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文档简介

医院体检协议书范本合同编号:__________地址:联系方式:地址:联系方式:鉴于甲方希望进行体检,乙方具有提供体检服务的资质和能力,甲乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,经友好协商,就甲方委托乙方提供体检服务事宜达成如下协议:一、体检项目及标准(1)一般检查:身高、体重、血压、脉搏等;(2)内科检查:心脏、肺部、肝脏、脾脏等;(3)外科检查:脊柱、四肢、关节、甲状腺等;(4)眼科检查:视力、屈光度、眼压等;(5)耳鼻喉科检查:听力、鼻腔、咽喉等;(6)口腔科检查:口腔黏膜、牙齿、牙周等;(7)实验室检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂等;(8)影像学检查:X光、B超、心电图等。2.乙方应按照国家相关标准和要求,为甲方提供准确、可靠的体检结果。二、体检时间及地点1.体检时间:双方协商确定,乙方应确保在约定时间内完成体检。2.体检地点:乙方面向甲方提供的体检场地。三、体检费用1.甲方应支付给乙方体检费用,具体金额双方协商确定。2.体检费用包括但不限于体检项目费、场地费、设备费、人工费等。3.甲方应在体检前一次性支付体检费用,乙方提供正规发票。四、体检报告及解读1.乙方应在体检结束后____个工作日内,向甲方提供体检报告。2.乙方应对体检报告进行详细解读,解答甲方关于体检结果的疑问。3.乙方应在甲方需要时,提供体检报告的复印件或电子版。五、保密条款1.乙方应对甲方的个人信息和体检结果予以保密,不得泄露给第三方。2.乙方不得将甲方的体检结果用于其他用途,除非得到甲方书面同意。六、违约责任1.任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任。2.乙方如未能按约定时间、地点提供体检服务,应支付甲方相应违约金。3.甲方如未能按约定时间支付体检费用,乙方有权拒绝提供体检服务。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;如协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。八、其他约定1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。2.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。甲方(盖章):乙方(盖章):签订日期:一、附件列表:1.甲方身份证明文件2.乙方资质证明文件3.体检项目明细表4.体检时间表5.体检费用明细表6.体检报告样本7.保密协议8.法律法规相关文件二、违约行为及认定:1.甲方未能按约定时间支付体检费用,视为违约。2.乙方未能按约定时间、地点提供体检服务,视为违约。3.乙方未对甲方个人信息和体检结果保密,泄露给第三方,视为违约。4.乙方未按约定解读体检报告,未能解答甲方疑问,视为违约。三、法律名词及解释:1.甲方:指委托乙方提供体检服务的一方。2.乙方:指提供体检服务的一方。3.体检项目:指双方约定的体检内容,包括一般检查、内科检查、外科检查等。4.体检费用:指甲方支付给乙方的体检服务费用。5.违约金:指违约方应支付给对方的经济赔偿。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未能按约定时间支付体检费用,乙方可以拒绝提供体检服务,并通过友好协商解决。如协商不成,可向法院提起诉讼。2.乙方未能按约定时间、地点提供体检服务,甲方有权要求乙方在约定时间内完成体检,或要求乙方支付违约金。3.乙方未对甲方个人信息和体检结果保密,甲方有权要求乙方停止违约行为,并支付违约金。4.乙方未按约定解读体检报告,甲方有权要求乙方重新解读,并支付违约金。五、所有应用场景:1.企业为

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