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文档简介
五月主治医师考试儿科考试押题(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为
A、生后4〜7个月
B、生后2〜3个月
C、生后半年
D、生后3〜4个月
E、1岁以后
【参考答案】:E
2、导致阵发性室上性心动过速的主要机制是
A、自律性增高
B、平行心律
C、折返机制
D、植物神经功能紊乱
E、房室间异常通道
【参考答案】:C
3、男婴,6个月。因发热3d,呕吐、精神差Id入院。查体:皮肤
色素深,脱水明显,阴茎较同龄儿大。测血清电解质:钠126mmoL/L,
钾5.8mmol/L,,氯91mmol/L。明确诊断为最常见类型的先天性肾上
腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷
A、3-3羟类固醇脱氢酶
B、11B-羟化酶
C、17-羟化酶
D、18-羟化酶
E、21-羟化酶
【参考答案】:E
4、以下哪项不是法洛四联症引起的畸形
A、室间隔缺损
B、主动脉骑跨
C、房间隔缺损
D、肺动脉狭窄
E、右心室肥厚
【参考答案】:C
5、小儿肥胖症的临床特点是
A、皮下脂肪丰满、分布均匀
B、向心性肥胖
C、脂肪累积以面部为主
D、脂肪累积以腹部为主
E、脂肪累积以四肢为主
【参考答案】:A
6、关于哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因
A、免疫抑制剂
B、营养紊乱
C、肿瘤
D、感染
E、以上都不是
【参考答案】:E
7、胃食管反流的检测方法不包括
A、食管测压
B、食管pH监测
C、胸部X线
D、食管钢餐造影
E、食管放射性核素扫描
【参考答案】:C
8、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是
A、一氧化碳中毒
B、围产期窒息
C、产伤
D、脑血管栓塞
E、贫血
【参考答案】:B
9、各种营养性贫血的共同临床表现可有
A、神经精神发育倒退
B、食欲不增、呕吐、异食癖
C、肝脾常中度肿大
D、舌炎、喉部痰鸣音
E、多见于婴幼儿时期
【参考答案】:E
10、男,2岁,发热、咳嗽2d,喘息Id住院,查体双肺可闻及呼
气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,重要的检查是
A、WBC及分类
B、血培养
C,血清病毒抗体
D、询问既往有无类似发作史
E、痰液检查
【参考答案】:D
11、抗休克初次扩容的液体首选
A、冻干血浆
B、2:1等张液
C、2:3:1溶液
D、0.9%氯化钠溶液
E、中分子右旋糖酎
【参考答案】:B
12、对于腹痛的治疗原则哪项是错误的
A、密切观察全身状态及腹痛的表现
B、一旦有外科情况,及时进行处理
C、必要时抗感染
D、使用阿托品抑制胃肠道平滑肌的痉挛
E、疼痛加剧可以注射吗啡、哌替咤(度冷丁)镇痛
【参考答案】:E
13、足月新生儿血容量约为
A、90〜108ml/kg
B、85ml/kg
C、75ml/kg
D、90ml/kg
E、100ml/kg
【参考答案】:A
14、下列哪类药物不具备抗血小板聚集作用
A、阿司匹林
B、潘生丁
C、低分子右旋糖酎
D、抗凝血酶ni
E、链激酶
【参考答案】:E
15、2岁患儿,女性,因水肿、尿少半月入院。体检:神清,心肺
检查无特殊,肝脾无肿大,颜面及四肢中度水肿,呈凹陷性,过去史无
特殊。尿检:蛋白+++,RBC+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/
80mmHg)o治疗首选
A、泼尼松+环磷酰胺口服8〜12周
B、泼尼松口服8〜12周
C、雷公藤口服8〜12周
D、吠嘎米(速尿)静脉注射、观察
E、哄嚷米(速尿)静脉注射,加苯丁酸氮芥口服8周
【参考答案】:B
16、中国儿科肾脏病研究小组制定的学龄前期高血压标准是
A、>100/60mmHg(13.3/8kPa)
B、>110/70mmHg(14.6/9.3kPa)
C、>120/80mmHg(16/10.6kPa)
D、>130/90mmHg(17/12kPa)
E、>140/100mmHg(18.6/13.3kPa)
【参考答案】:C
17、一顺产的足月儿,出生体重3.1kg。因母亲健康因素而予人
工喂养。生后12d体重3kg。计算其每天摄入热量为334.72kJ/
kg(80kcaL/kg)o请告诉其母正常情况下每天摄入的热量应该为
A、167.36kJ/kg(40-60kcal/kg)
B、251kJ/kg(60-80kcal/kg)
C、334.7kJ/kg(80-100kcal/kg)
D、418.4kJ/kg(100-120kcal/kg)
E、502kJ/kg(120-150kcaL/kg)
【参考答案】:D
18、糖原贮积病I型是由于缺乏哪种酶所引起
A、氨基己糖酶
B、葡萄糖一6一磷酸酶
C、酪氨酸酶
D、苯丙氨酸羟化酶
E、半乳糖一1一磷酸一尿昔转移酶
【参考答案】:B
19、急性上呼吸道感染可引起多种并发症,哪种疾病不属于
A、颈淋巴结炎
B、中耳炎
C、肺炎
D、手足口病
E、急性肾炎
【参考答案】:D
20、以下哪种疾病出现心力衰竭时心排出量可高于正常
A、扩张型心肌病
B、暴发性心肌炎
C、风心二尖瓣狭窄
D、心内膜弹力纤维增生症
E、甲亢
【参考答案】:E
21、关于格林―巴利综合征的描述下列哪项不正确
A、格林一巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见
B、格林―巴利综合征与大肠杆菌感染有关
C、格林―巴利综合征的发病机理为一种感染后的免疫损伤
D、Millerilisher综合征为格林一巴利的一种类型
E、格林―巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性
【参考答案】:B
22、左向右分流先心病的共同特征是
A、容易并发肺部感染
B、潜伏青紫
C、生长发育落后
D、肺动脉瓣区第二心音增强
E、以上都是
【参考答案】:E
23、足月正常产日龄20d男性新生儿,被抱到急诊室,表现呼吸急
促,口周发给,轻度鼻扇及三凹征。诊断新生儿肺炎,病史中最有可能
出现的症状是
A、咳痰带血
B、咳嗽影响睡眠
C、高热
D、口吐泡沫
E、反复抽搐
【参考答案】:D
24、血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别
A、支原体肺炎与细菌性肺炎
B、病毒性肺炎与细菌性肺炎
C、肺结核与细菌性肺炎
D、沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎
E、病毒性肺炎与原虫性肺炎
【参考答案】:B
25、川崎病血清中常存在的自身抗体是
A、抗核抗体
B、抗dSDNA抗体
C、抗Sin抗体
D、抗中性粒细胞胞浆抗体
E、抗心磷脂抗体
【参考答案】:D
26、原发性免疫缺陷病最容易发生的肿瘤是
A、呼吸系统肿瘤
B、消化道肿瘤
C、淋巴系统肿瘤
D、神经系统肿瘤
E、泌尿系统肿瘤
【参考答案】:C
27、患者,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳
处理方案
A、观察到2岁
B、鞘膜翻转术
C、药物治疗
D、立即引流
E、穿刺抽吸
【参考答案】:A
28、下列哪项不是室间隔缺损的并发症
A、肺水肿
B、感染性心内膜炎
C、主动脉瓣狭窄
D、漏斗部肥厚
E、充血性心力衰竭
【参考答案】:C
29、以下哪一项不属于哮喘持续状态的处理
A、吸氧
B、补液、纠正酸中毒
C、糖皮质激素静脉滴注
D、支气管扩张剂
E、色甘酸钠
【参考答案】:E
30、小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素,是因为
A、储备少
B、生长发育需要
C、运动多,活动量相对大
D、出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉
E、代谢快
【参考答案】:B
31、正常儿童脑脊液蛋白定量应为
A、100mg/L
B、200mg/L
C、400mg/L
D、600mg/L
E、800mg/L
【参考答案】:C
32、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是
A、1:4和1:6
B、1:8和1:6
C、1:8和1:4
D、1:6和1:4
E、1:4和1:8
【参考答案】:C
33、慢性支气管肺炎的病程
A、1个月以上
B、2个月以上
C、3个月以上
D、4个月以上
E、5个月以上
【参考答案】:C
34、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是
A、大肠杆菌
B、肠链球菌
C、副大肠杆菌
D、变形杆菌
E、乳酸杆菌
【参考答案】:E
35、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的
A、输新鲜全血
B、输浓缩血小板悬液
C、抗生素预防感染
D、输丙种球蛋白
E、小剂量阿司匹林口服
【参考答案】:E
36、癫癞类型脑电图改变不正确的是
A、婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波或多
棘波
B、失神发作为对称性3Hz的棘慢波
C、复杂部分性发作常有额、颗区痫样放电
D、简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电
E、小儿良性癫癞伴中央中颗棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多
【参考答案】:D
37、肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是
A、氧流量0.5〜IL/min,氧浓度<40%
B、氧流量2〜4L/min,氧浓度(60%
C、氧流量5〜6L/min,氧浓度(70%
D、氧流量7〜8L/min,氧浓度(80%
E、氧流量9〜10L/min,氧浓度〈90%
【参考答案】:A
38、佝偻病颅骨软化多发生于下述年龄小儿
A、3个月以内
B、3〜6个月
C、6〜9个月
D、9〜12个月
E、12个月以上
【参考答案】:B
39、在小儿白色念珠菌引起的最常见感染为
A、手足廨
B、肺炎
C、肠炎
D、中枢感染
E、鹅口疮
【参考答案】:E
40、患者8岁,活动后气短多年,现无法平卧,超声心动检查证实
为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关
A、肝脏增大
B、双肺闻及啰音
C、颈静脉怒张
D、胸骨左缘第2肋间闻及IV/6收缩期杂音
E、心界向右扩大
【参考答案】:B
41、下列哪些疾病不会出现肝脾肿大
A、川崎病
B、急性病毒性肝炎
C、传染性单核细胞增多症
D、急慢性心力衰竭
E、以上都不是
【参考答案】:E
42、8个月男孩,持续高热、咳嗽、喘憋12天,加重3天嗜睡,
抽搐2次,昏迷抢救无效死亡,胸片左肺下呈大片状阴影。尸检:病理
所见为支气管和肺泡间质炎,病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,
支气管管腔闭塞,肺实质严重炎症实变。考虑符合
A、呼吸道合胞病毒肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、腺病毒肺炎
D、支原体肺炎
E、肺炎双球菌肺炎
【参考答案】:C
43、咽结合膜热的病原为
A、链球菌
B、柯萨奇病毒
C、腺病毒
D、支原体
E、葡萄球菌
【参考答案】:C
44、脊髓灰质炎侵犯脊髓的部位是
A、腰段和颈段
B、上胸段
C、中胸段
D、下胸段
E、以上都不是
【参考答案】:A
45、肺炎并发心力衰竭时主要临床表现,下述哪点不恰当
A、呼吸突然加快>60次/min
B、心率突然>180次/min
C、肝脏迅速增大
D、突然极度烦躁不安,青紫
E、咳粉红色泡沫痰
【参考答案】:E
46、传染性单核细胞增多症嗜异凝集试验错误的是
A、IgG型嗜异性抗体
B、能凝集马或羊红细胞
C、阳性率达80%〜90%
D、效价高于1:64经豚鼠肾吸收后仍阳性有诊断价值
E、5岁以下小儿多为阴性
【参考答案】:A
47、8岁男孩,4周前曾患脓疱疮,3d来眼睑水肿,尿少,有肉眼
血尿。发育中等,营养中等,眼睑水肿,咽部不充血,心脏无异常,肝
脾未触及,血压20.0/14.7kPao尿:蛋白(+),有大量RBC,少量
WBCo血:RBC及Hb轻度下降。抗"0"500U,C3减少,CH50减少,
NPN25mmol/L,最可能的诊断是
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、肾炎性肾病
D、慢性肾炎
E、良性再发性血尿
【参考答案】:A
48、室间隔缺损伴明显肺动脉高压后,以何者增大为主
A、左心房
B、右心房
C、右心窒
D、左心室
E、肺动脉
【参考答案】:C
49、关于特发性性早熟,最主要特点是
A、生长速度加快
B、骨龄增速
C、骨髓早愈合
D、性发育过程遵循正常规律
E、影响最终身高
【参考答案】:D
50、AB0血型不合所致的新生儿溶血病可发生在第一胎,因0型血
妇女的血清中有
A、IgA抗A或抗B
B、IgG抗A或抗B
C、IgM抗A或抗B
D、IgE抗A或抗B
E、以上都不是
【参考答案】:B
51、隐球菌病晚期的基本病理变化为
A、弥漫渗出性改变
B、大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C、坏死灶
D、小空洞形成
E、肉芽肿形成
【参考答案】:E
52、法洛四联症肺动脉口狭窄最常见的是
A、左肺动脉狭窄
B、漏斗部狭窄
C、肺动脉主干狭窄
D、肺动脉瓣狭窄
E、右肺动脉狭窄
【参考答案】:B
53、患儿1岁,起病急骤,病初即出现高热,精神萎靡,面色苍白,
现发病第4天,呼吸困难,伴有喘鸣,查体肺部可闻及散在湿啰音,血
象巨细胞减低,肺部X线可见大片状阴影,该患儿诊断为
A、支原体肺炎
B、腺病毒肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、嗜酸细胞性肺炎
E、肺炎链球菌肺炎
【参考答案】:B
54、胸腺发育不全的临床表现不包括
A、中性粒细胞减少
B、面部畸形
C、先天性心脏病
D、T细胞数量减少
E、低钙惊厥
【参考答案】:A
55、小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为
A、新生儿
B、1个月〜1岁
C、1〜3岁
D、4〜8岁
E、8〜14岁
【参考答案】:D
56、风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关
A、金黄色葡萄球菌
B、A组甲型溶血性链球菌
C、A组乙型溶血性链球菌
D、大肠杆菌
E、肺炎球菌
【参考答案】:C
57、重症肌无力最常见类型
A、眼肌型
B、全身型
C、遗传型
D、少年型
E、新生儿一过性
【参考答案】:A
58、先天性甲状腺功能减低症新生儿期最早出现的症状是
A、贫血、面色苍黄
B、体温低
C、生理性黄疸时间延长
D、精神及反应迟钝
E、喂养困难
【参考答案】:C
59、关于高IgM综合征,以下哪项是错误的
A、为x连锁遗传
B、血清IgM正常或增高
C、血清IgG增高
D、血清[gA减少
E、婴儿期易患致死性感染
【参考答案】:C
60、症状性腹泻的病因为
A、喂养不当
B、肠菌群紊乱
C、肠道细菌感染
D、肠道病毒感染
E、肠道外感染
【参考答案】:E
61、最佳预防地方性呆小病的措施是
A、积极治疗患甲状腺病的妇女
B、在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐
C、孕妇宜多食含碘食物
D、对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5ml
E、在流行区域,生后用碘预防
【参考答案】:B
62、新生儿期应给予哪种预防接种
A、麻疹疫苗
B、脊髓灰质炎疫苗
C、乙脑疫苗
D、结核疫苗
E、百白破疫苗
【参考答案】:D
63、渗出液的特点中,下列哪项是错误的
A、比重>1.106
B、蛋白>25〜30g/L
C、细胞数>500/mm[~3
D、Rivalta试验(一)
E、胸水LDH/血清LDHX).6
【参考答案】:D
64、化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据
A、腰椎穿刺检查脑脊液
B、头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙
C、CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像
D、脑室穿刺检查脑室液常规和细菌培养
E、颅骨透照阳性
【参考答案】:D
65、11个月婴儿,因长期母乳量不足,喂养困难来就诊,诊为轻
度营养不良。以下哪项临床表现可能出现的最早
A、身长低于正常
B、体重不增或减轻
C、皮下脂肪减少
D、肌张力低下
E、皮肤干燥
【参考答案】:B
66、不属于新生儿期护理要点的是
A、合理喂养
B、保暖
C、供氧
D、预防感染
E、测量体重
【参考答案】:E
67、结核性脑膜炎的病理改变最明显处在
A、大脑
B、小脑
C、桥脑
D、脑顶
E、脑底
【参考答案】:E
68、下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点
A、黏液腺分泌不足
B、纤毛运动差
C、黏膜血管少
D、缺乏弹力组织
E、淋巴组织发达
【参考答案】:C
69、艾滋病的主要传播途径不包括以下哪项
A、日常生活中的接触,如接吻、拥抱
B、通过输入污染的血液或血制品
C、与异性病人有性接触
D、摄入带艾滋病病毒的母乳
E、感染的母亲通过胎盘、分娩传播给婴儿
【参考答案】:A
70、肾功能达到成人水平的时间是
A、1岁
B、2岁
C、3岁
D、5岁
E、4岁
【参考答案】:B
71、男孩1岁,发育正常,如测得其头围为46cm,则其胸围最可
能为
A,46cm
B、40cm
C、42cm
D、48cm
E、56cm
【参考答案】:A
72、患者,女,2岁,发热2d,呕吐1次,稀便1〜2次,烦躁。
当地有脊髓灰质炎流行,疑脊髓灰质炎可能。请问该病人瘫痪前期的临
床特点为
A、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘
B、发热、头痛,无明显神经系统阳性体征
C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱
D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱
E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低
【参考答案】:D
73、2岁儿童,生后即在颈部正中长一肿物,居舌骨与甲状腺之间,
圆形、光滑,逐年长达2cm,伸舌时可上下活动,临床考虑
A、鳏裂囊肿
B、囊性水肿
C、甲状舌骨囊肿
D、甲状腺腺瘤
E、淋巴结炎症
【参考答案】:C
74、新生儿肺透明膜病的病因是
A、吸入胎粪
B、吸入羊水
C、出生前感染
D、肺泡表面活性物质缺乏
E、窒息
【参考答案】:D
75、脊髓灰质炎病毒侵犯的主要部位是
A、大脑皮质
B、脑干
C、脊髓前角细胞
D、神经根
E、周围运动神经元
【参考答案】:C
76、2岁半男孩,阵发性哭闹Id,腹部检查因小儿不合作而不满意,
肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果
酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(+)。首先考虑
A、肠重复畸形
B、美克尔憩室炎
C、蛔虫性肠梗阻
D、肠套叠
E、肠粘连
【参考答案】:D
77、下列对小儿呼吸功能的描述,错误的是
A、年龄越小,潮气量越小
B、小儿气体弥散量较小
C、小儿气道阻力小于成人
D、小儿呼吸潜在力较弱
E、每分通气量按体表面积计算与成人相近
【参考答案】:C
78、患儿,8岁,已确诊为急性肾小球肾炎,起病后第十天,突然
剧烈头痛,恶心呕吐,惊厥等症状,应首先考虑
A、脑出血
B、高血压脑病
C、低钠惊厥
D、低钙惊厥
E、低蛋白血症
【参考答案】:B
79、3岁男孩,以水肿、尿少10d入院,血压150/U2mmHg,贫血
貌,血WBC6.1X1O[YZ72_"9/L,Hb61g/L,PLT40X10[YZ72_~9/L,
网织红细胞5.5%,尿蛋白+++,RBC3-4/HP,BUN20mmol/Lo最
可能的诊断是
A、肾病综合征
B、急性肾炎
C、溶血尿毒综合征
D、IgA肾病
E、薄基底膜肾病
【参考答案】:C
80、下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变
A、视网膜
B、晶状体
C、肾小球
D、心肌
E、神经
【参考答案】:B
81、选择性IgA缺乏症,主要表现为
A、反复呼吸道感染
B、严重败血症
C、顽固湿疹
D、真菌感染
E、皮肤化脓
【参考答案】:A
82、散发性甲状腺功能减低症的病因,最常见是
A、甲状腺素合成途径缺陷
B、甲状腺组织发育异常、缺如或异位
C、促甲状腺素缺乏
D、甲状腺组织对促甲状腺素反应低下
E、末梢组织甲状腺素受体缺陷,对T3、T4不反应
【参考答案】:B
83、预防风湿热复发的药物是
A、青霉素
B、糖皮质激素
C、阿斯匹林
D、磺胺药
E、红霉素
【参考答案】:A
84、10个月小儿,因发热、呕吐,诊断为化脓性脑膜炎,应用大
剂量青霉素静滴1周热退。2d后再次出现发热并有惊厥发作,前囱隆
起,可能的诊断及进一步检查为
A、结核性脑膜炎,脑脊液检查
B、病毒性脑炎,脑脊液检查
C、脑脓肿,颅脑CT检查
D、脑积水,颅脑CT检查
E、硬脑膜下积液,颅透光检查
【参考答案】:E
85、病毒性脑炎早期脑脊液改变为
A、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以淋巴细胞为主,糖为血糖的
60%
B、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖
的45%
C、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以淋巴细胞为主,糖为血糖的
55%
D、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖
的40%
E、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖
的50%
【参考答案】:E
86、2岁患儿晨起流涕,午后发热,晚上突然抽搐,持续约1〜
2min自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部充血,颈软,克氏
征阴性。可能的诊断及进一步检查是
A、中枢神经系统感染,做腰穿
B、婴儿手足抽搐症,查血钙
C、上呼吸感染,高热惊厥,必要时1周后做脑电图
D、癫癞,做脑电图
E、败血症,做血培养
【参考答案】:C
87、中枢神经系统感染可以根据发病季节、病史、临床特点等初步
诊断,但确诊需作
A、脑脊液检查
B、骨髓检查
C、血培养
D、血清学检查
E、X线检查
【参考答案】:A
88、11个月女婴,体重低于正常同龄儿30%.皮下脂肪为0.3cm,
同时伴有皮肤干燥,肌张力减低,应诊断为
A、轻度营养不良伴脱水
B、轻度营养不良
C、中度营养不良
D、重度营养不良伴脱水
E、重度营养不良
【参考答案】:C
89、10个月婴儿于11月份发生腹泻,大便呈水样,伴发热、轻咳
及呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞0〜2个/HP。其最常见的病原体
为
A、腺病毒
B、埃可病毒
C、柯萨奇病毒
D、诺沃克病毒
E、轮状病毒
【参考答案】:E
90、治疗溶血性贫血的措施哪项不正确
A、蓝光治疗
B、纠正酸中毒
C、输注浓缩红细胞
D、输注白蛋白
E、停吃蚕豆、防治感染
【参考答案】:D
91、急性风湿热应用青霉素治疗至少多长时间
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、8周
【参考答案】:B
92、某新生儿,孕36周分娩,出生体重2100g,少量母乳加米汤
喂养。生后第3天出现黄疸,测胆红素为220umol/L,大便黄,尿黄。
吮奶好,观察黄疸至第3周末渐消退。考虑为
A、败血症
B、生理性黄疸
C、母乳性黄疸
D、新生儿溶血病
E、先天性胆道闭锁
【参考答案】:B
93、常见的青紫型先天性心脏病
A、主动脉缩窄
B、完全性大动脉转位
C、肺动脉狭窄
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
【参考答案】:B
94、1岁男孩,诊断为先天性心脏病,中度肺动脉瓣狭窄。多普勒
超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg,家长要求治疗,医生的意见是
A、不需要手术
B、手术治疗
C、球囊导管扩张术
D、长期随访
E、以上都不是
【参考答案】:C
95、在新生儿期,以下哪项不太可能导致颅内出血
A、产伤
B、缺氧酸中毒
C、生理性黄疸
D、输注高渗液体
E、胎龄为32周的早产儿
【参考答案】:C
96、3个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是
A、肺炎球菌
B、流感杆菌
C、大肠杆菌
D、溶血性链球菌
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】:D
97、下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌肉注射有效
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、共济失调毛细血管扩张症
C、DiGeorge综合征
D、选择性免疫球蛋白血症
E、先天性低丙种球蛋白血症
【参考答案】:C
98、以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变
A、ST段抬高(早期)
B、以后ST段下降
C^高电压
D、T波平坦
E、T波亦可倒置
【参考答案】:C
99、几名幼儿园儿童课间玩耍时接触了装饰用的化工原料后均立即
出现手部瘙痒、红斑及丘疹,最可能的诊断是
A、变态反应性接触性皮炎
B、刺激性接触性皮炎
C、手部过敏性皮炎
D、急性湿疹
E、异位性皮炎儿童期
【参考答案】:B
100、小儿肺部易发生感染的主要内因是
A、呼吸中枢不健全
B、黏膜纤毛运动差
C、肋骨呈水平位呼吸量小
D、肺含血量丰富,含气量少
E、胸腔小而肺相对较大
【参考答案】:D
101、哪组液体是2/3张含钠掖
A、6:2:1液
B、9:2:1液
C、3:2:1液
D、4:3:2液
E、2:1液
【参考答案】:D
102、急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选
A、20%甘露醇
B、地塞米松
C、50%葡萄糖
D、醋氮酰胺
E、腰穿降颅压
【参考答案】:A
103、佝偻病活动期患儿采用维生素D突击疗法治疗后多久需改为
预防量
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月
【参考答案】:A
104、胎儿期胆红素排泄的主要途径可能是
A、分解为胆绿素
B、肝脏排泄并储存在肠腔内
C、肝脏排泄并储存在胆囊内
D、经胎盘排泄
E、重新合成血红蛋白
【参考答案】:D
105、肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是
A、氧流量0.5〜IL/min,氧浓度40%
B、氧流量2〜4L/min,氧浓度60%
C、氧流量5〜6L/min,氧浓度70%
D、氧流量7〜8L/min,氧浓度80%
E、氧流量9〜10L/min,氧浓度90%
【参考答案】:A
106、心肺X线检查可无明显改变的先天性心脏病是
A、房间隔缺损
B、Roger病
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、以上都不是
【参考答案】:B
107、引起咽结合膜热的病原体为
A、柯萨奇病毒
B、腺病毒3型
C、流感病毒
D、葡萄球菌
E、链球菌
【参考答案】:B
108、病毒性脑炎的发病机制主要是
A、病毒进入淋巴系统繁殖
B、病毒血症
C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏
D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应
E、脱髓鞘病变
【参考答案】:C
109、接种卡介苗所使用的菌苗是
A、不灭毒活的牛结核杆菌
B、减毒的活的牛型结核杆菌
C、灭毒的鸟型结核杆菌
D、减毒的活的人型结核杆菌
E、人型结核杆菌菌壁蛋白质
【参考答案】:B
110、小儿心率下列哪项是错误的
A、新生儿120〜140次/分
B、1岁以内110〜130次/分
C、2〜3岁100〜130次/分
D、4〜7岁80~100次/分
E、8〜14岁60〜70次/分
【参考答案】:E
11U男孩,1岁2个月,腹泻呕吐4天,大便黄绿色水样便,量
多,每日13〜15次,伴发热、尿少,查体:体温:38.5℃,血压
7.5/4kPa,神萎,嗜睡状,呼吸促,前囱、眼窝明显凹陷,口唇樱红,
皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(一),腹胀,该患儿重要的治疗措施
为
A、降温
B、纠正酸中度
C、扩容、纠正酸中度和水电解质紊乱
D、控制感染
E、纠正电解质紊乱
【参考答案】:C
112、复苏中异丙肾上腺素的缺点为
A、引起心律失常
B、B受体作用
C、降低血压作用
D、应用剂量需较大
E、易产生耐受性
【参考答案】:C
113、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是
A、癫痫
B、硬脑膜下积液
C、脑室管膜炎
D、脑积水
E、失明
【参考答案】:B
114、男孩,10岁。因癫痫发作入院,经检查确诊为小儿良性癫痫
伴中央频区棘波。下列哪项不是其主要临床特点
A、常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作
B、脑电图在中央区颗中部有棘波或棘-慢波灶
C、智力发育正常.神经系统无异常发现
D、常有家族性癫痫史,且系常染色体显性遗传
E、抗癫痫药物需终生治疗
【参考答案】:E
115、母乳喂养的婴儿胃排空时间是
A、1~1.5小时
B、1.5〜2小时
C、3〜4小时
D、2〜3小时
E、1.5〜2.5小时
【参考答案】:D
116、关于肺表面活性物质,下列哪项说法是正确的
A、是由I型肺泡细胞产生的
B、是由H型肺泡细胞产生的
C、是由呼吸道上皮细胞分泌产生的
D、是由呼吸道间质细胞产生的
E、以上都不是
【参考答案】:B
117、2岁小儿突然高热、咳嗽,抗生素治疗10d仍未见效,且咳
嗽气促加重。呼吸52次/min,心率160次/min,两肺可闻及细小水
泡音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱,并可闻及湿啰音。胸部X线片示
两肺散在小片状浸润,部分融合成片,右上肺大片浓密阴影,阴影内似
有液气平。应考虑为
A、病毒性肺炎、渗出性胸膜炎
B、大叶性肺炎、脓胸
C、金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿
D、革兰阴性杆菌肺炎
E、支原体肺炎
【参考答案】:C
118、男孩3岁,胸骨左缘第2肋间闻及HI级收缩期杂音,无震颤。
心电图示电轴右偏,Rv呈rsR型,Rvl4mVo胸片示两肺血多,肺动脉
段突出,右心房、右心室增大,心导管测得右心房平均血氧含量比腔静
脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉瓣狭窄
E、法洛四联症
【参考答案】:A
119、女,2个月.确诊早期先天性梅毒.陈述哪项应除外
A、低热、哭声低、苍白
B、时有黄疸.肝、脾肿大
C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物
D、有畏—光、流泪
E、有天疱疮样皮肤损害
【参考答案】:D
120、患儿,女,6岁,发热8天,伴咽痛、头痛、纳差,体温39
度左右。查体:咽充血,全身浅表淋巴结肿大,头面部及躯干可见丘疹。
外周血白细胞18X10[~9/L,淋巴细胞0.75,异常淋巴细胞0.20。
本病例临床诊断首先考虑是
A、风疹
B、登革热
C、巨细胞病毒感染
D、传染性单核细胞增多症
E、幼儿急疹
【参考答案】:D
121、小儿肺部易发生感染的主要内因是
A、呼吸中枢不健全
B、黏膜纤毛运动差
C、肋骨呈水平位呼吸量小
D、肺含血量丰富,含气量少
E、胸腔小而肺相对较大
【参考答案】:D
122、小儿每日补充生理需要,所需液体量
A、30〜50ml/kg
B、40~60ml/kg
C、60〜80ml/kg
D、80~100ml/kg
E、100-120ml/kg-
【参考答案】:C
123、男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别点是
A、睾丸阴茎均增大
B、生长速度加快
C、出现喉结及变音
D、出现阴腋毛
E、骨龄增速
【参考答案】:A
124、关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的
A、婴儿早期出现症状
B、为作进行性的中枢性运动障碍
C、可伴有癫痫
D、绝大多数合并有智力低下
E、可伴有视觉障碍
【参考答案】:D
125、获得性免疫缺陷病是指什么,下列哪项正确
A、原发性免疫缺陷病的特殊类型
B、与继发性免疫缺陷病是相同概念
C、由感染引起的免疫功能降低
D、由HIV引起的免疫功能低下
E、恶性肿瘤继发的免疫功能缺陷
【参考答案】:D
126、初生时血红细胞可达
A、4〜6X10[~H/L
B、8〜10X10广11/L
C、5〜7X10/12/L
D、5〜7X10J13/L
E、4〜6X10[~12/L
【参考答案】:C
127、复苏中肾上腺素能药物首选
A、仅受体激动剂
B、a受体阻滞剂
C、B受体激动剂
D、B受体激动剂加a受体阻滞剂
E、a受体激动剂加B受体激动剂
【参考答案】:E
128、女,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/min
间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限>0.12s,其后为完全代偿间期,
最可能的诊断是
A、二度房室传导阻滞
B、房性期前收缩
C、室性期前收缩
D、房室交界性期前收缩
E、右束支传导阻滞
【参考答案】:C
129、检查时哪项不是过敏性紫瘢的特点
A、血小板计数、出血和凝血时间正常
B、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型
C、粪便隐血试验可呈阳性反应
D、血清IgA及C3降低
E、毛细血管脆性试验阳性
【参考答案】:D
130、学龄前期生长发育的特点是
A、体格发育最迅速
B、智力发育更趋完善
C、生殖系统发育成熟
D、脑的形态发育基本与成人相同
E、以上均正确
【参考答案】:B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、以下那种情况属于出生后需要密切监护的高危儿
A、母亲有糖尿病
B、母亲年龄大于40岁
C、急产
D、出生时有窒息
E、胎盘早剥
【参考答案】:ABCDE
2、引起小儿血尿的常见泌尿系疾病有
A、IgA肾病
B、急性肾小球肾炎
C、肾病综合征
D、膀胱炎
E、多囊肾
【参考答案】:ABDE
3、解氟灵(乙酸胺)对下列哪些中毒有特效
A、吗啡中毒
B、氟乙酸胺中毒
C、亚硝酸盐中毒
D、氟乙酸钠中毒
E、急性铅中毒
【参考答案】:BD
4、病毒性心肌炎的主要诊断依据为
A、急、慢性心功能不全
B、有奔马律或心包摩擦音
C、心电图示心律失常或明显ST-T改变
D、心脏扩大
E、鼻咽冲洗物分离到腺病毒
【参考答案】:ABCD
5、根据流行性乙脑的病情轻重可分为
A、轻型
B、普通型
C、重型
D、脑型
E、极重型
【参考答案】:ABCE
6、持续性呕吐常见于
A、颅内压增高
B、先天性肥厚性幽门狭窄
C、肠套叠
D、消化道炎症
E、消化道梗阻
【参考答案】:DE
7、小儿药物剂量计算,可采用
A、按体重计算
B、按体表面积计算
C、按身高计算
D、按年龄计算
E、按成人剂量计算
【参考答案】:ABD
8、金黄色葡萄球菌肺炎常见的合并症是
A、肺梗死
B、肺大疱
C、肺不张
D、脓胸、脓气胸
E、以上都不是
【参考答案】:BD
9、下列药物是儿科常用降压药的包括
A、利尿利
B、动脉血管扩张剂
C、肾素-血管紧张素抑制剂
D、交感神经兴奋剂
E、肾上腺能受体阻滞剂
【参考答案】:ABCE
10、风疹与幼儿急疹的共同点是
A、皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常
B、皮疹在1天内出齐
C、皮疹以躯干分布较多
D、疹退后无脱屑
E、伴有耳后、枕部淋巴结肿大
【参考答案】:ABCDE
11、1,25-(0H)2D[3的生理功能
A、促进钙磷在肠内的吸收
B、促进肾小管对钙磷的重吸收
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