2023基础护理学试题及答案(各章)：第十七章临终护理

2023基础护理学试题及答案（各章）：第十七章临终

护理

第十七章临终护理一、选择题1、哪项除外均属脑死亡

的标准：

DA、不行逆的深昏迷B、自发呼吸停止C、脑干反射消逝D、

心跳停止2、哪项不是生物学死亡期的特征：

AA、反射消逝B、尸冷C、尸僵D、尸斑3、死亡过

程分期哪项除外：

DA、濒死期B、临床死亡期C、社会死亡期D、脑电波消

逝期4、哪项标准不属主动安乐死：

CA、患不治之症的在濒死期B、在精神和躯体极端苦痛C、

在家属的要求下D、经医生认可5、尸僵发生最高峰时间为：

CA、24hB、46hC、1216hD、2448h6、尸僵起先缓

解的时间：

BA、1216hB、2448hC、4872hD、37天7、尸体腐

败的发生主要是因：

CA、尸体存放过久B、温度过高C、酶的作用使组织分解

自溶D、肠道内容物发酵腐败8、对濒死期病员的主要护理措施

是：

DA、结束一切处置B、通知住院处结帐C、打算尸体料理D、

争分夺秒的抢救9、进行尸体料理哪项不妥：

AA、放低头部B、合上眼睑C、擦净尸体D、填塞孔道1

0、尸斑起先出现的时间：

AA、死亡后24hB、死亡后68hC、死亡后1216hD、死

亡后20h11、尸体料理的目的哪项不是：

DA、使尸体清洁B、无液体流出C、易于鉴别D、确定

死亡时间12、哪项除外不是临床死亡期特征：

CA、心跳停止B、呼吸停止C、瞳孔缩小D、各种反射消

逝13、死亡的三个阶段是：

DA、心跳停止、呼吸停止、对光反射消逝B、昏迷、呼

吸停止、心跳停止C、尸冷、尸斑、尸僵D濒死、临床死亡、

生物学死亡14、尸体料理操作中，哪项错误：

DA、填写尸体卡、备齐用物携至床旁B、用屏风遮挡C、撤

去一切治疗用物D、使尸体平放、撤下枕头15、濒死期病员的心

理变更最先一般表现为：

CA、生气期B、协议期C、否认期D、接受期16、下列

哪项除外均属濒死期病人的临床表现：

DA、循环衰竭B、神志不清C、呼吸衰竭D、各种反射渐

渐消逝17、擦去尸体上的胶布痕迹时常用：

DA、70%酒精B、石蜡油C、2%碘酒D、松节油18、尸

冷指尸体温度C：

A、37℃B、35℃C、与室温接近D、0℃19、下列

哪项不是濒死期病员的护理内容D：

A、移病员至抢救室或用屏风遮挡B、给病员怜悯与劝

慰C、视察病情并协作抢救D、进行尸体料理打算工作20、患者

病情恶化、急于交代后事、此期的心理反应属于D：

A、否认期B、生气期C、协议期D、愁闷期21、不属

于死亡推断标准的是：

DA、心跳停止B、呼吸停止C、各种反射消逝D、失去运

动实力22、不属临终关怀的目的是：

DA、使临终者舒适B、保证临终者的尊严C、对临终者亲

属赐予心理支持D、视察死亡的过程23、病员死亡后的善后工作

哪项错误：

DA、在体温单4042c之间用红笔竖写死亡时间B、按出院

手续办理结帐B、停止一切治疗、药物及饮食D、把床上用

物撤走，重新铺上备用床24、尸体料理时，头下置枕是为了：

CA、便于操作B、便于脸部充血C、促进血液解除，以免

脸部变色D、有利口腔内液体流出25、协议期时，下列措施哪

项不妥：

DA、多赐予指导和关切B、尽量满意病员的要求C、削

减苦痛D、告知病情26、濒死病员愁闷期的表现哪项除外：

DA、哀痛B、心情低落C、缄默哭泣D、激恕27、愁闷

期的护理措施哪项不妥：

DA、悲伤、哭泣的赐予精神支持B、尽量满意病员的

合理要求C、留意预防病员的自伤倾向D、向病员讲明预后如何28、

什么状况下护士方可进行尸体料理：

CA病员心跳、呼吸停止后B、病员的意识丢失之后C、医

生作出死亡诊断之后D、抢救工作效果不显著之后二、名词说明:

1、死亡：

是生命活动不行逆的终止。

是人的本质特征永久性消逝，是机体完整性的破坏与新陈代谢

的停止。

2、临终：

即濒死。

指病人已接受治疗性和姑息性的治疗后，虽然意识清晰，但

病情加速恶化，各种迹象显示生命即将终结，即是生命活动的最终

阶段。

3、脑死亡：

即全脑死亡。

包括大脑、中脑、小脑和脑干的不行逆死亡。

哈佛高校的脑死亡标准是无感受性及反应性；无运动无呼吸；

无反射；脑电波平坦。

4、安乐死：

原意指无苦痛死亡。

现在指导致一个人的死亡作为供应他的医疗的一部分。

其前提是①必需是绝症者②精神躯体极度苦痛者；③本人及其

家属的要求下④经医生认可5、被动安乐死：

指中止维持患者生命的措施，任其自然死亡。

6、临终关怀:

护理人员对病人的健康状况作出评估，满意其生理与心理的须

要，促进其身心舒适，使之平和安祥地渡过人生的最终历程。

称临终关怀。

三、填空题：

1、死亡是生命的一个自然阶段，也是人生旅途的最终终点

站。

2、在死亡之后赐予刚好、妥当的尸体料理，维护了人的

尊严。

3、死亡并不是隧然驾临的，而是一个连续进展过程，存

在着量变到质变的飞跃。

4、死亡过程分为濒死期；临床死亡期；生物学死亡期5、

死亡后尸体可发生-尸冷；尸斑；尸僵；尸体腐败。

6、安乐死分主动；安乐死、被动安乐死。

7、临终患者心理反应分否认期；生气期；协议期；愁闷

期；接受期8、病员死之后护士应填写死亡通知单2张。

9、病员死之后护士填写三张尸体识别卡-。

第一张别在死者手腕；，其次张别在腰部单上，第三张置于

停尸屉外部。

10、三步阶梯止痛法第一步非麻醉性镇痛，其次弱麻醉性镇

痛，第三麻醉性镇痛。

四、问答题：

1、临终病员有哪些生理反应？护理要点有哪些？其生理

反应有：

①循环功能减退，心肌收缩无力。

表现为皮肤苍白，湿冷，大量出汗，四肢发绢，血压渐渐降

低至测不出。

②呼吸困难，濒率变快或变慢，呼吸深度变深或变浅，出

现鼻翼呼吸，潮式呼吸、张口呼吸等，最终呼吸停止。

③肌张力丢失，皱纹消逝，下颌下垂、眼球下陷、半睁半

闭、吞咽困难或消逝，不能进行自己的身体活动。

④面容、语言等感知觉变更。

表现为希氏面容，语言障碍，但听力存在。

⑤消化泌尿系统出现肾衰，表现为少尿、无尿、尿闭或尿潴

留，便秘等⑥神经系统变更，出现神智不清、意识模糊，昏迷等。

护理要点为：

1）难受的限制：

①难受的视察，如规律，性质等；②难受的限制，一般实行

药物三步阶梯限制法。

A非麻醉性药物的应用，如止痛针、安痛定等；b弱麻醉性

药物的应用，如可待因；c麻醉性药物的应用，如吗啡、杜冷丁

等。

③非药物限制，一般有针炙、催眠、适当体位，听音乐以变

更其留意力等方式。

2）、循环系统的护理：

视察血压、尿量、刚好做好急救工作的打算3）、呼吸系统

的护理：

保持呼吸道通畅，吸氧吸痰，必要时气管切开4）、消化

系统的护理：

满意患者对养分的需求，必要时采纳鼻饲或静注赐予养分物质

5）、排泄系统的护理：

刚好处理尿失禁，对尿潴留者要施行导尿术6）、皮肤护理:

要做到五勤，防止压疮。

7）、环境调整：

刚好调整，给病人最相宜的环境。

2、临终病员有哪些心理反应，应留意些什么？病员反应

大至经验五期：

①否认期：

②生气期③协议期④愁闷期⑤接受期此时护理时应留意：

①对于处于否定期的病人，护理人员应具有真诚、忠实的看法,

坦诚温柔回答病人对病情的询问，常常陪伴在病人身旁，在交谈时

加以引导，帮助其面对现实②对生气期患者应仔细倾听，留意预防

意外事务的发生，并表现出肃穆而关切看法③对协议期患者多赐予

指导与关切、加强护理，尽量满意病人须要，敬重病人的信仰，

主动引导，减轻压力④对于愁闷期患者应多赐予怜悯和照看，预防

自杀倾向⑤对于接受期病人应敬重病人，赐予其一个宁静、光明、

独立的环境，削减外界的干扰，接着维持病人关切、支持、使其

安祥、安静地离开人间。

3、生物学死亡期尸体有哪些症状？1）尸冷：

大约24h,尸冷与环境温度相同。

2）尸斑：

死亡后24h,皮肤出现暗红色斑状或条纹3）尸僵：

死亡后13h起先出现的肌肉僵硬，关节固定的状态。

4）尸体腐败：

死亡后机体组织的蛋白质、脂肪、碳水化合物因腐败菌的