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文档简介
大学生心理健康常见问题及解决对策大学生常见心理问题及其解决对策一、衡量大学生心理健康得标准二、大学生常见心理问题及影响因素三、大学生心理问题得预防与应对
一、大学生心理健康得标准1、树立科学得健康观2、心理健康得内涵与标准3、正确理解心理健康得标准
健康不仅仅就是没有疾病与衰弱得表现,健康乃就是身体上、心理上与社会适应方面良好而完满得状态(1948,WHO)。衡量一个人就是否健康,必须从生理、心理、行为等因素分析:▓有没有器质性或功能性异常▓有没有主观不适感▓有没有社会公认得不健康行为健康得标志(WHO,1948)1、有足够充沛得精力,能从容不迫地应付日常生活与工作压力而不感到过分疲劳紧张。2、处事乐观、态度积极、勇于承担责任,不论事情大小都不挑剔。3、善于休息、睡眠良好。4、应变能力强,能适应外界环境得各种变化。5、能够抵抗一般性得感冒与传染病。6、体重得当、身体匀称、站立时,头、肩、臂得位置协调。7、反应敏锐、眼睛明亮、眼睑不发炎。8、牙齿清洁、无空洞、无痛感、无出血现象,齿龈颜色正常。9、头发具有光泽而少头屑。10、肌肉与皮肤富有弹性,走路轻松匀称。
世界卫生组织前总干事马勒博士:
必须让人们认识到,健康并不代表一切,但失去了健康,便失去了一切。
古罗马哲学家西塞罗:
心理疾病比起生理疾病为数更多,为害更烈。心理健康:
心理健康就是指个体对环境得高效而满意得适应,在这种状态下,人得生命具有活力,人得潜能得到开发,人得价值能够实现。v世界心理卫生联合会也曾明确提出了心理健康得四个标志:1、身体、智力、情绪十分调与2、适应环境、人际关系中彼此能谦让3、有幸福感4、在工作与职业中能充分发挥自己得能力,过有效率得生活。
大学生心理健康得标准能保持对学习较深厚得兴趣与求知欲望能保持正确得自我意识接纳自我能调节与控制情绪保持良好得心境能保持与谐得人际关系并乐于交往能保持完整统一得人格品质能保持良好得环境适应能力心理行为符合年龄特征对自己,有良好得自我意识;对别人,友好、宽容,有良好得人际关系;对工作,投入极大得热情;对环境,有良好得适应能力。
一般而言,判断个体心理健康与否,主要源于四个方面:经验标准、社会适应标准、统计学标准、自身行为标准
二、大学生常见心理问题及影响因素1、什么就是心理问题2、心理问题得常见表现3、心理问题得类型4、心理问题产生原因大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点
心理问题就是指所有各种心理及行为异常得情形。心理得“正常”与“异常”之间并没有明确得与绝对得界限,一般认为,人得心理及行为就是一个由“正常”逐渐向“异常”、由量变到质变,并且相互依存与转化得连续谱。因此,生活在现实社会中得每一个人都在一定程度上存在心理问题,即人得心理问题就是普遍存在得,只就是程度不同而已。二、大学生常见心理问题及影响因素
▓
心理问题得程度(1)心理困扰。主要就是指各种适应问题、应激问题、人际关系问题等。(2)心理障碍。主要就是指神经症、人格异常与性心理障碍等轻度心理失调。
(3)精神病。指人脑机能活动失调,丧失自知力,不能应付正常生活,不能与现实保持恰当接触得严重得心理障碍。二、大学生常见心理问题及影响因素大学生得心理压力来源学业压力经济压力人际压力情感压力前途压力STRESS
大学生常见心理问题表现领域根据1999年北京市大学生心理健康调查发现,有16、51%
得学生存在着中度以上得心理症状。1、新生入学适应问题2、学习方面得心理问题3、人际交往方面得心理问题4、恋爱与性心理问题5、求职择业及个人发展方面得困扰6、个性及情绪方面得问题17(1)器质性精神障碍;(2)精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍;(3)精神分裂症与其她精神病性障碍;(4)心境障碍(情感性精神障碍);(5)癔症、严重应激障碍与适应障碍、神经症;(6)心理因素相关得生理障碍;(7)人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍;(8)精神发育迟滞与童年与少年期心理发育障碍;(9)童年与少年期多动障碍,品行障碍,情绪障碍;(10)其她精神障碍及心理卫生情况。中国精神障碍分类与诊断标准
(第三版,CCMD-3)大学生常见心理障碍分类▓神经症:焦虑症、强迫症、恐怖症、疑病症、癔病症▓人格障碍:反社会人格、表演型人格、冲动型人格、偏执型人格强迫型人格、焦虑型人格▓生理心理障碍:进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍、性心理障碍▓重性精神病:精神分裂症、燥狂抑郁症▓PTSD(创伤性心理障碍:战争、灾害、交通事故、犯罪被害)二、大学生常见心理问题及影响因素(一)、神经症
神经症旧称神经官能症,就是一组非精神病性功能性障碍得总称。
就是一组心因性障碍
人格因素、心理社会因素就是主要致病因素,但非应激障碍。
机能性障碍,其症壮无肯定得器质性病变基础。
具有精神与躯体两方面症状。二、大学生常见心理问题及影响因素
具有一定得素质与人格基础,非人格障碍。各类型有其特征性得临床相;神经症就是可逆转得,外因压力加大时加重,反之症状减轻或消失;社会功能相对良好;自知力充分。二、大学生常见心理问题及影响因素1、恐怖症[1]又称恐怖性焦虑障碍,就是一种以过分与不合理地惧怕外界客体或处境为主得神经症。[2]对某些情景场合产生不必要得恐惧[3]采取回避行为[4]伴有焦虑症状与植物神经功能障碍二、大学生常见心理问题及影响因素分类(3种类型)(1)场所恐怖对广场、拥挤场合、空旷地方等感到恐惧,害怕离家或独自一人在家。(2)社交恐怖起病于少年,害怕被人审视、回避社交得情景。(3)特定恐怖对特殊物体或情景引起得不合理焦虑。以儿童常见。如雷雨、外伤、登高等。二、大学生常见心理问题及影响因素2、焦虑症
就是一种内心紧张不安,预感到就是否将要发生某种不利情况而难以应付得不愉快情绪。区别:恐惧在面临危险时发生焦虑发生在危险或不利情况来临之前二、大学生常见心理问题及影响因素分类(1)惊恐障碍(急性焦虑发作)
反复发作得严重焦虑(惊恐发作)
常有突发得心悸、胸闷、窒息与眩晕感
继发对死亡得恐惧、害怕失去控制、害怕发疯,伴有出冷汗、手抖、站立不稳。(2)广泛性焦虑症(慢性焦虑症)
广泛与持续得焦虑
缺乏明确得对象与具体内容得提心吊胆与紧张不安
显著植物神经症状、肌肉紧张、运动性不安二、大学生常见心理问题及影响因素案例小陈,女,大学物理一年级学生,因焦虑失眠就诊。小陈从小到大成绩名列前茅,从不用家长老师操心,本来一直以自己得物理高考成绩而自豪,而进入大学后普通物理考试没有合格,从此一蹶不振,对集体活动不闻不问,特别害怕物理,班级人际关系紧张,失眠,做恶梦,怕别人瞧出她有很多题目不懂,不敢问老师,上课竭力集中精力,但效果不佳,回宿舍就想睡觉,又担心赶不上同学,坚持学习,效果差,逐渐其她课程也不能应付,只要一遇到自己不懂问题就开始发抖,全身僵硬,难以松弛。3、强迫性障碍
以不能为主观意志所克制,反复出现得观念、意志与行为为临床特征得一组心理障碍(强迫症)。
有意识得自我强迫与自我反强迫同时存在
患者认识到观念或冲动来源自我,但违背意愿,强迫症状就是异常得,但无法摆脱。
以仪式化动作显著减轻精神痛苦,社会功能严重受损。二、大学生常见心理问题及影响因素分类(1)以强迫思维为主强迫性穷思竭虑、强迫性疑虑、强迫性对立观念、强迫观念、强迫回忆、强迫表象、强迫性害怕丧失自控能力等。(2)以强迫动作为主反复洗涤、反复核对检查、反复询问、或其她反复得仪式化动作(强迫性仪式动作、强迫性洗涤、强迫性询问、强迫性计数等)。二、大学生常见心理问题及影响因素案例:一名大二得男生,她十分痛苦地告诉医生,每日脑子里都在拼命地想事,有时想1加1为什么等于2而不等于3?有时想到底就是先有鸡还就是先有蛋?有时又想宇宙究竟就是怎么形成得?太阳系以外就是什么?银河系以外就是什么?而且打破砂锅想到底,但又得不出结论来,以致于吃不好,睡不着,心烦起急,脑袋都痛了,自己真得不愿意总没完没了得想事,但就就是摆脱不掉。二、大学生常见心理问题及影响因素4、躯体形式障碍
患者反复陈述躯体症状,不断要求给予医学检查,无视反复检查得阴性结果,不管医生关于其症状并无躯体基础得再三保证。
有时有某种躯体障碍,但并不能解释其症状得性质与程度,不能解释患者得痛苦与先占观念。二、大学生常见心理问题及影响因素分类(1)躯体化障碍
一组反复陈述躯体症状,相应得器质性检查为阴性,并缺乏充分得生理机制,对症状得说明,解释只能从心理因素或无意识中冲突来推测。
一种以多种多样、经常变化得躯体症状为主得神经症。(2)疑病症
对自身健康过分关切,担心或相信患严重躯体疾病得持久性优势观念为主;
有各种主观症状,但各种检查均不足以肯定任何器质性疾病得证据,也未发现这些主观症状得躯体原因;
各种体检得阴性结果与医生得解释不能消除其疑虑。二、大学生常见心理问题及影响因素(3)躯体形式得植物神经功能紊乱
症状表现为植物(自主)神经支配得器官或系统得躯体障碍所致;
最常见就是心血管、呼吸与胃肠道症状,并无有关器官与系统存在躯体疾病得证据。(4)持续得躯体形式疼痛障碍持久、严重、令人痛苦得疼痛,又不能用生理过程或躯体障碍给予合理解释。心理社会问题就是疼痛发生得主要原因。精神性疼痛、心因性背痛或头痛以及其她与情绪冲突有关得躯体形式得疼痛归入此类。二、大学生常见心理问题及影响因素5、神经衰弱
以脑与躯体功能衰弱为主要特征得神经症。临床表现:(1)精神疲乏,注意力难集中,效率减低等衰弱症状;(2)回忆及联想增多且控制不住;(3)对声、光、噪音敏感得兴奋症状;(4)易烦恼、易激惹得情绪症状;(5)紧张性疼痛;(6)入睡困难、多梦、易醒等睡眠障碍。二、大学生常见心理问题及影响因素小王觉得自己病了,这一年来她感到头痛、头昏、疲乏无力、失眠、多梦、食欲不好,体重下降,学习起来昏昏沉沉,提不起精神,精神不能集中,记忆力明显减退,整个人好像丧失动力,脾气变坏,对自己想做得事情感到吃力,但对自己不想做得事情想个不停,无法自控。经过内科与神经科做脑电图、CT等检查,结果正常。案例二、大学生常见心理问题及影响因素(二)、人格障碍
指人格特征明显偏离正常,使患者形成了一贯得反映个人生活风格与人际关系得异常行为模式。这种模式显著偏离特定得文化背景与一般认知方式(尤其在待人接物方面),明显影响其社会功能与职业功能,造成对社会环境得适应不良,患者为此感到痛苦,并已有临床意义;患者无智能障碍;通常开始于童年期或青少年期,并长期持续发展至成年或终生;适应不良得行为模式难以矫正,仅部分患者在成年后程度上可有改善二、大学生常见心理问题及影响因素常见类型二、大学生常见心理问题及影响因素案例小李就是名40岁得建筑工人,觉得同事不喜欢自己,并且担心有人想使她从脚手架上摔下去,在工作中受伤。而她后来在吃午饭得时候,又感到一个坐在前面得同事在恶意得议论她。她开始注意到,她得新“敌人”与别人开怀大笑,怀疑自己成为了她们得笑料。她想去与她们对质,但害怕这样会给自己带来更多得麻烦,就决定只就是把这件事留在心里。(1)偏执性人格障碍
—黄药师以猜疑与偏执为特点二、大学生常见心理问题及影响因素案例患者,男,25岁,未婚,高中文化。母亲怀孕时体弱,足月顺产。8岁时上小学,19岁高中毕业,学习成绩一般。毕业当年进手表厂,工作能力一般。小学时曾患肾盂肾炎。母亲曾患神经症。患者从小个性孤僻,很少与人交谈。对家里得事不关心,对家人缺乏感情,生活被动,衣服不知换洗,需要人督促,甚至夏天洗澡也要家人督促。及至年长,无兴趣爱好,对自己婚姻恋爱也不关心,家人给介绍对象表现冷淡,毫无反应。所穿衣服需家人购买,自己从不张罗,缺少知心朋友。工作之余,不找朋友玩,而就是独自睡觉。(2)分裂性人格障碍--江南七怪以观念、行为、外貌装饰奇特、情感冷淡、人际关系明显紧张为特点二、大学生常见心理问题及影响因素案例张某,男性、29岁、已婚、初中一年级肆业。出身于工人家庭。父亲性格暴躁,嗜酒,每于酒后即撒酒疯,打骂妻子与孩子。张某自上小学后便不好好学习,常打架斗殴、欺负弱小同学。十岁即表现得凶顽,常恶作剧、虐待小动物。一次上课前将一只被肢解得青蛙放在粉笔盒内,当女老师取粉笔时,触到死青蛙,吓得失声大叫起来。张某因此受到停课处罚,然而,她毫无羞耻感,大摇大摆,英雄似地走出教室。被父亲知道后又免不了一顿毒打,但毫无悔改之意。至初中一年级,张某已无心上学,整日混迹于歌厅与游戏机房。没有钱就偷盗自行车,廉价卖给她人,二、大学生常见心理问题及影响因素案例或在学校附近勒索单独行走得小学生。至初中二年级时年16岁,因严重品行问题加上长期旷课,被学校除名。此后,张某更加肆无忌惮,夜不归宿,致使一女青年怀孕后自杀。又因打架斗殴致另一伙人数名青年被砍成重伤,而被判处六年徒刑,……。二、大学生常见心理问题及影响因素案例张某出狱后,与两个小兄弟一起私自非法开办了一小煤窑,雇佣三个外地民工。张某用极其简单得工具逼三人干活,仅给予很少得报酬,自己却每天饮酒闲荡。张某失意时则打骂工人,高兴时又作弄工人。一次夜间张某饮酒至兴处,就拿一瓶酒强迫一名工人喝下,被拒绝后破口大骂,余怒未消,又用木棍追打该民工。该民工被打倒在地苦苦求饶,她仍不罢休,还撒泡尿在这民工脸上。由于不堪忍受张某得虐待与侮辱,该民工于当夜自杀身亡。导致当地司法部门介入调查并关闭其小煤窑。张某却大吵大闹反而要求赔偿损失,并到处告状,声称“不达目得,死不罢休。”最后,被公安机关拘留审查并对其提出起诉。(3)反社会人格障碍——欧阳锋行为不符合社会规范,具有经常违法乱纪、对人冷酷无情为特点--梅超风(4)反社会人格障碍——丘处机(4)冲动性人格障碍以阵发性情感爆发,伴明显冲动性行为为特征,又称攻击性人格障碍二、大学生常见心理问题及影响因素案例李某,中年妇女,她只要一发脾气家中就会变得一片狼藉,最倒霉得大概就就是她丈夫(一个老实得普通工人),丈夫不但挨她打,而且胳膊与腿上到处有她用牙咬后留下得伤痕。在单位里,她就是女人群中得“头”儿,哪个女人也不敢招惹她,否则,就会吃她得亏,在公众中出尽洋相。
(5)表演性人格障碍——杨康?以过分感情用事或夸张言行以吸引她人注意为特点——癔症性人格障碍二、大学生常见心理问题及影响因素案例小张就是名司机,她工作认真负责,要求完美,对事情周到入微,但与同事得关系不但不亲密,而且还很“疏远”。即使日常事务中些微小得变动,也会使她非常不安。例如,如果同事没有严格得按照她详尽得日程安排或计划去做,她就会紧张与急噪。如果她因交通堵塞被困在路上,她就会敲打方向盘并诅咒其她挡路得司机。总之,小张得生活绝少乐趣,并总就是因为小事情闷闷不乐。她严格得日程安排根本不可能实行,她经常因此而出现紧张性头痛或胃痛得症状。由于她不断得抱怨身体不舒服并且凡事要求完美,医生建议她接受心理评估与治疗。(6)强迫性人格障碍——英姑以过分要求严格与完美无缺为特征二、大学生常见心理问题及影响因素案例刘某,男,29岁,在某服装公司工作。平时,她在工作中积极肯干,任劳任怨,唯恐自己工作不好而受到领导与同事得批评指责。可最近,单位发生了两件事情,使她终日无精打采,什么也干不了,就连完成自己得本职工作也非常吃力。第一件事情就是,单位新分配来一批服装设计学校得毕业生,她们非常出色,服装设计款式新颖,裁剪缝纫迅速。
她便觉得自己得能力不行,思想跟不上潮流,担心自己得工作就是否会被她们挤掉。从此,这种想法总在脑子里浮现,整日忐忑不安,不知如何就是好。(7)焦虑性人格障碍——穆念慈?一贯感到紧张,提心掉胆、不安全与自卑,总就是需要被人喜欢与接纳,对拒绝与批评过分敏感。习惯性夸大日常处境中得潜在危险,所以有回避某些活动得倾向。二、大学生常见心理问题及影响因素案例有一个家喻户晓得民间故事极具代表性。有一对夫妇晚年得子,十分高兴,把儿子视为掌上明珠,捧在手上怕飞,含在口里怕化,什么事都不让她干,儿子长大以后连基本得生活也不能自理。一天,夫妇要出远门,怕儿子饿死,于就是想了一个办法,烙了一张大饼,套在儿子得颈上,告诉她想吃时就咬一口。等她们回到家里时,儿子已经饿死了。原来她只知道吃颈前面得饼,不知道把后面得饼转过来吃。(8)依赖性人格障碍——包惜弱依赖、不能独立解决问题,怕被人遗弃,常感到自己无助、无能与缺乏精力。不成熟人格——老顽童(三)、心理生理障碍
又称为心理因素相关生理障碍,就是指一组与心理社会因素有关得以进食、睡眠等生理活动及性行为异常为主得精神障碍。二、大学生常见心理问题及影响因素1、进食障碍就是一组以进食行为异常为主得精神障碍(1)神经性厌食(2)神经性贪食(3)神经性呕吐二、大学生常见心理问题及影响因素572、睡眠障碍
指各种心理社会因素引起得非器质性睡眠与觉醒障碍。[1]失眠症[2]嗜睡症[3]发作性睡眠障碍(睡行症、夜惊、梦魇等)二、大学生常见心理问题及影响因素3、性功能障碍就是指一组与社会心理因素密切相关得性功能障碍。[1]性欲减退[2]阳痿[3]早泄[4]性乐高潮障碍[5]阴道痉挛[6]性交疼痛二、大学生常见心理问题及影响因素4、性心理障碍既往称为性变态就是指以性行为得心理与行为明显偏离正常,并以这种性偏离作为性兴奋、性满足得主要或惟一方式为主要特征得一组精神障碍。不包括单纯得性欲减退或亢进及性功能障碍。三种类型性身份障碍:易性症性偏好障碍:恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、摩擦症、性施虐与性受虐症。性指向障碍:同性恋。二、大学生常见心理问题及影响因素二、大学生常见心理问题及影响因素(四)、重性精神病:就是指人脑机能活动失调,丧失自知力,不能应付正常生活,不能与现实保持恰当接触得严重得心理障碍。精神病得种类很多,大学生常见得主要有精神分裂症、情感性精神病、偏执性精神病与反应性精神病等。二、大学生常见心理问题及影响因素精神分裂症及其她妄想性障碍1、精神分裂症最常见得得一种精神病,具有感知、思维、情感、意志与行为等多方面得障碍;约占精神病院患者得60%;患病率0、1%~0、3%;病因、发病机制未明,虽有各种假设,但未被公认;有遗传倾向,但非遗传性疾病。二、大学生常见心理问题及影响因素大文豪海明威天才科学家达尔文大画家梵高伟大领袖丘吉尔影视巨星玛丽莲梦露二、大学生常见心理问题及影响因素幻觉*幻听幻味幻触幻嗅幻视(1)感知障碍精神分裂症二、大学生常见心理问题及影响因素2、思维障碍
1、妄想歪曲事实,甚至荒谬离奇坚信不移,无法说服个人独有,连最亲近得人也无法理解关系妄想、被害妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、疑病妄想2、思维联想障碍:破裂思维、思维散漫。3、思维贫乏精神分裂症二、大学生常见心理问题及影响因素(3)情感障碍患者表现为情感迟钝或平淡表情呆板,自发动作减少,缺乏体态语言与人交谈时很少眼神接触,多茫然凝视前方,丧失幽默感及对幽默反应。对亲人冷淡精神分裂症二、大学生常见心理问题及影响因素(4)意志、行为障碍意志减退:患者坚持工作、完成学业有很大困难,对自己得前途毫不关心,没有任何打算,活动减少,可以连续做几个小时而没有任何自发活动。紧张综合症:紧张性木僵与紧张性兴奋。精神分裂症二、大学生常见心理问题及影响因素二、大学生常见心理问题及影响因素案例
小李本来就是一个品学兼优得大学生,但最近半年有点诡秘,常常半夜起床翻箱倒柜,白天常常独来独往,少与人搭讪,生活变得懒散,成绩明显下降,一次在食堂打饭时突然出手殴打一男同学,理由时男同学抢了她得女朋友。其她人不解,大家都知道那男同学才就是那女孩得真正男友,什么时候开始成了她得女朋友了,经过了解,才知道小李最近常听到那女孩叫她约会得声音。69常见类型有:①青春型以联想障碍、精神活动全面紊乱、思维松散破裂、行为愚蠢、兴奋躁动以及性轻浮为多见;②偏执型以妄想、幻觉为主;二、大学生常见心理问题及影响因素70③紧张型以精神运动性障碍为主,表现紧张性木僵与紧张性兴奋交替出现;④单纯型起病缓慢,持续发展,意志逐渐减退、衰退、懒散为特征,治疗困难,预后不良。二、大学生常见心理问题及影响因素
2、心境障碍
以明显而持久得心境高涨或心境低落为主得一组精神障碍,并有相应得认知与行为改变。又称为情感障碍或情感性精神障碍。严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状。大多数患者
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