门静脉高压病人、胆道疾病病人、胰腺疾病病人的护理试题

门静脉高压病人、胆道疾病病人、胰腺疾病病人的护理试题1、门静脉的正常压力为（）A、0．2～0.5kPa（2～5cmH2O）B、0.6～1.2kPa（6～12cmH2O）C、1.3～2.4kPa（13～24cmH2O）(正确答案)D、2.5～3.9kpa（25～40cmH2O）E、4.0～5.kPa（41～60cmH2O）2、术后肝性脑病发生率最高的分流术为（）A、脾、肾静脉分流术B、门腔静脉分流术(正确答案)C、肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术D、肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术E、远端脾、肾静脉分流术3.门静脉高压症可引起哪种肛管疾病（）A．肛裂B．肛瘘C．直肠脱垂D．痔(正确答案)E．直肠息肉4．门静脉高压症并发上消化道出血，首选有效的止血措施（）A．三腔二囊管压迫(正确答案)B．分流术C．断流术5．门静脉高压症病人在手术前不放置胃管，主要原因是（）A．影响病人休息B．容易丢失消化液C．容易引起呕吐D．易损伤食管曲张静脉(正确答案)E．影响胃肠功能6．门静脉高压症行分流术后病人，控制蛋白质摄人的主要理由是（）A．影响胶体渗透压B．减少血氨形成(正确答案)C．预防过敏反应D．预防消化不良E．防止加重肝脏负担7．门静脉高压症病人的饮食护理，下列哪项是错误（）A．有食管静脉曲张者，应给无渣半流质饮食B．高蛋白饮食(正确答案)C．高糖，低脂饮食D．有腹水者，控制入水量E．食管静脉曲张破裂大出血者应禁食8.门静脉高压症术前护理哪项有错（）A．避免劳累B．避免食物过C．绝对卧床D.常规放置胃管(正确答案)E.避免腹压增加9．门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发（）A．肝坏死B．肝性脑病(正确答案)C．急性肾功能衰竭D．腹水、胸水E.脾大、脾功能亢进10．关于门静脉高压症的术后护理，下列哪一项是错误的（）A．定期监测生命体征B．观察腹腔引流液的性质及颜色C．分流手术后取半坐卧位(正确答案)D．卧床1周E.观察病人有无意识改变11．防止门静脉高压症分流术后出血，手术后卧床（）A.1dB.3dC.1周(正确答案)D.2周E.1个月12．门腔静脉分流术后2d内，应注意观察的并发症是（）A．血管吻合口破裂出血(正确答案)B．肝性脑病C．血小板过于增高D．肠系膜血管栓塞E．腹腔感染13.下列哪一项不是门静脉高压症病人术前的护理诊断（）

[单选题]A.焦虑B.体液过多C.营养失调：低于机体需要量D.有出血的危险E．疼痛(正确答案)14．在我国引起门静脉高压征的主要原因是（）A．酒精性肝硬化B．血吸虫病性肝硬化C．肝炎后肝硬化(正确答案)D.Budd-Chiari征E．肝外门静脉血栓形成15．肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了（）A．减少氨的产生(正确答案)B．减少氨的吸收C．促使氨的转化D．降低血尿素氮E．降低肠道内ph值16．双气囊三腔管用于治疗（）A．胃癌出血B．消化性溃疡出血C．应激性溃疡出血D．食管胃底静脉曲张破裂出血(正确答案)E．急性糜烂出血性胃炎17．门静脉交通支中最重要的是（）A．胃底．食管下端交通支(正确答案)B．直肠下端交通支C.腹壁交通支D.肠系膜m管交通支E腹膜后交通支18．关于门静脉高压征分流术后护理，不正确的是（）A．早期起床活动(正确答案)B．低蛋白饮食C．使用抗生素D．忌食过烫食物E．术后平卧48h19．肝硬化导致门脉高压的表现有（）A．腹水(正确答案)B．上腹饱胀C．蜘蛛痣D．大隐静脉曲张E．颈静脉怒张20．门静脉高压征形成后首先出现的病理改变是（）A．腹水B．脾大(正确答案)C．肝大D．交通支扩张E．呕血21．有关门静脉高压征的手术前准备错误的是（）A．保肝治疗B.无渣高糖饮食C．输新鲜血液D．肌内注射维生素KE．手术当天放置胃管(正确答案)22．门静脉高压征引起的肛门疾病是（）A．痔(正确答案)B肛裂C肛瘘D．直肠脱垂E．直肠息肉23．门静脉高压征肝性脑病饮食的护理措施错误的是（）A．高糖类B．高蛋白质(正确答案)C．高维生素D．低脂肪E．有食管静脉曲张者，避免过热，干硬食物24患者男性，55岁。因门静脉高压所致食管胃底曲张静脉破裂出血，导致失血性休克。经抢救，中心静脉压为14cmH2Q血压为120/80mmHg此时的处理原则是（）A．适当补液B．充分补液C．舒张血管(正确答案)D．补液试验E．给强心药物25．男性患者，36岁。因肝硬化并食管曲张静脉破裂出血第三次住院，拟择期行断流术。手术前护理正确的是（）A．鼓励活动，增强体质B．口服维生素K.C．一般应给软质高蛋白饮食D．手术前常规肠道准备(正确答案)E．手术前2d使用广谱抗生素26.男性，50岁，患乙型肝炎5年，2年来发现肝硬化并食管静脉曲张，曾大呕血1次，经非手术治疗后进行肠系膜上静脉和下腔静脉吻合术，在术后48h护理应注意（）[单选题]A．每15分钟测血压．脉搏．呼吸一次B．取平卧位，避免过多活动以防止出血(正确答案)C．预防肝性脑病D．血小板计数E．预防感染患者，男性，46岁。自觉上腹部不适，恶心，1h前突然呕吐大量鲜血，内含少量残渣。慨往有乙型肝炎病史。体检：一般情况较差，贫血貌，巩膜无黄染，血压10.6/8kPa，脉搏116/rain。心肺无异常，腹平软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下可触及，无移动性浊音。血红蛋白709/L，血白细胞计数3.1X10'/L，血小板计数56X109/L，胆红素34.2mmol/L，碌常规无异常。27．该患者目前护理问题中最重要的是（）[单选题]A．体液过多B．体液不足(正确答案)C．知识缺乏D营养失调E．焦虑或恐惧患者，男性，46岁。自觉上腹部不适，恶心，1h前突然呕吐大量鲜血，内含少量残渣。慨往有乙型肝炎病史。体检：一般情况较差，贫血貌，巩膜无黄染，血压10.6/8kPa，脉搏116/rain。心肺无异常，腹平软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下可触及，无移动性浊音。血红蛋白709/L，血白细胞计数3.1X10'/L，血小板计数56X109/L，胆红素34.2mmol/L，碌常规无异常。28．该患者的护理措施不正确的是（）[单选题]A．立即配血，插三腔管B．开放较大静脉快速补液输血C．及时准确应用止血药D．限制液体输入，使用利尿剂(正确答案)E．加强病情观察，防止急性肝衰竭29.患者，女性，48岁。因“胆石症”入院择期手术治疗，准备行“静脉胆道造影术”。造影前准备中，错误的护理措施是（）A．做碘过敏试验B．无须禁饮食(正确答案)C．准备高脂餐D．做好解释工作E．准备急救用品30.胆道系统疾病的护理，下列错误的是（）A．给予低脂易消化的饮食B．阻塞性黄疸的患者应口服维生素K(正确答案)C．指导患者采取舒适卧位以减轻疼痛D．在非手术治疗期间应严密监测病情E．手术后一般给予氧气吸入31.下列哪项不是放置T型管引流的目的（）A．有利于胆汁引流B．促进炎症消退C．防止胆道狭窄、梗阻等并发症D．防止胆汁渗漏E．减少胆汁的分泌(正确答案)32.提示胆道T管引流的患者胆道远端通畅的表现是（）A．腹痛和黄疸减轻，引流量增多B．体温正常，引流量增多C．黄疸消退，引流量增多，食欲无变化D．食欲好转，黄疸消退，引流量减少(正确答案)E．上腹胀痛，引流量骤减33.患者，男，44岁，有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理是（）A．保持呼吸道通畅B．约束肢体活动(正确答案)C．做好保暖D．监测生命体征E．防止输液针头脱出34.下列关于T管护理的叙述，正确的是（）A．下床活动时引流袋应高于腰部B．正常胆汁色泽为深绿，较稀薄C．胆总管下段阻塞时引流量增多(正确答案)D．T管阻塞时应加压冲洗E．T管造影显示通畅即可拔管35.某患者做静脉胆道造影，术前按下列准备，但不显影，考虑造成不显影的原因是（）A．上午空腹B．晚上8时服泻药C．晚上10时禁食禁水D．碘过敏试验E．造影剂为泛影葡胺(正确答案)36.T型引流管拔除指征是（）A．引流管通畅，胆汁颜色正常B．黄疸逐日消退，无发热、腹胀C．引流胆汁量逐日减少D．大便颜色正常，食欲好转E．造影无残余结石，夹管后机体无异常变化(正确答案)37.急性重症胆囊炎梗阻原因主要是（）A．胆管结石(正确答案)B．胆道狭窄C．胆管肿瘤D．胆管蛔虫E．胆道畸形38.患者，女，56岁，腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是（）A．胰头癌B．急性传染性肝炎C．阿米巴肝脓肿D．胆总管结石(正确答案)E．肝癌39.患儿，女，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心呕吐，既往有类似的发病史，查体：体温37．5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为（）A．胆总管结石B．胆道蛔虫病(正确答案)C．肝内胆管结石D．急性胆管炎E．胆囊结石40.胆固醇结石形成的原因最主要是（）A．胆汁成分改变(正确答案)B．葡萄糖醛酸酶增加C．胆道梗阻D．胆道感染E．胆道内蛔虫残体留存41.在做碘过敏实验时，下列反应与碘过敏无关的是（）A．荨麻疹B．喉头水肿C．分泌物增多(正确答案)D．黏膜水肿E．头痛42.以下不属于急性胆囊炎特征的是（）A．右上腹痛B．可触及肿大胆囊C．墨菲征阳性D．疼痛向右肩部放射E．黄疸明显(正确答案)43.胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有（）A．胆囊肿大B．寒战C．肝大D．黄疸E．呕吐(正确答案)44.患者男，56岁。饮酒后突然出现右上腹部剧烈疼痛，无寒战、发热，Murphy征阳性。首先应考虑为（）A．急性胃肠炎B．急性上消化道穿孔C．急性胆囊炎(正确答案)D．，急性胆管炎E．急性胰腺炎45.患者女，43岁。入院后确诊为胆总管结石并感染，非手术治疗期间突然出现血压下降、烦躁不安。此时护士应（）A．吸氧、解痉止痛B．监测病情C．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱D．给予抗生素预防感染E．立即报告医师，做好术前准备(正确答案)46.王女士，37岁。因突发右上腹疼痛lh人院，患者晚餐进食较多油腻食物，lh后出现右上腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心、呕吐。查体：体温37．8℃，神志清楚，急性痛苦面容，右上腹压痛伴轻度肌紧张。该患者最佳治疗方案是（）A．服消炎利胆药B．应用抗菌药物C．禁食、胃肠减D．胆囊切除术(正确答案)E．补充体液和营养物质47.潘女士，46岁，因胆囊结石继发担总管结石3年人院，已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d，每日T管引流量约20Oml，患者无腹痛、发热，黄疸已消退，大便颜色正常。试行夹管期间护士重点观察的内容是（）A．血压、脉搏B．饮食、睡眠C．引流口周围有无胆汁渗漏D．大便的颜色E．腹痛、发热及黄疸(正确答案)48.胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是（）A．胆总管与胰管共同开口于十二指肠乳头(正确答案)B．胆总管与胰腺紧贴，并位于胰腺后方C．胰腺肿大时能压迫胆总管D．均属肝门部器官E．胆总管和胰管开口处均有括约肌围绕49.在我国，急性胰腺炎最常见的病因是（）A．胆道疾病(正确答案)B．饮食因素C．过量饮酒D．高脂血症E．创伤50.急性胰腺炎的基本病理改变是（）A．纤维性变B．水肿、出血、坏死(正确答案)C．假性囊肿D．脓肿E．萎缩，退化51.张先生，45岁，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗期间提示其病情加重的临床表现是（）A．腹痛B．黄疽C．呕吐D．体克(正确答案)E．脓肿形成52.急性胰腺炎病人腹痛的特点是（）A．开始于右上腹B．常于夜间突然发作C．呕吐后腹痛可缓解D．是间歇性疼痛E．疼痛可放射至左屑、左腰背部(正确答案)53.性胰腺炎病人血钙于2.0mmmoL，常提示（）A．病情严重(正确答案)B．发生四肢抽摄C．腹部体征加重D．呕吐严重E胃肠道吸收功能障碍54.急性胰腺炎病人尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为（）A．前者与后者同时增高B．前者增高先于后者C．前者增高迟于后者(正确答案)D．前者不增高，后者增高E．前者持续增高，后者先高后低55.诊断急性照腺炎的重要依据是（）A．上腹部疼痛B．腹胀，排气、排便停止C．肠鸣音减弱D．血清淀粉酶超过500U/L(正确答案)E．腹部X线平片56.李先生，52岁，诊断为急性胆源性胰腺炎，自诉腹胀明显，治疗过程中需慎用的药物是（）A．抗生素B．山莨蓉碱(正确答案)C．生长抑素D．盐酸呱替啶E葡糖碳酸钙57.胰腺癌切除率低的主要原因为（）A．癌直接浸润和转移(正确答案)B．癌的恶性程度高C．并发胆道疾病D．年老、体弱E．手术复杂58.与胰岛素瘤无因果关系的是（）A．精神症状B．心慌、震颤C．肥胖D．库欣（Cushing）综合征(正确答案)E．发作性低血糖59.胰腺癌最常见的组织学类型为（）A．腺泡细胞癌B．导管细胞癌(正确答案)C．多形性腺癌D．纤维细胞腺癌E．黏液癌60.急性胰腺炎病人实验室检查结果常出现（）A．血淀粉酶降低B．血钙值降低(正确答案)C．血糖降低D．白细胞计数正常E．血小板数升高61.李女士，55岁，因胆囊结石诱发急性胰腺炎入院，该病人的处理原则是（）A．立即手术B．作好术前准备后再手术C．抗感染，对症处理D．非手术治疗不缓解，应早期手术治疗(正确答案)E．中西医结合治疗62.急性胰腺炎病人血淀粉酶高低与病变程度的关系是（）A．出血性胰腺炎发病24小时内血淀粉酶一般不高B严重出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可不升高(正确答案)C．淀粉酶高表示胰腺严重破坏D．淀粉酶高低与胰腺病变程度成正比E．水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高63.胰腺癌与壶腹部癌的主要鉴别点是（）A．黄疸进行性加重(正确答案)B．肝功能异常C．淀粉酶升高D．消化不良、腹泻E．皮肤瘙痒64.胰腺癌最常见的首发症状是（）A．上腹痛和上腹饱胀不适(正确答案)B．黄疸C．消化道症状D．消瘦和乏力E．发热65.诊断胰岛素瘤最准确方法是（）A．儿茶酚胺测定B．空腹血糖测定C．葡萄糖耐量试验D．饥饿试验E．血清胰岛素测定(正确答案)66.急性胰腺炎病人禁用的解痉镇痛药是（）A．山莨蓉碱B．吗啡(正确答案)c．阿托品D．听替啶E．曲马朵67.患者，男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为（）A．禁食(正确答案)B．低糖流质C．稀饭D．普食E．面条68.下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是（）A．低血磷B．低血糖C．低血钙(正确答案)D．血清淀粉酶显著增高E．白细胞计数明显增高69.患者如作胰头及十二指肠切除，因术中有较多的吻合，术后应注意（）A．腹腔引流或烟卷引流液的性状和量(正确答案)B．心理护理C．液体量要按时补足D．给予抗生素E．营养支持70.男性，40岁，饱食后上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉酶2000温氏单位、尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项不作为重点观察内容（）A．生命体征B．腹胀、腹痛、肠鸣音C．血气分析、血、尿淀粉酶结果D．呕吐次数(正确答案)E．尿量、意识71.急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于（）A．中毒性休克B．低血容量性休克(正确答案)C．过敏性休克D．心源性休克E．神经源性休克72.患者，男性，56岁，诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给（）A．无渣半流质B．低脂低蛋白流质(正确答案)C．高脂高蛋白流质D．高脂低蛋白流质E．低脂高蛋白流质73.急性胰腺炎患者禁食时每天应补液多少毫升（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.1500~2000mlE.2000~3000ml(正确答案)74.急性出血坏死性胰腺炎患者不会出现（）A．腹痛B．腹胀C．手足抽搐D．低血糖(正确答案)E．休克75.胰腺癌有明显黄疽的患者术前必须补充的维生素是（）A．维生素AB．维生素BC．维生素CD．维生素DE．维生素K(正确答案)76.胰头癌典型的表现是（）A．进行性加重的黄疸(正确答案)B．消化道梗阻和出血C．发热、乏力、消瘦D．上腹痛和饱胀不适E．消化不良，腹泻77.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是（）A．肠扭转B．粘连性肠梗阻C．急性坏疽性阑尾炎D．急性胰腺炎(正确答案)E．胆石病78.壶腹部较早出现的临床表现是（）A．黄疸(正确答案)B．上腹痛及脊背痛C．寒战、发热D．消化道症状E．贫血、消瘦79.胰腺癌的好发部位是（）A．胰体、胃部B．胰颈、体部C．全胰腺D．胰头(正确答案)E．胰尾部80.关于急性胰腺炎的治疗，下列说法不正确的是（）A．应用抗胆碱能药物B．应用吗啡止痛(正确答案)C．补充血容量D．给予钙盐E．胃肠减压81.急性胰腺炎的主要病因有（）A．胰管结石(正确答案)B．酒精中毒(正确答案)C．暴饮暴食(正确答案)D．急性胃肠炎E．胆道疾病(正确答案)82.胰头癌应根据下列哪几项诊断（）A．阻塞性黄疽(正确答案