2024年卫生资格(中初级)-肿瘤内科主治医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年卫生资格(中初级)-肿瘤内科主治医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。该患者手术后1周体温升高达39℃以上，单纯退热药不易控制，脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱，叩诊局部浊音，胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是（）A、胸膜腔感染B、反流性食管炎C、吻合口瘘D、吻合口狭窄E、术后肺不张或肺部感染F、肿瘤转移2.关于结肠癌，下列不正确的是（）。A、结肠癌的血行转移多转移至肝B、结肠癌可伴有贫血和发热C、左半结肠癌以全身中毒症状为主D、根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型，溃疡型E、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结3.患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。化疗的药物可选择的有（）A、奥沙利铂B、亚叶酸钙C、紫杉醇D、CPT-11E、5-FUF、希罗达4.（）负责对实施情况进行监督检查。A、上级主管单位B、领导班子C、行政职能部门D、纪检监察纠风部门5.布洛芬每日的最高限量为（）。A、2.3gB、4.5gC、5.4gD、3.2gE、5.0g6.乳癌经血液转移最常至的部位依次是（）。A、肺、骨、肝B、骨、肾、肺C、肝、肺、脑D、肺、肾、骨E、肝、肾、肺7.有关胃癌的CT检查不正确的是（）。A、当病变与邻近脏器间脂肪层消失，提示有脏器受侵的可能B、早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚，表面可不光滑，增强扫描病变不强化C、当肿瘤浸透浆膜层时，CT表现为浆膜面不光滑，周围脂肪间隙内有点、条状影D、进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚，可见向腔内或腔外突出的肿块，也可伴有溃疡，增强扫描有不同程度强化E、当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现8.用于Her-2阳性（FISH）的乳腺癌治疗的是（）。A、吉非替尼B、曲妥珠单抗C、贝伐单抗D、伊马替尼E、利妥昔单抗9.某男性患者，64岁，近两个月右肺上叶感染，抗菌素治疗吸收缓慢，吸收一周后同一部位又出现感染病灶，右肺门影稍增大。该病例右肺上叶炎症最可能为（）。A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、阻塞性肺炎D、支原体肺炎E、间质性肺炎10.高剂量率后装治疗机是指放射剂量率为（）。A、＞10cGy/minB、＞0.667cGy/minC、＞5cGy/minD、＞3cGy/minE、＞20cGy/min11.肿瘤死亡率指的是（）。A、某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例B、某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例C、某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例D、某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例E、某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例12.下列哪项是Krukenberg瘤的本质？（）A、乳腺癌B、直肠腺癌C、卵巢癌D、胃黏液癌E、肾细胞癌13.在使用药物进行治疗的过程中，医生恰当的做法是（）A、使用能为医院和医生带来较高回报的药物B、药物使用与选择是医生的权利，不用征求患者的意见C、为了尽快取得效果，加大药物剂量D、按需用药，考虑效价比E、联合使用多种药物，力求最佳效果14.对射线最敏感的细胞周期时相（）。A、G1期B、G0期C、G2/M期D、S期E、G0+G1期15.计算止痛药的等效剂量（）。A、栓剂用药剂量减半B、换用另一种阿片类药物，剂量不变C、脊神经途径用阿片类药物，低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果D、吗啡口服用药量：注射用药量为1：2E、吗啡口服用药量：注射用药量为1：416.患者女性，50岁，腹胀、腹部隐痛2月就诊，查体：腹膨隆，移动性浊音（+），腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。如该患者一般情况可，相关检查未见远处转移，则首选的治疗方式是（）。A、中医治疗B、肿瘤细胞减灭术C、放疗D、姑息性化疗E、以上均不是17.多属中央型（）。A、肺鳞状细胞癌B、小细胞癌C、肺腺癌D、肺泡细胞癌E、恶性间皮瘤18.下列哪种肿瘤属于上皮组织来源？（）A、Bowen病B、间皮瘤C、黑色素瘤D、癌肉瘤E、滑膜瘤19.提高胃癌治愈的关键在于（）。A、早期化疗B、早期诊断C、积极放疗D、彻底手术E、综合治疗20.患者男性，60岁，一年来进行性排尿困难，近一月右侧腰痛，查体浅表淋巴结无肿大，右腰区叩击痛（+），直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是（）。A、血CEAB、血BunC、血清PSAD、血CrE、血AFP21.不属于癌前病变的是（）。A、萎缩性胃炎B、结肠多发性息肉C、乳腺导管内乳头状瘤D、子宫颈糜烂E、Barrett食管22.生物反应调节剂有（）。A、基因治疗B、天然或基因重组细胞因子C、抗体D、抗肿瘤的各种体细胞和辅助性的造血干细胞E、以上都是23.患者女性，57岁，因“咳嗽、胸闷半月余，加重2天”入院。胸部CT示：右上肺叶外周带占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断与分期为（）。A、右肺腺癌CT4N1M0，ⅢA期B、右肺腺癌CT3N2M0，ⅢA期C、右肺腺癌CT3N2M0，ⅢB期D、右肺腺癌CT4N2M0，ⅢA期E、右肺腺癌CT4N2M0，ⅢB期24.属于恶性肿瘤三级预防措施（）。A、戒烟行为B、肺癌筛查C、肿瘤发病机制研究D、乳腺癌筛查E、三阶梯止痛25.腺体鳞状上皮化生后发生恶性变，所形成的恶性瘤叫做（）。A、腺鳞癌B、腺棘皮癌C、鳞状细胞癌D、癌肉瘤E、腺癌26.下列不属于卵巢无性细胞瘤特点的是（）。A、部分为双侧卵巢同时发生B、AFP明显升高C、LDH明显升高D、常在妊娠期发生E、对放化疗均敏感，预后好27.可为机体正常或强化了的免疫细胞消灭的肿瘤细胞数目为（）。A、103以下B、106以下C、109以下D、1012以下E、1015以下28.原位癌的概念是（）。A、不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜B、没有发生转移的癌C、无症状和体征的癌D、光镜下才能见到的微小癌E、早期浸润癌29.依据手术一病理分期系统，子宫内膜癌侵犯宫颈的分期属于（）。A、Ⅲb期B、Ⅰ期C、Ⅲa期D、Ⅱ期E、Ⅳ期30.早期乳腺癌最适宜的检查方法（）。A、CTB、钼靶C、MRID、红外线E、B超31.抗癌药物的剂量强度是指（）。A、每次输注药物的剂量大小B、每疗程所用药物的总量C、各疗程用药剂量的总和D、在全疗程中，平均每周每平方米体表面积的药物剂量E、在全疗程中，平均每周的药物剂量32.当前恶性肿瘤在发达国家居民常见死亡原因中居（）。A、第1位B、第2位C、第3位D、第4位E、第5位33.鼻腔癌最常见的症状是（）A、面部肿胀B、鼻出血C、颅面疼痛D、鼻塞E、眼球移位34.晚期睾丸肿瘤最常见的转移部位是（）。A、骨B、肝脏C、肺D、肾脏E、脑35.下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是（）。A、度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药B、度冷丁是最安全有效的镇痛药C、代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性D、度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10E、度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛36.促进血小板生成的细胞因子是（）。A、EPOB、G-CSFC、TNFD、TPOE、IFN37.患者男，49岁。发现乙肝十余年，反复腹痛，腹胀黄疸1个月余，CT图像如下，最有可能的诊断是（） A、肝血管瘤B、肝再生结节C、肝癌D、肝肉瘤E、肝腺瘤38.治疗计划中50%等剂量线所包括的范围（）。A、治疗区B、肿瘤区C、计划区D、靶区E、照射区39.正常肝组织在有氧条件下由糖酵解供能占（）。A、50%B、10%C、30%D、1%E、80%40.有关Enneking外科分期系统描述正确的是（）。A、良性肿瘤外科分级为GB、基于外科分级（G）、解剖定位（T）和有无转移（M）C、良性肿瘤均为1期D、淋巴结转移属于T分期E、A表示原发肿瘤位于间室外41.医学伦理学的时代性在（）A、医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B、古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C、"普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念D、古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E、医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求42.患者男，46岁。因“干咳6个月”入院。查体：浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变，纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物，活检报告为小细胞癌。如果患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常，那么患者应当接受的治疗是（）。A、手术B、化疗C、放疗D、手术+化疗E、化疗+放疗43.患者男，27岁。因“左下颌部肿痛3个月余”入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示：左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。该患者的最佳治疗为（）。A、放射治疗B、外科手术C、化学治疗D、免疫治疗E、中药治疗44.肾癌的影像学表现中不正确的是（）。A、增强后显示肿瘤为均匀强化，坏死区增多及明显B、绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块，可有分叶C、肿瘤可有钙化，钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状D、肾癌绝大多数是高血供肿瘤E、约有5%～7%的肿瘤呈囊状或囊实性，称为囊性肾癌45.患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG://＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。支持上述诊断的依据除外（）。A、痰中带血B、8个月前曾发生葡萄胎C、胸片见团块状影D、阴道壁见紫蓝色结节E、活检病理未见绒毛结构46.关于临床试验的说法正确的是（）。A、Ⅳ期临床试验的患者同样需要经过严格选择和控制B、Ⅰ期临床试验的受试者都是健康志愿者C、Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验D、Ⅱ期临床试验是将药物用于患者志愿者，包括老人和儿童E、完成Ⅰ～Ⅳ期临床试验后才可提交报告，申请药品注册或上市许可47.鼻咽癌的蔓延途径不包括（）。A、向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管、卵园孔或颈静脉窝；B、向下沿咽肌累及软腭和扁桃体；C、向前沿翼内肌破坏翼板，并向翼腭窝内延伸；D、向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群；E、向外蔓延，使咽旁间隙向外移位；48.对放疗敏感，对化疗相对抗拒的侵袭性淋巴瘤是（）A、胃黏膜相关组织淋巴瘤B、鼻腔NK／T细胞淋巴瘤C、Burkitt淋巴瘤D、蕈样霉菌病E、弥漫大B细胞淋巴瘤49.某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该（）A、尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救B、实施积极安乐死C、实施消极安乐死D、说服家属彻底放弃治疗与抢救E、有限度地治疗和抢救50.结肠癌最重要的诊断方法是（）。A、钡剂灌肠X线检查B、CEA测定C、纤维结肠镜检查+组织活检D、腹部B超E、直肠指诊51.恶性软组织肿瘤的常见特点除外（）。A、持续性疼痛或压痛B、质硬，固定C、常位于深筋膜浅层D、肿块持续增大E、肿块常较大52.对分辨乳腺肿块的囊实性有价值（）。A、钼靶X线摄影B、乳腺导管造影C、CT检查D、MRI检查E、USG检查53.下列疾病临床分期都为Ⅱ～Ⅲ期时预后最好的是（）。A、睾丸精原细胞瘤B、肝癌C、食管癌D、胃癌E、肺癌54.患者男，40岁。有慢性肝炎史15年，近来腹胀、消瘦，体格检查：巩膜黄染，上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块。最可能的诊断是（）。A、原发性肝癌B、转移性肝癌C、慢性肝炎D、肝脓肿E、肝硬化55.诊断肉瘤的主要根据是（）。A、切面呈鱼肉状B、青少年多见C、肿瘤出血、坏死D、恶性瘤细胞弥散分布，瘤细胞间有网状纤维穿插包绕E、瘤细胞异型性明显，有病理性核分裂56.Clark根据恶性黑色素瘤肿瘤浸润深度对病变进行了组织学分类，以下描述不正确的是（）。A、Ⅳ度为病变局限于网状层B、Ⅰ度为病变局限于表皮内C、Ⅲ度为侵犯至真皮乳头与网状层交界处D、Ⅱ度为侵犯至真皮乳头E、Ⅴ度为病变达皮下组织57.一位3岁患儿因急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血，在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（）A、无知，无原则，违背了有利患者的原则B、无知，无原则，违背了人道主义原则C、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则D、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则E、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则58.梗阻部位在胆总管（）。A、肝内胆管不扩张、肝管扩张、胆囊空虚B、肝内胆管扩张、肝管扩张、胆囊空虚C、肝内外胆管扩张、胆囊增大、胰管扩张（双管征）D、肝内外胆管扩张、胆囊增大E、肝内胆管不扩张、肝管不扩张、胆囊空虚59.医学科研道德的根本原则是（）A、献身医学B、造福人类C、团结同道D、合理保密E、严谨治学60.食管癌主要发生于（）。A、食管黏膜上皮细胞B、食管旁淋巴组织C、食管黏膜下腺体D、食管黏膜下结缔组织E、食管肌层61.EGFR的下列外显子位点突变提示易瑞沙，特罗凯有效的可能性大的是（）。A、19和21外显子B、15和22外显子C、14和19外显子D、18和19外显子E、20和21外显子62.用于骨转移癌治疗的核素中，骨摄取率高，对骨髓抑制作用最小的是（）。A、32P-膦酸盐B、117mSn-DTPAC、153Sm-EDTMPD、89SrClE、186Re-HEDP或188Re-HEDP63.《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入（）A、医疗机构校验管理和医务人员年度考核B、定期考核和医德考评C、医疗机构等级评审D、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据E、以上都对64.碘治疗甲状腺癌的适应证有（）。A、不能手术切除的分化型甲状腺癌（DTC）B、甲癌术后残留的甲状腺组织C、复发的DTCD、颈部淋巴结及远处其他脏器转移的E、以上都是65.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）。A、锁骨上淋巴结B、脾门淋巴结C、腹腔动脉周围淋巴结D、胃小弯淋巴结E、胃左动脉淋巴结66.肿瘤转移途径包括（）。A、血道转移、种植性转移、浸润转移B、血道转移、淋巴道转移、浆膜腔转移C、种植性转移、血道转移、淋巴道转移D、淋巴道转移、种植性转移、浸润转移E、血道转移、浸润转移、浆膜腔转移67.哪种图像对肝的解剖结构显示较好？（）A、T1WIB、T2WIC、PDWID、压脂像E、压水像68.医疗卫生工作者整体素质的核心内容是（）A、专业技能素质和人文素质B、医学道德素质和人文素质C、专业技能素质和医学道德素质D、医学理论素质和医学技能素质E、医学道德素质和医学法学素质69.理学的常规形态学检查方法包括（）。A、脱落细胞学检查B、活体组织检查C、冰冻切片检查D、手术切除标本检查E、以上都正确70.成人T细胞淋巴瘤患者中可分离出（）。A、幽门螺杆菌B、EBVC、HHV-8D、HTLV-1E、衣原体71.患者男，47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol／L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤（非特异型）。若治疗前患者突发呼吸困难，有明显上腔静脉压迫综合征表现时，应采取的措施是（）A、利尿B、激素C、纵隔放疗D、化疗E、吸氧F、静坐制动72.患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。关于争执，下列说法最正确的是（）A、医生未违背病人利益第一的原则，不应负道德责任B、受试者是未成年人，不可以进行人体实验，所以医生应负道德责任C、对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意，医生此做法有道德缺陷D、医生遵循了人体实验中知情同意原则，所以医生无道德责任E、该实验是无创伤性的，不必征得监护人的同意73.急性粒细胞性白血病（）。A、淋巴结结构破坏，大量单一肿瘤性细胞增生B、淋巴结结构破坏，多种炎细胞及R-S细胞增生C、淋巴结内瘤细胞排列成滤泡结构D、淋巴结结构保留，异型组织细胞浸润并吞噬红细胞E、淋巴结结构破坏，大量原始粒细胞浸润74.癌与肉瘤的最主要区别是（）A、瘤细胞的分布方式不同B、组织来源不同C、肿瘤内血管多少不同D、转移的途径不同E、发生的年龄不同75.嗜铬细胞瘤（）。A、产生甲状旁腺素B、产生去甲肾上腺素和肾上腺素C、产生降钙素D、产生胃泌素E、产生肾上腺皮质激素第2卷一.参考题库(共75题)1.临床医学意外损伤的赔偿原则（）A、欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律B、负担和受益要公正分配C、受试者与研究者之间应保密D、死亡家属有权获得赔偿E、需获得伦理专家委员会（或主管部门）的批准2.对于大多数软组织肿瘤来说，首选的治疗手段是（）。A、生物治疗B、放疗C、手术D、化疗E、热疗3.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是其是否做到了（）A、有利原则中的努力使患者受益的要求B、有利原则中的努力预防难以避免的伤害C、有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大伤害最小的行动方案D、不伤害原则中的不应发生有意的伤害E、不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害4.Fletcher梯形淋巴结的中点代表（）。A、腹主动脉旁淋巴结B、髂内淋巴结C、髂总淋巴结D、髂外淋巴结E、闭孔淋巴结5.现代医患关系特点（）A、尊重患者的生命价值，确立双向作用的医患关系B、医患关系的个体性、稳定性、直接性C、医患关系的间接性、多元性、易变性D、医患关系的分解趋势和物化趋势E、扩大医学服务的范围6.初步研究药物的疗效和安全性是期临床试验目的（）。A、Ⅲ期B、0期C、Ⅱ期D、Ⅰ期E、Ⅳ期7.诊断骨肿瘤最基本和首要的影像学检查方法是（）。A、X线片B、CTC、MRID、骨扫描E、以上均可8.紫杉类、拓扑异构酶抑制剂作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在（）。A、1990sB、1940sC、1970sD、1950sE、2000s9.男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜（）。A、行全胃切除术B、禁忌手术C、行胃大部切除术D、行胃癌根治术+横结肠切除术E、行横结肠切除术10.某男性食管癌患者，51岁，食管中段局部呈漏斗状狭窄，约3cm长，局部粘膜破坏，近端食管扩张。该病灶的显示应首选的检查方法是（）。A、CT扫描B、食道钡餐造影C、MRI检查D、B超检查E、内腔镜超声11.常规高温热疗的温度范围大致为（）。A、70～100℃B、37～40℃C、50～60℃D、41～45℃E、112～120℃12.患者男，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断是（）。A、左上肺高分化鳞癌CT1N0M0B、左上肺高分化鳞癌PT1N0M0C、左上肺高分化鳞癌CT2N0M0D、左上肺高分化鳞癌PT2N0M0E、左上肺高分化鳞癌CT3N0M013.镜下淋巴细胞占主导地位，CD30，CD15，CD20（）A、结节性淋巴细胞为主型B、淋巴细胞为主型C、结节硬化型D、混合细胞型E、淋巴细胞消减型14.下列关于恶性黑色素瘤手术治疗原则描述不正确的是（）。A、对于厚度超过4mm的病灶，建议争取手术切除边缘距病灶或活检疤痕3cmB、对于厚度小于1mm的病灶，手术切除边缘距病灶或活检疤痕0.5～1cmC、对于厚度2～4mm的病灶，建议手术切除边缘距病灶或活检疤痕2～3cmD、对于厚度1～2mm的病灶。尽可能争取手术切除边缘距病灶或活检疤痕2cmE、厚度小于1mm的病灶，建议行区域淋巴结清扫15.进入临床试验的新药应具备的条件是（）。A、药代动力学结果B、研究药物的毒理学C、药政部门的批准D、研究药物的药理学E、以上都是16.甲胎蛋白（AFP）是什么抗原？（）A、隐蔽的自身抗原B、同种异体抗原C、肿瘤特异性抗原D、肿瘤相关抗原E、肿瘤移植相关抗原17.某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次/天，每周5次×6周方案已经达到正常组织（α/β=8Gy）的耐受量，要设计一个可以相比的疗程，3Gy/次，3次/周，则需照射的次数约（）。A、28次B、15次C、22次D、18次E、30次18.某男性患者，42岁，因腹水行食道钡餐造影检查，发现食管下段粘膜增粗迂曲呈蚯蚓状，管壁有一定的收缩和扩张功能，该病例应诊断（）。A、贲门失弛缓症B、食管下段癌C、食管静脉曲张D、食管平滑肌瘤E、食管良性狭窄19.一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗？"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？"该值班医师严重缺乏的美德是（）A、克己B、利人C、同情D、正直E、以上都有20.生物反应调节剂的定义是（）。A、预防或逆转细胞转化，或促进不成熟肿瘤细胞的成熟B、直接增强宿主抗肿瘤的反应C、增强宿主对细胞毒物质造成损伤的耐受能力D、通过减少抑制性机制而间接增强了宿主对肿瘤的免疫反应E、以上具备任一条件即可21.乳腺癌患者ER或PR阳性，内分泌治疗有效率为（）。A、小于10%B、20%C、30%D、50%E、60%～70%22.患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。经过检查发现肿块位于左肝前叶，大小约3cm，肝内没有发现转移灶，首选治疗方法是（）A、以手术为主的综合治疗B、肝动脉栓塞介入治疗（TACE.C、化疗D、生物和免疫治疗E、原位肝脏移植F、放射治疗23.患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。患者若行保乳手术，后续治疗说法正确的是（）A、常规行全乳腺照射B、全乳腺照射加原发灶局部推量C、若淋巴结转移或有脉管瘤栓，可先行化疗D、因患者肿块小，不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性E、导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量F、以上说法均正确24.肾母细胞瘤最常见的临床症状是（）。A、腹部肿块B、血尿C、高血压D、水肿E、蛋白尿25.从放射生物学角度考虑，适合于加大分次剂量照射的肿瘤为（）。A、前列腺癌B、肺癌C、淋巴瘤D、肾癌E、脑胶质瘤26.肿瘤抗原刺激机体产生的抗体，其效应不包括（）。A、调理吞噬作用B、直接杀伤靶细胞C、介导杀伤细胞的细胞毒作用D、激活补体的溶细胞作用E、干扰肿瘤细胞的某些生物学行为27.患者男性，71岁，腹部胀痛3天，伴反酸、嗳气、食欲下降，查体：剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。如果HP检查为阴性，下一步治疗（）。A、化疗+放疗B、手术C、放疗D、化疗E、抗HP治疗28.诊断恶性肿瘤的主要根据是（）。A、肿瘤有出血B、肿瘤有坏死C、肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚D、肿瘤有溃疡形成E、老年人、进行性消瘦29.胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT（）。A、66Gy/33F/7WB、60Gy/30F/6WC、40Gy/20F/4WD、50Gy/25F/SWE、44Gy/22F/SW30.晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是（）。A、HDC/AHSCTB、ABVDC、BEACOPPD、StanfordVE、以上均正确31.CT平扫时，正常肝内静脉和门静脉的密度（）。A、低于肝实质B、高于肝实质C、等于肝实质D、略高于肝实质E、高于或等于肝实质32.关于非小细胞肺癌的治疗原则，错误的表述是（）。A、ⅠA期以手术为主B、ⅠB和Ⅱ期患者先行手术，术后可行放疗和（或）化疗C、ⅢA期患者先行手术，术后行放疗和化疗D、一般情况好、无胸腔积液的ⅢA期患者行同步化放疗E、Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗33.早期预后不良型霍奇金淋巴瘤（伴巨大纵隔肿块）的最佳治疗方法是（）。A、6周期化疗+受累野放疗B、扩大野单纯放疗C、4周期化疗+扩大野放疗D、4周期化疗+受累野放疗E、6周期化疗+扩大野放疗34.下列哪种肿瘤的放射敏感性高？（）A、肾癌B、骨肉瘤C、神经母细胞瘤D、胶质母细胞瘤E、黑色素瘤35.照射75Gy不发生严重并发症的组织有（）。A、肾上腺B、皮肤C、子宫D、甲状腺E、肺36.下列哪种肿瘤的恶性型归入癌？（）A、血管瘤B、乳头状瘤C、间皮瘤D、滑膜瘤E、脑膜瘤37.下列早期诊断前列腺癌的影像学方法首选（）。A、MRIB、ECTC、CTD、腔内超声E、PET-CT38.放射性核素治疗最常用的射线是（）。A、β射线B、γ射线C、α射线D、俄歇电子E、其他39.肾上腺皮质癌（）。A、产生甲状旁腺素B、产生去甲肾上腺素和肾上腺素C、产生降钙素D、产生肾上腺皮质激素E、产生胃泌素40.患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗（）A、治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗B、治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗C、不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗D、选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗E、选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗F、选择性淋巴结清扫，术后补充化疗41.患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。如果该患者术后发现有髂总及腹主动脉旁淋巴结转移，照射野应选择（）A、全盆大野照射B、盆腔四野照射C、盆腔加腹主动脉旁淋巴结引流区照射D、四野旋转照射E、箱形照射野F、单纯腹主动脉旁淋巴结引流区照射42.下列良性肿瘤呈浸润性生长的是（）。A、皮下脂肪瘤B、平滑肌瘤C、海绵状血管瘤D、纤维瘤E、骨瘤43.管腔内癌肿呈息肉状充盈缺损（）。A、髓质型食管癌B、溃疡型食管癌C、蕈伞型食管癌D、缩窄型食管癌E、腔内型食管癌44.患者男性，45岁，以“因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天”就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力、减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。如患者出现眼球内陷、眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗，则提示（）。A、第Ⅺ对脑神经受累B、第Ⅷ对脑神经受累C、第Ⅹ对脑神经受累D、第Ⅸ对脑神经受累E、第Ⅻ对脑神经受累F、颈交感神经受累45.某男患者，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得患者信任。在患者主动配合下，通过中西医结合治疗，使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。在这个患者的治疗中，哪一点最能体现医师的美德（）A、重人贵于重病B、推动自己促进和维护病人利益C、医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作D、"仁者爱人"包括利人、关怀人E、以上各点都符合医师的美德46.最多见的良性软组织肿瘤是（）。A、脂肪瘤B、神经鞘瘤C、纤维组织细胞性和纤维性肿瘤D、血管性肿瘤E、平滑肌瘤47.下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是（）。A、浸润性病变厚度小于1mm者射野边界在瘤外1cmB、不需要非常高的分次剂量C、射野边界在原位癌为瘤外0.5cmD、总剂量为50～60Gy，原位癌为50Gy为宜E、浸润性病变厚度1～4mm或大于4mm者射野边界在瘤外2cm48.肿瘤外科手术先结扎的血管是（）。A、无关紧要B、动脉C、一起结扎D、静脉E、先结扎容易结扎的血管49.小细胞肺癌局限期不包括以下哪一病变？（）A、同侧纵隔淋巴结转移B、同侧锁骨上淋巴结转移C、同侧膈肌侵犯D、少量胸腔积液E、轻度上腔静脉压迫综合征50.下列属于姑息治疗首要目的是（）。A、延长患者生命B、提高患者的肿瘤控制情况C、根治肿瘤D、维持或改善患者生活质量E、回归社会51.对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件，错误的是（）。A、Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照B、新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确C、Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响，最好采用单一药物治疗D、为避免用药前治疗的影响，最好间隔6个月以上再开始临床试验E、所选的病例要有明确的病理细胞学诊断52.NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等在抗肿瘤体液免疫效应中发挥作用的共同机制是（）。A、与肿瘤细胞结合，影响其营养物质的吸收B、直接吞噬、消化肿瘤细胞C、与肿瘤细胞结合，激活补体，杀伤肿瘤细胞D、借ADCC效应杀伤IgG包裹的肿瘤细胞E、产生细胞毒性因子，杀伤瘤细胞53.何杰金淋巴瘤（）。A、淋巴结结构破坏，大量单一肿瘤性细胞增生B、淋巴结结构破坏，多种炎细胞及R-S细胞增生C、淋巴结内瘤细胞排列成滤泡结构D、淋巴结结构保留，异型组织细胞浸润并吞噬红细胞E、淋巴结结构破坏，大量原始粒细胞浸润54.蝶骨大翼和小翼解剖中没有（）。A、棘孔B、视神经管C、卵圆孔D、圆孔E、翼管55.下列属于前列腺癌最佳初筛方法的是（）。A、前列腺穿刺活检和血清PSA检测B、CT和MRIC、直肠指诊和血清PSA检测D、X线检查和前列腺穿刺活检E、PET-CT56.患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。患者进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛，次日感气急、胸闷和心前区痛，进行性加重，明显发绀，不能平卧，心率120次／分，心界向右下扩大，左下呼吸音低，心电图示：窦性心动过速，电轴明显右偏，不完全性右束支传导阻滞，目前最有可能的并发症是（）A、急性左心衰B、急性心肌梗死C、肺栓塞D、窒息E、肺癌恶化，压迫大气道F、以上都不对57.细胞分化特点包括（）。A、普遍性B、稳定性C、可逆性D、遗传性E、以上均是58.在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是（）A、敬业精神差，应加强管理B、语言不文明，应加强培训C、尊重意识差，应加强教育D、公正意识差，应加强教育E、服务意识差，应加强教育59.常规放射治疗中，全脑干的耐受剂量为（）。A、50GyB、23GyC、40GyD、30GyE、56Gy60.患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。关于该患者的预后，下列说法不正确的是（）A、由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素，患者肿瘤局限于扁桃体窝，预后相对较好，但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断B、颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素，只要淋巴结阳性病变，其放疗局部控制率明显低于阴性病变C、该患者肿瘤属外生型，放疗的局部控制率相对优于溃疡型D、如出现远处转移，约80%发生在治疗后2年之内，最常见的转移部位是肺E、肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差，对放疗相对敏感F、治疗措施选择不合理也会影响患者预后61.恶性淋巴瘤是（）。A、原发于淋巴和结外淋巴组织的恶性肿瘤B、主要是淋巴窦上皮反应性增生形成的恶性肉芽肿C、发生于淋巴结的恶性肿瘤D、发生于骨髓原始造血细胞的恶性肿瘤E、原发于胸腺和骨髓的恶性肿瘤62.关于腮腺恶性肿瘤CT检查不正确的是（）。A、边界模糊的密度增加区B、肿瘤中心有低密度坏死区C、肿瘤合并淋巴腺肿大D、小的恶性肿瘤边界可以清楚锐利，可以与良性肿瘤合并存在E、表现具有特异性，可以与炎症病变进行鉴别63.滤泡性非何杰金淋巴瘤（）。A、淋巴结结构破坏，大量单一肿瘤性细胞增生B、淋巴结结构破坏，多种炎细胞及R-S细胞增生C、淋巴结结构保留，异型组织细胞浸润并吞噬红细胞D、淋巴结内瘤细胞排列成滤泡结构E、淋巴结结构破坏，大量原始粒细胞浸润64.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别在于（）。A、生长快B、有肿块形成C、有核分裂像D、细胞生长活跃E、细胞不同程度地失去了分化成熟的能力65.属于癌变过程终末阶段是（）A、细胞分裂增殖B、细胞的克隆选择和扩展C、细胞暴露在复杂的致癌环境因素中D、侵袭性肿块形成E、一系列基因突变事件66.肿瘤患病率指的是（）。A、一定时间内，特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例B、一定时间内，某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率C、某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率D、特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例E、以上均不是67.女，26岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞。其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断是（）。A、淋巴结反应性增生B、淋巴结转移性癌C、非霍奇金淋巴瘤D、淋巴结炎E