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文档简介

排泄护理(一)

(总分:83.00,做题时间:90分钟)

一、A1型题(总题数:83,分数:83.00)

1.患者,女,78岁,尿失禁,护理该患者时下列措施不妥的是

•A.热敷或按摩下腹部

・B.指导病人进行盆底肌锻炼

•C.嘱病人白天多饮水

・D.长期尿失禁可遵医嘱行留置导尿

•E.加强皮肤护理和心理护理

(分数:L00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:

2.解除尿潴留的措施中哪项是错误的

・A.让病人听流水声

・B.轻轻按摩下腹部

•C.用温水冲洗会阴

・D.热敷腹部

•E.口服速尿片

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.7

解析:

3.正常成人排尿错误的是

•A.白天排尿4〜6次

•B.夜间排尿0〜3次

•C.正常尿液呈弱碱性

•D.一昼夜尿量约1000〜2000ml

•E.每次200〜400ml

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

4.患者李某,女性,28岁,慢性菌痢,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠,下列操作不妥的是

•A.肛管插入直肠7〜10cm

•B.嘱病人保留药液lh以上

•C.病人取左侧卧位,臀部抬高10cm

•D.液面与肛门距离V30cm

•E.操作前嘱病人先排便

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

5.符合小量不保留灌肠液面距肛门距离的是

•A.50cm

•B.60cm

•C.25cm

•D.40cm

•E.以上均不对

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

6.患者,男,52岁,直肠癌,遵医嘱做肠道手术前准备,正确的做法是

A.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便

•B.采用开塞露通便法,排除粪便和气体

•C.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体

•D.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体

•E.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

7.以下哪种病人排尿时可有尿频、尿急、尿痛

•A.肾炎

•B.膀胱炎

•C.尿失禁

•D.尿潴留

•E.泌尿系统结石

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

8.为男性导尿插入深度为

•A.3~5cm,见尿再插入1cm

•B.4〜6cm,见尿再插入1cm

•C.18〜20cm,见尿再插入2cm

•D.20〜22cm,见尿再插入2cm

•E.以上均不正确

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

9.膀胱手术后病人的导尿管应

•A.立即拔出

•B.手术后24小时拔出

•C.继续留置

•D.由病情决定

•E.以上均不对

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

10.患者,男性,67岁,术后3天未排气,诉腹胀,遵医嘱予肛管排气,下列操作不妥的是

•A.橡胶管留出够翻身的长度

•B.排气橡胶管要插入水瓶液面下

•C.肛管插入直肠约15〜18cm

•D.排气不畅时可按摩腹部,以助排气

•E.保留肛管1小时左右,以便充分排气

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

11.用气囊导尿管留量导尿,将导尿管插入膀胱后向气囊内注入无菌生理盐水的量为

•A.1〜2ml

•B.3〜4nli

•C.5〜10ml

•D.10〜5ml

•E.15~20ml

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

12.尿失禁患者的护理下述不妥的是

•A.加强皮肤护理,预防褥疮

•B.视病情留置导尿

•C.控制饮水,减少尿量

•D.用接尿器接尿

•E.观察排尿反映

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

13.行导尿术时,润滑导尿管用

•A.无菌酒精棉球

•B.无菌凡士林棉球

•C.无菌生理盐水棉球

•D.无菌石蜡油棉球

•E.无菌碘伏棉球

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

14.成人肥皂液灌肠的浓度及量的要求是

•A.0.1%〜0.2%,500—1000ml

•B.0.2%〜0.5%,300—500ml

•C.1%〜2%,500—1000ml

•D.0.5%,500ml

•E.0.2%〜0.5%,500—1000ml

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

15.保留灌肠仅使用于

•A.早期妊娠

•B.急腹症

•C.消化道出血

•D.慢性痢疾

•E.小儿便秘

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

16.患者李某,女性,76岁,大便失禁,在护理该病人时下列措施不妥的是

•A.指导病人做盆底肌练习

•B.观察排便前反应

•C.便后用温水清洁肛周,保持皮肤湿润

•D.定时帮助病人使用便盆排便

•E.观察排便规律

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

17.患者,女,37岁,泌尿系感染,遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本,导尿管插入长度约为

•A.20〜22cm

•B.10〜15cm

•C.4〜6cm

•D.2〜3cm

•E.18〜20cm

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

18.患者李某,女性,54岁,24小时尿量为3600ml,该病人的排尿状况是

•A.少尿

•B.正常

•C.尿量偏多

•D.尿潴留

•E.多尿

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

19.患者王某,男性,46岁,患尿毒症,24小时尿量为180ml,该病人的排尿状况是

•A.少尿

•B.尿闭

•C.尿潴留

•D.尿量偏少

•E.正常

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

20.患者林某,男性,68岁,腹泻,在护理该病人时下列措施不妥的是

•A.严重腹泻者给予禁食

•B.嘱病人卧床休息

•C.观察并记录排便次数和性状

•D.给予口服缓泻剂

•E.酌情给予流质或半流质饮食

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

21.下列不属膀胱炎患者排尿表现的是

•A.排尿次数增多

•B.尿急

•C.尿痛

•D.少尿

•E.以上均正确

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

22.留取大便标本查阿米巴原虫,容器应选择

•A.清洁便器

•B.无菌培养管

•C.蜡纸盒

•D.广口容器

E.清洁便器,先用热水加温

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

23.患者李某,女性,68岁,肺炎,入院后因活动减少发生便秘,下列措施中不妥的是

•A.使用简易通便剂,如开塞露、甘油栓

•B.嘱病人禁忌食用油脂类食物

•C.在腹部做环状按摩,刺激肠蠕动

•D.根据病情适当增加活动量

•E.嘱病人多吃富含膳食纤维的食物

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

24.阿米巴痢疾患者做保留灌肠,采取右侧卧位的目的是

•A.提高疗效

•B.促进药物排泄

•C.减轻不良反应

•D.便于操作

•E.使病人舒适

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

25.患者林某,男性,28岁,诊断为膀胱炎,该患者排出的新鲜尿液有

•A.烂苹果味

•B.芳香味

•C.硫化氢味

•D.粪臭味

•E.氨臭味

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

26.为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔留置导尿管应

•A.每天更换1次

•B.每天更换2次

•C.每周更换1次

•D.每周更换2次

•E.以上都不对

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

27.患者李某,男性,43岁,肝性昏迷,灌肠时禁用的溶液是

•A.4c生理盐水

•B.28〜32飞生理盐水

•C.〃1、2、3〃溶液

•D.0.5%新霉素溶液

•E.0.1%〜0.2%肥皂水溶液

(分数:1.00)

B.

c.

D.

E.V

解析:

28.尿潴留是指

•A.下腹部触到一囊性肿物

•B.病人超过8小时未排尿

•C.下尿路不全梗阻

•D.膀胱内充盈,尿液不能自动排出

•E.后尿道损伤

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

29.机体的主要排泄器官为

•A.皮肤

•B.肺脏

•C.肾脏

•D.消化道

•E.黏膜

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

30.下列不宜行大量不保留灌肠的是

•A.腹部手术前

•B.高热

•C.结肠镜检查前

•D.习惯性便秘

•E.急腹症

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

31.患者李某,女性,42岁,乳腺癌根治术后24小时未排尿,下列措施不妥的是

•A.行导尿术

•B.提供隐蔽的排尿环境

•C.给予利尿剂

•D.热水袋敷下腹部

•E.用温水冲洗会阴部

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

32.患者王某,女性,33岁,剖宫产术后12小时,排尿困难,用温水冲洗会阴部的目的是

•A.清洁会阴,防止尿路感染

•B.用温热作用缓解尿道痉挛

•C.利用条件反射,促进排尿

•D.减轻紧张心理,分散注意力

•E.使患者感觉舒适

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

33.肛管排气时,适宜的插管深度和置管时间是

A.10-15cm,20分钟左右

•B.10-15cm,1小时左右

•C.7〜10cm,30分钟左右

•D.15〜18cm,20分钟左右

•E.15-18cm,1小时左右

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

34.患者,女性,65岁,因尿潴留行留置导尿,在护理该患者时,下列措施不妥的是

•A.集尿袋位置低于耻骨联合

•B.鼓励病人白天多饮水

•C.每周更换一次集尿袋

•D.拔管前间歇性夹闭尿管

•E.每周更换一次导尿管

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

35.患者李某,女性,30岁,妊娠7个月,出现尿频、尿急、尿痛,提示该患者可能处于

•A.泌尿系感染

•B.妊娠压迫

•C.饮水量过多

•D.食用过咸食物

•E.气温过高

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

36.患者,男,67岁,长期尿失禁,遵医嘱行留置导尿,插导尿管时,应提起阴茎与腹壁成

•A.60°角

・B.45°角

•C.15°角

・D.30°角

•E.90°角

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

37.患者,女,43岁,因行子宫肌瘤切除术,术前导尿的目的是

・A.放出尿液以减轻患者痛苦

・B.留取尿标本作细菌培养

・C.检查残余尿容量

•D.向膀胱腔内注入药物

・E.排空膀胱,避免术中误伤

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.7

解析:

38.排便时有鲜血滴出,常见于

・A.阿米巴痢疾

•B.上消化道出血

•C.肠息肉

•D.肠套叠

•E.痔疮出血

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

39.患者张某,女性,48岁,尿液呈烂苹果味,提示该患者可能处于

•A.肝昏迷

•B.有机磷农药中毒

•C.糖尿病酮症酸中毒

•D.阻塞性胆管炎

•E.泌尿道感染

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

40.正常成人的尿比重约为

•A.1.030〜1.035

•B.1.005-1.010

•C.1.025-1.030

•D.1.001-1.005

•E.1.015-1.025

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

41.下列患者需做留置导尿的是

•A.留尿培养标本

•B.测定残余尿量

•C.为术后尿潴留患者放出尿液

•D.盆腔内器官手术前

•E.测膀胱容量

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

42.下列哪种疾病的新鲜尿即有氨味

•A.膀胱癌

•B.膀胱炎

•C.前列腺炎

•D.泌尿系结石

•E.肾小球肾炎

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

43.男病人导尿管的正确固定方法是

•A.用〃X〃型固定

•B.环形

•C.蝶形

•D.环形+蝶形

•E.用〃Y〃型

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

44.多尿是指24小时尿量超过

•A.1000ml

•B.1500ml

•C.2000ml

•D.2500ml

•E.3000ml

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

45.肾盂肾炎病人,尿液检查脓细胞,尿颜色可呈现

•A.淡黄色

•B.棕色

•C.白色混浊

•D.乳白色

•E.酱油色

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

46.取大便隐血标本时正确的做法是

•A.检查前1天禁食肉类

•B.检查前3天禁食肉类

•C.留取全部粪便

•D.用无菌棉签插入肛门取少许大便

•E.以上均正确

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

47.为防止逆行感染,留置导尿期间导尿管应

•A.每周更换一次

•B.每周更换2次

•C.每2周更换一次

•D.每3周更换一次

•E.每日更换一次

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

48.正常成人每日尿量一般约为

•A.3000〜4000ml

•B.2000—3000ml

•C.400ml以下

•D.400〜1000ml

•E.1000—2000ml

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

49.某病人检查尿液胆红素(+++),其尿的颜色应为

•A.淡黄色

•B.黄褐色

・C.棕色

•D.乳白色

E.酱油色

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

50.行保留灌肠时溶液的量不应超过

•A.100ml

•B.1000ml

•C.200ml

•D.500ml

•E.50ml

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

51.下列关于粪便性状异常的描述错误的是

•A.完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色

•B.肠套叠病人粪便可呈果酱样便

•C.上消化道出血时粪便呈柏油样便

•D.直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状

•E.下消化道出血时粪便呈暗红色

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

52.女性患者,留中段尿作细菌培养,下述错误的是

•A.在膀胱充盈时进行

•B.清洁外阴方法:由内向外,自上而下,每个棉球用一次

•C.不必铺洞巾

•D.接尿量5ml

•E.标本及时检验

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

53.清洁灌肠时一般取

•A.仰卧位

•B.侧卧位

•C.俯卧位

•D.膝胸卧位

•E.截石位

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

54.患者林某,男性,82岁,习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,下列操作不正确的是

•A.灌肠后嘱病人保留溶液10〜20min再排便

•B.灌肠液温度调至39〜41℃

•C.可选用〃1、2、3〃溶液

•D.灌肠筒液面距离肛门40〜60cm

•E.肛管插入直肠约7〜10cm

(分数:1.00)

A.

B.

c.

D.V

E.

解析:

55.伤寒病人灌肠的液量及液面距肛门的距离应是

•A.500ml以内,不超过30cm

•B.500ml以内,不超过50cm

•C.1000ml以内,不超过30cm

•D.1000ml以内,不超过50cm

•E.以上均不对

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

56.心肾衰竭病人尿量减少主要是由于

•A.血浆渗透压增高

•B.体内钠水潴留

•C.饮水量减少

•D.有效循环血量减少

•E.尿路梗阻

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

57.插导尿管前,女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为

A.自上而下,由内到外

B.自下而上,由外向内

C.自上而下,由外向内

D.自下而上,由内向外

E.以上均不对

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

58.长期留置尿管的病人,防止出现尿液混浊沉淀时,首先应

•A.膀胱内滴药

•B.大量饮水

•C.更换尿管

•D.膀胱冲洗

•E.消毒外阴

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

59.某患者,盆腔术后肠胀气,给予小量不保留灌肠,下述错误的是

•A.灌肠液用〃1、2、3〃溶液

•B.患者取左侧卧位

•C.肛管插入7〜10cm

•D.液面距肛门50cm

•E.保留溶液10〜20分钟后排便

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

60.长期留置导尿,定期更换导尿管是为了

A.锻练膀胱的反射功能

•B.防止逆行感染

•C.防止导尿管脱落

•D.保证病人休息

•E.以上均不对

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

61.正常尿液的pH值属于

•A.中性

•B.强酸性

•C.弱酸性

•D.强碱性

•E.弱碱性

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

62.〃1、2、3〃溶液的配制方法

A.50%硫酸镁10ml,甘油20mL温开水30ml

B.50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水60ml

C.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml

D.50%硫酸镁40mL甘油50ml,温开水60ml

E.50%硫酸镁30ml,甘油40mL温开水60ml

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

63.下列哪项是决定成人尿量的直接因素

•A.气候的温湿度

•B.饮食的性质

•C.皮肤的排泄情况

•D.液体的摄入量

•E.情绪变化

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

64.少尿是指一昼夜尿量少于

•A.50ml

•B.100ml

•C.300ml

•D.400ml

•E.500ml

(分数:LOO)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

65.患者林某,女性,54岁,直肠癌,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠过程中病人感觉腹胀、有便意,正确

的处理方法是

•A.挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻

•B.稍转动肛管,观察流速

・C.升高液面高度,快速灌入

•D.拔出肛管,停止灌肠

•E.降低液面高度,嘱病人深呼吸

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

66.患者王某,男性,34岁,诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠时,为提高治疗效果,病人最好采取

•A.右侧卧位

•B.头低脚高位

•C.左侧卧位

•D.俯卧位

•E.仰卧位

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

67.下列关于排尿异常的描述错误的是

•A.尿闭或无尿可见于尿崩症

•B.新鲜尿有氨臭味可见于膀胱炎

•C.尿液呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒

•D.肉眼血尿可见于泌尿系感染

•E.阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

68.肠套叠患儿的大便呈

A.果酱样

•B.柏油样

•C.陶土色

•D.黄褐色

•E.栗子样便

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

69.下列关于排便的影响因素中,描述错误的

•A.进食富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动

•B.缓泻药可使肠蠕动减慢,排便次数减少

•C.卧床患者因排便姿势改变可导致便秘

•D.大剂量使用镇静药可导致便秘

•E.肠道感染时肠蠕动增加,可导致腹泻

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

70.E2000ml20.长期留置导尿者,如发现尿液混浊或结晶应采取下列哪一措施

•A.多饮水以利排尿

•B.导尿管勿受压、扭曲

•C.应进行膀胱冲洗

•D.经常更换卧位

•E.消毒外阴

(分数:1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

71.留置导尿管的护理哪项不正确

•A.及时倾倒尿液

•B.每天定时消毒尿道口

・C.每周更换集尿袋

•D.每周更换尿管1次

•E.鼓励多饮水

(分数:1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:

72.排便性质异常的描述哪项是错误的

・A.上消化道出血是柏油样便

・B.胆道完全阻塞时,粪便呈淡酱色

•C.便后有鲜血滴出者多为痔疮出血

•D.黏液血便见于痢疾

・E.直肠溃疡者便呈腐臭味

(分数:1.00)

A.

B.7

C.

D.

E.

解析:

73.留取中段尿主要检查尿中

•A.蛋白

•B.细菌

•C.红细胞

・D.上皮细胞

•E.血红蛋白

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

74.进行清洁灌肠时,如病人有便意首先应采取的措施是

•A.嘱咐病人做深呼吸

•B.移动肛管

•C.夹住肛管暂停灌肠

•D.放低灌肠筒至40cm

•E.A、D均正确

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

75.大量不保留灌肠,溶液流入受阻,处理可

•A.抬高灌肠筒

•B.移动肛管

•C.嘱患者深呼吸

•D.降低灌肠筒

•E.暂停灌入

(分数:1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

76.肛管排气法,肛管插入直肠深度及保留肛管时间为

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