重症监护室理论考试试题

重症监护室理论考试试题姓名:

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得分:一、选择题（60分）1.血管导管相关感染(VCAI)，是指留置血管导管期间及拔除血管导管后（）内发生的原发性且与其他部位感染无关的感染，包血管导管相关局部感染和血流感染。A12hB24hC48h(正确答案)D72h2.导管放置10天以内，（）是最常见致病菌的来源，沿导管外表面扩散至管尖A局部皮肤(正确答案)B导管接头C医务人员的手D输入液体3.导管放置10天以上者，则常由（）污染导管接头，沿导管内壁扩散，引起腔内定植及CRBSI。A局部皮肤B导管接头C医务人员的手(正确答案)D输入液体4.患者出现哪项指征时，可考虑采集血培养，哪项除外（）A体温>38℃或<36℃B寒战C外周血白细胞计数增多或减少Dc反应蛋白降低(正确答案)5.采集血培养标本的最佳时期（）A寒战高热抗生素治疗前(正确答案)B寒战高热抗生素治疗后C退热后D随时6.选择合适的留置部位，中心静脉置管成人建议首选（），不建议选择（）;A颈内静脉股静脉B锁骨下静脉颈内静脉C颈内静脉锁骨下静脉D锁骨下静脉股静脉(正确答案)7.置入中心静脉导管、PICC、中线导管、置入全植入式血管通路(输液港)时，必须遵守最大无菌屏障是指（）A是指置管操作人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣B是指应使用能覆盖患者全身的无菌单C是指操作者和患者两方面，置管操作人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣，同时使用能覆盖患者全身的无菌单(正确答案)D.是指操作时严格遵守无菌操作规程。8.中心静脉导管置管后应当记录置管日期、时间、部位、()、导管名称和类型、尖端位置等，并签名。A置管人姓名B导管有效期C置管长度(正确答案)D患者反应9.应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料:无菌纱布至少（）;无菌透明敷料至少()A1次/2天;1次/1周(正确答案)B1次/7天;1次/2周C1次/14天;1次/2天D1次/30天;1次/7天10.紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（）天内尽快拔除导管，病情需要时更换穿刺部位重新置管。A1B2(正确答案)C5D711.肌力在临床上分为几级（）A4级B5级C6级(正确答案)D7级12.颅内压监测的金标准是（）A脑室内压(正确答案)B脑实质内压C硬膜下压D硬膜外压13.成人颅内压的正常范围（）A50-70mmH2OB70-100mmH2OC50-100mmH2OD70-200mmH2O(正确答案)14.中枢性体温升高，首选（）为主A物理降温(正确答案)B药物降温C亚低温治疗D物理降温加药物降温15.颅腔内三种内容物使颅内保持一定的压力称颅内压，颅腔内容物不包括（）A脑组织液B脑脊液C脑膜(正确答案)D血液16.Horner综合征的三联征不包括（）A患侧眼睑下垂B健侧瞳孔散大(正确答案)C患侧瞳孔缩小D患侧面部少汗17.CRRT滤器不含下列哪项工作原理（）A弥散B对流C溶解(正确答案)D吸附18.血滤置管危重患者血管通路部位首选?

（）A锁骨下静脉B右侧颈内静脉或股静脉(正确答案)C左侧颈内静脉D颈外静脉19.以下关于透析中发生透析器破膜的应急预案不正确的是:（）A立即关闭透析管路的动脉端和静脉端，丢弃体外循环中血液B防止病人失血，先回血(正确答案)C更换新的透析器和透析管路进行透析D严密监测患者生命体征和症状E一旦出现发热、溶血等表现，汇报医生予以对症处理20.血液透析过程中发生空气栓塞的紧急处理,护士应立即抢救同时:（）A通知医师B停止血泵并夹闭静脉血管路(正确答案)C氧气吸入D静脉注射药物E心肺复苏21.CRRT治疗中常见的并发症有:（）A凝血B出血C感染D电解质紊乱E以上都是(正确答案)22.血液净化治疗中发生溶血的防治及护理措施,错误的是:（）A立即寻找溶血原因,必要时停止透析并丢弃管道内溶血的部分血液B加大血流量(正确答案)C三查七对，杜绝输错血D监测透析液的浓度和温度E做好心理护理23.CRRT人工肾脏的核心部分是:（）A.驱动泵B.滤器(正确答案)C.连接管路及空气捕获器D.容量控制系统及监控系统24.（）是导致“人工肾脏衰竭”的主要原因。A.滤器凝血及静脉壶的血栓形成(正确答案)B.容量控制系统出现误差C.管路材料的韧性及光滑程度D.使用枸橼酸抗凝剂25.溶质在压力梯度下通过半透膜的运动称为:（）A.弥散B.

对流(正确答案)C.吸附D.渗透26.以下是肺循环路径的是（）A.右心房→右心室→肺动脉→→肺脏→肺部毛细血管→肺静脉→左心房→左心室(正确答案)B.右心室→右心房→肺动脉→→肺脏→肺部毛细血管→肺静脉→左心房→左心室C.左心室→主动脉→各级动脉→身毛细血管→各级静脉→上下腔静脉→右心房D.左心房→主动脉→各级动脉→身毛细血管→各级静脉→上下腔静脉→右心房27.以下是慢性心衰最常见、最重要病因的是（）A.呼吸道感染(正确答案)B.心率失常C.急性心肌梗死D.高血压28.患者出现粉红色泡沫痰时使用酒精湿化的浓度为（）A.15%-20%B.20%-30%(正确答案)C.40%-50%D.25%-35%29.右心衰的最主要表现为（）A．心率加快B.紫绀C.咳嗽、咯血D.下肢水肿、肝颈静脉回流征阳性(正确答案)30.以下不属于心衰的护理问题（）A.气体交换受损B.活动耐力下降C.体液过多D.疼痛(正确答案)31.肺心病氧疗流量为（）A.1-2L/min(正确答案)B.2-4L/minC.4-6L/minD.6-10L/min32.以下不属于洋地黄中毒毒性反应的是（）A.胃肠道反应B.神经系统症状C.肾脏损伤(正确答案)D.心率失常33.肠内营养最严重的并发症是什么（）A.高血糖B.腹泻C.误吸(正确答案)D.腹胀34.肠内营养最常见的并发症是什么（）A.高血糖B.腹泻(正确答案)C.误吸D.腹胀35.早期肠内营养指的是患者入住ICU（）内即遵医嘱启动ENA.24~48h(正确答案)B.12~24hC.48h之内D.24h之内36.肠内营养液的适宜温度（）A.45℃B.50℃C.35℃D.38℃(正确答案)37.误吸风险高的患者可以使用（）A.胃管喂养B.肠管喂养(正确答案)C.幽门后喂养(正确答案)D.PEG喂养(正确答案)38.肠外营养的适应症（）A.胃肠梗阻(正确答案)B.重症胰腺炎(正确答案)C.大面积烧伤(正确答案)D.严重营养不良(正确答案)39.肠外营养可选择的输注途径（）A.cvc(正确答案)B.picc(正确答案)C.port(正确答案)D.外周静脉(正确答案)40.属于肠外营养并发症的是（）A.感染(正确答案)B.代谢紊乱(正确答案)C.静脉炎(正确答案)D.腹泻二、填空题（24分）1.面部三角区血管丰富，面部静脉无（

），与颅内海绵窦相通，热敷可使血管扩张，血流增多，导致细菌和毒素进人血液液循环，促进炎症扩散，造成严重的（

）和（

）。_________________________________2.体温调节中枢位于人体的（

）。_________________________________4.机体散热方式为（

）、（

）、（

）和（

）。_________________________________5.鼻导管给氧，其吸氧浓度计算公式（

）

。_________________________________6.瞳孔缩小:直径小于（

）mm，瞳孔散大:直径大于（

）mm

。_________________________________7.血钠正常值是（

）mmol/L。血钠（

）mmol/L为低渗性脱水;血钠（

）mmol/L为高渗性脱水;血钠在（

）mmol/L时为等渗性脱水。功能是进行物质交换，保证回心血量，调节体温。_________________________________8.微循环是指（

）经（

）网到（

）的血液循环，其基本功能是进行物质交换，保证回心血量，调节体温。_________________________________9.微循环改变可分为3个阶段即(

)、（

）和（

）。_________________________________10.阿托品中毒双侧，瞳孔（

）；蛛网膜下腔出血，瞳孔（

）；敌敌畏中毒，瞳孔（

）_________________________________三、简答题（16分)请简述消防中“四懂