内科学贫血和造血系统的疾病模拟题

［真题］（内科学）贫血和造血系统的疾病

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从

中选择一个最佳答案。

第1题：

下列哪一项不属于中医血劳的病因病机

A.虫类影响脾胃功能

B.饮食不节

C.脾胃虚弱

D.肾虚髓亏

E.肝郁气滞

参考答案：E

答案解析：

第2题：

促使血小板发生聚集的主要物质之一是

A.二磷酸腺甘

B.第HI因子

C.钙离子

D.血小板第III因子

E.环磷酸腺甘

参考答案：A

答案解析：

第3题：

温胆汤合桃红四物汤常用于治疗哪一型急性白血病

A.痰热郁阻型

B.湿热内蕴型

C.气阴两虚型

D.阴虚火旺型

E.热毒炽盛型

参考答案：A

答案解析：

第4题：

急性白血病引起贫血最重要的原因是

1

A.红细胞寿命缩短

B.红系统正常增殖受到白血病细胞干扰

C.无效性红细胞形成

D.出血

E.造血原料缺乏

参考答案：B

答案解析：

第5题：

原发性血小板减少性紫瘢，血小板被破坏的场所是

A.脾脏

B.胰腺

C.肾脏

D.肺脏

E.肝脏

参考答案：A

答案解析：

第6题：

缺铁性贫血常见病因

A.慢性肝炎

B.慢性胃炎

C.慢性溶血

D.慢性感染

E.慢性失血

参考答案：E

答案解析：

第7题：

下列不属于急性再生障碍性贫血早期突出表现的是

A.肾功能不全

B.发热

C.感染

D.肝脾不肿大

E.出血

参考答案：A

答案解析：

2

第8题：

缺铁性贫血周围血象主要特征是

A.以血小板数降低为主

B.以白细胞数减低为主

C.以网织细胞数增加为主

D.以血红蛋白量减低为主

E.以红细胞数减低为主

参考答案：D

答案解析：

第9题：

归脾汤常用于治疗哪一型特发性血小板减少性紫瘢

A.瘀血内阻

B.血热妄行

C.气阴两虚

D.阴虚火旺

E.气不摄血

参考答案：E

答案解析：

第10®：

内源性凝血系统的始动因子是

A.X因子

B.xn因子

c.w因子

D.组织凝血活酶

E.Ca2+

参考答案：B

答案解析：

第11题：

慢性粒细胞白血病最突出的体征是

A.皮肤损害较多

B.易感染

C.以淋巴结肿大为主

D.以脾肿大为主，伴有低热、乏力

3

E.较显著的发热、贫血、出血

参考答案：D

答案解析：

第12题:

治疗慢性粒细胞自血病之阴血亏虚证应首选

A.补肺汤

B.肾气丸

C.八珍汤

D.实脾饮

E.补肝汤

参考答案：E

答案解析：

第13题：

慢性贫血的输血指征是

A.血红蛋白＜80g/L

B.血红蛋白＜50g/L

C.血红蛋白＜40g/L

D.血红蛋白＜60g/L

E.血红蛋白＜70g/L

参考答案：D

答案解析：

第14题：

网织红细胞绝对值减低，最常见于

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.特发性血小板减少性紫瘢

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

参考答案：A

答案解析：

网织红细胞绝对值减低提示骨髓造血功能发生障碍，故选Ao

第15题:

慢性白血病中医辨证分型有哪些

4

A.热毒壅盛

B.以上均是

C.阴血亏虚

D.瘀血内阻

E.气血两虚

参考答案：B

答案解析：

第16题：

引起继发性再生障碍性贫血最常见的原因是

A.病毒感染

B.其他因素

C.免疫因素

D.药物、化学毒物

E.电离辐射

参考答案：D

答案解析：

第17题：

虚劳病名，首见的医书是

A.《内经》

B.《诸病源候论》

C.《理虚元鉴》

D.《金匮要略》

E.《难经》

参考答案：D

答案解析：

第18题：

下列除哪项外，均是急性白血病热毒炽盛证的主症

A.烦躁不安

B.咽喉肿痛

C.壮热口渴

D.肢体困倦

E.口舌生疮

参考答案：D

答案解析：

5

肢体困倦为虚证之征，故不是急性白血病热毒炽盛证的主证。

第19题：

最容易引起严重的缺血性贫血的寄生虫是

A.烧虫

B.钩虫

C.血吸虫

D.肺吸虫

E.鞭虫

参考答案：B

答案解析：

第20题：

以下哪项不是缺血性贫血的中医证型

A.蛔虫寄留

B.心脾两虚

C.肝阴不足

D.脾胃虚弱

E.肝血亏虚

参考答案：A

答案解析：

第21题：

特发性血小板减少性紫瘢在国家标准《中医临床诊疗术语》中命名

A.肌蚂

B.血证

C.发斑

D.紫瘢病

E.阴阳毒

参考答案：D

答案解析：

第22题:

对于急性粒细胞白血病，正确的是

A.儿童发病率高

B.骨髓增生明显活跃，原粒和早幼粒细胞百分比超过30%

C.对长春新碱和激素有较好的治疗反应

D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

6

E.Ph染色体多阳性

参考答案：B

答案解析：

第23题:

下列各项中，不是特发性血小板减少性紫瘢中医病机的是

A.肺不布津

B.虚火灼络

C.瘀血阻滞

D.血热伤络

E.气不摄血

参考答案：A

答案解析：

第24题:

最难控制的白血病细胞浸润的部位是

A.脑膜

B.肝

C.皮肤

D.脾

E.淋巴结

参考答案：A

答案解析：

第25题：

中医学认为白血病病因病机有哪些

A.浊邪内结

B.热邪久蕴，精髓被扰

C.瘀血内阻

D.以上均是

E.正气不足

参考答案：D

答案解析：

第26题:

血细胞来源于骨髓中的是

7

A.B细胞

B.巨噬细胞

C.多能干细胞

D.网状细胞

E.T细胞

参考答案：C

答案解析：

第27题：

急性白血病除热毒炽盛外尚有哪些证型

A.阴虚火旺

B.湿热内蕴

C.气阴两虚

D.以上均是

E.痰热郁阻

参考答案：D

答案解析：

第28题：

再生障碍性贫血已不是什么“不治之症”，当今被誉为“起死回生”之法的是

A.骨髓移植

B.免疫抑制剂

C.输血

D.药物刺激骨髓造血功能

E.脾切除

参考答案：A

答案解析：

第29题：

下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症

A.腹部癖积

B.头身困重

C.痰多胸闷

D.心烦口苦

E.口渴喜饮

参考答案：E

答案解析：

8

急性白血病痰热瘀阻证无津伤阴亏之特征，口渴喜饮为阴津亏损所致。故选E。

第30题:

血劳病位在血分，与其关系密切的脏器是

A.肝脾

B.肝肾

C.心肝

D.脾肾

E.肺肾

参考答案：D

答案解析：

第31题：

血小板在凝血过程中主要作用

A.提供ADP

B.作用于HI因子参与外源性凝血

C.提供血小板第ni因子

D.激活因子刈

E.稳定纤维蛋白

参考答案：C

答案解析：

第32题:

最容易引起再生障碍性贫血的药物是

A.磺胺药

B.抗肿瘤药

C.甲疏咪唾

D.保泰松

E.氯霉素

参考答案：E

答案解析：

第33题：

不属于髓劳的病因病机是

A.肝肾阴虚

B.热人营血

C.气血两虚

D.脾肾阳虚

9

E.气滞血瘀

参考答案：E

答案解析：

第34题:

缺铁性贫血常见病因错误的是

A.月经量过多

B.多次和多胎妊娠

C.钩虫病

D.慢性肝炎

E.消化遭肿瘤

参考答案：D

答案解析：

第35题:

中医对缺铁性贫血的病因病机认识除久病体虚外尚有

A.以上均是

B.失血过多

C.瘀血内阻

D.虫积

E.饮食不节

参考答案：A

答案解析：

第36题:

中医对再生障碍性贫血病因病机认识有哪些

A.脾虚失摄

B.热人营血

C.以上均是

D.脾肾阳虚

E.肝肾阴虚

参考答案：C

答案解析：

第37题:

特发性血小板减少性紫瘢中医学证型有哪些

10

A.血热妄行

B.阴虚火旺

C.气不摄血

D.瘀血内阻

E.以上均是

参考答案：E

答案解析：

第38题:

中医认为再生障碍性贫血的病变部位在骨髓，与其发病关系最为密切的脏器是

A.心

B.肺

C.肾

D.肝

E.脾

参考答案：C

答案解析：

第39题:

缺铁性贫血最可靠的诊断依据是

A.典型小细胞低色素性贫血

B.增生性贫血

C.小细胞性贫血

D.低血清铁伴有骨髓储存铁缺乏

E.低血清铁

参考答案：D

答案解析：

第40题：

再生障碍性贫血热入营用处方是

A.犀角地黄汤

B.右归丸

C.圣愈汤

D.小营煎

E.左归丸合二至丸

参考答案：A

答案解析：

11

第41题：

急慢性自血病最主要的区别是

A.白血病细胞分化程度

B.出血程度

C.血象白细胞数目的多少

D.贫血程度

E.病程长短

参考答案：A

答案解析：

第42题：

白血病患者出现头痛、呕吐、颈项强直，下列类型中哪型最多见

A.红白血病

B.急单

C.慢粒急变

D.急淋

E.急粒

参考答案：D

答案解析：

A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、

D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第43题:

患者，女，4J0岁。髓劳日久，头晕耳鸣，腰膝酸软，皮肤紫斑，鼻蚓，健忘,

精神萎靡.少寐多梦。舌淡，有瘀点，脉细涩。治疗首选方

A.犀角地黄汤

B.圣愈汤

C.右归丸

D.左归丸合二至丸

E.小营煎

参考答案：E

答案解析：

第44题:

患者，男，20岁。壮热，汗出，口渴喜冷饮，蚓血发斑，身疼骨痛，左胁下积

12

块进行性增大，硬痛不移，倦怠神疲，消瘦。舌红苔黄脉数。治疗首选方

A.清营汤合犀角地黄汤

B.膈下逐瘀汤

C.补肝汤

D.右归丸

E.八珍汤

参考答案：A

答案解析：

第45题:

病人，女，54岁。患慢性再生障碍性贫血5年。现症见体倦乏力，心悸气短。

失眠多梦，面色苍白，鼻蜘，月经色淡量多，头晕眼花，食欲减退。舌淡，苔薄

白，脉弱。实验室检查：血液检查示全血细胞减少，网织红细胞8X109/L。骨

髓检查示增生不良。其证候是

A.肝肾阴虚证

B.脾肾阳虚证

C.肾虚血瘀证

D.气血两虚证

E.热人营血证

参考答案：D

答案解析：

第46题:

病人，女，22岁。起病急骤，现症见五心烦热，口干口苦，渴喜饮水，盗汗，

乏力，体倦，面色晦滞，皮肤瘀斑，齿龈出血。舌质红，苔黄，脉细数。实验室

检查：骨髓象示有核细胞增生明显，西医诊为“急性白血病”。其证候是

A.阴虚火旺

B.气阴两虚

C.痰热瘀阻

D.热毒炽盛

E.气虚血瘀

参考答案：A

答案解析：

第47题:

病人，男，30岁。因腹泻服用氯霉素后出现便血，发热，疲乏无力。检查：血

液检查见血红蛋白下降速度快，网织红细胞低于现，绝对值少于15X109/L,

白细胞明显减少，中性粒细胞绝对值小于0.4X109/L,血小板为11.2X109/L,

13

骨髓象见多部位增生减低，非造血细胞增多。中西医诊断是

A.血劳，失血性贫血

B.血劳，缺铁性贫血

C.气劳，特发性血小板减少性紫瘢

D.髓劳，慢性再生障碍性贫血

E.髓劳，急性再生障碍性贫血

参考答案：E

答案解析：

第48题:

病人，男，46岁。有慢性粒细胞白血病史3年。现症见面色晦暗，胸骨按痛，

胁下积块，按之坚硬，刺痛，皮肤瘀斑，鼻蚓，齿蚓，尿血。舌质紫黯，脉涩。

查体：胸骨压痛，脾大、压痛。实验室检查：血液学检查示白细胞400X109/L。

治疗应首选

A.通窍活血汤

B.补阳还五汤

C.膈下逐瘀汤

D.加味瓜萎散

E.川苜茶调散

参考答案：C

答案解析：

第49题:

患者.男，30岁。发热，有汗而热不解，头身困重，腹胀纳呆，大便不爽或下

痢不止，肛门灼热，小便黄赤而不利，关节酸痛。舌红苔黄腻，脉滑数。治疗首

选方

A.黄连解毒汤合清营汤

B.葛根苓连汤

C.温胆汤合桃红四物汤

D.五阴煎

E.知柏地黄汤合二至丸

参考答案：B

答案解析：

第50题:

患者，男，21岁。全身紫斑较多，颜色紫红，下肢尤甚，时发时止，头晕目眩，

耳鸣，低热飘红，心烦盗汗，齿蚓鼻蚂，月经量多。舌红少津，脉细数。治疗首

选方

14

A.犀角地黄汤

B.左归丸

C.归脾汤

D.茜根散

E.桃红四物汤

参考答案：D

答案解析：

第51题:

病人，男，68岁。低热5天出现皮肤青紫斑块2周余，时发时止。症见手足烦

热，额红咽干，午后潮热、盗汗，伴齿蚓。舌红，少苔，脉细数。实验室检查:

血常规示血小板20X109/L。治疗应首选

A.归脾汤

B.茜根散或玉女煎

C.十灰散

D.犀角地黄汤

E.泻心汤

参考答案：B

答案解析：

第52题:

男性，37岁。患慢粒2年半，服用马利兰治疗，效果较好，近期出现乏力，低

热，盗汗，鼻出血，脾肋下4Cm,血红蛋白70g/L。目前考虑出现

A.骨髓抑制

B.急性溶血

C.合并肺结核

D.继发细菌感染

E.慢性急变

参考答案：E

答案解析：

B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、

C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

[A].慢性粒细胞白血病急变

[B].急性淋巴细胞白血病

[C].慢性粒细胞白血病急淋变

15

[D].慢性粒细胞白血病并急淋

[E].慢性粒细胞白血病慢性期

第53题:

男，42岁。左上腹部肿块逐渐增大2年，乏力、头晕、耳鸣3个月。查体：肝

肋下3cm,脾大平脐。检查：骨髓增生极度活跃，粒红比为33：1,以中、

晚幼粒为主，原粒+早幼粒占8%,可见较多的嗜碱性和嗜酸性粒细胞，巨核细胞

多见。应首先考虑的是

参考答案：

E

详细解答：

第54题：

一慢性粒细胞白血病病人确诊1年后出现发热，皮下瘀点、瘀斑，贫血加重。查

体：脾肋下5cm。检查：骨髓增生极度活跃，原淋占90%,P0X染色阴性。应首

先考虑的是

参考答案：

C

详细解答：

[A].五阴煎加味

[B].黄连解毒汤合清营汤

[C].知柏地黄丸合二至丸

[D].温胆汤合桃红四物汤

[E].葛根苓连汤

第55题：

治疗急性白血病之阴虚火旺证应首选

参考答案：

C

详细解答：

第56题:

治疗急性细胞白血病之湿热内蕴证应首选

参考答案:

16

E

详细解答：

[A].缺铁性贫血

[B].再生障碍性贫血

[C].机械性溶血性贫血

[D].遗传性球形红细胞增多症引起的贫血

[E].失血后贫血

第57题：

造血功能障碍

参考答案:

详细解答：

第58题:

造血原料缺乏

参考答案:

详细解答：

第59题:

红细胞内在缺陷

参考答案:

详细解答：

[A].慢性化脓性感染所致的贫血

[B].缺铁性贫血

[C].再生障碍性贫血

[D].叶酸缺乏所致的贫血

[E].慢性失血性贫缺

第60题：

小细胞正色素性贫血

17

参考答案:

A

详细解答：

第61题：

大细胞正色素性贫血

参考答窠:

详细解答：

[A].当归补血汤合四物汤

[B].补肝汤

[C].香砂六君子汤

[D].归脾汤

[E].右归丸

第62题：

治疗缺铁性贫血的病人属于肝阴不足证应首选

参考答案：

B

详细解答：

第63题:

治疗缺铁性贫血的病人属于脾肾亏虚证应首选

参考答案:

详细解答：

[A].黄连解毒汤合清营汤

[B].温胆汤合桃红四物汤

[C].知柏地黄汤合二至丸

[D].五阴煎

[E].葛根苓连汤

第64题：

18

急性白血病痰热郁阻型治宜

参考答案：

B

详细解答：

第65题:

急性白血病气阴两虚型治宜

参考答案：

D

详细解答：

[A].归脾汤或保元汤

[B].犀角地黄汤

[C].右归饮

[D].五阴煎

[E].圣愈汤

第66题:

治疗特发性血小板减少性紫瘢血热妄行型应首选

参考答案：

B

详细解答：

第67题:

治疗特发性血小板减少性紫瘢气不摄血型应首选

参考答案：

A

详细解答：

[A].肝

[B].肾

[C].心

[D].骨髓

19

[E].骨髓与血

第68题：

中医认为再生障碍性贫血的病变部位是—

参考答案：

D

详细解答：

第69题：

中医认为特发性血小板减少性紫瘢病变部位是

参考答案：

E

详细解答：

[AL血清溶菌酶明显增高

[B].过氧化酶染色阴性

[C].常见Auer小体

[D].易见Ph染色体

[E].中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高

第70题：

急性淋巴细胞性白血病

参考答案：

B

详细解答：

第71题：

急性粒细胞性白血病

参考答案：

C

详细解答：

第72题：

慢性粒细胞性白血病

20

参考答案：

D

详细解答：

[A].二阴煎

[B].八珍汤

[C].知柏地黄丸合二至丸

[D].温胆汤合桃红四物汤

[E].黄连解毒汤合清营汤

第73题：

治疗急性白血病之热毒炽盛证应首选

参考答案：

E

详细解答：

第74题：

治疗急性白血病之痰热瘀阻证应首选

参考答案：

D

详细解答：

[A].当归补血汤合四物汤

[B].右归丸

[C].香砂六君子汤

[D].补肝汤

[E].棚子杀虫丸合八珍汤

第75题:

缺铁性贫血脾胃虚弱型治宜—

参考答案:

C

详细解答:

21

第76题:

缺铁性贫血脾肾亏虚型治宜

参考答案:

详细解答：

[A].益气养阴

[B].滋阴降火

[C].健脾益气，摄血止血

[D].清热解毒，凉血止血

[E].补肾活血

第77题:

肾虚血瘀型再生障碍性贫血，其治法是

参考答案：

E

详细解答：

第78题：

阴虚火旺型急性白血病，其治法是

参考答案:

详细解答：

[A].犀角地黄汤

[B].圣愈汤

[C].右归丸

[D].左归丸合二至丸

[E].小营煎

第79题：

再生障碍性贫血肝肾阴虚型治宜

参考答案:

22

详细解答：

第80题：

再生障碍性贫血肾虚血瘀型治宜

参考答案：

E

详细解答：

[A].输血

[B].强的松

[C].丙酸睾丸酮

[D].免疫抑制剂

[E].脾切除

第81题：

再生障碍性贫血______

参考答案：

A

详细解答：

第82题：

自身免疫性溶血性贫血

参考答案：

B

详细解答：

第83题:

遗传性球形细胞增多症

参考答案:

E

详细解答:

[A].补肝汤

23

[B].膈下逐瘀汤

[C].八珍汤

[D].清营汤合犀角地黄汤

[E].右归丸

第84题:

慢性自血病气血两虚型治宜______

参考答案：

C

详细解答：

第85题:

慢性白血