十月主治医师考试《儿科》第五次基础试卷（含答案）

十月主治医师考试《儿科》第五次基础试卷（含答

案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男，3岁，反复右下肺炎4次。查体：右下肺可闻喘鸣音。胸

片；气管向右侧移位，右下肺炎、肺不张。异物史不清。可能的诊断是

A、支气管肿瘤

B、支气管扩张

C、支气管异物

D、支气管内膜结核

E、支气管先天畸形

【参考答案】：C

2、维生素D在体内最后羟化的器官是

A、肠

B、肝

C、骨

D、肾

E、皮肤

【参考答案】：D

3、治疗低镁血症应用下列哪项最适宜

A、25%硫酸镁0.1ml/kg,深部肌注

B、25%硫酸镁0.1ml/kg,口服

C、25%硫酸镁0.1ml/kg,静脉滴注

D、铝碳酸镁5m1,口服，一天三次

E、不做特殊处理，自行恢复

【参考答案】：A

4、一新生儿，生后2天出现黄疸，5天稍重，以后逐渐减轻，10

天后消失，患儿吃奶、睡眠好，可能的诊断为

A、生理性黄疸

B、病理性黄疸

C、感染性典疽

D、新生儿肝炎

E、以上都不是

【参考答案】：A

5、病房出现1个3岁患儿，发热已经4天，有明显的呼吸道卡他

症状，睑结膜充血，颊黏膜上可见Koplik斑，处理中应除外下列哪项

A、立即将患儿转至传染病院

B、接触患儿5天以内的易感者立即注射麻疹减毒活疫苗

C、接触患儿5天以内的易感者立即肌注丙种球蛋白

D、易感者均应检疫至接触患者后21天

E、病室空气消毒

【参考答案】：B

6、毛细支气管炎的主要病原是

A、肺炎支原体

B、溶血性链球菌

C、人类偏肺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、副流感病毒

【参考答案】：D

7、婴幼儿期常见引起惊厥的原因是

A、败血症

B、脑膜炎

C、癫痫

D、高热惊厥

E、代谢异常

【参考答案】：D

8、出现青紫最早的先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、完全性大动脉转位

C、肺动脉狭窄

D、主动脉缩窄

E、动脉导管未闭

【参考答案】：B

9、哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根

炎(AIDP)型的最重要的电生理改变

A、运动神经传导速度减慢

B、纤颤电位、束颤电位

C、运动单位波幅降低

D、感觉神经传导速度减慢

E、远端潜伏期正常

【参考答案】：A

10、急性肾小球肾炎患儿总补体及C3补体起病后几周下降最明显

A、1〜2周

B、2〜3周

C、3〜4周

D、4〜5周

E、5周后

【参考答案】：B

11、10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院。查体：T37P,呼吸急促,

烦躁，口唇、面色发缙，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次/分，

心音低钝，腹胀，肝右肋下3.5cm,剑下4cm,质软，已给予吸氧，现

紧急处理应首选

A、苯巴比妥肌注

B、口服地高辛

C、静注西地兰

D、静推速尿

E、静滴东葭茗碱

【参考答案】：C

12、患者，女，5岁，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹

林1周，突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性，既往无胃肠病史及

胃肠病家族史，该患儿的可能诊断是

A、药物性胃炎

B、上消化道血管畸形

C、十二指肠球部溃疡出血

D、过敏性紫瘢

E、食管炎

【参考答案】：A

13、小儿头颅摄片示颅内广泛钙化，总IgM为600mg/L,以下疾

病中哪种可能性最大

A、先天性弓形虫病

B、先天性梅毒

C、先天性心脏病

D、新生儿单纯疱疹

E、新生儿水痘

【参考答案】：A

14、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是

A、多汗、夜惊

B、枕秃

C、神经精神、症状

D、骨骼改变

E、反应迟钝

【参考答案】：D

15、关于结节性红斑不正确的是

A、女性发病率为男性的3〜5倍

B、半数以上患者无法找到明确的致病原因

C、前期链球菌感染是常见诱因

D、皮疹对称分布于小腿伸侧

E、皮疹消退后局部可发生溃疡

【参考答案】：E

16、小儿死亡率最高的时期是

A、围生期

B、新生儿期

C、婴儿期

D、幼儿期

E、学龄前期

【参考答案】：A

17、下列哪项不符合周围性瘫痪

A、肌张力增高

B、病理反射阴性

C、无明显感觉障碍

D、腱反射减弱或消失

E、肌萎缩较多见

【参考答案】：A

18、新生儿败血症的抗生素治疗中，下列哪项不正确

A、注意熟悉药物剂量及其毒性反应

B、开始时宜采用静脉分次给药

C、选用有杀菌作用的药物

D、抽血培养后即开始用抗生素

E、因肝肾功能不完善，抗生素用药不应超过7天

【参考答案】：E

19、新生儿坏死性小肠结肠炎最常见的临床表现是

A、腹胀

B、腹泻

C、便血

D、呕血

E、便秘

【参考答案】：A

20、不管什么性质的脱水，当出现明显循环衰竭时，应用

A、2：1等张含钠液40ml/kg

B、2：1等张含钠液30ml/kg

C、2:1等张含钠液20ml/kg

D、2:1等张含钠液50ml/kg

E、2:1等张含钠液350ml/g

【参考答案】：C

21、急性链球菌感染后肾炎急性期应卧床休息至

A、血尿完全消失，浮肿消失，血压正常

B、血沉降至正常

C、肉眼血尿消失，浮肿消退，血压基本正常

D、AS0降至正常

E、补体恢复正常

【参考答案】：C

22、生长激素的生理作用，下列哪项是不恰当的

A、促进骨、软骨生长

B、促进蛋白质合成

C、促进肝糖原合成

D、促进脂肪组织分解

E、促进细胞核内mRNA的转录

【参考答案】：C

23、风湿热急性期出现心尖部舒张期杂音是由于

A、二尖瓣瘢痕形成狭窄

B、心肌炎时二尖瓣相对狭窄

C、发热时血流加速所致

D、伴有贫血时血流加速所致

E、二尖瓣硬化所致

【参考答案】：B

24、婴儿室上性心动过速的正确治疗是

A、普罗帕酮（心律平）1〜2mg/kg缓慢静注

B、葡萄糖酸钙10ml静注

C、异搏定0.lmg/kg静注

D、利多卡因3mg/kg静注

E、ATP4mg/kg缓慢静注

【参考答案】：A

25、患者，女，2岁，发热咳嗽3d。有气促、烦躁。查体：体温

38.2℃,呼吸64次/min,口唇发缙，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可

闻中细湿啰音，心率180次/min,心音低钝，胸骨左缘第3〜4肋间可

闻HI级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cm。X线胸片见左心

室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰,

其原发病可能是

A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】：D

26、男性，4岁。面色苍白1月余，伴低热、咳嗽。曾有少量咯血。

胸片示两肺有边缘不清、密度浓淡不一的云絮状阴影。血常规：Hb45g

/L,WBC6.3X10["9/L,N53%,L47%O下列哪项诊断意义最大

A、骨髓穿刺

B、结核抗体测定

C、PPD试验

D、痰找肺含铁血黄素细胞

E、胸部CT检查

【参考答案】：D

27、新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是

A、围产期窒息

B、硬肿症

C、重症肺炎

D、败血症

E、以上均是

【参考答案】:A

28、3岁男孩。生后体格及智能发育均迟缓。身材矮小，表情呆滞,

两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低，舌常伸出口外，小指短并向内侧弯

曲，通贯掌。最可能诊断为

A、甲状腺功能低下

B、21-三体综合征

C、肝豆状核变性

D、苯丙酮尿症

E、丙酸血症

【参考答案】：B

29、下列有关儿童多动综合征的诊断哪项是不正确的

A、7岁前出现多动/冲动或注意分散症状

B、症状出现在两种或两种以上的环境中

C、伴有不同程度的社会和学校功能损害

D、需排除广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能

E、学龄期出现造成损害的多动/冲动或注意分散症状

【参考答案】：E

30、4：3：2含钠液的成份是

A、4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%苏打水

B、4份5%苏打水，3份5%葡萄糖，2份生理盐水

C、4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份5%苏打水

D、4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%苏打水

E、4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%苏打水

【参考答案】：D

31、上海郊区某幼儿园，昨在某班发现一位麻疹患儿。为了控制麻

疹进一步在该幼儿园内蔓延，应采取的措施中，下列哪项是错误的

A、暂不接受其他易感儿入托

B、整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮嗖核苛）以预防

C、易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

D、体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白

E、体健易感儿接触后2d内行应急接种麻疹疫苗

【参考答案】：B

32、有关艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的

A、HIV也可通过日常生活接触传播

B、儿童感染艾滋病后，预后比成人好

C、剖腹产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大

D、儿童艾滋病最主要是母乳传播

E、以上都不是

【参考答案】：E

33、房间隔缺损的血流动力学改变常引起

A、左心房、左心室扩大

B、右心房、右心室扩大

C、右心房、左心室扩大

D、左心房、右心室扩大

E、全心扩大

【参考答案】：B

34、以下哪项不是新生儿败血症的临床表现

A、不吃、不哭、体温不升

B、黄疸

C、气急

D、抽搐

E、颅内出血

【参考答案】：E

35、患儿3岁，反复得肺炎，3〜4次/年，同时有腹泻病史。查

血IgA5mg/L,IgG、IgM正常，其诊断可能为

A、选择性IgA缺乏症

B、严重联合免疫缺陷症

C、先天性低丙球血症

D、IgG亚类缺陷病

E、高IgE综合征

【参考答案】：A

36、哪项不是散发性甲状腺功能减低症的病因

A、胚胎期碘缺乏

B、甲状腺组织缺如

C、促甲状腺素分泌不足

D、组织细胞对甲状腺素反应低下

E、甲状腺素合成障碍

【参考答案】：A

37、4岁女孩，自10个月起出现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后

常有蹲踞，平日少动。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及HI级收缩期杂音,

无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片：心脏轻度增大，右心

室增大，肺纹理减少，肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的

诊断是

A、单纯肺动脉瓣狭窄

B、艾森曼格综合征

C、法洛四联症

D、肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损

E、原发性肺动脉高压

【参考答案】：C

38、室间隔缺损伴有明显肺动脉高压时

A、心脏以左心室增大为主

B、心脏以右心室增大为主

C、X线胸片显示肺野纹理明显增粗

D、主动脉段明显扩张

E、肺动脉段明显缩小

【参考答案】：B

39、婴儿脑脊液氯化物定量为

A、50〜lOOmmol/L

B、110〜123mmoL/L

C、150~200mmol/L

D、210〜230mmol/L

E、以上都不对

【参考答案】：B

40、胸腺发育不全的临床表现不包括

A、中性粒细胞减少

B、面部畸形

C、先天性心脏病

D、T细胞数量减少

E、低钙惊厥

【参考答案】：A

41、男孩，15个月。因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎,

经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病。下列哪项治疗最合适

A、定期肌内注射丙种球蛋白

B、长期肌内注射胸腺素

C、并发感染时用适当抗生素

D、行胎肝移植

E、口服左旋咪嘎

【参考答案】：C

42、下列关于急性肾小球肾炎治疗的叙述哪项是正确的

A、选用青霉素控制肾脏炎症

B、用青霉素预防肾脏炎症进一步发展

C、自限性疾病，卧床休息和对症治疗

D、自限性疾病，卧床休息2-3个月

E、用青霉素防止并发症

【参考答案】：C

43、导致阵发性室上性心动过速的主要机制是

A、自律性增高

B、平行心律

C、折返机制

D、植物神经功能紊乱

E、房室间异常通道

【参考答案】：C

44、在流行性脑脊髓膜炎流行中，下列哪一种感染形式最多见

A、上呼吸道感染、鼻咽炎

B、暂时菌血症

C、感染带菌状态

D、败血症

E、化脓性脑脊髓膜炎

【参考答案】：C

45、新生儿少尿的标准是

A、＜1.Omi/(kg•h)

B、＜1.5ml/(kg,h)

C、＜2ml/(kg,h)

D、＜2.5ml/(kg•h)

E、＜3,0ml/(kg•h)

【参考答案】：A

46、新生儿出生体重3.2kg,生后48h血清总胆红素297.511moi

/L,未结合胆红素289nmol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法

是

A、光照疗法

B、白蛋白输注

C、口服苯巴比妥(鲁米那)

D、交换输血

E、输血浆

【参考答案】：A

47、4个月健康婴儿，生活在某地。因无母乳，当地只有羊奶。而

喂羊奶的唯一缺点是

A、蛋白质含量稍多，但以白蛋白为高

B、脂肪含量多，但其脂肪球少

C、叶酸含量少

D、矿物质含量过高

E、每100ml羊奶中的热量过低

【参考答案】：C

48、12岁肾病综合征患者，入院前晚间突感右腹股沟处疼痛，次

日高热，疼痛加剧。体检：右大腿前外侧延伸至小腿外侧有红、肿、触

痛明显，选用何种抗生素联合治疗最妥当

A、四环素十氯霉素

B、青霉素+庆大霉素

C、青霉素+卡那霉素

D、红霉素十氯霉素

E、红霉素+庆大霉素

【参考答案】：D

49、营养性巨幼红细胞性贫血血象具有早期诊断意义的是

A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著

B、大红细胞多见

C、粒细胞增大，核分叶过多

D、血小板减少

E、网织红细胞计数减少

【参考答案】：C

50、4个月健康婴儿，生活在某地。因无母乳，当地只有羊奶。而

喂羊奶的唯一缺点是

A、蛋白质含量稍多，但以白蛋白为高

B、脂肪含量多，但其脂肪球少

C、叶酸含量少

D、矿物质含量过高

E、每100ml羊奶中的热量过低

【参考答案】：C

51、2岁儿童，生后即在颈部正中长一肿物，居舌骨与甲状腺之间,

圆形、光滑，逐年长达2cm,伸舌时可上下活动，临床考虑

A、鲤裂囊肿

B、囊性水肿

C、甲状舌骨囊肿

D、甲状腺腺瘤

E、淋巴结炎症

【参考答案】：C

52、急性肾衰竭的利尿期的治疗哪项是错误的

A、应注意检测尿量

B、应注意检测电解质

C、应注意检测血压变化

D、及时纠正水、电解质紊乱

E、当血浆肌酎接近正常水平时，仍需低蛋白饮食

【参考答案】：E

53、不符合小儿原发性肺结核表现的是

A、肺门淋巴结肿大

B、可见脉络膜结节

C、右肺上叶有空洞

D、消瘦、盗汗、食欲减退

E、可见疱疹性角膜结膜炎

【参考答案】：C

54、苯丙酮尿症患儿最初出现症状的时间通常在

A、生后1〜3个月

B、生后3〜6个月

C、生后6〜9个月

D、生后9〜12个月

E、生后1〜3岁

【参考答案】：B

55、对浅表淋巴结肿大原因不明的患者，下列哪项检查最有意义

A、血常规检查

B、淋巴结穿刺或活检病理学检查

C、血培养

D、血清学检查

E、X线检查

【参考答案】：B

56、小儿消化道出血最多见的病因是

A、消化性溃疡

B、肠套叠

C、食管胃底静脉曲张破裂

D、坏死性肠炎

E、急性胃炎

【参考答案】：A

57、男孩，10岁。高热10h伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查:

面色苍白，神志朦胧，烦躁，颈部稍有抵抗，肢冷，皮肤有花纹，血压

6.5/4kPa(50/30mmHg)o初步纠正血压后，查脑脊液：细胞数

12X10[~6/L,糖2.5mmol/L,蛋白0.6g/Lo血白细胞数

21X10["9/L,中性粒细胞0.86,考虑为化脓性脑膜炎或流行性脑脊

髓膜炎。最有临床鉴别意义的是

A、意识障碍的出现和程度

B,皮肤出现瘀点、瘀斑

C、瞳孔大小和对光反应的程度

D、出现病理反射

E、颅内压增高程度

【参考答案】：B

58、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿称为

A、适于胎龄儿

B、大于胎龄儿

C、小于胎龄儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

【参考答案】：C

59、在一组个案记录中，除了哪一例，均有明显不当之处

A、男婴3个月，发热2天伴轻咳。体检：体温38.2度，咽充血,

扁桃体H度肿大，心、肺异常。

B、幼婴2个月，体重4kg,身长54cm,前囱1.5cmX1.5cm,心

肺无异常，肝在肋下1cm处可及，拥抱反射仍存在。

C、幼儿23个月，生后无特殊，现走得好，会叫自己的名字。体检:

营养发育佳，身材匀称，头围48cm,胸围50cm。

D、婴儿，10个月，活泼可爱，会叫爸、妈，能独立行走，前囱

lcmX1cm,克氏征阴性，握持反射存在。

E、女孩4岁，因牙痛就治。检查发现除第3乳磨牙外，余齿均已

蛀。

【参考答案】：E

60、一足月儿娩出时脐带绕颈，Apgar评分Imin与5min分别为3

分、7分，经复苏抢救于生后6h入院。体检：小儿激惹，拥抱反射增

强.肌张力高。最可能是

A、新生儿低血钙

B、新生儿低血糖

C、新生儿脑膜炎

D、室管膜下出血

E、新生儿缺氧缺血性脑病

【参考答案】：E

61、颗叶癫癞首选的抗癫癞药物是

A、苯妥英钠

B,卡马西平

C、氯硝西泮

D、苯巴比妥钠

E、泼尼松

【参考答案】：B

62、下列检查哪项为风湿活动性指标

A、血清ASO升高

B、抗链球菌抗体阳性

C、C反应蛋白增高

D、因拭子培养阳性

E、以上都是

【参考答案】：C

63、一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重

A、80kcal

B、90kcal

C、lOOkcal

D、HOkcal

E、120kcal

【参考答案】：D

64、患儿2岁，因体格智力发育落后来诊，体检：表情呆滞，两眼

距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯手，该患儿诊断

考虑为

A、先天性甲状腺功能减低症

B、21—三体综合征

C、18—三体综合征

D、苯丙酮尿症

E、黏多糖病

【参考答案】：B

65、新生儿缺氧缺血性脑病治疗中。苯巴比妥钠的负荷量应为

A、15〜20mg/kg

B、10mg/kg

C、5mg/kg

D、2mg/kg

E、0.3~0.5mg/kg

【参考答案】：A

66、A组乙型溶血性链球菌的抗原性与下列哪种组织没有共同抗原

A、人体关节

B、滑膜

C、心内膜

D、肾小管

E、丘脑下核

【参考答案】：D

67、下列哪种改变不属于类风湿性关节炎

A、发热、乏力、纳呆

B、类风湿因子及抗核抗体阳性

C、肝脾淋巴结肿大

D、早期X线表现以骨质破坏为主

E、关节酸痛以小关节为主

【参考答案】：D

68、结核菌素试验的反应细胞是

A、T淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、中性粒细胞

E、嗜酸性粒细胞

【参考答案】：C

69、男孩。7岁。发热1天，有咳嗽、流涕，精神萎靡，今展发现

面颈部并迅速延及躯体和四肢的淡红色斑丘疹，部分融合，伴耳后、枕

后部淋巴结肿大，有轻度压痛，病初曾口服阿莫西林。最可能的诊断是

A、幼儿急疹

B、麻疹

C、药物疹

D、风疹

E、猩红热

【参考答案】：D

70、以下疾病中最容易发生肾脏损害的是

A、幼年类风湿性关节炎

B、川崎病

C、风湿热

D、过敏性紫瘢

E、皮肌炎

【参考答案】：D

71、患儿5岁，临床诊断为单纯性肾病。下列哪项检查结果是不存

在的

A、补体C3、CH[50下降

B、24h尿蛋白定量＞0.Ig/kg

C、尿常规中尿蛋白（+++）

D、血白蛋白和球蛋白比例倒置

E、血胆固醇增高

【参考答案】：A

72、在哮喘的药物治疗中，以何种为主导

A、B2受体激动剂

B、糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、肥大细胞膜稳定剂

E、茶碱类药物

【参考答案】：B

73、患儿，男，4岁，3周前患扁桃体炎，近日浮肿伴洗肉水样尿,

血压140/lOOmmHg,呼吸急促，面色灰白，两肺有细湿啰音，心界大,

奔马律，肝肋下3.5cm,未做化验检查，你认为最可能的诊断是

A、急进性肾炎

B、急性肾炎、肺水肿

C、急性肾炎、肺炎

D、肾炎性肾病、肺炎

E、急性肺炎、急性心功能衰竭

【参考答案】：B

74、轻度脾脏肿大是指脾

A、在肋下3cm以内

B、在肋下3cm以上至脐

C、在肋下4cm以上

D、超过脐水平

E、已入盆

【参考答案】：A

75、对6个月年龄的婴儿，胸外心脏按压的合适频率为

A、60〜70次/分

B、70〜90次/分

C、90〜110次/分

D、110〜130次/分

E、140〜160次/分

【参考答案】：C

76、静脉注射丙种球蛋白的禁忌症

A、X一连锁无丙种球蛋白血症

B、X一高IgM血症

C、选择性IgA缺陷病

D、X一连锁严重联合免疫缺陷病

E、慢性肉芽肿

【参考答案】：C

77、患儿，2岁，不会叫"妈妈"。查体：眼距宽，双眼外侧上斜,

鼻梁低，小指短向内侧弯曲。为进一步确诊，应做以下哪项检查

A、染色体检查

B、尿三氯化铁试验

C、骨骼X线检查

D、血清T3T4测定

E、尿黏多糖测定

【参考答案】：A

78、3岁小儿，其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌。

其家长来门诊咨询。为使小儿不被染上结核病，以下措施中哪一项是不

恰当的

A、摄胸片除外结核

B、小儿与母亲隔离

C、预防患麻疹、百日咳等传染病

D、如果结核菌素试验阴性，应接种卡介苗

E、用异烟脏预防性投药

【参考答案】：E

79、不能判断风湿活动的指标是

A、发热、乏力

B、血沉增快

C、CRP增高

D、ASO增高

E、心电图示P-R延长

【参考答案】：D

80、中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

A、生后6小时内

B、生后6〜12小时

C、生后12〜24小时

D、生后24〜48小时

E、生后24〜72小时

【参考答案】：E

81、患者8岁，活动后气短多年，现无法平卧，超声心动检查证实

为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关

A、肝脏增大

B、双肺闻及啰音

C、颈静脉怒张

D、胸骨左缘第2肋间闻及W/6收缩期杂音

E、心界向右扩大

【参考答案】：B

82、肺炎经治疗2周后，体温又升高，呼吸困难及全身中毒症状加

重，最可能并发

A、心衰

B、败血症

C、肺大泡

D、脓胸

E、毒血症

【参考答案】：D

83、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间不超过

A、出生后6h内

B、出生后

C、出生后12h内

D、出生后24h内

E、出生后72h

【参考答案】：C

84、头围与胸围的情况中，哪一条是恰当的

A、出生时头围32cm,胸围34cm

B、6个月时头围46cm,胸围等于头围

C、1岁时头围44cli1,胸围大于头围

D、2岁时头围48cm,胸围大于头围

E、5岁时头围54cm,胸围大于头围

【参考答案】：D

85、喉梗阻的主要表现是

A、咳嗽

B、声音嘶哑

C、吸气性呼吸困难

D、肺部哮鸣音

E、吞咽困难

【参考答案】：C

86、单纯男性化的临床表现有以下哪项不符

A、阴毛腋毛及胡须出现过早

B、女性阴蒂肥大

C、男性阴茎增大，睾丸不增大

D、幼年时身高增长过快，成年时身材矮小

E、低血钠，低血氯，高血钾，代谢性酸中毒

【参考答案】：E

87、患儿，女，6岁，不规则发热1月余，伴关节肿痛，四肢有环

形红斑出现，为明确诊断而就诊请以下哪项实验室检查对诊断没有意义

A、血常规

B、血沉

C、谷草转氨酶

D、抗。

E、C反应蛋白

【参考答案】：C

88、高热在24h内波动力21,属于何种发热类型

A、稽留热

B、弛张热

C、双峰热

D、间歇热

E、不规则热

【参考答案】：B

89、关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的

A、RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病

为最

B、胎儿水肿主要发生在RH溶血病

C、RH溶血病黄疸多在生后4〜5小时即出现

D、生后第2〜6周时贫血严重

E、ABO血型不合溶血病常第一胎发病

【参考答案】：A

90、服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的

A、每次服三型白色糖丸一粒，每次隔1个月共3次

B、可于1、2、7岁，入学前后服一次，加强免疫力

C、吞服糖丸时必须用冷开水送服

D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗

E、为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白

【参考答案】：E

91、治疗原发引起氮质血症的病，哪一项不重要

A、监控血压、呼吸、心率及病情变化

B、严格记录出入量、限制每日入液量

C、保证热卡供给

D、抗生素预防感染

E、治疗氮质血症

【参考答案】：E

92、再生障碍性贫血的骨髓象改变不包括哪项

A、骨髓有核细胞明显减低

B、可有局部增生现象

C、浆细胞可明显增多

D、淋巴细胞比例增加

E、幼稚红细胞核质发育不平衡

【参考答案】：E

93、尿红细胞形态检查可以判断

A、肾小球性血尿与非肾小球性血尿

B、肾炎与肾病性血尿

C、原发性与继发性肾小球疾病

D、泌尿系统畸形与肿瘤

E、感染性血尿与肿瘤

【参考答案】：A

94、小儿神经反射的发育，恰当的是

A、出生1个月出现拥抱反射

B、出生2个月出现握持反射

C、1岁以内腹壁反射易引出

D、2岁以下巴氏征阴性

E、3〜4个月以内克氏征阳性

【参考答案】：E

95、下列哪项不是轻型腹泻的临床表现

A、每日大便10次

B、大便呈蛋花汤样

C、眼窝明显凹陷

D、大便镜检可见脂肪滴

E、便前可有腹痛

【参考答案】：C

96、T细胞免疫功能测定不包括

A、T细胞亚群

B、T细胞功能

C、四哩氮蓝还原试验

D、皮肤迟发型超敏反应

E、外周血象和淋巴细胞计数

【参考答案】：C

97、患者，男，6岁，体检发现高血压。平素无头痛、头晕、水肿

等症状。生长发育正常，血压120/90mmHg,心率105次/mm。血浆。

肾素、血管紧张素H轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最

可能

A、多发性大动脉炎

B、肾血管性高血压

C、原发高血压

D、甲状腺功能亢进

E、家族性高血压

【参考答案】：C

98、先天性喉喘鸣发病的主要原因是

A、反复感染

B、局部肌肉发育不良

C、血管环压迫

D、钙缺乏

E、软骨组织软化

【参考答案】：E

99、以下哪项不是甲状腺素的作用

A、加速细胞内氧化，增加酶的活性，促进代谢，增加产热

B、促进糖的吸收，促进糖原分解和糖的利用

C、抑制脂肪氧化分解

D、促进生长发育

E、以上都不是

【参考答案】：C

100、以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变

A、ST段抬高（早期）

B、以后ST段下降

C、高电压

D、T波平坦

E、T波亦可倒置

【参考答案】：C

101.原始心脏于胚胎的第几周开始形成

A、第一周

B、第二周

C、第三周

D、第四周

E、第五周

【参考答案】：B

102、关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不正确的

A、6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2〜3cm处扪及

B、3个月以内脾脏在肋缘下可摸及不正常

C、小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到

D、2岁以内小儿Babinski征阳性有病理意义

E、新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平

【参考答案】：A

103、男孩，8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1居L烦躁、气促入

院。体检：体温36.5℃,血压17/llkPa,端坐呼吸，口唇微劣.心

率115次/分，两肺底少量细湿啰音，肝肋下2.0cm,血红蛋白

110g/L,白细胞正常。尿蛋白（++）,红细胞15〜20个/HL,白细胞

0-3/HP。血BUN5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L,此诊断为

A、急性肾小球肾炎合并肺炎

B、慢性肾炎急性发作

C、肾炎性肾病合并肺炎

D、急性肾小球肾炎含并循环充血

E、病毒性肾炎合并肺炎

【参考答案】：D

104、抗链球菌溶血素"0"增高说明

A、患了风湿热

B、风湿活动期

C、最近有链球菌感染

D、病情严重

E、预后不佳

【参考答案】：C

105、足月儿新生儿，母乳喂养，生后第2天出现呕血和血便，诊

断为新生儿出血症，这是由于下列哪种凝血因子缺少

A、II、VD、X、XI

B、II、vn、ix、x

c、II、in、v、vn

D、v、vn、ix、x

E、in、vn、ix、xi

【参考答案】：B

106、小儿原发性肺结核的特点

A、病变多在肺尖

B、支气管淋巴结不受侵犯

C、结核空洞常见

D、易引起血行播散

E、病变较局限

【参考答案】：D

107、小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素，是因为

A、储备少

B、生长发育需要

C、运动多，活动量相对大

D、出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉

E、代谢快

【参考答案】：B

108、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将

出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护

士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手

给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过

错是

A、无知，无原则，违背了有利病人的原则

B、无知，无原则，违背了人道主义原则

C、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则

D、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则

E、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则

【参考答案】：D

109,小儿体重9.2kg,身长75cll1,头围46cm,胸围46cm,出牙

8只，其最可能的月龄为

A、10个月

B、12个月

C、14个月

D、16个月

E、18个月

【参考答案】：B

110、一患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。

下列哪项是其最有诊断意义的临床表现

A、舌尖及反甲

B、皮肤瘀点伴黄疸

C、肝、脾及淋巴结肿大

D、皮肤苍黄，毛发枯黄

E、反应迟钝，发育落后

【参考答案】：E

111、心脏病变。胸痛伴随症状及部位是

A、咳嗽、咳痰

B、发热

C、胸闷、呼吸困难

D、心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【参考答案】：D

112、可以从母体通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgC

E、IgM

【参考答案】：D

113、急性肾炎低补体血症持续超过8周，诊断应考虑

A、IgA肾病

B、膜增生性肾炎

C、肾病综合征

D、乙肝相关性肾炎

E、慢性肾炎

【参考答案】：B

114、苯丙酮尿症临床表现最突出的特点是

A、智力低下

B、皮肤白嫩、湿疹

C、惊厥

D、尿有鼠尿样臭味

E、毛发呈黄褐色

【参考答案】：A

115、艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的是

A、CD4+细胞

B、CD8+细胞

C、B淋巴细胞

D、单核巨噬细胞

E、骨髓干细胞

【参考答案】：A

116、男孩8岁，浮肿5天，血尿3天，少尿2天入院。体检：颜

面、双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34次/分，血压15.6/

10.4kPa(120/80mmHg),心率120次/分，两肺底少许啰音，肝肋下

2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20〜30/高倍视野。首要的治疗措施应

为

A、静滴硝普钠

B、静滴青霉素

C、静注二氮嗪

D、静注吠塞米

E、肌注地高辛

【参考答案】：D

117、微小病变型的激素耐药病例多为

A、系膜增生型

B、膜性增生型

C、局灶性肾小球硬化症

D、膜性病变型

E、渗出增生型

【参考答案】：C

118、风疹的临床特点是

A、前驱期较长，一般3天左右

B、发热骤起，高热多见

C、皮疹以四肢为主

D、发热当天即发生皮疹，1日内遍及全身

E、很少出现颈部淋巴结肿大

【参考答案】：D

H9、患儿5岁，发热、头痛3天，一侧腮腺肿大，白细胞总数及

中性粒细胞正常。首先进行下列哪项检查

A、胸部X线检

B、血糖和尿糖

C、转氨酶和肝功能

D、血清及尿淀粉酶

E、脑脊液检查

【参考答案】：D

120、晒太阳对哪种小儿保健意义最大

A、单纯性肥胖症患儿

B、营养性缺铁性贫血患儿

C、体质弱，经常生病的小儿

D、经常感冒的小儿

E、北方冬季出生的2岁以内小儿，无论是否患有维生素D缺乏性

佝偻病

【参考答案】：E

121、关于PPD试验，下列哪项是错误的

A、皮内注射1单位或5单位

B、以注射后24h作为观察反应时间

C、红晕及硬结直径5mm为阴性

D、红晕及硬结直径与20mm为强阳性

E、如有水疱或坏死或淋巴管炎，为极强阳性

【参考答案】：B

122、患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在381左右，

易倦纳差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐。体检：心肺听诊无异

常，肝肋下1.0cm,颈强（土）；脑脊液：外观清，蛋白（+）,细胞数：

80X10["9/L,糖：2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,诊断为

A、百日咳合并脑炎

B、中毒性脑病

C、结核性脑膜炎

D、病毒性脑膜炎

E、化脓性脑膜炎

【参考答案】：C

123、8个月小儿，最近出麻疹，疹退后5天出现发热，体温在39

度以上，伴有呕吐、嗜睡。脑脊液检查：WBC20X10["9/L,L0.80,

NO.20,蛋白质800mg/L,糖2.5mmoL/L,氯化物llOmmol/L,应

诊断为

A、麻疹并发败血症

B、麻疹并发结核性脑膜炎

C、麻疹并发脑炎

D、麻疹合并隐球菌脑膜炎

E、亚急性硬化性全脑炎

【参考答案】：c

124、单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪种部位

A、脑膜

B、大脑白质

C、全脑

D、大脑皮质尤其是颗叶

E、以上均不是

【参考答案】：D

125、支原体肺炎的临床特点错误的是

A、阵发性干咳，持续时间长

B、肺部体征相对较少

C、多合并多系统损害

D、X线无明显改变

E、一般无明显呼吸困难

【参考答案】：D

126、肉眼血尿反复发作，最常见于以下哪种疾病

A、急性链球菌感染后肾炎

B、狼疮性肾炎

C、膜性肾病

D、IgA肾病

E,反流性肾病

【参考答案】：D

127、继发性肺结核主要发生于

A、新生儿

B、乳儿

C、幼儿

D、儿童

E、12岁以上年长儿

【参考答案】：E

128、哪项提示低血钾

A、精神萎靡

B、心音亢进、心率减慢

C、皮肤弹性差

D、肠鸣音消失、四肢肌张力低下

E、呼吸深大

【参考答案】：D

129、3岁女孩，身高95cm,体重17kg,因感冒就诊。查体：心脏

有杂音，位于心尖区柔和的H级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和

运动影响。该小儿的杂音可见于

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、生理性杂音

【参考答案】：E

130、胎儿期血氧含量最高的部位是

A、心

B、脑

C、肺

D、肝

E、肾

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、小儿结核病的结核中毒症状常见的有

A、发热

B、盗汗

C、乏力

D、食欲增强

E、体重减轻

【参考答案】：ABCE

2、结核病的治疗原则是

A、早期

B、联合

C、适量

D、规律、全程

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

3、小儿急淋白血病预后密切相关的危险因素有

A、1岁以内婴儿发病

B、诊断时外周血白细胞数＞25X10[~9/L

C、诊断时已发生中枢神经系统白血病

D、标危型急淋诱导化疗4周不能完全缓解者

E、泼尼松诱导试验效果不良

【参考答案】：ACE

4、脑脊液中糖及氯化物降低可见于

A、化脓性脑膜炎

B、隐球菌性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、病毒性脑膜炎

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

5、小儿结核性脑膜炎产生颅内压增高的原因

A、脑水肿

B、脑血管内膜炎

C、脑积液

D、惊厥

E、以上都不是

【参考答案】：AC

6、下列为佝偻病后遗症的是

A、方颅

B、肋串珠

C、肋膈沟

D、手镯

E、足镯

【参考答案】：ABCDE

7、下列哪些是小儿易患尿路感染的因素

A、泌尿道抗感染能力低下（IgA生成不足）

B、解剖异常

C、寄生虫感染

D、小儿排便不能控制

E、可为败血症的一部分

【参考答案】：ABCDE

8、激素发