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文档简介
现场救护的“生命链”
甘孜州人民医院明静主要内容:1.“生命链”概念。2.“生命链”包含的环节及意义。1.什么是“生命链”?
是对在医院外的各种环境中的突发的危重伤病人,所采取的一个系列有序的救护措施,是挽救生命的一条链。以现场“第一目击者”开始专业急救人员到达抢救2.“生命链”包含的环节。
第一环节——早期通路第二环节——早期心肺复苏第三环节——早期心脏电除颤第四环节——早期高级生命支持第五环节——全面的心脏骤停复苏后期救治(1)第一环节——早期通路又称早期医学救援服务。
是指第一目击者,在现场发现危重病人,应立即向专业急救机构,或就近担负院外急救任务的部门报告。主要执行者:第一目击者执行救护行为:发现危重病人、报告(2)第二环节——早期心肺复苏是指第一目击者对伤病员呼吸心跳骤停后立即进行心肺复苏。主要执行者:第一目击者执行救护行为:心肺复苏CPR的技术包含了三种基本的急救技巧
胸外按压(Compression)开放气道(Airway)人工呼吸(Breathing)心肺复苏术CPR基础生命支持(BasicLifesupport,BLS)的程序C、胸外心脏按压(compression
)
单人复苏30:2双人复苏30:2按压时,肘应伸直,依靠肩和背部力量按压和放松时间大致相等继续强调高质量的心肺复苏按压频率至少为100次/分保证每次按压后胸部回弹尽可能减少按压的中断双人按压时,每2min换人成人胸骨按下至少5厘米;儿童和婴儿的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一儿童大约为5厘米婴儿大约为4厘米BLS的程序A、保持呼吸道通畅(Airway)B、人工呼吸(Breathing)口对口/鼻:连续吹2口气,缓慢吹气,每次持续>1秒有效指征:胸廓有起伏即可有高级气道、双人施救时:8-10次/min通气时不中止按压。仰头抬颏法托颌法(3)第三环节——早期心脏电除颤主要执行者:第一目击者执行救护行为:心脏电除颤(4)第四环节——早期高级生命支持主要执行者:专业救护人员执行救护行为:高级生命支持(5)第五环节——全面的心脏骤停复苏后期救治心脏骤停后,许多器官受到损伤,因此复苏后的救治至关重要。新生命链的第5个环节(心脏骤停复苏后的救治)强调从确认心脏骤停开始,至ROSC(自主循环恢复)到出院,进行多学科综合救治的重要性、关键性ACLS(高级生命支持)评估及干预,为BLS(基本生命支持)及长期存活并有良好的神经系统功能之间架起一座至关重要的桥梁。(5)第五环节——全面的心脏骤停复苏后期救治主要执行者:具有心脏骤停复苏后的综合治疗条件的医院。执行救护行为:高级生命支持的评估及干预由于上述五环的环环相扣,运行良好,从而使垂危伤病人的生命从现场开始即能不失时机地获得有效急
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