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助听器验配知识助听器历史发展助听器分类听力损失原因及分级助听器验配助听器使用和保养助听器基础知识助听器验配知识2/25人类采取集声装置来改进听力已经有久远历史。20世纪初,出现了电放大助听器。伴随电子管、半导体、集成电路、数字信号处理技术发展,助听器性能显著提升。1.小型化:从最初无法携带扩音器,逐步演化成盒式、耳背式(BTE)、耳内式(ITE)、耳道式(ITC)、深耳道式(CIC)。眼镜式、骨导助听器、交联式助听器。2.智能化:为满足各种类型使用者在各种声学环境下听力赔偿需要,各种听力技术层出不穷。如削风电路、自动增益控制技术、宽动态范围压缩、智能噪音抑制技术、多麦克风技术、数字啸叫抑制技术开放耳选配及耳内受话器技术等,为听障者提供了极大可选择性。伴随信息技术在助听器领域中应用,全数字助听器已成为当今技术主流。助听器历史发展助听器验配知识3/25按外形分:盒式助听器(BW)耳背式助听器(BTE)耳内式助听器(ITE)需定制耳道式助听器(ITC)需定制深耳道式助听器(CIC)需定制超深耳道式(IIC)需定制按功率大小分:小功率助听器(20-40DB)中功率助听器(41-55DB)中大功率助听器(56-70DB)大功率助听器(71-90DB)特大功率助听器(90DB以上)助听器分类助听器验配知识4/25助听器验配知识5/25听力损失:是指各种原因所致听觉敏感度下降。听觉是经过大脑皮层分析后取得声音感受。听力损失病因:1、先天性缺点造成听力损失:2、分泌性中耳炎炎症造成听力损失:3、传染病源造成听力损失:4.耳毒性药品使用造成听力损失:听力损失原因助听器验配知识6/255、突发性听力损失:6.本身免疫问题造成听力损失:7、年纪原因造成听力损失:8、噪声性耳聋:双侧3000Hz、4000Hz或6000Hz“V形切迹”依据骨、气导关系能够将听力损失分为:传导性听力损失、感音神经性听力损失及混合型听力损失。依据听力曲线形状能够将听力图分为:平坦型、渐降形、陡降形、上升形、及盆形。听力损失原因助听器验配知识7/25依据国际标准,听力损失程度分为以下几类:(分贝dB)损失程度听阈沟通能力正常听力—10-25分贝对普通声音及言语分析清楚轻度听力损失26-40分贝对细小声音难以分辨。如:风吹声等。中度听力损失41-55分贝对日常语言有听觉上困难,与人交谈感 到含糊不清,开始需要借助助听器帮助。中重度听力损失56-70分贝对于较大谈话声、汽车声仍感到含糊, 助听器帮助较大。重度听力损失71-90分贝对于叫喊声音及洪亮声音,如汽车喇 叭声、鼓声才有反应。助听器帮助较大。极重度听力损失90分贝以上通常极难感觉声音存在,需要靠助听器 辅助,才能感受声音震动力。

听力损失分级助听器验配知识8/25助听器验配知识9/25助听器验配知识10/25助听器验配适应症:Δ儿童听力损失者Δ成人听力损失者Δ对重度以上听力损失者Δ对双耳听力损失者,标准上双耳佩戴Δ单耳验配助听器标准:①普通双耳听力损失均小于60dB,选择听力差一侧验配;②双耳听力损失均大于60dB,选择听力好一侧验配;③双耳听力损失相差不多,选择听力曲线较平坦一侧;④日常惯用耳优先也是单耳验配时应考虑原因。助听器验配助听器验配知识11/25助听器验配禁忌症:Δ传导性听力损失(外耳、中耳病症);Δ3个月以内发生突发性、进行性听力下降;Δ波动性听力下降;Δ不明原因单侧或双侧显著不对称听力损失;Δ伴有耳痛、耳漏、耳鸣、眩晕、头痛;Δ外耳道耵聍栓塞、异物或外耳畸形。助听器验配助听器验配知识12/25助听器验配是个性化验配,不一样听力情况患者即使使用同一个助听器,也需要验配师设置不一样参数。验配过程主要包含:1.诊疗检验:常规检验如问询病史,明确验配者需求和态度。检验鼓膜状态等有利于排除外耳、中耳疾病。特殊检验有纯音测听、声导抗、耳声发射、脑干诱发电位等。听力学检验目标是明确被检验者听力情况。助听器验配助听器验配知识13/252、确定是否需要助听:即便存在听力损失,但有些暂时并不需要佩戴助听器。如不影响日常生活及工作极轻度聋患者;另有些患者,如听神经瘤、刚才发生突发性聋及部分中耳炎等造成传导性聋等则更需要主动治疗。暂不使用助听器。3、确定单侧还是双侧使用助听器。4.助听器类型选择:包含助听器外形和功效。(1)助听器外形选择由验配者听力损失程度决定。外形越大,助听器功率也越大。(2)在功效方面选择:应依据验配者聆听需求和生活习惯来决定。助听器验配助听器验配知识14/255、主观试听:就是在确定了助听器类型后,使用者要自己试听,已检验是否感觉不适,并将感觉到任何不适,通知验配师,以做出及时对应调整,使佩戴者能得到最好聆听效果。6.适应性训练与再调整:多数使用者对助听器会有一个逐步适应过程。只要验配适宜,他们就会感到助听效果会越来越好。助听器验配助听器验配知识15/25约诊建档→听力评定→助听器预选→取耳样、制耳膜↓随访←使用维护指导←助听器效果评定←助听器调试助听器验配流程助听器验配知识16/25大多数听力受损人士都能够学习从使用助听器中得到益处和乐趣。以下几个方面训练课程,每一个都能使佩戴者更加好适应、使用助听器,清楚明白助听器给他生活带来改变。1.防止听觉出现困难:开始佩戴,应该在熟悉环境下开始进行“听力训练”课程。首先细心阅读助听器使用手册,熟悉怎样使用助听器,在开始几周内,切勿去嘈杂地方。助听器使用助听器验配知识17/252.慢慢增加佩戴助听器时间:初始,佩戴助听器时间,天天1-3小时,当感到神经担心或疲惫时,应该摘下助听器,休息数小时。在试戴时间内,有一点很主要,就是要天天增加佩戴助听器时间。让自己慢慢适应周围环境声音。在不一样情况下,经常使用助听器,这么能够让佩戴者知道怎样发掘自己听力潜力,以及怎样享受到使用助听器最正确益处。助听器使用助听器验配知识18/253、控制声音:不要将音量调太高,在很多情况下,这么非但不会提升明白谈话能力,反而会造成声音失真。在这个阶段,能明白1-2米内进行普通交谈,便已足够了。伴随“佩带助听器经验”增多,便能够在需要较高音质时,调整音量控制。4.适应使用助听器:理想就是,助听器应该成为您身体一部分,但这个过程是逐步,而且要付出一些努力。助听器使用助听器验配知识19/255、学习再次在嘈杂环境中聆听6.小组交谈7、公共建筑物8、电台及电视节目9、助听器电感功效10、使用两个助听器来聆听助听器使用助听器验配知识20/25助听器验配知识21/25●助听器要保持清洁●助听器要防止与坚硬物体碰撞●助听器要防止潮湿●助听器要远离热源●助听器要注意防腐蚀●助听器要远离小孩

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