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文档简介

血液学检验试题库+答案

1、骨髓增生异常综合征(MDS)患者较常出现的染色体核型异常为()

A、Ph染色体

B、-5/5q-,-7/7q-和+8

C、21三体

D、18三体

E、invl6,dell6和tl6;16

答案:B

2、缺铁性贫血患者的实验室检查是()

A、血清铁降低,总铁结合力降低

B、血清铁降低,总铁结合力正常

C、血清铁正常,总铁结合力降低

D、血清铁降低,总铁结合力增高

E、血清铁和总铁结合力增高

答案:D

3、患者,女,30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫瘢,伴发热及

贫血。血液检查:Hb70g/LoRBC2.3X1012/L,WBC25X109/L,PLT38X109/L,

此患者目前首选检查是()

A、骨髓涂片检查

B、毛细血管脆性试验

C、Hams试验

D、Coombs试验

E、染色体检查

答案:A

4、白血病诊断要点描述错误的是

A、细胞成熟障碍

B、细胞畸形多见

C、细胞分裂多见

D、红系、巨核系常增多

答案:D

5、CML早期红细胞和血红蛋白()

A、明显升高

B、正常或稍高

C、轻度降低

D、中度降低

E、重度降低

答案:B

6、人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是

A、红系祖细胞

B、造血干细胞

C、粒系祖细胞

D、巨核系祖细胞

答案:B

7、骨髓原始细胞过氧化物酶染色阴性反应的是

A、急性粒细胞白血病

B、急性单核细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、慢性粒细胞白血病

答案:C

8、多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的()

A、高铁血红蛋白还原试验——G6PD缺乏症

B、Ham试验----PN

C、

D、异常血红蛋白区带一一珠蛋白生成障碍性贫血

E、蚕豆病----机体对蚕豆的变态反应

答案:E

9、下列哪项是恶组是为突出,最常见的症状

A、起病急骤

B、贫血、出血

C、长程高热

D、肝脾淋巴结肿大

答案:C

10、下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血()

A、血红蛋白及红细胞进行性下降

B、骨髓有核细胞增生减低

C、网织红细胞减少

D、白细胞数目正常或轻度减低

E、粒红比值值明显增高

答案:B

11、诊断浆细胞白血病的标准是()

A、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>1X1O9/L,分类>10%

B、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>2X109/L,分类>20%,

C、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3X109/L,分类>10%

D、外周血中骨髓瘤细胞绝对值》4X109/L,分类>20%

E、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3X109/L,分类>1096

答案:B

12、核圆形,居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞质呈嗜多色性,

该特征符合()

A、原始红细胞

B、早幼红细胞

C、中幼红细胞

D、晚幼红细胞

E、网织红细胞

答案:C

13、多发性骨髓瘤患者,血清中“M”蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出

现本-周蛋白质,高血钙,肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型

A、IgA

B、IgD

C、轻链型

D、不分泌型

答案:B

14、在下列哪一种酶的作用下,使蛋白C转变为有活性的蛋白C

A、凝血酶

B、膜蛋白酶

C、胰蛋白酶

D、纤溶酶

答案:A

15、下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点()

A、血红蛋白量常下降

B、白细胞常增加

C、血小板增加或减少

D、出现幼粒、幼红细胞

E、常见原粒细胞

答案:E

16、幼红细胞质内的蓝色颗粒在6个以上,且环核分布,称为()

A、幼红细胞

B、铁粒幼细胞

C、铁粒红细胞

D、环形铁幼红细胞

E、细胞外铁

答案:D

17、再障常累及的部位

A、胸骨

B、胫骨

C、腓骨

D、骼骨

E、肋骨

答案:D

18、维生素K依赖性凝血因子包括

A、I、II、VD、VI

B、II、加、IX、X

C、II、V、加、VI

D、II、V、X、VI

答案:B

19、MDS血象骨髓哪项不符

A、全血细胞减少,有病态造血现象

B、周围血象中可见幼稚细胞

C、环形铁粒红细胞

D、原始细胞数可大于30%

答案:D

20、中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于()

A、ALL

B、CML慢性期

C、CML并发感染

D、CML急性变

E、骨髓纤维化

答案:B

21、APTT正常和PT延长多见于()

A、内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

B、外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

C、共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

D、各种血栓与止血改变处于代偿阶段

E、血液循环中存在抗凝物质

答案:B

22、下列疾病中除哪项外,常可见靶形红细胞()

A、缺铁性贫血

B、珠蛋白生成障碍性贫血

C、HbS病

D、肝病

E、巨幼细胞贫血

答案:E

23、下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据

A、网织红细胞减少

B、全血细胞减少

C、一般无肝、脾、淋巴结肿大

D、骨髓有核细胞增生减低

E、骨髓巨核细胞增生成熟障碍

答案:E

24、下列哪组疾病,出血时间测定正常

A、特发性和继发性血小板减少性紫瘢

B、血友病,缺铁性贫血

C、血小板无力症,血小板功能障碍

D、遗传性毛细血管扩张症,血管性血友病

答案:B

25、骨髓检查原始粒细胞大于80%,早幼粒大于12%,诊断为

A、急非淋Ml型

B、急非淋M2型

C、急非淋M5型

D、急非淋M4型

答案:B

26、以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是()

A、CD10

B、CD19

C、CD20

D、CyCD22

E、CD22

答案:D

27、原始细胞0.10,早幼粒细胞0.08,下列哪项符合

A、急非淋白血病M2a

B、急非淋白血病M5

C、急性淋巴细胞白血病

D、骨髓增生异常综合征

答案:A

28、单纯红细胞再生障碍性贫血时可见

A、幼红细胞生存时间缩短

B、血清铁减低

C、血清铁饱和度减低

D、血和尿中促红细胞生成素增多

答案:D

29、正常成人血红蛋白有几种()

A、HbAa202

B、HbA2a262

C、HbAa202,HbA2a282,HbFa2y2

D、HbAa2P2,HbA2a262

E、HbAa2P2,HbFa2y2

答案:C

30、下列血液凝固调节蛋白中,血浆浓度最高的是()

A、P

B、

C、AT

D、TFPI

E、HC-II

答案:C

31、转铁蛋白饱和度增高下面何者通常不可见()

A、铁粒幼细胞贫血

B、再生障碍性贫血

C、血色病早期

D、缺铁性贫血

E、肾功能衰竭

答案:D

32、急性红白血病属于

A、淋巴细胞的恶性疾病

B、粒细胞和红细胞的恶性疾病

C、单核细胞的恶性疾病

D、粒细胞的功能异常棍儿

答案:B

33、嗜酸性粒细胞增多症是指

A、外周血嗜酸性粒细胞绝对值>0.05X109/L

B、外周血嗜酸性粒细胞绝对值>0.05X109/L

C、外周血嗜酸性粒细胞绝对值>0.05X109/L

D、外周血嗜酸性粒细胞绝对值〉0.05X109/L

答案:D

34、下列哪种疾病在其骨髓中可见巨大原始红细胞

A、缺铁性贫血

B、急性白血病

C、再生障碍危象

D、巨幼红细胞贫血

E、MDS

答案:C

35、缺铁性贫血患者的实验室检查是

A、血清铁降低,总铁结合力降低

B、血清铁降低,总铁结合力正常

C、血清铁正常,总铁结合力降低

D、血清铁降低,总铁结合力增高

答案:D

36、血小板在止血中功能,下列哪项是错的

A、活化因子刈,启动内源凝血途径

B、粘附功能

C、聚集和释放功能

D、释放功能

答案:A

37、下列哪项不是急性白血病常见的临床表现

A、出血

B、发烧

C、浸润

D、皮疹

答案:A

38、下列蛋白质中,对凝血酶灭活能力最强的是()

A、HCII

B、AT

C、PL

D、AP

E、

答案:B

39、下列哪项不符合抗人球蛋白试验()

A、检查红细胞表面不完全抗体

B、加抗人球蛋白血清发生凝集

C、在盐水介质中发生凝集

D、直接试验阳性不一定发生溶血

E、试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血

答案:C

40、中性粒细胞的下列哪种特性使其能从骨髓进入血液循环

A、杀菌

B、吞噬

C、变形性

D、趋化

答案:C

41、淋巴细胞数相对增多见于

A、百日咳

B、霍奇金病

C、结核

D、再生障碍性贫血

答案:D

42、男,50岁,确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g/L。为

补充体内应有的铁贮存量,需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是

下列何项实验室检查()

A、血清铁

B、血清总铁结合力

C、血清铁蛋白

D、骨髓内铁粒幼细胞计数

E、红细胞内游离原口卜咻测定

答案:C

43、外周血三系减少,而骨髓增生明显活跃,下列何者与此不符

A、巨幼红细胞性贫血

B、再障

C、颗粒增多的早幼粒细胞白血病

D、阵发性睡眠性蛋白尿

答案:B

44、在用ELISA法测定B-TG时,茶碱的作用是()

A、保持血小板活化状态

B、抑制血小板活性

C、防止血小板聚集

D、防止血液凝固

E、以上均不是

答案:D

45、AMLMO特点错误的是

A、细胞形态不能分型

B、常规细胞化学染色阴性

C、无Auer小体

D、无髓系分化抗原出现

答案:D

46、促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括()

A、刺激造血干细胞向红系方向发展

B、促进幼红细胞分化成熟

C、促进幼红细胞形成血红蛋白

D、减少红系祖细胞凋亡的比例

E、增强红细胞的寿命

答案:E

47、测定受检血浆中有否肝素或类肝素物质存在,常用的试验是

A、粉蛇酶时间测定

B、蛭蛇毒试验甲苯胺蓝纠正试验

C、凝血酶原纠正试验

答案:C

48、正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大()

A、贮存铁

B、肌红蛋白铁

C、转运铁

D、肌红蛋白铁

E、血红蛋白铁

答案:E

49、铁主要是在消化道的什么部位吸收()

A、胃

B、肝

C、回肠

D、直肠

E、十二指肠和空肠上段肠粘膜

答案:E

50、下列哪项组合是错误的

A、血管壁异常,束臂试验阳性

B、DI

C、早期,3P

D、甲型血友病,APTT

E、血小板减少性紫瘢,血块收缩良好

答案:D

51、凝血时间测定主要反映

A、外源性凝血系统功能

B、内源性凝血系统功能

C、纤维蛋白溶解系统状态

D、抗凝系统功能

答案:A

52、男,58岁,诊断为M2型白血病,化疗后缓解。近日来感两下肢无力,

逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态,CSF中蛋白(++),白

细胞0.025X109/L。患者截瘫原因可能是()

A、第二肿瘤转移

B、中枢神经系统出血

C、细菌性脑膜炎

D、化疗药物损害

E、中枢神经系统白血病

答案:E

53、大多数急性髓细胞白血病细胞的表达为

A、CD2

B、CD19

C、CD22

D、MPD

答案:D

54、鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是

A、过氧化酶染色

B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色

C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色

D、非特异性酶酶加氟化纳抑制

答案:B

55、传染单核细胞增多,异型淋巴细胞常大于

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

答案:A

56、再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是()

A、造血原料缺乏

B、细菌感染

C、苯及其衍生物

D、PN

E、

答案:C

57、“花细胞(flowercell)”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变

A、慢性淋巴细胞白血病CLL

B、幼淋巴细胞白血病PLL

C、多毛细胞白血病HCL

D、成人T细胞白血病ATL

E、浆细胞白血病PCL

答案:D

58、慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占()

A、90%〜95%

B、10%~15%

C、5%~15%

D、5%~10%

E、1%—5%

答案:D

59、骨髓增生异常综合症时巨核系统病态造血的外周血表现为

A、多个圆形巨核

B、单圆核巨核

C、核分叶过多

D、巨大血小板

答案:D

60、贫血患者血片示红细胞大小不等、中心淡染;血清铁饱和度16%„最

可能的诊断是

A、铁粒幼细胞贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、巨幼细胞贫血自身免疫性溶血性贫血

答案:B

61、PRP制备的离心速度和时间为()

A、800r/min,3〜5分钟

B、大于1000r/min,5分钟

C、2500r/min,10分钟

D、3000r/rain,5分钟

E、大于4000r/min,5分钟

答案:A

62、正常骨髓中巨核细胞系统产血小板型巨核细胞应占百分之多少

A、10-27%

B、15-30%

C、30〜50%

D、44—60%

答案:D

63、下列哪项符合血管外溶血的实验室检查()

A、血浆中出现高铁血红素

B、尿中出现游离血红蛋白

C、尿中含铁血黄素实验阴性

D、血浆血红素结合蛋白下降

E、血浆游离血红蛋白增高

答案:C

64、引起嗜酸性粒细胞减少,而单核细胞增多的疾病是

A、过敏性鼻炎

B、牛皮癣

C、嗜酸性粒细胞白血病

D、伤寒

答案:D

65、血小板第3因子是下列哪项物质

A、鞘磷脂(SPH

B、甘油磷脂

C、磷脂酰丝氨酸(PS)

D、磷脂酰胆碱(P

答案:C

66、下列哪项符合有关血管壁的描述()

A、都有内膜层、中膜层和外膜层

B、中膜层的主要成分是结缔组织

C、外膜层由内皮细胞构成

D、内膜层主要由弹性蛋白组成

E、都有内膜层和外膜层

答案:E

67、正常情况下每天生理性破坏的红细胞占红细胞总量的()

A、0.5%〜0.7%

B、0.8%〜1.0%

C、1.1%~1.4%

D、1.5%〜1.7%

E、1.8%~2.0%

答案:B

68、网织红细胞计数明显减少的贫血是

A、再生障碍性贫血

B、巨幼红细胞贫血

C、缺铁性贫血

D、PNA

E、急性溶血性贫血

答案:A

69、关于遗传性球形红细胞增多症哪项是错误的()

A、病人由于红细胞膜有某种遗传性缺陷而呈球形

B、具有慢性血管内溶血的特点

C、在低渗NaCl溶液中脆性增强

D、自溶试验明显增强,加葡萄糖可纠正

E、酸性甘油溶血试验阳性

答案:B

70、TXB2减少常见于()

A、血栓前状态

B、糖尿病

C、心肌梗死

D、脑血栓形成

E、服用阿司匹林类药物

答案:E

71、急性淋巴细胞白血病L1型最重要的特点是

A、小淋巴细胞为主,核浆比率高

B、篮细胞多见

C、PAS反应阳性占挝

D、过氧化物酶染色阴性

答案:A

72、热变性试验常用的温度是

A、15℃

B、20℃

C、50℃

D、80℃

答案:C

73、贫血患者血片示红细胞大小不等,中心淡染,血清铁饱和度16%,最

可能的诊断是()

A、自身免疫性溶血性贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

答案:B

74、慢性粒细胞白血病慢性期BCR断点亚区2多见于下列哪项急变类型()

A、急性淋巴细胞白血病变

B、急性粒细胞白血病变

C、原单变

D、原红变

E、早幼变

答案:B

75、下列哪项关于凝血因子的描述是正确的()

A、依赖维生素K的是因子n、vn、vin、xi

B、在血液凝固过程中起辅因子作用的是in、v、viii

C、内外凝血途径形成凝血活酶,均需要VII因子的参与

D、所有的凝血因子均来自血液

E、血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原

答案:B

76、继发性血小板增多症常见的原因下列哪项不是

A、炎症

B、肿瘤

C、肝炎病毒感染

D、肿瘤

答案:C

77、下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点()

A、骨骼疼痛

B、常伴有肾功能不全

C、外周血中骨髓瘤细胞常明显增多

D、X线检查常有异常

E、红细胞呈缗钱状排列

答案:C

78、下列关于急性淋巴细胞白血病的正确描述是()

A、FAB形态学分类L2型是以小细胞为主,核染色质较粗

B、T-ALL比B-ALL多见

C、骨髓象以小淋巴细胞增生为主,故分化程度较好

D、白血病细胞胞质中较易见到Auer小体

E、与免疫学亚型有相关性的急性淋巴细胞白血病是L3型

答案:E

79、再生障碍性贫血属于

A、增生性贫血

B、增生良性贫血

C、骨髓造血障碍贫血

D、DNA合成障碍性贫血

E、珠蛋白合成障碍性贫血

答案:C

80、不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是

A、铁利用不良

B、组织铁储量减少

C、血红素合成障碍

D、红细胞无效生成

答案:B

81、原发性血小板减少性紫瘢患者作有关的实验室检查时,下列结果哪一

项是不符合的

A、出血时间延长

B、血小板计数减少

C、凝血酶原时间延长

D、血块收缩不良

答案:C

82、某出血性疾病患者,实验室检查结果是:PT正常,APTT延长,APTT延

长不被新鲜血清纠正,而被硫酸银吸附血浆纠正,此结果提示患者是

A、血友病甲

B、血友病乙

C、因子XI缺乏症

D、维生素

答案:A

83、Ml患者骨髓中原粒细胞占百分之多少(NEC)

A、30%〜90%

B、>30%

C、2

D、280%

答案:C

84、穿刺检查可确诊

A、溶血性贫血

B、血小板减少性紫瘢

C、再生障碍性贫血

D、脾功能亢进

答案:C

85、正常红细胞占骨髓总数多少

A、10—30%

B、20—25%

C、15—20%

D、30-40%

答案:B

86、慢性淋巴细胞白血病患者常见的死亡原因是()

A、贫血

B、出血

C、感染

D、皮肤病变

E、营养不良

答案:C

87、内源性凝血与外源性凝血的主要区别在于()

A、前者发生在体内,后者发生在体外

B、前者发生在血管内,后者发生在血管外

C、前者的凝血因子都在体内,后者需加人体外因子

D、前者只需要血浆因子,后者还需组织因子

E、前者需激活因子IX,后者不需要

答案:D

88、下列哪项说法符合凝血因子的病理生理()

A、凝血过程中的全部因子均来源于血浆

B、因子I、V、叩、XIII均为凝血酶作用的底物

C、在肝脏合成过程中必须依赖维生素K的因子为H、V、IX、X

D、因子V、VD主要含于正常人新鲜血清中

E、接触因子刈、XI、PK、HMWK缺乏,临床上均有明显出血症状

答案:B

89、慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好()

A、+12

B、+12伴结构异常

C、14q

D、13ql4

E、14q32

答案:A

90、骨髓增生异常综合症与再生障碍性贫血相同的是

A、长期贫血

B、NAP染色

C、有核红细胞PAS染色

D、染色体检查

答案:A

91、下列哪项不符合细胞化学染色的临床意义()

A、急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少,且较细小,散在分布

B、急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应

C、急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状,颗粒或块

状之间的背景为阳性反应程度+-++

D、急性粒细胞白血病时

E、急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应,且被NaF抑制

答案:A

92、最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原(CD)是()

A、CD33

B、CD7

C、CD19

D、CD41

E、CD34

答案:B

93、DNA合成障碍性贫血包括

A、增生不良性贫血

B、珠蛋白合成障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、巨幼细胞性贫血

答案:D

94、急性白血病与慢性白血病分类根据

A、白血病细胞的分化程度

B、白血病细胞的类型

C、白血病细胞的数量

D、血红蛋白和血小板的数量

答案:A

95、骨髓病性贫血属于

A、恶性贫血

B、造血功能障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、溶血性贫血

答案:B

96、骨髓增生程度活跃常见于

A、正常人

B、慢性粒细胞性白血病

C、再生障碍性贫血

D、粒细胞减少症

答案:B

97、糖元染色结果临床评价,下列哪项错误

A、MDS中幼红细胞可阳性

B、大多数正常淋巴细胞呈阴性

C、急淋白血病原、幼淋巴细胞阳性率增高

D、红血病中幼红细胞呈阴性

答案:D

98、下列哪一项不符合多发性骨髓瘤

A、身钙血症

B、高粘滞血症

C、高尿酸血症

D、高白蛋白血症

答案:D

99、下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标()

A、血清铁

B、总铁结合力

C、骨髓可染铁

D、血清铁蛋白

E、红游离原吓咻

答案:D

100、男,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年,体检贫血貌,皮肤可见散在

淤点,肝脾淋巴结不大,怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断()

A、周围全血细胞减少

B、网织红细胞计数减低

C、正常细胞性贫血

D、骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多

E、骨髓细胞培养集落生长能力降低

答案:D

10R下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法()

A、骨髓铁染色

B、总铁结合力TIB

C、

D、血清铁蛋白S

E、

答案:D

102、下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征()

A、红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性

B、氧化损伤不影响膜稳定性

C、生物毒素影响膜稳定性

D、酶代谢异常影响膜稳定性

E、生物毒素影响膜稳定性

答案:B

103、慢性淋巴细胞白血病的发病是由于()

A、原始或幼稚淋巴细胞异常增殖

B、主要是B淋巴细胞增生

C、多能干细胞的克隆性增殖

D、髓细胞恶性增生

E、以上都不是

答案:B

104、促使血小板发生聚整的主要物质之一是

A、钙离子

B、第刈因子

C、血小板第III因子

D、二磷酸腺昔

答案:D

105、下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是()

A、TT延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存在肝素样抗凝物质

B、TT延长,可因FDP增多或纤维蛋白原减少

C、TT延长,可见于AT活性明显增高

D、VIII:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病

E、肝病时TT也可延长

答案:A

106、下列哪项不符合骨髓增生异常综合征(MDS)()

A、是一组造血干细胞克隆性疾病

B、是一组造血功能严重紊乱的疾病

C、可演变为急性髓细胞白血病AML

D、可演变为急性淋巴细胞白血病ALL

E、造血细胞凋亡减低

答案:E

107、糖原染色(PAS)阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应

除外下列哪项()

A、糖原

B、粘多糖

C、糖脂

D、粘蛋白

E、多羟基醇类物质

答案:D

108、与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞改变是()

A、细胞分裂增殖加速

B、红细胞大小不均匀

C、核染色质疏松

D、发生巨幼细胞性贫血

E、红细胞体积增大

答案:A

109、人的红细胞膜是由以下组成()

A、蛋白

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