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文档简介
排泄护理(一)
(总分:83.00,做题时间:90分钟)
一、A1型题(总题数:83,分数:83.00)
1.患者,女,78岁,尿失禁,护理该患者时下列措施不妥的是
•A.热敷或按摩下腹部
・B.指导病人进行盆底肌锻炼
•C.嘱病人白天多饮水
・D.长期尿失禁可遵医嘱行留置导尿
•E.加强皮肤护理和心理护理
(分数:L00)
A.J
B.
C.
D.
E.
解析:
2.解除尿潴留的措施中哪项是错误的
・A.让病人听流水声
・B.轻轻按摩下腹部
•C.用温水冲洗会阴
・D.热敷腹部
•E.口服速尿片
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.7
解析:
3.正常成人排尿错误的是
•A.白天排尿4〜6次
•B.夜间排尿0〜3次
•C.正常尿液呈弱碱性
•D.一昼夜尿量约1000〜2000ml
•E.每次200〜400ml
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
4.患者李某,女性,28岁,慢性菌痢,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠,下列操作不妥的是
•A.肛管插入直肠7〜10cm
•B.嘱病人保留药液lh以上
•C.病人取左侧卧位,臀部抬高10cm
•D.液面与肛门距离V30cm
•E.操作前嘱病人先排便
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
5.符合小量不保留灌肠液面距肛门距离的是
•A.50cm
•B.60cm
•C.25cm
•D.40cm
•E.以上均不对
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
6.患者,男,52岁,直肠癌,遵医嘱做肠道手术前准备,正确的做法是
A.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
•B.采用开塞露通便法,排除粪便和气体
•C.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
•D.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
•E.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
7.以下哪种病人排尿时可有尿频、尿急、尿痛
•A.肾炎
•B.膀胱炎
•C.尿失禁
•D.尿潴留
•E.泌尿系统结石
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
8.为男性导尿插入深度为
•A.3~5cm,见尿再插入1cm
•B.4〜6cm,见尿再插入1cm
•C.18〜20cm,见尿再插入2cm
•D.20〜22cm,见尿再插入2cm
•E.以上均不正确
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
9.膀胱手术后病人的导尿管应
•A.立即拔出
•B.手术后24小时拔出
•C.继续留置
•D.由病情决定
•E.以上均不对
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
10.患者,男性,67岁,术后3天未排气,诉腹胀,遵医嘱予肛管排气,下列操作不妥的是
•A.橡胶管留出够翻身的长度
•B.排气橡胶管要插入水瓶液面下
•C.肛管插入直肠约15〜18cm
•D.排气不畅时可按摩腹部,以助排气
•E.保留肛管1小时左右,以便充分排气
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
11.用气囊导尿管留量导尿,将导尿管插入膀胱后向气囊内注入无菌生理盐水的量为
•A.1〜2ml
•B.3〜4nli
•C.5〜10ml
•D.10〜5ml
•E.15~20ml
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
12.尿失禁患者的护理下述不妥的是
•A.加强皮肤护理,预防褥疮
•B.视病情留置导尿
•C.控制饮水,减少尿量
•D.用接尿器接尿
•E.观察排尿反映
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
13.行导尿术时,润滑导尿管用
•A.无菌酒精棉球
•B.无菌凡士林棉球
•C.无菌生理盐水棉球
•D.无菌石蜡油棉球
•E.无菌碘伏棉球
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
14.成人肥皂液灌肠的浓度及量的要求是
•A.0.1%〜0.2%,500—1000ml
•B.0.2%〜0.5%,300—500ml
•C.1%〜2%,500—1000ml
•D.0.5%,500ml
•E.0.2%〜0.5%,500—1000ml
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
15.保留灌肠仅使用于
•A.早期妊娠
•B.急腹症
•C.消化道出血
•D.慢性痢疾
•E.小儿便秘
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
16.患者李某,女性,76岁,大便失禁,在护理该病人时下列措施不妥的是
•A.指导病人做盆底肌练习
•B.观察排便前反应
•C.便后用温水清洁肛周,保持皮肤湿润
•D.定时帮助病人使用便盆排便
•E.观察排便规律
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
17.患者,女,37岁,泌尿系感染,遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本,导尿管插入长度约为
•A.20〜22cm
•B.10〜15cm
•C.4〜6cm
•D.2〜3cm
•E.18〜20cm
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
18.患者李某,女性,54岁,24小时尿量为3600ml,该病人的排尿状况是
•A.少尿
•B.正常
•C.尿量偏多
•D.尿潴留
•E.多尿
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
19.患者王某,男性,46岁,患尿毒症,24小时尿量为180ml,该病人的排尿状况是
•A.少尿
•B.尿闭
•C.尿潴留
•D.尿量偏少
•E.正常
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
20.患者林某,男性,68岁,腹泻,在护理该病人时下列措施不妥的是
•A.严重腹泻者给予禁食
•B.嘱病人卧床休息
•C.观察并记录排便次数和性状
•D.给予口服缓泻剂
•E.酌情给予流质或半流质饮食
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
21.下列不属膀胱炎患者排尿表现的是
•A.排尿次数增多
•B.尿急
•C.尿痛
•D.少尿
•E.以上均正确
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
22.留取大便标本查阿米巴原虫,容器应选择
•A.清洁便器
•B.无菌培养管
•C.蜡纸盒
•D.广口容器
E.清洁便器,先用热水加温
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
23.患者李某,女性,68岁,肺炎,入院后因活动减少发生便秘,下列措施中不妥的是
•A.使用简易通便剂,如开塞露、甘油栓
•B.嘱病人禁忌食用油脂类食物
•C.在腹部做环状按摩,刺激肠蠕动
•D.根据病情适当增加活动量
•E.嘱病人多吃富含膳食纤维的食物
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
24.阿米巴痢疾患者做保留灌肠,采取右侧卧位的目的是
•A.提高疗效
•B.促进药物排泄
•C.减轻不良反应
•D.便于操作
•E.使病人舒适
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
25.患者林某,男性,28岁,诊断为膀胱炎,该患者排出的新鲜尿液有
•A.烂苹果味
•B.芳香味
•C.硫化氢味
•D.粪臭味
•E.氨臭味
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
26.为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔留置导尿管应
•A.每天更换1次
•B.每天更换2次
•C.每周更换1次
•D.每周更换2次
•E.以上都不对
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
27.患者李某,男性,43岁,肝性昏迷,灌肠时禁用的溶液是
•A.4c生理盐水
•B.28〜32飞生理盐水
•C.〃1、2、3〃溶液
•D.0.5%新霉素溶液
•E.0.1%〜0.2%肥皂水溶液
(分数:1.00)
B.
c.
D.
E.V
解析:
28.尿潴留是指
•A.下腹部触到一囊性肿物
•B.病人超过8小时未排尿
•C.下尿路不全梗阻
•D.膀胱内充盈,尿液不能自动排出
•E.后尿道损伤
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
29.机体的主要排泄器官为
•A.皮肤
•B.肺脏
•C.肾脏
•D.消化道
•E.黏膜
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
30.下列不宜行大量不保留灌肠的是
•A.腹部手术前
•B.高热
•C.结肠镜检查前
•D.习惯性便秘
•E.急腹症
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
31.患者李某,女性,42岁,乳腺癌根治术后24小时未排尿,下列措施不妥的是
•A.行导尿术
•B.提供隐蔽的排尿环境
•C.给予利尿剂
•D.热水袋敷下腹部
•E.用温水冲洗会阴部
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
32.患者王某,女性,33岁,剖宫产术后12小时,排尿困难,用温水冲洗会阴部的目的是
•A.清洁会阴,防止尿路感染
•B.用温热作用缓解尿道痉挛
•C.利用条件反射,促进排尿
•D.减轻紧张心理,分散注意力
•E.使患者感觉舒适
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
33.肛管排气时,适宜的插管深度和置管时间是
A.10-15cm,20分钟左右
•B.10-15cm,1小时左右
•C.7〜10cm,30分钟左右
•D.15〜18cm,20分钟左右
•E.15-18cm,1小时左右
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
34.患者,女性,65岁,因尿潴留行留置导尿,在护理该患者时,下列措施不妥的是
•A.集尿袋位置低于耻骨联合
•B.鼓励病人白天多饮水
•C.每周更换一次集尿袋
•D.拔管前间歇性夹闭尿管
•E.每周更换一次导尿管
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
35.患者李某,女性,30岁,妊娠7个月,出现尿频、尿急、尿痛,提示该患者可能处于
•A.泌尿系感染
•B.妊娠压迫
•C.饮水量过多
•D.食用过咸食物
•E.气温过高
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
36.患者,男,67岁,长期尿失禁,遵医嘱行留置导尿,插导尿管时,应提起阴茎与腹壁成
•A.60°角
・B.45°角
•C.15°角
・D.30°角
•E.90°角
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
37.患者,女,43岁,因行子宫肌瘤切除术,术前导尿的目的是
・A.放出尿液以减轻患者痛苦
・B.留取尿标本作细菌培养
・C.检查残余尿容量
•D.向膀胱腔内注入药物
・E.排空膀胱,避免术中误伤
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.7
解析:
38.排便时有鲜血滴出,常见于
・A.阿米巴痢疾
•B.上消化道出血
•C.肠息肉
•D.肠套叠
•E.痔疮出血
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
39.患者张某,女性,48岁,尿液呈烂苹果味,提示该患者可能处于
•A.肝昏迷
•B.有机磷农药中毒
•C.糖尿病酮症酸中毒
•D.阻塞性胆管炎
•E.泌尿道感染
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
40.正常成人的尿比重约为
•A.1.030〜1.035
•B.1.005-1.010
•C.1.025-1.030
•D.1.001-1.005
•E.1.015-1.025
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
41.下列患者需做留置导尿的是
•A.留尿培养标本
•B.测定残余尿量
•C.为术后尿潴留患者放出尿液
•D.盆腔内器官手术前
•E.测膀胱容量
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
42.下列哪种疾病的新鲜尿即有氨味
•A.膀胱癌
•B.膀胱炎
•C.前列腺炎
•D.泌尿系结石
•E.肾小球肾炎
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
43.男病人导尿管的正确固定方法是
•A.用〃X〃型固定
•B.环形
•C.蝶形
•D.环形+蝶形
•E.用〃Y〃型
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
44.多尿是指24小时尿量超过
•A.1000ml
•B.1500ml
•C.2000ml
•D.2500ml
•E.3000ml
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
45.肾盂肾炎病人,尿液检查脓细胞,尿颜色可呈现
•A.淡黄色
•B.棕色
•C.白色混浊
•D.乳白色
•E.酱油色
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
46.取大便隐血标本时正确的做法是
•A.检查前1天禁食肉类
•B.检查前3天禁食肉类
•C.留取全部粪便
•D.用无菌棉签插入肛门取少许大便
•E.以上均正确
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
47.为防止逆行感染,留置导尿期间导尿管应
•A.每周更换一次
•B.每周更换2次
•C.每2周更换一次
•D.每3周更换一次
•E.每日更换一次
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
48.正常成人每日尿量一般约为
•A.3000〜4000ml
•B.2000—3000ml
•C.400ml以下
•D.400〜1000ml
•E.1000—2000ml
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
49.某病人检查尿液胆红素(+++),其尿的颜色应为
•A.淡黄色
•B.黄褐色
・C.棕色
•D.乳白色
E.酱油色
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
50.行保留灌肠时溶液的量不应超过
•A.100ml
•B.1000ml
•C.200ml
•D.500ml
•E.50ml
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
51.下列关于粪便性状异常的描述错误的是
•A.完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色
•B.肠套叠病人粪便可呈果酱样便
•C.上消化道出血时粪便呈柏油样便
•D.直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状
•E.下消化道出血时粪便呈暗红色
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
52.女性患者,留中段尿作细菌培养,下述错误的是
•A.在膀胱充盈时进行
•B.清洁外阴方法:由内向外,自上而下,每个棉球用一次
•C.不必铺洞巾
•D.接尿量5ml
•E.标本及时检验
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
53.清洁灌肠时一般取
•A.仰卧位
•B.侧卧位
•C.俯卧位
•D.膝胸卧位
•E.截石位
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
54.患者林某,男性,82岁,习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,下列操作不正确的是
•A.灌肠后嘱病人保留溶液10〜20min再排便
•B.灌肠液温度调至39〜41℃
•C.可选用〃1、2、3〃溶液
•D.灌肠筒液面距离肛门40〜60cm
•E.肛管插入直肠约7〜10cm
(分数:1.00)
A.
B.
c.
D.V
E.
解析:
55.伤寒病人灌肠的液量及液面距肛门的距离应是
•A.500ml以内,不超过30cm
•B.500ml以内,不超过50cm
•C.1000ml以内,不超过30cm
•D.1000ml以内,不超过50cm
•E.以上均不对
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
56.心肾衰竭病人尿量减少主要是由于
•A.血浆渗透压增高
•B.体内钠水潴留
•C.饮水量减少
•D.有效循环血量减少
•E.尿路梗阻
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
57.插导尿管前,女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为
A.自上而下,由内到外
B.自下而上,由外向内
C.自上而下,由外向内
D.自下而上,由内向外
E.以上均不对
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
58.长期留置尿管的病人,防止出现尿液混浊沉淀时,首先应
•A.膀胱内滴药
•B.大量饮水
•C.更换尿管
•D.膀胱冲洗
•E.消毒外阴
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
59.某患者,盆腔术后肠胀气,给予小量不保留灌肠,下述错误的是
•A.灌肠液用〃1、2、3〃溶液
•B.患者取左侧卧位
•C.肛管插入7〜10cm
•D.液面距肛门50cm
•E.保留溶液10〜20分钟后排便
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
60.长期留置导尿,定期更换导尿管是为了
A.锻练膀胱的反射功能
•B.防止逆行感染
•C.防止导尿管脱落
•D.保证病人休息
•E.以上均不对
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
61.正常尿液的pH值属于
•A.中性
•B.强酸性
•C.弱酸性
•D.强碱性
•E.弱碱性
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
62.〃1、2、3〃溶液的配制方法
A.50%硫酸镁10ml,甘油20mL温开水30ml
B.50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水60ml
C.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
D.50%硫酸镁40mL甘油50ml,温开水60ml
E.50%硫酸镁30ml,甘油40mL温开水60ml
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
63.下列哪项是决定成人尿量的直接因素
•A.气候的温湿度
•B.饮食的性质
•C.皮肤的排泄情况
•D.液体的摄入量
•E.情绪变化
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
64.少尿是指一昼夜尿量少于
•A.50ml
•B.100ml
•C.300ml
•D.400ml
•E.500ml
(分数:LOO)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
65.患者林某,女性,54岁,直肠癌,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠过程中病人感觉腹胀、有便意,正确
的处理方法是
•A.挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻
•B.稍转动肛管,观察流速
・C.升高液面高度,快速灌入
•D.拔出肛管,停止灌肠
•E.降低液面高度,嘱病人深呼吸
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
66.患者王某,男性,34岁,诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠时,为提高治疗效果,病人最好采取
•A.右侧卧位
•B.头低脚高位
•C.左侧卧位
•D.俯卧位
•E.仰卧位
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
67.下列关于排尿异常的描述错误的是
•A.尿闭或无尿可见于尿崩症
•B.新鲜尿有氨臭味可见于膀胱炎
•C.尿液呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒
•D.肉眼血尿可见于泌尿系感染
•E.阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
68.肠套叠患儿的大便呈
A.果酱样
•B.柏油样
•C.陶土色
•D.黄褐色
•E.栗子样便
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
69.下列关于排便的影响因素中,描述错误的
•A.进食富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动
•B.缓泻药可使肠蠕动减慢,排便次数减少
•C.卧床患者因排便姿势改变可导致便秘
•D.大剂量使用镇静药可导致便秘
•E.肠道感染时肠蠕动增加,可导致腹泻
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
70.E2000ml20.长期留置导尿者,如发现尿液混浊或结晶应采取下列哪一措施
•A.多饮水以利排尿
•B.导尿管勿受压、扭曲
•C.应进行膀胱冲洗
•D.经常更换卧位
•E.消毒外阴
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
71.留置导尿管的护理哪项不正确
•A.及时倾倒尿液
•B.每天定时消毒尿道口
・C.每周更换集尿袋
•D.每周更换尿管1次
•E.鼓励多饮水
(分数:1.00)
A.
B.
C.J
D.
E.
解析:
72.排便性质异常的描述哪项是错误的
・A.上消化道出血是柏油样便
・B.胆道完全阻塞时,粪便呈淡酱色
•C.便后有鲜血滴出者多为痔疮出血
•D.黏液血便见于痢疾
・E.直肠溃疡者便呈腐臭味
(分数:1.00)
A.
B.7
C.
D.
E.
解析:
73.留取中段尿主要检查尿中
•A.蛋白
•B.细菌
•C.红细胞
・D.上皮细胞
•E.血红蛋白
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
74.进行清洁灌肠时,如病人有便意首先应采取的措施是
•A.嘱咐病人做深呼吸
•B.移动肛管
•C.夹住肛管暂停灌肠
•D.放低灌肠筒至40cm
•E.A、D均正确
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
75.大量不保留灌肠,溶液流入受阻,处理可
•A.抬高灌肠筒
•B.移动肛管
•C.嘱患者深呼吸
•D.降低灌肠筒
•E.暂停灌入
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
76.肛管排气法,肛管插入直肠深度及保留肛管时间为
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