2024年住院患者预防压力性损伤管理规范试题

2024年住院患者预防压力性损伤管理规范试题一、单选题。1、医院有院内获得性压力性损伤管理制度，发生院内压力性损伤，护理部至少（）一次进行原因分析，制定整改方案，持续质量改进。A.每个月B.每季度(正确答案)C.每半年D.每年2、可移动的器械至少（）评估一次，根据器械接触处及周围皮肤或粘膜的颜色、肿胀程度等确定是否移动及移动频次。A.每班(正确答案)B.每天C.每周D.每个月3、观察受压部位皮肤的颜色、肿胀程度等，在无医学禁忌且在手术医生同意下，至少每（）对受压部位进行间歇减压。A.8hB.6hC.4hD.2h(正确答案)4、（）交接压力性损伤风险等级和护理措施，确保护理措施连续完整。A.每班(正确答案)B.每天C.每周D.每个月5、（）患者宜使用充气气垫、泡沫床垫、凝胶垫、液体垫等减压工具，并评价减压效果。A.低风险B.中风险C.高风险(正确答案)D.以上都不对6、术中患者大量输液(>2000m1)、大量输血(>500m1)时，对静脉输注或体腔冲洗的液体加温至（）。A.37℃(正确答案)B.40℃C.42℃D.38℃7、手术室温度控制在（），湿度控制在（）。严重创伤、大面积烧伤等患者可适当调高室温（）。A.22~24℃、35~70%B.21~25℃、30~60%(正确答案)C.18~22℃、30~60%D.21~25℃、35~70%8、（）交接压力性损伤风险等级和护理措施，确保护理措施连续完整。A.每班(正确答案)B.每天C.每周D.每个月9、经皮血氧饱和度监测探头至少每（）移动1次，间歇充气压力袖带至少每班移动1次。A.8hB.6hC.4h(正确答案)D.2h10、每年至少进行一次全院性压力性损伤护理培训（）。A.每周B.每个月C.每季度D.每年(正确答案)二、多选题。1、根据患者情况选择合适的风险评估工具，常用评估工具包括:（）。A.Braden(正确答案)B.BradenQ(正确答案)C.Waterlow(正确答案)D.CORN(正确答案)2、一般患者入院8小时内进行筛查，ICU等压力性损伤高危人群患者及已经发生压力性损伤患者入院2小时内完成首次评估，评估内容包括（）。A.皮肤的颜色、温度、完整性(正确答案)B.受压部位有无水肿、压痛(正确答案)C.重点观察骨隆突处、器械使用部位等压力性损伤好发部位的皮肤情况(正确答案)D.以上都对(正确答案)3、避免各类导管、仪器连线、电极片、经皮血氧饱和度监测探头等置于身下，导致局部皮肤持续受压。常见可移动的器有（）。A.呼吸治疗相关器械及其固定装置(正确答案)B.骨科外固定装置、管路及其固定装置(正确答案)C.监护设备及其附属物(正确答案)D.以上都对(正确答案)4、手术前评估（），重点评估与手术体位相关的受压部位皮肤。A.全身皮肤颜色(正确答案)B.温度(正确答案)C.完整性(正确答案)D.有无水肿、压痛(正确答案)5、安置体位时，可选择并正确使用（）等体位垫分散压力。A.头枕(正确答案)B.膝枕(正确答案)C.肩垫(正确答案)D.胸垫(正确答案)E.足跟垫(正确答案)三、判断题。1、俯卧位通气患者，可适当抬高床头、交替抬起受压部位，同时可在面部和其他身体受压部位使用减压工具对(正确答案)错2、足跟、骶尾部、后枕部等受压部位可使用工具抬高/悬空，并评价减压效果对(正确答案)错3、在不影响手术情况下，至少每4h小范围移动器械，或根据器械接触处及周围皮肤粘膜的颜色、肿胀程度等及时调整对错(正确答案)4、足跟、骶尾部、后