中级卫生专业资格精神病学主治医师中级模拟题2021年(39)-真题-无答案

中级卫生专业资格精神病学主治医师（中级）模拟题2021

年（39）

（总分95.45,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.患者男，26岁。患者患有颗叶肿瘤，近期出现抽搐，同时伴有激越行为及明显的情绪低

落，反复出现自罪、自责和轻生的念头，该患者可以考虑选用的药物是

A,阿米替林

B.氯丙嗪

C.丙米嗪

D,氯米帕明

E.盐酸氟西汀

2.下面有关脑震荡后综合征的处理措施中，哪项不恰当

A.支持性心理治疗

B.抗焦虑药物的使用

C.行为或认知行为治疗

D.抗抑郁治疗

E.反复进行体格检查

3.脑肿瘤所致精神障碍的症状表现的描述不正确的是

A.有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状

B.任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍

C.意识障碍逐渐加重，不会呈波动性

D.生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状

E.有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状

4.女性，53岁。3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说：“头痛，眼前有甲

虫飞舞，兴奋，应当杀死她。“耳边听到儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失。1周前

当听到儿子死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史5年，躯体检查：BP200/90mmHg,

神经系统检查正常。精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力

差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。

最有意义的检查是

A.头CT

B.EEC

C.CSF

D.人格测定

E.头部超声波

5.影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括

A.性别、年龄、病程

B.肿瘤的部位

C.缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状

D.颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关

E.性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状

6.女性，53岁。3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说：“头痛，眼前有甲

虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失。1周前

当听到儿子死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史5年，躯体检查：BP200/90mmHg,

神经系统检查正常。精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力

差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。

本病例诊断考虑为

A.脑血管病所致精神障碍

B.老年性痴呆

C.反应性精神病

D.躯体疾病伴发精神障碍

E.精神分裂症

7.脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是

A.凡是可以手术切除的肿瘤，应首先考虑手术

B.对有脑疝的患者应先降压后再进行手术

C.放射治疗不适合垂体腺瘤

D.化学药物治疗以鞘内给药为主

E.大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状

8.女性，53岁。3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说：“头痛，眼前有甲

虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失。1周前

当听到儿子死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史5年，躯体检查：BP200/90mmHg,

神经系统检查正常。精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力

差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。

本病例治疗应采取

A.抗精神病治疗

B.治疗血管病

C.脑血管制剂

D.脑血管制剂+抗精神病药

E.心理治疗

9.脑外伤后慢性期精神障碍不包括哪项

A.神经症性综合征和精神病态

B.人格改变

C.癫痫发作

D.澹妄

E.记忆、智能改变

10.男性，27岁，以往体健，近半年来先后3次突感头痛，心慌，视物模糊，大汗淋漓，同

时情绪十分紧张，坐立不安，并感到十分恐惧甚至近于濒死体验，每次持续半小时至1小时，

近3天来发作频繁，测血压180/104mmHg,ECG示：“T波低平，ST段下降”，情绪明显低

落伴紧张不安，有时行为激越，难以控制。作为诊断性治疗措施，下列哪项对该患者最为适

宜

A.抗抑郁药治疗试验

B.抗焦虑药治疗试验

C.手术探查

D.酚妥拉明血压阻断试验

E.甲状腺素治疗试验

11.患者女，24岁。头外伤后昏迷半小时，CT检查正常。数月后出现无故骂人，易怒，随

地便溺，自私，轻浮，不关心家人。该患者最可能的诊断是

A.精神分裂症

B.分裂样精神病

C.脑外伤后人格改变

D.躯体疾病所致精神障碍

E.癫痫所致精神障碍

12.颍叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是

A.感觉性失语

B.钩回发作

C.幻听

D.情感障碍

E.运动性失语

13.患者男，34岁。2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤，行手术切除，未留后遗症。两个

月后患者出现情绪低落，时有情绪不稳，活动减少，消极悲观，应用抗抑郁剂治疗2天后患

者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐，以下处理措施中不恰当的是：

A.检查患者的意识状况

B.对患者进行全面仔细的体检

C.向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源，进行呕吐物的检测

D.行头颅CT检查

E.大量补液，对症支持治疗

14.男性，27岁，以往体健，近半年来先后3次突感头痛，心慌，视物模糊，大汗淋漓，同

时情绪十分紧张，坐立不安，并感到十分恐惧甚至近于濒死体验，每次持续半小时至1小时，

近3天来发作频繁，测血压180/104mmHg,ECG示：“T波低平，ST段下降”，情绪明显低

落伴紧张不安，有时行为激越，难以控制。根据上述情况，临床上首先应考虑下列哪项诊断

A.惊恐发作

B.原发性高血压

C.恐怖症

D.广泛性焦虑

E.嗜铭细胞瘤

15.诊断脑震荡的必备条件是

A.意识障碍、遗忘

B.神经系统阳性体征

C.头疼、头晕

D.对声、光过敏

E.注意力集中困难、易激惹

16.患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患

的是

A.脑膜瘤

B.髓母细胞瘤

C.垂体肿瘤

D.形状胶质细胞瘤

E.神经鞘瘤

B1题型

1.额叶肿瘤

A.导致的典型症状是遗忘综合征

B.反复出现幻嗅、幻味，有似曾相识、如梦如幻的体验

C.Gerstmann综合征，表现为手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等

D.约一半患者会出现癫痫

E.常表现广泛性智能受损、情感障碍及人格改变等以下部位颅肿瘤所致精神症状

2.颗叶肿瘤

A.导致的典型症状是遗忘综合征

B.反复出现幻嗅、幻味，有似曾相识、如梦如幻的体验

C.Gerstmann综合征，表现为手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等

D.约一半患者会出现癫痫

E.常表现广泛性智能受损、情感障碍及人格改变等以下部位颅肿瘤所致精神症状

3.顶叶肿瘤

A.导致的典型症状是遗忘综合征

B.反复出现幻嗅、幻味，有似曾相识、如梦如幻的体验

C.Gerstmann综合征，表现为手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等

D.约一半患者会出