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文档简介
讲授内容旁批
中药学总论教案
第一章中药的起源和中药学的发展
一、概念(掌握)
1.中药
中药就是指在中医理论指导下,
用于预防、治疗、诊断疾病并具有康
复和保健作用的物质。
①一百多年前(清朝后期)由于
西医西药的系统传入,为了进行区别,
西方医学交“西医”,西方药学叫“西
药”,而中国固有的,传统的医药学
叫“中医”“中药”。
②以地域性解释(认为中药的
“中”是中国)
认为产在中国的药物就叫做中药,具
有一定的局限性,因为中药主要产在
中国,大部分都产在中国,但又有少
量是外来药。
例:活血化瘀药-乳香、没药,
中国不出产,但是是常用中药;西洋
参是近些年才引进到国内种植的,原
来是美国、加拿大生产的;紫衫-紫
杉醇、喜树-喜树碱可以用来治疗癌
症,但是从来不作为中药使用,而它
们是出产在中国的,出产在中国但不
作为中药使用。
③中医使用的药物叫中药
这种书法也具有一定的局限性,在古
代,西医药学为传入中国的时候,是
正确的,但在现在就不完全正确。例:
现在好多中医都有学习西医、西药知
识的,西医也有学习中医药知识的,
特别是现在的中西医结合专业的医
生,中、西医两方面的知识都有,中
医可以用西药治病,西医也可以用中
药或者中成药治病。
④中药是天然药物
此种说法也是有一定的局限性,天然
药物和化学合成药物是相对而言的。
中国的炼丹术就是世界公认的化学
合成药的先驱。中药铅丹、轻粉,这
些都属于化学合成药。西药里也有天
然药物,比如以前的青霉素是从植物
的青霉菌中提取的,知识后来采用半
合成一直到完全的人工合成,还有一
些生物制品也是属于天然药物的范
畴。
草药:
最早出现在宋代,距今有八、九
百年了。在宋代,中药事由国家专营
的,国营的,民间不能够随意的进行
交易,在药学著作上有记载的,叫做
“官药”,而流传在民间的一些没有
被药学著作收载的叫做“草药”。实
际上草药和中药没有本质的区别。
例:三七,在明代李时珍的《本草纲
目》都没有收载,但现在是一味比较
名贵的中药。
2.中药学
中药学是指专门研究中药基本理
论和中药来源、产地、采集、炮制、
性能、功效及临床应用规律等知识的
一门学科。
研究中药品质来源的-《药用植物
学》或《药用动物学》
研究药物真伪优劣的-《中药鉴定
学》
研究中药药理与毒理作用的-《中
药药理学》
还有中药的生产、营销、养护等
学科。
而我们学的中药学是二级学科里
中药学,或者可以说是临床中药
学。
3.本草、本草学:
自古相沿把中药称为本草,把记
载中药的典籍称为本草学。介绍中药
的专著都成为“本草”或“本草学”。
例:《神农本草经》、《本草经
集注》、《新修本草》、《本草纲目》
等里面的“本草”。
韩保升《蜀本草》云:“药白玉
石、草木、虫兽,而直云本草者,为
药中草类为最众也。”意思就是说药
有植物药、动物药、矿物药,但以植
物药为做多,故就要本草。
4.总结
中药、本草、草药、中草药的联系与
区别
中药是我国传统药物的总称,本
草是古代中药名称,草药是指广泛流
传于民间,加工炮制尚欠规范的部分
中药,中草药是中药和草药的混称。
中药、本草与草药、中草药没有质的
区别,为避免混淆,应统一于中药一
词的概念中。
5、课程学习要求及技巧
①总论部分
掌握中药的四气、五味、升降浮
沉、归经、毒性、炮制目的及部分常
用炮制方法、配伍、用药禁忌、剂量、
用法等基本理论。
了解中药的起源、中药学的发展、
中药的来源、产地及采集等知识。
②各论部分
掌握22类中药的含义、性能特点、
功效、适用范围、分类、配伍原则和
使用注意;
掌握152味药物的性味、归经、
功效、临床应用、重要配伍、性能特
点、特殊的炮制意义、用法用量、使
用注意、及某些药物因品种来源不同
而存在的功用差异。
熟悉159味药物的归经性味、归
经、功效、临床应用、某些特殊的用
法用量及使用注意;
熟悉性能功效及应用相似药物的
异同。
了解125味较常用药物的主要功
用特点、特殊用法、及使用注意;
了解49味附药与主药性能功用的
联系。
二、中药的起源(了解)
1、原始社会时期
人对药物的认识,最初是与觅食活动
紧密相连的。在原始时代,人们通过采食
植物和狩猎,逐渐了解一些植物和动物,
认识到有的可以果腹充肌,有的可以减缓
病痛。有时在肌不择食的情况下,会误食
某些与毒食品,引起中毒,甚至造成死亡。
因而使人们懂得在免食时要有所辨别和选
择,逐渐认识到某些自然产物的药效和毒
性。
古人经过无数次有意识的试验、观察,
逐步形成了最初的药物知识。
三、中药学的发展
西周时期
己有专业医生,宫廷已设有“医师”
一职。
“掌医之政令,聚毒药以供医事”
开始使用汤液、药酒。-一“图其酒”
先秦时期
①《诗经》记载植物与动物共300余
种,不少是后世本草学中收载的药物。
②《山海经》中载有药物120余种。
③安徽阜阳出土的《万物》中,载有
药物70余种。
④《五十二病方》中,载有药方大约
三百个,涉及的药物已达247种,并
有丸、散、汤等剂型的记载。
秦汉时期
秦汉之际,中药学己初具雏形及规模。
西汉时期
①社会上已有医药书籍流传。如名医
公孙阳庆将《药论》一书传与其弟子淳于
尼-vV、.O
②西汉晚年不仅已用“本草”一词指
称药学专著,而且己拥有一批通晓本草的
学者。
东汉时期
大药学初具规模,我国现存最早的药
学专著《神农本草经》问世。该书原书已
佚,目前各种版本均系明清以来考订、整
理、辑复而成。
《神农本草经》简介
①我国现存第一部药学专书。
②载药三百六十五种。
③记有药物的基本性能、主治、用法;
注明了产地、药用部分、配伍、剂型、剂
量、服用时间等。
④首创药物三品分类法。
主要成就
①总结了汉以前的药学知识。
②初步奠定了中药学的理论基础。
③首创药物三品分类法。
该书的问世对我国以后中药学的发展
影响很大,为中药学的发展奠定了很深的
基础,故被尊为药学经典之著。
魏、晋、南北朝时期
药物种类日渐增多,本草著作数量和
种类也日渐繁富,本草学的内容已有了很
大的充实。该时期,我国药学已步入了不
断创新和快速发展阶段,其标志在于药物
种类的日渐增多,本草著作数量和种类的
日渐繁富以及本草学内容的不断丰富和本
草学新学科分支的产生。
该时期重要本草著作很多,最具代表
性的著作有《神农本草经集注》和《雷公
炮炙论》。
《神农本草经集注》简介
①问世于南北朝梁代。
②收载药物730种。
③对三品分类提出了批评:“三品混
糅,冷热舛错,草木不分,虫兽无辩”。
④按药物自然属性进行分类。
主要成就
①系统、全面地整理和补充了《本经》
内容。
②首创按药物自然属性分类的方法。
《雷公炮炙论》简介
①问世于南北朝刘宋时代。
②我国最早的一部制药专书。
③收录了约300种药物的炮制方法。
主要成就
①创我国制药先河。
②为本草学增加了新的重要内容,并
标志本草学新分支学科的产生。
隋唐时期
隋唐时期,我国药学的发展较前期有
了很大进步,不仅体现在内容的充实,更
表现在官方的参与。由民事行为变为国家
行为。该历史阶段,不但民间本草著作繁
多,而且国家十分重视特派朝廷要臣参与
组织撰写本草学工作,这是我国历史乃至
世界历史上,由国家行令撰写药学书籍的
最早记录,标志着我国医药管理水平已处
于当时世界之最。
该历史时期,本草著作繁多,如:
《本草拾遗》陈藏器
《药性本草》甄权
《食疗本草》孟诜
《海药本草》李王旬
《四声本草》肖炳
《删繁本草》杨损
《千金方》孙思邈
《本草音义》李含光
《胡本草》郑虔
但代表该时期药学水平最高的本草著
作应首推《新修本草》即《唐本草》。
《新修本草》简介
①问世于唐朝。
②我国历史上第一部具白药典性质的
药学专书。
③对陶氏《本草经集注》中的错误和
误传,进行了纠正。
④增加和收录了不少新药和外国输入
的药。
⑤收载药物850种。
⑥增加了药物图谱。
主要成就
①全面总结了唐以前的药学成就。
②开创了图文对照法编撰药学专著的
先例。
③创国家行令撰写药学书籍的世界最
早记录。
④最早流传于海外的医药教本。
宋、金元时期
宋、金元时期,中药学不仅在内容和
收集药数上较前期更为进步,更主要是药
性理论有突破性进展。体现该历史时期药
学成就的标志是多部官修本草的问世,国
家药局的设立,临床药学的兴起,及药性
理论的突破性发展。该历史时期本草学著
作相当多,比较重要的有:
《本草衍义》寇宗爽
《本草括要》张文懿
《本草外类》郑辨
《本草补遗》庞安时
《本草辨误》崔源
《本草会编》靳起蛟
《用药法象》李杲
《汤液本草》五好古
《日用本草》吴瑞
《本草歌括》胡仕可
《丹溪本草》朱震亨
《本草类要》沈好问
《本草成书》郑樵
《诸药论》李浩
《饮膳正要》忽思慧
《本草衍义补遗》朱震亨
代表该历史时期药学成就和时代特色
的本草是《证类本草》。
《证类本草》简介
①问世于宋朝。
②以多部官修本草为基础,并参阅百
家之书编写而成。
③收载药物1558种。
④每药均附药图。
⑤附方三千余首。
⑤图文并茂,方药并收,内容丰富。
主要成就
①首开方药相互印证的先例。
②广集前人用药经验。
③保存了大量早已亡佚的文献资料,
具有极大的文献价值。
④为祖国药学事业作出了卓著贡献。
明朝时期
明朝,药学人材辈出,对本草学的研
究之深,著作之多,成绩之大,超过以往
任何朝代,在我国药学史上,明朝发展到
一个崭新的阶段。该历史时期,由于统治
者重视医药,因此医药人材辈出,本草著
作繁多,据计,明朝问世的本草书籍有上
百册之多。可见明朝的药学事业,在我国
古代药学史上,已处于巅峰状态。该时期
本草著作大多,如:
《本草发挥》徐彦纯
《本草约言》薛已
《本草原始》李中立
《本草蒙筌》陈嘉谟
《食物本草》汪颖
《食鉴本草》宁源
《本草汇编》汪机
《本草经疏》谬希雍
《本草通元》李中梓
《本草汇言》倪纯宇
《本本草草述》刘若金
《本本草草汇》郭佩兰
《本草正讹》袁仁
代表该时期药学水平及时代特点的本
草著作后:
《本草纲目》简介
①问世于明朝。
②以《证类本草》为兰本,参考八百
多
部有关书籍,易稿三次,历经廿七年
而完成。
②编写体例具有高度的科学性,最大
特点是振纲分目,纲目分明。
③全书五十二卷,约二百万字,分十
六部、六十类。
④载药1892种。
⑤绘图1160幅。
⑥附方11096首。
主要成就
①总结了十六世纪以前中国人民的用
药经验。
②以实事求是的科学态度,批判地继
承和发扬了前人对药物功用的论述。
③完全突破三品分类框框,全部采用
按自然属性分类,成为当叶最完备的分类
系统。
④对世界医药学和自然科学的许多领
域做出了举世公认的卓越贡献被国外学者
誉为:“中国16世纪的百科全书”、“东
方医学巨典”。
明朝时期
清朝时期,本草学的发展呈二极分化
态势,中、前期成绩斐然,后期凋零衰退。
清中前时期,本草学成就可喜,无论
是著作数量还是质量,都具高度。尤其是
草药著作和专题类本草甚多,质量较好。
临床实用本草:
《本草备要》汪昂
《本草从新》吴仪络
《本经逢源》张璐
《本草求真》黄宫绣
草药专著:
《生草药性备要》
《草药图经》
《草木便方》
《天宝本草》
专题类本草:
《修事指南》张SU炮制类专著)
《伪药条辨》郑肖岩(辨药专书)
《本草问答》唐容川
《医学源流论》徐灵胎(药理专
著)
《调疾饮食辨》章穆
《随息居饮食谱》王孟英(食疗
专著)
鸦片战争后,本草学衰落,药学研究
少见成果,药著骤减,著作卷册单薄,内
容贫乏,陈旧简单,水平一般而低落。如:
《药性主治》屠道和
《常用药物》文晟
《药性摘录》文晟
《名医别录》黄衽
《本草分经》张节
《药症忌宜》陈彻
《药性要略》钱国祥
《本草纂要稿》王龙
反映清朝药学水平最高的本草著作首
数《本草纲目拾遗》。
《本草纲目拾遗》简介
①继《本草纲目》之后的又一部药学
力作。
②收载药物921种。
③新增药物716种。
④对《本草纲目》的不足,进行了修
订主要成就。
⑤增收了大量民间药和外来药。
⑥对《纲目》进行了重要的补充和订
正。
⑦总结了16〜18世纪的药学新成就。
⑧保存了一批今已散失的方药书籍的
部分内容。
民国时期
民国时期,我国本草学处
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