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文档简介

三月中旬主治医师考试《儿科》冲刺训练题(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、婴幼儿鼻腔易堵塞而发生呼吸及吸吮困难,下列解剖特点中哪

项是错误的

A、鼻腔比成人长

B、黏膜柔嫩

C、后鼻道狭窄

D、无鼻毛

E、血管丰富

【参考答案】:A

2、选用肾上腺皮质激素抗风湿治疗的指征是

A、多发性关节炎

B、心脏炎

C、舞蹈病

D、皮下结节

E、环形红斑

【参考答案】:B

3、在深吸气及咳嗽时疼痛常见于

A、食管病变

B、胸壁疾病

C、心绞痛

D、胸膜炎

E、腹部疾病

【参考答案】:D

4、以下哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症

A、做智能筛查

B、染色体核型分析

C、长骨摄片

D、胰岛素刺激试验

E、TRH刺激试验

【参考答案】:D

5、急性白血病合并出血的主要原因是

A、凝血功能异常

B、血小板计数降低

C、血小板功能异常

D、纤维蛋白原降低

E、弥散性血管内凝血(DIC)

【参考答案】:B

6、一个7d足月新生儿,生后3d出现黄疸,吃奶及精神好。血红

蛋白155g/L,血清胆红素170Pmol/L,结合胆红素3.5umol/L,

可能的诊断为

A、新生儿溶血病

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、生理性黄疸

E、先天性甲状腺功能低下

【参考答案】:D

7、确诊苯丙酮尿症的主要依据是

A、Guthrie细菌生长抑制试验

B、尿三氯化铁试验

C、血浆氨基酸分析

D、尿蝶吟分析

E、2,4-二硝基苯助试验

【参考答案】:C

8、8个月婴儿,发热5天伴咳嗽,近2天咳嗽加重并出现呼吸困

难。查体:体温38.7℃,口唇青紫,呼吸50次/分,两肺闻及细湿

啰音,心率140次/分,律齐,腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,咽

试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎

A、本病多见于6个月〜2岁小儿

B、病理表现病变广泛,呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管

C、本病起病急骤,体征较早出现

D、除发热及呼吸道症状,患儿常有较明显的全身症状

E、本病可有胸膜炎,部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后

遗症

【参考答案】:C

9、肺炎支原体肺炎的特征是

A、年幼儿童多见

B、症状较轻而体征较多

C、肺部X线改变广泛与症状体征不成比例

D、肺外损害少见

E、血白细胞常明显增多

【参考答案】:C

10、甲状腺激素合成的最确切部位是在

A、甲状腺血管上皮细胞

B、甲状腺滤泡上皮细胞

C、甲状腺泡外网状结构组织

D、甲状腺C细胞

E、甲状腺球蛋白分子上

【参考答案】:E

11、2岁后至青春前期身高增长的速度是

A、3〜5cm/年

B、5〜7cm/年

C、7〜10cm/年

D、11〜13cm/年

E、13〜15cm/年

【参考答案】:B

12、新生儿败血症最有助诊断的检查是

A、血常规

B、尿常规

C、血培养

D、血气分析

E、腰穿脑脊液检查

【参考答案】:C

13、甲状腺激素的合成与释放受下列哪些物质控制

A、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的ACTH

B、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的ACTH

C、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的TRH

D、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的TSH

E、下丘脑分泌的CRH、垂体分泌的TSH

【参考答案】:D

14、幼年型类风湿性关节炎,多关节炎型不累及以下哪些关节

A、指关节

B、趾关节

C、颗颌关节

D、踝关节

E、脊柱关节

【参考答案】:E

15、地高辛中毒时,出现下列哪种情况下不宜补钾

A、室性早搏

B、房室传导阻滞

C、室上性心动过速

D、黄视

E、低钙血症

【参考答案】:B

16、肝脾肿大感染性疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、白血病

E、戈谢病

【参考答案】:A

17、病毒性心肌炎在下列情况下可试用糖皮质激素

A、ST改变

B、室性早搏

C、第二〜三度房室传导阻滞

D、发热

E、心包摩擦音

【参考答案】:C

18、80%的蛋白激素和细胞功能调控因子发挥作用是通过

A、位于细胞质膜胞浆面上的D-结合蛋白

B、位于细胞质膜胞浆面上的G-结合蛋白

C、位于细胞核内的D-结合蛋白

D、位于细胞核内的G-结合蛋白

E、核受体

【参考答案】:B

19、早产儿是指

A、胎龄》20周至37足周的新生儿

B、胎龄>20周至第37周的新生儿

C、胎龄>28周至第37周的新生儿

D、胎龄>28周至<37足周的新生儿

E、胎龄>30周至<37足周的新生儿

【参考答案】:D

20、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿比

重常

A、>1.005

B、>1.010

C、>1.015

D、>1.020

E、>1.025

【参考答案】:D

21、中枢性呼吸衰竭主要表现为

A、呼吸节律不整

B、呼吸加快

C、呼吸减慢

D、吸气困难

E、呼气困难

【参考答案】:A

22、哪一项不是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现

A、一过性皮疹

B、发热

C、颈后淋巴结肿大、粘连、表面红肿

D、轻度肝脾大

E、关节痛

【参考答案】:C

23、机体供能的主要来源是

A、蛋白质

B、脂肪

C、碳水化合物

D、维生素

E、葡萄糖

【参考答案】:C

24、男性,2岁,发热,咽喉疼痛2d,体温3TC,精神可,咽充

血,两肺呼吸音粗,WBC8X10[YZ72_"9/L,N40%,最佳治疗方案是

A、静点青霉素+肌注安痛定

B、静点青霉素+激素

C、肌注青霉素+安痛定

D、口服阿苯片+中成药

E、肌注柴胡液+口服阿苯片

【参考答案】:D

25、呕吐患儿腹部触及腊肠样包块提示

A、腹膜炎

B、急性阑尾炎

C、急性胰腺炎

D、巨结肠

E、肠套叠

【参考答案】:E

26、一足月新生儿,因阵发性紫络和呼吸暂停,于生后48小时来

诊。下列哪项诊断最不可能

A、颅内出血

B、新生儿肺炎

C、新生儿肺透明膜病

D、后鼻孔闭锁

E、胎粪吸入综合征

【参考答案】:C

27、基础代谢率增高的表现不包括

A、心悸、心率增快

B、过度兴奋,脾气急躁

C、甲状腺弥漫性肿大

D、易饥饿,大便次数多

E、怕热、多汗

【参考答案】:C

28、女,13岁,月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出

血点,肝脾未触及,HblO.0g/L,WBC10X10r9/L,血小板

25X10/9/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断

A、再生障碍性贫血

B、急性白血病

C、原发性血小板减少性紫瘢

D、脾功能亢进

E、系统性红斑狼疮

【参考答案】:C

29、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑

A、高热

B、酸中毒

C、肺炎加重

D、心力衰竭

E、脓气胸

【参考答案】:E

30、关于黏多糖病的分型依据是

A、酶缺陷

B、临床表现

C、基因型

D、基因型+临床表现

E、酶缺陷+临床表现

【参考答案】:E

31、哪项不是小儿腹泻的主要病因

A、肠道内感染

B、肠道外感染

C、血中IgM含量低

D、喂养不当

E、气候突变

【参考答案】:C

32、下列哪组血清乙肝标志结果提示有检验误差

A、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)

B、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HeAg(-),抗HBe(-)、抗HBc(+)

C、HBSAg(-),抗Hs(-)、HBeAg(-),抗HBe-(+)、抗HBc(+)

D、HBsAg(-),抗HBs㈠、HBeAg㈠、抗HBe(+)、抗HBc(+)

E、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)

【参考答案】:E

33、腹泻患儿,粪便呈粘液脓血便,粪便常规白细胞(++),为明确

诊断,首先进行的化验检查为

A、粪便pH、还原糖

B、粪便涂片找细菌

C、粪便培养

D、血气分析和电解质

E、血培养

【参考答案】:C

34、散发性甲状腺功能减低症的病因,最常见是

A、甲状腺素合成途径缺陷

B、甲状腺组织发育异常、缺如或异位

C、促甲状腺素缺乏

D、甲状腺组织对促甲状腺素反应低下

E、末梢组织甲状腺素受体缺陷,对T3、T4不反应

【参考答案】:B

35、儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病不包括

A、先天性心脏病

B、营养紊乱

C、感染

D、严重外伤和手术

E、免疫抑制剂

【参考答案】:A

36、共同V链(YC)不是以下哪种细胞因子的受体

A、IL-2

B、IL-7

C、IL-9

D、IFN-y

E、IL-4

【参考答案】:D

37、以下哪项是急性风湿热风湿活动的证据

A、瓣膜病

B、皮下结节

C、抗链0>500U

D、血沉增快,CRP阳性

E、心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置

【参考答案】:D

38、新生儿易发生胃食管反流,生后多久才能建立有效的抗反流屏

A、6周〜3个月

B、1〜2个月

C、5周〜2个月

D、2〜4个月

E、3〜6个月

【参考答案】:A

39、男婴,11个月。高热,咳嗽,气促10天,伴盗汗,嗜睡,母

亲有浸润性肺结核,颈、腋淋巴结多个蚕豆大小,PPD试验阴性,白细

胞16.8X10T9/L.N85%,ESR38mm/h,胸透正常,最可能的诊断

A、败血症

B、急性粟粒型肺结核

C、细菌性肺炎

D、伤寒

E、传染性单核细胞增多症

【参考答案】:B

40、患儿胎龄32周,出生体重1.6kgo出生时哭声尚好,生后4h

出现呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性凹陷,并有全身青紫。此后症状体

征进行性加重,面罩吸氧无好转,该患儿最可能的诊断为

A、新生儿吸入性肺炎

B、新生儿败血症

C、新生儿肺透明膜病

D、先天性膈疝

E、新生儿坏死性小肠结肠炎

【参考答案】:C

41、15个月患儿,因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查,精

神极度萎靡,反应差,眼窝、前囱明显凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异

常,需迅速静脉内滴入4:3:2(2/3张)混合液。哪种混合液符合要求

A、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠

B、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份1.4%碳酸氢钠

C、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份5%碳酸氢钠

D、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份5%碳酸氢钠

E、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份11.2%乳酸钠

【参考答案】:A

42、营养不良患儿出现水肿的原因是

A、心力衰竭

B、肾功能衰竭

C、低钠性水肿

D、营养性贫血

E、低蛋白性水肿

【参考答案】:E

43、营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为

A、红细胞体积增大

B、红细胞减少比血红蛋白下降明显

C、血清铁、总铁结合力正常

D、骨髓红细胞巨幼变

E、周围血像中出现有核红细胞

【参考答案】:D

44、重症出血性水痘常发生在

A、患过水痘的母亲所生的6个月以_下婴儿

B、婴幼儿

C、先天性水痘

D、3〜6岁儿童

E、正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿

【参考答案】:E

45、患儿,9岁。水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐

急来就诊,体检:意识不清,颜面明显水肿,四肢抽搐,血压22/

16kPa(165/120mmHg),给予紧急处理,错误的是

A、吸氧

B、肌注安定

C、20%甘露醇滴注

D、硝普钠静推

E、二氮嗪快速静推

【参考答案】:D

46、EB病毒不正确的是

A、嗜淋巴细胞的DNA病毒

B、属疱疹病毒科

C、主要侵入T淋巴细胞

D、直径150〜180nm

E、有5种抗原成分

【参考答案】:C

47、男婴,足月顺产,出生体重3500g。生后36小时,血清总胆

红素297.5ixmol/L,以间接胆红素为主。首选的治疗方法是

A、口服苯巴比妥

B、换血

C、输血浆

D、光照疗法

E、输注白蛋白

【参考答案】:D

48、食物过敏的易感年龄是

A、学龄前期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、新生儿期

E、学龄期

【参考答案】:B

49、典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为

A、二氢生物蝶吟还原酶

B、四氢生物蝶吟合成酶

C、酪氨酸羟化酶

D、苯丙氨酸一4一羟化酶

E、GTP环化水合酶

【参考答案】:D

50、风湿热时最常累及的瓣膜是

A、主动脉瓣

B、肺动脉瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣

E、以上都不是

【参考答案】:D

51、1岁小儿正常呼吸频率为每分钟

A、6次

B、12次

C、17次

D、30次

E、40次

【参考答案】:D

52、单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主

A、白蛋白与球蛋白

B、a2球蛋白与B球蛋白

C、Y球蛋白与B球蛋白

D、白蛋白

E、白蛋白与a2球蛋白

【参考答案】:D

53、治疗免疫性溶血性贫血的首选药物是

A、环磷酰胺

B、肾上腺皮质激素

C、硫嗖嘿吟

D、丙种球蛋白

E、以上均不是

【参考答案】:B

54、一Rh(抗CD)溶血病患儿的血型是0.ccDEe,其母为A.ccdee,

现需交换输血。下列血型的血选哪一种最理想

A、0.CcDEe

B、A.ccdEe

C、0.CCDEE

D、A.CcdEe

E、0.ccdee

【参考答案】:D

55、患儿3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39P,咳嗽,

气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素

试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、栗粒型肺结核

D、原发型肺结核

E、麻疹肺炎

【参考答案】:C

56、出生时,网织红细胞较高,约为红细胞的

A、3〜5%

B、4〜6%

C、7%

D、2.5%

E、1-3%

【参考答案】:B

57、小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是

A、支气管腔狭小

B、肺弹力纤维发育差

C、肺血管丰富,间质发育旺盛

D、肺泡数量少

E、呼吸肌发育差

【参考答案】:C

58、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝时禁忌

A、静脉推注甘露醇

B、静脉注射地塞米松

C、腰穿放脑脊液

D、侧脑室引流

E、手术分流

【参考答案】:C

59、有关肺动脉狭窄的描述,下列哪项是错误的

A、可并发右心衰竭

B、以肺动脉瓣狭窄最常见

C、首选心导管球囊扩张治疗

D、潜在发缙型先天性心脏病

E、胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音

【参考答案】:D

60、下列哪组溶液不是等张液

A、生理盐水

B、1.4%碳酸氢钠溶液

C、2:1液

D、4:3:2液

E、1.87%乳酸钠溶液

【参考答案】:D

61、6个月婴儿,突然体温升高达39.5匕以上已2天。一般情况

良好,除轻微咽充血及颈、枕后淋巴结稍肿大外,未见其他异常。下列

各项中最有可能的是

A、如果继续发热48小时后出皮疹,考虑麻疹

B、这是风疹的前驱症状

C、如果继续发热,热退时全身出现皮疹,可考虑是幼儿急疹

D、要考虑猩红热,因本病多发生于6〜18个月小儿

E、以上都不是

【参考答案】:C

62、艾滋病的急性感染期表现中错误的是

A、发热、头痛

B、淋巴结肿大、血小板减少

C、肌痛、关节痛

D、CD4/CD8比例倒置

E、以上症状持续15〜30天

【参考答案】:E

63、哪种不是脾大为主的病因

A、脾囊肿

B、黑热病

C、溶血性贫血

D、肝豆状核变性

E、脾功能亢进

【参考答案】:D

64、引起猩红热的病原菌为

A、草绿色链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、甲型B群链球菌

D、B群链球菌

E、乙型A群溶血性链球菌

【参考答案】:E

65、风湿性心脏炎最常见的心电图变化为

A、室性早搏

B、ST段下降

C、T波平坦或倒置

D、I度房室传导阻滞

E、窦性心动过速

【参考答案】:D

66、继发性免疫缺陷病的特点中错误的是

A、暂时性免疫功能障碍

B、经治疗免疫功能可恢复正常

C、糖皮质激素可加重病情

D、大手术可诱发加重

E、骨髓移植有良效

【参考答案】:E

67、男婴,4B龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断,

10d前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后,引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体

检:发育、营养差,肛周有皮疹,中愈外扩,浅淋巴结扪不到,口腔黏

膜被覆白斑,心、肺无特殊,肝、脾不大。两下肢松软.针刺足底无收

缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为

A、先天性胸腺发育不全

B、先天性低丙种球蛋白血症

C、重症联合免疫缺陷病

D、选择性IgA缺乏症

E、淋巴细胞核甘磷酸化酶缺陷症

【参考答案】:A

68、正常10个月小儿,下列哪项属不正常

A、体重8公斤

B、身长74cm

C、乳牙4颗

D、能推车走几步

E、头围49cm

【参考答案】:E

69、有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症的描述,下述哪一项是错误

A、勒-雪病多在1岁以内发病

B、勒-雪病多有皮疹

C、勒-雪病常有咳嗽、气促

D、勒-雪病多有肝脾淋巴结肿大

E、勒-雪病多有颅骨缺损

【参考答案】:E

70、急性喉炎可出现下列症状,但除外下列哪项

A、声音嘶哑

B、吸气性喘鸣

C、侧卧位可减轻喘鸣

D、犬吠样咳嗽

E、发热

【参考答案】:C

71、多动性障碍的治疗首选药物为

A、匹莫林

B、哌醋甲酯(利他林)

C、苯巴比妥

D、异丙嗪

E、丙戊酸钠

【参考答案】:B

72、下列有关儿童多动综合征的诊断哪项是不正确的

A、7岁前出现多动/冲动或注意分散症状

B、症状出现在两种或两种以上的环境中

C、伴有不同程度的社会和学校功能损害

D、需排除广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能

E、学龄期出现造成损害的多动/冲动或注意分散症状

【参考答案】:E

73、发生营养不良时;皮下脂肪最后消失的部位是

A、背部

B、面颊部

C、四肢

D、腹部

E、臀部

【参考答案】:B

74、女婴,1岁,因低热、嗜睡半个月,烦躁、呕吐、双眼上吊入

院。查体:前囱饱满,心、肺无异常,颈部抵抗。化验脑脊液:潘氏试

验(++),细胞数200X10T6/L,糖1.5mmol/L,氯化物95mmoL/L,

最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、真菌性脑膜炎

E、中毒性脑病

【参考答案】:C

75、女性,8岁,因车祸伤脾破裂+肠破裂手术后第2d出现进行性

呼吸困难,呼吸45〜50次/分,胸片两肺斑片影,Pa0250mmHg,

PaCO230mmHg,应立即给予哪项治疗

A、抗生素

B、呼吸机机械通气

C、小剂量肾上腺皮质激素

D、呼吸兴奋剂

E、支气管扩张剂

【参考答案】:B

76、以下哪项是甲泼尼龙冲击的副作用

A、高血压

B、粒细胞减少

C、血尿

D、肝功能损害

E、脱发

【参考答案】:A

77、白血病患儿化疗期间尿常规检查应特别注意

A、尿蛋白

B、尿白细胞

C、尿红细胞

D、尿pH及尿酸结晶

E、管型

【参考答案】:D

78、法洛四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是

A、室间隔缺损

B、主动脉骑跨

C、肺动脉狭窄

D、右心室肥厚

E、房间隔缺损

【参考答案】:C

79、早产儿肺透明膜病的原因是

A、胎粪吸入

B、窒息

C、宫内感染

D、肺表面活性物质不足

E、产伤

【参考答案】:D

80、诊断蛋白质营养不良的较好指标是

A、血浆胰岛素样生长因子I

B、视黄醇结合蛋白

C、甲状腺结合前白蛋白

D、转铁蛋白

E、前白蛋白

【参考答案】:A

81、肾小球旁细胞产生

A、心钠素

B、内皮素

C、促红细胞生成素

D、肾素

E、前列腺素

【参考答案】:D

82、过敏性紫瘢的皮肤表现,不正确的是

A、常为首发症状

B、初起呈紫红色,不高出皮面

C、对称性分布

D、分批出现

E、面部及身躯干较少

【参考答案】:B

83、法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞

A、缓解漏斗部肌肉瘁挛

B、减少心、脑等重要脏器的氧耗

C、使劳累及气促缓解

D、增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量

E、增加静脉回心血量

【参考答案】:D

84、下列哪种药物用于哮喘急性发作期的缓解治疗

A、白三烯受体拮抗剂

B、吸入糖皮质激素

C、抗组胺药

D、沙美特罗

E、以上均不是

【参考答案】:E

85、对先天性肾上腺皮质增生症的21羟化酶缺陷最具有确诊意义

的检查是

A、ACTH(促肾上腺素)

B、UFC(尿游离皮质醇)

C、尿17酮类固醇

D、17a羟孕酮

E、PRA(肾素)

【参考答案】:D

86、胃炎治疗中错误的是

A、使用黏膜保护剂

B、不必避免刺激性食物

C、去除病因

D、合理饮食

E、组织胺H2受体拮抗剂

【参考答案】:B

87、典型麻疹的出疹顺序是

A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底

B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢

C、先躯体、后四肢、最后头面部

D、先额部、面部,后躯体、四肢

E、先前胸、后背部,渐延至四肢、手掌、足底

【参考答案】:B

88、不包含在医学伦理学有利原则之内的是

A、努力使病人受益(有助益)

B、努力预防和减少难以避免的伤害

C、对利害得失全面权衡

D、造成有意伤害时主动积极赔偿

E、关心病人的客观利益和主观利益

【参考答案】:D

89、引起疱疹性咽峡炎的病原体是

A、鼻病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】:E

90、肾病综合征用激素治疗4周内尿蛋白转阴后,应采用下列哪种

服法

A、立即改为隔日早餐后顿服

B、至少按原治疗巩固1周后减量

C、至少按原治疗巩固2周后减量

D、至少按原治疗巩固3周后减量

E、至少按原治疗巩固4周后减量

【参考答案】:C

91、8岁男孩,因尿少,浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就

诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四

肢抽动,测血压为22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以紧急处理,

下列哪项不正确

A、哄塞米静脉注射

B、鲁米那钠肌注

C、吸氧

D、脑脊液检查

E、二氮嗪静脉注射

【参考答案】:D

92、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生

A、放弃自己的责任

B、听命于患者

C、无需具体分析

D、必要时限制病人自主性

E、不伤害患者

【参考答案】:D

93、新生儿第1次排胎便多在生后

A、6小时内

B、12小时内

C、18小时内

D、24小时内

E、36小时内

【参考答案】:D

94、男孩,1岁。系瑞氏综合征,病程3〜4d。为了明确诊断行肝

穿刺,送电子显微镜检查。其最主要的改变是

A、肝细胞脂肪变性

B、肝细胞充血、水肿

C、肝细胞玻璃样变性

D、肝细胞线粒体异常

E、肝糖原缺乏

【参考答案】:D

95、新生儿败血症常易并发下列哪种疾病

A、脑水肿

B、颅内出血

C、细菌性脑膜炎

D、脑室扩大

E、脑脱髓鞘病变

【参考答案】:C

96、以下哪项符合足月儿的外观特点

A、耳郭软、耳舟不清楚

B、指甲未达指尖

C、乳腺无结节

D、头发乱如绒线头

E、足纹遍及整个足底

【参考答案】:E

97、化脓性脑膜炎最可靠的诊断根据是

A、脑膜刺激征阳性

B、头痛、呕吐、惊厥

C、高热、寒战

D、硬脑膜下积液

E、脑脊液检出病原菌

【参考答案】:E

98、下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症

A、中耳炎

B、颈淋巴结炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】:D

99、支原体肺炎病原学诊断较可靠的方法是

A、血清冷凝集试验

B、胸部CT

C、血沉加快

D、血清抗体检测

E、血白细胞总数与分类计数

【参考答案】:D

100、导致风湿热的病原菌是

A、金葡菌

B、肺炎双球菌

C、大肠杆菌

D、A组乙型溶血性链球菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】:D

101、小儿尿量少于多少ml/(nf・d)为无尿

A、20

B、30

C、40

D、50

E、60

【参考答案】:D

102、苯丙酮尿症属于

A、染色体畸变

B、常染色体显性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、X连锁显性遗传

E、X连锁隐性遗传

【参考答案】:C

103、有关结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的

A、机体免疫功能低下

B、结核变态反应前期

C、结核菌素失效

D、重症结核病

E、患急性传染病

【参考答案】:A

104、患儿女,4岁,低热2个月,伴有盗汗、消瘦,肺部无明显

异常,胸部X线显示哑铃型阴影,结核菌素试验见红晕及硬肿直径为

15inm,其祖母患有肺结核,该患儿最可能的诊断为

A、支原体肺炎

B、病毒性肺炎

C、原发型肺结核

D、结核性胸膜炎

E、血行播散型肺结核

【参考答案】:C

105、哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据

A、有妊娠、围生期的高危因素

B、运动发育落后或异常

C、姿势控制异常

D、肌紧张异常和不随意运动

E、进行性中枢运动障碍和姿势异常

【参考答案】:E

106、腹泻的治疗,哪项不正确

A、调整饮食

B、控制肠道内外感染

C、纠正水、电解质紊乱

D、早期使用止泻剂

E、加强护理,防止并发症

【参考答案】:D

107、8岁男孩,4周前曾患脓疱疮,3d来眼睑水肿,尿少,有肉

眼血尿。发育中等,营养中等,眼睑水肿,咽部不充血,心脏无异常,

肝脾未触及,血压20.0/14.7kPao尿:蛋白(+),有大量RBC,少

量WBC。血:RBC及Hb轻度下降。抗"0"500U,C3减少,CH50减少,

NPN25mmol/L,最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、肾炎性肾病

D、慢性肾炎

E、良性再发性血尿

【参考答案】:A

108、颈肢反射消失的时间是

A、生后1〜个月

B、生后3〜个月

C、生后8个月

D、生后10个月

E、1周岁

【参考答案】:B

109、重度肝大可见于

A、慢性疟疾

B、黑热病

C、华支睾吸虫病

D、伤寒

E、败血症

【参考答案】:C

110、胸腺发育不全的临床表现不包括

A、中性粒细胞减少

B、面部畸形

C、先天性心脏病

D、T细胞数量减少

E、低钙惊厥

【参考答案】:A

111,体重超过同性别,同身高正常儿均值的30%〜39%。此患儿

A、肥胖症

B、中度肥胖

C、重度肥胖

D、轻度肥胖

E、以上都不是

【参考答案】:B

112、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片最具特征性的表现是

A、腹腔游离气体

B、肠壁积气

C、结肠充气

D、肠腔液平段

E、肠间隙模糊

【参考答案】:B

113、下列哪项不符合高血压脑病

A、顺压突然升高

B、急性肺水肿

C、可有意识障碍

D、脑血管普遍剧烈痉挛

E、血压180/120mmHg

【参考答案】:B

114、2岁小儿,体检有助骨串珠及肋膈沟,轻度鸡胸及"0"形腿。

血钙2mmol/L(8mg/dl),血磷1.Ommol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶

320U/L(金氏单位)。治疗应采用:

A、维生素D[YZ72_2每次20万U,每4周1次,用2次

B、维生素D[YZ72_3每次30万U,每1周1次,用4〜5次

C、维生素D[YZ72_3每次30万U,每4周1次,用2次

D、维生素D[YZ72_2每次40万U,用1次

E、维生素D[YZ72_2每次50万U,每4周1次,用2〜3次

【参考答案】:C

115、目前国内最常见的菌痢病原是

A、福氏痢疾杆菌

B、宋氏痢疾杆菌

C、鲍氏痢疾杆菌

D、舒氏痢疾杆菌

E、志贺痢疾杆菌

【参考答案】:A

116、11个月患儿,反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎,此次因

右耳后脓肿住院。心、肺无异常,肝、脾不肿大,下列哪项检查对确诊

意义最小

A、血液、脓液培养

B、骨髓检查

C、血型同族凝集素测定

D、白喉类毒素试验

E、血清免疫球蛋白测定

【参考答案】:B

H7、小儿出生时脑重占体重的

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【参考答案】:B

118、下列哪项不是过敏性紫瘢的特点

A、粪隐血试验可呈阳性

B、毛细血管脆性试验阳性

C、血清IgA及补体C3降低

D、血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验正常

E、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型

【参考答案】:C

119、乙肝母亲分娩婴儿后保护婴儿最重要的是

A、将母亲隔离治疗

B、消毒食具及生活用品

C、尽早停止喂奶

D、婴儿接种乙肝疫苗

E、母亲注射乙肝免疫球蛋白

【参考答案】:D

120、下丘脑分泌的激素是下列哪种

A、三碘甲状腺原氨酸(T3)

B、生长激素(GH)

C、促甲状腺素释放激素(TRH)

D、促肾上腺皮质激素(ACTH)

E、促黄体激素(LH)

【参考答案】:C

121、急性上呼吸道感染的常见病原菌

A、病毒

B、细菌

C、真菌

D、衣原体

E、支原体

【参考答案】:A

122、麻疹前驱期的临床诊断依据是

A、发热与出疹的关系

B、皮疹的形态

C、卡他症状

D、接触史

E、Koplik斑

【参考答案】:E

123、婴儿期血红蛋白量约为

A、10g/dL左右

B、12g/dL左右

C、llg/dL左右

D、9g/dL左右

E、15g/dL左右

【参考答案】:C

124、腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒患儿入院时最主要

的处理是

A、纠正水、电解质紊乱,纠正代酸

B、给止泻药

C、给止吐药

D、调整饮食

E、控制感染

【参考答案】:A

125、假膜性肠炎选择下列哪种药物为佳

A、头抱吠辛

B、黄连素

C、万古霉素

D、丁胺卡那霉素

E、头抱哌酮

【参考答案】:C

126、男,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳6

天后复升,患儿呕吐明显,前囱饱满,头围增大,头颅透光试验阳性,

此时最可能发生的并发症是

A、败血症

B、硬膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑脊液

E、以上都不是

【参考答案】:B

127、诊断先天性巨细胞病毒感染较特异的方法是

A、脐血或生后早期血清IgM浓度增高(2200mg/L)

B、类风湿因子阳性

C、TORCH效价增高

D、从尿、唾液及眼泪中分离出巨细胞病毒

E、颅骨X线片

【参考答案】:D

128、一健康小儿,体重9kg,前囱约0.5cmX0.5cm,出牙8个

月开始能独走。能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年龄大约为

A、6个月

B、8个月

C、12个月

D、16个月

E、20个月

【参考答案】:C

129、急性重型再生障碍性贫血的临床表玖不包括哪项

A、耳痛流脓

B、咳嗽气急

C、头痛呕吐

D、胸骨压痛

E、全身淋巴结不肿大

【参考答案】:D

130、正常儿童的尿液比重范围

A、1.006-1.008

B、>1.025

C、1.005-1.015

D、<1.010

E、1.010-1.025

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、钩端螺旋体病出现的常见后遗症有

A、后发热

B、肾功能不全

C、虹膜睫状体炎

D、肝功能不全

E、无菌性脑膜炎

【参考答案】:ACE

2、周围性呼吸衰竭的原因有

A、呼吸器官障碍

B、呼吸肌麻痹

C、呼吸窘迫综合征

D、化脓性脑膜炎

E、颅内出血

【参考答案】:ABC

3、结核性脑膜炎治愈的标准是

A、临床症状消失

B、脑脊液正常

C、疗程结束后2年无复发

D、血沉正常,0T转阴

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

4、基础代谢率增高的主要表现为

A、食欲亢进,好饿易饥

B、大便稀薄,次数增多

C、心率增快,脉压差增大

D、过度兴奋,怕热多汗

E、腱反射亢进

【参考答案】:ACDE

5、新生儿高血糖症常见病因有

A、呼吸暂停时使用氨茶碱治疗

B、窒息、寒冷和败血症

C、医源性

D、糖异生作用缺陷

E、胰岛素分泌过多

【参考答案】:ABC

6、具备下列哪几项即可确诊甲状腺功能亢进症

A、典型的临床表现

B、血红蛋白增高

C、血清总T4增高

D、血清游离T4增高

E、血清TSH水平低下

【参考答案】:ACDE

7、艾滋病的主要传播途径是

A、日常生活中的接触,如接吻,拥抱

B、通过输入污染的血液或血制品

C、与异性病人有性接触

D、通过吸血昆虫叮咬传播

E、感染的线亲通过胎盘、分娩传播给婴儿

【参考答案】:BCDE

8、早产儿出生呼吸不规则,暂时性青紫是由于

A、肺泡数量少

B、肺泡表面活性物质少

C、呼吸中枢发育不全

D、羊水胎粪吸入

E、正常现象

【参考答案】:ABC

9、下列说法正确的是

A、新生儿视觉只有在15〜20cm处最清晰

B、3〜4个月时喜看自己的手,手眼协调好

C、18个月时可区别各种形状

D、2岁可区别各种颜色

E、5岁时可区别直线与横线

【参考答案】:ABC

10、下列哪些是诊断肾小球肾炎的条件

A、蛋白尿

B、血尿

C、高血压

D、AS0滴度升高

E、补体C3升高

【参考答案】:ABCD

11、伤寒皮疹的特点是

A、淡红色小斑丘疹,压之退色,分布在胸、腹部

B、皮疹密集,可融合

C、发热1周左右出现

D、多在2〜4天内消失

E、发热3天出现

【参考答案】:ACD

12、有关脑性瘫痪下列哪项是不恰当的

A、除运动障碍外,常伴有智力低下、癫癞等

B、病因发生在出生后2年内

C、姿势控制异常

D、进行性加重

E、以上都不是

【参考答案】:BD

13、糖尿病的诱发因素最常见的是

A、长期卧床

B、感染

C、饮食不当

D、精神紧张

E、受寒

【参考答案】:BC

14、早产儿呼吸暂停现象应具有下列哪些条件

A、呼吸停止在20s以上

B、伴有心率减慢V100次/min

C、出现青紫

D、呼吸不规则

E、呼吸规则

【参考答案】:ABC

15、维生素A缺乏症的常见病因

A、长期以淀粉类食物喂养

B、长期慢性腹泻等消化系统疾病

C、长期以炼乳、脱脂乳喂养

D、过期产儿

E、各种急、慢性传染病,发热等

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