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护理三基三严复习题(附参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、肝性脑病病人进行清洁灌肠,其溶液最好选用()A、50%硫酸镁溶液B、甘油稀释液C、高渗盐水D、0.1%~0.2%肥皂水E、生理盐水100mL加白醋10mL正确答案:E2、多发伤的紧急处理程序应为()()A、骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克B、控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定C、解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定D、封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定E、解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定正确答案:E3、下列哪项不是大量快速输血的反应()()A、出血倾向B、酸碱平衡失调C、枸橼酸中毒D、高血钙E、心脏负荷过重正确答案:D4、甲状腺危象多发生于术后()A、8~12小时B、1~4小时C、4~6小时D、12~36小时E、24~36小时正确答案:D5、胆道T形引流管冲洗后注入33%硫酸镁15-20mL的目的是()()A、降低血压B、镇静、解痉C、导泻D、松弛括约肌,以利引流E、消炎、止痛正确答案:D6、测置血压,被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平()()A、第5肋软骨,腋前线B、第6肋软骨,腋后线C、第3肋软骨,腋中线D、第6肋软骨,腋前线E、第4肋软骨,腋中线正确答案:E7、关于匀浆膳的叙述,下列哪项是正确的()A、需要胃肠道消化B、仅用于昏迷病人C、无渣膳食D、只能管饲E、化学配制膳正确答案:A8、为脉搏短绌病人测置脉搏的方法正确的是()()A、1人测脉率,1人测心率,各测1分钟B、1人测心率,1人测脉率,2人同时开始测1分钟C、2人均测心率和脉率,然后互相核对D、先测心率,再测脉率,可1人完成E、2人不同时间,反复测量,分别记录正确答案:B9、做完青霉素皮试后,其皮试结果除记录在医嘱本上以外,还应记录于()()A、三测单B、入院评估单C、护理计划单D、护理记录单E、医嘱单正确答案:E10、患者,男,30岁,因脑挫裂伤昏迷不醒,但压迫眶上神经时有皱眉反应,其意识障碍程度()()A、深昏迷B、嗜睡C、神志淡漠D、反应迟钝E、浅昏迷正确答案:E11、下列哪个部位严重损伤,易发生挤压综合征()A、脊柱B、手和前臂C、胸部D、肾区E、臀部和大腿正确答案:E12、病人长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是()()A、枕部B、骶尾部C、髂前上棘D、足跟E、肩胛部正确答案:B13、日间备用医嘱的失效时间是()()A、7amB、7pmC、次日7pmD、12pmE、当日7pm正确答案:E14、最严重的石膏综合征是()()A、呼吸困难B、急性胃扩张C、剧烈疼痛D、末梢血运差E、寒战正确答案:B15、为昏迷病人实施口腔护理错误的是()()A、注意选择合适的漱口液漱口B、应用开口器时应从磨牙处放入C、操作前后应清点棉球数量D、应夹紧棉球E、擦洗时棉球不宜过湿正确答案:A16、发生心室颤动最主要的处理措施是()A、同步直流直流电复律B、非同步直流电复律C、安装起搏器D、静脉注射利多卡因。E、给予镇静剂正确答案:B17、下列哪项不是骨盆骨折的临床表现()A、可有腹痛、腹胀、腹肌紧张B、骨盆分离和挤压试验阳性C、会阴部可有瘀斑D、双下肢不等长,不对称E、可有大小便失禁正确答案:E18、急性左心衰病人采取端坐位的主要目的是()()A、扩张冠状动脉,改善心肌血液循环B、病人舒适,有利于休息C、扩大胸腔容量,增加肺活量D、减少静脉回心血量,减轻肺淤血和心脏负担E、使膈肌下降,减轻对心脏的压迫正确答案:D19、急性肾衰竭病人补液量应为()A、前一日出液量+500ml(基础补液量)B、500ml/d1C、前一日出液量+1000mlD、1000ml/d正确答案:A20、机械通气时潮气量的选择常用()()A、25mL/kgB、10mL/kgC、15mL/kgD、5mL/kgE、20mL/kg正确答案:B21、最常见的咯血原因是()()A、支气管扩张B、支气管肺癌C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、慢性支气管炎E、肺结核正确答案:E22、呼吸复苏的首选方法是()()A、经口气管插管B、经鼻气管插管C、口对口呼吸D、气囊面罩E、气管切开正确答案:C23、导致肾病综合征病人出现大量蛋白尿的最主要原因是()A、蛋白质摄入过多B、集合管功能下降C、肾小球滤过膜受损D、肾小管重吸收功能受损E、毛细血管滤过压增加正确答案:C24、神经-体液活化对充血性心力衰竭的影响错误的是()()A、心室肥厚扩张B、心肌细胞凋亡C、β受体上调D、心肌耗氧分压增加E、心肌收缩活动增强正确答案:C25、对一位正在鼻出血的病人首先采用的治疗方法是()A、局部止血B、输血C、补液D、找出血原因E、全身用止血药正确答案:A26、男,5岁,烧伤总面积为30%(Ⅱ度),则该病人烧伤严重程度为()A、特重度B、重度C、中度D、轻度E、深度正确答案:A27、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥()()A、嘱病人如果一次漏服,下一次要加量补服B、观察洋地黄药物浓度C、给药前先数心率D、心率<60次/min,不能给药E、询问病人不适主诉正确答案:A28、完全胃肠外营养是()A、通过静脉输入全部营养B、从胃管内补充营养的不足C、少量口服D、补充要素膳E、添加匀浆液正确答案:A29、烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的()()A、1/3B、1/4C、2/5D、1/2E、2/3正确答案:D30、关于近距离后装治疗宫颈癌患者的护理措施,不正确的是()A、留观1〜2h,观察不良反应B、有疼痛者不宜立即处理C、宫颈癌出血者,用无菌纱布填塞D、P1000苯扎漠铉冲洗阴道E、清洁会阴部正确答案:B31、穿隔离衣时,手何时开始被污染()()A、取隔离衣时B、扣袖扣时C、系腰带时D、扣领扣时E、扣肩扣时正确答案:B32、导尿术的并发症有:()()A、尿道粘膜损伤B、尿路感染C、血尿D、以上都是正确答案:D33、患男,10个月,因惊厥、手足抽搐,诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症,引起该病发作症状的直接原因为()A、维生素A缺乏B、维生素D缺乏C、血清总钙降低D、血清离子钙降低E、维生素E缺乏正确答案:B34、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率较高()()A、变形杆菌食物中毒B、肉毒杆菌食物中毒C、嗜盐菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、沙门菌食物中毒正确答案:B35、关于铁的吸收,哪项错误()A、低铁比高铁好B、与维生素C同时服好C、与维生素B12同时服好D、主要在十二指肠上段吸收E、每日约吸收1mg正确答案:C36、下列哪项违反手术进行中的无菌原则()A、洗手护士腰以下,肩以上视为有菌区B、手术台边以下的器械不能使用C、器械不能从手术者背后传递D、手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒E、前臂碰触有菌物,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套正确答案:D37、下列哪项不属于热烧伤()A、硫酸烧伤B、蒸气烫伤C、火焰烧伤D、热水烫伤E、沸油烫伤正确答案:A38、昏迷病人用热水袋时要求水温不超过50℃的原因是()()A、皮肤抵抗力下降B、可加深病人昏迷程度C、局部感觉迟钝D、血管对热反应过敏E、机体对热敏感度增加正确答案:C39、患儿男,6岁。滑旱冰时摔倒,手掌撑地。提示患儿出现Colles骨折的情况是()()A、猿手畸形B、垂腕畸形C、爪形手畸形D、枪刺刀畸形E、天鹅颈畸形正确答案:D40、患者,女,27岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,其尿常规检查可能是()()A、脓尿B、低比重尿C、红细胞管型D、镜下血尿E、尿蛋白正确答案:A41、猝死最常见的病因是()()A、癲痫大发作B、冠心病C、急性肺动脉栓塞D、脑出血E、急性坏死性胰腺炎正确答案:B42、患者跌倒后的应急处理正确的是()()A、通知医生、严密观察病情变化、判断病情、准确记录、采取急救措施B、护士立即赶到、通知医生、查看受伤情况、判断病情、采取急救措施C、通知医生、护士立即赶到、判断病情、查看受伤情况、采取急救措施D、护士立即赶到、查看受伤情况、判断病情、采取急救措施、做好交接班E、护士立即赶到、查看受伤情况、判断病情、采取急救措施、加强巡视正确答案:B43、尿毒症最常见的病因是()()A、原发性高血压B、红斑狼疮性肾炎C、慢性肾盂肾炎D、肾动脉硬化E、慢性肾小球肾炎正确答案:E44、混合毒类毒蛇是()()A、五步蛇B、蝮蛇C、竹叶青D、眼镜王蛇E、银环蛇正确答案:D45、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是()()A、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸B、激素的应用C、呼吸兴奋药的应用D、洗胃E、利尿药的应用正确答案:A46、—70岁老年人,测得血压为150/90mmHg,应考虑为()()A、低血压B、正常血压C、临界高血压D、高血压E、脉压减小正确答案:B47、转抄医嘱时如为免试药物,护士应用蓝钢笔在医嘱单上该条医嘱后标志()()A、可不做标志B、“免试”C、“阴性”D、“不试”E、“续用”正确答案:B48、白假丝酵母菌口炎病人应选择的漱口液是()()A、0.1%醋酸溶液B、1%~3%过氧化氢溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、2%~3%硼酸溶液E、1%~4%碳酸氢钠溶液正确答案:E49、要素膳是()A、需经胃肠道消化B、低蛋白膳食C、化学配制膳D、低盐膳食E、低脂肪膳食正确答案:C50、膀胱肿瘤行肠代膀胱术后,膀胱冲洗最重要的是()A、严防引流管被肠黏液阻塞B、冲洗管位置要固定C、冲洗中观察膀胱出血D、膀胱冲洗速度要快E、膀胱冲洗速度要慢正确答案:A51、患儿,女性,5岁。B超发现右侧甲状腺一直径1.3cm实性结节,无包膜。颈部未探及肿大淋巴结。治疗方案选择()A、密切随访B、131内照射治疗C、手术切除D、服用甲状腺素片E、穿刺活检正确答案:C52、三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来维持体温的能量占总量的()()A、0.4B、0.3C、0.6D、0.7E、0.5正确答案:E53、高圧氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是()A、氧和血红蛋白的亲和力增加B、血液中物理溶解氧量增加C、机体的摄氧能力增强D、血液中结合氧量增加E、血液中血红蛋白增加正确答案:B54、男,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约15分钟,但白天仍上班,昨夜又突然发作而痛醒,出冷汗,今来院急诊。心电图示V3~V6导联ST段抬高。该病人可诊断为()()A、变异型心绞痛B、卧位性心绞痛C、急性前壁心肌梗死D、心内膜下心肌梗死E、中间综合征正确答案:A55、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为()()A、1000~1500mLB、100~200mLC、200~500mLD、50~100mLE、500~1000mL正确答案:E56、颈外静脉穿刺正确的部位是()()A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/2处C、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处D、下颌角与胸骨柄连线上1/3处E、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/2处正确答案:C57、患儿,男,2岁。反复发热6天,体温在38~40℃范围波动,伴寒战,经抗生素治疗无效。查体可见向心性、多形性斑丘疹,手足皮肤呈广泛性硬性水肿,手掌和脚底指(趾)端膜状脱皮,入院诊断为川崎病。下列护理措施不正确的是()()A、半脱的痂皮用温热的无菌用水湿敷后即可撕脱B、保持床单位清洁干燥C、选择质地柔软而清洁的衣被D、剪短指甲,以免抓伤和擦伤E、遵医嘱注射丙种球蛋白正确答案:A58、儿童肺结核的主要类型是()A、结核性脑膜炎B、原发型肺结核C、纤维空洞型肺结核D、肠结核E、急性粟粒性肺结核正确答案:B59、病人张某,烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是()()A、床档.B、肩部约束带C、宽绷带D、支被架E、膝部约束带正确答案:D60、中医学的治疗大法不包括()A、消、补B、汗、吐C、下、和D、调、涩E、温、清正确答案:D二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1、胸膜腔闭式引流不畅的原因是()A、引流导管残渣阻塞B、胸壁置管伤口太小C、引流管内压力太大D、引流管侧孔紧贴胸壁E、引流管扭曲正确答案:ABDE2、慢性肾炎患者的饮食应为()A、高磷饮食B、低磷饮食C、高蛋白饮食D、低蛋白饮食E、优质蛋白饮食正确答案:BDE3、小儿气管异物发生呼吸困难一般表现为()A、可出现潮式呼吸B、可出现喉鸣音C、有三凹症表现D、吸气性呼吸困难E、呼气性呼吸困难正确答案:BCD4、有关外科手术切口感染的危险因素的描述,正确的是()A、手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低B、术前住院时间长,感染危险性低C、侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高D、术前使用抗生素时间长,感染危险性高E、术前使用抗生素时间短,感染危险性高正确答案:CD5、高蛋白饮食适用于()A、甲状腺功能亢进症病人B、大面积烧伤病人C、急性肾炎病人D、恶性肿瘤病人E、肾病综合征病人正确答案:ABD6、人体正常菌丛的作用有下列哪几项()A、提高机体免疫力B、引起自身感染C、合成抗生素D、合成人体需要的部分维生素E、抵制病原菌的入侵正确答案:ABDE7、下述哪些情况禁止使用硫酸镁()()A、心率每分钟大于110次B、呼吸每分钟少于16次C、膝反射消失D、尿量每日少于600mLE、血压小于12/9kPa正确答案:BCD8、常发生于幼儿的皮肤病有()A、红斑狼疮B、天疱疮C、鹅口疮D、足癣E、脓疱疮正确答案:CE9、母乳喂养的好处包括()()A、可增加母子感情B、方便、经济、营养丰富C、产后早期哺乳,可刺激子宫收缩引起出血D、含有丰富的抗感染物质E、含钙、磷比例适当,但难以吸收正确答案:ABD10、糖皮质激素在AIL和ARDS的治疗中具有下列哪些作用()()A、防止或减轻高呼吸道压对肺的损伤B、减少肺泡毛细血管内膜损伤C、减少肺微血管内血栓形成D、拮抗肺内炎症E、促使肺间质液吸收并抑制后期肺纤维化正确答案:BCDE11、在高圧氧下哪些细菌生长会受抑制()A、某些需氧菌B、厌氧菌C、各种耐药菌D、各种细菌E、某些兼性厌氧菌正确答案:ABE12、接获急诊病人将要入院的通知后,应完成下列哪些护理工作()A、通知医师B、配合抢救C、安置病人D、询问病史E、准确急救器材及药物正确答案:ABCDE13、导致测得的血压高于实际值的因素有()A、袖带缠得太松B、手臂肱动脉位置低于心脏水平C、视线低于水银柱的弯月面D、手臂肱动脉位置高于心脏水平E、袖带缠得太紧正确答案:ABC14、经血液、体液传播的病原体包括()A、人类免疫缺陷病毒B、疟原虫C、丙型肝炎病毒D、乙型肝炎病毒E、麻疹病毒正确答案:ABCD15、决定产妇分娩的主要因素包括()()A、精神因素B、胎儿C、产程D、产力E、产道正确答案:ABDE16、病人因咳嗽无力而造成排痰不畅,易导致()A、呼吸困难B、肺水肿C、心力衰竭D、窒息E、肺不张正确答案:ADE17、急性肾小管坏死少尿期尿液检查常表现为()()A、尿肌酐与血肌酐之比常<10B、尿量<400mL/24H,或正常C、尿钠含量降低,多在40mmol/L以下D、尿渗透压浓度>350mmol/LE、尿相对密度多在1.015以下正确答案:ABE18、急性有机磷农药中毒的洗胃方法下列哪些正确()()A、敌百虫用2%碳酸氢钠B、对硫磷(1605)用0.02%高锰酸钾C、甲胺磷用3%碳酸氢钠D、敌敌畏用2%碳酸氢钠E、乐果用0.05%高锰酸钾正确答案:CDE19、结核病膳食应选择()A、丰富维生素B、低盐C、高热能D、低渣E、高蛋白质正确答案:ACE20、可引起肾小球硬化的饮食为()A、高蛋白饮食B、丰富维生素饮食C、低磷饮食D、高磷饮食E、低蛋白饮食正确答案:AD三、判断题(共20题,每题1分,共20分)1、病人出院后,床单位经终末消毒处理后应铺成备用床,以保持病室整洁。()A、正确B、错误正确答案:A2、高压氧舱内禁用二氧化碳灭火器。()A、正确B、错误正确答案:A3、肺源性心脏病病人出现头痛、失眠、烦躁,往往是肺性脑病的早期表现。()A、正确B、错误正确答案:A4、温水擦浴一般用低于体温2°c的温水擦浴。()A、正确B、错误正确答案:B5、正常人在安静状态下呼吸频率为20~24次/min。()A、正确B、错误正确答案:B6、采集咽拭子标本进行真菌培养时,须在口腔溃疡面上采集分泌物。()A、正确B、错误正确答案:A7、多器官衰竭是指在严重创伤、大手术、休克及感染后,机体在短期内出现两个
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