医疗服务保证金协议书

医疗服务保证金协议书合同编号：__________地址：联系电话：地址：联系电话：鉴于甲方为提供医疗服务，需向乙方缴纳一定数额的保证金，为确保双方合法权益，经甲乙双方友好协商，特订立本保证金协议书。第一条保证金的缴纳1.1甲方应按照本协议约定向乙方缴纳保证金，保证金金额为人民币__________元整。1.2甲方应在签署本协议后五个工作日内，将保证金足额支付至乙方指定的银行账户。第二条保证金的用途2.1保证金主要用于甲方向乙方提供医疗服务过程中，因甲方原因导致乙方损失的赔偿。2.2保证金不得用于其他非医疗服务的用途。第三条保证金的退还3.1在本协议约定的医疗服务期限届满，且甲方无违约行为的情况下，乙方应在五个工作日内将保证金无息退还甲方。3.2如甲方提前终止本协议，乙方应在甲方支付完毕全部医疗服务费用后，五个工作日内将保证金无息退还甲方。3.3如乙方提前终止本协议，甲方应在乙方退还剩余医疗服务费用后，五个工作日内将保证金无息退还乙方。第四条保证金的管理4.1保证金应存放在乙方指定的银行账户，并由乙方负责管理。4.2未经双方协商一致，任何一方不得动用保证金。第五条违约责任5.1甲方未按照本协议约定缴纳保证金的，乙方有权拒绝提供医疗服务，并要求甲方支付违约金，违约金为保证金金额的__________%。5.2乙方未按照本协议约定退还保证金的，甲方有权要求乙方支付违约金，违约金为保证金金额的__________%。第六条争议解决6.1凡因本协议引起的或与本协议有关的一切争议，双方应友好协商解决。6.2如协商不成，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。7.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（盖章）：乙方（盖章）：签订日期：__________一、附件列表：1.医疗服务保证金协议书2.甲方营业执照复印件3.乙方营业执照复印件4.银行账户信息5.医疗服务协议6.相关法律法规文件二、违约行为及认定：1.甲方未按照协议约定缴纳保证金：在规定时间内未将保证金支付至乙方指定的银行账户。2.甲方提前终止协议：在协议未到期前，甲方无正当理由单方面终止协议。3.乙方未按照协议约定退还保证金：在规定时间内未将保证金无息退还甲方。4.乙方提前终止协议：在协议未到期前，乙方无正当理由单方面终止协议。三、法律名词及解释：1.医疗服务保证金：为确保医疗服务质量，甲方向乙方缴纳的一定金额的保证金。2.违约金：违反协议约定的一方应支付给守约方的赔偿金。3.甲方：提供医疗服务的机构。4.乙方：接受甲方提供医疗服务的机构。5.守约方：履行协议约定的一方。6.违约方：未履行协议约定的一方。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方忘记缴纳保证金：提醒甲方及时缴纳保证金，并提供支付指引。2.乙方拖延退还保证金：催促乙方按照协议约定及时退还保证金。3.甲方未按照约定提供医疗服务：乙方有权拒绝支付剩余费用，并要求甲方支付违约金。4.乙方未按照约定支付违约金：甲方有权向法院提起诉讼，要求乙方支付违约金。5.争议解决：双方可先尝试友好协商解决，如协商不成，可以向甲方所在地的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.甲方为提供医疗服务，向乙方缴纳保证金。2.乙方为保证医疗服务质量，接受甲方缴纳