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文档简介
中药换药法
中医护理技术操作规程-换药法换药法:一、概念二、操作目的三、评估患者四、实施要点五、指导患者六、注意事项2中医护理技术操作规程-换药法概念
中药换药法是应用各种中药制剂对患处的疮面进行清洗、用药处理、包扎等操作的方法3中医护理技术操作规程-换药法操作目的(1)遵医嘱协助治疗,观察伤口情况,注意肉芽组织生长情况和创缘新生上皮生长趋势,并保护肉芽组织和新生上皮组织。
(2)达到清热解毒、消肿止痛、提脓祛腐、生肌收口、保持伤口清洁干燥的目的。4中医护理技术操作规程-换药法评估患者1.评估患者当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2.评估患者换药部位的皮肤情况。3.了解患者年龄、配合程度,目前心理状态及对疼痛的耐受程度。4.向患者解释操作的目的,取得患者配合。5中医护理技术操作规程-换药法适用范围:适用于各种无菌伤口、化脓伤口,如外科手术切口、各种疮疡、虫咬伤、烫伤以及跌打损伤、瘘等。中医护理技术操作规程-换药法实施要点(一)仪表:符合要求。(二)操作用物:治疗盘:75%酒精、生理盐水、过氧化氢、换药碗、弯盘、镊子、剪刀、纱布、干棉球、胶布;遵医嘱配制的中药液或外用药,必要时备药捻、油纱布条、绷带、一次性治疗巾等。7中医护理技术操作规程-换药法(三)操作步骤:1.双人核对医嘱,核对患者床号、姓名、手腕带,评估患者,向患者解释。2.七步洗手,戴口罩。3.备齐用物,携至床旁,再次核对,向患者及家属做好解释。4.协助患者取合理体位,充分暴露患处,注意保暖,必要时屏风遮挡。5.确定患者的换药部位,患处垫一次性治疗巾,上置弯盘。
8中医护理技术操作规程-换药法6.揭去外层敷料,如分泌物干结黏着敷料,可用盐水浸润后再揭下,以免损伤肉芽组织和新生上皮。7.观察局部皮肤,用75%酒精消毒创口周围皮肤,用生理盐水清洗疮面,窦道深的瘘管可用药液或过氧化氢冲洗。9中医护理技术操作规程-换药法8.根据疮面的性质选择用药,疮面深者要上纱条,再用无菌纱布覆盖伤口,胶布固定包扎。9、取出弯盘和治疗巾。10中医护理技术操作规程-换药法10.协助穿好衣裤,安置舒适体位,整理床单位,再次核对,询问患者需要。11.分类处理用物。12.洗手,取口罩,记录。11中医护理技术操作规程-换药法指导患者1.向患者讲解换药的目的及有关的注意事项,取得合作。2.告知患者局部可能出现粘贴胶布过敏现象。3.告知患者在去除伤口敷料时,局部可出现疼痛、少量出血现象。4、告知患者颜面部的疔疖勿挤压,以防脓毒扩散。5、告知痔瘘患者每次便后均需清洗肛门并换药。12中医护理技术操作规程-换药法注意事项1、保持换药室的清洁,室内每日按规范进行消毒。2、严格执行无菌技术操作,所有物品每人一套,先处理无菌伤口,再处理感染伤口,防止交叉感染3、遵守操作规程,疮面要清洗干净,勿损伤新生肉芽组织4、药料需均匀撒在疮面或膏药上,散剂调敷干湿适宜,敷布范围要大于病变部位1~2cm。13中医护理技术操作规程-换药法5、一般伤口应每日换药1次,脓腐较多的伤口随时换药。6、外敷药必须贴紧疮面,包扎固定要注意松紧适度,固定关节时注意保持功能位置。7、按院感要求规范分类处理用物。中医护理技术操
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