2024年大学试题(医学)-医院管理学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年大学试题(医学)-医院管理学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.简述医疗管理的基本原则。2.急诊室建设中，下列描述除（）之外都是正确的。A、急诊室应设在交通方便处B、急诊室应独立于门诊部之外C、急诊室应自成一体D、急诊室应有鲜明标志E、急诊室应布局合理3.我国医院护理管理体制为：（）。A、护理部主任—科护士长—护士长B、护理部主任—总护士长—护士长C、总护士长—护士长D、护理部主任—护士长4.病房单元组成一般设（）。A、不少于20张床B、20-30张床C、30-40张床D、20-40张床E、30-50张床5.目前我国医院的主要构成部门一般可分为（）、（）、（）和（）6.简述国外医疗业务管理。7.医院信息系统的信息可以分为（）和（）两大类。8.下列哪个不是医院道德文化的特点（）。A、直观显现性B、危害的严重性C、建设的深入性D、治理的长期性9.简述医院财务管理的对象。10.医疗市场特性包括医疗市场的客观性和特殊性。11.医疗纠纷是医患双方对医疗处理程序在认识上发生分歧而产生的。12.筹资风险的分类？ 13.患者55岁女性小学教师，55岁，因发热、咳嗽、咳痰三天来到呼吸门诊。当时为上午十点左右。患者持挂号单到呼吸科候诊，当班医师未按挂号顺序诊疗候诊者，使患者等了近一个小时。在接诊过程中，医师病史询问简单，未进行血常规、胸透等检查，开具“左氧氟沙星”静脉输液3天。第二天患者双上下肢出现少量皮疹，病人来到该院门诊询问另一名呼吸科医师，医师未予正面回答，要病人下次来上次的接诊医师。次日上午患者全身皮疹、瘙痒难忍、结膜充血，皮肤科门诊就诊，诊断为“药物性皮疹”，给予停用“左氧氟沙星”、使用激素、外用药物等处理，3天后皮疹消退，患者对门诊管理及呼吸科医师服务质量及药品质量提出质疑与投诉。请你结合所学知识，从医院管理角度，分析患者投诉的原因及处理措施。14.医院经营效益的概念是？15.适应性差，不容易对新情况及时做出反映的组织结构为：（）。A、直线组织结构B、直线－职能组织结构C、矩阵组织结构D、以上皆是E、以上皆不是16.简述医院总体发展战略的管理过程。17.党委领导下的院长负责制中，党委是医院的领导核心，院长在党委的领导下负责医院的行政指挥。18.按经营目的，医院可分为（）和（）。19.我国医院护理管理体制为：（）。 （1）护理部主任—科护士长—护士长 （2）护理部主任—总护士长—护士长 （3）总护士长—护士长 （4）护理部主任—护士长A、（1）+（2）+（3）B、（1）+（3）C、（2）+（4）D、（4）E、（1）+（2）+（3）+（4）20.影响医疗安全的主要因素包括：（）；（）；（）；（）；（）；（）。21.急诊科必须保证24小时开诊。22.医院信息系统的特性？23.简述内部招聘的优点。24.医院文化的功能有哪些？25.医疗设备的购置原则？26.质量评价标准应尽可能详尽全面。27.午后查房主要是主治医师对分管病人进行巡视。28.医院文化管理的功能概括为：（）、（）、（）、（）。29.简述医院药事管理的任务。30.简述医疗技术的分类。31.质量管理发展过程中，要求对产品进行全数检查的阶段为（）。A、质量检验阶段B、统计质量管理阶段C、全面质量管理阶段D、以上皆是E、以上皆不是32.检诊主要包括（）、（）、（）、（）。33.医院质量管理组织体系一般分为三层：（）；（）；（）。34.简述战略管理特点。35.医院组织管理分工原则，具体可分为（）、（）、（）、（）四个方面。36.设备经济效益的评估方法有：（）和（）。37.经营单位应付风险的具体措施和办法主要有：（）、（）、（）。38.按收治范围，医院可分为（）和（）。39.以下属于非医疗过失纠纷的有：（）。 （1）医疗意外 （2）并发症 （3）疾病的自然转归 （4）医疗差错 A、（1）+（2）+（3）B、（1）+（3）C、（2）+（4）D、（4）E、（1）+（2）+（3）+（4）40.简述医院成本核算的组织和实施。41.各科主任是护士长的直线领导。42.国际护士节是在哪一天（）A、3月2日B、5月12日C、7月9日D、9月3日43.医院文化的分类有哪些？44.护理质量管理的特点主要体现在以下几个方面：（）、（）、（）、（）。45.发生医疗纠纷的原因有哪些？46.企业要持有一定数量的库存物资，就要为此付出一定的成本支出，其成本主要有：（）、（）、（）、（）。47.医院财务预算的种类？48.目前我国医院的主要构成部门一般可分为（）、（）、（）、（） 等 。49.医院服务的特点是什么？50.医院药学部是主管医院药品和药事管理体制事宜，是医院的技术职能科室，具有（）、（）、（）、（）和（）。51.医学技术评估的内容主要有（）。A、医学技术的有效性B、医学技术的安全性C、医学技术的经济性D、医学技术的社会适应性52.医院感染的对象是什么？以及医院感染发生可能带来哪些不良后果？53.现代医院人力资源管理54.多种所有制并存是中医医院的发展趋势之一。55.下列情形中属于医疗事故的是（）。 A、诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间B、对解剖关系辨认不清，误伤临近重要器官，造成功能障碍C、因病员体质特殊而发生难以防范的后果D、由于病情突然变化而发生意外56.关于医院管理的学科体系，多数主张医院管理可以分为（）和（）两大部分。57.简述医院筹资的内容。58.（）年，经国务院批准，在我国医院实行院长负责制。A、1979B、1982C、1985D、1997E、200059.护理管理的首要职能是（）A、组织职能B、控制职能C、计划职能D、领导职能60.简述康复科的特点。61.下列不属于医疗市场的特殊性的是（）A、信息不对称B、基本医疗需求的弹性C、医疗服务商品的特殊性D、医疗市场是将医疗服务作为一种劳务商品进入市场的62.医院安全管理的意义是什么？63.简述医院药事管理评价体系和德尔非法具体做法步骤。64.医院设备的使用管理65.简述成本核算的基本步骤。66.现代医院的特征之一就是要求全体员工不但具备与现代化相适应的各种专业技能，而且要求具备与之相适应的现代文化素质和行为规范。67.简述医院成本核算的目的。68.患者罗某，因出现尿频、尿急、尿痛等症状，到一乡卫生院就诊，经X光摄影检查，放射科医生诊断为“膀胱结石，约3×4㎝大小”。罗某持乡卫生院X光片来到万安县某医院复诊，接诊的外科医生看过X光片后，也诊断为膀胱结石，并收入住院治疗。  万安县某医院给患者行“膀胱切开取石术”。医生切开膀胱后，却未见膀胱内有结石，就对罗某谎称结石已取出。罗某提出要看结石，医生又说结石较小，未保存，这与放射科医生诊断结石为3×4㎝显然不相符。为搞清事实真相，罗某申请市医学会作医疗事故鉴定。  市医学会鉴定认为：外科医生与放射科医生读片错误，将膀胱区的阴茎影误认为结石影，以至错开一刀，构成三级戊等医疗事故，十级伤残。医院负完全责任。  江西省万安县人民法院对这起医疗事故赔偿纠纷作出一审判决，被告万安县某医院被判赔偿罗某医疗费、误工费、残疾生活补助费等各项损失合计人民币1.2万元。结合材料谈一下医疗事故的构成要件包括哪些？69.有关医疗纠纷的概念，其正确的答案是（）。A、医护人员有医疗过失则有医疗纠纷B、医护人员无医疗过失可有医疗纠纷C、医护人员无医疗过失则无医疗纠纷D、医护人员有医疗过失可无医疗纠纷70.容易带来混乱的医院组织结构形式是（）。A、直线组织结构B、直线－职能组织结构C、矩阵组织结构D、以上皆是E、以上皆不是71.简述医疗服务流程再造的步骤。72.最佳资本结构的判别标准？73.如何防范投资风险？74.简述病案管理的原则。75.终末消毒是在（）时进行。  （1）病人出院后 （2）病人转院后 （3）病人死亡后 （4）病人转科后A、（1）+（2）+（3）B、（1）+（3）C、（2）+（4）D、（4）E、（1）+（2）+（3）+（4）第2卷一.参考题库(共75题)1.医院筹资的原则有哪些？2.以下选项中不属于医院人力资源管理的特点的是（）A、职工的客户化B、人才流动率变慢C、以劳动契约和心理契约为双重组代D、人才短缺现象加剧3.简述目前医院编制存在的问题。4.医院临床科室划分中内科、外科的依据是（）。A、治疗手段 B、治疗对象 C、病种 D、器官系统 E、以上皆不是5.医院主管人员及下属能力强则管理宽度大。6.我国现行三级医师制，即住院医师、主诊医师和主任医师（副主任医师）制度。7.按特定任务，医院可分为（）、（）、（）。8.医院文化的特征有哪些？9.简述急诊科的范围。10.医院统计工作可分为（）、（）、（）、（）。11.经济效益和医院结余或利润关系？12.简述医疗质量标准体系。13.护理质量管理的特点：（）；（）；（）；（）。14.医疗设备按功能分类可分为：（）、（）、（）。15.简述医院服务的构成。16.医院系统设计必须具备什么功能？17.贝尔宾教授认为，领导群体中一部分人在扮演着职能角色，另一部分人在扮演着团队角色。18.PPC制是（）。A、医院分级管理制 B、病人分级治疗制 C、医师能级划分制 D、预付款制 E、按病种收费制19.简述医院领导目标的制定原则。20.护理质量管理的目的是什么？21.医疗事故共分为几级（）A、四级B、六级C、八级D、十二级22.简述医疗管理的主要职能。23.医疗质量是受客观因素制约的。24.中国古代最早的病历称为“诊籍”，为汉代淳于意所创。25.下列哪项不属于财务分析法（）。A、趋势分析法B、比率分析法C、医疗收入费用专题分析D、综合分析26.简述医院内感染的定义。27.医院临床科室划分中，内科、外科的划分是根据（）。A、治疗手段B、治疗对象C、病种D、器官系统E、以上皆不是28.仓库管理基本内容有？29.影响医疗安全的因素有？30.病人所需的护理完全由一位护理人员完成的护理工作模式为：（）。A、功能制护理B、个案护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理31.简述医院质量管理控制模式。32.不属于授权的原则的有（）。A、逐级授权B、明责授权C、因人设事D、授权适度E、因事设人33.护理管理可以大致分为3个主要方面：（）、（）、（）。34.医疗质量评价的对象可以是卫生系统整体，也可以是一个医院、一个科室或一个病人的手术。35.医院形成和发展大体经历了哪些历史阶段？36.医院的成本控制方法？37.护理专业的发展分为哪几个阶段？ 38.医院财务控制的主要方式？39.医疗风险不包括（）。A、医疗事故B、医疗意外C、医院感染D、医疗评估40.简述特殊疾病门诊治疗范围。41.从管理的角度看，医院文化具有层次性，具体来说，医院文化分为（）、（）、（）和（）四个层次。42.医院急诊的特点有：（）。 （1）时间性强 （2）随机性大 （3）风险度高 （4）条件简陋A、（1）+（2）+（3）B、（1）+（3）C、（2）+（4）D、（4）E、（1）+（2）+（3）+（4）43.《药品管理法实施条例》规定“《医疗机构制剂许可证》”有效期5年。44.会诊的方式包括（）、（）、（）、（）、（）、（）。45.医院管理的道德原则。46.简述急诊工作的特点。47.简述医疗事故处理程序。48.医院初期形成阶段，物理诊断、临床实验、消毒隔离等医疗技术手段得到了多样化发展。49.医院物资管理的原则？50.影响医院投资的因素有？51.院外会诊由科主任或主任（副主任）医师提出，经医务处同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。52.现在的医院营销管理哲学可归纳为五种，即（）、（）、（）、（）和（）。53.医院建筑可分为（）、（）、（）。54.医院人力资源激励机制制定与实施过程中应注意的问题有哪些？55.住院诊疗管理的意义是什么？56.简述教学医院应具备的条件。 57.目前我国大多数医院的领导体制为：（）。A、党委领导下的院长负责制B、党委领导下的院长分工负责制C、院长负责制D、党委领导下的院务委员会制E、董事会领导下的院长负责制58.康复医学的工作内容包括：（）。 （1）康复预防 （2）康复治疗 （3）康复评定 （4）康复教育A、（1）+（2）+（3）B、（1）+（3）C、（2）+（4）D、（4）E、（1）+（2）+（3）+（4）59.医院筹资的渠道有哪些？60.南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了南丁格尔护士学校——世界上第一所正规的护士学校，时间是（）。A、1860年B、1760年C、1660年D、1960年61.试述一下护理管理的基本职能。62.简述国外医院管理模式和特点。63.简述医院服务体验的构成。64.医院信息化建设中存在的问题？65.简述医院投资可行性研究步骤内容。66.简述医院财务管理的基本环节。67.简述医院质量信息系统应用的要求。68.简述医院的性质和功能。69.简述医院感染的危害。70.制定目标应注意的问题有哪些？71.临床医师是（）康复预防的组织者和执行者。A、一级B、二级C、三级D、四级E、五级72.简述医院业务标准的分类。73.院内感染又分为（）、（）。74.中医医院的主要任务有：（）。 （1）医疗服务 （2）中医药人员培训 （3）中医药临床科研工作 （4）中医药学发扬整理与继承A、（1）+（2）+（3）B、（1）+（3）C、（2）+（4）D、（4）E、（1）+（2）+（3）+（4）75.以下哪种经济学评价方法是用生命年来衡量的（）。A、成本分析B、成本-效益分析C、成本-效果分析D、成本-效用分析第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案： 1）病人第一的原则，即一切从病人需要出发；  2）安全有效的原则，即把医疗质量放在首位；  3）首诊负责制原则，即对首诊病人做到及时、认真、负责；  4）重点加强的原则，即对重点病人做到重点保证。2.参考答案：B3.参考答案：B4.参考答案：E5.参考答案：诊疗部门；辅助诊疗部门；护理部门；行政后勤部门6.参考答案：对医疗服务进行结构上的调控；注重医疔水平和专业化程度的提高；采取科学的方法有的放矢地控制医疗差错事故；用降低平均住院日和扩展医院功能的方法增加经济效益；加强医院卫生学管理。7.参考答案：医疗信息；管理信息8.参考答案：C9.参考答案：财务管理的对象是货币资金的循环和流转。财务管理主要是对资金管理。医院资金的来源是医院收人和结余，耗费是医院成本和费用支出。在医疗服务过程中，现金资产变化为非现金资产，非现金资产又变为现金资产，这种周而复始的流转过程称为资金流转。短期循环与长期循环。10.参考答案：错误11.参考答案：错误12.参考答案： （1）现金性筹资风险：指医院在某一特定时点，现金流出量大于现金流入量而产生的到期不能偿付债务本息的风险。一般只要通过合理安排现金流量和预算就能回避 （2）收支性筹资风险：指医院在收不抵支的情况下出现的不能偿还到期债务本息的风险。一般只要通过优化资本结构、加强经营管理、实施债务重组等方式即可降低此风险。13.参考答案： 1、患者上午十点左右。挂号等待近一个小时才就诊，患者心理上不悦，认为门诊管理存在问题，医生或分诊护士应该进行解释原因，并进行道歉。 2、接诊过程中，医师病史询问简单，未进行血常规、胸透等检查，患者对接近下班前的这种医疗行为产生极度地不信任感。这种不信任感不利于疾病的真确诊断与治疗。 3、医院开具“左氧氟沙星”静脉输液3天。第二天患者双上下肢出现少量皮疹，病人来到该院门诊询问另一名呼吸科医师，医师未予正面回答，要病人下次来上次的接诊医师。患者得皮疹，感到非常焦虑，由于没能得到医师及时而负责任的答复，对医疗服务质量进一步产生不满。 4、次日上午患者全身皮疹、瘙痒难忍、结膜充血，皮肤科门诊就诊，诊断为“药物性皮疹”，给予停用“左氧氟沙星”、使用激素、外用药物等处理，3天后皮疹消退。皮肤科没有具体解释停用“左氧氟沙星”的原因是药物的副作用——皮疹，而单纯停用的处理方式让患者对“左氧氟沙星”产生怀疑，怀疑可能原因是药品质量问题或者是开药医师故意所为，因而更加不满。 5、患者对门诊管理及呼吸科医师服务质量及药品质量提出质疑与投诉，可以理解。受理投诉的医院管理人员应该向患者解释事情前后原由，并向患者道歉。最好请皮肤科医师免费为患者复诊，并告诉患者再有皮肤不适随时可提供医疗服务，这样患者也就能满意了。14.参考答案： 医院在开展经营活动过程中所取得的有益成果与消耗资源总量的比值。15.参考答案：B16.参考答案： 医院发展战略分析（分析医院的现在的优势，分析医院发展的潜在机会，分析医院的潜在劣势，分析医院面临的潜在的威胁）； 医院发展战略制定（确定医院的使命与目标，进行战略选择）； 医院总体发展战略的实施（医院资源围着战略转，医院机构围着战略变，医院文化围着战略建）； 医院发展战略控制（避免型控制，前馈型控制，事中控制，后馈型控制） 。17.参考答案：正确18.参考答案：营利性医院；非营利性医院19.参考答案：B20.参考答案：医源性因素；医疗技术因素；药源性因素；院内因素；设备器材因素；组织管理因素21.参考答案：正确22.参考答案： A.它们均是以数据库为核心，以网络为技术支撑环境，具有一定规模的计算机化的系统。 B.可以提高综合管理水平，提高工作质量与效率和辅助决策为主要目的，获得更多、更好的社会、经济效益的信息系统。 C.在系统内部按一定原则划分若干子系统，可有效地进行信息交换，真正实现信息资源共享。 D.它处理的对象既有结构化数据，也有半结构化或非结构化数据。开发难度高，技术复杂，周E期长。 E.具有完善的系统管理、监督、保障体系以及相应的规章制度和系统安全措施。 F.医院本身的目标、任务和性质决定了医院信息系统的复杂性。 G.鉴于医院环境的独特性，使得信息系统在医院的实现应具有其特殊功能的要求。要有一个大规模，高效率的数据库系统的支持。 H.要有很强的联机事务处理支持能力；典型的7天／24小时不问断系统，绝对要求安全、可靠；易学易用的友善人机界面；可剪裁性和可伸缩性，能适应不同医院的发展计划需求；开放性与可移动性，适应不同硬软件平台；模块化结构，可扩充性。23.参考答案： 提高内部员工的积极性； 降低选择和适应性培训的成本； 提高员工的忠诚度，降低离职率； 管理者了解全面，准确性高； 使组织培训投资得到回报； 从长远的考虑，对组织有益。24.参考答案：导向功能、激励功能、凝聚功能、约束功能、辐射功能。25.参考答案： 安全性；可靠性；有效性；先进性；整机性；便于使用；成本效益；维修保障。26.参考答案：错误27.参考答案：错误28.参考答案：导向功能；凝聚功能；激励功能；控制功能29.参考答案：执行药品管理政策、法规；做好药品采购、供应工作；加强药品帐目管理工作；管好毒麻等特殊药品；严格管理院内制剂配置；开展科研和药品疗效评价；开展药品不良反应监测管理；积极宣传合理用药知识；承担药学专业教学培训任务。30.参考答案： 根据技术特征可分为：内科、外科、妇产科、儿科等技术，还可以根据适用性的不同区分为一般技术和专科技术 根据医学特征可分为：诊断技术、预防技术、治疗和康复技术、医学组织管理技术、医学后勤支持技术 根据物理特性可分为：药物、化学或生物制剂和医疗程序 根据医疗技术的应用范围也可以分为：新技术和现有技术 按照医疗技术的发展程度进行划分：探索使用技术、限制使用技术、一般诊疗技术。31.参考答案：A32.参考答案：采集病史；体格检查；常规检查；特殊检查33.参考答案：医院质量自主管理；科室和部门质量管理小组；院级质量管理组织34.参考答案：综合性和系统性；长远性和应变性；全局性和风险性；科学性和艺术性。35.参考答案：专业化分工；部门分工；管理层次分工；职权分工36.参考答案：小时投资分析法；年平均费用法37.参考答案：控制风险；回避或转移风险；自我保险38.参考答案：综合医院；专科医院39.参考答案：A40.参考答案： （1）成本核算管理领导小组：由院长挂帅，医务处（科）、院办、护理部、财务处（科）、信息科、设备处（科）、成本核算科等有关领导组成，负责成本核算管理工作的组织领导，各科室和部门设专职或兼职人员负责科室及部门的成本核算工作。 （2）培训全体员工，更重要的是要培训专职和兼职成本核算人员。 （3）各科室和部门应当建立一套完整的领用、报废、工作量统计等各种报表，制订定期填报制度，采用计算机信息管理系统对日常工作中的各种支出消耗、工作量进行记录，按月、季、年进行汇总。 （4）在第一次开始成本核算时，要摸清医院的家底，按照最小核算单位分别立账。41.参考答案：错误42.参考答案：B43.参考答案： 形象文化； 行为文化； 制度文化； 价值观文化。44.参考答案：特殊性；广泛性；群体性；复杂性45.参考答案： 1）医院方面的原因：医疗事故引起的纠纷，医疗差错引起的纠纷，服务态度引起的纠纷和不良行为引起的纠纷。 2）病人方面的原因：缺乏医学知识和对医院规章制度不理解以及病人及家属不良动机造成的纠纷。46.参考答案：购置成本；订货成本；储存成本；缺货成本47.参考答案： （1）资本预算 （2）全面预算 （3）收入预算 （4）支出预算 （5）零基预算48.参考答案：诊疗部门；辅助诊疗部门；护理部门；机关职能管理与后勤部门49.参考答案：差异性、无形性、不可分离性、不可储存性、社会效益与经济效益统一、随机性成规范性的统一、时间性和连续性、广泛性、医患关系的特殊性。50.参考答案：专业技性；信息指导性；技术经济管理性；行政职能性；工作多重性51.参考答案：A,B,C,D52.参考答案： 现代医院感染研究的对象是指一切医院活动过的人群，如住院病人、医院职工、门诊病人、探视者和陪护家属。 不良后果： 1）危害人群健康 2）降低医院工作效率 3）造成资源浪费 4）妨碍先进技术的发展。53.参考答案：现代医院人力资源管理（第四章）:是指医院通过对其内部劳动力资源进行全面、科学、有效的管理，使医院所有职工的潜能得到充分的开发和利用，以保证医院总目标的顺利实现、现代医院人力资源管理理论的形成和发展，给医院人事部门的工作提出了更高的要求，其不仅要给医院的各项活动提供人力，更要使各类人才能够持续发挥其最大的潜能，以保证医院的可持续发展。54.参考答案：正确55.参考答案：B56.参考答案：综合理论；应用管理57.参考答案： （1）白有资金又称自有资本，是指医院依法筹集并长期拥有且自主支配的资金。我国的医院的自有资本包括资本金、资本公积金、盈利公积金和未分配利润等内容，它是通过吸收直接投资、内部积累等方式来筹集资金的。其特点是：资金的所有权属于医院，一般不用还本，财务风险小。 （2）负债资金又称借人资金或债务资金，是医院依法筹措并依约使用，按期偿还的资金。主要包括银行或非银行金融机构的各种借款、应付债券、应付票据等内容。它是通过银行借款、商业信用、融资租赁等方式来筹集资金的。其特点是：医院的负债一般要还本或还本付息，财务风险较大。58.参考答案：C59.参考答案：C60.参考答案：康复对象的特殊性；康复服务的多样性；康复建筑的特殊性；康复人员的专业性；康复医疗的特殊性。61.参考答案：D62.参考答案： 是医院工作正常运转的重要保证； 是全面提高医疗质量的重要基础； 是现代医院管理的重要内容。63.参考答案： 德尔非法药事指标管理评价体系；德尔非法是由主持机构以书面的形式征询各专家的意见，背靠背反复多次汇总与征询意见，依据多个专家的知识、经验、综合分析能力和个人价值观对指标体系进行分析、判断并主观赋权值的一种多次调查方法。 德尔非法具体做法步骤：成立调查小组；确定专家咨询组人员；设计、拟订第 1 轮专家咨询表；分析第 1 轮专家咨询的结果；进行多轮征询和反馈；确定各指标权重，建立评价指标体系。 64.参考答案：是指设备从到货起，经过验收入库，出库发放，财产帐目，技术档案，使用率调查等一系列程序，直至设备报废为止这一全过程的管理。包括：管理思想、制度建设、财产帐目、技术档案、使用率、教育与培训。65.参考答案： （一）确定核算对象  直接成本科室为直接产出医疗服务项目的科室，包括医疗技术科室、临床科室（门诊和病房） 间接成本科室为不直接产出医疗服务项目的科室，如医疗辅助科室。   成本测算的基本*单位：  （1）医疗辅助科室  供应室、血库、氧气室、门诊部、挂号室、门诊收费处、门诊病案室、住院处、住院病案室等。  （2）医疗技术科室检验检查类：检验室、生化室、放免室、遗传室、病理切片室。手术麻醉类：手术室、麻醉室；影像图像类：放射科、cT室、磁共振室、内窥镜室、B超室、心电图室等功能科室；其他类：注射室、换药室等。  （3）临床门诊： 内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科、理疗科、急诊科、其他科。  （4）临床病房：内科病房、外科病房、妇产科病房、儿科病房、眼科病房、耳鼻喉科病房、口腔科病房、皮肤科病房、中医科病房、理疗科病房、急诊科病房、其他科病房。  （二）确定分摊系数  采用一定的分摊方法或分摊系数进行全院分配。  分摊系数的制定和采用主要是通盘考虑全院的情况，根据“受益原则”，即谁受益谁分摊，谁受益多谁分摊多，不受益不分摊的原则。  ★计算科室成本（分摊或实际支出）  （1）劳务费 （2）公务费 （3）卫生材料费 （4）其他材料费 （5）低值易耗品费 （6）业务费 （7）固定资产折旧和修购基金提成（8）修缮费 （9）租赁费 （10）其他费用  ★项目成本的核算：各科室医疗成本进一步分摊核算到所提供的服务项目上，就成为各种服务项目的单项成本。 （1）项目法 （2）综合法 （3）病种法  ★病种成本的核算：病种成本包括：①病房床日成本；②各项检查治疗成本；③药品成本；④手术成本；⑤输血吸氧成本。66.参考答案：正确67.参考答案： （一）反映医疗活动的财务状况和经营成果 （二）加强医院成本的分级管理，避免浪费 （三）促进医院优质高效低耗。68.参考答案： （1）医疗事故的主体必须是医疗机构及其医务人员，万安县某医院为取得医疗机构执业许可证的机构，而其医生也是依法取得职业资格的医疗卫生技术人员 （2）医疗事故发生在医疗活动中，材料中很明显发生在医疗的诊治和手术过程中 （3）造成医疗事故的医疗行为存在违法性 （4）医疗机构及其医务人员主观上具有过失，万安县某医院的医生没能在正确的判断下进行手术，明显存在过失行为 （5）过失行为和损害后果之间存在因果关系，材料中罗某正是因为该医院医生的过失行为才造成的不必要手术69.参考答案：C70.参考答案：C71.参考答案：组建机构主要负责人为首、跨职能部门的流程再造领导小组；对现有流程诊断；设计新流程、实施、监测和持续改进。72.参考答案： ①是否有利于最大程度地增加医院财富； ②加权平均资本成本是否为最低； ③资产是否保持适宜流动以及资本结构是否具有弹性。如何确定最佳的资本结构并保持稳定，是医院筹资决策的核心问题。73.参考答案： （1）控制风险 （2）回避或转移风险 （3）自我保险74.参考答案： （1）做好保密工作 （2）保证在位 （3）处处核对75.参考答案：E第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案： （1）法规性原则 （2）合理性原则 （3）经济性原则 （4）适度负债原则（负债率20－40％） （5）筹资与投资相结合原则2.参考答案：B3.参考答案： 定编缺乏工作分折； 编制可多不可少； 工勤人员偏多； 高职称倒金字现象。4.参考答案：A5.参考答案：正确6.参考答案：错误7.参考答案：军队医院；企业医院；医学院附属医院8.参考答案： （1）时代性 （2）人文性 （3）社会性 （4）继承性 （5）创新性 （6）传播性9.参考答案：急性发热性疾病；严重喘息、呼吸困难;各种心脏疾病；严重高血压；各种急性脑血管病;各种急性出血；各种急性炎症；急性中毒;急性泌尿系疾病；急腹症；昏迷；休克；烧伤;临产、流产、以及事故等。10.参考答案：设计；资料收集；资料整理；资料分析11.参考答案： 1.经济效益产生影响的时间比较长 2.经济效益产生影响的范围比较广 3.经济效益较实，结余或利润较虚12.参考答案： （一）医疗技术标准： a.医疗技术原则标准：（疾病诊断标准、疾病转归标准、病历质量标准、疾病护理常规...） b.医疗技术操作标准：（无菌操作规程、手术操作规程、护理操作常规、穿刺技术常规...） c.医疗质量评价标准：（手术质量评价标准、病历质量评价标准...） （二）组织管理标准：人事管理标准；财务管理标准；物资管理标准。13.参考答案：特殊性；广泛性；群体性；复杂性14.参考答案：诊断设备类；治疗设备类；辅助设备类15.参考答案：核心服务、形式服务、附加服务。16.参考答案： A.建立全院计算机网络，实现信息资源共享。 B.建立数据库，集中存储医院管理和病人医疗数据信息。 C.支持医疗和管理的窗口业务，完成医院各部门之问（临床部门和管理部门）的信息传递。 D.支持医疗和管理的窗口业务，完成医院各部门之间（临床部门和管理部门）的信息传递 E.支持医疗科研和教学，提供临床诊断和医院管理的辅助决策支持系统。 F.建立计算机网络和数据库维护机制。17.参考答案：错误18.参考答案：B19.参考答案： （1）科学性原则 （2）群众性原则 （3）方案优先原则20.参考答案：满足服务对象的需求；规范护理人员的行为；有利于管理者发现问题，进一步改进工作；为教育者提供针对性的在职教育的理论依据；为医院节省资金、降低成本、提供经济效益。21.参考答案：A22.参考答案： 制订医疗管理计划（医疗工作数量、质量目标;新开展医疗项目;技术力量配备。）；合理组织医疗技术力量；制订各项医疗规章制度；医学人才培养及学科建设等。23.参考答案：正确24.参考答案：正确25.参考答案：C26.参考答案： 病人在住院期间获得的感染。简称院内感染。（包括交叉感染、环境感染、内源性感染）27.参考答案：A28.参考答案：入库验收；物资保管；物资发货使用。29.参考答案：医源性不安全因素（包括：医学技术不安全因素；医学技术的局限性；医疗技术的低下性；用药不当的影响因素；医院感染因素）和非医源性不安全因素。30.参考答案：B31.参考答案：医院质量反馈控制；医院质量同期控制；医院质量前馈控制。 32.参考答案：C33.参考答案：护理行政管理；护理业务管理；护理教育管理34.参考答案：正确35.参考答案： （1）萌芽时期； （2）初期形成阶段； （3）正规化发展阶段； （4）现代化发展阶段。36.参考答案： 1.财务分析法 2.通过预算执行分析进行成本控制 3.建立科室成本责任制进行成本控制 4.促进后勤服务社会化、实施招标采购进行成本控制37.参考答案： 从护理学科的实践与研究的角度，护理专业发展可以概括为以下3个阶段： 1）以疾病为中心的护理 2）以患者为中心的护理 3）以人的健康为中心的护理。38.参考答案： （1）制度控制 ①财产物资、现金收支的管理及清查制度 ②岗位责任制 ③财务管理基本业务程序制度 （2）授权控制 （3）预算控制 （4）实物控制39.参考答案：D40.参考答案：血液透析的有关费用；腹膜透析的有关费用；肿瘤放化疗的有关费用；肾移植术后抗排斥药品；精神分裂的有关费用；办理审批手续。41.参考答案：物质；行为；制度；精神；42.参考答案：A43.参考答案：正确44.参考答案：科内会诊；科间会诊；全院会诊；院外会诊；急诊会诊；院内外大会诊45.参考答案：以患者为医疗服务主体，病人利益至上的原则；方便病人，诊疗服务质量第一的原则；体现竞争机制，社会公正的原则；资源公正分配，保障择优的激励原则；医患利益兼顾、患者利益第一的原则；经济收益与社会效益统一，社会效益优先的原则；贯彻三级预防措施，防治结合、预防为主的原则。46.参考答案： （1）时间性强； （2）随机性大； （3）病种涉及面广； （4）风险度高，责任重大； （5）医疗纠纷多。47.参考答案： 及时报告（当事人要及时向本*单位负责人报告）  信访接待（及时复函，热情接待，耐心解释）  调查取证（事实经过，保管资料，保留实物，及时尸解） 性质鉴定（医院—县—市—省医疗事故技术鉴定委员会） 行政处罚（责任事故） 经济补偿 善后处理  刑事责任（指有犯罪动机造成的医疗事故）48.参考答案：错误49.参考答案：遵纪守法的原则；服务一线的原则；科学管理的原则。50.参考答案： （1）投资的增值程度 （2）投资的风险性 （3）投资的预期成本 （4）筹资的能力 （5）政策法规51.参考答案：正确52.参考答案：生产观念；产品观念；推销观念；市场营销观念；社会市场营销观念53.参考答案：分散式；集中式；混合式54.参考答案： （1）激励实事求是 （2）物质激励与精神激励相结合 （3）实施激励措施要及时、适度 （4）激励重点在于目标，而不在于手段55.参考答案：住院诊疗管理是医院整体医疗水平的保障；住院诊疗管理是医疗质量的基本保证；住院诊疗管理是医院总体服务水平的标志。56.参考答案： （1）综合性教学医院应有500张以上病床（中医院应有300张以上病床），内、外、妇、儿各科室设置齐全，并有能适应教学需要要的医技科室。专科性教学医院应具备适应教学需要的床位、设备和相应的医技科室。 （2）有一支较强的兼职教师队伍，具有本、专科毕业学历的医师占医师总数的70％以上。 （3）应具有必要的教室、阅览室、图书、资料、住宿等教学和生活条件。 （4）教学医院的教师应能胜任临床课讲授、指导实习、进行教学查房、修改学生书写的病历、组织病案讨论、考核等工作，并结合临床教学开展教学方法和医学教育研究。57.参考答案：C58.参考答案：A59.参考答案： （1）国家财政投人 （2）医院的自有资金 （3）社会捐赠 （4）银行信贷资金 （5）商业信用 （6）吸收股份、发行股票 （7）租赁筹资60.参考答案：A61.参考答案： （1）计划职能：计划职能