医院传染病疫情报告制度

第第页医院传染病疫情报告制度医院传染病疫情报告制度为贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理方法》和《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》等有关法律法规和规定，特重新修订本制度。一、管理原则(一)责任报告单位职责医院属责任疫情报告单位。医院成立疫情报告管理领导小组，由主管院长、防备保健科和有关科室负责人构成，防疫医生实在负责疫情报告的管理工作，配备疫情报告专用电脑实行网络直报，防疫人员负责疫情报告、登记及管理工作。各科(专科、门诊)指定报病管理负责人，负责督促、管理本科传染病、性病、突发公共卫生事件、死亡病例和其他监测病例的登记、报卡和疫情报告工作。(二)责任报告人医院执行职务的人员，重要是执行职务的医护人员和检验人员，均为责任疫情报告人。(三)首诊负责、属地管理的原则传染病报告实行谁接诊、谁报告的首诊负责制，遵从属地管理的原则。二、疫情报告(一)报告内容1.依法报告的传染病病种(1)《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病：①甲类传染病：鼠疫、霍乱。②按甲类管理的传染病：传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感(人禽流感)，卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病。③其他乙类传染病：艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、除肺炭疽以外的其他炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。④丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。(2)卫生部规定的不明原因肺炎：卫生部《全国不明原因肺炎病例监测实施方案》所定义的不明原因肺炎病例和SARS预警病例、人禽流感预警病例。(3)卫生部决议列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。(4)其他暴发、流行或原因不明的传染病。2.突发公共卫生事件《突发公共卫生事件应急条例》规定的突发公共卫生事件包含下列情形：(1)发生或者可能发生传染病暴发、流行的;(2)发生或者发觉不明原因的群体性疾病的;(3)发生传染病菌种、毒种丢失的;(4)发生或者可能发生重点食物和职业中毒事件的。3.医院死亡病例卫生部《区及区以上医疗机构死亡病例监测实施方案》规定：一级及一级以上各类医疗机构门(急)诊及住院的死亡病例，均需进行网络直报。4.法定报告的性病《性病防治管理方法》规定报告的八种性病为：艾滋病、淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、尖锐湿疣和生殖器疱疹。5.规定监测病例AFP病例(14岁及以下儿童急性弛缓性麻痹)、麻疹、新生儿破伤风。(二)报告时限报告时限的计算，以门诊日志或病历等记录的诊断时间为起始时间，以网络直报系统的录卡时间为准。甲类传染病、按甲类管理的传染病病人、疑似病人或病原携带者和不明原因肺炎病例在诊断后按规定的时限(城镇应于2小时内、农村应于6小时内)通过传染病疫情监测信息系统进行报告(网络直报)，同时应以最快的方式向当区级疾病防备掌控中心报告。其他乙类传染病病人、疑似病人，艾滋病病毒感染者以及脊髓灰质炎、伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。临床初步诊断急性弛缓性麻痹(AFP)时，要立刻报告疾控中心，由疾控中心进行个案调查和采样。丙类传染病和其他传染病病人、疑似病人，应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。突发公共卫生事件，应当在2小时内向区卫生局报告。传染病暴发、流行时(无论甲、乙、丙类)，应以最快的通讯方式向区疾病防备掌控中心报告疫情。发觉原因不明传染病或可疑的新发传染病，应适时向区疾病防备掌控中心报告。(三)报告程序1.传染病报告(1)初次报告责任报告人在首次诊断或发觉法定传染病病人(包含疑似病例、临床诊断病例、试验室确诊病例)或病原携带者时，应立刻认真填写《中华人民共和国传染病报告卡》(“报卡类别”选择“初次报告”项)，做好疫情登记，并立刻将报告卡送交保健科疾控办的疫情管理人员。(2)订正报告责任报告人对已报告过的病例诊断进行更改(如疑似病例确诊、临床诊断病例更改诊断、分型或分类更改)或发觉填卡错误时，必需适时进行订正报告，在规定时限内重新填写、报送《中华人民共和国传染病报告卡》，“报卡类别”选择“订正报告”项，填写新的“诊断日期”(确诊日期)和“填卡日期”;但同一病种由临床诊断订正为试验室确诊时，除将“病例分类”由“临床诊断病例”改为“试验室确诊病例”外，无需更改其他项目。(3)死亡报告对已填报过卡片的传染病病人因该传染病死亡时，临床医生必需在规定时限内再次填报《中华人民共和国传染病报告卡》，进行死亡报告，卡上标识“订正报告”，同时注明“死亡日期”。患传染病但因意外或非传染病死亡时不需再次填报传染病报告卡。对初诊死亡的病例无需两次报卡，在“初次报告卡”同时填写“发病日期”(如发病日期不明，可用接诊日期)和“死亡日期”即可。(4)填卡要求填卡医生要依照《传染病报告卡》所附“填卡说明”，对卡中的内容逐项认真认真填写，注意字迹清晰、项目齐全及精准。卡片中的发病日期指本次传染病症状开始显现的日期或检验初检日期，不明确时填写就诊日期;诊断日期应为本次诊断传染病的日期，订正卡则填写传染病确诊日期，但犹如一种病由临床诊断订正为试验室确诊则仍填写初诊的日期。住院期间诊断为传染病时，必需立刻报卡。发觉漏报的传染病病例，接诊医生要立刻补填、补报《传染病报告卡》。(5)结核病报告凡发觉活动性肺结核的病人(试验室确诊、临床诊断)或疑似病人，临床医生要立刻填写《传染病报告卡》和《结核病病人转诊单》转区人民医院治疗。(6)艾滋病报告HIV初筛试验阳性，检验科要保管血清标本，送区疾控中心进行复检，送检医生要填写《HIV/AIDS个案流行病学调查表》帮助个案调查。检室、临床科室不得向第三人供给HIV人员的相关信息，不得侵害患者的隐私权。(7)乙肝病人的报告初次接诊的急、慢性肝炎病人均需填报传染病报告卡，并进行网络直报。(8)慢性传染病的报告在作出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊断时，首次接诊时需填写传染病报告卡进行报告，再次复诊且诊断结果未发生更改且在同一年度内时可不再进行报告。(9)各科疫情报告卡的送交、报告各科疫情报告卡的送交、报告必需符合法定时限、方式，做好交接记录。杜绝迟报、漏报、漏登现象。医生填好的报告卡要适时交给当班护士或本科报病管理负责人;各科要在在规定时限内派专人将报告卡直接送交保健科(夜班的疫卡须在次晨8:30前送达)，不得转送。发觉甲类和按甲类管理的传染病，须立刻向保健科(值班时间向医院总值班)电话报告并立刻报送疫情报告卡。(10)网络直报保健科疫情管理人员收到传染病报告卡后，应适时检查、审核报告卡，做好有关登记，并在规定时限内将报告卡信息适时、精准、完整地录入网络直报系统。如发觉填写不完整、不精准，或有错项、漏项、逻辑错误，应适时通知报告人增补、更正。(11)重点传染病和暴发疫情的报告疫情管理人员在发觉以下传染病的确诊或疑似病例时，应立刻向诊断医生核实，在规定时限内进行网络直报，同时电话报告当区疾病防备掌控中心;对其中第①、③、④条要求紧急报告的病例，要立刻报告分管领导，适时向本院相关科室发出预警信息：①鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、肺炭疽、人禽流感;②脊髓灰质炎、白喉、百日咳、登革热、流脑、乙脑、狂犬病、布病、黑热病、血吸虫病、包虫病、丝虫病，出血热、疟疾、麻风;③不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例;④其余病种的聚集性病例(同一地方或学校、单位、家庭，一日内3例及以上或一周内5例及以上)、突发原因不明的传染病。对报告的上述重点传染病的疑似病例，临床医生应尽快明确或排出诊断，适时在订正报告卡上填写疑似病例的转归情况，交保健科适时上网订正。2.不明原因肺炎病例报告和发热病例监测门诊监测科室(发热门诊、内科门诊、急诊等)每日统计当日就诊的门诊病例数、发热呼吸道病例数和发热肺炎病例数;各收治“发热肺炎病例”的病区(如呼吸科、感染科、ICU等)每日统计本病区出院的发热肺炎病例诊断情况。各科室于每周星期一上午8:30前将前一周将就诊情况统计送交保健科，由保健科汇总报当地疾控中心。临床医务人员发觉符合《全国不明原因肺炎病例监测实施方案》定义的不明原因肺炎病例或预警病例，要立刻报告医务科、保健科。由医务科组织本院专家组进行会诊和排查，仍不能明确诊断的或符合预警病例，首诊医师应立刻填写《中华人民共和国传染病报告卡》(钩选“不明原因肺炎”，填写“SARS预警病例”或“人禽流感预警病例”)送交保健科，保健科在2小时内进行网络直报，并由医务科电话报告区卫生局。按监测实施方案的程序可以排出SARS和人禽流感的，临床医生重新报送传染病报告卡订正为明确诊断的疾病或“其他不明原因疾病”。3.突发公共卫生事件发觉突发公共卫生事件，在正常上班时间，首诊医生必需立刻同时电话报告医务科和保健科。对其中的传染病病人、疑似传染病病人，要立刻填写传染病报告卡并即时送交保健科。在节假日及中午、夜间等非正常班时间，首诊医生必需立刻电话报告医院总值班，并立刻将有关的传染病报告卡送交医院总值班。保健科、医务科或医院总值班须立刻核实情况，在2小时内以最快的报告方式向区卫生局、疾控中心报告。4.值班期间的疫情报告在节假日和中午、夜间等值班期间内发觉下面四类疫情(①甲类传染病(鼠疫、霍乱)，按甲类管理的传染病(传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等)等传染病病人、病原携带者或疑似病人;②突发公共卫生事件;③突发原因不明的传染病，不明原因死亡病例;④不明原因肺炎和SARS/禽流感预警病例)时，首诊科室和首诊医师要立刻电话报告医院总值班，填写传染病报告卡并派专人送交医院总值班，同时实行隔离措施，防止传染病扩散。医院总值班须立刻核实，依照医院有关规定向职能部门和院领导汇报、请示，同时以最快报告方式(电话及传真)在法定时限(2小时)内区疾控中心报告，必需时可恳求区疾控中心值班人员代行网络直报;若为突发公共卫生事件还应立刻向区卫生局报告，并组织、协调相关医疗救治工作，布置标本报送疾控部门复检鉴定工作。值班期间填报的其他乙类和丙类传染病报告卡可在当天当班(节假日需在每天上午9:00前)直接投放到保健科门口的传染病报告箱，由保健科值班人员适时上报。5.死亡病例报告(1)对在本院门(急)诊或住院发生的全部死亡病例，诊治医生必需依照《死亡医学证明书》的格式和死因推断的有关规范，立刻进行死因医学诊断，填写《死亡医学证明书》(一式四联)。不明原因死亡病例尚需填写调查记录。死亡诊断应填写精准、清晰和仔细，符合ICD10编码规定的疾病名称，不应以“呼吸、心跳骤停”代替死亡诊断。(2)各病区应在当天派本科室工作人员将填写好的第一联“死亡医学证明存根”送交信息科统计室(夜班不得迟于次晨9:00)，其他联送住院处。不得由死者家属传送。(3)统计室负责对医生填写的《死亡医学证明书》进行审核，对报告中存在的问题(项目填写不清或不完整、死因填写不规范或存在逻辑错误等)应适时同诊治医生进行核对、更正。(4)统计室负责依照ICD10要求进行死因编码，并在1～2日内将死亡医学证明书及死因编码信息转交保健科。(5)保健科负责进行网络直报。(6)应在开具死亡证明书后48小时内完成死因编码及网络直报。统计室要做好原始死亡医学证明书的保管与管理工作。三、疫情登记医院依照区卫生局的规定在保健科设置《传染病疫情总登记簿》和有关统计、登记表册，在相关临床科室设立《门诊日志》、《住院登记本》和《传染病登记本》(内科、感染科门诊可另专设《结核病登记本》，结核病若已以专册登记则传染病登记本无需重复登记)，在发热门诊、内科门诊、急诊科设立《发热门诊日志》和《发热门诊病人登记表》，在肠道门诊设立《腹泻病人就诊专用登记册》，在性病门诊设立《性病登记本》，在检验室设立《检验登记本》，在放射科设立《放射检查登记本》。临床医生和有关医务人员必需适时、精准、认真、仔细填写有关登记本，订正报告时亦须适时登记。凡腹泻、艾滋病、炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎及AFP患者的化验单，开单医生必需填写仔细地址，检验科室的《检验登记本》应登记上述病人住址。四、原始资料的保管《传染病报告卡》、《性病报告卡》及报告记录等原始资料，由保健科保管，保管期为3年;《门诊日志》、《住院登记本》、《传染病登记本》及《检验登记本》等有关登记本由各科保管，保管期为3年。五、考核与奖惩医务科、保健科检查、督促各科疫情报告情况，组织漏报、迟报调查，进行专项考核奖惩。凡发觉不按规定报告疫情或不按规定登记者，按有关规定进行惩罚。医院对传染病疫情报告及监督管理工作成绩显著的科室和个人予以表扬嘉奖。篇2:诊所传染病报告制度诊所传染病报告制度严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，执业医师有义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。1、临床医生必需按规定做好门诊日志的登记工作，填写专卡和转卡，要项目齐全、字迹清晰，住址仔细，不得有缺项、漏项。2、发觉甲类及按甲类管理的传染病必需在两小时内报告防疫科，乙类及丙类传染病须在六小时内报告。3、发觉传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医生须以最快的速度报告防疫科。4、防疫科每月对辖区内的门诊和住院日志进行一次检查核对。5、医院防保人员应依据《传染病疫情监测信息报告管理方法》对甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报。6、医务工在医疗过程中，对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求瞒报、缓报、谎报，一经查实将予以教育、经济惩罚，并适时补报，情节严重者按《传染病防治法》规定追究行政和法律责任。篇3:学校传染病疫情报告制度学校传染病疫情报告制度为了适时有效遏制传染病的发生和扩散，保障师生的身体健康和生命安全，依据《传染病防治法》和《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》的要求，特订立我园传染病疫情报告制度。一、学校疫情报告人的设置：班主任老师为我园责任疫情报告人，学校其他教职员工、同学发觉传染病疫情均有义务向责任疫情报告人供给情况。二、责任疫情报告人职责：1、在园长的领导下，实在负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作;2、定期对全校同学的出勤、健康情况进行巡查;3、负责引导全校同学的晨检工作。三、疫情报告内容适时限：1、同一班级，1天内有3例或者连续3天内有多个同学(5例以上)患病，并有相像症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)或者有共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。2、当学校发觉传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立刻报出相关信息。3、个别同学显现不明原因的高热、呼吸急促或猛烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。4、学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。四、报告方式当显现符合本制度规定的报告情况时，学校疫情报告人应当以最便利的通讯方式向中心学校疫情报告人报告。五、幼儿园疫情监测报告制度：幼儿园建立同学晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。老师发觉同学有传染病早期症状、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况时，应适时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人应适时进行排查，并记录排查情况。1、晨检应由班主任或班级卫生委员对清晨到校的每个同学进行察看、询问，了解同学出勤、健康情形，并将晨检结果记录在班务日志上。如发觉同学有传染病早期症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)以及疑似传染病病人时，应当适时告知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发觉、早报告。2、班主任及课任老师应当紧密关注本班同学的出勤情况，对于因病缺勤的同学，应当了解同学的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要适时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人接到报告后应适时追查同学的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发觉。篇4:医院传染病报告制度医院传染病报告管理制度一、传染病疫情信息监测(一)我院承当责任范围内传染病疫情信息的监测、报告任务，我院执行职务的医务人员均为责任报告人。(二)传染病疫情报告执行首诊负责制。谁发觉、谁报告，疫情管理实行责任追究。(三)医院在门、急诊设立预检分诊点，对发热、疱疹和腹泻病人进行预检、登记、分诊，适时监测、分诊传染病患者。(四)传染病专职员随时通过院内信息化系统进行传染病疫情自动监测，另设专人对疫苗针对传染病进行自动和被动监测。二、传染病疫情报告：(一)《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病。1、《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病分为甲类(2种)、乙类(26种)和丙类(11种)。甲类：鼠疫、霍乱。乙类：传染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病毒感染者)、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。2、国家卫生计生委决议列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和依照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。3、省级人民政府决议依照乙类、丙类管理的其他地方性传染病：软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、结核性胸膜炎等和其他暴发、流行或原因不明的传染病。4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。5、群体性疾病、疑似或确诊的罕见传染病及在同一单位、同一地点和同一家庭发觉三例以上的传染病例。(二)报告时限1.报告时限的计算：以检验科(或放射科)阳性结果确定时间或门诊日志、病历等记录的诊断时间为起始时间，以网络直报系统的录卡时间为截止时间。2.甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、疑似患者或病原携带者(炭疽中的肺炭疽、传染性非典型肺炎)和新发传染病、不明原因肺炎、群聚性传染病患者应立刻电话报告疾病防备掌控科，疾病防备掌控科立刻向主管处室领导和区疾病掌控中心报告，在各级会诊后属报告范围者，应在2小时内完成网络直报。其他乙、丙类传染病于诊断当时通过医院内网规范填写传染病报告卡，经核对无误后上传，疾病防备掌控科24小时内完成网络直报。(三)报告病例分类与分型传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、试验室确诊病例、病原携带者。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核应分型报告。(四)专病报告1.肺结核病报告发觉活动性肺结核患者，责任报告人应立刻填写《传染病报告卡》，依据《传染病患者救治及转诊制度》进行上报和联系转院，转院前完善相关病历资料，填写《结核病患者转诊单》，一联交传染病患者，另两联随《传染病报告卡》上传疾病防备掌控科。2.艾滋病报告HIV初筛试验阳性者报告为“疑似病例”，初筛后确认阳性者报告为“试验室确诊病例”。3.肝炎报告乙肝、丙肝分急、慢性诊断，首次接诊时填写传染病报告卡上传疾病防备掌控科，复诊患者不再进行报告。4.性病报告发觉初次确诊的性病患者，首诊医生要定时限填写传染病报告卡上传。尖锐湿疣、生殖器疱疹只报告初发病例。(五)节假日等非正常工作时间疫情报告夜间和非工作时间发觉甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、疑似患者或病原携带者、不明原因肺炎病例、新发传染病、群聚性传染病、不明原因死亡病例等，首诊医生要立刻电话报告医院总值班，总值班立刻报告疾病防备掌控科及区疾病掌控中心，同时临床首诊医生要立刻实行就地隔离措施，防治传染病扩散。其他乙、丙类传染病应于发觉当日填写传染病报告卡上传。(六)疫苗相关法定传染病的报告与监测首诊医生发觉急性弛缓性麻痹(AFP)、麻疹、乙脑等病例时，应立刻电话报告疾病防备掌控科防备接种门诊(2351)，防备接种门诊工作人员应前往流调。AFP监测内容：脊髓灰质炎;格林巴利综合征(感染性多发性神经根神经炎，GBS);横贯性脊髓炎(脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎);多神经病(药