2019年安徽省大学生助产技能竞赛赛项规程

自然分娩接生技术【备物清单】序号用物名称数量说明1产包1系带大包巾（双层、110×110cm，系带两根、各长110cm）1内包巾（105×105cm）1臀下垫单（双层、150×90cm）2腿套（上边90cm、下边102cm、高33cm、斜边35cm、开口23cm）1无菌手术衣（根据选手型号选择大小）1洞巾（双层、150×100cm，圆洞直径20cm，距边上、下37、100cm，左右40cm）1辐射台治疗巾（74×58cm）1保护会阴巾（80×40cm）1肩垫（由治疗巾90×54折叠成）8纱布（10×8cm）1带尾纱条（40×40-2P光线兰带）2脱脂棉球（0.3g）2棉签（10cm）2气门芯（自制）1脐带卷（纯棉、43×6.5cm）1擦新生儿用纱布治疗巾（医用纱布片：538×359mm）2化学指示卡、指示胶带各12器械包1系带外包巾（90×95cm、双层、系带两根各长90cm）1内包巾(90×75cm)1聚血盆（有溢出口，刻度清晰）1大弯盘（不锈钢、腰子盘、21×14×2.5cm）1小弯盘（不锈钢、腰子盘、20×13×2.5cm）3血管钳（不锈钢、弯、16cm）1血管钳（不锈钢、直、16cm）1卵圆钳（不锈钢、弯、25cm、有齿、头宽8）2脐带剪（不锈钢、16cm）1洗耳球（橡胶、30ml，小号）1小药杯（不锈钢、40ml）2化学指示卡、指示胶带各13一次性无菌手套3根据选手型号选择大小4一次性吸痰管1F82.67×400mm5一次性注射器220ml和2.5ml各16长针头10.7×90mm7可吸收缝线1带针8无菌持物钳1长25cm、弯、有齿、头宽8㎜9无菌持物筒1不锈钢筒(带盖倒锥型)大号：80×190mm100.5％碘伏1500ml/瓶11生理盐水1医用、500ml、塑料瓶12利多卡因1医用、100mg/5ml13缩宫素1医用、10U/1ml14病历夹1蓝色、塑料、25×33×0.2cm，内含记录单15签字笔1按压式、黑色16洁芙柔免洗外科手消毒凝胶1500ml/瓶17成人手腕带1成人手腕带18新生儿手、脚腕带2手、脚腕带各119治疗车174×50×80cm20血压计1水银血压计21医疗垃圾袋1黄色、60×80cm（胎盘收纳用）布类用物均下水洗涤熨烫平整。故实际尺寸与清单尺寸稍有差距，敬请注意。

新生儿护理【备物清单】序号用物名称数量说明1医用听诊器1普通型2新生儿衣物1上衣及包被各一3纸尿裤1新生儿专用（NB）4手腕带1新生儿款5脚腕带1新生儿款6工字印台1规格：110×70cm7一次性无菌手套1根据选手型号选择大小80.5％碘伏1500ml/瓶92％碘酊120ml/瓶10洁芙柔免洗外科手消毒凝胶1500ml/瓶助产技能竞赛设备情况表序号设备名称厂家产地型号1助产训练仿真模型营口巨成辽宁JC-CN206012多功能产床太仓康辉江苏DH-C102B3婴儿辐射保暖台宁波戴维浙江HKN-934胎儿监护仪广州三瑞广州SRF618B55婴儿床南京华瑞南京C4-1116婴儿磅秤江苏苏宏江苏RCS-20(SH-8008)7多普勒胎心监护仪北京亚安利达北京TX200La8踏脚凳（实木制作，单侧加固，安全可靠；规格：长70cm；宽50cm；高20cm。）徐州田园牧歌江苏定制十一、成绩评定（一）评分标准采用全国卫生职业教育教学指导委员会助产大赛标准。产前外阴消毒评分标准项目总分项目内容考核内容及技术要求分值素质要求(5分)报告内容报告选手参赛号码及比赛项目1仪表端庄大方2着装整洁规范2操作前准备(15分)环境评估产房环境，温度26～28℃，湿度50%～60%，温度和湿度缺一项扣1分（口述）3用物备齐，检查，有序摆放。测试并口述水温3产妇产床上铺一次性垫单（口述），产妇取膀胱截石位。3助产士核对产妇手腕带上姓名、床号、住院号，评估产次、宫口扩张情况，是否适合接生。缺一项扣1分5修剪指甲（口述），七步洗手1操作步骤(70分)外阴清洁铺臀下垫单2肥皂水纱布清洁外阴，顺序：阴阜→大腿内上1/2→腹股沟→大阴唇→小阴唇→两侧臀部→会阴→肛门（少擦洗1处扣2分，顺序错扣3分，留间隙扣2分，下同)15冲洗前核查水温（口述）。缺扣2分。温开水冲洗顺序：阴阜→大腿内上1/2→腹股沟→大小阴唇→两侧臀部→会阴→肛门（要求两手配合边冲边擦洗，冲洗液总量合适）12必要时重复擦洗和冲洗一遍或多遍，以确保外阴清洁（口述）3擦干干纱布擦干，顺序：尿道口、阴道口→小阴唇→大阴唇→腹股沟→阴阜→大腿内上1/2→两侧臀部→会阴→肛门10外阴消毒碘伏消毒顺序：尿道口、阴道口→小阴唇→大阴唇→腹股沟→阴阜→大腿内上1/3→两侧臀部→会阴→肛门（要求一个部位一块纱布，少擦洗一处扣2分，顺序错扣5分，留间隙扣3分)20整理记录撤去垫单，臀下铺无菌巾2协助产妇取分娩体位（口述）2分类整理用物3七步洗手，记录（口述）1综合评价(10分)严格遵守无菌操作原则。违反一次扣1分5顺序正确，动作规范，操作熟练2沟通有效，充分体现人文关怀3总分100得分自然分娩接生技术评分标准项目总分项目内容考核内容及技术要求分值素质要求(5分)报告内容报告选手参赛号码及参赛角色1仪表端庄大方2着装整齐规范2操作前准备(10分)用物检查、清点并有序摆放5产妇取膀胱截石位（口述）3助产士修剪指甲、外科刷手（口述）2操作过程(75分)铺无菌巾铺臀部垫单3穿无菌手术衣3戴无菌手套3穿两侧裤腿（先近侧后对侧）6铺洞巾3置会阴保护巾1按使用先后顺序有序摆放器械，清点纱布、器械2保护会阴开始保护的时机（口述）2保护会阴。右手虎口张开，大小鱼际肌紧贴会阴体两侧,宫缩时向内向上用力2娩出胎头左手协助胎头俯屈：在耻骨联合下方，轻压胎头枕部3协助胎头仰伸：协助胎头仰伸时，嘱产妇在宫缩时张口哈气减轻腹压，宫缩间歇时稍向下屏气用力，避免胎头仰伸过快3娩出胎体胎头娩出时及时清理口、鼻分泌物3协助胎头复位及外旋转：按胎方位之分娩机制，协助胎头复位及外旋转3助娩前肩：轻压胎儿头颈部，使前肩自耻骨联合下先娩出。2助娩后肩：轻抬胎颈，使后肩从会阴前缘缓慢娩出2操作过程(75分)娩出胎体：后肩娩出后，保护会阴的右手放松，双手配合，协助胎体及下肢相继以侧位娩出2新生儿处理再次清理新生儿口腔、鼻腔粘液及羊水。进行Apgar评分（口述）3初步断脐。在模型上完成断脐操作。口述断脐时机及部位3示母协助产妇辨认新生儿性别。确认无误后交予另一位助产士2收集出血置聚血盆于产妇臀下1娩出胎盘口述胎盘剥离征象。判断检查胎盘完全剥离3助娩胎盘、胎膜3胎盘、胎膜及脐带检查检查胎盘。边操作边口述，检查胎盘胎儿面及母体面，包括：大小、形态、小叶完整性，有无粗糙面，有无钙化以及边缘血管有无断裂等，2检查胎膜。边操作边口述，包括：结构、完整性、破裂口与胎盘边缘的距离等2检查脐带。边操作边口述，包括：长度、形态、血管数目、附着部位及有无扭转及打结等2核实出血量测量出血量。口述测量出血方法（至少三种方法）3检查产道更换手套（口述），生理盐水冲洗外阴后（口述）2从外向内按顺序检查软产道（不含宫颈）2整理记录清点纱布、器械无误后撤去用物，分类处理2协助产妇取合适体位，保暖，对产妇开展简单的健康教育2综合评价(10分)沟通有效，充分体现人文关怀4严格遵守无菌操作原则，违反一次扣1分4操作熟练，程序正确，动作规范2总分100产时新生儿护理评分标准项目总分项目内容考核内容及技术要求分值素质要求(5分)报告内容报告选手参赛号码及参赛角色1仪表端庄大方2着装整齐规范2操作前准备(15分)用物备齐用物，摆放有序，核查已处于功能状态2口述辐射台预热温度30~32℃2助产士修剪指甲，快速手消（口述）1戴无菌手套2新生儿辐射台准备：铺专用无菌巾、大纱布巾及肩垫（缺一项扣1分）4断脐物品置于辐射台右上角，按顺序摆好用物2与接生者交接新生儿，注意安全2操作过程（70分）新生儿初步处理将新生儿置于辐射台上，放置肩垫。用大纱布巾擦干新生儿。移走湿巾。4重新摆正新生儿体位。进行Apgar评分。口述评分项目，少一项扣一分6脐部处理碘伏消毒脐部。以脐根为中心，沿脐带向上5cm；脐根周围（半径5cm的范围）。6将套好气门芯的血管钳钳夹脐根部（上0.5cm处）4剪断脐带。部位：血管钳上0.5cm处3套好气门芯4取无菌纱布挤出脐断面残余血3取无菌纱布包裹脐根部3碘酊烧灼脐带断面。触及新生儿皮肤扣2分4脐带断面用无菌纱布包盖后，用脐带卷包扎4常规处理实施“早接触、早吸吮”。将新生儿置于产妇前胸，边操作边口述（口述时长及注意事项）4新生儿全身体格检查，测身长、体重。边操作边口述5穿衣、包被，注意保温2操作过程（70分）常规处理填写手腕带信息，再次核对母亲及病历信息后，系手腕带和脚腕带4在母亲面前印足印及产妇手指印3脱去手套。快速手消（口述）3置新生儿于婴儿床，推置于母亲床边。开展宣传指导4整理记录分类整理用物3快速手消，记录（口述）1综合评价(10分)严格遵守无菌操作原则，违反一次扣1分3程序正确，动作规范，操作熟练4沟通有效3总分100产时巡回配合评分标准 项目总分项目内容考核内容及技术要求分值素质要求(5分)报告内容报告选手参赛号码及参赛角色1仪表端庄大方2着装整齐规范2操作前准备(5分)用物检查并有序摆放2助产士修剪指甲（口述）、七步洗手3操作过程(80分)产妇生命体征观察口述。适时与团队沟通2胎儿娩出前配合每5～10分钟监测胎心1次（口述），适时与团队沟通相关信息3核查产包：名称、有效期、灭菌指示标记，有无潮湿和破损3将产包放置于治疗车上，取下指示胶带，依次打开产包外包巾、内包巾，检查包内灭菌指示标志5协助助产士穿无菌手术衣3与接生者及产时新生儿护理操作者沟通手套大小，取合适无菌手套，核对无误后打开3核查接生器械包：名称、有效期、灭菌指示标记、有无潮湿和破损。打开并放置于无菌接生台面3导乐适时对产妇实施人文关怀，在整个产程中给产妇以持续的心理、生理及情感上的支持。包括：介绍分娩知识、心理疏导、指导产妇调整呼吸及胎头娩出时的配合、帮助产妇缓解疼痛8胎儿娩出时配合按接生者指令，鼓励产妇积极配合4胎儿娩出后口述：胎肩娩出后给予缩宫素。口述：剂量、途径方法正确5与团队、产妇确认并记录胎儿娩出时间2核对碘伏瓶：标签、有效期、瓶盖有无松动、瓶身有无裂缝，溶液有无沉淀、变色等8将适量碘伏倒入辐射台上无菌容器中；烧灼脐带根部前，打开碘酊瓶盖，配合助产士用棉签蘸取4第三产程及产后留观协助接生者判断胎盘剥离征象、宫底高度、宫缩情况5协助接生者更换无菌手套2配合团队给予产妇人文关怀，开展健康指导5操作过程(80分)第三产程及产后留观口述产房留观的主要内容及方法，包括：生命体征、子宫收缩、阴道流血情况、排尿情况等5将产妇及新生儿送出产房，与家属核对后安全交接5整理记录整理记录（口述）4报告操作结束1综合评价(10分)沟通有效，充分体现人文关怀与团队协作4严格遵守无菌操作原则，违反一次扣一分4操作熟练，程序正确，动作规范2总分100得分产妇角色扮演评分标准项目总分项目内容考核内容及技术要求分值素质要求(5分)报告内容报告选手参赛号码及参赛角色1仪表端庄大方2着装规范2操作前(15分)模拟产妇语言、表情与分娩场景相符3按分娩机制，适时恰当助推胎儿4语言沟通配合助产士进行信息核对4对助产士的分娩指导进行有效回应4操作过程（70分）铺无菌巾抬高产妇臀部，配合助产士铺臀下垫单4抬高产妇双腿，配合助产士套脚套4按助产士指导，调整产妇体位6有效回应人文关怀4接产过程按分娩机制，助推胎儿12恰当模拟产妇表现4配合助产士进行呼吸调整，正确使用腹压12有效回应人文关怀4配合辨别新生儿性别2配合实施“早接触早吸吮”6产后处理配合助产士的语言沟通4配合助产士撤去用物的操作4回应助产士产后的指导4综合评价(10分)演示与接生场景相符4语言沟通有效4严格遵守无菌操作原则，违反一次扣一份2总分100得分（二）评分方法成绩按五项操作得分合计之平均值计，成绩相同，名次并列。十二、奖项设定竞赛原则上按照参赛团队的10%、20%、30%设立一、二、三等奖，其余为优秀奖，优秀组织奖不超过20%，获一等奖团队的指导老师颁发优秀指导教师奖。十三、赛项安全赛事安全是技能竞赛一切工作顺利开展的先决条件，是赛事筹备和运行工作必须考虑的核心问题。大赛组委应采取切实有效措施保证大赛期间参赛选手、指导教师、裁判员、工作人员及观众的人身安全。竞赛前安全1.大赛组委会在赛前组织专人对比赛现场、住宿场所和交通保障进行考察，并对安全工作提出明确要求。赛场的布置，赛场内的器材、设备，都符合国家有关安全规定。2．赛前对全体人员进行安全教育，并明确每个人的相关职责，熟悉比赛环节，做到心中有数。3.各学校代表队组成后，须制定相关管理制度，给离开学校驻地去外地参加现场竞赛的参赛学生和指导教师集体购买保险，并对所有选手、指导教师进行安全教育，加强对参与比赛人员的安全管理，实现与赛场安全管理的对接。4．组委会召集竞赛裁判员、工作人员、各领队会议，讨论确定竞赛事宜和各方面的工作要求，明确安全责任及注意事项。5．竞赛各项工作负责人应及时按组委会要求分解工作任务和安全责任。6．组委会和专家委员会应在赛前认真检查竞赛器材及场地，保证参赛选手比赛安全。（二）竞赛期间安全1．竞赛期间，裁判长为该项目安全工作的主要责任人，裁判员、工作人员应各司其职，保证所在场地区域内参赛选手、工作人员的安全，确保比赛正常进行。2．领队为参赛院校所有选手安全的主要责任人，应按照竞赛要求组织本参赛队学生在指定位置就位；参赛选手有事须向领队请假。3．参赛选手检录后方能进入比赛场地，认真进行准备活动，比赛完毕立即退场，不得在赛场内逗留围观。4．竞赛期间，赛场内设置安全责任岗，加强对赛场内的安全巡查工作，责任到人，防止发生打架、失窃、踩踏等事件。严禁非本赛项人员未经允许私自进入观看比赛或滋事。5．竞赛期间须有医护人员坚守现场，随时准备处理可能发生的竞赛伤害，并提前备好相应急救药品和器械。（三）应急处理竞赛期间一旦发生突发性事件，安全保卫组成员必须立即做出反应，及时了解和分析事件的起因和发展态势，采取措施控制事件的发展和影响范围，将损失降低到最小限度。1．当遇到突发事件时，参赛人员按照方案要求坚守岗位，各司其职，听从组委会统一指挥；相关人员开展救护工作，将事故的危害降低到最低程度，严禁私自行动。2．赛场外人员私自进入场地滋事，与赛场内人员发生冲突，应及时予以制止，拒不配合且情节严重的，视情况报公安机关。3．事件发生后，组委会领导、专家委员会成员及各参赛代表队的领队、指导教师应积极处理，严禁擅离职守、先行撤离。4．竞赛中，如果出现各种不可预知的紧急情况，由相关项目责任人与各参赛代表队的领队、指导教师及时组织好参赛选手，听从组委会的统一指挥，按指定的路线有序撤离。（四）处罚措施任何人员如因不坚守岗位、不认真履行职责，将取消下一次参加竞赛的机会；如因工作失职造成安全事故，其损失由当事人全部承担并按竞赛工作制度进行相关处理。十四、竞赛须知（一）参赛队须知1．参赛队名称：统一使用规定的学校代表队名称，不使用其他组织、团体的名称；2．参赛队组成：每支参赛队由4名参赛选手组成，须为同校在籍学生，参赛年龄必须是1995年5月1日以后出生。每支参赛队可配2名指导教师，指导教师须为本校专兼职教师。不接受跨校组队，同一学校可报1-2支参赛队伍。3．各参赛院校应指定1名负责人担任赛项领队，全权负责该校参赛事务的组织、协调和领导工作。4．参赛选手及指导教师在报名获得确认后，原则上不再更换。如备赛过程中参赛选手和指导教师因故无法参赛，须由所在学校于赛项开赛7个工作日之前出具书面说明，经大赛组委会核实后予以更换。5．大赛组委会统一安排各参赛队在比赛前1日进入赛场熟悉环境和设施情况。大赛组委会按照竞赛流程召开领队会议，组织各领队参加公开抽签，确定各队技能操作参赛场次和时间，并在记录单上签名确认。6.大赛不收取参赛费用与报名费用。大赛期间食宿统一安排，费用自理。（二）领队和指导教师须知1.各学校代表队组成后，领队须制定相关管理制度，并对所有选手、指导教师进行安全教育，加强对参与比赛人员的安全管理，实现与赛场安全管理的对接。2．领队和指导老师应及时查看有关赛项的通知和内容，认真研究和掌握本赛项竞赛规程，指导选手做好赛前准备，督促选手带好证件、穿好比赛服装等。3.领队按大赛组委会要求准时参加领队会议，并认真传达落实会议要求。4．领队和指导教师务必带好有效身份证件，在活动过程中佩戴“指导教师证”参加竞赛相关活动。5．领队和指导教师在比赛期间要严格遵守比赛规则，不得私自接触裁判人员。教育选手树立良好的赛风，听从指挥，服从裁判，不弄虚作假，确保比赛顺利进行。如发现弄虚作假者，取消参赛资格，名次无效。6．竞赛过程中，未经裁判许可，领队、指导教师及其他人员一律不得进入竞赛现场。7．对申诉的仲裁结果，领队要带头服从和执行，并做好选手工作。参赛选手不得因申诉或对处理意见不服而停止竞赛，否则以弃权处理。（三）参赛选手须知1.参赛选手在比赛前1日由大赛组委会统一组织到比赛场地了解比赛用物、赛室及有关须知事项。2.比赛当日，参赛选手应按照规定时间抵达赛场，着大赛组委会统一提供的参赛服，持本人学生证、身份证及选手证提前检录进入赛场。选手除将参赛号码牌粘在参赛服指定位置外，不得在参赛服饰上作其他任何标识，不得携带任何电子设备及个人物品进入赛场。进赛室前更换鞋祙，不得迟到早退，违规者取消本次比赛成绩。3.参赛选手应严格遵守赛场纪律，服从指挥，依据大赛组委会指定路线进入和离开赛场。4.比赛期间服从大赛裁判及工作人员指令及引导。参赛选手比赛不得擅自离开指定等候位置。出现特殊情况，需征得工作人员同意，在工作人员陪同下方可离开。5.各参赛队应在规定的时间内对比赛的物品进行检查确认。备物时间（30分钟），到时间或提前离开备物区后，选手不得返回备物区取物。6.各队赛前检查赛室设施设备时间(1分钟)内发现问题，应立即报告赛室裁判。经裁判同意后快速完成修正。7.参赛选手比赛时不得报告具体学校名称和本人姓名，并严格按报名的操作项目完成比赛。违规者取消参赛资格。8.裁判发出比赛开始信号后，选手才能操作。比赛时选手必须遵守操作要求、规范操作，确保安全。9.比赛过程中如遇问题，需举手向裁判示意，选手之间不得互相询问，由裁判记录并现场处理，违者按作弊处理。若突发故障导致比赛中断，应提请仲裁至现场确认原因，并视具体情况做出裁决。10.参赛选手应服从工作人员的管理，接受工作人员的监督和检查。赛场作弊或违反赛场纪律者，取消其参赛资格，成绩以零分计算。11.选手在比赛过程中不得擅自离开赛室，比赛结束经裁判同意方可离开赛室，并不得再次进入赛室。出现特殊情况，需经裁判或考场工作人员同意后作特殊处理。选手不得将比赛所提供的比赛用品带离场外。12.选手须服从裁判裁决，比赛过程如有异议，应由领队在规定时间内向大赛组委会和仲裁委员会提出申诉，不得与大赛工作人员直接交涉。（四）工作人员须知1.服从大赛组委会统一指挥，认真履行职责。按时到岗，坚守岗位，尽职尽责做好分配的各项工作，确保比赛顺利进行。2.协助