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文档简介
三月中旬主治医师考试《儿科》冲刺训练题(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、婴幼儿鼻腔易堵塞而发生呼吸及吸吮困难,下列解剖特点中哪
项是错误的
A、鼻腔比成人长
B、黏膜柔嫩
C、后鼻道狭窄
D、无鼻毛
E、血管丰富
【参考答案】:A
2、选用肾上腺皮质激素抗风湿治疗的指征是
A、多发性关节炎
B、心脏炎
C、舞蹈病
D、皮下结节
E、环形红斑
【参考答案】:B
3、在深吸气及咳嗽时疼痛常见于
A、食管病变
B、胸壁疾病
C、心绞痛
D、胸膜炎
E、腹部疾病
【参考答案】:D
4、以下哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症
A、做智能筛查
B、染色体核型分析
C、长骨摄片
D、胰岛素刺激试验
E、TRH刺激试验
【参考答案】:D
5、急性白血病合并出血的主要原因是
A、凝血功能异常
B、血小板计数降低
C、血小板功能异常
D、纤维蛋白原降低
E、弥散性血管内凝血(DIC)
【参考答案】:B
6、一个7d足月新生儿,生后3d出现黄疸,吃奶及精神好。血红
蛋白155g/L,血清胆红素170Pmol/L,结合胆红素3.5umol/L,
可能的诊断为
A、新生儿溶血病
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、生理性黄疸
E、先天性甲状腺功能低下
【参考答案】:D
7、确诊苯丙酮尿症的主要依据是
A、Guthrie细菌生长抑制试验
B、尿三氯化铁试验
C、血浆氨基酸分析
D、尿蝶吟分析
E、2,4-二硝基苯助试验
【参考答案】:C
8、8个月婴儿,发热5天伴咳嗽,近2天咳嗽加重并出现呼吸困
难。查体:体温38.7℃,口唇青紫,呼吸50次/分,两肺闻及细湿
啰音,心率140次/分,律齐,腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,咽
试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎
A、本病多见于6个月〜2岁小儿
B、病理表现病变广泛,呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管
炎
C、本病起病急骤,体征较早出现
D、除发热及呼吸道症状,患儿常有较明显的全身症状
E、本病可有胸膜炎,部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后
遗症
【参考答案】:C
9、肺炎支原体肺炎的特征是
A、年幼儿童多见
B、症状较轻而体征较多
C、肺部X线改变广泛与症状体征不成比例
D、肺外损害少见
E、血白细胞常明显增多
【参考答案】:C
10、甲状腺激素合成的最确切部位是在
A、甲状腺血管上皮细胞
B、甲状腺滤泡上皮细胞
C、甲状腺泡外网状结构组织
D、甲状腺C细胞
E、甲状腺球蛋白分子上
【参考答案】:E
11、2岁后至青春前期身高增长的速度是
A、3〜5cm/年
B、5〜7cm/年
C、7〜10cm/年
D、11〜13cm/年
E、13〜15cm/年
【参考答案】:B
12、新生儿败血症最有助诊断的检查是
A、血常规
B、尿常规
C、血培养
D、血气分析
E、腰穿脑脊液检查
【参考答案】:C
13、甲状腺激素的合成与释放受下列哪些物质控制
A、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的ACTH
B、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的ACTH
C、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的TRH
D、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的TSH
E、下丘脑分泌的CRH、垂体分泌的TSH
【参考答案】:D
14、幼年型类风湿性关节炎,多关节炎型不累及以下哪些关节
A、指关节
B、趾关节
C、颗颌关节
D、踝关节
E、脊柱关节
【参考答案】:E
15、地高辛中毒时,出现下列哪种情况下不宜补钾
A、室性早搏
B、房室传导阻滞
C、室上性心动过速
D、黄视
E、低钙血症
【参考答案】:B
16、肝脾肿大感染性疾病是
A、肝结核
B、肝豆状核变性
C、溶血性贫血
D、白血病
E、戈谢病
【参考答案】:A
17、病毒性心肌炎在下列情况下可试用糖皮质激素
A、ST改变
B、室性早搏
C、第二〜三度房室传导阻滞
D、发热
E、心包摩擦音
【参考答案】:C
18、80%的蛋白激素和细胞功能调控因子发挥作用是通过
A、位于细胞质膜胞浆面上的D-结合蛋白
B、位于细胞质膜胞浆面上的G-结合蛋白
C、位于细胞核内的D-结合蛋白
D、位于细胞核内的G-结合蛋白
E、核受体
【参考答案】:B
19、早产儿是指
A、胎龄》20周至37足周的新生儿
B、胎龄>20周至第37周的新生儿
C、胎龄>28周至第37周的新生儿
D、胎龄>28周至<37足周的新生儿
E、胎龄>30周至<37足周的新生儿
【参考答案】:D
20、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿比
重常
A、>1.005
B、>1.010
C、>1.015
D、>1.020
E、>1.025
【参考答案】:D
21、中枢性呼吸衰竭主要表现为
A、呼吸节律不整
B、呼吸加快
C、呼吸减慢
D、吸气困难
E、呼气困难
【参考答案】:A
22、哪一项不是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现
A、一过性皮疹
B、发热
C、颈后淋巴结肿大、粘连、表面红肿
D、轻度肝脾大
E、关节痛
【参考答案】:C
23、机体供能的主要来源是
A、蛋白质
B、脂肪
C、碳水化合物
D、维生素
E、葡萄糖
【参考答案】:C
24、男性,2岁,发热,咽喉疼痛2d,体温3TC,精神可,咽充
血,两肺呼吸音粗,WBC8X10[YZ72_"9/L,N40%,最佳治疗方案是
A、静点青霉素+肌注安痛定
B、静点青霉素+激素
C、肌注青霉素+安痛定
D、口服阿苯片+中成药
E、肌注柴胡液+口服阿苯片
【参考答案】:D
25、呕吐患儿腹部触及腊肠样包块提示
A、腹膜炎
B、急性阑尾炎
C、急性胰腺炎
D、巨结肠
E、肠套叠
【参考答案】:E
26、一足月新生儿,因阵发性紫络和呼吸暂停,于生后48小时来
诊。下列哪项诊断最不可能
A、颅内出血
B、新生儿肺炎
C、新生儿肺透明膜病
D、后鼻孔闭锁
E、胎粪吸入综合征
【参考答案】:C
27、基础代谢率增高的表现不包括
A、心悸、心率增快
B、过度兴奋,脾气急躁
C、甲状腺弥漫性肿大
D、易饥饿,大便次数多
E、怕热、多汗
【参考答案】:C
28、女,13岁,月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出
血点,肝脾未触及,HblO.0g/L,WBC10X10r9/L,血小板
25X10/9/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断
是
A、再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、原发性血小板减少性紫瘢
D、脾功能亢进
E、系统性红斑狼疮
【参考答案】:C
29、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑
A、高热
B、酸中毒
C、肺炎加重
D、心力衰竭
E、脓气胸
【参考答案】:E
30、关于黏多糖病的分型依据是
A、酶缺陷
B、临床表现
C、基因型
D、基因型+临床表现
E、酶缺陷+临床表现
【参考答案】:E
31、哪项不是小儿腹泻的主要病因
A、肠道内感染
B、肠道外感染
C、血中IgM含量低
D、喂养不当
E、气候突变
【参考答案】:C
32、下列哪组血清乙肝标志结果提示有检验误差
A、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)
B、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HeAg(-),抗HBe(-)、抗HBc(+)
C、HBSAg(-),抗Hs(-)、HBeAg(-),抗HBe-(+)、抗HBc(+)
D、HBsAg(-),抗HBs㈠、HBeAg㈠、抗HBe(+)、抗HBc(+)
E、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)
【参考答案】:E
33、腹泻患儿,粪便呈粘液脓血便,粪便常规白细胞(++),为明确
诊断,首先进行的化验检查为
A、粪便pH、还原糖
B、粪便涂片找细菌
C、粪便培养
D、血气分析和电解质
E、血培养
【参考答案】:C
34、散发性甲状腺功能减低症的病因,最常见是
A、甲状腺素合成途径缺陷
B、甲状腺组织发育异常、缺如或异位
C、促甲状腺素缺乏
D、甲状腺组织对促甲状腺素反应低下
E、末梢组织甲状腺素受体缺陷,对T3、T4不反应
【参考答案】:B
35、儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病不包括
A、先天性心脏病
B、营养紊乱
C、感染
D、严重外伤和手术
E、免疫抑制剂
【参考答案】:A
36、共同V链(YC)不是以下哪种细胞因子的受体
A、IL-2
B、IL-7
C、IL-9
D、IFN-y
E、IL-4
【参考答案】:D
37、以下哪项是急性风湿热风湿活动的证据
A、瓣膜病
B、皮下结节
C、抗链0>500U
D、血沉增快,CRP阳性
E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置
【参考答案】:D
38、新生儿易发生胃食管反流,生后多久才能建立有效的抗反流屏
A、6周〜3个月
B、1〜2个月
C、5周〜2个月
D、2〜4个月
E、3〜6个月
【参考答案】:A
39、男婴,11个月。高热,咳嗽,气促10天,伴盗汗,嗜睡,母
亲有浸润性肺结核,颈、腋淋巴结多个蚕豆大小,PPD试验阴性,白细
胞16.8X10T9/L.N85%,ESR38mm/h,胸透正常,最可能的诊断
是
A、败血症
B、急性粟粒型肺结核
C、细菌性肺炎
D、伤寒
E、传染性单核细胞增多症
【参考答案】:B
40、患儿胎龄32周,出生体重1.6kgo出生时哭声尚好,生后4h
出现呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性凹陷,并有全身青紫。此后症状体
征进行性加重,面罩吸氧无好转,该患儿最可能的诊断为
A、新生儿吸入性肺炎
B、新生儿败血症
C、新生儿肺透明膜病
D、先天性膈疝
E、新生儿坏死性小肠结肠炎
【参考答案】:C
41、15个月患儿,因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查,精
神极度萎靡,反应差,眼窝、前囱明显凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异
常,需迅速静脉内滴入4:3:2(2/3张)混合液。哪种混合液符合要求
A、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠
B、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份1.4%碳酸氢钠
C、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份5%碳酸氢钠
D、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份5%碳酸氢钠
E、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份11.2%乳酸钠
【参考答案】:A
42、营养不良患儿出现水肿的原因是
A、心力衰竭
B、肾功能衰竭
C、低钠性水肿
D、营养性贫血
E、低蛋白性水肿
【参考答案】:E
43、营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为
A、红细胞体积增大
B、红细胞减少比血红蛋白下降明显
C、血清铁、总铁结合力正常
D、骨髓红细胞巨幼变
E、周围血像中出现有核红细胞
【参考答案】:D
44、重症出血性水痘常发生在
A、患过水痘的母亲所生的6个月以_下婴儿
B、婴幼儿
C、先天性水痘
D、3〜6岁儿童
E、正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿
【参考答案】:E
45、患儿,9岁。水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐
急来就诊,体检:意识不清,颜面明显水肿,四肢抽搐,血压22/
16kPa(165/120mmHg),给予紧急处理,错误的是
A、吸氧
B、肌注安定
C、20%甘露醇滴注
D、硝普钠静推
E、二氮嗪快速静推
【参考答案】:D
46、EB病毒不正确的是
A、嗜淋巴细胞的DNA病毒
B、属疱疹病毒科
C、主要侵入T淋巴细胞
D、直径150〜180nm
E、有5种抗原成分
【参考答案】:C
47、男婴,足月顺产,出生体重3500g。生后36小时,血清总胆
红素297.5ixmol/L,以间接胆红素为主。首选的治疗方法是
A、口服苯巴比妥
B、换血
C、输血浆
D、光照疗法
E、输注白蛋白
【参考答案】:D
48、食物过敏的易感年龄是
A、学龄前期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、新生儿期
E、学龄期
【参考答案】:B
49、典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为
A、二氢生物蝶吟还原酶
B、四氢生物蝶吟合成酶
C、酪氨酸羟化酶
D、苯丙氨酸一4一羟化酶
E、GTP环化水合酶
【参考答案】:D
50、风湿热时最常累及的瓣膜是
A、主动脉瓣
B、肺动脉瓣
C、三尖瓣
D、二尖瓣
E、以上都不是
【参考答案】:D
51、1岁小儿正常呼吸频率为每分钟
A、6次
B、12次
C、17次
D、30次
E、40次
【参考答案】:D
52、单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主
A、白蛋白与球蛋白
B、a2球蛋白与B球蛋白
C、Y球蛋白与B球蛋白
D、白蛋白
E、白蛋白与a2球蛋白
【参考答案】:D
53、治疗免疫性溶血性贫血的首选药物是
A、环磷酰胺
B、肾上腺皮质激素
C、硫嗖嘿吟
D、丙种球蛋白
E、以上均不是
【参考答案】:B
54、一Rh(抗CD)溶血病患儿的血型是0.ccDEe,其母为A.ccdee,
现需交换输血。下列血型的血选哪一种最理想
A、0.CcDEe
B、A.ccdEe
C、0.CCDEE
D、A.CcdEe
E、0.ccdee
【参考答案】:D
55、患儿3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39P,咳嗽,
气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素
试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是
A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、腺病毒肺炎
C、栗粒型肺结核
D、原发型肺结核
E、麻疹肺炎
【参考答案】:C
56、出生时,网织红细胞较高,约为红细胞的
A、3〜5%
B、4〜6%
C、7%
D、2.5%
E、1-3%
【参考答案】:B
57、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是
A、支气管腔狭小
B、肺弹力纤维发育差
C、肺血管丰富,间质发育旺盛
D、肺泡数量少
E、呼吸肌发育差
【参考答案】:C
58、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝时禁忌
A、静脉推注甘露醇
B、静脉注射地塞米松
C、腰穿放脑脊液
D、侧脑室引流
E、手术分流
【参考答案】:C
59、有关肺动脉狭窄的描述,下列哪项是错误的
A、可并发右心衰竭
B、以肺动脉瓣狭窄最常见
C、首选心导管球囊扩张治疗
D、潜在发缙型先天性心脏病
E、胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音
【参考答案】:D
60、下列哪组溶液不是等张液
A、生理盐水
B、1.4%碳酸氢钠溶液
C、2:1液
D、4:3:2液
E、1.87%乳酸钠溶液
【参考答案】:D
61、6个月婴儿,突然体温升高达39.5匕以上已2天。一般情况
良好,除轻微咽充血及颈、枕后淋巴结稍肿大外,未见其他异常。下列
各项中最有可能的是
A、如果继续发热48小时后出皮疹,考虑麻疹
B、这是风疹的前驱症状
C、如果继续发热,热退时全身出现皮疹,可考虑是幼儿急疹
D、要考虑猩红热,因本病多发生于6〜18个月小儿
E、以上都不是
【参考答案】:C
62、艾滋病的急性感染期表现中错误的是
A、发热、头痛
B、淋巴结肿大、血小板减少
C、肌痛、关节痛
D、CD4/CD8比例倒置
E、以上症状持续15〜30天
【参考答案】:E
63、哪种不是脾大为主的病因
A、脾囊肿
B、黑热病
C、溶血性贫血
D、肝豆状核变性
E、脾功能亢进
【参考答案】:D
64、引起猩红热的病原菌为
A、草绿色链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、甲型B群链球菌
D、B群链球菌
E、乙型A群溶血性链球菌
【参考答案】:E
65、风湿性心脏炎最常见的心电图变化为
A、室性早搏
B、ST段下降
C、T波平坦或倒置
D、I度房室传导阻滞
E、窦性心动过速
【参考答案】:D
66、继发性免疫缺陷病的特点中错误的是
A、暂时性免疫功能障碍
B、经治疗免疫功能可恢复正常
C、糖皮质激素可加重病情
D、大手术可诱发加重
E、骨髓移植有良效
【参考答案】:E
67、男婴,4B龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断,
10d前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后,引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体
检:发育、营养差,肛周有皮疹,中愈外扩,浅淋巴结扪不到,口腔黏
膜被覆白斑,心、肺无特殊,肝、脾不大。两下肢松软.针刺足底无收
缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为
A、先天性胸腺发育不全
B、先天性低丙种球蛋白血症
C、重症联合免疫缺陷病
D、选择性IgA缺乏症
E、淋巴细胞核甘磷酸化酶缺陷症
【参考答案】:A
68、正常10个月小儿,下列哪项属不正常
A、体重8公斤
B、身长74cm
C、乳牙4颗
D、能推车走几步
E、头围49cm
【参考答案】:E
69、有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的描述,下述哪一项是错误
A、勒-雪病多在1岁以内发病
B、勒-雪病多有皮疹
C、勒-雪病常有咳嗽、气促
D、勒-雪病多有肝脾淋巴结肿大
E、勒-雪病多有颅骨缺损
【参考答案】:E
70、急性喉炎可出现下列症状,但除外下列哪项
A、声音嘶哑
B、吸气性喘鸣
C、侧卧位可减轻喘鸣
D、犬吠样咳嗽
E、发热
【参考答案】:C
71、多动性障碍的治疗首选药物为
A、匹莫林
B、哌醋甲酯(利他林)
C、苯巴比妥
D、异丙嗪
E、丙戊酸钠
【参考答案】:B
72、下列有关儿童多动综合征的诊断哪项是不正确的
A、7岁前出现多动/冲动或注意分散症状
B、症状出现在两种或两种以上的环境中
C、伴有不同程度的社会和学校功能损害
D、需排除广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能
E、学龄期出现造成损害的多动/冲动或注意分散症状
【参考答案】:E
73、发生营养不良时;皮下脂肪最后消失的部位是
A、背部
B、面颊部
C、四肢
D、腹部
E、臀部
【参考答案】:B
74、女婴,1岁,因低热、嗜睡半个月,烦躁、呕吐、双眼上吊入
院。查体:前囱饱满,心、肺无异常,颈部抵抗。化验脑脊液:潘氏试
验(++),细胞数200X10T6/L,糖1.5mmol/L,氯化物95mmoL/L,
最可能的诊断是
A、化脓性脑膜炎
B、病毒性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、真菌性脑膜炎
E、中毒性脑病
【参考答案】:C
75、女性,8岁,因车祸伤脾破裂+肠破裂手术后第2d出现进行性
呼吸困难,呼吸45〜50次/分,胸片两肺斑片影,Pa0250mmHg,
PaCO230mmHg,应立即给予哪项治疗
A、抗生素
B、呼吸机机械通气
C、小剂量肾上腺皮质激素
D、呼吸兴奋剂
E、支气管扩张剂
【参考答案】:B
76、以下哪项是甲泼尼龙冲击的副作用
A、高血压
B、粒细胞减少
C、血尿
D、肝功能损害
E、脱发
【参考答案】:A
77、白血病患儿化疗期间尿常规检查应特别注意
A、尿蛋白
B、尿白细胞
C、尿红细胞
D、尿pH及尿酸结晶
E、管型
【参考答案】:D
78、法洛四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是
A、室间隔缺损
B、主动脉骑跨
C、肺动脉狭窄
D、右心室肥厚
E、房间隔缺损
【参考答案】:C
79、早产儿肺透明膜病的原因是
A、胎粪吸入
B、窒息
C、宫内感染
D、肺表面活性物质不足
E、产伤
【参考答案】:D
80、诊断蛋白质营养不良的较好指标是
A、血浆胰岛素样生长因子I
B、视黄醇结合蛋白
C、甲状腺结合前白蛋白
D、转铁蛋白
E、前白蛋白
【参考答案】:A
81、肾小球旁细胞产生
A、心钠素
B、内皮素
C、促红细胞生成素
D、肾素
E、前列腺素
【参考答案】:D
82、过敏性紫瘢的皮肤表现,不正确的是
A、常为首发症状
B、初起呈紫红色,不高出皮面
C、对称性分布
D、分批出现
E、面部及身躯干较少
【参考答案】:B
83、法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞
A、缓解漏斗部肌肉瘁挛
B、减少心、脑等重要脏器的氧耗
C、使劳累及气促缓解
D、增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量
E、增加静脉回心血量
【参考答案】:D
84、下列哪种药物用于哮喘急性发作期的缓解治疗
A、白三烯受体拮抗剂
B、吸入糖皮质激素
C、抗组胺药
D、沙美特罗
E、以上均不是
【参考答案】:E
85、对先天性肾上腺皮质增生症的21羟化酶缺陷最具有确诊意义
的检查是
A、ACTH(促肾上腺素)
B、UFC(尿游离皮质醇)
C、尿17酮类固醇
D、17a羟孕酮
E、PRA(肾素)
【参考答案】:D
86、胃炎治疗中错误的是
A、使用黏膜保护剂
B、不必避免刺激性食物
C、去除病因
D、合理饮食
E、组织胺H2受体拮抗剂
【参考答案】:B
87、典型麻疹的出疹顺序是
A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底
B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢
C、先躯体、后四肢、最后头面部
D、先额部、面部,后躯体、四肢
E、先前胸、后背部,渐延至四肢、手掌、足底
【参考答案】:B
88、不包含在医学伦理学有利原则之内的是
A、努力使病人受益(有助益)
B、努力预防和减少难以避免的伤害
C、对利害得失全面权衡
D、造成有意伤害时主动积极赔偿
E、关心病人的客观利益和主观利益
【参考答案】:D
89、引起疱疹性咽峡炎的病原体是
A、鼻病毒
B、流感病毒
C、副流感病毒
D、腺病毒
E、柯萨奇病毒
【参考答案】:E
90、肾病综合征用激素治疗4周内尿蛋白转阴后,应采用下列哪种
服法
A、立即改为隔日早餐后顿服
B、至少按原治疗巩固1周后减量
C、至少按原治疗巩固2周后减量
D、至少按原治疗巩固3周后减量
E、至少按原治疗巩固4周后减量
【参考答案】:C
91、8岁男孩,因尿少,浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就
诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四
肢抽动,测血压为22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以紧急处理,
下列哪项不正确
A、哄塞米静脉注射
B、鲁米那钠肌注
C、吸氧
D、脑脊液检查
E、二氮嗪静脉注射
【参考答案】:D
92、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生
A、放弃自己的责任
B、听命于患者
C、无需具体分析
D、必要时限制病人自主性
E、不伤害患者
【参考答案】:D
93、新生儿第1次排胎便多在生后
A、6小时内
B、12小时内
C、18小时内
D、24小时内
E、36小时内
【参考答案】:D
94、男孩,1岁。系瑞氏综合征,病程3〜4d。为了明确诊断行肝
穿刺,送电子显微镜检查。其最主要的改变是
A、肝细胞脂肪变性
B、肝细胞充血、水肿
C、肝细胞玻璃样变性
D、肝细胞线粒体异常
E、肝糖原缺乏
【参考答案】:D
95、新生儿败血症常易并发下列哪种疾病
A、脑水肿
B、颅内出血
C、细菌性脑膜炎
D、脑室扩大
E、脑脱髓鞘病变
【参考答案】:C
96、以下哪项符合足月儿的外观特点
A、耳郭软、耳舟不清楚
B、指甲未达指尖
C、乳腺无结节
D、头发乱如绒线头
E、足纹遍及整个足底
【参考答案】:E
97、化脓性脑膜炎最可靠的诊断根据是
A、脑膜刺激征阳性
B、头痛、呕吐、惊厥
C、高热、寒战
D、硬脑膜下积液
E、脑脊液检出病原菌
【参考答案】:E
98、下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症
A、中耳炎
B、颈淋巴结炎
C、肺炎
D、手足口病
E、急性肾炎
【参考答案】:D
99、支原体肺炎病原学诊断较可靠的方法是
A、血清冷凝集试验
B、胸部CT
C、血沉加快
D、血清抗体检测
E、血白细胞总数与分类计数
【参考答案】:D
100、导致风湿热的病原菌是
A、金葡菌
B、肺炎双球菌
C、大肠杆菌
D、A组乙型溶血性链球菌
E、绿脓杆菌
【参考答案】:D
101、小儿尿量少于多少ml/(nf・d)为无尿
A、20
B、30
C、40
D、50
E、60
【参考答案】:D
102、苯丙酮尿症属于
A、染色体畸变
B、常染色体显性遗传
C、常染色体隐性遗传
D、X连锁显性遗传
E、X连锁隐性遗传
【参考答案】:C
103、有关结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的
A、机体免疫功能低下
B、结核变态反应前期
C、结核菌素失效
D、重症结核病
E、患急性传染病
【参考答案】:A
104、患儿女,4岁,低热2个月,伴有盗汗、消瘦,肺部无明显
异常,胸部X线显示哑铃型阴影,结核菌素试验见红晕及硬肿直径为
15inm,其祖母患有肺结核,该患儿最可能的诊断为
A、支原体肺炎
B、病毒性肺炎
C、原发型肺结核
D、结核性胸膜炎
E、血行播散型肺结核
【参考答案】:C
105、哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据
A、有妊娠、围生期的高危因素
B、运动发育落后或异常
C、姿势控制异常
D、肌紧张异常和不随意运动
E、进行性中枢运动障碍和姿势异常
【参考答案】:E
106、腹泻的治疗,哪项不正确
A、调整饮食
B、控制肠道内外感染
C、纠正水、电解质紊乱
D、早期使用止泻剂
E、加强护理,防止并发症
【参考答案】:D
107、8岁男孩,4周前曾患脓疱疮,3d来眼睑水肿,尿少,有肉
眼血尿。发育中等,营养中等,眼睑水肿,咽部不充血,心脏无异常,
肝脾未触及,血压20.0/14.7kPao尿:蛋白(+),有大量RBC,少
量WBC。血:RBC及Hb轻度下降。抗"0"500U,C3减少,CH50减少,
NPN25mmol/L,最可能的诊断是
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、肾炎性肾病
D、慢性肾炎
E、良性再发性血尿
【参考答案】:A
108、颈肢反射消失的时间是
A、生后1〜个月
B、生后3〜个月
C、生后8个月
D、生后10个月
E、1周岁
【参考答案】:B
109、重度肝大可见于
A、慢性疟疾
B、黑热病
C、华支睾吸虫病
D、伤寒
E、败血症
【参考答案】:C
110、胸腺发育不全的临床表现不包括
A、中性粒细胞减少
B、面部畸形
C、先天性心脏病
D、T细胞数量减少
E、低钙惊厥
【参考答案】:A
111,体重超过同性别,同身高正常儿均值的30%〜39%。此患儿
A、肥胖症
B、中度肥胖
C、重度肥胖
D、轻度肥胖
E、以上都不是
【参考答案】:B
112、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片最具特征性的表现是
A、腹腔游离气体
B、肠壁积气
C、结肠充气
D、肠腔液平段
E、肠间隙模糊
【参考答案】:B
113、下列哪项不符合高血压脑病
A、顺压突然升高
B、急性肺水肿
C、可有意识障碍
D、脑血管普遍剧烈痉挛
E、血压180/120mmHg
【参考答案】:B
114、2岁小儿,体检有助骨串珠及肋膈沟,轻度鸡胸及"0"形腿。
血钙2mmol/L(8mg/dl),血磷1.Ommol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶
320U/L(金氏单位)。治疗应采用:
A、维生素D[YZ72_2每次20万U,每4周1次,用2次
B、维生素D[YZ72_3每次30万U,每1周1次,用4〜5次
C、维生素D[YZ72_3每次30万U,每4周1次,用2次
D、维生素D[YZ72_2每次40万U,用1次
E、维生素D[YZ72_2每次50万U,每4周1次,用2〜3次
【参考答案】:C
115、目前国内最常见的菌痢病原是
A、福氏痢疾杆菌
B、宋氏痢疾杆菌
C、鲍氏痢疾杆菌
D、舒氏痢疾杆菌
E、志贺痢疾杆菌
【参考答案】:A
116、11个月患儿,反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎,此次因
右耳后脓肿住院。心、肺无异常,肝、脾不肿大,下列哪项检查对确诊
意义最小
A、血液、脓液培养
B、骨髓检查
C、血型同族凝集素测定
D、白喉类毒素试验
E、血清免疫球蛋白测定
【参考答案】:B
H7、小儿出生时脑重占体重的
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
【参考答案】:B
118、下列哪项不是过敏性紫瘢的特点
A、粪隐血试验可呈阳性
B、毛细血管脆性试验阳性
C、血清IgA及补体C3降低
D、血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验正常
E、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型
【参考答案】:C
119、乙肝母亲分娩婴儿后保护婴儿最重要的是
A、将母亲隔离治疗
B、消毒食具及生活用品
C、尽早停止喂奶
D、婴儿接种乙肝疫苗
E、母亲注射乙肝免疫球蛋白
【参考答案】:D
120、下丘脑分泌的激素是下列哪种
A、三碘甲状腺原氨酸(T3)
B、生长激素(GH)
C、促甲状腺素释放激素(TRH)
D、促肾上腺皮质激素(ACTH)
E、促黄体激素(LH)
【参考答案】:C
121、急性上呼吸道感染的常见病原菌
A、病毒
B、细菌
C、真菌
D、衣原体
E、支原体
【参考答案】:A
122、麻疹前驱期的临床诊断依据是
A、发热与出疹的关系
B、皮疹的形态
C、卡他症状
D、接触史
E、Koplik斑
【参考答案】:E
123、婴儿期血红蛋白量约为
A、10g/dL左右
B、12g/dL左右
C、llg/dL左右
D、9g/dL左右
E、15g/dL左右
【参考答案】:C
124、腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒患儿入院时最主要
的处理是
A、纠正水、电解质紊乱,纠正代酸
B、给止泻药
C、给止吐药
D、调整饮食
E、控制感染
【参考答案】:A
125、假膜性肠炎选择下列哪种药物为佳
A、头抱吠辛
B、黄连素
C、万古霉素
D、丁胺卡那霉素
E、头抱哌酮
【参考答案】:C
126、男,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳6
天后复升,患儿呕吐明显,前囱饱满,头围增大,头颅透光试验阳性,
此时最可能发生的并发症是
A、败血症
B、硬膜下积液
C、脑室管膜炎
D、脑脊液
E、以上都不是
【参考答案】:B
127、诊断先天性巨细胞病毒感染较特异的方法是
A、脐血或生后早期血清IgM浓度增高(2200mg/L)
B、类风湿因子阳性
C、TORCH效价增高
D、从尿、唾液及眼泪中分离出巨细胞病毒
E、颅骨X线片
【参考答案】:D
128、一健康小儿,体重9kg,前囱约0.5cmX0.5cm,出牙8个
月开始能独走。能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年龄大约为
A、6个月
B、8个月
C、12个月
D、16个月
E、20个月
【参考答案】:C
129、急性重型再生障碍性贫血的临床表玖不包括哪项
A、耳痛流脓
B、咳嗽气急
C、头痛呕吐
D、胸骨压痛
E、全身淋巴结不肿大
【参考答案】:D
130、正常儿童的尿液比重范围
A、1.006-1.008
B、>1.025
C、1.005-1.015
D、<1.010
E、1.010-1.025
【参考答案】:E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、钩端螺旋体病出现的常见后遗症有
A、后发热
B、肾功能不全
C、虹膜睫状体炎
D、肝功能不全
E、无菌性脑膜炎
【参考答案】:ACE
2、周围性呼吸衰竭的原因有
A、呼吸器官障碍
B、呼吸肌麻痹
C、呼吸窘迫综合征
D、化脓性脑膜炎
E、颅内出血
【参考答案】:ABC
3、结核性脑膜炎治愈的标准是
A、临床症状消失
B、脑脊液正常
C、疗程结束后2年无复发
D、血沉正常,0T转阴
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
4、基础代谢率增高的主要表现为
A、食欲亢进,好饿易饥
B、大便稀薄,次数增多
C、心率增快,脉压差增大
D、过度兴奋,怕热多汗
E、腱反射亢进
【参考答案】:ACDE
5、新生儿高血糖症常见病因有
A、呼吸暂停时使用氨茶碱治疗
B、窒息、寒冷和败血症
C、医源性
D、糖异生作用缺陷
E、胰岛素分泌过多
【参考答案】:ABC
6、具备下列哪几项即可确诊甲状腺功能亢进症
A、典型的临床表现
B、血红蛋白增高
C、血清总T4增高
D、血清游离T4增高
E、血清TSH水平低下
【参考答案】:ACDE
7、艾滋病的主要传播途径是
A、日常生活中的接触,如接吻,拥抱
B、通过输入污染的血液或血制品
C、与异性病人有性接触
D、通过吸血昆虫叮咬传播
E、感染的线亲通过胎盘、分娩传播给婴儿
【参考答案】:BCDE
8、早产儿出生呼吸不规则,暂时性青紫是由于
A、肺泡数量少
B、肺泡表面活性物质少
C、呼吸中枢发育不全
D、羊水胎粪吸入
E、正常现象
【参考答案】:ABC
9、下列说法正确的是
A、新生儿视觉只有在15〜20cm处最清晰
B、3〜4个月时喜看自己的手,手眼协调好
C、18个月时可区别各种形状
D、2岁可区别各种颜色
E、5岁时可区别直线与横线
【参考答案】:ABC
10、下列哪些是诊断肾小球肾炎的条件
A、蛋白尿
B、血尿
C、高血压
D、AS0滴度升高
E、补体C3升高
【参考答案】:ABCD
11、伤寒皮疹的特点是
A、淡红色小斑丘疹,压之退色,分布在胸、腹部
B、皮疹密集,可融合
C、发热1周左右出现
D、多在2〜4天内消失
E、发热3天出现
【参考答案】:ACD
12、有关脑性瘫痪下列哪项是不恰当的
A、除运动障碍外,常伴有智力低下、癫癞等
B、病因发生在出生后2年内
C、姿势控制异常
D、进行性加重
E、以上都不是
【参考答案】:BD
13、糖尿病的诱发因素最常见的是
A、长期卧床
B、感染
C、饮食不当
D、精神紧张
E、受寒
【参考答案】:BC
14、早产儿呼吸暂停现象应具有下列哪些条件
A、呼吸停止在20s以上
B、伴有心率减慢V100次/min
C、出现青紫
D、呼吸不规则
E、呼吸规则
【参考答案】:ABC
15、维生素A缺乏症的常见病因
A、长期以淀粉类食物喂养
B、长期慢性腹泻等消化系统疾病
C、长期以炼乳、脱脂乳喂养
D、过期产儿
E、各种急、慢性传染病,发热等
【
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