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文档简介

五月主治医师考试儿科考试押题(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为

A、生后4〜7个月

B、生后2〜3个月

C、生后半年

D、生后3〜4个月

E、1岁以后

【参考答案】:E

2、导致阵发性室上性心动过速的主要机制是

A、自律性增高

B、平行心律

C、折返机制

D、植物神经功能紊乱

E、房室间异常通道

【参考答案】:C

3、男婴,6个月。因发热3d,呕吐、精神差Id入院。查体:皮肤

色素深,脱水明显,阴茎较同龄儿大。测血清电解质:钠126mmoL/L,

钾5.8mmol/L,,氯91mmol/L。明确诊断为最常见类型的先天性肾上

腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷

A、3-3羟类固醇脱氢酶

B、11B-羟化酶

C、17-羟化酶

D、18-羟化酶

E、21-羟化酶

【参考答案】:E

4、以下哪项不是法洛四联症引起的畸形

A、室间隔缺损

B、主动脉骑跨

C、房间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、右心室肥厚

【参考答案】:C

5、小儿肥胖症的临床特点是

A、皮下脂肪丰满、分布均匀

B、向心性肥胖

C、脂肪累积以面部为主

D、脂肪累积以腹部为主

E、脂肪累积以四肢为主

【参考答案】:A

6、关于哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因

A、免疫抑制剂

B、营养紊乱

C、肿瘤

D、感染

E、以上都不是

【参考答案】:E

7、胃食管反流的检测方法不包括

A、食管测压

B、食管pH监测

C、胸部X线

D、食管钢餐造影

E、食管放射性核素扫描

【参考答案】:C

8、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是

A、一氧化碳中毒

B、围产期窒息

C、产伤

D、脑血管栓塞

E、贫血

【参考答案】:B

9、各种营养性贫血的共同临床表现可有

A、神经精神发育倒退

B、食欲不增、呕吐、异食癖

C、肝脾常中度肿大

D、舌炎、喉部痰鸣音

E、多见于婴幼儿时期

【参考答案】:E

10、男,2岁,发热、咳嗽2d,喘息Id住院,查体双肺可闻及呼

气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,重要的检查是

A、WBC及分类

B、血培养

C,血清病毒抗体

D、询问既往有无类似发作史

E、痰液检查

【参考答案】:D

11、抗休克初次扩容的液体首选

A、冻干血浆

B、2:1等张液

C、2:3:1溶液

D、0.9%氯化钠溶液

E、中分子右旋糖酎

【参考答案】:B

12、对于腹痛的治疗原则哪项是错误的

A、密切观察全身状态及腹痛的表现

B、一旦有外科情况,及时进行处理

C、必要时抗感染

D、使用阿托品抑制胃肠道平滑肌的痉挛

E、疼痛加剧可以注射吗啡、哌替咤(度冷丁)镇痛

【参考答案】:E

13、足月新生儿血容量约为

A、90〜108ml/kg

B、85ml/kg

C、75ml/kg

D、90ml/kg

E、100ml/kg

【参考答案】:A

14、下列哪类药物不具备抗血小板聚集作用

A、阿司匹林

B、潘生丁

C、低分子右旋糖酎

D、抗凝血酶ni

E、链激酶

【参考答案】:E

15、2岁患儿,女性,因水肿、尿少半月入院。体检:神清,心肺

检查无特殊,肝脾无肿大,颜面及四肢中度水肿,呈凹陷性,过去史无

特殊。尿检:蛋白+++,RBC+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/

80mmHg)o治疗首选

A、泼尼松+环磷酰胺口服8〜12周

B、泼尼松口服8〜12周

C、雷公藤口服8〜12周

D、吠嘎米(速尿)静脉注射、观察

E、哄嚷米(速尿)静脉注射,加苯丁酸氮芥口服8周

【参考答案】:B

16、中国儿科肾脏病研究小组制定的学龄前期高血压标准是

A、>100/60mmHg(13.3/8kPa)

B、>110/70mmHg(14.6/9.3kPa)

C、>120/80mmHg(16/10.6kPa)

D、>130/90mmHg(17/12kPa)

E、>140/100mmHg(18.6/13.3kPa)

【参考答案】:C

17、一顺产的足月儿,出生体重3.1kg。因母亲健康因素而予人

工喂养。生后12d体重3kg。计算其每天摄入热量为334.72kJ/

kg(80kcaL/kg)o请告诉其母正常情况下每天摄入的热量应该为

A、167.36kJ/kg(40-60kcal/kg)

B、251kJ/kg(60-80kcal/kg)

C、334.7kJ/kg(80-100kcal/kg)

D、418.4kJ/kg(100-120kcal/kg)

E、502kJ/kg(120-150kcaL/kg)

【参考答案】:D

18、糖原贮积病I型是由于缺乏哪种酶所引起

A、氨基己糖酶

B、葡萄糖一6一磷酸酶

C、酪氨酸酶

D、苯丙氨酸羟化酶

E、半乳糖一1一磷酸一尿昔转移酶

【参考答案】:B

19、急性上呼吸道感染可引起多种并发症,哪种疾病不属于

A、颈淋巴结炎

B、中耳炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】:D

20、以下哪种疾病出现心力衰竭时心排出量可高于正常

A、扩张型心肌病

B、暴发性心肌炎

C、风心二尖瓣狭窄

D、心内膜弹力纤维增生症

E、甲亢

【参考答案】:E

21、关于格林―巴利综合征的描述下列哪项不正确

A、格林一巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见

B、格林―巴利综合征与大肠杆菌感染有关

C、格林―巴利综合征的发病机理为一种感染后的免疫损伤

D、Millerilisher综合征为格林一巴利的一种类型

E、格林―巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性

【参考答案】:B

22、左向右分流先心病的共同特征是

A、容易并发肺部感染

B、潜伏青紫

C、生长发育落后

D、肺动脉瓣区第二心音增强

E、以上都是

【参考答案】:E

23、足月正常产日龄20d男性新生儿,被抱到急诊室,表现呼吸急

促,口周发给,轻度鼻扇及三凹征。诊断新生儿肺炎,病史中最有可能

出现的症状是

A、咳痰带血

B、咳嗽影响睡眠

C、高热

D、口吐泡沫

E、反复抽搐

【参考答案】:D

24、血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别

A、支原体肺炎与细菌性肺炎

B、病毒性肺炎与细菌性肺炎

C、肺结核与细菌性肺炎

D、沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎

E、病毒性肺炎与原虫性肺炎

【参考答案】:B

25、川崎病血清中常存在的自身抗体是

A、抗核抗体

B、抗dSDNA抗体

C、抗Sin抗体

D、抗中性粒细胞胞浆抗体

E、抗心磷脂抗体

【参考答案】:D

26、原发性免疫缺陷病最容易发生的肿瘤是

A、呼吸系统肿瘤

B、消化道肿瘤

C、淋巴系统肿瘤

D、神经系统肿瘤

E、泌尿系统肿瘤

【参考答案】:C

27、患者,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳

处理方案

A、观察到2岁

B、鞘膜翻转术

C、药物治疗

D、立即引流

E、穿刺抽吸

【参考答案】:A

28、下列哪项不是室间隔缺损的并发症

A、肺水肿

B、感染性心内膜炎

C、主动脉瓣狭窄

D、漏斗部肥厚

E、充血性心力衰竭

【参考答案】:C

29、以下哪一项不属于哮喘持续状态的处理

A、吸氧

B、补液、纠正酸中毒

C、糖皮质激素静脉滴注

D、支气管扩张剂

E、色甘酸钠

【参考答案】:E

30、小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素,是因为

A、储备少

B、生长发育需要

C、运动多,活动量相对大

D、出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉

E、代谢快

【参考答案】:B

31、正常儿童脑脊液蛋白定量应为

A、100mg/L

B、200mg/L

C、400mg/L

D、600mg/L

E、800mg/L

【参考答案】:C

32、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是

A、1:4和1:6

B、1:8和1:6

C、1:8和1:4

D、1:6和1:4

E、1:4和1:8

【参考答案】:C

33、慢性支气管肺炎的病程

A、1个月以上

B、2个月以上

C、3个月以上

D、4个月以上

E、5个月以上

【参考答案】:C

34、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是

A、大肠杆菌

B、肠链球菌

C、副大肠杆菌

D、变形杆菌

E、乳酸杆菌

【参考答案】:E

35、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的

A、输新鲜全血

B、输浓缩血小板悬液

C、抗生素预防感染

D、输丙种球蛋白

E、小剂量阿司匹林口服

【参考答案】:E

36、癫癞类型脑电图改变不正确的是

A、婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波或多

棘波

B、失神发作为对称性3Hz的棘慢波

C、复杂部分性发作常有额、颗区痫样放电

D、简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电

E、小儿良性癫癞伴中央中颗棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多

【参考答案】:D

37、肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是

A、氧流量0.5〜IL/min,氧浓度<40%

B、氧流量2〜4L/min,氧浓度(60%

C、氧流量5〜6L/min,氧浓度(70%

D、氧流量7〜8L/min,氧浓度(80%

E、氧流量9〜10L/min,氧浓度〈90%

【参考答案】:A

38、佝偻病颅骨软化多发生于下述年龄小儿

A、3个月以内

B、3〜6个月

C、6〜9个月

D、9〜12个月

E、12个月以上

【参考答案】:B

39、在小儿白色念珠菌引起的最常见感染为

A、手足廨

B、肺炎

C、肠炎

D、中枢感染

E、鹅口疮

【参考答案】:E

40、患者8岁,活动后气短多年,现无法平卧,超声心动检查证实

为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关

A、肝脏增大

B、双肺闻及啰音

C、颈静脉怒张

D、胸骨左缘第2肋间闻及IV/6收缩期杂音

E、心界向右扩大

【参考答案】:B

41、下列哪些疾病不会出现肝脾肿大

A、川崎病

B、急性病毒性肝炎

C、传染性单核细胞增多症

D、急慢性心力衰竭

E、以上都不是

【参考答案】:E

42、8个月男孩,持续高热、咳嗽、喘憋12天,加重3天嗜睡,

抽搐2次,昏迷抢救无效死亡,胸片左肺下呈大片状阴影。尸检:病理

所见为支气管和肺泡间质炎,病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,

支气管管腔闭塞,肺实质严重炎症实变。考虑符合

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支原体肺炎

E、肺炎双球菌肺炎

【参考答案】:C

43、咽结合膜热的病原为

A、链球菌

B、柯萨奇病毒

C、腺病毒

D、支原体

E、葡萄球菌

【参考答案】:C

44、脊髓灰质炎侵犯脊髓的部位是

A、腰段和颈段

B、上胸段

C、中胸段

D、下胸段

E、以上都不是

【参考答案】:A

45、肺炎并发心力衰竭时主要临床表现,下述哪点不恰当

A、呼吸突然加快>60次/min

B、心率突然>180次/min

C、肝脏迅速增大

D、突然极度烦躁不安,青紫

E、咳粉红色泡沫痰

【参考答案】:E

46、传染性单核细胞增多症嗜异凝集试验错误的是

A、IgG型嗜异性抗体

B、能凝集马或羊红细胞

C、阳性率达80%〜90%

D、效价高于1:64经豚鼠肾吸收后仍阳性有诊断价值

E、5岁以下小儿多为阴性

【参考答案】:A

47、8岁男孩,4周前曾患脓疱疮,3d来眼睑水肿,尿少,有肉眼

血尿。发育中等,营养中等,眼睑水肿,咽部不充血,心脏无异常,肝

脾未触及,血压20.0/14.7kPao尿:蛋白(+),有大量RBC,少量

WBCo血:RBC及Hb轻度下降。抗"0"500U,C3减少,CH50减少,

NPN25mmol/L,最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、肾炎性肾病

D、慢性肾炎

E、良性再发性血尿

【参考答案】:A

48、室间隔缺损伴明显肺动脉高压后,以何者增大为主

A、左心房

B、右心房

C、右心窒

D、左心室

E、肺动脉

【参考答案】:C

49、关于特发性性早熟,最主要特点是

A、生长速度加快

B、骨龄增速

C、骨髓早愈合

D、性发育过程遵循正常规律

E、影响最终身高

【参考答案】:D

50、AB0血型不合所致的新生儿溶血病可发生在第一胎,因0型血

妇女的血清中有

A、IgA抗A或抗B

B、IgG抗A或抗B

C、IgM抗A或抗B

D、IgE抗A或抗B

E、以上都不是

【参考答案】:B

51、隐球菌病晚期的基本病理变化为

A、弥漫渗出性改变

B、大量淋巴细胞和浆细胞浸润

C、坏死灶

D、小空洞形成

E、肉芽肿形成

【参考答案】:E

52、法洛四联症肺动脉口狭窄最常见的是

A、左肺动脉狭窄

B、漏斗部狭窄

C、肺动脉主干狭窄

D、肺动脉瓣狭窄

E、右肺动脉狭窄

【参考答案】:B

53、患儿1岁,起病急骤,病初即出现高热,精神萎靡,面色苍白,

现发病第4天,呼吸困难,伴有喘鸣,查体肺部可闻及散在湿啰音,血

象巨细胞减低,肺部X线可见大片状阴影,该患儿诊断为

A、支原体肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、嗜酸细胞性肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

【参考答案】:B

54、胸腺发育不全的临床表现不包括

A、中性粒细胞减少

B、面部畸形

C、先天性心脏病

D、T细胞数量减少

E、低钙惊厥

【参考答案】:A

55、小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为

A、新生儿

B、1个月〜1岁

C、1〜3岁

D、4〜8岁

E、8〜14岁

【参考答案】:D

56、风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关

A、金黄色葡萄球菌

B、A组甲型溶血性链球菌

C、A组乙型溶血性链球菌

D、大肠杆菌

E、肺炎球菌

【参考答案】:C

57、重症肌无力最常见类型

A、眼肌型

B、全身型

C、遗传型

D、少年型

E、新生儿一过性

【参考答案】:A

58、先天性甲状腺功能减低症新生儿期最早出现的症状是

A、贫血、面色苍黄

B、体温低

C、生理性黄疸时间延长

D、精神及反应迟钝

E、喂养困难

【参考答案】:C

59、关于高IgM综合征,以下哪项是错误的

A、为x连锁遗传

B、血清IgM正常或增高

C、血清IgG增高

D、血清[gA减少

E、婴儿期易患致死性感染

【参考答案】:C

60、症状性腹泻的病因为

A、喂养不当

B、肠菌群紊乱

C、肠道细菌感染

D、肠道病毒感染

E、肠道外感染

【参考答案】:E

61、最佳预防地方性呆小病的措施是

A、积极治疗患甲状腺病的妇女

B、在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐

C、孕妇宜多食含碘食物

D、对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5ml

E、在流行区域,生后用碘预防

【参考答案】:B

62、新生儿期应给予哪种预防接种

A、麻疹疫苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、乙脑疫苗

D、结核疫苗

E、百白破疫苗

【参考答案】:D

63、渗出液的特点中,下列哪项是错误的

A、比重>1.106

B、蛋白>25〜30g/L

C、细胞数>500/mm[~3

D、Rivalta试验(一)

E、胸水LDH/血清LDHX).6

【参考答案】:D

64、化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据

A、腰椎穿刺检查脑脊液

B、头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙

C、CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像

D、脑室穿刺检查脑室液常规和细菌培养

E、颅骨透照阳性

【参考答案】:D

65、11个月婴儿,因长期母乳量不足,喂养困难来就诊,诊为轻

度营养不良。以下哪项临床表现可能出现的最早

A、身长低于正常

B、体重不增或减轻

C、皮下脂肪减少

D、肌张力低下

E、皮肤干燥

【参考答案】:B

66、不属于新生儿期护理要点的是

A、合理喂养

B、保暖

C、供氧

D、预防感染

E、测量体重

【参考答案】:E

67、结核性脑膜炎的病理改变最明显处在

A、大脑

B、小脑

C、桥脑

D、脑顶

E、脑底

【参考答案】:E

68、下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点

A、黏液腺分泌不足

B、纤毛运动差

C、黏膜血管少

D、缺乏弹力组织

E、淋巴组织发达

【参考答案】:C

69、艾滋病的主要传播途径不包括以下哪项

A、日常生活中的接触,如接吻、拥抱

B、通过输入污染的血液或血制品

C、与异性病人有性接触

D、摄入带艾滋病病毒的母乳

E、感染的母亲通过胎盘、分娩传播给婴儿

【参考答案】:A

70、肾功能达到成人水平的时间是

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、5岁

E、4岁

【参考答案】:B

71、男孩1岁,发育正常,如测得其头围为46cm,则其胸围最可

能为

A,46cm

B、40cm

C、42cm

D、48cm

E、56cm

【参考答案】:A

72、患者,女,2岁,发热2d,呕吐1次,稀便1〜2次,烦躁。

当地有脊髓灰质炎流行,疑脊髓灰质炎可能。请问该病人瘫痪前期的临

床特点为

A、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘

B、发热、头痛,无明显神经系统阳性体征

C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱

D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低

【参考答案】:D

73、2岁儿童,生后即在颈部正中长一肿物,居舌骨与甲状腺之间,

圆形、光滑,逐年长达2cm,伸舌时可上下活动,临床考虑

A、鳏裂囊肿

B、囊性水肿

C、甲状舌骨囊肿

D、甲状腺腺瘤

E、淋巴结炎症

【参考答案】:C

74、新生儿肺透明膜病的病因是

A、吸入胎粪

B、吸入羊水

C、出生前感染

D、肺泡表面活性物质缺乏

E、窒息

【参考答案】:D

75、脊髓灰质炎病毒侵犯的主要部位是

A、大脑皮质

B、脑干

C、脊髓前角细胞

D、神经根

E、周围运动神经元

【参考答案】:C

76、2岁半男孩,阵发性哭闹Id,腹部检查因小儿不合作而不满意,

肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果

酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(+)。首先考虑

A、肠重复畸形

B、美克尔憩室炎

C、蛔虫性肠梗阻

D、肠套叠

E、肠粘连

【参考答案】:D

77、下列对小儿呼吸功能的描述,错误的是

A、年龄越小,潮气量越小

B、小儿气体弥散量较小

C、小儿气道阻力小于成人

D、小儿呼吸潜在力较弱

E、每分通气量按体表面积计算与成人相近

【参考答案】:C

78、患儿,8岁,已确诊为急性肾小球肾炎,起病后第十天,突然

剧烈头痛,恶心呕吐,惊厥等症状,应首先考虑

A、脑出血

B、高血压脑病

C、低钠惊厥

D、低钙惊厥

E、低蛋白血症

【参考答案】:B

79、3岁男孩,以水肿、尿少10d入院,血压150/U2mmHg,贫血

貌,血WBC6.1X1O[YZ72_"9/L,Hb61g/L,PLT40X10[YZ72_~9/L,

网织红细胞5.5%,尿蛋白+++,RBC3-4/HP,BUN20mmol/Lo最

可能的诊断是

A、肾病综合征

B、急性肾炎

C、溶血尿毒综合征

D、IgA肾病

E、薄基底膜肾病

【参考答案】:C

80、下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变

A、视网膜

B、晶状体

C、肾小球

D、心肌

E、神经

【参考答案】:B

81、选择性IgA缺乏症,主要表现为

A、反复呼吸道感染

B、严重败血症

C、顽固湿疹

D、真菌感染

E、皮肤化脓

【参考答案】:A

82、散发性甲状腺功能减低症的病因,最常见是

A、甲状腺素合成途径缺陷

B、甲状腺组织发育异常、缺如或异位

C、促甲状腺素缺乏

D、甲状腺组织对促甲状腺素反应低下

E、末梢组织甲状腺素受体缺陷,对T3、T4不反应

【参考答案】:B

83、预防风湿热复发的药物是

A、青霉素

B、糖皮质激素

C、阿斯匹林

D、磺胺药

E、红霉素

【参考答案】:A

84、10个月小儿,因发热、呕吐,诊断为化脓性脑膜炎,应用大

剂量青霉素静滴1周热退。2d后再次出现发热并有惊厥发作,前囱隆

起,可能的诊断及进一步检查为

A、结核性脑膜炎,脑脊液检查

B、病毒性脑炎,脑脊液检查

C、脑脓肿,颅脑CT检查

D、脑积水,颅脑CT检查

E、硬脑膜下积液,颅透光检查

【参考答案】:E

85、病毒性脑炎早期脑脊液改变为

A、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以淋巴细胞为主,糖为血糖的

60%

B、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖

的45%

C、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以淋巴细胞为主,糖为血糖的

55%

D、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖

的40%

E、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖

的50%

【参考答案】:E

86、2岁患儿晨起流涕,午后发热,晚上突然抽搐,持续约1〜

2min自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部充血,颈软,克氏

征阴性。可能的诊断及进一步检查是

A、中枢神经系统感染,做腰穿

B、婴儿手足抽搐症,查血钙

C、上呼吸感染,高热惊厥,必要时1周后做脑电图

D、癫癞,做脑电图

E、败血症,做血培养

【参考答案】:C

87、中枢神经系统感染可以根据发病季节、病史、临床特点等初步

诊断,但确诊需作

A、脑脊液检查

B、骨髓检查

C、血培养

D、血清学检查

E、X线检查

【参考答案】:A

88、11个月女婴,体重低于正常同龄儿30%.皮下脂肪为0.3cm,

同时伴有皮肤干燥,肌张力减低,应诊断为

A、轻度营养不良伴脱水

B、轻度营养不良

C、中度营养不良

D、重度营养不良伴脱水

E、重度营养不良

【参考答案】:C

89、10个月婴儿于11月份发生腹泻,大便呈水样,伴发热、轻咳

及呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞0〜2个/HP。其最常见的病原体

A、腺病毒

B、埃可病毒

C、柯萨奇病毒

D、诺沃克病毒

E、轮状病毒

【参考答案】:E

90、治疗溶血性贫血的措施哪项不正确

A、蓝光治疗

B、纠正酸中毒

C、输注浓缩红细胞

D、输注白蛋白

E、停吃蚕豆、防治感染

【参考答案】:D

91、急性风湿热应用青霉素治疗至少多长时间

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、8周

【参考答案】:B

92、某新生儿,孕36周分娩,出生体重2100g,少量母乳加米汤

喂养。生后第3天出现黄疸,测胆红素为220umol/L,大便黄,尿黄。

吮奶好,观察黄疸至第3周末渐消退。考虑为

A、败血症

B、生理性黄疸

C、母乳性黄疸

D、新生儿溶血病

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】:B

93、常见的青紫型先天性心脏病

A、主动脉缩窄

B、完全性大动脉转位

C、肺动脉狭窄

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】:B

94、1岁男孩,诊断为先天性心脏病,中度肺动脉瓣狭窄。多普勒

超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg,家长要求治疗,医生的意见是

A、不需要手术

B、手术治疗

C、球囊导管扩张术

D、长期随访

E、以上都不是

【参考答案】:C

95、在新生儿期,以下哪项不太可能导致颅内出血

A、产伤

B、缺氧酸中毒

C、生理性黄疸

D、输注高渗液体

E、胎龄为32周的早产儿

【参考答案】:C

96、3个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是

A、肺炎球菌

B、流感杆菌

C、大肠杆菌

D、溶血性链球菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】:D

97、下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌肉注射有效

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、共济失调毛细血管扩张症

C、DiGeorge综合征

D、选择性免疫球蛋白血症

E、先天性低丙种球蛋白血症

【参考答案】:C

98、以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变

A、ST段抬高(早期)

B、以后ST段下降

C^高电压

D、T波平坦

E、T波亦可倒置

【参考答案】:C

99、几名幼儿园儿童课间玩耍时接触了装饰用的化工原料后均立即

出现手部瘙痒、红斑及丘疹,最可能的诊断是

A、变态反应性接触性皮炎

B、刺激性接触性皮炎

C、手部过敏性皮炎

D、急性湿疹

E、异位性皮炎儿童期

【参考答案】:B

100、小儿肺部易发生感染的主要内因是

A、呼吸中枢不健全

B、黏膜纤毛运动差

C、肋骨呈水平位呼吸量小

D、肺含血量丰富,含气量少

E、胸腔小而肺相对较大

【参考答案】:D

101、哪组液体是2/3张含钠掖

A、6:2:1液

B、9:2:1液

C、3:2:1液

D、4:3:2液

E、2:1液

【参考答案】:D

102、急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选

A、20%甘露醇

B、地塞米松

C、50%葡萄糖

D、醋氮酰胺

E、腰穿降颅压

【参考答案】:A

103、佝偻病活动期患儿采用维生素D突击疗法治疗后多久需改为

预防量

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】:A

104、胎儿期胆红素排泄的主要途径可能是

A、分解为胆绿素

B、肝脏排泄并储存在肠腔内

C、肝脏排泄并储存在胆囊内

D、经胎盘排泄

E、重新合成血红蛋白

【参考答案】:D

105、肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是

A、氧流量0.5〜IL/min,氧浓度40%

B、氧流量2〜4L/min,氧浓度60%

C、氧流量5〜6L/min,氧浓度70%

D、氧流量7〜8L/min,氧浓度80%

E、氧流量9〜10L/min,氧浓度90%

【参考答案】:A

106、心肺X线检查可无明显改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、Roger病

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、以上都不是

【参考答案】:B

107、引起咽结合膜热的病原体为

A、柯萨奇病毒

B、腺病毒3型

C、流感病毒

D、葡萄球菌

E、链球菌

【参考答案】:B

108、病毒性脑炎的发病机制主要是

A、病毒进入淋巴系统繁殖

B、病毒血症

C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏

D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应

E、脱髓鞘病变

【参考答案】:C

109、接种卡介苗所使用的菌苗是

A、不灭毒活的牛结核杆菌

B、减毒的活的牛型结核杆菌

C、灭毒的鸟型结核杆菌

D、减毒的活的人型结核杆菌

E、人型结核杆菌菌壁蛋白质

【参考答案】:B

110、小儿心率下列哪项是错误的

A、新生儿120〜140次/分

B、1岁以内110〜130次/分

C、2〜3岁100〜130次/分

D、4〜7岁80~100次/分

E、8〜14岁60〜70次/分

【参考答案】:E

11U男孩,1岁2个月,腹泻呕吐4天,大便黄绿色水样便,量

多,每日13〜15次,伴发热、尿少,查体:体温:38.5℃,血压

7.5/4kPa,神萎,嗜睡状,呼吸促,前囱、眼窝明显凹陷,口唇樱红,

皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(一),腹胀,该患儿重要的治疗措施

A、降温

B、纠正酸中度

C、扩容、纠正酸中度和水电解质紊乱

D、控制感染

E、纠正电解质紊乱

【参考答案】:C

112、复苏中异丙肾上腺素的缺点为

A、引起心律失常

B、B受体作用

C、降低血压作用

D、应用剂量需较大

E、易产生耐受性

【参考答案】:C

113、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是

A、癫痫

B、硬脑膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、失明

【参考答案】:B

114、男孩,10岁。因癫痫发作入院,经检查确诊为小儿良性癫痫

伴中央频区棘波。下列哪项不是其主要临床特点

A、常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作

B、脑电图在中央区颗中部有棘波或棘-慢波灶

C、智力发育正常.神经系统无异常发现

D、常有家族性癫痫史,且系常染色体显性遗传

E、抗癫痫药物需终生治疗

【参考答案】:E

115、母乳喂养的婴儿胃排空时间是

A、1~1.5小时

B、1.5〜2小时

C、3〜4小时

D、2〜3小时

E、1.5〜2.5小时

【参考答案】:D

116、关于肺表面活性物质,下列哪项说法是正确的

A、是由I型肺泡细胞产生的

B、是由H型肺泡细胞产生的

C、是由呼吸道上皮细胞分泌产生的

D、是由呼吸道间质细胞产生的

E、以上都不是

【参考答案】:B

117、2岁小儿突然高热、咳嗽,抗生素治疗10d仍未见效,且咳

嗽气促加重。呼吸52次/min,心率160次/min,两肺可闻及细小水

泡音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱,并可闻及湿啰音。胸部X线片示

两肺散在小片状浸润,部分融合成片,右上肺大片浓密阴影,阴影内似

有液气平。应考虑为

A、病毒性肺炎、渗出性胸膜炎

B、大叶性肺炎、脓胸

C、金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿

D、革兰阴性杆菌肺炎

E、支原体肺炎

【参考答案】:C

118、男孩3岁,胸骨左缘第2肋间闻及HI级收缩期杂音,无震颤。

心电图示电轴右偏,Rv呈rsR型,Rvl4mVo胸片示两肺血多,肺动脉

段突出,右心房、右心室增大,心导管测得右心房平均血氧含量比腔静

脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:A

119、女,2个月.确诊早期先天性梅毒.陈述哪项应除外

A、低热、哭声低、苍白

B、时有黄疸.肝、脾肿大

C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物

D、有畏—光、流泪

E、有天疱疮样皮肤损害

【参考答案】:D

120、患儿,女,6岁,发热8天,伴咽痛、头痛、纳差,体温39

度左右。查体:咽充血,全身浅表淋巴结肿大,头面部及躯干可见丘疹。

外周血白细胞18X10[~9/L,淋巴细胞0.75,异常淋巴细胞0.20。

本病例临床诊断首先考虑是

A、风疹

B、登革热

C、巨细胞病毒感染

D、传染性单核细胞增多症

E、幼儿急疹

【参考答案】:D

121、小儿肺部易发生感染的主要内因是

A、呼吸中枢不健全

B、黏膜纤毛运动差

C、肋骨呈水平位呼吸量小

D、肺含血量丰富,含气量少

E、胸腔小而肺相对较大

【参考答案】:D

122、小儿每日补充生理需要,所需液体量

A、30〜50ml/kg

B、40~60ml/kg

C、60〜80ml/kg

D、80~100ml/kg

E、100-120ml/kg-

【参考答案】:C

123、男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别点是

A、睾丸阴茎均增大

B、生长速度加快

C、出现喉结及变音

D、出现阴腋毛

E、骨龄增速

【参考答案】:A

124、关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的

A、婴儿早期出现症状

B、为作进行性的中枢性运动障碍

C、可伴有癫痫

D、绝大多数合并有智力低下

E、可伴有视觉障碍

【参考答案】:D

125、获得性免疫缺陷病是指什么,下列哪项正确

A、原发性免疫缺陷病的特殊类型

B、与继发性免疫缺陷病是相同概念

C、由感染引起的免疫功能降低

D、由HIV引起的免疫功能低下

E、恶性肿瘤继发的免疫功能缺陷

【参考答案】:D

126、初生时血红细胞可达

A、4〜6X10[~H/L

B、8〜10X10广11/L

C、5〜7X10/12/L

D、5〜7X10J13/L

E、4〜6X10[~12/L

【参考答案】:C

127、复苏中肾上腺素能药物首选

A、仅受体激动剂

B、a受体阻滞剂

C、B受体激动剂

D、B受体激动剂加a受体阻滞剂

E、a受体激动剂加B受体激动剂

【参考答案】:E

128、女,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/min

间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限>0.12s,其后为完全代偿间期,

最可能的诊断是

A、二度房室传导阻滞

B、房性期前收缩

C、室性期前收缩

D、房室交界性期前收缩

E、右束支传导阻滞

【参考答案】:C

129、检查时哪项不是过敏性紫瘢的特点

A、血小板计数、出血和凝血时间正常

B、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型

C、粪便隐血试验可呈阳性反应

D、血清IgA及C3降低

E、毛细血管脆性试验阳性

【参考答案】:D

130、学龄前期生长发育的特点是

A、体格发育最迅速

B、智力发育更趋完善

C、生殖系统发育成熟

D、脑的形态发育基本与成人相同

E、以上均正确

【参考答案】:B

二、多选题(共30题,每题2分)

1、以下那种情况属于出生后需要密切监护的高危儿

A、母亲有糖尿病

B、母亲年龄大于40岁

C、急产

D、出生时有窒息

E、胎盘早剥

【参考答案】:ABCDE

2、引起小儿血尿的常见泌尿系疾病有

A、IgA肾病

B、急性肾小球肾炎

C、肾病综合征

D、膀胱炎

E、多囊肾

【参考答案】:ABDE

3、解氟灵(乙酸胺)对下列哪些中毒有特效

A、吗啡中毒

B、氟乙酸胺中毒

C、亚硝酸盐中毒

D、氟乙酸钠中毒

E、急性铅中毒

【参考答案】:BD

4、病毒性心肌炎的主要诊断依据为

A、急、慢性心功能不全

B、有奔马律或心包摩擦音

C、心电图示心律失常或明显ST-T改变

D、心脏扩大

E、鼻咽冲洗物分离到腺病毒

【参考答案】:ABCD

5、根据流行性乙脑的病情轻重可分为

A、轻型

B、普通型

C、重型

D、脑型

E、极重型

【参考答案】:ABCE

6、持续性呕吐常见于

A、颅内压增高

B、先天性肥厚性幽门狭窄

C、肠套叠

D、消化道炎症

E、消化道梗阻

【参考答案】:DE

7、小儿药物剂量计算,可采用

A、按体重计算

B、按体表面积计算

C、按身高计算

D、按年龄计算

E、按成人剂量计算

【参考答案】:ABD

8、金黄色葡萄球菌肺炎常见的合并症是

A、肺梗死

B、肺大疱

C、肺不张

D、脓胸、脓气胸

E、以上都不是

【参考答案】:BD

9、下列药物是儿科常用降压药的包括

A、利尿利

B、动脉血管扩张剂

C、肾素-血管紧张素抑制剂

D、交感神经兴奋剂

E、肾上腺能受体阻滞剂

【参考答案】:ABCE

10、风疹与幼儿急疹的共同点是

A、皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常

B、皮疹在1天内出齐

C、皮疹以躯干分布较多

D、疹退后无脱屑

E、伴有耳后、枕部淋巴结肿大

【参考答案】:ABCDE

11、1,25-(0H)2D[3的生理功能

A、促进钙磷在肠内的吸收

B、促进肾小管对钙磷的重吸收

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