PICU制度流程培训考核试题及答案（N0-N1）

PICU制度流程培训考核试题及答案（N0-N1）一、患者窒息风险管理制度1.患者窒息风险筛查时机:（）A、入院时(正确答案)B、转入时(正确答案)C、手术后(正确答案)D、使用镇静药后(正确答案)E、可能存在风险改变时:意识变化，使用镇静剂、止痛药、肌肉松弛剂时等。(正确答案)2.窒息风险高危因素（）A、意识障碍B、吞咽、咳嗽反射障碍(正确答案)B、呕吐物不能有效排出D、鼻饲管脱出或食物反流(正确答案)E、头颈部手术，气管插管或气管切开F、尿管脱出(正确答案)3.呕吐物吸入窒息高风险人群（）。A、昏迷患者(正确答案)B、机械通气患者(正确答案)C、一岁以下呕吐患儿(正确答案)D、鼻饲患儿(正确答案)E、腭裂患儿(正确答案)F、高龄(正确答案)G、手术后(正确答案)H、使用镇静药物及进食过快等患者(正确答案)4.高风险患者入院（）小时内完成初次评估，评估得分≥（B）分为窒息高危患者，需每天进行评估并落实预防措施。A、6，10B、8,20(正确答案)C、10,20D、24,245.呕吐物吸入窒息预防（）A、评估患者误吸及及呕吐物吸入窒息的高危因素(正确答案)B、对相关患者及家属进行预防误吸及呕吐物吸入窒息的健康教育(正确答案)C、指导患者家属避免使用容易引起误吸的玩具和食物(正确答案)D、患者呕吐时，应弯腰低头或头偏于一侧，及时清理呕吐物(正确答案)E、指导患者及家属选择合适的食物，进食速度宜慢，进食过程中避免谈笑、责骂、哭泣等情绪波动(正确答案)F、对可能误吸及呕吐物吸入窒息的高危患者采取相应措施(正确答案)G、床旁备抽吸等急救装置(正确答案)H、对意识、吞咽障碍等患者，护士应协助喂食，或遵医嘱管饲流质，注意妥善固定管道，防止移位、脱出(正确答案)I、不能自行排痰的患者，及时抽吸口鼻、呼吸道分泌物和痰液，保持呼吸道通畅(正确答案)6.误吸:意识尚清醒的患者可采用立位或坐位，抢救者站在患者背后双臂环抱患者，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住患者向内、向上推压冲击（）次（注意勿伤及肋骨）。A、6-10(正确答案)B、10-15C、15-20D、20-257.咯血导致的窒息应急处理:（）A、立即有效解除呼吸道阻塞，清除呼吸道内的血液，保持呼吸道通畅(正确答案)B、发现咯血过程中咯血突然减少或停止，患者出现烦躁、表情恐惧、发绀等窒息先兆时，应立即用吸引器吸出咽喉及支气管血块(正确答案)C、立即拍打患者后背，直至血块排出D、平卧位，保持患儿安静8.应急处理程序顺序（）A、发生窒息(正确答案)B、立即清理呼吸道、保持呼吸道通畅(正确答案)C、进行对症处理(正确答案)D、吸氧，同时报告医师(正确答案)E、监测病情(正确答案)F、护理记录(正确答案)G、交接病情(正确答案)二、烫伤预防报告处理制度1.烫伤评估单对（）等患者入院时应进行初次评估。A、意识不清(正确答案)B、年龄大于65岁(正确答案)C、儿童、新生儿(正确答案)D、麻醉未清醒者(正确答案)E、糖尿病病人(正确答案)F、瘫痪(正确答案)G、老年痴呆(正确答案)H、末梢循环不良(正确答案)2.烫伤评估时机:在患者入院小时内必须完成初次评估，评估分数>分为烫伤高危，需每天评估一次，并启动预防措施;评估分数分为烫伤中危，每天评估一次;评估分数<6分为烫伤低危，每周评估一次。（）A、8，8，6-8，3(正确答案)B、8，6，6-8，2C、8，12，6-8，3D、8，6，6-8，43.就诊者发生意外烫伤事件医护人员应立即采取应对措施，设法减少患者的伤害程度。同时立即上报护士长，护士长根据就诊者烫伤情况（）小时上报护理部，并按不良事件流程上报。A、6B、8C、12D、24(正确答案)4.注意调整皮肤与烤灯的距离，一般为（）cm，调节照射温度用前臂内侧测试温度，至感觉温热为止。A、10-20B、20-30C、30-40D、30-50(正确答案)5.清醒合作患儿，使用热水温度为（）。A、40-45℃(正确答案)B、35-45℃C、30-50℃D、40-50℃6.新生儿沐浴前应确保室温控制在（）℃，湿度在55-65%之间。A、26-28，50-60B、24-26，55-56C、26-28，55-65(正确答案)D、26-30，55-657.口（鼻）饲前试温:倒取适量奶液，使用专用温度计测试奶液温度，如为（）℃，即可用无菌注射器抽取奶液用于鼻饲。A、45-55B、50-55C、50-60D、38-40(正确答案)8.光疗时应每2小时测体温l次或根据病情、体温情况随时测量，使体温保持在（）℃为宜，根据体温调节箱温。患儿体温突然上升超过38.5℃时，要暂时停光疗，经处理体温恢复正常再继续进行。A、36.6-37.3(正确答案)B、36.5-36.8C、36.5-36.7D、36.6-379.烫伤分级（）A、Ⅰ度(正确答案)B、Ⅱ度(正确答案)C、Ⅲ度(正确答案)D、Ⅳ三、住院患者非计划性拔管风险评估作业指引1.非计划性拔管风险首次评估:患者入院后（）小时内完成评估，如遇急症手术等特殊情况，术后及时完成评估。A、2B、4C、6D、8(正确答案)2.做好留置导管患者“七巡视”（）A、依从性(正确答案)B、固定(正确答案)C