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文档简介
2024年上半年医务工作总结7篇
2024年上半年医务工作总结篇1
20__年上半年,医务科在年初工作计划的指引下逐项落实,各项工作已初见成效,现对上半年的工作作出总结:
一、医疗质量管理
1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,对发现的问题及时反馈到科室,及时发现问题,并解决,由科主任落实执行,并做好记录。
2、医疗文书质量管理
(1)每季度对归档比管理进行抽查,对问题病历的责任医师下发反馈单,及时整改,复查情况良好,各医师能认真改正。
(2)每季度下到科室,对现行病历进行检查,现场整改。
(3)截止上半年,医务科共抽查24份病历,未发现丙级病历。
3、在对各科室的监管过程中发现,各类记录未能及时进行,特别是交接班记录过于简单,已对发现的问题下发整改通知单,复查情况良好。
二、抓好继续医学教育
1、为吸收先进技术,提高技术水平。上半年共选送2名医护人员至省市先进单位进修学习,为我院带来新理论、新技术、新方法。
2、上半年共进行6次医疗“三基”学习,2次《临床操作规范》理论学习。每季度进行一次“三基”理论考试,每季度进行一次临床技能操作考试,对不合格的人员进行处罚。
三、严防医疗事故确保医疗安全
20__年1月,我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等5次。严格执行医疗技术操作规范,按执业范围开展医疗活动,对有损医院形像的行为进行从严从重处理。
20__年上半年,我科在院领导的支持下,步步落实年初计划,各项工作均取得较好的成绩,并在下半年的工作中再接再厉,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献力量。
20__年__月
2024年上半年医务工作总结篇2
20__年上半年医务科在院委会的正确领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将20__年医务科上半年工作总结如下:
一、医疗质量管理
不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,20__年医务科始终以《__省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准,根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。
1、上半年各项工作指标完成状况(截止20__年5月30日)
(1)开放床位数420张
(2)病床使用率:111.3%
(3)全年门诊总人次:19911人次
(4)住院中人数:__541人
(5)平均住院日:7天
(6)全院实际占用床日数:69875
(7)病历甲级率:99%
(8)处方合格率:
(9)入院诊断符合率:
(__)手术前后诊断符合率:
(11)ct检查阳性率:
(12)急危重症抢救成功率:
(13)无菌手术切口甲级愈合率:
(14)无菌手术切口感染率:
(15)病理诊断准确率:
(16)开展成分输血比例:
(17)择期手术患者术前平均住院日:
2、严抓管理,促进各项制度落实到实处
零九年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,特别是在全院开展职能科室参与科室___、查房工作以来,医务科进一步深入到科室,每天参与科室___、三级查房、分组查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量,这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致残率和病死率。
3、规范病历管理,提高病历书写质量
零九年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历,每月不定期到病案室抽查终末病历。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”,针对不同问题进行相应处罚。截至5月30日医务科共督察环节病历__00余份、终末病历150份,未发现乙、丙级病历,甲级率为__0%,总体书写质量较好的科室有:
4、立足自身,加强科室自身建设
只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。根据零八年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院,规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录,令各项工作均有详细规范的文字记录。
2024年上半年医务工作总结篇3
一、医疗质量管理
1、成立医疗质量管理委员会,搭建组织架构,制定各科质控标准逐步完善更新院科二级制度、职责、流程。召开了3次质量管理分析会议,并完成医疗质量工作简报。
2医务科运用查检表每月对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,发现问题及时反馈到科室,及时发现问题并解决问题。
3医疗文书质量管理:每月组织专家下科室对门诊病历、门诊手术病历、运行病历、归档病历进行检查并限定进行整改。
4、截止上半年,医务科共抽查门诊手病历70份,运行病历77份,归档病历58份,其中乙级病历1份,丙级病历1份。
5、截止上半年,共抽查处方9352张,其中不合处方22张。
6、在对各科室的监管过程中发现,医生查房次数过少,交接班制度落实不到位,及时与相关部门沟通,减少住院医师出外勤,落实专科管床责任医生,做到专科病人不交清不接班,避免漏交班。
7、加强医疗技术管理,根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,实施手术分级管理制度。根据医院的发展和医师资质,制定手术权限分级标准和手术准入并落实。
8、加强医疗质量管理,防止医疗差错事故的发生。加强医患沟通,及时处理医患纠纷,防范医疗纠纷。与部门分析投诉的原因,吸取教训,制定整改措施。半年来接到医疗投诉7起,处理医疗纠纷1起,无医疗事故的发生,做到了投诉有登记,有记录,有调查,有分析、有结果、有反馈和整改。
二、开展医疗活动
1、提高医务人员应对突发事件应急能力,加强医务人员急诊救治意识,开展了cpr及过敏性休克的培训、演练和考核。
2、为保证医疗安全,实施院内院外会诊制度,加强院内会诊及各科室之间的会诊和疑难病历讨论制度。
3、为了提高全员发现问题、解决问题的能力,全院大力学习并推广品管圈,并按计划进行。
4、每月组织医技护沟通协调会,解决临床科室的需求。
三、开展医疗培训,提高医务人员素质
1、制定20__年医师培训计划,并按计划逐步完成。
2、今年上半年参加集团培训6场,参加39人次。院内培训8场,参加人次204,院外参会11次,参会人次15人次。
3、要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,通过请进来、送出去的方法进行多种多样的学习形式,增强了学习氛围。选派各科业务人员参加各种各级学术年会,推进医务人员学术交流。
4、6月对全院医师、药剂师、检验师进行急救理论与操作考核,对于不合格的3人进行补考。
四、改善流程,提高工作效率
1、制定本院常见手术病种诊疗规范和常用诊疗操作标准流程。
2、4月组织临床科室对我院开展的各病种手术收费标准及流程进行梳理,讨论临床工作中存在的问题。
3、制定外院参会学习流程并规范流程,严格执行审批制度。
4、调整外院手术医师绩效发放标准,规范统计上报流程,避免绩效发放错误。
5、组织相关人员讨论急诊流程的拟定与执行方案,并下科抽查相关科室员工的掌握程度。
五、人才引进和梯队培养
1、眼表泪道专科带头人引进,并成立专科,引进。
2、屈光科楼主任的加入,便于我们更好的开展临床诊疗工作,使汉阳院屈光水平上一个新的台阶。
3、屈光科验光师的加入,让我们能更好的为患者服务,减少患者楼上楼下跑,缩短就诊时间。
4、屈光科培养自己科内的验光师,并进行梯队培养。
六、新仪器、新设备的引进
1、根据医院发展和临床科室的需求,参加了集团组织的医疗设备申请汇报。
2、5月底引进新设备opt激光治疗仪,开展新技术,推动学科发展。
组织全院学习及以专家面对面的方式开展《干眼健康大讲堂》,促进干眼患者对眼病的认知和艾格专家、新技术的了解。
七、技术与学科开展情况
1、综合眼病:翼状胬肉新手术方式的开展(免拆线缝合手术),手术时间短,术后疼痛轻,术后不用拆线。
2、屈光科:绿飞手术方式的广泛推广,进一步优化诊疗流程,为患者提供便捷优质的服务体验。
八、关心关爱员工
1、4月为老专家举办生日会,日常多与老专家沟通,及时主动关心老专家的需求。
2、组织员工进行健康体检。
九、存在问题
1、病历书写存在不规范,病历归档不及时。
2、由于住院医师人数不足,三级查房落实不到位,与患者的沟通不足。
3、院、科级质控落实存在不及时现象。
4、18项核心制度掌握得不够熟练,具体体现在手术核查制度、交接班制度、危急值上报制度。
5、医务人员急救能力不足,意识不强。部分员工对夜间急诊的流程掌握不全。
6、医护人员医院感染控制和消毒隔离意识不强。保洁人员的院感意识不强,分区及用具分类不明确。
7、新入职住院医师的岗前培训与带教计划不完善、不系统。
十、下半年工作计划
1、加强医政、医教基础工作管理,狠抓医疗安全、专科建设、手术安全等薄弱环节的管理。
2、继续认真落实医疗工作的核心制度。
3、重点监控检查内容:三级医师查房、疑难病例及术前讨论、手术安全核查及非计划再手术、合理使用抗生素、病历书写规范与病案管理、医疗活动的知情告知、医疗纠纷和事故的预防与处理。
4、实施非计划手术的监管:做到非计划手术再手术有等级、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。
5、注重新上岗人员的培训,基础考核。鼓励在职医务人员参加继续教育,为他们多提高深造学习的机会,并鼓励他们发表高质量高级别的学术论文。
2024年上半年医务工作总结篇4
医务科全体同志在院领导及院委员会的正确领导和支持下,通过各科各部门的积极配合,全科同志认真执行各项法规和医院的规章制度,积极工作,精心谋划,按着上级主管部门的指示精神和院长对医院发展思路要求,结合我院实际情况,每个人都在踏实工作,刻苦学习遵守纪律,认真负责的做好各自本职工作,按质量和要求完成领导交付的各项任务。
1、全科同志认真执行医院各项规章制度,做到有令则行,有禁则止,遵守工作纪律,规范个人行为,按着科室职责做好窗口服务,在承上启下的工作中基本达到服务对象和各科室满意。
2、抽查一个月的门诊处方,总体看,处方合格率达到__%以上,从年初抽查处方质量不合格率达__%到现在能达到合格率__%以上是领导重视、职能部门强化管理和检查督导,以及各科主任、医师积极努力所取得的。
3、检查了一个月中的医技科室的申请、报告单,大部分书写比较正规、合格,也有个别医师在申请报告单上书写欠规范,表述不专业,填写缺项等错误。
4、检查了一个月的妇产科门诊“刮宫知情协议书”,为避免医疗纠纷发生,妇产科按着医务科的要求制定了医患协议,实现了医院告知义务,也尊重了病人的知情权利,通过检查,大部分病人术前检查齐全,告知详尽,签字规范,具有法律效力。但是也有缺项,已告知今后加以改正。
5、_月份对现住院病人运行病历组织检查了_次,虽然在护士执行医嘱中存在一些问题,但大部分病历书写比较及时、规范,对现场查出的问题,立即召开护士长会议,指出缺陷并提出批评,即可修改,使病历在运行中发现问题及时纠正,为医疗安全和病历达标打下良好的基础。
6、为加强各科专业技术人员积极主动学习业务知识,促进专业水平不断提高。医务科安排各临床、医技、药剂、护理科室在下月初进行业务考试,为组织实施好这次活动,本月结合临床上常见的业务工作,以医学基础知识,法律法规,不同专业上的理论为主,布置印发了考前复习题,目前各科各类专业科室正在积极学习迎接考试。
7、一月来为新出生的新生儿依法签发了出生医学证明__份。
8、病案室对归档病历___份,每份进行认真检查,边查边改,提出错误所在,然后返回科室再行修改,达到合格(甲、乙级)病历率越来越高,以高标准高质量要求,消除丙级病历的出现。
工作中存在的问题
1、个别医师的处方书写还存在着不规范,如“精二”药品用普通处方书写,“tat”“青霉素”处方中无“皮试“标注。
2、在一张处方中开写多种静脉液体和药品时,在用法中只写“分组静滴(点)”,谁和谁一组?每组剂量多少?共分几组静点,药物配伍有无禁忌等等,无法辨认,更容易发生差错。
3、还有的处方不开写规格、用法,有的'仍用商品药名。
4、在“刮宫、人流”知情同意书的应用和人流病人的安全方面存在着术前常规检查项目不全,有的血常规、凝血常规、心电图、彩b超等单项或多项不查,使医疗安全得不到保证,为医疗安全埋下了隐患,病人签字不但签全名,还要签上同意不同意手术,是孕妇自己签字。
5、护理工作经多次检查,主要表现在个别护理人员,责任心欠妥,尤其在核对记录和执行遗嘱时表现出基本能力差,粗心大意,记录不完全,不签字等缺陷。
下月工作计划
1、完成专业技术人员业务考试工作。
2、落实抗菌素分级管理和临床使用依法管理工作。
3、加强医疗文书、病历处方、申请报告单书写质量的检查和考核。
4、积极落实执行上级主管部门和医院交办的各项工作任务。
5、以医疗护理质量为基础,以医疗安全为重点,以经济效益为目的地把各项工作做好。
2024年上半年医务工作总结篇5
20__年上半年,我科人员遵照院领导的指示及三级医院的各项标准和要求,以质量保安全,以安全促质量,开展医疗质量、安全管理各项工作,具体如下:
一、医疗质量管理
(一)、流程管理
深入临床,通过现场发现问题召开协调会的形式,梳理科室间、科室内部的各项流程,达到持续改进的目的。上半年为梳理围手术期术前用药规范、产科产房急诊手术室管理、院外会诊管理、新生儿监产管理、临床大输血救治预案及流程,门诊妇科、妇保科、导医台、收费处、输血管理、妇产科二线医师、产科、引产及死亡婴儿处理管理等各种流程,召开了各种协调会14次,涉及科室有十余个,及时解决了很多的实际问题。
(二)加强核心制度管理
1.转诊、会诊制度管理:20__年上半年由医务科组织的院外会诊26次,外出会诊5次,院内扩大会诊10次,全市扩大会诊1次。管理转诊病人22例。
2、狠抓“三基三严”培顺考核工作。在院领导的重视和支持下,20__年7月组织全体医、技、药人员“三基”理论考核,并积极组织医务人员参与全国妇幼健康技能竞赛,目前正在准备阶段。
3、临床路径、预约诊疗服务、危急值管理工作已经常态化,临床路径、预约诊疗、危急值管理工作已常态化,上半年全院总出院人数为11603人次,入径病例共3997例,总入径率34.4%,(标准为20%)。总预约数为63423人,总预约率35%(达标40%)。我科每月下临床与医技科室检查各项制度落实情况,发现问题及时与个人和科室进行沟通处理,并纳入绩效考核。
4、坚持每月现场考核及每季度医疗质量例会制度,分析总结医疗质量问题,特别是出现了安全隐患、医疗投诉、医疗纠纷的病例,及时组织科室、系统讨论,查找原因,举一反三,并将结果纳入绩效考核与评先评优等。
5.加强业务知识培训,提高诊疗水平。采取全员、分系统、部门等方式,对专业技术人员进行继续教育培训,学考结合,注重学习效果,今年上半年组织业务学习7次。
6.疑难病例讨论情况:20__年上半年我科组织疑难病例讨论5次,主要是针对有投诉和纠纷的病例,医务科也经常参加科室的疑难病例讨论,特别是有纠纷倾向的病例,及时了解情况以便更好的处理问题。
二、强化医疗安全意识,重视法律法规,妥善处理医疗纠纷
1、结合我院实际,采用各种形式进行全员安全培训,上半年组织了2次全院性的医疗安全医疗质量讲座,其中一次外请了市卫生局医政科副科长应维对《江西省医疗纠纷处理与防范条例》进行了深刻的解读,加强了我院医务人员的法律意识,提高了我院医务人员应对医疗纠纷的能力。
2、进一步加强不良事件上报管理工作.调动全员主动发现并上报医疗、保障等环节安全隐患。20__年上半年医务科共收9次不良事件上报。按照《不良事件管理办法》对上报的不良事件相关科室进行了奖励,并根据上报内容及时与相关科室进行协调整改,将各种不安全因素扼杀在摇篮里。
3.医疗投诉与纠纷的处理:
1)投诉:20__上半年医务科共接到投诉10例,其中直接到医务科投诉的7例,由投诉科上转的3例。每次接到投诉后我科都是积极应对,第一时间向患者和科室了解情况,并召集相关科室进行讨论分析,发现不足,提出整改,并给予投诉人口头或书面的答复。
2)纠纷:20__上半年医疗纠纷6例,已解决的3例(①谢洪枚难免流产双胎死亡事件②赵依输卵管妊娠破裂事件③李秋莲毛毛肱骨骨折事件),待解决医疗争议3例(①彭晓蓉胎盘早剥事件,已进行医疗鉴定②妇科钟爱萍膀胱破裂事件,正在走法律程序③向梅宫内死胎事件,目前正在等待尸解结果。
对发生了投诉、纠纷的病例,医务科总是到第一现场了解情况,并组织相关科室和人员进行病案讨论,有的一个病例进行多次讨论;根据情况召集不同形式的沟通解疑专题会议,协商解决会议等,有时一个投诉或纠纷需多达几十次沟通。随着江西省纠纷解决条例的出台,解决方式的明确,与医调委、医鉴办、律师、法院、司法等部门和人员的联系也更加频繁。纠纷解决后,针对存在问题组织学术委员
会讨论、定性、责任划分,并进行下一周期的制度、流程优化,整改也是医务科目前的重任。
三、落实卫生支农、对口支援工作
20__年我院对口支援工作为莲花坊楼卫生院与赤山中心卫生院,我院采取多种形式开展对口支援工作。莲花坊楼卫生院派驻妇产科系统两名中级以上医师在受援医院,每月进行专业授课一次,每天参加门诊或组织查房,定期主持疑难病例讨论等形式;每周六派出一名妇产科医师与一名儿科医师到赤山中心卫生院进行查房、业务指导等,均得到了受援医院的好评。本人支援医院是上栗县赤山医院。
四、传染病的管理工作五、下半年的打算
我科将继续深入临床,加大现场考核的力度,结合《院长行政业务查房管理办法》的标准及各项规章制度,发现科室的不足并对薄弱环节进行整,以质量保安全,以安全促质量。
2024年上半年医务工作总结篇6
____年医务科在院长的领导下,我们深入学习和贯彻《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》、《处方管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学、科研工作,为医院的改革和发展做出了一定的贡献。
加强医疗质量管理,根据医院质量管理的要求,健全了三级医疗质量控制体系,制定医疗质量持续改进方案。加强对临床科室、医技科室、药学部门的质量管理、评价和监督工作,提出改进意见。建立健全医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理组织及其工作制度,明确职责,定期组织活动,开展工作,全面提高医疗服务质量。
认真抓好医教工作。实行继续教育学分制度,组织业务人员学习《黑龙江省卫生厅关于加强继续医学教育工作的若干意见》、《黑龙江省继续医学教育项目申报、认可办法》、《黑龙江省继续医学教育学分授予与管理办法》及《黑龙江省继续医学教育学分审验管理办法》等法规及知识,开展自学、专题讲座、大查房、岗位练兵等技能培训,上半年组织了12次业务和法规学习,并安排1次笔试,使全院继续教育普及率达到95%以上,通过学习使业务人员巩固了基本知识、基本理论、基本技能,了解国内外医疗技术的新知识、新进展,开阔了眼界,业务水平有了进一步的提高。
在制度建设中,要求以科室为单位认真学习贯彻落实。尤其是核心制度的落实,如:首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、疑难病例讨论制度、病历书写规范等制度的落实,并对执行情况进行督导检查。
在梯队建设和人才培养方面,医务科积极配合院领导选拔年富力强、德才兼备的卫生技术人员8人到上级医院进修或短期学习培训。
定期深入社区服务站,加强管理,督促检查健康档案及社区六大任务的完成情况,提高了诊疗水平和社区卫生服务管理水平,使初级卫生保健深入居民生活。
加强疾病控制,按照规定严格出生医学证明的签发、死亡证明的签发、诊断证明的出具。网络直报传染病和死亡报告
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