2021年县级公立医院绩效考核方案

2021年县级公立医院绩效考核方案

为加快推进县级公立医院综合改革，加强公立医院绩效

管理，提高服务质量和效率，结合我县实际情况，制定本方

案。

一、考核目的

建立健全公立医院绩效评价机制，引导公立医院办院方

向，正确处理政府、群众、医院三者之间关系，推动公立医

院改进服务质量，落实分级诊疗，规范服务行为，加强标准

化、专业化和精细化管理，维护公益性、调动积极性、保障

可持续，向群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服

务。

二、考核对象

县人民医院、县中医院。

三、考核原则

公立医院绩效考核评价工作坚持客观、公正、公开、科

学、规范、可操作原则；坚持公益性，社会效益和经济效益

并重原则；坚持多方参与，内部评价与外部评价相结合原贝＞］；

坚持奖励与惩处相结合原则。

三、考核内容

绩效考核涵盖包括综合改革效果评价定性指标（12项）、

综合改革效果评价定量指标（12项）及满意度调查，具体见

附件1、2、30

四、考核方式

依据《XX县县级公立医院综合改革绩效考核细则》，通

过查阅文件资料、现场检查、问卷调查等多种形式，对县级

公立医院进行考核。考核于2021年12月底前完成。

五、考核评价

（一）分值计算

县级公立医院绩效考核分值实行百分制，各项指标实际

得分之和为考核成绩。不涉及部分考核内容的单位，采用加

权处理。

（二）评价等次

考核结果分为4个等次：90分以上（含本数，下同）为

优秀，80分以上90分以下为良好,60分以上80分以下为合

格，60分以下为不合格。

（三）结果运用

年度考核结果作为评先评优的重要依据，并将考核结果

予以公开。

六、工作要求

（一）细化措施。县直两院要结合实际，完善细化县级

公立医院绩效考核指标体系和考核办法，增强考核操作性，

提高考核质量。

（二）注重实效。县直两院要完善医院内部绩效考核，

把医务人员提供服务的数量、质量、技术难度和患者满意度

等作为重要指标，制定以社会效益、工作效率为核心的人员

绩效考核制度。根据考核结果，做到多劳多得、优绩优酬，

重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人

员倾斜，合理拉开收入差距。严禁给医务人员设定创收指标,

严禁将医务人员收入与医院的药品、耗材、检查等收入挂钩。

（三）严肃纪律。县直两院要严肃考核纪律，严禁编造、

篡改考核资料，医院提供虚假信息、刻意瞒报漏报，一经发

现，除扣除相关指标分外，绩效考核结果下调一个档次。严

禁利用考核谋取个人利益，严肃查处弄虚作假行为，确保考

核客观公正。

附件：1.2021年公立医院综合改革效果评价定性指标

2.2021年公立医院综合改革效果评价定量指标

3.XX县县级公立医院满意度调查表

附件1:

2021年公立医院综合改革效果评价定性指标

定性指标指标说明分值

序号

落实公立医院“6+1”的投入责任，化解符合规定的公立医院债务，并从政策层面固化政

1落实政府投入责任10

府投入责任。

抓住开展药品耗材集中采购、取消医用耗材加成等改革窗口期，稳妥有序调整医疗服

2持续深化医疗服务价格改革10

务价格，提高医疗服务收入占医疗收入的比例。

积极探索人员总量管理、编制备案制等，核定的人员总量与财政拨款、医务人员职称数

3完善编制管理办法10

挂钩。

落实''两个允许"要求，改革完善公立医院薪酬总量核定办法，改革完善公立医院内部

4深入推进公立医院薪酬制度改革10

薪酬分配和绩效考核办法。

加快推进以按病种付费为主的多元复合合理确定、动态调整医保基金总额预算指标和按病种付费等的支付标准。开展DIP、DR

5式Gs等试点。10

医保支付方式改革

加强公立医院党的建设，落实党委领导下的院长负责制，制定医院章程，强化医院内部

6加快建立健全现代医院管理制度10

运营管理，持续改善医疗服务。

贯彻落实《江西省人民政府办公厅关于加强公立医院公共卫生职能建设的实施意见》。

（L是否组建公共卫生工作管理委员会和工作机制，并下设专家咨询小组。制，并下设

专家咨询小组；2.县人民医院不少于3名、县中医院不少于2名专职人员从事公共卫

生工作；3.是否根据自身特点制定医院公共卫生职责清单并明确落实措施；4.医院发热

7加强公立医院公共卫生职能建设10

门诊建设是否达标，并满足“三区两通道”设置要求。5.是否结合自身实际制定卫生应

急预案；6.在职人员传染病防治、院感控制知识和技能培训率是否达到100%；7是否

至少开展1次突发公共卫生事件应急演练；8是否建立疾控机构与公立医院定期会商

有关制度框架；9、是否制定细化完善的具体工作方案。）

从责任、管理、服务和利益共同体4个维度评判建设标准，监测指标体系4个方面：有

8推进城市医疗集团和县域医共体建设序就医格局基本形成、县域医疗卫生服务能力提升、医疗卫生资源有效利用、医保基金10

使用效能提升。

L开展预约诊疗，途径多样便捷易操作，群众知晓，预约诊疗途径1种以上；2.有优

化诊疗服务流程的具体措施，有效压缩患者取号、就诊、检查的等候时间；3.医院所有

9提升服务能力建设10

病房开展优质护理服务；4.提供自助打

印、手机信息、电话告知、网络查询等多种形式的检查检验结果查询服务；至少提供1

种检验检查结果查询服务。

在全国、省级性会议和培训发言，在全国和省级医改简报、卫生健康工作交流、改革动

10医改宣传态以及市级改革动态刊登改革经验交流材料。在人民日报、新华社、健康报等主流媒体10

上刊登改革经验交流材料。无医改宣传不得分

公立医院综合改革其他方面有突出进展从政策层面有突出进展，公立医院改革工作获得国家、省级表彰等。加分项，

11

和成效最多加10分

因公立医院综合改革相关工作受到国务

院大督查、国家卫生健康委卫生健康综减分项，最多减

12

合督查通报批评，以及省卫生健康委10分

通报批评、约谈等

说明：满分100分,定性指标权重占比30%。

附件2：

2021年公立医院综合改革效果评价定量指标

序号指标名称计算公式评分标准数据来源分值

满意度=评价满意的被调符合要求得5分；患者满意度每下降1%扣0.1分,

1查患者人数/调查总人数调查30名以上患者（门诊10名、住院20名）。扣完为止。现场调查5

X100%290%。

满意度=评价满意的被调

调查30名以上医务人员（医生10名、护理10名、符合要求得5分；患者满意度每下降1%扣0.1分,

2查医务人员数/调查总人现场调查5

医技10名）。扣完为止。

数X100%290%。

医疗服务收入（不含药品、医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收若=30%,得5分。在30%的基础上，每增加1个百

耗材、检查、化验收入）入）占公立医院医疗收入的比例=（医疗收入-药分点加2分，加满10分为止；每降低1个百分点

3财务年报10

占公立医院医疗收入的比品收入-卫生材料收入-检查收入-化验收入）/医减2分，减完为止。且较去年增加，每增加1个

例疗收入X100%o百分点加1分。

若=10%,得2.5分。在10%的基础上，每增加1个

（本年度医疗收入一上一年度医疗收入）/上一

4医疗收入增幅百分点减0.5分，减完为止；每降低1个百分财务年报5

年度医疗收入X100%»

点加0.5分，加满5分为止。且较去年降低

加0.5分。

（本年度门诊患者次均医药费用一上一年度门

诊患者次均医药费用）/上一年度门诊患者次均医若=10炮得2.5分。在10%的基础上，每增加1

公立医院每门急诊人次平药费用X100%o门诊患者次均医药费用=门诊收入/个百分点减0.5分，减完为止；每降低1个百分

均收费水平增长比例、门诊人次数。点加0.5分，加满5分为止。且较去年降低加

5财务年报10

出院者平均医药费用增长（本年度出院患者次均医药费用一上一年度出0.5分。

比例院患者次均医药费用）/上一年度出院患者次均医每门急诊人次平均收费水平增长比例、出院者平

药费用X100%o出院患者次均医药费用=出院患者均医药费用增长比例各占5分。

住院费用/出院人次数。

序号指标名称计算公式评分标准数据来源分值

实现收支平衡的公立医院数占

若全部实现收支平衡，得分。其余按实现收

公立医院总数的比例2.5

6总收入-总支出30即为实现收支平衡。财务年报5

支平衡的比例得分。

资产负债率：W45%得5分；＞45%且W50%得

资产负债率：负债合计/资产合计X100%o基本3.75分；＞50%得2.5分。且较去年降低

公立医院资产负债率和基本建

建设、设备购置长期负债占总资产的比例=（基加0.5分。

7设、设备购置长期负债占总财务年报10

本建设长期负债+设备购置长期负债）/资产总计基本建设、设备购置长期负债占总资产的比

资产的比例

X100%o例：W3%得5分；＞3%且W6.5%得3.75分；＞

6.5%得2.5分。且较去年降低加0.5分。

若=116元，得5分。在116元的基础上，每增加

公立医院百元医疗收入的医疗

8医疗费用/医疗收入-药品收入X100。1元减0.5分，减完为止；每降低1元加0.5财务年报10

费用（不含药品收入）

分，加满10分为止。且较去年降低加1分。

若=11%,得5分。在11%的基础上，每增加1

管理费用占公立医院业务支出

个百分点减2分，减完为止；每降低1个百分点

9管理费用/业务支出X100%。财务年报10

的比例

加2分，加满10分为止。且较去年降低加1分。

序号指标名称计算公式评分标准数据来源分值

基层医疗卫生机构诊疗人若=6M,得5分。在61%的基础上，每增加1个百

基层医疗卫生机构诊疗人次数/医疗卫生机构诊卫生健康统

10次数占医疗卫生机构诊疗分点加1分，加满10分为止；每降低1个百分点10

疗总人次数X100%。计年鉴

总人次数的比例减1分，减完为止。且较去年增加，加1分。

公立医院平均住院日

W8天得10分；＞8天且W9天得7.5分；

11出院者占用总床日数/出院总人数。财务年报10

9天得5分。且较去年下降加1分。

职工满意度：280.17%得5分；V80.17%且

公立医院职工、门诊患者、276.59%得3.75分；＜76.59%

公立医院满

住院患者满意得2.5分。

12意度调查管10

度门诊患者满意度：285.43%得2.5分；V85.4

理平台

3%且》83.96%得2分；V83.96%

得1.5分。

住院患者满意度：291.71%得2.5分；V9L7

1%且290.06%得2分；＜90.06%得1.

5分。

说明：满分100分，定性指标权重占比70%

附件3-1：

XX县县级公立医院满意度调查表

（XX县医院）

被调查人：门诊患者

满意程度

序号内容

满意不满意

1业务水平

2服务态度

3就诊流程

4排队秩序

5等候时间

6隐私保护

7指示标牌

8环境卫生

9医疗费用

满意