专科医师规范化培训手册-医学检验科

目录

一、临床轮转科室..........................................................1

二、各专业病种和基本技能要求..............................................1

（一）心血管内科（2佃）（年月日至年月日）..........1

（二）呼吸内科（2个月）.................................................8

（三）消化内科（2个月）................................................15

（四）肾内科（2个月）..................................................22

（五）血液和风湿内科（2个月）..........................................30

（六）内分泌科（2个月）................................................37

（七）感染内科（2个月）................................................44

三、检验轮转实验室.......................................................51

四、检验各实验室基本技能要求.............................................53

（-）临床基础检验专业（4个月）........................................53

（二）临床血液学检验专业（4个月）......................................61

（三）输血检验（1个月）................................................71

（四）临床生化检验专业（4个月）...........................................75

（五）临床免疫学检验专业（4个月）......................................87

（六）临床微生物学检验专业（4个月）....................................96

五、参加教学记录........................................................105

六、参加科研记录........................................................106

七、参加学术活动情况....................................................107

八、撰写论文综述译文情况................................................108

九、阅读参考书刊........................................................109

十、医疗差错事故........................................................110

十一、奖励情况..........................................................110

医学检验科培训内容和要求

一、临床轮转科室

年月日一年月

编号轮转科室轮转科室主任签字

日

心血管内科

1

（2个月）

呼吸内科

2

（2个月）

消化内科

3

（2个月）

肾内科

4

（2个月）

血液和风湿内科

5

（2个月）

内分泌科

6

（2个月）

感染科

7

（2个月）

二、各专业病种和基本技能要求

（一）心血管内科（2个月）（年月日至年月日）

1.管理住院病人记录

编号病人姓名病历号主要诊断其他诊断是否抢救备注

1

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专科医师培训登记手册一普通专科

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2.参加技术操作情况

编号病人姓名病历号操作名称成功与否失败原因

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专科医师培训登记手册一普通专科

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注：此项要求的例数，为独立操作例数。

3.参加抢救病人情况

编号病人姓名病历号疾病名称转归带教教师

1

2

3

4

5

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7

8

9

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4.其他（包括参加门急诊处理病人病种记录等）

编号病种名称例数带教教师备注

1

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9

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注：检验住院医师轮转门急诊时填写此表，如不轮转可不用填写。

5.参加病例讨论（疑难、死亡）、主任查房、其他学习情况

编号日期内容活动形式学时主讲人备注

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专科医师培训登记手册一普通专科

20

参加病例讨论共次参加主任查房共次

参加学术活动共次参加其他形式学习共次

6.选择一例典型的心血管系统疾病进行回顾性临床病理分析

分析要素：现病史、入院检查、治疗过程和实验室检测指标的动态变化、诊断、鉴别诊断、转

归和总结等。（可加附页）

6

7.个人总结

内容：结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、管理病床

数、学习的病种、所参加的手术、技术操作、查房时的表现等方面进行总结。

专科医师培训登记手册一普通专科

年月日

科室评语

年月日

主任签字

年月日

（二）呼吸内科（2个月）

1.管理住院病人记录

编号病人姓名病历号主要诊断其他诊断是否抢救备注

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2.参加技术操作情况

成功与

编号病人姓名病历号操作名称失败原因

否

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专科医师培训登记手册一普通专科

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注：此项要求的例数，为独立操作例数。

3.参加抢救病人情况

编号病人姓名病历号疾病名称转归带教教师

1

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4.其他（包括参加门急诊处理病人病种记录等）

编号病种名称例数带教教师备注

1

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专科医师培训登记手册一普通专科

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注：检验住院医师轮转门急诊时填写此表，如不轮转可不用填写。

5.参加病例讨论（疑难、死亡）、主任查房、其他学习情况

编号日期内容活动形式学时主讲人备注

1

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参加病例讨论共次参加学术活动共次

参加主任查房共次参加其他形式学习共次

6.选择一例典型的呼吸系统疾病进行回顾性临床病理分析

分析要素：现病史、入院检查、治疗过程和实验室检测指标的动态变化、诊断、鉴别诊断、

转归和总结等。（可加附页）

专科医师培训登记手册一普通专科

7.个人总结

内容：结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、管理病床

数、学习的病种、所参加的手术、技术操作、查房时的表现等方面进行总结。

14

年月日

科室评语

年月日

主任签字

年月日

（三）消化内科（2个月）

1.管理住院病人记录

备

编号病人姓名病历号主要诊断其他诊断是否抢救

注

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专科医师培训登记手册一普通专科

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2.参加技术操作情况

成功与失败原

编号病人姓名病历号操作名称

否因

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注：此项要求的例数，为独立操作例数。

3.参加抢救病人情况

编号病人姓名病历号疾病名称转归带教教师备注

专科医师培训登记手册一普通专科

1

2

3

4

5

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4.其他（包括参加门急诊处理病人病种记录等）

编号病种名称例数带教教师备注

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注：检验住院医师轮转门急诊时填写此表，如不轮转可不用填写。

5.参加病例讨论（疑难、死亡）、主任查房、其他学习情况

编号日期内容活动形式学H寸主讲人备注

1

2

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4

5

6

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专科医师培训登记手册一普通专科

8

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参加病例讨论共次参加学术活动共次

参加主任查房共次参加其他形式学习共次

6.选择一例典型的消化系统疾病进行回顾性临床病理分析

分析要素：现病史、入院检查、治疗过程和实验室检测指标的动态变化、诊断、鉴别诊断、

转归和总结等。（可加附页）

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7.个人总结

内容：结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、管理病床

数、学习的病种、所参加的手术、技术操作、查房时的表现等方面进行总结。

专科医师培训登记手册一普通专科

年月日

科室评语

年月日

主任签字

年月日

（四）肾内科（2个月）

1.管理住院病人记录

是否抢

编号病人姓名病历号主要诊断其他诊断备注

救

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专科医师培训登记手册一普通专科

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2.参加技术操作情况

成功与失败原

编号病人姓名病历号操作名称

否因

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注：此项要求的例数，为独立操作例数。

3.参加抢救病人情况

编号病人姓名病历号疾病名称转归带教教师备注

1

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3

4

5

6

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8

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4.其他（包括参加门急诊处理病人病种记录等）

编号病种名称例数带教教师备注

1

2

专科医师培训登记手册一普通专科

3

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5

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注：检验住院医师轮转门急诊时填写此表，如不轮转可不用填写。

5.参加病例讨论（疑难、死亡）、主任查房、其他学习情况

编号日期内容活动形式学时主讲人备注

1

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20

参加病例讨论共次参加学术活动共次

参加主任查房共次参加其他形式学习共次

专科医师培训登记手册一普通专科

6.选择一例典型的肾脏系统疾病进行回顾性临床病理分析

分析要素：现病史、入院检查、治疗过程和实验室检测指标的动态变化、诊断、鉴别诊断、

转归和总结等。（可加附页）

28

7.个人总结

内容：结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、管理病床

数、学习的病种、所参加的手术、技术操作、查房时的表现等方面进行总结。

年月日

科室评语

年月日

主任签字

专科医师培训登记手册一普通专科

年月日

（五）血液和风湿内科（2个月）

1.管理住院病人记录

编号病人姓名病历号主要诊断其他诊断是否抢救备注

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2.参加技术操作情况

编号病人姓名病历号操作名称成功与否失败原因

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专科医师培训登记手册一普通专科

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注：此项要求的例数，为独立操作例数。

3.参加抢救病人情况

编号病人姓名病历号疾病名称转归带教教师

1

2

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4.其他（包括参加门急诊处理病人病种记录等）

编号病种名称例数带教教师备注

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专科医师培训登记手册一普通专科

20

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22

注：检验住院医师轮转门急诊时填写此表，如不轮转可不用填写。

5.参加病例讨论（疑难、死亡）、主任查房、其他学习情况

编号日期内容活动形式学时主讲人备注

1

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参加病例讨论共次参加学术活动共次

参加主任查房共次参加其他形式学习共次

6.选择一例典型的心血管系统疾病进行回顾性临床病理分析

分析要素：现病史、入院检查、治疗过程和实验室检测指标的动态变化、诊断、鉴别诊断、转

归和总结等。（可加附页）

专科医师培训登记手册一普通专科

7.个人总结

内容：结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、管理病床

数、学习的病种、所参加的手术、技术操作、查房时的表现等方面进行总结。

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年月日

科室评语

年月日

主任签字

年月日

（六）内分泌科（2个月）

1.管理住院病人记录

编号病人姓名病历号主要诊断其他诊断是否抢救备注

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2.参加技术操作情况

编号病人姓名病历号操作名称成功与否失败原因

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注：此项要求的例数，为独立操作例数。

3.参加抢救病人情况

编号病人姓名病历号疾病名称转归带教教师

1

2

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专科医师培训登记手册一普通专科

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4.其他（包括参加门急诊处理病人病种记录等）

编号病种名称例数带教教师备注

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注：检验住院医师轮转门急诊时填写此表，如不轮转可不用填写。

5.参加病例讨论（疑难、死亡）、主任查房、其他学习情况

编号日期内容活动形式学时主讲人备注

1

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专科医师培训登记手册一普通专科

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参加病例讨论共次参加学术活动共次

参加主任查房共次参加其他形式学习共次

6.选择一例典型的心血管系统疾病进行回顾性临床病理分析

分析要素：现病史、入院检查、治疗过程和实验室检测指标的动态变化、诊断、鉴别诊断、转

归和总结等。（可加附页）

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7.个人总结

内容：结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、管理病床

数、学习的病种、所参加的手术、技术操作、查房时的表现等方面进行总结。

专科医师培训登记手册一普通专科

年月日

科室评语

年月日

主任签字

年月日

（七）感染内科（2个月）

1.管理住院病人记录

编号病人姓名病历号主要诊断其他诊断是否抢救备注

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2.参加技术操作情况

编号病人姓名病历号操作名称成功与否失败原因

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注：此项要求的例数，为独立操作例数。

3.参加抢救病人情况

编号病人姓名病历号疾病名称转归带教教师

1

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4.其他（包括参加门急诊处理病人病种记录等）

编号病种名称例数带教教师备注

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注：检验住院医师轮转门急诊时填写此表，如不轮转可不用填写。

5.参加病例讨论（疑难、死亡）、主任查房、其他学习情况

编号日期内容活动形式学H寸主讲人备注

1

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参加病例讨论共次参加学术活动共次

参加主任查房共次参加其他形式学习共次

6.选择一例典型的心血管系统疾病进行回顾性临床病理分析

分析要素：现病史、入院检查、治疗过程和实验室检测指标的动态变化、诊断、鉴别诊断、转

归和总结等。（可加附页）

专科医师培训登记手册一普通专科

7.个人总结

内容：结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、管理病床

数、学习的病种、所参加的手术、技术操作、查房时的表现等方面进行总结。

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年月日

科室评语

年月日

主任签字

年月日

三、检验轮转实验室

轮转实验室

编号轮转实验室年月曰一年月日

负责人签字

临床基础检验

1

（4个月）

临床化学检验

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临床免疫学检验

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临床血液学检验

4

（4个月）

临床微生物学检验

5

（4个月）

专科医师培训登记手册一普通专科

急诊检验

6

（1个月）

输血检验

7

（1个月）

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四、检验各实验室基本技能要求

（一）临床基础检验专业（4个月）

1.基本标准完成情况（第1个月）

编号基本标准完成情况操作例数带教教师

血液标本的采集与抗凝（毛细血管、静脉采血技术、不同抗

1

凝剂的选择）

手工法①及自动血细胞分析仪法②进行红细胞、白细胞、

2

血小板检查

3血细胞分析的室间质评与室内质控

血涂片的形态学检查，包括感染、中毒等血象变化以及疟原

4

虫检查。

①红细胞沉降率、②网织红细胞计数、③嗜酸性粒细胞计

5

数。

6尿液的理学、化学检查与沉渣镜检。

尿液24h蛋白及糖定量①，Addis计数②，乳糜尿检查③，含

7

铁血黄素检查④,尿妊娠试验⑤

8尿液干化学自动分析仪应用及结果分析。

9粪便常规检查①,便潜血试验②

脑脊髓液检查（包括外观：颜色、透明度，以及蛋白、糖、

10

氯化物测定，细胞计数与分类）

浆膜腔积液检查（外观的颜色及比重测量、蛋白检查、细

11

胞计数与形态，渗出液与漏出液的鉴别）

12手指和静脉取血

13电阻型自动血细胞分析仪校准及性能评价①，保养与维护②

14血细胞分析直方图和散点图分析

15血涂片红细胞、白细胞、血小板形态辨认

16尿液干化学分析仪校准①、性能评价②、保养与保养③

17尿沉渣中细胞、管型等形态识别

18粪便中细胞常见细胞的辨认

19胸腹水中常见细胞的辨认

专科医师培训登记手册一普通专科

20脑脊液中常见细胞的辨认

2.基本标准完成情况（第2个月）

编号基本标准完成情况操作例数带教教师

血液标本的采集与抗凝（毛细血管、静脉采血技术、不同抗

1

凝剂的选择）

手工法①及自动血细胞分析仪法②进行红细胞、白细胞、

2

血小板检查

3血细胞分析的室间质评与室内质控

血涂片的形态学检查，包括感染、中毒等血象变化以及疟原

4

虫检查。

①红细胞沉降率、②网织红细胞计数、③嗜酸性粒细胞计

5

数。

6尿液的理学、化学检查与沉渣镜检。

尿液24h蛋白及糖定量①，Addis计数②，乳糜尿检查③，含

7

铁血黄素检查④,尿妊娠试验⑤

8尿液干化学自动分析仪应用及结果分析。

9粪便常规检查①,便潜血试验②

脑脊髓液检查（包括外观：颜色、透明度，以及蛋白、糖、

10

氯化物测定，细胞计数与分类）

浆膜腔积液检查（外观的颜色及比重测量、蛋白检查、细

11

胞计数与形态，渗出液与漏出液的鉴别）

12手指和静脉取血

13电阻型自动血细胞分析仪校准及性能评价①，保养与维护②

14血细胞分析直方图和散点图分析

15血涂片红细胞、白细胞、血小板形态辨认

16尿液干化学分析仪校准①、性能评价②、保养与保养③

17尿沉渣中细胞、管型等形态识别

18粪便中细胞常见细胞的辨认

19胸腹水中常见细胞的辨认

20脑脊液中常见细胞的辨认

54

3.基本标准完成情况（第3个月）

编号基本标准完成情况操作例数带教教师

血液标本的采集与抗凝（毛细血管、静脉采血技术、不同抗

1

凝剂的选择）

手工法①及自动血细胞分析仪法②进行红细胞、白细胞、

2

血小板检查

3血细胞分析的室间质评与室内质控

血涂片的形态学检查，包括感染、中毒等血象变化以及疟原

4

虫检查。

①红细胞沉降率、②网织红细胞计数、③嗜酸性粒细胞计

5

数。

6尿液的理学、化学检查与沉渣镜检。

尿液24h蛋白及糖定量①，Addis计数②，乳糜尿检查③，含

7

铁血黄素检查④,尿妊娠试验⑤

8尿液干化学自动分析仪应用及结果分析。

9粪便常规检查①,便潜血试验②

脑脊髓液检查（包括外观：颜色、透明度，以及蛋白、糖、

10

氯化物测定，细胞计数与分类）

浆膜腔积液检查（外观的颜色及比重测量、蛋白检查、细

11

胞计数与形态，渗出液与漏出液的鉴别）

12手指和静脉取血

13电阻型自动血细胞分析仪校准及性能评价①，保养与维护②

14血细胞分析直方图和散点图分析

15血涂片红细胞、白细胞、血小板形态辨认

16尿液干化学分析仪校准①、性能评价②、保养与保养③

17尿沉渣中细胞、管型等形态识别

18粪便中细胞常见细胞的辨认

专科医师培训登记手册一普通专科

19胸腹水中常见细胞的辨认

20脑脊液中常见细胞的辨认

4.基本标准完成情况（第4个月）

操作例带教教

编号基本标准完成情况

数师

血液标本的采集与抗凝（毛细血管、静脉采血技术、不同抗

1

凝剂的选择）

手工法①及自动血细胞分析仪法②进行红细胞、白细胞、

2

血小板检查

3血细胞分析的室间质评与室内质控

血涂片的形态学检查，包括感染、中毒等血象变化以及疟原

4

虫检查。

①红细胞沉降率、②网织红细胞计数、③嗜酸性粒细胞计

5

数。

6尿液的理学、化学检查与沉渣镜检。

尿液24h蛋白及糖定量①，Addis计数②，乳糜尿检查③，

7

含铁血黄素检查④,尿妊娠试验⑤

8尿液干化学自动分析仪应用及结果分析。

9粪便常规检查①,便潜血试验②

脑脊髓液检查（包括外观：颜色、透明度，以及蛋白、糖、

10

氯化物测定，细胞计数与分类）

浆膜腔积液检查（外观的颜色及比重测量、蛋白检查、细

11

胞计数与形态，渗出液与漏出液的鉴别）

12手指和静脉取血

电阻型自动血细胞分析仪校准及性能评价①，保养与维护

13

②

14血细胞分析直方图和散点图分析

15血涂片红细胞、白细胞、血小板形态辨认

16尿液干化学分析仪校准①、性能评价②、保养与保养③

17尿沉渣中细胞、管型等形态识别

56

18粪便中细胞常见细胞的辨认

19胸腹水中常见细胞的辨认

20脑脊液中常见细胞的辨认

5.基本标准完成情况（汇总）

编号基本标准完成情况要求例数（＞）实际例数

血液标本的采集与抗凝（毛细血管、静脉采血技

150例

术、不同抗凝剂的选择）

手工法①及自动血细胞分析仪法②进行红细胞、①10例,

2

白细胞、血小板检查②500例

省市级室间质评1

3血细胞分析的室间质评与室内质控

次，室内质控20次

血涂片的形态学检查，包括感染、中毒等血象变化

4100张以上血涂片

以及疟原虫检查。

红细胞沉降率①、网织红细胞计数②、嗜酸性粒①30例，②20例，

5

细胞计数③。③10例

6尿液的理学、化学检查与沉渣镜检。500例

①10例，②5例，

尿液24h蛋白及糖定量①,Addis计数②，乳糜尿

7③2例，④2例，⑤

检查③，含铁血黄素检查④，尿妊娠试验⑤

20例

8尿液干化学自动分析仪应用及结果分析。200例

9粪便常规检查①,便潜血试验②①200例，②100

脑脊髓液检查（包括外观：颜色、透明度，以及

105例

蛋白、糖、氯化物测定，细胞计数与分类）

浆膜腔积液检查（外观的颜色及比重测量、蛋白

115例

检查、细胞计数与形态，渗出液与漏出液的鉴别）

12手指和静脉取血100例

电阻型自动血细胞分析仪校准及性能评价①，保

13①1次，②5次

养与维护②

14血细胞分析直方图和散点图分析100例

15血涂片红细胞、白细胞、血小板形态辨认100例

专科医师培训登记手册一普通专科

尿液干化学分析仪校准①、性能评价②、保养与①2次，②1次，

16

保养③③5次

17尿沉渣中细胞、管型等形态识别50例

18粪便中细胞常见细胞的辨认50例

19胸腹水中常见细胞的辨认5例

20脑脊液中常见细胞的辨认5例

6.较高标准完成情况

实际例

编号较高标准完成情况要求例数（，）

数

1尿液分析质控5次

2尿沉渣细胞与管型的标准化定量检查10例

3精液的检查方法及临床应用5例

4前列腺液的检查方法及临床应用5例

5阴道分泌物的检查方法及临床应用5例

6全自动五分群（类）血细胞分析仪的校准2次

7参数与图形含义及临床病例分析20例

8渗透压仪和尿沉渣自动分析仪使用及结果分析5次

9粪便常见寄生虫及其虫卵的识别3种寄生虫病例

10参加内科各专业查房和科巡诊10次

11文献综述（＞2000字）1篇

58

7.与临床沟通记录（包括会诊、电话咨询和专项交流等）

会诊记录要素：病人姓名、病历号、诊断、会诊内容、会诊结论等。

专项交流记录要素：项目名称、讨论内容、提示

专科医师培训登记手册一普通专科

8.个人总结

内容：结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、管理病床

数、学习的病种、所参加的手术、技术操作、查房时的表现等方面进行总结。

60

年月日

科室评语

年月日

主任签字

年月日

（二）临床血液学检验专业（4个月）

1.基本标准完成情况（第1个月）

编号基本标准完成情况操作例数带教教师

1正常骨髓细胞形态辨认及分类计数

常用细胞化学染色方法（过氧化物酶、特异性酯酶、非

2

特异性酯酶、糖原、碱性磷酸酶及铁染色）

常见血液病的骨髓检查：贫血①，急性白血病②，慢

3性白血病③，多发性骨髓瘤④，特发性血小板减少性

紫瘢⑤，类白血病反应⑥

4红细胞渗透脆性试验

5蔗糖水试验

6酸溶血试验

7葡萄糖6磷酸脱氢酶活性测定

8血红蛋白电泳

9血红蛋白A2测定

10血红蛋白F测定

11抗人球蛋白试验

专科医师培训登记手册一普通专科

血液流变学检查:血液粘度(全血及血浆粘度度(1定①、

12

血小板聚集测定②

13血清冷球蛋白测定

血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、国际

14

标准化比值(INR)

15血浆纤维蛋白原测定(FIB)：衍生法和Clauss法

16活化部分凝血活酶时间(APTT)

17血浆D-二聚体测定①-Dimer)

18纤维蛋白降解产物测定(FDP)

19血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)

20凝血酶时间(TT)

21正常骨髓细胞形态辨认，骨髓象分析与报告

贫血①，急性白血病②，慢性白血病③,多发性骨髓瘤

22④，特发性血小板减少性紫瘢⑤,类白血病反应⑥的骨

髓细胞形态辨认，骨髓象分析与报告

23各种细胞化学染色和结果分析

24凝血仪的校准①、性能评价②、维护与保养③

25凝血检查的室间质评①与室内质控②

26血小板黏附聚集仪的使用、维护与保养②

27血液黏度仪的使用①、维护与保养②

2.基本标准完成情况(第2个月)

编号基本标准完成情况操作例数带教教师

1正常骨髓细胞形态辨认及分类计数

常用