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文档简介
2024医疗事故赔偿协议书合同编号:__________甲方:__________乙方:__________鉴于甲方为医疗机构,乙方为因接受甲方提供的医疗服务而发生医疗事故的患者(或患者家属,下同),甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,经友好协商,就医疗事故赔偿事宜达成如下协议:一、赔偿原则1.1甲方对乙方的医疗事故损害后果承担相应的赔偿责任。1.2赔偿金额的计算遵循合法、合理、公平、公正的原则。1.3乙方应当如实提供与医疗事故损害有关的病情、治疗过程、损害后果等资料。二、赔偿范围和标准2.1医疗事故损害赔偿范围包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、残疾生活辅助具费、残疾赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费、电解质平衡失调引起的损害、皮肤损害修复手术费、以及法律、法规规定的其他赔偿项目。2.2医疗事故损害赔偿标准按照《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等有关法律法规的规定执行。2.3甲方根据乙方提供的医疗事故损害资料,按照规定的赔偿标准和范围计算赔偿金额,并一次性支付给乙方。三、赔偿金额3.1甲方应支付给乙方的赔偿金额为人民币(大写):__________元整(小写):__________元。3.2甲方应在签订本协议之日起____个工作日内,将赔偿金额支付给乙方。四、其他事项4.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。4.2本协议经甲乙双方签字(或盖章)后生效,对甲乙双方具有法律约束力。4.3本协议签订后,甲乙双方应严格遵守协议约定,如有争议,应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。甲方(盖章):__________乙方(签字/盖章):__________法定代表人(或授权代表):__________法定代表人(或授权代表):__________签订日期:__________年__________月__________日一、附件列表:1.乙方病情、治疗过程、损害后果等相关资料2.医疗事故处理条例3.中华人民共和国侵权责任法4.乙方身份证明文件5.甲方医疗机构执业许可证6.医疗事故鉴定报告7.乙方提供的其他与赔偿相关的资料二、违约行为及认定:1.甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿金,视为违约。2.乙方提供虚假病情、治疗过程、损害后果等资料,导致甲方无法按照实际情况计算赔偿金额,视为违约。3.甲方未按照本协议约定的赔偿标准和范围计算赔偿金额,视为违约。4.乙方未按照本协议约定的时间提供相关资料,导致甲方无法按时支付赔偿金,视为违约。三、法律名词及解释:1.医疗事故:指医疗机构在提供医疗服务过程中,因过失造成患者人身损害的事件。2.医疗事故损害:指医疗事故对患者身心健康造成的直接损害。3.赔偿责任:指医疗机构对医疗事故损害承担的法律责任。4.侵权责任:指违反法律、法规规定,侵害他人合法权益应承担的法律责任。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按时支付赔偿金:乙方可以与甲方沟通协商,要求甲方按时支付赔偿金;如协商不成,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.乙方提供虚假资料:甲方可以要求乙方提供真实、完整的资料;如乙方仍不提供,甲方可以拒绝支付赔偿金,并依法追究乙方的法律责任。3.赔偿金额计算争议:甲方应按照法律法规规定的赔偿标准和范围计算赔偿金额;如乙方对赔偿金额有异议,可以申请医疗事故鉴定,按照鉴定结论计算赔偿金额。五、所有应用场景:1.甲方为医疗机构,乙方为因接受甲方提供的医疗服务而发生医疗事故的患者(或患者家属)。2.
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