内容和签订过程予以保密，未经对方同意不得向第三方披露。六、争议解决8.凡因本协议书引起的或与本协议书有关的任何争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。七、其他条款9.本协议书一式两份，甲乙双方各执一份。10.本协议书自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（赔偿方）：__________乙方（受伤方）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.受伤职工的身份证复印件

2.受伤职工的劳动合同复印件

3.医疗机构出具的伤情诊断书

4.工伤认定决定书

5.受伤职工的工资证明

6.医疗费用清单

7.相关交通费用凭证

8.其他与工伤事故有关的证明材料二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定时间支付赔偿款项，构成违约。

2.甲方未按照约定范围支付赔偿款项，构成违约。

3.乙方在收到赔偿款项后，以任何理由向甲方提出额外赔偿要求，构成违约。

4.双方未积极配合有关部门的调查处理工作，构成违约。三、法律名词及解释：1.工伤：在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。

2.一次性赔偿：指甲方一次性支付给乙方工伤事故造成的经济损失及各项权益损失的赔偿方式。

3.赔偿款项：指甲方按照本协议书约定一次性支付给乙方的工伤赔偿金额。

4.违约行为：指甲方或乙方违反本协议书约定的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方未按照约定时间支付赔偿款项：乙方可以催告甲方履行赔偿义务，如甲方仍不履行，乙方可以依法向人民法院提起诉讼。

2.甲方未按照约定范围支付赔偿款项：乙方可以要求甲方履行赔偿义务，如甲方仍不履行，乙方可以依法向人民法院提起诉讼。

3.乙方在收到赔偿款项后，以任何理由向甲方提出额外赔偿要求：甲方可以拒绝乙方的额外赔偿要求，如乙方坚持提出，甲方可以依法向人民法院提起诉讼。

4.双方未积极配合有关部门的调查处理工作：双方应履行配合调查的义务，如一方不配合，对方可以依法向有关部门投诉或举报。五、所有应用场景：1.甲方为乙方的工伤事故进行一次性赔偿。

2.乙方因工伤事故遭受经济