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文档简介

术中低体温预防目录001相关名词术语002目的003导致低体温的原因004低体温对机体的影响005预防措施006注意事项001相关名词术语·体核温度(

coretemperature)

指人体内部-胸腹腔和中枢神经的温度，因受到神经、内分泌系饨的精细调节通常比较稳定，

一般不超过37±0.5℃。核心体温可

在肺动脉、鼓膜、食管远端、鼻咽部、膀胱和直肠测得。·正常体温(normalbodytemperature

)指临床上常用口腔、直肠、腋窝等处的温度代表体温。不同部位的正常体温有所不同，腋温为36.0-37.0℃;口腔温度为

36.3-37.2℃;肛温为36.5-37.7℃。·低体温(hypothermia)

指核心体温<36.0℃即定义为低体温。是最常见的手术综合并发症之一。·室温(indoortemperature)指手术间的直接环境温度，通常在21~25℃。002目的·为手术室护士提供手术患者体温护理管理的实践指导原则，以维持患者正常体温，防止围手术期(尤其是术中)低体温的发生。该指导原则针对计划外低体温的预防，计划内或治疗性低体温不在该指南范围内。

003导致低体温的原因导致低体温的原因·麻醉药物导致的体温调节障碍：麻醉药抑制血管收缩，抑制了机体对温度改变的调节反应，病人只能通过自主防御反应调节温度的变化，核心体温变动范围约在4℃以内。·手术操作导致的固有热量流失：长时间手术，使病人体腔与冷环境接触时间延长，机体

辐射散热增加。·手术间的低温环境。·静脉输注未加温的液体、血制品。·手术中使用未加温的冲洗液。·其他，术前禁饮禁食、皮肤消毒、患者紧张等因素的影响。·新生儿、婴儿、严重创伤、大面积烧伤、虚弱、老年患者等为发生低体温的高危人群。导致低体温的原因004低体温对机体的影响染风险并发症,低体温与死亡发生率的升高相关。低体温对机体的影响谢周期長zhan,耗氧量增加低体温对机体的影响低体温对机体的影响统005预防措施预防措施·设定适宜的环境温度：应维持在21-25℃。根据手术

不同时段及时调节温度。·注意覆盖，尽可能减少皮肤暴露。·使用加温设备，可采用充气式加温仪等用于静脉输注及体腔冲洗的液体宜给予加温至37℃。预防措施预防措施高危患者(婴儿、新生儿、严重创伤、大面积烧伤患者等)除采取上述保温措施外还需要额外预防措施防止计划外低体温，如可在手术开始前适当调高室温，设定个性化的室温。006注意事项注意事项·应采用综合保温措施。·在使用加温冲洗液前需再次确认温度。·应使用安全的加温设备，并按照生产商的书面说明书进行操作，尽量减少对患者造成可能

的损伤。注意事项·装有加温后液体的静脉输液袋或灌洗瓶不应用于患者皮肤取暖。·

使用加温毯时，软管末端空气温度极高，容易造成患者热损伤。不能在没有加温毯的情况下直接加温或使用中软管与加温毯分离。

注意事项加温后的静脉输液袋或灌洗瓶的保存时间应遵循静脉输液原则及产

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