医生护士交接班管理制度

医生护士交接班管理制度1.前言为了确保医院医疗服务的连续性和质量，有效进行医生与护士之间的交接班工作十分紧要。本制度旨在规范医生护士交接班流程，明确相关责任和要求，提高医院工作效率、供应高质量的医疗服务。2.适用范围该制度适用于医院全体医生和护士，全部科室和病房的交接班工作。3.交接班流程3.1交接班时间布置每个交接班时间应提前设定，确保充分的时间进行顺利的交接。依据交接班班次布置，医生和护士需要提前至少15分钟到达交接班地方，以便进行身份确认和工作交接。3.2交接班地方交接班地方应选择在安静、不受干扰的地方，保障沟通的效果和质量。3.3交接班内容医生和护士应当依次交接以下内容：患者基本情况：包含患者姓名、年龄、住院号、重要病情、临床诊断等。医嘱执行情况：记录患者近期医嘱执行情况，包含药物予以、检查或治疗等。监测数据：交接重点关注患者的生命体征、输血情况、管路情况等。特殊事项：如各种管道的拔管情况、手术后特殊处理等。家属沟通记录：有紧要医嘱或者紧要事件发生时的家属沟通情况等。交班日记：交班人员可撰写书面日记，交代关键与紧要的事项。问题与建议：接班人员在了解情况后提出问题和建议。3.4交接班记录交接班记录是紧要的沟通和沟通工具，由交班人员书写，并由接班人员确认。交接班记录应准确、完整地记录患者信息、医嘱执行情况、监测数据等细节内容。交接班记录需以规定模板书写，包含时间、交班人员、接班人员、内容。3.5交接班注意事项交接班时应保持准确、简洁和及时的沟通，交班人员需尽量回答接班人员的提问，并确保对方理解。交接班过程中，需保护患者隐私，不得将患者病情、个人信息泄露给非相关人员。严禁任何形式的医疗纠纷、护理事故以及其他问题在交接班过程中的敷衍塞责。4.交接班责任与要求4.1交班人员责任交班人员需在交接前核对患者基本信息，并将相关信息准确记录在交接班记录中。交班人员应准备良好，对医嘱执行情况、监测数据等进行充分复查，确保准确性和完整性。交班人员应当及时有效地与接班人员进行沟通和沟通，解答相关问题，确保接班人员了解患者的情形。4.2接班人员责任接班人员需要认真阅读交接班记录，核对相关信息，并与交班人员进一步沟通，确保准确理解。接班人员需要向交班人员提问或增补了解，确保对患者的情形和医嘱有清楚的认得。4.3领导责任医院管理层应当依据实际情况，合理布置医生和护士的交接班工作时间，确保交接班的质量。依照制度要求，对交接班工作进行监督、评估和反馈，及时进行矫正和改进。5.监督与评估5.1监督医院管理人员和相关部门应加强对交接班制度的日常监督，确保制度的贯彻执行。监督人员应对交接班记录进行检查，确保记录准确、完整，并及时整改不规范的交接班行为。5.2评估医院管理人员应依据交接班工作的情况，定期进行评估和总结，参考相关指标和患者满意度，及时调整及改进制度。6.附则6.1本制度由医院管理人员负责解释和修改。6.2本制度自发布之日起生效。6.3如有其他未尽事宜，依照医院相关制度和规定执行。以上即为医院医生护士交接班管理制度，凡涉及