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文档简介

讲授内容旁批

中药学总论教案

第一章中药的起源和中药学的发展

一、概念(掌握)

1.中药

中药就是指在中医理论指导下,

用于预防、治疗、诊断疾病并具有康

复和保健作用的物质。

①一百多年前(清朝后期)由于

西医西药的系统传入,为了进行区别,

西方医学交“西医”,西方药学叫“西

药”,而中国固有的,传统的医药学

叫“中医”“中药”。

②以地域性解释(认为中药的

“中”是中国)

认为产在中国的药物就叫做中药,具

有一定的局限性,因为中药主要产在

中国,大部分都产在中国,但又有少

量是外来药。

例:活血化瘀药-乳香、没药,

中国不出产,但是是常用中药;西洋

参是近些年才引进到国内种植的,原

来是美国、加拿大生产的;紫衫-紫

杉醇、喜树-喜树碱可以用来治疗癌

症,但是从来不作为中药使用,而它

们是出产在中国的,出产在中国但不

作为中药使用。

③中医使用的药物叫中药

这种书法也具有一定的局限性,在古

代,西医药学为传入中国的时候,是

正确的,但在现在就不完全正确。例:

现在好多中医都有学习西医、西药知

识的,西医也有学习中医药知识的,

特别是现在的中西医结合专业的医

生,中、西医两方面的知识都有,中

医可以用西药治病,西医也可以用中

药或者中成药治病。

④中药是天然药物

此种说法也是有一定的局限性,天然

药物和化学合成药物是相对而言的。

中国的炼丹术就是世界公认的化学

合成药的先驱。中药铅丹、轻粉,这

些都属于化学合成药。西药里也有天

然药物,比如以前的青霉素是从植物

的青霉菌中提取的,知识后来采用半

合成一直到完全的人工合成,还有一

些生物制品也是属于天然药物的范

畴。

草药:

最早出现在宋代,距今有八、九

百年了。在宋代,中药事由国家专营

的,国营的,民间不能够随意的进行

交易,在药学著作上有记载的,叫做

“官药”,而流传在民间的一些没有

被药学著作收载的叫做“草药”。实

际上草药和中药没有本质的区别。

例:三七,在明代李时珍的《本草纲

目》都没有收载,但现在是一味比较

名贵的中药。

2.中药学

中药学是指专门研究中药基本理

论和中药来源、产地、采集、炮制、

性能、功效及临床应用规律等知识的

一门学科。

研究中药品质来源的-《药用植物

学》或《药用动物学》

研究药物真伪优劣的-《中药鉴定

学》

研究中药药理与毒理作用的-《中

药药理学》

还有中药的生产、营销、养护等

学科。

而我们学的中药学是二级学科里

中药学,或者可以说是临床中药

学。

3.本草、本草学:

自古相沿把中药称为本草,把记

载中药的典籍称为本草学。介绍中药

的专著都成为“本草”或“本草学”。

例:《神农本草经》、《本草经

集注》、《新修本草》、《本草纲目》

等里面的“本草”。

韩保升《蜀本草》云:“药白玉

石、草木、虫兽,而直云本草者,为

药中草类为最众也。”意思就是说药

有植物药、动物药、矿物药,但以植

物药为做多,故就要本草。

4.总结

中药、本草、草药、中草药的联系与

区别

中药是我国传统药物的总称,本

草是古代中药名称,草药是指广泛流

传于民间,加工炮制尚欠规范的部分

中药,中草药是中药和草药的混称。

中药、本草与草药、中草药没有质的

区别,为避免混淆,应统一于中药一

词的概念中。

5、课程学习要求及技巧

①总论部分

掌握中药的四气、五味、升降浮

沉、归经、毒性、炮制目的及部分常

用炮制方法、配伍、用药禁忌、剂量、

用法等基本理论。

了解中药的起源、中药学的发展、

中药的来源、产地及采集等知识。

②各论部分

掌握22类中药的含义、性能特点、

功效、适用范围、分类、配伍原则和

使用注意;

掌握152味药物的性味、归经、

功效、临床应用、重要配伍、性能特

点、特殊的炮制意义、用法用量、使

用注意、及某些药物因品种来源不同

而存在的功用差异。

熟悉159味药物的归经性味、归

经、功效、临床应用、某些特殊的用

法用量及使用注意;

熟悉性能功效及应用相似药物的

异同。

了解125味较常用药物的主要功

用特点、特殊用法、及使用注意;

了解49味附药与主药性能功用的

联系。

二、中药的起源(了解)

1、原始社会时期

人对药物的认识,最初是与觅食活动

紧密相连的。在原始时代,人们通过采食

植物和狩猎,逐渐了解一些植物和动物,

认识到有的可以果腹充肌,有的可以减缓

病痛。有时在肌不择食的情况下,会误食

某些与毒食品,引起中毒,甚至造成死亡。

因而使人们懂得在免食时要有所辨别和选

择,逐渐认识到某些自然产物的药效和毒

性。

古人经过无数次有意识的试验、观察,

逐步形成了最初的药物知识。

三、中药学的发展

西周时期

己有专业医生,宫廷已设有“医师”

一职。

“掌医之政令,聚毒药以供医事”

开始使用汤液、药酒。-一“图其酒”

先秦时期

①《诗经》记载植物与动物共300余

种,不少是后世本草学中收载的药物。

②《山海经》中载有药物120余种。

③安徽阜阳出土的《万物》中,载有

药物70余种。

④《五十二病方》中,载有药方大约

三百个,涉及的药物已达247种,并

有丸、散、汤等剂型的记载。

秦汉时期

秦汉之际,中药学己初具雏形及规模。

西汉时期

①社会上已有医药书籍流传。如名医

公孙阳庆将《药论》一书传与其弟子淳于

尼-vV、.O

②西汉晚年不仅已用“本草”一词指

称药学专著,而且己拥有一批通晓本草的

学者。

东汉时期

大药学初具规模,我国现存最早的药

学专著《神农本草经》问世。该书原书已

佚,目前各种版本均系明清以来考订、整

理、辑复而成。

《神农本草经》简介

①我国现存第一部药学专书。

②载药三百六十五种。

③记有药物的基本性能、主治、用法;

注明了产地、药用部分、配伍、剂型、剂

量、服用时间等。

④首创药物三品分类法。

主要成就

①总结了汉以前的药学知识。

②初步奠定了中药学的理论基础。

③首创药物三品分类法。

该书的问世对我国以后中药学的发展

影响很大,为中药学的发展奠定了很深的

基础,故被尊为药学经典之著。

魏、晋、南北朝时期

药物种类日渐增多,本草著作数量和

种类也日渐繁富,本草学的内容已有了很

大的充实。该时期,我国药学已步入了不

断创新和快速发展阶段,其标志在于药物

种类的日渐增多,本草著作数量和种类的

日渐繁富以及本草学内容的不断丰富和本

草学新学科分支的产生。

该时期重要本草著作很多,最具代表

性的著作有《神农本草经集注》和《雷公

炮炙论》。

《神农本草经集注》简介

①问世于南北朝梁代。

②收载药物730种。

③对三品分类提出了批评:“三品混

糅,冷热舛错,草木不分,虫兽无辩”。

④按药物自然属性进行分类。

主要成就

①系统、全面地整理和补充了《本经》

内容。

②首创按药物自然属性分类的方法。

《雷公炮炙论》简介

①问世于南北朝刘宋时代。

②我国最早的一部制药专书。

③收录了约300种药物的炮制方法。

主要成就

①创我国制药先河。

②为本草学增加了新的重要内容,并

标志本草学新分支学科的产生。

隋唐时期

隋唐时期,我国药学的发展较前期有

了很大进步,不仅体现在内容的充实,更

表现在官方的参与。由民事行为变为国家

行为。该历史阶段,不但民间本草著作繁

多,而且国家十分重视特派朝廷要臣参与

组织撰写本草学工作,这是我国历史乃至

世界历史上,由国家行令撰写药学书籍的

最早记录,标志着我国医药管理水平已处

于当时世界之最。

该历史时期,本草著作繁多,如:

《本草拾遗》陈藏器

《药性本草》甄权

《食疗本草》孟诜

《海药本草》李王旬

《四声本草》肖炳

《删繁本草》杨损

《千金方》孙思邈

《本草音义》李含光

《胡本草》郑虔

但代表该时期药学水平最高的本草著

作应首推《新修本草》即《唐本草》。

《新修本草》简介

①问世于唐朝。

②我国历史上第一部具白药典性质的

药学专书。

③对陶氏《本草经集注》中的错误和

误传,进行了纠正。

④增加和收录了不少新药和外国输入

的药。

⑤收载药物850种。

⑥增加了药物图谱。

主要成就

①全面总结了唐以前的药学成就。

②开创了图文对照法编撰药学专著的

先例。

③创国家行令撰写药学书籍的世界最

早记录。

④最早流传于海外的医药教本。

宋、金元时期

宋、金元时期,中药学不仅在内容和

收集药数上较前期更为进步,更主要是药

性理论有突破性进展。体现该历史时期药

学成就的标志是多部官修本草的问世,国

家药局的设立,临床药学的兴起,及药性

理论的突破性发展。该历史时期本草学著

作相当多,比较重要的有:

《本草衍义》寇宗爽

《本草括要》张文懿

《本草外类》郑辨

《本草补遗》庞安时

《本草辨误》崔源

《本草会编》靳起蛟

《用药法象》李杲

《汤液本草》五好古

《日用本草》吴瑞

《本草歌括》胡仕可

《丹溪本草》朱震亨

《本草类要》沈好问

《本草成书》郑樵

《诸药论》李浩

《饮膳正要》忽思慧

《本草衍义补遗》朱震亨

代表该历史时期药学成就和时代特色

的本草是《证类本草》。

《证类本草》简介

①问世于宋朝。

②以多部官修本草为基础,并参阅百

家之书编写而成。

③收载药物1558种。

④每药均附药图。

⑤附方三千余首。

⑤图文并茂,方药并收,内容丰富。

主要成就

①首开方药相互印证的先例。

②广集前人用药经验。

③保存了大量早已亡佚的文献资料,

具有极大的文献价值。

④为祖国药学事业作出了卓著贡献。

明朝时期

明朝,药学人材辈出,对本草学的研

究之深,著作之多,成绩之大,超过以往

任何朝代,在我国药学史上,明朝发展到

一个崭新的阶段。该历史时期,由于统治

者重视医药,因此医药人材辈出,本草著

作繁多,据计,明朝问世的本草书籍有上

百册之多。可见明朝的药学事业,在我国

古代药学史上,已处于巅峰状态。该时期

本草著作大多,如:

《本草发挥》徐彦纯

《本草约言》薛已

《本草原始》李中立

《本草蒙筌》陈嘉谟

《食物本草》汪颖

《食鉴本草》宁源

《本草汇编》汪机

《本草经疏》谬希雍

《本草通元》李中梓

《本草汇言》倪纯宇

《本本草草述》刘若金

《本本草草汇》郭佩兰

《本草正讹》袁仁

代表该时期药学水平及时代特点的本

草著作后:

《本草纲目》简介

①问世于明朝。

②以《证类本草》为兰本,参考八百

部有关书籍,易稿三次,历经廿七年

而完成。

②编写体例具有高度的科学性,最大

特点是振纲分目,纲目分明。

③全书五十二卷,约二百万字,分十

六部、六十类。

④载药1892种。

⑤绘图1160幅。

⑥附方11096首。

主要成就

①总结了十六世纪以前中国人民的用

药经验。

②以实事求是的科学态度,批判地继

承和发扬了前人对药物功用的论述。

③完全突破三品分类框框,全部采用

按自然属性分类,成为当叶最完备的分类

系统。

④对世界医药学和自然科学的许多领

域做出了举世公认的卓越贡献被国外学者

誉为:“中国16世纪的百科全书”、“东

方医学巨典”。

明朝时期

清朝时期,本草学的发展呈二极分化

态势,中、前期成绩斐然,后期凋零衰退。

清中前时期,本草学成就可喜,无论

是著作数量还是质量,都具高度。尤其是

草药著作和专题类本草甚多,质量较好。

临床实用本草:

《本草备要》汪昂

《本草从新》吴仪络

《本经逢源》张璐

《本草求真》黄宫绣

草药专著:

《生草药性备要》

《草药图经》

《草木便方》

《天宝本草》

专题类本草:

《修事指南》张SU炮制类专著)

《伪药条辨》郑肖岩(辨药专书)

《本草问答》唐容川

《医学源流论》徐灵胎(药理专

著)

《调疾饮食辨》章穆

《随息居饮食谱》王孟英(食疗

专著)

鸦片战争后,本草学衰落,药学研究

少见成果,药著骤减,著作卷册单薄,内

容贫乏,陈旧简单,水平一般而低落。如:

《药性主治》屠道和

《常用药物》文晟

《药性摘录》文晟

《名医别录》黄衽

《本草分经》张节

《药症忌宜》陈彻

《药性要略》钱国祥

《本草纂要稿》王龙

反映清朝药学水平最高的本草著作首

数《本草纲目拾遗》。

《本草纲目拾遗》简介

①继《本草纲目》之后的又一部药学

力作。

②收载药物921种。

③新增药物716种。

④对《本草纲目》的不足,进行了修

订主要成就。

⑤增收了大量民间药和外来药。

⑥对《纲目》进行了重要的补充和订

正。

⑦总结了16〜18世纪的药学新成就。

⑧保存了一批今已散失的方药书籍的

部分内容。

民国时期

民国时期,我国本草学处

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