2023年继续教育抗菌药物临床应用指导原则必修

2023年连续教育抗菌药物临床应用指导原则[必修]为预防人工流产-刮宫术Ⅱ类手术切口感染，围手术期建议预防性应用第一、二代头孢菌素±甲硝唑，或〔〕甲硝唑苄星青霉素C.多西环素D.阿奇霉素E.万古霉素期口服抗菌药物〔〕天A.1～3B.3～7C.7～10D.10～12E.12～15初治菌阳/或菌阴结核的推举治疗方案是〔〕3HRZE/4HRB.2HRZE/2HRC.4HRZE/2HRD.2HRZE/4HR莱姆病的治疗原则说法错误的选项是〔〕早期准时赐予抗菌治疗在不同阶段选用抗菌药物有所不同C.疗程应足够，以彻底杀灭螺旋体D.血清试验阳性，无临床病症者不需赐予抗菌药E.12岁以下儿童及妊娠、哺乳期妇女禁用四环素类氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的缘由是〔〕呋塞米加快其排泄B.呋塞米抑制其吸取C.呋塞米增加其肾毒性D.呋塞米增加其耳毒性E.呋塞米增加其过敏性休克的发生风险关于替加环素，以下说法错误的选项是〔〕A.轻至中度肝功能损害患者无需调整剂量B.重度肝功能损害患者慎用替加环素C.使用替加环素后疑心引发胰腺炎者应停药D.替加环素可用于粪肠球菌〔仅限于万古霉素敏感菌株〕感染E.替加环素可用于铜绿假单胞菌感染制定抗菌治疗方案时，应依据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择〔〕的抗菌药物针对性弱、窄谱、安全、价格适当B.针对性强、窄谱、安全、价格适当C.针对性弱、宽谱、安全、价格适当D.针对性弱、宽谱、安全、价格最廉价E.针对性弱、窄谱、安全、价格最廉价关于利奈唑胺说法错误的选项是〔〕使用期间应避开食用含有大量酪氨酸的腌渍、泡制、烟熏、发酵食品B.有引起血压上升的潜在作用C.5-羟色胺类药物有潜在相互作用D.不会导致乳酸性酸中毒E.28天者发生四周神经和视神经病变及其他不良反响的可能性增加可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是〔〕甲氧苄啶B.司帕沙星C.氧氟沙星D.诺氟沙星E.磺胺嘧啶脓胸患者通常应于体温正常后〔〕以上，四周血白细胞恢复正常，X线胸片显示胸液吸取，方可考虑停药，以防止复发A.3天B.5天C.一周D.10天E. 两周假膜性肠炎应于疗程〔〕天停用相关抗菌药物A.3B.5C.7D.10E.14治疗空肠弯曲菌所致的肠炎，宜选药物〔〕A.头孢唑林B.厄他培南C.法罗培南D.阿奇霉素E.多黏菌素B以下不属于性传播疾病的是〔〕A.革登热B.梅毒C.淋病D.非淋菌性尿道炎E.生殖器疱疹治疗气性坏疽宜选药物是〔〕A.红霉素C.氧氟沙星D.磺胺嘧啶E.利福平以下关于碳青霉烯类抗菌药物用法用量说法错误的选项是〔〕A.肾功能不全者，给药方案依据肾功能进展调整B.可以与其他药物进展配伍C.厄他培南不得使用含葡萄糖的液体作为溶媒D.本类药物均应避开与丙戊酸联合使用E.亚胺培南应避开与更昔洛韦联合使用首选用于沙雷菌属的氨基糖苷类药物是〔〕A.链霉素B.庆大霉素C.大观霉素D.卡那霉素E.巴龙霉素属于多黏菌素类抗生素的是〔〕A.麦迪霉素B.BC.阿奇霉素D.克林霉素E.替考拉宁磷霉素的抗菌谱不包括〔〕A.葡萄菌属B.链球菌属C.肠球菌属D.肠杆菌科细菌E.支原体关于慢性堵塞性肺疾病急性加重的治疗原则表达有误的是〔〕需具备呼吸困难加重、痰量增多2项病症最常见病原为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌，肺炎支原体相对少见假设常常〔每年4次〕或最近3个月使用抗菌药物需考虑铜绿假单胞菌感染可能，轻症患者赐予口服药，病情较重者可用注射剂对疗效不佳的患者可参考痰液培育和药敏试验结果调整用药我国鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药严峻，一般只在MIC〔〕时使用，建议联合用药D.≤8μg/mlA.≥3μg/mlB.≤5μg/mlC.D.≤8μg/mlE.≤12μg/ml治疗念珠菌属所致的感染性心内膜炎，宜选药物为〔〕A.两性霉素B＋氟胞嘧啶B.糖肽类＋磷霉素C.青霉素或氨苄西林＋庆大霉素D.头孢曲松、头孢噻肟＋庆大霉素A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为〔〕A.头孢唑林B.红霉素C.氨基糖苷类D.多西环素E.利奈唑胺世界卫生组织推举的成人麻风病患者多菌型用药为〔〕A.利福平＋氨苯砜＋氯法齐明B.利福平＋氨苯砜C.利福平＋氯法齐明D.氨苯砜＋氯法齐明E.利福平＋氨苯砜＋乙胺丁醇以下关于回归热的说法错误的选项是〔〕由回归热螺旋体引起依据传播途径，可分为虱传回归热和蜱传回归热C.虱传回归热和蜱传回归热抗菌治疗原则一样D.可以应用糖皮质激素预防赫氏反响的发生E.对症支持治疗，慎重降温氯霉素在临床应用受限的主要缘由是〔〕A.抗菌活性弱B.血药浓度低C.细菌易耐药D.易致过敏反响E.严峻损害造血系统以下对老年患者抗菌药物的应用留意事项的生疏，错误的选项是〔〕老年人肾功能呈生理性减退，由于药物自肾排出削减，可导致药物在体内积蓄，血药浓度增高，易发生药物不良反响万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用，必要时进展血药浓度监测，并据此调整剂量老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗菌药物老年患者，尤其是高龄患者承受主要自肾排出的抗菌药物时，可按重度肾功能减退减量给药为削减复发，急性细菌性鼻窦炎的疗程应为〔〕1～3天5～7天6～9天D.7～10天E.10～14天肾功能减退的患者使用链霉素时，应〔〕A.轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用B.轻、中、重度肾功能减退时均需减量C.轻度肾功能减退时按原治疗剂量，中、重度肾功能减退时减量应用D.按原治疗剂量应用E.药剂量以下哪种抗菌药物动物争论显示毒性，在妊娠期的人体争论资料不充分，但用药时可能患者的受益大于危急性〔〕奎宁利巴韦林C.沙利度胺D.替加环素E.克拉霉素治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺炎，宜选药物〔〕A.氨苄西林/舒巴坦，头孢哌酮/舒巴坦B.糖肽类、利奈唑胺磷霉素，利福平，SMZ/TMP与糖肽类联合，不宜单用甲硝唑，克林霉素β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂31.〔〕所致的血流感染多生在社区A.肠球菌属B.肺炎链球菌C.克雷伯菌属D.不动杆菌属E.铜绿假单胞菌由厌氧菌引起的颌面部感染不选的药物是〔〕A.制霉菌素B.克林霉素C.甲硝唑D.氨苄西林/舒巴坦E.阿莫西林/克拉维酸多数非结核分枝杆菌病，疗程为〔〕个月A.3～6B.4～10C.8～16D.6～24E.12～36以下关于破伤风治疗原则说法错误的选项是〔〕患者应住院治疗，环境要安静，避开刺激皮肤损害的清创应在使用抗菌药物、冷静剂后3小时内进展C.及早应用抗毒素及抗菌药物D.遇有较深伤口或污秽创伤时应预防注射破伤风抗毒素E.疗程视病情及感染程度酌情而定莱姆病的传播方式是〔〕飞沫传播母婴垂直传播C.性行为传播D.血液传播E.虫媒传播头孢菌素类药物划分为四代的特性依据不包括〔〕A.抗菌性B.抗菌活性C.杀菌性D.对β-内酰胺酶的稳定性E.肾毒性不属于时间依靠性杀菌剂的是〔〕A.β-内酰胺类B.万古霉素C.替考拉宁D.阿奇霉素E.氟胞嘧啶类关于对氨基水杨酸，以下描述错误的选项是〔〕A.仅对分枝杆菌有效B.是二线抗结核病药物C.静脉滴注时应避光，以防减效D.可引起结晶尿、蛋白尿、管型尿及血尿等E.严峻肾病者可使用本药治疗肠杆菌科细菌所致的肺脓肿，宜选药物为〔〕A.第三代头孢菌素±氨基糖苷类B.第一、二代头孢菌素C.氨苄西林或阿莫西林+甲硝唑D.青霉素E.糖肽类+利福平治疗淋病奈瑟菌所致的细菌性前列腺炎的，宜选药物为〔〕A.GB.诺氟沙星C.第一、二代头孢菌素D.环丙沙星E.头孢曲松〔单剂〕为预防外固定架植入术Ⅱ类手术感染，围手术期可以预防应用以下哪类抗菌药物〔〕A.呋喃类B.磺胺类C.甲硝唑D.氨基糖苷类E.第一、二代头孢菌素抗菌药物购用品种遴选应以〔〕为目标，保证抗菌药物类别多元化A.保证疗效，避开耐药B.价格廉价，疗效精准C.广谱，价格适中D.优化构造、确保临床合理需要E.确保安全性，广谱对于副溶血性弧菌引起的重症腹泻患者，宜选药物为〔〕A.氟喹诺酮、多西环素、第三代头孢菌素C.红霉素或阿奇霉素D.氨苄西林或亚胺培南E.古霉素或去甲万古霉素以下不属于盆腔内感染常见病原体的是〔〕A.淋病奈瑟菌B.幽门螺旋杆菌C.肠杆菌科细菌D.链球菌属和脆弱拟杆菌E.产气荚膜杆菌关于结核分枝杆菌感染化疗方案的制订与调整用药的根本原则说法错误的选项是〔〕依据患者不同的病变类型选用国际和国内推举的标准化疗方案33种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物切忌中途单一换药或加药，亦不行任凭延长或缩短疗程治疗过程中间或消灭一过性耐药，无须转变正在执行的化疗方案合并人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者可以使用利福布汀代替利福平人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病患者合并鸟分支杆菌复合群感染者须终身用药，但应避开使用〔〕A.利福平B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇非结核分枝杆菌病的主要病原菌不包括〔〕A.鸟分枝杆菌复合群B.龟分枝杆菌C.脓肿分枝杆菌D.偶然分枝杆菌E.绿脓杆菌加强监视检查有助于临床合理应用抗菌药物，具体措施包括〔〕将抗菌药物临床应用状况作为医疗机构定级、评审、评价的重要指标社会公布县级以上地方卫生计生行政部门负责对辖区内包括乡镇卫生院〔村卫生室〕、社区卫生效劳中心〔站〕抗菌药物临床应用使用量、使用率等状况进展监控，并予以公示卫生计生行政部门应当将医疗机构抗菌药物临床应用状况纳入医疗机构考核指标体系E.以上均是氧头孢烯类抗菌药物适应证不包括〔〕血流感染细菌性脑膜炎C.消化道感染D.下呼吸道感染E.腹腔感染治疗有铜绿假单胞菌感染危急因素的支气管扩张合并感染，可口服抗菌药物〔〕A.左氧氟沙星，环丙沙星B.万古霉素，利奈唑胺C.阿莫西林/克拉维酸D.达托霉素E.青霉素急性关节炎疗程为〔〕1～2周2～4周4～6周6～8周E.8～12周关于细菌性角膜炎治疗说法错误的选项是〔〕应尽早进展病原学检查，争取在赐予抗菌药物前，进展角膜病变区刮片镜检、培育和药敏试验一经临床诊断，马上赐予抗菌药物的阅历治疗C.应首选窄谱强效抗菌药D.主要给药途径为局部滴眼及结膜下注射，伴有大量前房积脓者，应同时静脉给药E.假设阅历治疗效果不佳，应依据细菌培育及药敏试验的结果调整用药钩端螺旋体轻度感染可选择阿莫西林〔〕mg，口服，qidA.100B.200C.300D.400E.500医疗机构、地区和全国性的〔〕有助于把握临床重要病原菌对抗菌药物的敏感性，为抗感染阅历治疗、耐药菌感染防控、药开发以及抗菌药物的遴选供给依据A.评估抗菌药物使用合理性B.预防医院感染C.加强监视检查D.加强各级人员抗菌药物临床应用和治理培训E.细菌耐药监测关于碳青霉烯类抗菌药物特别使用级抗菌药物处方与会诊说法错误的选项是〔〕处方由具有高职称的医生开具，须有信息化支持准时请院内或院外特别使用级抗菌药物会诊专家进展会诊，并有会议记录C.48h内，并有相应病程记录D.依据相应文件规定进展专档登记治理E.对授予特别使用级抗菌药物处方权的医师有定期培训及考核并有记录呋喃唑酮主要用于治疗志贺菌属、沙门菌属、霍乱弧菌引起的〔〕A.肠道感染B.尿路感染C.膀胱炎D.腹腔感染E.盆腔感染以下哪项不是抗菌药物联合应用的指征〔〕病原菌尚未查明的严峻感染，包括免疫缺陷者的严峻感染需长疗程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染病原菌含有不同生长特点的菌群，需要应用不同抗菌机制的药物联合使用D.单一抗菌药物不能把握的严峻感染，需氧菌及厌氧菌混合感染E.单一药物可有效治疗的感染支气管扩张合并感染患者经明确后，其病原体为对青霉素不敏感的肺炎链球菌，此时宜选药物为〔〕A.氨苄西林B.厄他培南C.头孢曲松D.克林霉素E.甲硝唑急性单纯性下尿路感染初发患者的疗程通常为〔〕天A.3～5B.5～8C.6～9D.7～10E.8～12某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌，宜选药物〔〕进展治疗A.阿莫西林或头孢曲松B.阿奇霉素C.呋喃妥因D.SMZ/TMPE.氨苄西林/舒巴坦对于实施主动脉内支架植入术的高危患者，建议预防性使用抗菌药物〔〕次A.4B.3C.2D.1E.0引起淋巴管炎及急性蜂窝织炎最常见的病原菌是〔〕变形杆菌属金黄色葡萄球菌C.淋病奈瑟菌D.A组溶血性链球菌E.大肠埃希菌检测血清中〔〕水平有助于推断治疗曲霉病的效果和预后A.谷丙转氨酶B.γ-球蛋白C.血清清蛋白D.半乳甘露聚糖〔GM〕E.胆固醇贯彻抗结核化学药物治疗的“十字方针”是〔〕A.早期、联合、适量、规章、全程B.早期、联合、足量、规章、全程C.观看、联合、适量、规章、全程D.早期、联合、适量、规章、反复E.早期、单独、适量、规章、全程以下对局部应用抗菌药物的生疏，错误的选项是〔〕应尽量使用，以免产生全身耐药青霉素类、头孢菌素类等较易产生过敏反响的药物不行局部应用局部用药宜承受刺激性小、不易吸取、不易导致耐药性和过敏反响的抗菌药物D.氨基糖苷类等耳毒性药不行局部滴耳E.治疗全身性感染或脏器感染时应避开局部应用抗菌药物治疗土拉菌病的首选药物是〔〕A.链霉素B.阿米卡星C.庆大霉素D.妥布霉素E.卡那霉素利福平的不良反响不包括〔〕肾毒性胃肠道刺激病症C.致畸D.肝毒性E.过敏反响通常状况下，治疗急性细菌性咽炎的首选药物为〔〕A.GB.头孢呋辛C.诺氟沙星D.氯霉素E.阿莫西林严峻肝病时应减量慎用以下哪种抗菌药物〔〕A.头孢噻肟B.青霉素GC.头孢唑林D.阿米卡星E.氧氟沙星A组溶血性链球菌所致的肺脓肿，宜选药物为〔〕青霉素G或青霉素V第三代头孢菌素±氨基糖苷类C.β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂D.氨曲南+甲硝唑E.糖肽类±磷霉素针对MRSA感染的疖，痈患者可选〔〕治疗糖肽类抗真菌药物第一代头孢菌素D.甲硝唑E.碳青霉烯类由淋病奈瑟菌引起的细菌性结膜炎不选的药物是〔〕A.左氧氟沙星B.环丙沙星C.氧氟沙星D.利福平E.四环素对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进展〔〕预防性治疗诊断性试验治疗C.阅历治疗D.隔离性治疗E.目标治疗以下关于布鲁菌病说法错误的选项是〔〕A.病原菌为布鲁菌属B.属丙类传染病C.早期足量应用抗菌药物D.治疗疗程需较长E.必要时可重复疗程引起幼儿牙釉质发育不全的是〔〕A.红霉素B.青霉素C.林可霉素D.多西霉素E.四环素76.〔〕是大环内酯类抗生素A.阿奇霉素B.麦迪霉素C.螺旋霉素D.交沙霉素E.柱晶白霉素目前国内肠球菌属对万古霉素等糖肽类的耐药率在〔〕以内A.2%B.4%C.5%D.8%E.10%达托霉素对〔〕无抗菌活性A.葡萄球菌属B.肠球菌属C.链球菌属D.革兰阴性菌E.JK棒状杆菌结肠、直肠和盆腔手术，应选用针对肠道〔〕等厌氧菌的抗菌药物A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.革兰阳性菌D.革兰阴性菌和脆弱拟杆菌E.军团菌以下哪种抗菌药物在动物中争论无危急性，但在妊娠期人类争论资料不充分，或对动物有毒性，但人类争论无危急性〔〕A.利巴韦林B.沙利度胺C.奎宁D.美罗培南E.伏立康唑关于急性细菌性上呼吸道感染表达有误的是〔〕是最常见的社区获得性感染多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒所致G，也可肌内注射普鲁卡因青霉V抗菌药物仅限于消灭细菌感染病症，如咳脓痰或流脓涕、白细胞增高等时才应用E.毛囊炎、疖、痈最常见的病原菌为〔〕大肠埃希菌金黄色葡萄球菌C.曲霉D.铜绿假单胞菌E.A组溶血性链球菌治疗淋球菌性宫颈炎宜选的治疗药物是〔〕A.四环素B.乙胺丁醇C.甲硝唑D.第三代头孢菌素E.达托霉素以下不属于治疗皮肤炭疽的药物是〔〕A.环丙沙星B.甲硝唑C.左氧氟沙星D.多西环素E.阿莫西林以下关于伤寒和副伤寒等沙门菌感染说法正确的选项是〔〕A.伤寒和副伤寒是一类常见的急性消化道传染病B.伤寒和副伤寒病原体一样C.伤寒和副伤寒免疫性一样D.伤寒和副伤寒病理变化完全不同E.伤寒和副伤寒防治措施完全不同伤寒和副伤寒治疗疗程一般为〔〕天A.5～7B.7～10C.10～14D.14～21E.21～30以下关于万古霉素的表达正确的选项是〔〕A.万古霉素为大环内酯类抗生素B.仅对革兰阴性菌起作用C.抗菌机制是抑制细菌蛋白质合成D.细菌对本品易产生耐药性E.与其他抗生素无穿插耐药性88.〔〕仅对结核分枝杆菌有效，对其它分枝杆菌及其它微生物无效A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.利福喷汀如晚发性医院获得性肺炎疑心MRSA，宜加用〔〕A.糖肽类或利奈唑胺B.多黏菌素或替加环素C.甲硝唑或克林霉素E.大环内酯类治疗由流感嗜血杆菌引起的脓胸，宜选药物为〔〕A.第三代头孢菌素±氨基糖苷类B.氟喹诺酮类C.氨苄西林，阿莫西林D.帕尼培南/倍他米隆E.糖肽类+利福平对于实施血管〔包括冠状动脉〕造影术、成形术、支架植入术及导管内溶栓术的患者，建议〔〕121次抗菌药物241次抗菌药物6小时D.12小时E.不推举常规预防使用