《内科护理》期末考试试卷（十四）附有答案

《内科护理》期末考试试卷（十四）[复制]1、慢性心力衰竭最常见的诱因是（）[单选题]*A.情绪激动B.呼吸道感染(正确答案)C.妊娠D.体力活动过重E.高盐饮食2、左心室后负荷增加的主要因素为（）[单选题]*A.血容量增加过速B.左心室流入道狭窄C.体循环动脉压高(正确答案)D.慢性肺气肿E.主动脉反流3、下列哪类病人禁用洋地黄类药物（）[单选题]*A.急性心肌梗死24小时内(正确答案)B.房颤C.房扑D.心室率快的心力衰竭E.室上性心动过速4、交感神经兴奋时（）[单选题]*A.心肌收缩力减弱B.外周血管扩张C.血管阻力减小D.血压下降E.心率加快(正确答案)5、下列各项中随时有猝死危险的心律失常是（）[单选题]*A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.阵发性室性心动过速(正确答案)D.房颤E.一度房室传导阻滞6、消化性溃疡的主要病因是（）[单选题]*A.幽门螺杆菌感染(正确答案)B.大肠杆菌感染C.胃酸分泌过多D.应激和心理因素E.吸烟7、长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症（）[单选题]*A.心、肺、脑B.肝、肺、肾C.心、肝、肾D.肝、肾、脑E.心、脑、肾(正确答案)8、高血压病非药物治疗不包括（）[单选题]*A.四肢红外线治疗(正确答案)B.限制钠盐摄入C.减轻体重D.良好休息与适量运动结合E.气功、放松术等9、心绞痛发作时应首选下列哪种药物（）[单选题]*A.普萘洛尔B.异山梨酯C.硝酸甘油(正确答案)D.阿托品E.潘生丁10、肾病综合征最根本的病理生理改变是（）[单选题]*A.水肿B.高血压C.低蛋白血症(正确答案)D.大量蛋白尿E.高胆固醇血症11、以下符合典型心绞痛的胸痛特征是（）[单选题]*A.多于夜间发作B.常持续15分钟以上C.呈撕裂样疼痛D.以左胸疼痛最常见E.含硝酸甘油1~5分钟可缓解(正确答案)12、反映近2~3个月内血糖控制总体水平的检查是（）[单选题]*A.口服葡萄糖耐量试验B.C-肽C.果糖胺D.糖化血红蛋白(正确答案)E.血酮体13、癫痫大发作最典型的特点是（）[单选题]*A.牙关紧闭B.口吐白沫C.意识丧失、全身抽搐(正确答案)D.全身肌肉强直性收缩E.有大小便失禁14、胃炎病人有少量出血可（）[单选题]*A.静注垂体后叶素B.少量温热流质(正确答案)C.冰水洗胃D.禁食E.普食15、糖尿病病人主要的死亡原因是（）[单选题]*A.低血糖昏迷B.酮症酸中毒C.非酮症性高渗性昏迷D.血管病变(正确答案)E.感染16、呼吸系统分为上、下呼吸道，其分界处为（）[单选题]*A.喉部B.声带C.环状软骨(正确答案)D.总气管分叉部E.会厌软骨17、医院获得性肺炎最常见的病原菌是（）[单选题]*A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.肺炎衣原体D.革兰阴性杆菌(正确答案)E.革兰阳性球菌18、ARDS患者早期易发生的症状为（）[单选题]*A.肺部阴影B.呼吸加快(正确答案)C.明显的发绀D.肺部啰音E.呼吸慢而深19、慢性胃炎常见的病原菌是（）[单选题]*A.幽门螺杆菌(正确答案)B.四联球菌C.链球菌D.支原体E.衣原体20、十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（）[单选题]*A.疼痛-进食-疼痛B.疼痛-进食-缓解(正确答案)C.进食-疼痛-疼痛D.进食-疼痛-缓解E.疼痛无规律性21、营养性缺铁性贫血病人的治疗疗程是（）[单选题]*A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.血红蛋白正常后即停药D.血红蛋白正常后2周左右停药E.血红蛋白正常后6~8周左右停药(正确答案)22、我国肝硬化的主要原因是（）[单选题]*A.酒精中毒B.胆汁淤积C.毒物或药物D.病毒性肝炎(正确答案)E.非酒精性脂肪性肝炎23、肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是（）[单选题]*A.失血量多导致休克B.失血后引起脑出血C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多(正确答案)24、营养性缺铁性贫血多见于（）[单选题]*A.新生儿B.6个月婴儿C.6个月至2岁的婴幼儿(正确答案)D.3至6岁的幼儿E.6岁以上的儿童二、A2型题:（下列各题的备选答案中只有一个选项是正确的，请把正确答案填在括号中。每题1分，共72分）25、某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状，给予药物治疗后，上述症状好转，但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛、黄视、视物模糊等，应考虑为（）[单选题]*A.慢性心功能不全症状反复B.利尿剂的副作用C.洋地黄类药物中毒(正确答案)D.扩血管药物的不良反应E.洋地黄药物用量不足26、患者，男性，60岁，双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，应考虑（）[单选题]*A.心肌炎B.慢性肾炎C.慢性肝炎D.左心功能不全E.右心功能不全(正确答案)27、王先生，33岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是（）[单选题]*A.用阿托品B.放置心脏起搏器C.电除颤(正确答案)D.用肾上腺素E.用利多卡因28、患者女性，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时问内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为（）[单选题]*A.短绌脉(正确答案)B.交替脉C.洪脉D.水冲脉E.奇脉29、某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，且前血压21.3／12.7kPa(160／95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误（）[单选题]*A.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B.1级高血压应注意休息，避免过劳C.缓解期适当运动，控制体重D.血压高时服药，不高时不用服药(正确答案)E.每日定时测血压30、患者男性，56岁。冠心病病史4年，近日出现胸部疼痛，自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是（）[单选题]*A.下段胸骨后B.剑突附近C.心前区D.心尖区E.胸骨体中上段(正确答案)31、患者男性，41岁。心绞痛病史5年。饮食原则不包括（）[单选题]*A.低胆固醇B.低盐，低脂C.戒烟、酒D.低纤维素(正确答案)E.易消化32、患者男性，71岁。因情绪激动，饭后感咽部及下颌并放射至颈部，有紧缩性发闷，自含硝酸甘油后逐渐缓解，考虑为（）[单选题]*A.脑供血不足B.颈椎病C.咽喉炎D.心绞痛(正确答案)E.心功能不全33、女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在21.3／13.3kPa(160／100mmHg)，4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，1小时后出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率112次／分，律齐。首先考虑病人的病情变化是（）[单选题]*A.急性左心衰竭(正确答案)B.再次心肌梗死C.肺部感染D.严重心肌缺血、缺氧E.肺栓塞34、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示:V1~V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于（）[单选题]*A.调节离子代谢B.疏通心肌微循环C.溶解冠状动脉内粥样硬斑块D.减少心律失常E.溶解冠状动脉内的血栓(正确答案)35、某急性心肌梗死患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是（）[单选题]*A.后壁B.前壁C.下壁(正确答案)D.右侧壁E.左侧壁36、患者男性，56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。患者昨日无明显原因突然出现偏瘫、意识障碍，应考虑（）[单选题]*A.脑血栓形成B.脑出血C.脑血管痉挛D.脑栓塞(正确答案)E.蛛网膜下隙出血37、患者女性，35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全病史多年。治疗的根本方法是（）[单选题]*A.抗风湿治疗B.抗凝治疗C.并发症治疗D.手术治疗(正确答案)E.介入治疗38、患者男性，55岁。高血压病史。因急性感染性心内膜炎入院，拟根据血培养的结果选用对应有效的抗生素，其血培养结果中最可能检出的致病菌为（）[单选题]*A.肠球菌B.肺炎球菌C.流感杆菌D.链球菌E.金黄色葡萄球菌(正确答案)39、患者男性，33岁。活动后呼吸困难、心悸1年，在起立或运动时可出现眩晕，收入院。下列最有意义的检查是（）[单选题]*A.X线检查B.心脏三位像C.超声心动图(正确答案)D.心电图E.平板负荷试验40、患者男性，15岁。寒战、高热，胸闷气促。入院体查:体温39.5℃，血压100/85mmHg，心率108次/分，血白细胞明显升高，核左移。下列对诊断心包炎的最有意义的体征是（）[单选题]*A.心包摩擦音(正确答案)B.心包积液征C.心包压塞征D.心脏听到第三心音E.心脏二尖瓣关闭不全杂音41、患者男性，26岁，以突然寒战，高热，咳嗽1天入院，体检，右下肺呼吸音减弱，可闻及湿性啰音，右下肺有大片炎症阴影，拟诊断肺炎球菌肺炎，此高热病人降温不宜采用（）[单选题]*A.温水擦身B.乙醇擦浴C.退热药(正确答案)D.大血管区放置冰袋E.多饮水42、患者女性，20岁，因昨天淋雨夜里突然发生寒战，高热，咳嗽而急诊入院，X线检查:上肺有大片炎症阴影，诊断肺炎球菌肺炎，治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是（）[单选题]*A.体温降至正常后3天(正确答案)B.体温降至正常后1周C.体温降至正常后2周D.症状体征完全消失E.X线示炎症阴影完全消失43、患者女性，40岁。患支气管扩张10年。近日出现大量黄脓痰，每天650ml，关于支气管扩张症病人的体位引流，下列哪项不妥（）[单选题]*A.依病变部位确定引流体位B.引流时间15~20分钟C.引流过程辅以胸部叩击D.引流只能在餐后进行(正确答案)E.引流过程注意观察病人情况44、患者女性，48岁，发热，咳嗽伴大量黄脓痰，每日痰量达到700ml，考虑为（）[单选题]*A.支气管扩张症(正确答案)B.肺炎C.肺结核D.支气管肺癌E.支气管哮喘45、患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括（）[单选题]*A.指导病人有效咳嗽B.咳嗽时可配合进行胸部叩击C.督促病人每日饮水1500ml以上D.用超声雾化吸入湿化气道E.进行体位引流(正确答案)46、患者男性，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。下列对年老体弱的慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中不恰当的是（）[单选题]*A.急性发作期以抗感染治疗为主B.痰液黏稠时可雾化吸入C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦(正确答案)D.病情缓解后可做腹式呼吸和缩唇呼气训练E.应给予高蛋白质、高维生素饮食47、女性，70岁，有COPD病史20年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。查体:体温37.6℃，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此病人最主要的护理问题是（）[单选题]*A.气体交换受损B.清理呼吸道无效(正确答案)C.低效性呼吸形态D.体温过高E.活动无耐力48、患者男性，患单纯型慢性支气管炎5年，此病人最主要的临床表现是（）[单选题]*A.反复咳嗽，经常咳痰(正确答案)B.胸痛C.时有喘息，气促D.经常发热E.痰中带血49、患者男性，60岁，患慢支8年，反复咳嗽咳痰，伴喘息。为提高病人呼吸功能，医生建议为病人做腹式呼吸训练，其正确指导方法是（）[单选题]*A.取侧卧位或平卧位B.用鼻吸气用口呼气(正确答案)C.深呼缓吸D.吸气时尽力收腹E.呼气时尽力挺腹50、患者女性，65岁。慢性支气管炎病史10年，关于慢性支气管炎病人的治疗，不妥的是（）[单选题]*A.缓解期应常规服用抗生素以预防感染(正确答案)B.急性发作期以抗感染治疗为主C.喘息明显者应给予解痉、平喘药物D.多饮水，以稀释痰液E.缺氧明显者可给予低流量吸氧51、患者，男性，32岁，在进入某旅馆时出现流鼻涕、打喷嚏，继而出现明显喘憋。查体:呼气音延长，满肺广泛哮鸣音，最可能的原因是（）[单选题]*A.喉头水肿B.急性支气管炎C.慢性阻塞性肺气肿D.支气管哮喘(正确答案)E.急性肺水肿52、患者女性，30岁，突然发生喘息，呼吸困难伴有哮鸣音，原因不明，诊断为支气管哮喘。请问能引起支气管哮喘发作的过敏物质是（）[单选题]*A.动物皮毛(正确答案)B.炎症细胞C.炎症介质D.细胞因子E.运动53、患者男性，20岁，急诊入院，查体:双肺布满哮鸣音、呼气延长，疑是下列哪种疾病的典型体征（）[单选题]*A.支气管扩张B.支气管哮喘(正确答案)C.支气管肺炎D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化54、患者男性，80岁，COPD病史30年，进来发生气喘明显，不能平卧，剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿，临床诊断肺心病，肺心病病人使用利尿剂的原则是（）[单选题]*A.缓慢、大量、间歇B.缓慢、小量、间歇(正确答案)C.缓慢、小量、持续D.快速、小量、间歇E.快速、小量、持续55、患者男性，慢性阻塞性肺气肿20年伴肺心病5年。病人使用洋地黄类药物的原则是（）[单选题]*A.快速、小剂量(正确答案)B.缓慢、小剂量C.快速、大剂量D.缓慢、小剂量E.快速、小剂量，维持56、患者女性，72岁，慢支伴阻塞性肺气肿病史20年，进来发生明显呼吸困难，加重10天，伴咳嗽咳痰，下肢水肿，夜间不能平卧，听诊:三尖瓣区闻及收缩期杂音，临床诊断肺心病，请问肺心病呼吸功能失代偿期易出现（）[单选题]*A.反应迟钝B.肺性脑病(正确答案)C.呼吸性碱中毒D.咳嗽、咳痰加重E.发热57、患者女性，63岁，COPD病史10年，近期合并肺心病发作，请问肺源性心脏病形成的主要原因是（）[单选题]*A.肺动脉高压(正确答案)B.心脏负荷增加C.肺毛细血管床减少D.肺泡过度膨胀E.小支气管痉挛58、某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静药，以避免（）[单选题]*A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病(正确答案)E.加重心力衰竭59、患者女性，慢支20年，一周前因受凉肺部感染诱发呼吸衰竭，患者除原发病的表现外，临床上最早出现的症状是（）[单选题]*A.精神、神经症状B.发绀C.休克D.呼吸困难(正确答案)E.肝肾功能损害60、患者女性，肺心病13年，三天前出现呼吸困难明显加重，伴有紫绀，疑为并发呼吸衰竭，请问呼吸衰竭是指动脉血氧分压低于（）[单选题]*A.20mmHgB.30mmHgC.40mmHgD.50mmHgE.60mmHg(正确答案)61、患者，男性，27岁，吸入有害气体致呼吸困难，双肺大量湿啰音，查血气分析:PaCO256mmHg，PaO250mmHg，诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。此时X线检查结果是（）[单选题]*A.完全正常B.无明显改变C.呈条状阴影D.呈点状阴影E.呈片状阴影(正确答案)62、患者男,42岁。慢性胃炎患者服用胃动力药时,不宜合用的药物是（）[单选题]*A.阿托品(正确答案)B.地西泮C.新斯的明D.西咪替丁E.谷氨酸钾63、患者男,50岁。消化性溃史10年。凌晨出现持续腹痛,自服奥美拉唑后不能缓解,且向背部放射,来医院就诊,提示该患者最有可能出现了（）[单选题]*A.消化道出血B.癌变C.失血性周围循环衰竭D.穿孔(正确答案)E.幽门梗阻64、患者男,45岁。反复中上腹疼痛3年余。疼痛呈烧灼感。在餐后3~4小时出现,进餐后缓解。护士提供的饮食指导,不正确的是（）[单选题]*A.疼痛时进食碱性B.戒酒C.避免暴饮暴食D.少量多餐E.适当进食零食(正确答案)65、患者男,42岁。消化性溃疡病史9年,因上腹饱胀,呕吐隔夜宿食就诊。医嘱给予温盐水洗胃。洗胃的目的是（）[单选题]*A.避免穿孔B.减轻胃黏膜水肿(正确答案)C.防止出血D.解毒E.导泻66、患者女,26岁。因腹泻、腹痛2年,诊断为“溃疡性结肠炎”,本次急性加重3天入院。该患者大便检查粪便的形态最可能的是（）[单选题]*A.米泔水样便B.黑便C.羊屎便D.白陶土样便E.黏液脓血便(正确答案)67、患者男,62岁。患有肝硬化2年,近半年来全身乏力、食欲减退,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查:脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是（）[单选题]*A.毛细血管脆性增加B.肝脏对激素的灭活作用减弱C.肝脏合成凝血因子减少(正确答案)D.脾功能亢进E.营养缺乏68、患者男,56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为（）[单选题]*A.上消化道出血B.感染C.活动性肝炎D.原发性肝癌(正确答案)E.肝脓肿69、患者男,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤。该患者可能出现的并发症为（）[单选题]*A.原发性肝癌B.中枢神经系统感染C.肝性脑病(正确答案)D.肝肾综合征E.肝肺综合征70、患儿,男,8个月,出生后奶粉喂养,未添加辅食。近1个月来食欲减退、腹泻并伴有异食癖。入院后查体:口唇、皮肤黏膜苍白,肝脾大Hb80g/L,血涂片显示:红细胞大小不等,以小细胞为多。该患儿可能患（）[单选题]*A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血(正确答案)C.营养性巨幼细胞贫血D.白血病E.再生障碍性贫血71、患儿,女,11个月,被诊断为营养性缺铁性贫血,护士观察其皮肤黏膜苍白情况时，通常不会选择的部位是（）[单选题]*A.甲床B.手背(正确答案)C.眼睑结膜D.口唇E.口腔黏膜72、病人，男性，30岁，因慢性肾小球肾炎收院。目前主要临床表现为眼险及双下肢轻度水肿，血压150/100nmhg，护士在观察病情中应重点关注（）[单选题]*A.精神状态B.水肿情况C.血压变化(正确答案)D.心率变化E.营养状况73、病人，男性，22岁，尿蛋白（++++)，全身水肿1个月，测血压165/100mmHg。入院后诊断为肾病综合征。引起该病人（）

蛋白尿最主要的原因是[单选题]*A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压下降(正确答案)C.尿量增加D.感染E.肾功能下降74、患者男,37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐10小时,拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是（）[单选题]*A.外周血象B.腹腔穿刺C.胰腺B超D.血淀粉酶(正确答案)E.X线胸腹联合透视75、病人,女性,50岁。单纯甲状腺肿。护士指导病人避免吃卷心菜、萝卜的理由是（）[单选题]*A.减轻对胃黏膜的刺激B.会阻碍甲状腺素合成(正确答案)C.避免消化不良D.避免过敏E.减少纤维素摄人76、病人,男性,16岁,甲状腺功能亢进。人院查体:甲状腺肿大,血压130/70mmHg,脉搏100次/min。该病人的基础代谢率为（）[单选题]*A.19%B.29%C.39%D.49%(正确答案)E.59%77、病人，男性，43岁。上腹部隐痛、腹胀、嗳气一年胃镜检查报告:慢性浅表性炎。胃黏膜检测出幽门杆菌。对促进疾病康复最根本的护理措施是（）[单选题]*A.观察并记录病人每天进餐的次数、量B.遵医嘱给予抗门螺杆菌感染治疗(正确答案)C.及时向病人及家属介绍本病的病因D.属病人卧床息，保持心态平和E.指导病人食用富含营养、有足够热量的食物78、病人，男性，27岁。因上腹部不适，食欲减退，黑便款诊，诊断为慢性冒炎。护士对其进行健康教育的点是（）[单选题]*A.预后指导B.心理指导C.用药指导D.饮食指导(正确答案)E.疾病知识指导79、病人，男性，21岁，嗳气、恶心3个月，门诊以慢性胃炎收治入院。护士首先应对该病人评估的内容是（）[单选题]*A.评估肠鸣音次数B.评估有无呼吸困难C.评腹部有无移动性浊音D.评估皮肤和黏膜有无黄染E.询问饮食习惯和方式(正确答案)80、病人,女性,28岁。双侧甲状腺肿大2年,突眼,食欲亢进。对该病人的心理疏导的措施不包括（）[单选题]*A.理解病人,态度温和与其沟通B.对病人关心的问题予以耐心解释C.适当的外表修饰可增加自信D.指导病人多做运动(正确答案)E.鼓励病人家属给予病人关爱和理解81、病人,女性,36岁。既往甲亢病史。阑尾炎手术后出现心悸、呼吸急促。目前该病人可能出现了（）[单选题]*A.肾上腺危象B.甲状腺危象(正确答案)C.低血糖D.垂体危象E.低钾血症82、病人,女性,50岁。甲状腺切除术后出现声音嘶哑,考虑是下列哪项损伤引起（）[单选题]*A.气管误伤B.甲状旁腺误切C.喉上神经损伤D.甲状腺切除过多E.喉返神经损伤(正确答案)83、病人，男性，35岁。因“腹胀、吸气、消化不良3天就诊，口服吗丁啉治疗。护士正确的用药指导是（）[单选题]*A.可与牛奶同服B.服药后多饮水C.饭前服药(正确答案)D.饭后服药E.服药后不宜立即饮水84、病人，男性，42岁。上腹饱胀不适3年。査体:腹软，无压痛、反跳痛。胃镜检査提示慢性萎缩性胃炎。不恰当的护理措施是（）[单选题]*A.胃酸缺乏者多喝鸡汤和肉汤B.餐后多进行体育锻炼(正确答案)C.给予易消化饮食D.戒烟酒E.定时进餐，少量多餐85、病人,男性,45岁。无诱因突发四肢抽摘,呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续约3分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治。医生查体时病人再次出现类似发作,此时不应当（）[单选题]*A.解开病人的衣领、衣扣和腰带B.将病人的头部朝向一边C.在病人的上下自齿间放压舌板D.按压病人的肢体以制止抽搐(正确答案)E.给予地西泮静脉推注86、男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑（）[单选题]*A．脑血栓形成(正确答案)B．脑出血C.脑梗死D．蛛网膜下腔出血E．短暂脑缺血87、病人,男性,50岁。患重型再生障得性贫血。住院期间病人突然出现剧烈头痛、呕吐、双侧瞳孔大小不等大、一侧肢体雍痪。首先应考虑为（）[单选题]*A.颅内感染B.脑出血(正确答案)C.脑膜炎D.出血性休克E.脑梗死88、病人,男性,53岁。胃癌行胃大部及十二指肠切除术后半年,并发重度贫血,其最可能的原因是（）[单选题]*A.胃酸分泌增加B.便秘C.胃癌复发D.术中失血过多E.手术切除了铁吸收的主要部位(正确答案)89、患儿,男,8个月。生后人工喂养,未加辅食。查体:营养差,皮肤、黏膜苍白,血常规显示:血红蛋白70g/L,红细胞2.0x/L,入院后诊断为营养性缺铁性贫血。导致该患儿缺铁的主要原因是（）[单选题]*A.铁的贮存不足B.铁摄人不足(正确答案)C.生长发育快D.铁的吸收和利用障碍E.铁的丢失过多90、病人,女性,70岁,糖尿病史20余年。诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以人睡多年,近来足趾渐变黑:护士在接诊后立即进行评估,发现该病人的并发症不包括（）[单选题]*A.视网膜病变B.冠心病C.神经病变D.肢端坏疽E.足部感染(正确答案)91、病人,男性，58岁，糖尿病史30余年，目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(++)WBC(0~4)个/HP,尿蛋白(+++)应优先考虑的是（）[单选题]*A.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.急性肾炎E.糖尿病肾病(正确答案)92、一名青少年女性,癫痫,正在服用苯巴比妥和卡马西平,想问关于结婚生子方面的问题。护士的回答正确的是（）[单选题]*A.完全治愈前不要(正确答案)B.发作得到控制后再怀孕C.不影响怀孕D.停药后才能怀孕E.停用一种药物后可以怀孕93、病人,男性,43岁。因皮肤黏膜广泛出血和反复感染就诊。人院后查血常规提示全血细胞减少,诊断为再生障碍性贫血。出院时护士对病人应着重强调（）[单选题]*A.预防性使用抗生素B.不可随便用药C.预防感冒(正确答案)D.坚持治疗E.定期复查94、病人,女性,20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，由于病情反复发作,病人对治疗缺乏信心,住院期间多次拒绝服药,护士及时给予心理指导。现病情好转,准备出院,遵医嘱继续服用糖皮质激素。护士对其进行（）

出院指导,不正确的是[单选题]*A.预防感冒B.如有不适随时就诊C.加强营养D.学会自我监测病情E.根据自我感觉自行调药(正确答案)95、病人,女性,37岁。因特发性血小板减少性紫癜入院，给予泼尼松口服治疗后症状好转,准备出院。护士对其进行出院前的健康教育,错误的是（）[单选题]*A.少去人多的场所B.若1个月后无出血,可停药(正确答案)C.衣服要柔软、宽松D.用软毛牙刷刷牙E.保持情绪稳定,切勿激动96、病人,男性,35岁。因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规显示:Hb50g/L。护士应指导病人（）[单选题]*A.体息与活动交替进行B.无须限制体力活动C.卧床休息为主,间断床上及床边活动(正确答案)D.绝对卧床体息E.避免重体力活动三、A3、A4型题:（下列各题的备选答案中只有一个选项是正确的，请把正确答案填在括号中。每题1分，共24分）(97~98题共用题干)病人,男性,75岁.冠心病8年,3年前出现劳累后胸闷,气短,2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中带血丝,入睡后因突然憋气而惊醒,被迫坐起时闻及哮鸣音,坐起20分钟后憋气缓解,可继续入睡.97、该病人目前的诊断是（）[单选题]*A.慢性右心衰B.慢性全心衰C.急性右心衰D.急性左心衰(正确答案)E.慢性左心衰98、该病人出现上述临床表现的主要原因是（）[单选题]*A.肺动脉压增高B.肺水肿(正确答案)C.体循环静脉压增高D.心室发生重构E.左心室扩大(99~101题共用题干)病人，女性，45岁。心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体:心率120次/分，两肺底湿性啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。99、根据心功能情况，病人此时应（）[单选题]*A.自由活动B.不限制活动，增加午休时间C.增加休息时间，严格限制一般体力活动(正确答案)D.卧床休息，限制活动量E.严格卧床休息，半卧位100、此病人静脉输液时适宜的速度是（）[单选题]*A.10~20滴/分B.20~30滴/分(正确答案)C.30~40滴/分D.40~50滴/分E.>50滴/分101、该病人最适宜的体位是（）[单选题]*A.端坐位(正确答案)B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低脚高位(102~103题共用题干)病人,35岁,患甲状腺功能亢进2年,一直服用丙硫氧嘧啶治疗。最近由于家庭遭遇变故,病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗。人院查体:T39.2℃,HR150次/min，嗜睡。（B）102、该病人可能出现了[单选题]*A.低血糖反应(正确答案)B.甲状腺危象C.急性心力衰竭D.酮症酸中毒E.急性肺水肿103、针对该病人的护理措施,错误的是（）[单选题]*A.将病人安置在安静低温的环境中B.物理降温，必要时可使用阿司匹林C.监测生命体征D.持续低流量给氧E.避免精神刺激(正确答案)(104~105题共用题干)病人,女性,28岁。近1周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝。104、该病人应考虑为（）[单选题]*A.甲状腺功能亢进B.单纯性甲状腺肿C.慢性甲状腺炎D.甲状腺功能减退(正确答案)E.亚急性甲状腺炎105、诊断为上述疾病后,应使用下列哪种激素替代治疗（）[单选题]*A.性激素B.甲状腺素(正确答案)C.肾上腺皮质激素D.促甲状腺素E.升压激素(106~108题共用题干)病人,男性,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。人院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。106、该病人可能出现了下列哪种并发症（）[单选题]*A.低血糖昏迷B.酮症酸中毒(正确答案)C.非酮症性高渗性昏迷D.糖尿病肾病E.急性心力衰竭107、针对上述情况,首要的处理措施是（）[单选题]*A.胰岛素治疗B.大量补液(正确答案)C.静滴补钾D.纠正酸中毒E.纠正脱水、休克108、下列护理措施中错误的是（）[单选题]*A.监测生命体征尤其是呼吸的变化B.监测血糖、血酮体及血钾的变化C.大剂量静脉滴注胰岛素(正确答案)D.纠正酸中毒E.保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染(109~113题共用题干)患儿,女,60天。35周早产,出生体重2400g,生后人工喂养。血常规显示:血红蛋白90g/L,红细胞数3.0x/L。入院后诊断为营养性缺铁性贫血。109、护士指导家长对该婴儿补充铁剂的时间是（）[单选题]*A.2月龄(正确答案)B.3月龄C.4月龄D.5月龄E.6月龄110、护士对家长进行铁剂的用药指导中错误的是（）[单选题]*A.在饭前服用(正确答案)B.应从小剂量服用C.过量易致中毒D.可与维生素C同时服用E.疗程至Hb正常后2个月左右停药111、该患儿在服用铁剂的同时，可服用（）[单选题]*A.维生素C(正确答案)B.茶C.咖啡D.牛乳E.钙片112、该患儿经铁剂治疗有效后,首先出现的改变是（）[单选题]*A.面色改变B.心率快慢C.食欲情况D.血红蛋白量E.网织红细胞升高(正确答案)113、指患儿家长预防婴儿营养性缺铁性贫血,主要的是（）[单选题]*A.母乳喂养B.牛乳喂养C.及时添加含铁丰富的辅食D.母乳喂养,并及时添加含铁丰富的辅食(正确答案)E.及时添加铁剂(114~118题共用题干)赵先生，59岁。因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。114、判断其心肌梗死的部位在（）[单选题]*A．前间壁B．前壁合并下壁C．广泛前壁D．高侧壁E．下壁(正确答案)115、该类疾病最常见的心律失常类型是（）[单选题]*A．心房颤动B．心室颤动C．房室传导阻滞D．频发室性期前收缩(正确答案)E．室性心动过速116、为缓解疼痛，护士应首先执行的入院医嘱是（）[单选题]*A．静脉注射利多卡因B．心电监护C．肌内注射哌替啶(正确答案)D．心脏彩超E．抽血标本送检117、若病人发病3天后来院检查，可能正常的实验室指标是（）[单选题]*A．RBCB．CPK(正确答案)C．LDHD．AFPE．WBC118、若病人精神紧张，有濒死感，适宜的护理措施是（）[单选题]*A．保持环境安静，减少探视B.让病人详细说出精神紧张的原因C.注意使用抚慰性的非语言交流(正确答案)D联系家属，协助安慰病人E．给病人播放轻音乐(119~120题共用题干)王女士，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便l天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体:T37.8℃，P120次，分，R22次，分，BP85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。119、该病人出血最可能的原因为（）[单选题]*A．胃溃疡B．十二指肠球部溃疡C．急性糜烂出血性胃炎D．食管胃底静脉曲张破裂出血(正确答案)E．胃癌120、该病人目前最主要的护理诊断，问题是（）[单选题]*A．活动无耐力B．营养失调:低于机体需要量C.体温升高D．焦虑E．体液不足(正确答案)20××—20××学年度第××学期[单选题]*××级××专业《内科护理》期末考试试卷（十四）(正确答案)参考答案及评分细则[单选题]*出题人:××(正确答案)1、慢性心力衰竭最常见的诱因是（）[单选题]*A.情绪激动B.呼吸道感染(正确答案)C.妊娠D.体力活动过重E.高盐饮食2、左心室后负荷增加的主要因素为（）[单选题]*A.血容量增加过速B.左心室流入道狭窄C.体循环动脉压高(正确答案)D.慢性肺气肿E.主动脉反流3、下列哪类病人禁用洋地黄类药物（）[单选题]*A.急性心肌梗死24小时内(正确答案)B.房颤C.房扑D.心室率快的心力衰竭E.室上性心动过速4、交感神经兴奋时（）[单选题]*A.心肌收缩力减弱B.外周血管扩张C.血管阻力减小D.血压下降E.心率加快(正确答案)5、下列各项中随时有猝死危险的心律失常是（）[单选题]*A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.阵发性室性心动过速(正确答案)D.房颤E.一度房室传导阻滞6、消化性溃疡的主要病因是（）[单选题]*A.幽门螺杆菌感染(正确答案)B.大肠杆菌感染C.胃酸分泌过多D.应激和心理因素E.吸烟7、长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症（）[单选题]*A.心、肺、脑B.肝、肺、肾C.心、肝、肾D.肝、肾、脑E.心、脑、肾(正确答案)8、高血压病非药物治疗不包括（）[单选题]*A.四肢红外线治疗(正确答案)B.限制钠盐摄入C.减轻体重D.良好休息与适量运动结合E.气功、放松术等9、心绞痛发作时应首选下列哪种药物（）[单选题]*A.普萘洛尔B.异山梨酯C.硝酸甘油(正确答案)D.阿托品E.潘生丁10、肾病综合征最根本的病理生理改变是（）[单选题]*A.水肿B.高血压C.低蛋白血症(正确答案)D.大量蛋白尿E.高胆固醇血症11、以下符合典型心绞痛的胸痛特征是（）[单选题]*A.多于夜间发作B.常持续15分钟以上C.呈撕裂样疼痛D.以左胸疼痛最常见E.含硝酸甘油1~5分钟可缓解(正确答案)12、反映近2~3个月内血糖控制总体水平的检查是（）[单选题]*A.口服葡萄糖耐量试验B.C-肽C.果糖胺D.糖化血红蛋白(正确答案)E.血酮体13、癫痫大发作最典型的特点是（）[单选题]*A.牙关紧闭B.口吐白沫C.意识丧失、全身抽搐(正确答案)D.全身肌肉强直性收缩E.有大小便失禁14、胃炎病人有少量出血可（）[单选题]*A.静注垂体后叶素B.少量温热流质(正确答案)C.冰水洗胃D.禁食E.普食15、糖尿病病人主要的死亡原因是（）[单选题]*A.低血糖昏迷B.酮症酸中毒C.非酮症性高渗性昏迷D.血管病变(正确答案)E.感染16、呼吸系统分为上、下呼吸道，其分界处为（）[单选题]*A.喉部B.声带C.环状软骨(正确答案)D.总气管分叉部E.会厌软骨17、医院获得性肺炎最常见的病原菌是（）[单选题]*A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.肺炎衣原体D.革兰阴性杆菌(正确答案)E.革兰阳性球菌18、ARDS患者早期易发生的症状为（）[单选题]*A.肺部阴影B.呼吸加快(正确答案)C.明显的发绀D.肺部啰音E.呼吸慢而深19、慢性胃炎常见的病原菌是（）[单选题]*A.幽门螺杆菌(正确答案)B.四联球菌C.链球菌D.支原体E.衣原体20、十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（）[单选题]*A.疼痛-进食-疼痛B.疼痛-进食-缓解(正确答案)C.进食-疼痛-疼痛D.进食-疼痛-缓解E.疼痛无规律性21、营养性缺铁性贫血病人的治疗疗程是（）[单选题]*A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.血红蛋白正常后即停药D.血红蛋白正常后2周左右停药E.血红蛋白正常后6~8周左右停药(正确答案)22、我国肝硬化的主要原因是（）[单选题]*A.酒精中毒B.胆汁淤积C.毒物或药物D.病毒性肝炎(正确答案)E.非酒精性脂肪性肝炎23、肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是（）[单选题]*A.失血量多导致休克B.失血后引起脑出血C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多(正确答案)24、营养性缺铁性贫血多见于（）[单选题]*A.新生儿B.6个月婴儿C.6个月至2岁的婴幼儿(正确答案)D.3至6岁的幼儿E.6岁以上的儿童二、A2型题:（下列各题的备选答案中只有一个选项是正确的，请把正确答案填在括号中。每题1分，共72分）25、某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状，给予药物治疗后，上述症状好转，但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛、黄视、视物模糊等，应考虑为（）[单选题]*A.慢性心功能不全症状反复B.利尿剂的副作用C.洋地黄类药物中毒(正确答案)D.扩血管药物的不良反应E.洋地黄药物用量不足26、患者，男性，60岁，双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，应考虑（）[单选题]*A.心肌炎B.慢性肾炎C.慢性肝炎D.左心功能不全E.右心功能不全(正确答案)27、王先生，33岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是（）[单选题]*A.用阿托品B.放置心脏起搏器C.电除颤(正确答案)D.用肾上腺素E.用利多卡因28、患者女性，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时问内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为（）[单选题]*A.短绌脉(正确答案)B.交替脉C.洪脉D.水冲脉E.奇脉29、某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，且前血压21.3／12.7kPa(160／95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误（）[单选题]*A.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B.1级高血压应注意休息，避免过劳C.缓解期适当运动，控制体重D.血压高时服药，不高时不用服药(正确答案)E.每日定时测血压30、患者男性，56岁。冠心病病史4年，近日出现胸部疼痛，自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是（）[单选题]*A.下段胸骨后B.剑突附近C.心前区D.心尖区E.胸骨体中上段(正确答案)31、患者男性，41岁。心绞痛病史5年。饮食原则不包括（）[单选题]*A.低胆固醇B.低盐，低脂C.戒烟、酒D.低纤维素(正确答案)E.易消化32、患者男性，71岁。因情绪激动，饭后感咽部及下颌并放射至颈部，有紧缩性发闷，自含硝酸甘油后逐渐缓解，考虑为（）[单选题]*A.脑供血不足B.颈椎病C.咽喉炎D.心绞痛(正确答案)E.心功能不全33、女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在21.3／13.3kPa(160／100mmHg)，4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，1小时后出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率112次／分，律齐。首先考虑病人的病情变化是（）[单选题]*A.急性左心衰竭(正确答案)B.再次心肌梗死C.肺部感染D.严重心肌缺血、缺氧E.肺栓塞34、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示:V1~V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于（）[单选题]*A.调节离子代谢B.疏通心肌微循环C.溶解冠状动脉内粥样硬斑块D.减少心律失常E.溶解冠状动脉内的血栓(正确答案)35、某急性心肌梗死患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是（）[单选题]*A.后壁B.前壁C.下壁(正确答案)D.右侧壁E.左侧壁36、患者男性，56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。患者昨日无明显原因突然出现偏瘫、意识障碍，应考虑（）[单选题]*A.脑血栓形成B.脑出血C.脑血管痉挛D.脑栓塞(正确答案)E.蛛网膜下隙出血37、患者女性，35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全病史多年。治疗的根本方法是（）[单选题]*A.抗风湿治疗B.抗凝治疗C.并发症治疗D.手术治疗(正确答案)E.介入治疗38、患者男性，55岁。高血压病史。因急性感染性心内膜炎入院，拟根据血培养的结果选用对应有效的抗生素，其血培养结果中最可能检出的致病菌为（）[单选题]*A.肠球菌B.肺炎球菌C.流感杆菌D.链球菌E.金黄色葡萄球菌(正确答案)39、患者男性，33岁。活动后呼吸困难、心悸1年，在起立或运动时可出现眩晕，收入院。下列最有意义的检查是（）[单选题]*A.X线检查B.心脏三位像C.超声心动图(正确答案)D.心电图E.平板负荷试验40、患者男性，15岁。寒战、高热，胸闷气促。入院体查:体温39.5℃，血压100/85mmHg，心率108次/分，血白细胞明显升高，核左移。下列对诊断心包炎的最有意义的体征是（）[单选题]*A.心包摩擦音(正确答案)B.心包积液征C.心包压塞征D.心脏听到第三心音E.心脏二尖瓣关闭不全杂音41、患者男性，26岁，以突然寒战，高热，咳嗽1天入院，体检，右下肺呼吸音减弱，可闻及湿性啰音，右下肺有大片炎症阴影，拟诊断肺炎球菌肺炎，此高热病人降温不宜采用（）[单选题]*A.温水擦身B.乙醇擦浴C.退热药(正确答案)D.大血管区放置冰袋E.多饮水42、患者女性，20岁，因昨天淋雨夜里突然发生寒战，高热，咳嗽而急诊入院，X线检查:上肺有大片炎症阴影，诊断肺炎球菌肺炎，治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是（）[单选题]*A.体温降至正常后3天(正确答案)B.体温降至正常后1周C.体温降至正常后2周D.症状体征完全消失E.X线示炎症阴影完全消失43、患者女性，40岁。患支气管扩张10年。近日出现大量黄脓痰，每天650ml，关于支气管扩张症病人的体位引流，下列哪项不妥（）[单选题]*A.依病变部位确定引流体位B.引流时间15~20分钟C.引流过程辅以胸部叩击D.引流只能在餐后进行(正确答案)E.引流过程注意观察病人情况44、患者女性，48岁，发热，咳嗽伴大量黄脓痰，每日痰量达到700ml，考虑为（）[单选题]*A.支气管扩张症(正确答案)B.肺炎C.肺结核D.支气管肺癌E.支气管哮喘45、患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括（）[单选题]*A.指导病人有效咳嗽B.咳嗽时可配合进行胸部叩击C.督促病人每日饮水1500ml以上D.用超声雾化吸入湿化气道E.进行体位引流(正确答案)46、患者男性，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。下列对年老体弱的慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中不恰当的是（）[单选题]*A.急性发作期以抗感染治疗为主B.痰液黏稠时可雾化吸入C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦(正确答案)D.病情缓解后可做腹式呼吸和缩唇呼气训练E.应给予高蛋白质、高维生素饮食47、女性，70岁，有COPD病史20年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。查体:体温37.6℃，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此病人最主要的护理问题是（）[单选题]*A.气体交换受损B.清理呼吸道无效(正确答案)C.低效性呼吸形态D.体温过高E.活动无耐力48、患者男性，患单纯型慢性支气管炎5年，此病人最主要的临床表现是（）[单选题]*A.反复咳嗽，经常咳痰(正确答案)B.胸痛C.时有喘息，气促D.经常发热E.痰中带血49、患者男性，60岁，患慢支8年，反复咳嗽咳痰，伴喘息。为提高病人呼吸功能，医生建议为病人做腹式呼吸训练，其正确指导方法是（）[单选题]*A.取侧卧位或平卧位B.用鼻吸气用口呼气(正确答案)C.深呼缓吸D.吸气时尽力收腹E.呼气时尽力挺腹50、患者女性，65岁。慢性支气管炎病史10年，关于慢性支气管炎病人的治疗，不妥的是（）[单选题]*A.缓解期应常规服用抗生素以预防感染(正确答案)B.急性发作期以抗感染治疗为主C.喘息明显者应给予解痉、平喘药物D.多饮水，以稀释痰液E.缺氧明显者可给予低流量吸氧51、患者，男性，32岁，在进入某旅馆时出现流鼻涕、打喷嚏，继而出现明显喘憋。查体:呼气音延长，满肺广泛哮鸣音，最可能的原因是（）[单选题]*A.喉头水肿B.急性支气管炎C.慢性阻塞性肺气肿D.支气管哮喘(正确答案)E.急性肺水肿52、患者女性，30岁，突然发生喘息，呼吸困难伴有哮鸣音，原因不明，诊断为支气管哮喘。请问能引起支气管哮喘发作的过敏物质是（）[单选题]*A.动物皮毛(正确答案)B.炎症细胞C.炎症介质D.细胞因子E.运动53、患者男性，20岁，急诊入院，查体:双肺布满哮鸣音、呼气延长，疑是下列哪种疾病的典型体征（）[单选题]*A.支气管扩张B.支气管哮喘(正确答案)C.支气管肺炎D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化54、患者男性，80岁，COPD病史30年，进来发生气喘明显，不能平卧，剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿，临床诊断肺心病，肺心病病人使用利尿剂的原则是（）[单选题]*A.缓慢、大量、间歇B.缓慢、小量、间歇(正确答案)C.缓慢、小量、持续D.快速、小量、间歇E.快速、小量、持续55、患者男性，慢性阻塞性肺气肿20年伴肺心病5年。病人使用洋地黄类药物的原则是（）[单选题]*A.快速、小剂量(正确答案)B.缓慢、小剂量C.快速、大剂量D.缓慢、小剂量E.快速、小剂量，维持56、患者女性，72岁，慢支伴阻塞性肺气肿病史20年，进来发生明显呼吸困难，加重10天，伴咳嗽咳痰，下肢水肿，夜间不能平卧，听诊:三尖瓣区闻及收缩期杂音，临床诊断肺心病，请问肺心病呼吸功能失代偿期易出现（）[单选题]*A.反应迟钝B.肺性脑病(正确答案)C.呼吸性碱中毒D.咳嗽、咳痰加重E.发热57、患者女性，63岁，COPD病史10年，近期合并肺心病发作，请问肺源性心脏病形成的主要原因是（）[单选题]*A.肺动脉高压(正确答案)B.心脏负荷增加C.肺毛细血管床减少D.肺泡过度膨胀E.小支气管痉挛58、某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静药，以避免（）[单选题]*A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病(正确答案)E.加重心力衰竭59、患者女性，慢支20年，一周前因受凉肺部感染诱发呼吸衰竭，患者除原发病的表现外，临床上最早出现的症状是（）[单选题]*A.精神、神经症状B.发绀C.休克D.呼吸困难(正确答案)E.肝肾功能损害60、患者女性，肺心病13年，三天前出现呼吸困难明显加重，伴有紫绀，疑为并发呼吸衰竭，请问呼吸衰竭是指动脉血氧分压低于（）[单选题]*A.20mmHgB.30mmHgC.40mmHgD.50mmHgE.60mmHg(正确答案)61、患者，男性，27岁，吸入有害气体致呼吸困难，双肺大量湿啰音，查血气分析:PaCO256mmHg，PaO250mmHg，诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。此时X线检查结果是（）[单选题]*A.完全正常B.无明显改变C.呈条状阴影D.呈点状阴影E.呈片状阴影(正确答案)62、患者男,42岁。慢性胃炎患者服用胃动力药时,不宜合用的药物是（）[单选题]*A.阿托品(正确答案)B.地西泮C.新斯的明D.西咪替丁E.谷氨酸钾63、患者男,50岁。消化性溃史10年。凌晨出现持续腹痛,自服奥美拉唑后不能缓解,且向背部放射,来医院就诊,提示该患者最有可能出现了（）[单选题]*A.消化道出血B.癌变C.失血性周围循环衰竭D.穿孔(正确答案)E.幽门梗阻64、患者男,45岁。反复中上腹疼痛3年余。疼痛呈烧灼感。在餐后3~4小时出现,进餐后缓解。护士提供的饮食指导,不正确的是（）[单选题]*A.疼痛时进食碱性B.戒酒C.避免暴饮暴食D.少量多餐E.适当进食零食(正确答案)65、患者男,42岁。消化性溃疡病史9年,因上腹饱胀,呕吐隔夜宿食就诊。医嘱给予温盐水洗胃。洗胃的目的是（）[单选题]*A.避免穿孔B.减轻胃黏膜水肿(正确答案)C.防止出血D.解毒E.导泻66、患者女,26岁。因腹泻、腹痛2年,诊断为“溃疡性结肠炎”,本次急性加重3天入院。该患者大便检查粪便的形态最可能的是（）[单选题]*A.米泔水样便B.黑便C.羊屎便D.白陶土样便E.黏液脓血便(正确答案)67、患者男,62岁。患有肝硬化2年,近半年来全身乏力、食欲减退,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查:脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是（）[单选题]*A.毛细血管脆性增加B.肝脏对激素的灭活作用减弱C.肝脏合成凝血因子减少(正确答案)D.脾功能亢进E.营养缺乏68、患者男,56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为（）[单选题]*A.上消化道出血B.感染C.活动性肝炎D.原发性肝癌(正确答案)E.肝脓肿69、患者男,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤。该患者可能出现的并发症为（）[单选题]*A.原发性肝癌B.中枢神经系统感染C.肝性脑病(正确答案)D.肝肾综合征E.肝肺综合征70、患儿,男,8个月,出生后奶粉喂养,未添加辅食。近1个月来食欲减退、腹泻并伴有异食癖。入院后查体:口唇、皮肤黏膜苍白,肝脾大Hb80g/L,血涂片显示:红细胞大小不等,以小细胞为多。该患儿可能患（）[单选题]*A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血(正确答案)C.营养性巨幼细胞贫血D.白血病E.再生障碍性贫血71、患儿,女,11个月,被诊断为营养性缺铁性贫血,护士观察其皮肤黏膜苍白情况时，通常不会选择的部位是（）[单选题]*A.甲床B.手背(正确答案)C.眼睑结膜D.口唇E.口腔黏膜72、病人，男性，30岁，因慢性肾小球肾炎收院。目前主要临床表现为眼险及双下肢轻度水肿，血压150/100nmhg，护士在观察病情中应重点关注（）[单选题]*A.精神状态B.水肿情况C.血压变化(正确答案)D.心率变化E.营养状况73、病人，男性，22岁，尿蛋白（++++)，全身水肿1个月，测血压165/100mmHg。入院后诊断为肾病综合征。引起该病人（）

蛋白尿最主要的原因是[单选题]*A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压下降(正确答案)C.尿量增加D.感染E.肾功能下降74、患者男,37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐10小时,拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是（）[单选题]*A.外周血象B.腹腔穿刺C.胰腺B超D.血淀粉酶(正确答案)E.X线胸腹联合透视75、病人,女性,50岁。单纯甲状腺肿。护士指导病人避免吃卷心菜、萝卜的理由是（）[单选题]*A.减轻对胃黏膜的刺激B.会阻碍甲状腺素合成(正确答案)C.避免消化不良D.避免过敏E.减少纤维素摄人76、病人,男性,16岁,甲状腺功能亢进。人院查体:甲状腺肿大,血压130/70mmHg,脉搏100次/min。该病人的基础代谢率为（）[单选题]*A.19%B.29%C.39%D.49%(正确答案)E.59%77、病人，男性，43岁。上腹部隐痛、腹胀、嗳气一年胃镜检查报告:慢性浅表性炎。胃黏膜检测出幽门杆菌。对促进疾病康复最根本的护理措施是（）[单选题]*A.观察并记录病人每天进餐的次数、量B.遵医嘱给予抗门螺杆菌感染治疗(正确答案)C.及时向病人及家属介绍本病的病因D.属病人卧床息，保持心态平和E.指导病人食用富含营养、有足够热量的食物78、病人，男性，27岁。因上腹部不适，食欲减退，黑便款诊，诊断为慢性冒炎。护士对其进行健康教育的点是（）[单选题]*A.预后指导B.心理指导C.用药指导D.饮食指导(正确答案)E.疾病知识指导79、病人，男性，21岁，嗳气、恶心3个月，门诊以慢性胃炎收治入院。护士首先应对该病人评估的内容是（）[单选题]*A.评估肠鸣音次数B.评估有无呼吸困难C.评腹部有无移动性浊音D.评估皮肤和黏膜有无黄染E.询问饮食习惯和方式(正确答案)80、病人,女性,28岁。双侧甲状腺肿大2年,突眼,食欲亢进。对该病人的心理疏导的措施不包括（）[单选题]*A.理解病人,态度温和与其沟通B.对病人关心的问题予以耐心解释C.适当的外表修饰可增加自信D.指导病人多做运动(正确答案)E.鼓励病人家属给予病人关爱和理解81、病人,女性,36岁。既往甲亢病史。阑尾炎手术后出现心悸、呼吸急促。目前该病人可能出现了（）[单选题]*A.肾上腺危象B.甲状腺危象(正确答案)C.低血糖D.垂体危象E.低钾血症82、病人,女性,50岁。甲状腺切除术后出现声音嘶哑,考虑是下列哪项损伤引起（）[单选题]*A.气管误伤B.甲状旁腺误切C.喉上神经损伤D.甲状腺切除过多E.喉返神经损伤(正确答案)83、病人，男性，35岁。因“腹胀、吸气、消化不良3天就诊，口服吗丁啉治疗。护士正确的用药指导是（）[单选题]*A.可与牛奶同服B.服药后多饮水C.饭前服药(正确答案)D.饭后服药E.服药后不宜立即饮水84、病人，男性，42岁。上腹饱胀不适3年。査体:腹软，无压痛、反跳痛。胃镜检査提示慢性萎缩性胃炎。不恰当的护理措施是（）[单选题]*A.胃酸缺乏者多喝鸡汤和肉汤B.餐后多进行体育锻炼(正确答案)C.给予易消化饮食D.戒烟酒E.定时进餐，少量多餐85、病人,男性,45岁。无诱因突发四肢抽摘,呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续约3分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治。医生查体时病人再次出现类似发作,此时不应当（）[单选题]*A.解开病人的衣领、衣扣和腰带B.将病人的头部朝向一边C.在病人的上下自齿间放压舌板D.按压病人的肢体以制止抽搐(正确答案)E.给予地西泮静脉推注86、男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑（）[单选题]*A．脑血栓形成(正确答案)B．脑出血C.脑梗死D．蛛网膜下腔出血E．短暂脑缺血87、病人,男性,50岁。患重型再生障得性贫血。住院期间病人突然出现剧烈头痛、呕吐、双侧瞳孔大小不等大、一侧肢体雍痪。首先应考虑为（）[单选题]*A.颅内感染B.脑出血(正确答案)C.脑膜炎D.出血性休克E.脑梗死88、病人,男性,53岁。胃癌行胃大部及十二指肠切除术后半年,并发重度贫血,其最可能的原因是（）[单选题]*A.胃酸分泌增加B.便秘C.胃癌复发D.术中失血过多E.手术切除了铁吸收的主要部位(正确答案)89、患儿,男,8个月。生后人工喂养,未加辅食。查体:营养差,皮肤、黏膜苍白,血常规显示:血红蛋白70g/L,红细胞2.0x/L,入院后诊断为营养性缺铁性贫血。导致该患儿缺铁的主要原因是（）[单选题]*A.铁的贮存不足B.铁摄人不足(正确答案)C.生长发育快D.铁的吸收和利用障碍E.铁的丢失过多90、病人,女性,70岁,糖尿病史20余年。诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以人睡多年,近来足趾渐变黑:护士在接诊后立即进行评估,发现该病人的并发症不包括（）[单选题]*A.视网膜病变B.冠心病C.神经病变D.肢端坏疽E.足部感染(正确答案)91、病人,男性，58岁，糖尿病史30余年，目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(++)WBC(0~4)个/HP,尿蛋白(+++)应优先考虑的是（）[单选题]*A.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.急性肾炎E.糖尿病肾病(正确答案)92、一名青少年女性,癫痫,正在服用苯巴比妥和卡马西平,想问关于结婚生子方面的问题。护士的回答正确的是（）[单选题]*A.完全治愈前不要(正确答案)B.发作得到控制后再怀孕C.不影响怀孕D.停药后才能怀孕E.停用一种药物后可以怀孕93、病人,男性,43岁。因皮肤黏膜广泛出血和反复感染就诊。人院后查血常规提示全血细胞减少,诊断为再生障碍性贫血。出院时护士对病人应着重强调（）[单选题]*A.预防性使用抗生素B.不可随便用药C.预防感冒(正确答案)D.坚持治疗E.定期复查94、病人,女性,20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，由于病情反复发作,病人对治疗缺乏信心,住院期间多次拒绝服药,护士及时给予心理指导。现病情好转,准备出院,遵医嘱继续服用糖皮质激素。护士对其进行（）

出院指导,不正确的是[单选题]*A.预防感冒B.如有不适随时就诊C.加强营养D.学会自我监测病情E.根据自我感觉自行调药(正确答案)95、病人,女性,37岁。因特发性血小板减少性紫癜入院，给予泼尼松口服治疗后症状好转,准备出院。护士对其进行出院前的健康教育,错误的是（）[单选题]*A.少去人多的场所B.若1个月后无出血,可停药(正确答案)C.衣服要柔软、宽松D.用软毛牙刷刷牙E.保持情绪稳定,切勿激动96、病人,男性,35岁。因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规显示:Hb50g/L。护士应指导病人（）[单选题]*A.体息与活动交替进行B.无须限制体力活动C.卧床休息为主,间断床上及床边活动(正确答案)D.绝对卧床体息E.避免重体力活动三、A3、A4型题