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文档简介
一月中旬主治医师考试《妇科》综合检测卷(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、激素替代治疗的禁忌证不包括
A、严重肝病
B、深静脉血栓
C、有乳癌病史
D、肾囊肿
E、胆汁淤积
【参考答案】:D
2、女,38岁,发现右附件囊肿3个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子
宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为
A、孕激素
B、GnRH-a
C、达那嗖
D、孕三烯酮
E、妊马雌酮
【参考答案】:E
3、关于子宫,下列哪项正确
A、表面1/3能发生周期性变化
B、靠近子宫肌层的内膜为功能层
C、子宫峡部黏膜组织与宫颈黏膜相同
D、基底层无周期性变化
E、功能层于月经期部分脱落
【参考答案】:D
4、妊娠心脏病早期心衰征象不包括
A、轻微活动有心悸及呼吸困难
B、休息时心率大于no次/分
C、休息时呼吸频率大于20次/分
D、肝脾大、有压痛
E、阵发性夜间呼吸困难
【参考答案】:D
5、患者44岁,体形肥胖。外阴瘙痒2年,用皮质激素治疗后无明
显好转。妇科检查:外阴发育正常,大小阴唇潮红,未见明显较裂、色
素脱失、溃疡,分泌物不多,无异味。最可能的诊断是
A、糖尿病性外阴炎
B、念珠菌性阴道炎
C、滴虫性阴道炎
D、老年性阴道炎
E、外阴硬化性苔葬
【参考答案】:A
6、急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项:
A、阴道内大量脓性分泌物
B、穹隆触痛明显
C、盆壁增厚压痛,如"冰冻骨盆"
D、宫颈充血,举痛明显
E、子宫一侧或两侧扪及片状增厚
【参考答案】:C
7、妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的
A、尽可能阴道分娩
B、立即剖宫产
C、预防产后出血
D、防止肝肾衰竭
E、预防滞产,缩短第二产程
【参考答案】:B
8、属于绝经过渡期的项目,正确的是
A、一般在55岁以上
B、是无排卵性功血的好发时期
C、卵巢中卵泡已耗尽
D、属于绝经期范畴
E、是恶性肿瘤的好发时期
【参考答案】:B
9、28岁妇女停经56天,阴道中等量流血两日伴阵发性下腹痛,
查子宫稍大宫口可通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处理是:
A、肌注黄体酮20mg
B、验测尿HCG值
C、立即输液输血
D、紧急做凝血功能检查
E、立即行吸宫术
【参考答案】:E
10、33岁,7天前因慢性宫颈炎作电熨治疗。治疗后2天阴道有大
量黄色排液伴低热体温37.82左右,5天后感下腹坠痛,腰酸难忍,
体温上升达392。妇科检查:宫颈肥大盖有灰色白膜,宫体中位,大
小正常,可活动,两侧附件明显增厚并有压痛,首先应考虑的诊断是
A、宫颈电熨后组织反应
B、宫颈电熨后宫颈炎急性发作
C、宫颈电熨后引起急性盆腔炎
D、宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E、宫颈电熨后发热待查
【参考答案】:C
11、初孕妇,33岁,现妊娠8周,近数日感心悸,夜间常因胸闷
需起床。休息时检查心率H8次/分,呼吸23次/分,心界向左扩大,
心尖部闻及舒张期杂音,肺底部有湿啰音,双下肢水肿,本例恰当处置
应为
A、加强围生期监护直至产后
B、积极治疗控制病情,继续妊娠
C、立即终止妊娠
D、控制心衰后观察妊娠经过
E、控制心衰后终止妊娠
【参考答案】:E
12、关于骨盆测量哪项在正常范围内
A、坐骨结节间径7cm
B、骨盆倾斜度60°
C、耻骨弓角度90°
D、对角径Hcm
E、坐骨切迹可容2横指
【参考答案】:c
13、诊断子宫内膜结核最可靠的依据是
A、结核菌素试验呈阳性
B、结核菌培养
C、腹腔镜检查
D、子宫内膜病理检查
E、盆腔X线平片检查
【参考答案】:D
14、属于脐带的项目,错误的是
A、妊娠足月的脐带平均长度为55cm
B、脐带有两根脐动脉和一根脐静脉
C、脐带表面被羊膜覆盖
D、脐静脉的氧分压低于脐动脉
E、脐带杂音与胎心率一致
【参考答案】:D
15、关于输卵管结扎哪项是错误的
A、结扎部位在输卵管峡部较好
B、抽心包埋法成功率高
C、取到输卵管要追溯至伞端再结扎
D、经阴道手术较复杂,易发生感染
E、因手术时间短,不必排空膀胱
【参考答案】:E
16、有关葡萄胎的随访,下列哪项说法不正确:
A、葡萄胎清宫后应每月一次测B-HCG,直至正常
B、葡萄胎HCG降至正常者共随访2年
C、随访中应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症
D、应行妇科检查及盆腔B超检查
E、定期重复行X线胸片检查
【参考答案】:A
17、单臀先露的两下肢姿势为
A、髓关节屈曲,膝关节屈曲
B、髓关节直伸,膝关节直伸
C、髓关节直伸,膝关节屈曲
D、髓关节屈曲,膝关节直伸
E、以上都不是
【参考答案】:D
18、关于女性生殖器官的邻近器官,以下哪项错误
A、女性尿道短而直,接近阴道口,易发生感染
B、输尿管于宫颈外侧2cm处与子宫动脉交叉
C、膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔
D、阑尾的下端可达右输卵管及卵巢附近
E、腹膜于直肠上段折向前上方,形成直肠子宫陷凹
【参考答案】:E
19、细菌性阴道炎的主要致病菌为
A、厌氧杆菌
B、大肠杆菌
C、加德钠尔菌
D、溶血性链球菌
E、葡萄球菌
【参考答案】:C
20、人工流产最常见的并发症是
A、吸宫不全
B、子宫穿孔
C、漏吸
D、术后感染
E、羊水栓塞
【参考答案】:A
21、阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病为
A、外阴阴道假丝酵母菌病
B、细菌性阴道病
C、滴虫阴道炎
D、宫颈糜烂
E、老年性阴道炎
【参考答案】:C
22、白色恶露一般持续:
A、1周以内
B、1〜2周
C、2〜3周
D、3〜4周
E、4〜5周
【参考答案】:C
23、确诊前置胎盘,下列哪项首选
A、产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以内
B、阴道检查
C、B超检查
D、症状
E、体征
【参考答案】:C
24、女,59岁,主诉为阴道外有肿物脱出近一年,查宫颈已脱出
至阴道口外,宫体在阴道内,双附件无异常。本例应诊断为子宫脱垂
A、I度轻
B、I度重
c、n度轻
D、n度重
E、in度
【参考答案】:c
25、卵巢生发上皮为:
A、单层柱状上皮
B、单层梭形上皮
C、单层扁平上皮
D、单层鳞状上皮
E、单层立方上皮
【参考答案】:E
26、孕妇血容量增加在哪段时间达高峰
A、孕12〜20周
B、孕20〜28周
C、孕28〜30周
D、孕32〜34周
E、孕36〜38周
【参考答案】:D
27、羊水的pH正常值为
A、7.0〜7.5
B、4.6〜5.5
C、5.6〜6.5
D、3.6〜4.5
E、<3.5
【参考答案】:A
28、25岁女性,子痼前期孕妇,水肿(+++),硫酸镁解痉及利尿药
治疗1周后,足月自娩一女婴,体重3000g,产时出血200mL,产后10
分钟突然脸色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏120次/
分。下列哪项是最可能的诊断
A、失血性休克
B、产后虚脱
C、仰卧位低血压综合征
D、羊水栓塞
E、心力衰竭
【参考答案】:B
29、子宫肌瘤和下列哪项无关
A、生育年龄
B、卵巢颗粒细胞瘤
C、甲状腺素
D、雌激素
E、孕激素
【参考答案】:C
30、据统计,我国近年异位妊娠的发病率约为
A、1:50
B、1:100
C、1:150
D、1:200
E、1:250
【参考答案】:B
31、会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉
A、会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌
B、会阴深横肌,坐骨海绵体肌,耻骨尾骨肌
C、尿生殖膈下筋膜,会阴深横肌,骼骨尾骨肌
D、会阴浅横肌,会阴深横肌,坐骨尾骨肌
E、球海绵体肌,坐骨海绵体肌,会阴深横肌
【参考答案】:A
32、确诊子宫破裂,应立即采取的措施是:
A、抢救休克,同时剖宫产
B、抢救休克,同时抑制宫缩
C、抢救休克
D、输血同时抑制宫缩
E、抑制宫缩
【参考答案】:A
33、初孕妇,29岁,妊娠38周,胎心监护见无应激试验呈无反应
型,正确处理应为
A、立即剖宫产
B、人工破膜,了解羊水性状
C、存在胎儿宫内严重缺氧
D、行胎儿生物物理评分
E、立即缩宫素静滴引产
【参考答案】:D
34、病毒性肝炎母婴传播不包括
A、戊型肝炎不能通过母婴传播
B、乙型肝炎主要通过母婴传播
C、甲型肝炎主要通过粪一口传播,也可通过母婴传播
D、丙型肝炎主要是通过输血传播,也可通过母婴传播
E、丁型肝炎主要是通过性传播,通过母婴传播较少见
【参考答案】:C
35、以下哪种说法不正确
A、孕激素降低胆囊粘膜上皮对钠的调节,使粘膜吸收水分能力下
降,影响胆囊浓缩功能
B、多数胆囊炎患者合并胆石病
C、胆汁中胆固醇浓度增加
D、妊娠期胆汁成分明显变化
E、孕激素使胆道平滑肌松弛,胆囊排空能力减弱,导致结石形成
【参考答案】:A
36、胎儿能否顺利通过产道的决定因素是
A、产力
B、产道
C、胎儿的大小
D、产力、产道与胎儿有无发育异常
E、产力及胎儿大小
【参考答案】:D
37、女,56岁,绝经5年,阴道口脱出块状物2年,用力屏气时
有尿液溢出。妇科检查:会阴裂伤,阴道口外见一半球形块物,触之柔
软,用力屏气可见尿液溢出,导尿时在隆起块状物内扪及导尿管。正确
诊断应为
A、阴道前壁I度膨出子宫脱垂n度轻型
B、阴道前壁n度膨出
c、阴道前壁ni度膨出
D、子宫脱垂n度轻型
E、子宫脱垂II度重型
【参考答案】:c
38、胎头着冠是指
A、枕骨越过骨盆出口宫缩间歇期不再回缩
B、枕骨越过阴道口宫缩间歇期不再回缩
C、双顶径越过骨盆出口宫缩间歇期不再回缩
D、双顶径越过阴道口宫缩间歇期不再回缩
E、枕额径越过骨盆出口宫缩间歇期不再回缩
【参考答案】:C
39、外阴白化病与哪些因素有关
A、遗传
B、营养
C、种族
D、病毒感染
E、紫外线
【参考答案】:A
40、属于外阴硬化性苔癣病理的项目,正确的是
A、病变早期真皮乳头层萎缩
B、病变早期表皮层血管充血
C、表皮层角化和毛囊角质栓塞
D、表皮棘层变厚
E、上皮脚向下延伸
【参考答案】:C
41、利用X线检查,诊断女性生殖器结核,下列何项是错误的
A、作子宫输卵管碘油造影前后应使用链霉素及异烟期抗结核药物
B、盆腔X线平片检查,存在孤立的钙化点,示盆腔有结核病灶
C、必须做胸部X线检查
D、必须做泌尿系统X线检查
E、没有必要做胃肠的X线检查
【参考答案】:E
42、怀疑子宫内膜不规则脱落诊刮时间应选择
A、月经来潮12小时内
B、月经第2天、第3天
C、月经干净3天
D、月经来潮前夕
E、月经第5天、第6天
【参考答案】:E
43、不应试产而应行剖宫产的条件为
A、宫口开大4cm,胎膜完整,胎头浮动,经产妇
B、每6分钟宫缩一次,持续20秒,产程无明显进展
C、宫口近开全,胎心监护仪提示出现早期减速
D、坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6cm,胎头双顶径9.2cm,
足月活胎
E、胎心154次/分,胎膜早破
【参考答案】:D
44、绘制成妊娠图的数值不包括
A、胎心率
B、血压
C、孕妇心率
D、胎头双顶径
E、腹围
【参考答案】:C
45、妊娠几周可见到胎心搏动:
A、3〜4周
B、4〜5周
C、5〜6周
D、6〜7周
E、7〜8周
【参考答案】:C
46、关于成人子宫,下列那项正确
A、重约100g
B、子宫腔容量约10ml
C、子宫长度约为7〜8cm
D、宫体:宫颈=1:2
E、子宫上部较下部稍窄
【参考答案】:C
47、子宫内膜异位症的确诊依据为
A、典型的病史
B、B型超声检查
C、血CA125升高
D、病理组织学检查
E、妇科检查
【参考答案】:D
48、关于外阴血肿手术的注意事项,下列描述哪项正确
A、术后不需压迫止血
B、术后嘱患者自行排尿
C、术后抗感染
D、切开血肿引流即可
E、局麻下手术
【参考答案】:C
49、关于人工流产,正确的是
A、妊娠10〜14周行吸宫术
B、妊娠10周行钳刮术
C、人工流产仅指负压吸宫术
D、带器妊娠不能行人工流产术
E、术后检查吸出物有无绒毛胎囊
【参考答案】:E
50、女,76岁,发现外阴部肿物半个月,肿物生长快伴少量出血。
查体阴蒂肿大,直径3cm,质硬,右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结,
不活动。活检报告为鳞癌。患者年龄较大。本例应采取的治疗措施为
A、经动脉插管化疗
B、外阴及腹股沟区放射治疗
C、较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫
D、单纯外阴切除及患侧腹股沟淋巴结清扫
E、单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结清扫
【参考答案】:B
51、某女,21岁,患精神分裂症3个月,病后月经未来潮,肛诊
子宫前位,大小大致正常,尿妊娠试验(-),闭经的主要原因是:
A、GnRH分泌不足,失去节律性
B、无LH高峰
C、B超监测未见成熟卵泡及排卵
D、子宫内膜呈增生早期
E、皮质功能紊乱
【参考答案】:E
52、哺乳期是指产后:
A、6周
B、4个月
C、6个月
D、10个月
E、1年
【参考答案】:D
53、产褥妇,26岁,于产后第4日寒战后出现高热39.4℃o检查
下腹压痛明显,恶露量多且臭味明显,子宫复旧不良。初步判断其病原
体为
A、以大肠杆菌为主
B、以金黄色葡萄球菌为主
C、以B-溶血性链球菌为主
D、以沙眼衣原体为主
E、以厌氧链球菌及大肠杆菌为主
【参考答案】:E
54、胎儿能否顺利通过产道取决于
A、产力、产道
B、产道及胎儿的大小
C、产力、产道与胎儿,包括胎位、胎儿大小及有无发育异常
D、产力、产道及会阴盆底的情况
E、产力、产道及胎儿大小
【参考答案】:C
55、子宫内膜结核的诊断中最可靠的方法是:
A、子宫输卵管碘油造影
B、腹腔镜检查
C、阴道镜检查
D、子宫内膜病理检查
E、盆腔X线平片
【参考答案】:D
56、对20岁原发闭经及高促性腺激素血症的患者,首先应检查的
项目为
A、阴道脱落细胞学检查
B、输卵管通畅试验
C、子宫内膜活检
D、染色体检查
E、基础体温测定
【参考答案】:D
57、晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第几日开始着床:
A、2〜3日
B、4〜5日
C、6〜7日
D、8〜9日
E、10〜11日
【参考答案】:C
58、下列有关臀位发生率正确的是:
A、脐带脱垂发生率不比头位高
B、单臀先露发生率最低
C、不完全臀先露发生率较高
D、早产发生率高于足月产
E、早期减速发生率高于枕先露
【参考答案】:D
59、提示胎儿窘迫征象的项目为
A、胎儿头皮血pH〈7.25
B、胎儿监护出现频繁晚期减速
C、子痫前期
D、胎盘功能不良
E、羊水过少
【参考答案】:B
60、女,66岁,主诉外阴肿物脱出近4个月,可以还纳,内裤带
血1个月,出血最可能的原因为
A、绝经后出血,应除外子宫内膜癌
B、宫颈癌
C、外阴癌
D、子宫脱垂n度以上,伴宫颈炎症、溃疡
E、老年性阴道炎
【参考答案】:D
61、关于羊膜腔穿刺不正确的是
A、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎肺成熟
B、穿刺前应先做B超定位
C、是延长孕期争取胎儿成熟的一种手段
D、以500ml/h速度放羊水
E、2周后重复穿刺
【参考答案】:E
62、临产后起主要作用的力量是
A、子宫收缩力
B、腹肌及膈肌的收缩力
C、肛提肌收缩力
D、圆韧带的收缩力
E、骨骼肌收缩力
【参考答案】:A
63、初孕妇,26岁,妊娠40周,因胎膜早破入院。不久出现规律
宫缩,因宫缩乏力曾静滴缩宫素,随后宫缩增强,经2小时发现胎心不
规律,随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查:腹壁紧张,
超声多普勒未听及胎心,宫口开大4cm,先露胎头高浮,阴道内手指向
上推动时流出多量血性液体。本例最可能的诊断应为
A、胎盘边缘静脉宴破裂
B、宫颈裂伤
C、胎盘早剥
D、前置胎盘
E、子宫破裂
【参考答案】:E
64、胎头的衔接是指
A、枕骨进入骨盆的入口平面
B、双顶径达到坐骨棘水平
C、双顶径同时进入骨盆的入口平面
D、枕额径进入骨盆的入口平面
E、枕骨的最低点达到坐骨棘水平
【参考答案】:C
65、下列哪项不宜使用雌激素替代治疗
A、反复发作的膀胱炎
B、老年性阴道炎
C、骨质疏松
D、乳腺增生
E、更年期严重的精神症状
【参考答案】:D
66、为治疗产后出血行骸内动脉栓塞术,选用吸收性明胶海绵颗粒
栓塞动脉,吸收性明胶海绵被吸收需要
A、1〜2周
B、2〜3周
C、3〜4周
D、4〜5周
E、3〜6周
【参考答案】:B
67、已婚未育妇女,23岁,患单个较大宫体肌壁间肌瘤,经量显
著增多。本例最恰当的处理应为
A、随访观察
B、小剂量雄激素治疗
C、行经腹肌瘤切除术
D、行子宫大部切除术
E、行全子宫切除术
【参考答案】:C
68、下列哪种情况与子宫收缩乏力无关:
A、进食少,电解质紊乱
B、膀胱充盈
C、子宫平滑肌细胞内钙离子浓度过高
D、睡眠不足
E、过早使用腹压
【参考答案】:C
69、经产妇,28岁,因经量多、经期延长及痛经逐年加重,近两
年需服用镇痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛。
附件区未见异常。本例逐渐加重的痛经原因,最可能的疾病为
A、子宫发育不良
B、子宫内膜结核
C、子宫腺肌病
D、子宫黏膜下肌瘤
E、功能性痛经
【参考答案】:C
70、28岁,妊娠37周,诊断为子痼前期,连用硫酸镁15g/d治
疗3天,发现膝腱反射消失,血镁浓度>3.5mmoL/L,本病例应首选
的处理方法是
A、给20%甘露醇250mL静脉快速滴注
B、立即注射冬眠合剂
C、立即停用硫酸镁,并给10%葡萄糖酸钙10矶缓慢静脉推注
D、静脉滴注低分子右旋糖酎500mL
E、静脉推注速尿40mg
【参考答案】:C
71、慢性盆腔炎的治疗下列哪项错误:
A、增加营养,锻炼身体,提高抵抗力
B、单一疗法效果差,采用综合治疗为主
C、物理治疗
D、抗生素治疗
E、不宜手术治疗
【参考答案】:E
72、女性阴道出血最常见的病因为
A、妊娠相关性子宫出血
B、生殖器炎症
C、生殖器肿瘤
D、生殖器损伤
E、卵巢内分泌功能失调
【参考答案】:E
73、不能用于巨细胞病毒感染的诊断方法为
A、酶联免疫吸附试验检测孕妇巨细胞病毒IgG、IgM
B、宫颈脱落细胞涂片行Giemsa染色
C、DNA分子杂交
D、PCR检测技术
E、血培养
【参考答案】:E
74、妊娠合并贫血的诊断标准
A、血红蛋白120g/L,血细胞比容0.30
B、血红蛋白80g/L,血细胞比容0.25
C、血红蛋白100g/L,血细胞比容0.30
D、血红蛋白HOg/L,血细胞比容0.34
E、血红蛋白60g/L,血细胞比容0.20
【参考答案】:D
75、痉挛性子宫收缩,可导致哪种胎盘滞留
A、胎盘粘连
B、胎盘剥离后滞留
C、胎盘嵌顿
D、胎盘剥离不全
E、胎盘胎膜残留
【参考答案】:C
76、属于单纯疱疹病毒的项目,正确的是
A、分为I型、n型和ni型
B、I型为生殖器型
c、n型为口型
D、ni型为全身型
E、生殖器型青年女性居多
【参考答案】:E
77、下列哪项不属于肛查了解范围
A、撕耻内径长度
B、中骨盆平面大小
C、先露高低
D、胎方位
E、宫口开大情况
【参考答案】:A
78、35岁,月经3/28天,LMP10月1日,于10月16日行输卵管
结扎术。11月5日月经尚未来潮,尿妊娠试验阴性。妇科检查:子宫
稍软,无明显增大。12月8日月经仍未来潮,复查子宫增大如妊娠2
个月大小,诊断早孕。问:此例结扎失败的原因为下述何项:
A、手术操作不仔细,误结扎圆韧带
B、输卵管结扎后复通
C、手术选择时间不当
D、妇科检查不仔细,原已有孕
E、以上均不是
【参考答案】:C
79、脑积水是指脑室内外的脑脊液为
A、100〜200ml
B、200〜300ml
C、300〜500ml
D、500〜3000ml
E、>3000ml
【参考答案】:D
80、孕38周第一胎,有规律宫缩5小时,阴道流血6小时,宫口
开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常,
正确的诊断和处理是
A、因胎膜早破,抬高床尾
B、系正常第一产程,灌肠以促进宫缩
C、等待自然分娩
D、剖宫产
E、静脉滴注催产素引产
【参考答案】:C
81、关于滴虫性阴道炎的治疗,下列哪项是错误的
A、病情顽固者夫妻应同时口服甲硝嗖治疗
B、阴道放药前先用酸性溶液冲洗可提高疗效
C、局部用药效果最佳
D、甲硝嗖不能通过胎盘进入胎儿体内
E、妊娠早期不宜用甲硝唆治疗
【参考答案】:D
82、引起子宫脱垂最常见的原因应为
A、产伤
B、手术损伤
C、药物腐蚀
D、放射线损伤
E、长期腹压增加
【参考答案】:A
83、女,45岁,阴道多量脓性分泌物,妇科检查宫颈充血,分泌
物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂,本例治疗方
案应为
A、物理治疗
B、局部消炎治疗后物理治疗
C、局部药物治疗+全身消炎治疗
D、局部药物治疗
E、宫颈锥形切除术
【参考答案】:B
84、关于分娩机转的含义,下列哪项是错误的
A、俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发
生的
B、胎头进入骨盆入口时以枕下前囱径衔接
C、仰伸是在枕骨下部(粗隆)到达耻骨联合下缘时发生的
D、俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中
E、内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体
前方即小囱门被推转至耻骨弓下方
【参考答案】:B
85、关于卵巢雌、孕激素的周期性变化,哪项是错误的
A、正常妇女卵巢雌、孕激素的分泌,随着卵巢周期的变化而变化
B、随着卵泡逐渐成熟,雌激素的分泌逐渐增加,至排卵前形成第
一高峰
C、排卵后7〜8天黄体成熟,雌激素分泌达第二高峰
D、排卵前孕激素分泌增加,至黄体成熟时达第二二高峰
E、黄体萎缩,雌、孕激素降至最低水亚
【参考答案】:D
86、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据为
A、血清雌激素测定
B、宫颈黏液检查
C、尿雌二醇测定
D、基础体温测定
E、诊断性刮宫
【参考答案】:E
87、子宫内膜的腺上皮细胞出现核下空泡,相当于子宫内膜周期中
的
A、增生期晚期
B、排卵期
C、分泌期早期
D、分泌期中期
E、分泌期晚期
【参考答案】:C
88、患者35岁,宫颈重度糜烂,乳头型,阴道涂片未见癌细胞,
盆腔无急性炎症,应选用何项治疗最恰当:
A、硝酸银腐蚀法
B、激光治疗
C、服用中药
D、宫颈锥形切除术
E、子宫全切术
【参考答案】:B
89、人工流产最常见的并发症是
A、吸宫不全
B、子宫穿孔
C、漏吸
D、术后感染
E、羊水栓塞
【参考答案】:A
90、属于尖锐湿疣的项目,正确的是
A、性传播疾病不多见
B、病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
C、潜伏期为2周
D、绝经过渡期妇女多见
E、病理检查为棘层细胞增生,见到挖空细胞
【参考答案】:E
91、发生率低,但其后果严重,几乎全为输卵管破裂的是
A、间质部妊娠
B、峡部妊娠
C、壶腹部妊娠
D、伞部妊娠
E、间质部和峡部交界处妊娠
【参考答案】:A
92、关于短效口服避孕药的避孕原理,正确的是
A、加速孕卵在输卵管内运行速度,使与子宫内膜的发育不同步
B、雌激素使宫颈黏液量增多,黏稠度增加,不利于精子穿透
C、子宫内膜受药物中孕激素作用,增殖被抑制,腺体发育不良
D、孕激素量少,使子宫内膜腺体发育不良
E、影响丘脑下部的GnRH,促使FSH和LH的分泌
【参考答案】:C
93、初产妇,26岁,妊娠38周,双胎妊娠,BP126/84mmHg,P84
次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心130〜140次/分,子宫长
度39cm,腹围H2cm。本例错误的处理为
A、严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
B、做好输液、输血及抢救新生儿的准备
C、若出现宫缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注
D、第一胎儿娩出后等脐带动脉搏动停止后断脐
E、第一胎娩出后行阴道检查
【参考答案】:D
94、属于细茵性阴道病的项目,错误的是
A、阴道分泌物为白色、稀薄、匀质
B、阴道pH值为5.5
C、阴道黏膜充血明显
D、病理特征无炎症改变
E、阴道分泌物加10%氢氧化钾液后有鱼腥味
【参考答案】:C
95、下述哪种方法可出现阴道不规则出血症状:
A、皮下埋植药物
B、宫内节育器
C、长效避孕针
D、阴道避孕环
E、以上方法均可
【参考答案】:E
96、属于心脏病产妇于产褥期处理的项目,错误的是
A、产后3天内应适当给予小剂量镇静药
B、应用抗生素预防感染
C、心功能H级允许哺乳
D、心功能n级应早下床活动
E、需做绝育术在产后1周进行
【参考答案】:D
97、骨盆的形态、大小和发育与哪项因素无关
A、性激素
B、种族
C、营养
D、遗传
E、外伤
【参考答案】:E
98、月经周期是35天,排卵发生的时间大约在月经周期的
A、第18天
B、第21天
C、第16天
D、第14天
E、第23天
【参考答案】:B
99、属于闭经诊断的项目,正确的是
A、头颅CT检查是检查下丘脑病变
B、必须排除妊娠
C、雌激素试验阳性提示卵巢性闭经
D、雌激素试验阴性,应行孕激素试验
E、垂体兴奋试验反应良好,证明病变在垂体
【参考答案】:B
100、女,30岁,因尿路感染行抗生素治疗。近1周外阴瘁,查阴
道黏膜覆以白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。正确治疗措施应为
A、局部用克林霉素软膏
B、局部放置尼尔雌醇片
C、局部放置甲硝唆片
D、局部用眯康嗖栓剂
E、局部用0.5%醋酸冲洗
【参考答案】:D
101、下列因素可能导致产褥中暑的是
A、产后过早下地活动
B、产后应用抗生素时间过短
C、产后过早哺乳
D、产后过早进食
E、产后关闭门窗、包头盖被、穿长衣长裤
【参考答案】:E
102、最常见的女性生殖系统良性肿瘤应为
A、子宫肌瘤
B、外阴脂肪瘤
C、卵巢纤维瘤
D、卵巢成熟畸胎瘤
E、卵巢浆液性囊腺瘤
【参考答案】:A
103、关于子宫,下列哪项正确:
A、表面1/3能发生周期性变化
B、靠近子宫肌层的内膜为功能层
C、子宫峡部粘膜组织与宫颈粘膜相同
D、基底层无周期性变化
E、功能层于月经期部分脱落
【参考答案】:D
104、产程图上宫颈扩张的最大加速期是指宫颈口开大
A、2〜3cm
B、3〜4cm
C、4〜9cm
D、9〜10cm
E、3〜10cm
【参考答案】:C
105、48岁已婚妇女,因胆道感染入院,应用抗生素10天,近一
周来外阴痒明显,检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出
红肿黏膜面,最可能的诊断是
A、慢性阴道炎
B、外阴瘙痒症
C、滴虫性阴道炎
D、霉菌性阴道炎
E、老年性阴道炎
【参考答案】:D
106、为预防感染,行刮宫术后至少应禁止盆浴
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、6周
【参考答案】:B
107、关于外阴上皮内非瘤样病变以下哪项错误
A、可有外阴鳞状上皮增生、硬化性苔癣及其他皮肤病三种
B、其发病因素与遗传及自身免疫有关
C、其增生型有发展为外阴癌的危险
D、见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌
E、睾酮对硬化性苔癣局部治疗常有效
【参考答案】:D
108、人工流产刮宫过度、产后或流产后出血刮宫损伤子宫内膜,
造成子宫内膜广泛粘连、宫腔闭锁而闭经,称为
A、Kallmann综合征
B、空蝶鞍综合征
C、席汉综合征
D、Asheman综合征
E、雄激素不敏感综合征
【参考答案】:D
109、初产妇,25岁,妊娠足月,临产8小时,R0A,胎心140次
/分,宫口扩张4cm,2小时后再查宫口扩张无进展,本例正确诊断应
为
A、潜伏期延长
B、活跃期停滞
C、活跃期延长
D、第二产程延长
E、第二产程停滞
【参考答案】:B
no、经产妇,34岁,腰痛白带多,经多次治疗效果不佳,妇检:
宫颈重度糜烂,宫颈活检病理切片报告为鳞状上皮化生应诊断为
A、宫颈腺体囊肿
B、子宫颈息肉
C、子宫颈非典型性增生
D、子宫颈原位癌
E、慢性宫颈炎
【参考答案】:E
111、下面不能用来治疗子宫肌瘤的药物有
A、乙烯雌酚
B、GNRH-a
C、丙酸睾酮
D、甲基睾丸素
E、米非司酮
【参考答案】:A
112、关于口服避孕药的副反应,不包括以下哪项
A、卵巢肿瘤
B、体重增加
C、短期闭经
D、类早孕反应
E、色素沉着
【参考答案】:A
113、属于正常产褥期母体变化的项目,正确的是
A、红细胞沉降率于产后5〜6周降至正常
B、血性恶露约持续7日
C、血容量于产后1周恢复至未孕状态
D、扩张的输尿管及肾盂于产后1周恢复至未孕状态
E、胎盘生乳素于产后7小时即不能测出
【参考答案】:E
114、急性盆腔炎中下列哪项感染常伴有脓肿:
A、乙型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、厌氧菌
E、结核杆菌
【参考答案】:D
115、关于良性葡萄胎的处理,下列哪项处理是错误的
A、一经诊断,应尽快清官
B、1周后均行第二次刮宫
C、取刮出物常规送病理检查
D、术后严密随访
E、40岁以上的妇女可行子宫切除术
【参考答案】:B
116、治疗子宫内膜癌有效的性激素应为
A、孕激素
B、雌激素
C、肾上腺皮质激素
D、甲状腺素
E、雄激素
【参考答案】:A
117、下列哪项与自然流产无关:
A、黄体功能不足
B、宫颈重度裂伤
C、甲状腺功能低下
D、子宫畸形
E、经产妇
【参考答案】:E
118、女性25岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周来诊,妇科检查:
阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,化验滴虫(一),清洁度1°,
真菌(+),下列哪项错误
A、该病多见于孕妇及近期应用抗生素者
B、糖尿病患者治疗
C、此病可由口腔、肠道真菌交叉感染所致
D、先用酸性液体冲洗阴道
E、阴道炎治疗
【参考答案】:D
119、Manning胎儿生物物理监测内容不包括
A、NST
B、肌张力
C、胎动
D、羊水指数
E、胎盘成熟度
【参考答案】:E
120、闭经5周,子宫稍大,软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,
官腔吸出物约5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,
血压下降,诊断是
A、子宫内膜炎
B、子宫穿孔
C、血液流入腹腔
D、子宫颈管裂伤
E、输卵管妊娠破裂
【参考答案】:E
121、妇科手术在处理下列组织时最易损伤输尿管的部位,正确的
是
A、骨盆漏斗韧带、主韧带、圆韧带
B、主韧带、骨盆漏斗韧带、子宫动脉
C、子宫动脉、宫撕韧带、卵巢固有韧带
D、输卵管系膜、卵巢固有韧带、子宫动脉
E、圆韧带、宫撕韧带、子宫动脉
【参考答案】:B
122、属于骨盆分界的项目,正确的是
A、耻骨联合上缘、骼耻缘及撕岬下缘连线为真假骨盆分界线
B、假骨盆的前壁为耻骨联合上缘,两侧为骼骨翼,后方为第5腰
椎
C、假骨盆径线长短与真骨盆大小无相关性
D、骨盆入口与出口之间为骨盆腔
E、骨盆腔后壁为撕骨,前壁为耻骨联合
【参考答案】:D
123、关于月经的描述,错误的是
A、月经是生殖系统周期性变化的标志
B、青春期月经通常有无排卵现象
C、月经周期只要恒定属于正常
D、月经周期的长短是由黄体期长短决定的
E、月经量一般超过80nli为异常
【参考答案】:D
124、某孕妇第一产程的潜伏期正常,但是到活跃期,宫口开大
5cm时,出现继发性宫缩乏力,胎头的最低点在棘下2cm胎膜未破,最
佳的处理是
A、人工破膜+静脉滴注催产
B、前列腺素静脉滴注
C、给能量合剂
D、立即剖宫产
E、地西泮静脉推注
【参考答案】:A
125、关于宫颈糜烂,下列哪项是正确的①原则上应该做官颈刮片
检查②其发生与雌激素有关③鳞一柱状上皮交界超过40岁时移向外方
④多数有单纯上皮剥脱⑤那囊,是由皮脂腺分泌产生的
A、①②
B、①⑤
C、②③
D、③④
E、④⑤
【参考答案】:A
126、单卵双胎的胎儿特征,错误的是
A、性别一致
B、出生体重一致
C、血型一致
D、基因一致
E、容貌一致
【参考答案】:B
127、下列哪项不属于重型胎盘早剥
A、剥离面>1/3
B、以隐性出血为主
C、子宫胎盘卒中
D、多无胎儿窘迫
E、并发DIC及急性肾衰
【参考答案】:D
128、关于早产的定义,下列哪项正确
A、妊娠足20周至不满37足周终止者
B、妊娠24周至不满36足周终止者
C、妊娠28周至不满36足周终止者
D、妊娠28足周至不满37足周终止者
E、妊娠满28足周至不满39足周终止者
【参考答案】:E
129、产前诊断胎儿畸形最常用且最简便的手段为
A、羊水检查
B、B型超声检查
C、绒毛活检
D、羊膜腔胎儿造影
E、胎儿镜
【参考答案】:B
130、有关于痫的描述,不正确的是
A、产前子痫最多见
B、光和声均可以诱发子痫发作
C、产前子痫可诱发产程开始
D、终止妊娠后子痫不会再发生
E、产时子痫也常见
【参考答案】:D
二、多选题(共30题,每题2分)
1、再障与妊娠之间的关系哪些项是正确的:
A、妊娠可使贫血加重,易发生贫血性心脏病
B、妊娠可使再障加重
C、再障孕妇易发生妊娠高血压综合征
D、再障孕产妇易发生颅内出血、心力衰竭
E、再障孕产妇易合并严重感染
【参考答案】:ABCDE
2、女,32岁,孕2产1,停经41周,2周前出现下肢水肿,胎动
时感腹痛,近2日自觉胎动减少,下腹剧烈阵痛6小时。平素月经规则,
孕期未按时产前检查。查体:血压150/lOOmmHg,脉搏80次/分,双
下肢水肿。产科检查:妊娠足月腹型,规律宫缩,胎头下方,胎
心,148bpm。胎头双顶径9.5cm,胎盘位于左前壁,III级,羊水指数
4cm。
A、血常规
B、尿常规
C、眼底检查
D、检测空腹血糖值
E、肝、肾功能
【参考答案】:ABCDE
3、前置胎盘的处理下列哪些是正确的:
A、处理原则为止血及补充血容量
B、以孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法
C、依胎次胎位及胎儿是否存活综合分析
D、依据B超确诊前置胎盘的类型
E、中央性前置胎盘禁止破膜
【参考答案】:ABDE
4、与异位妊娠有关的病因有
A、孕卵的外游走
B、患者年龄
C、输卵管发育不良或畸形
D、输卵管的不完全梗阻
E、子宫发育不良
【参考答案】:ACD
5、氯底酚胺促排卵作用机理及使用哪些说法为错误的:
A、为非幽体类化合物,既有抗雌激素作用,又有弱雌激素作用
B、在下丘脑竞争结合雌激素受体,抑制内源性雌激素对下丘脑的
负反馈,促使GnRH释放而诱发排卵
C、在垂体水平竞争结合雌激素受体,抑制内源性雌激素对垂体的
负反馈,使FSH释放增加而诱发排卵
D、其使用效果与体内雌激素水平状态有关
E、可长期使用
【参考答案】:CE
6、与宫颈癌关系密切的因素有
A、HPV感染
B、口服避孕药
C、肥胖
D、抽烟
E、性生活紊乱
【参考答案】:ABDE
7、产褥中暑在发病前常有时间短暂的先兆症状称中暑先兆,下列
症状属于中暑先兆的是:
A、口渴
B、多汗
C、多尿
D、心悸
E、恶心
【参考答案】:ABD
8、妊娠期胆囊炎患者的手术适应证是:
A、早期妊娠合并胆囊炎
B、中期妊娠合并胆囊炎
C、晚期妊娠合并胆囊炎
D、妊娠期胆囊炎合并胆囊感染
E、病情较重,内科治疗失败
【参考答案】:DE
9、妊娠期高血压疾病的病人下列哪些检查必须做
A、心电图
B、眼底检查
C、肝肾功能
D、血尿常规分析
E、胸片
【参考答案】:ABCD
10、正常妊娠的辅助诊断下列哪些项是正确的:
A、乳胶凝集抑制试验无凝集现象
B、超声显像法于妊娠第5周即可见妊娠环
C、黄体酮试验阴性
D、双相型基础体温高温项持续两周末降
E、妊娠7〜8周超声多普勒检查阳性
【参考答
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