2024年卫生资格(中初级)-耳鼻咽喉科主治医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年卫生资格(中初级)-耳鼻咽喉科主治医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.诊断鼻腔鼻窦疾病首选的影像学检查方法（）。A、华特位（Waterposition）X线拍片B、柯德威尔位（Cldwellposition）X线拍片C、CTD、MRIE、血管造影2.患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。作为确诊依据的检查是（）A、颈部CTB、颈部B超C、颈侧位X线检查D、血常规检查E、脓肿穿刺抽脓F、以上均不对3.气管异物的临床表现不应有的是（）A、剧烈呛咳、憋气B、拍击音C、窒息D、哮鸣音E、两肺呼吸音不一致4.患儿，男，7岁，鼻部瘙痒3天。查体：双侧鼻前庭皮肤渗液，以右侧为甚。最可能的诊断是（）A、鼻前庭炎B、鼻疖C、酒渣鼻D、鼻前庭湿疹E、急性鼻炎5.耳蜗的感受器将声能转为电能是通过（）A、剪切运动B、左右摇摆运动C、上下运动D、前后运动E、旋转运动6.下列不大可能是食管异物可出现并发症的是（）A、颈部皮下气肿B、纵隔气肿C、气胸D、咽侧脓肿E、纵隔脓肿7.睡眠分期在判断第二次微觉醒时需间隔至少（）A、3秒B、5秒C、10秒D、15秒E、30秒8.咽峡炎、扁桃体周炎与舌扁桃体炎可引起放射性耳痛，所通过的神经是（）。A、舌咽神经咽支B、迷走神经咽支C、副神经D、舌神经E、交感神经9.CT显示中耳胆固醇肉芽肿患者肉芽肿位于鼓窦，听骨链正常，乳突气化可，采取治疗方法为（）A、保守观察B、乳突径路鼓室成形术C、鼓膜切开置管D、改良乳突根治E、单纯乳突切开10.甘油试验用于诊断（）A、突发聋B、传导聋C、梅尼埃病D、迷路炎E、耳硬化症11.食管烧伤，疑由食管穿孔者，禁忌应用（）。A、泻药B、激素C、钡剂D、橘子汁E、氯化镁乳剂12.患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。如果患儿父母再生一胎，医师所给予的建议是（）A、怀孕后羊水细胞基因检查，如基因正常，继续妊娠，否则人工流产B、告知家长，再生一胎携带此突变的几率是50%C、告知家长，再生一胎携带此突变的几率是100%D、不建议家长再怀孕E、建议下胎从出生起避免应用耳毒性药物F、胎儿性别检测，如为女孩，耳聋可能性大13.与咽后壁相邻的结构是（）。A、第一～六颈椎椎体B、咽上、中、下缩肌C、颈部动、静脉D、椎前筋膜E、黄韧带14.患者，男，35岁，咽喉痛明显、呼吸费力3小时，检查咽部轻充血，首先考虑为（）A、急性咽炎B、急性扁桃体炎C、急性会厌炎D、急性喉炎E、急性喉气管炎15.腺样体属于（）。A、外分泌腺B、内分泌腺C、淋巴组织D、肌肉组织E、退化器官，无实际功能16.患者男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。对帮助诊断最有价值的检查手段是（）。A、血液生化检查B、纤维喉镜检查C、PSG监测D、头颅X线测量E、食管测压17.下列不属于变应性鼻炎常见症状的是（）。A、鼻痒B、流清涕C、流脓涕D、打喷嚏E、鼻黏膜苍白18.嗅区的黏膜上皮为（）。A、假复层无纤毛柱状上皮B、假复层纤毛柱状上皮C、鳞状上皮D、移行上皮E、假复层柱状上皮19.患者，男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。最可能的诊断是（）。A、急性化脓性中耳炎B、慢性化脓性中耳炎C、分泌性中耳炎D、突聋E、以上都不是20.以下哪一项不属于耳源性颅内外并发症的传播途径（）A、经正常的解剖途径B、血行途径C、循破坏的骨壁D、淋巴途径E、未闭合的骨缝21.下列哪种术式术后发音功能最好（）。A、声带切除术B、喉垂直部分切除术C、喉声门上水平部分切除术D、喉水平垂直部分切除术E、额侧切除术22.圆窗（）。A、鼓室内壁中央较大膨凸，耳蜗底周所在B、位于鼓岬后上方，被镫骨足板封闭C、位于鼓岬后下方，内通耳蜗鼓阶D、位于鼓室后壁下内方，相当于前庭窗高度小突起E、位于前庭窗之前稍上方，为鼓膜张肌半管弯曲向外形成23.食管第4狭窄处（）。A、环咽肌收缩而成B、由主动脉弓压迫食管所致C、由左主支气管压迫食管所致D、由右主支气管压迫食管所致E、食管穿过横膈裂孔所致24.有关鼻腔湿润的主要来源，下列哪项是错误的（）。A、从毛细血管渗出的液体B、嗅膜下嗅腺分泌液C、对呼出气体热湿回收D、黏膜上皮内杯状细胞的分泌液E、鼻前庭鼻毛凝结的水汽25.患儿，2岁，夜间睡眠中突然惊醒，有轻度吸气性喉鸣及"四凹征"，2分钟后症状消失，类似症状晚间发作3次，最可能的诊断是（）A、先天性喉软化症B、支气管哮喘C、小儿急性喉炎D、小儿呼吸道异物E、小儿喉痉挛26.下列不是梅尼埃病的临床特点的是（）。A、反复发作的旋转性眩晕B、波动性听力下降C、耳鸣D、剧烈头痛E、耳闷胀感27.外鼻的静脉经何血管与海绵窦相通（）。A、内眦静脉B、眼上、下静脉C、面静脉D、颈内静脉E、额静脉28.以下哪种情况不是气管内插管后出现的并发症（）A、喉上运动神经损伤引起声带麻痹B、环杓关节脱位C、喉狭窄D、喉部肉芽肿E、声音嘶哑29.患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。如该患者有支气管哮喘的病史，正确的治疗方案不包括（）A、尽量在全麻下手术B、术前口服泼尼松30mg/dC、手术当晨肌注地塞米松10mg，术后口服泼尼松30mg/d，维持1周D、出院后改用糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周E、尽量在局麻下手术，避免诱发哮喘30.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血气分析正确的是（）。A、pO2↓，pCO2↓，pH↑B、pO2↓，pCO2↑，pH↓C、pO2↑，pCO2↑，pH↓D、pO2↓，pCO2↓，pH↓E、pO2↓，pCO2↓，pH↑31.嗅觉传导通路是（）A、嗅细胞－嗅神经－嗅束－嗅球－皮质中枢B、嗅神经－嗅细胞－嗅束－嗅球－皮质中枢C、嗅神经－嗅细胞－嗅球－嗅束－皮质中枢D、嗅细胞－嗅束－嗅神经－嗅球－皮质中枢E、嗅细胞－嗅神经－嗅球－嗅束－皮质中枢32.导致咽旁脓肿最常见的致病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、厌氧菌D、肺炎双球菌E、草绿色链球菌33.患者，女，24岁，鼻痒、多次阵发性喷嚏、大量清涕反复发作3年，既往有哮喘病史5年。查体：鼻黏膜水肿、苍白，鼻腔大量水样分泌物。变应原皮肤点刺试验尘螨呈强阳性，最可能的诊断是（）A、急性鼻炎B、血管运动性鼻炎C、非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症D、变应性鼻炎E、慢性肥厚性鼻炎34.蝶窦手术最危险的并发症为（）A、脑脊液鼻漏B、外展神经损伤C、颈内动脉破裂出血D、海绵窦损伤出血E、颅内感染35.属于颈后三角的是（）。A、颌下三角B、颏下三角C、颈动脉三角D、肌三角E、锁骨上三角36.患者，男性，54岁，7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕；鼻窦CT显示：双侧全组鼻窦炎。全麻下行鼻内镜手术，术后用油纱条填塞鼻腔。术后次日发现患者双眼泪溢，右侧眼睑轻度肿胀，触之握雪感，内眦周围淤血，眼球运动和视力正常，体温37.9℃。显然患者发生了内窥镜鼻鼻窦手术并发症。经过恰当处理，患者眼睑肿胀消退，皮下气肿吸收，仅内眦部遗留皮肤黄斑。术后7天患者准备出院，以后应注意的事项是（）。A、出院后继续使用抗生素3周B、出院后每3天到医院复查1次，进行鼻内窥镜检查和治疗C、复查时若鼻腔有血凝块、囊泡、新生肉芽和息肉，应予清理。若有窦口闭塞，应予扩开D、术后4周鼻窦CT检查，观察手术效果E、手术后1个月鼻腔通气就不用再复查了37.关于硬脑膜外脓肿，错误的是（）。A、在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿B、耳镜检查时常可见到有明显的搏动性脓液外溢C、小的脓肿可无症状，有时有轻度的头痛；脓肿较大时有持续性头痛，头位变化时更明显D、大脓肿可引起颅内压升高征象，当耳内流脓量增大时，头痛可减轻E、颞骨和脑CT、MRI检查可见中耳乳突骨质破坏，硬脑膜区有阴影38.患者，男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测（PSG）：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。患者的体重指数应该是（）A、21.2B、26.8C、25.7D、23.5E、22.939.声门旁间隙的内下界（）。A、弹力圆锥B、梨状窝内壁粘膜C、甲状软骨翼板前部内膜D、会厌前间隙E、喉弹性膜上部40.A.鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄B.外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平，呈橘皮样C.鼻部皮肤青紫瘀肿，鼻梁歪斜或凹陷D.鞍鼻畸形E.鼻梁变宽，外鼻扁平，鼻背饱满儿童腺样体肥大可引起（）。41.成人茎突平均长约（）。A、3.5cmB、3cmC、2.5cmD、2cmE、1cm42.咽后脓肿切开排脓的正确体位是（）。A、坐位B、平卧位C、仰卧低头位D、侧卧位E、俯卧位43.患者，男，35岁，鼻塞、流浓涕、嗅觉减退2年。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。全身查体无阳性体征。该肿物的诊断最可能为（）A、鼻息肉B、鼻腔乳头状瘤C、鼻腔血管瘤D、鼻腔淋巴瘤E、鼻腔癌44.要对1个月大婴儿听力作出评估，最好的方法是（）A、耳声发射＋ABRB、ABR＋40Hz相关电位C、纯音测听＋耳蜗电图D、声导抗测试＋ABRE、音叉试验＋声导抗测试45.骨性气道评估最佳检查方法是（）。A、多导睡眠监测（PSG）B、食管测压C、试验D、头颅X线测量E、纤维喉镜检查46.患者，女，21岁，左鼻腔出血20分钟，自述出血量不多，检查时可见嗅裂区黏膜弥漫性出血，患者以往其他部位出血，均不易自止，合适选用的止血材料是（）A、凡士林油纱条B、碘仿纱条C、气囊或水囊D、藻酸钙纤维敷料E、抗生素油膏纱条47.患者，女35岁，生气后间断性咽阻塞感2周，进食团时无阻挡，咽喉体检未见异常。最可能的诊断是（）。A、慢性咽炎B、咽部异物C、食管癌D、咽异感症E、食管异物48.A.耳大神经B.枕小神经C.下颌神经的耳颞支D.迷走神经的耳支E.舌咽神经刺激外耳道后壁皮肤可引起反射性咳嗽是由于刺激了（）。49.患者，男，36岁，患者长期感耳痒不适，不时有少量分泌物流出。外耳道皮肤多增厚，有痂皮附着，撕脱后外耳道皮肤呈渗血状，外耳道内有少量稠厚的分泌物，有白色豆渣状分泌物堆积在外耳道深部。最可能的诊断是（）A、外耳道疖B、坏死性外耳道炎C、慢性化脓性中耳炎D、慢性乳突炎E、慢性外耳道炎50.第一类中耳畸形指（）。A、内耳可完全未发育，有时颞骨岩部亦未发育，属常染色体显性遗传B、耳蜗底周发育，第2周及顶周发育不全，耳蜗水管及内淋巴管前庭池也畸形C、骨迷路发育正常，蜗管分化不全，主要病变在底周Corti器及螺旋神经节D、先天性镫骨固定伴听骨链畸形E、先天性镫骨固定51.闭合性喉外伤（）。A、喉挫伤B、喉火器伤C、喉烧灼伤D、损伤性喉肉芽肿E、环杓关节脱位52.色甘酸钠（）A、组胺H1受体拮抗剂B、肥大细胞稳定剂C、A＋BD、抗过敏E、白三烯抑制剂53.患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。经上气道压力测定，该患者阻塞部位位于口咽平面和舌咽平面，以口咽平面为主，可以考虑的手术治疗方案包括（）A、双侧扁桃体切除术并悬雍垂腭咽成形术及改良术式B、颏舌肌前移术、舌骨悬吊术、舌根悬吊固定术等C、上下颌骨前徙手术D、鼻腔扩容术：鼻中隔黏膜下矫正术加下鼻甲部分切除术/下鼻甲等离子消融术E、上气道低温等离子打孔消融术F、下颌骨前徙手术54.闭合性喉外伤如未引起呼吸困难和皮下气肿时，应行（）。A、药物治疗B、气管切开C、喉腔放置喉膜D、鼻饲E、放置喉膜55.食管第2狭窄处（）。A、环咽肌收缩而成B、由主动脉弓压迫食管所致C、由左主支气管压迫食管所致D、由右主支气管压迫食管所致E、食管穿过横膈裂孔所致56.患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。此患儿最有可能的诊断是（）A、分泌性中耳炎B、急性化脓性中耳炎C、急性扁桃体炎D、腮腺炎E、大疱性鼓膜炎F、外耳道疖57.喉上神经内支经（）入喉A、会厌谷B、甲状舌骨膜C、环后隙D、喉入口E、舌会厌正中襞58.咽鼓管功能不良鼓室图为（）。A、A型B、B型C、C型D、As型E、Ad型59.刺激鼻中隔中部引起的反射性疼痛部位是（）。A、眼下部B、颧部C、耳部D、眼内眦和外眦E、鼻咽后部60.女，45岁，突发眩晕1个月。初起眩晕伴恶心、呕吐、右耳胀满感，3天后好转，但目前仍有头重脚轻，走路不稳感，病前7天曾有发热，咽痛及咳嗽，曾服红霉素治疗。体检：走路不稳，双耳听力正常。右向眼震，颈椎C4－5骨质增生。最可能的诊断是（）。A、梅尼埃病B、前庭神经元炎C、药物毒性反应D、病毒性迷路炎E、颈性眩晕61.对咽鼓管生理功能的描述，不正确的是（）。A、保持中耳内外压力平衡B、传音作用C、引流作用D、防声作用E、防止逆行性感染的功能62.外耳道内有菌丝，菌丝的颜色可为白色、灰黄色、灰色或褐色的是（）。A、念珠菌B、曲菌或酵母菌C、芽生菌D、毛霉菌E、金黄色葡萄球菌63.酒渣鼻患者可出现（）。A、鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄B、外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平，呈橘皮样C、鼻部皮肤紫绀、瘀肿，鼻梁歪斜或凹陷D、鼻梁变宽，外鼻扁平，鼻背饱满E、鞍鼻畸形64.气管异物，出现肺不张、肺气肿，属于（）。A、异物进入期B、安静期C、刺激或炎症期D、并发症期E、以上皆不是65.关于耳源性并发症硬脑膜外脓肿的处理哪一项是错误的（）A、彻底清除中耳乳突病变B、清除病变的乳突顶及乙状窦壁骨板C、清除硬脑膜及乙状窦壁表面的肉芽组织，以彻底清除病灶D、可用无菌棉球填塞堵漏E、暴露至正常硬脑膜及乙状窦3～5mm为止66.患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。如果患者PSG报告重度OSAHS；AHI：64/h，夜间最低血氧饱和度59%；患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症，最佳的治疗流程是（）A、内科并发症治疗+CPAP→外科手术→必要时辅助CPAPB、外科手术→内科并发症治疗C、外科手术D、持续正压通气治疗（CPAP）E、CPAP+内科并发症治疗67.不属于喉癌前病变的是（）A、喉白斑病B、声带轻度不典型增生C、慢性肥厚性喉炎D、喉乳头状瘤E、声带重度不典型增生68.骨蜗管旋绕蜗轴（）。A、2～2.5周B、2.5～2.75周C、2.75～3周D、25周E、25～3.5周69.前庭水管内容物为（）。A、球囊斑B、内淋巴液C、椭圆囊斑D、外淋巴液E、内淋巴囊70.鼻腭动脉为下述哪一动脉的直接分支（）。A、上颌动脉B、眶下动脉C、筛前动脉D、蝶腭动脉E、眼动脉71.下列关于食管壁的构成，正确的是（）。A、食管壁的肌层为平滑肌B、食管壁肌层由内纵行肌和外环状肌构成C、肌层之外裹有薄层结缔组织，形成食管外膜，但不存在浆膜层D、食管壁下层含有食管腺体，有分泌功能E、食管壁为上端为复层鳞状上皮，中下端为单层柱状上皮72.咽部、扁桃体等处的炎症可引起外耳道深部疼痛，所通过的神经是（）。A、舌咽神经咽支B、迷走神经咽支C、副神经D、舌神经E、交感神经73.鼓膜突出的标志是（）A、锤骨短突B、光锥C、脐部D、紧张部E、松弛部74.声门旁间隙的上界（）。A、弹力圆锥B、梨状窝内壁粘膜C、甲状软骨翼板前部内膜D、会厌前间隙E、喉弹性膜上部75.OSAHS诊断的金标准是（）。A、多导睡眠监测（PSG）B、食管测压C、试验D、头颅X线测量E、纤维喉镜检查第2卷一.参考题库(共75题)1.睡眠低氧血症患者在睡眠状态下，血氧饱和度低于（）A、93%B、70%C、60%D、90%E、85%2.患者，男，30岁，反复咳嗽3年，伴咽部异物感及恶心。检查：双侧扁桃体Ⅱ度肿大，腭舌弓及腭咽弓慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。最可能的诊断为（）。A、胃食管反流病B、慢性咽炎C、肺结核D、慢性扁桃体炎E、咳嗽变异性哮喘3.甲状腺下动脉多发自（）。A、甲状颈干B、颈外动脉C、无名动脉D、主动脉E、颈内动脉4.喉癌的发生（）。A、以声带癌居多，声门上型癌次之，声门下型癌极少见B、以声带癌居多，声门下型癌次之，声门上型癌极少见C、以声门上型癌居多，声带癌次之，声门下型癌极少见D、以声门上型癌居多，声门下型癌次之，声带癌极少见E、以声门下型癌居多，声门上型癌次之，声带癌极少见5.关于结核性咽后脓肿的治疗不应（）A、全身抗结核治疗B、咽部切开排脓C、脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物D、并发颈椎结核者，行颈外切开排脓E、并发颈椎结核者，应防止颈部过度活动6.与EB病毒有关，可引起颈深上淋巴结的转移或远处转移的是（）。A、先天性后鼻孔闭锁B、咽异感症C、鼻咽纤维血管瘤D、鼻咽癌E、腺样体肥大7.耳廓创伤的处理，不正确的是（）A、及时清创止血B、预防和控制感染C、尽可能保留组织以免形成畸形D、当耳廓形成血肿时，应早期行抽吸治疗E、血肿或开放性创口均易引发感染，多见链球菌感染，故应选用相应的敏感的抗生素8.诊断良性阵发性位置性眩晕时，下列哪项检查不需要（）A、冷热试验B、甘油试验C、Dix-Hallpike试验D、滚转试验E、Side-lying试验9.Ⅱ区（）。A、颏下淋巴结和颌下淋巴结B、颈后三角淋巴结C、颈内静脉淋巴结上群D、颈内静脉淋巴结中群E、颈内静脉淋巴结下群10.为了区别病情的轻重，准确地掌握治疗原则及手术时机，将喉阻塞引起的吸气期呼吸困难分为（）A、一度B、二度C、三度D、四度E、五度11.医疗机构的从业人员基本行为规范：①以人为本，践行宗旨；②遵纪守法，依法执业；③尊重患者，关爱生命；④优质服务，医患和谐；⑤廉洁自律，恪守医德；⑥严谨求实，精益求精；⑦爱岗敬业，团结协作；⑧乐于奉献，热心公益。请选择正确：（）A、①、②、④、⑥、⑧B、①、③、⑤、⑦、⑧C、②、④、⑤、⑥、⑦D、②、③、⑥、⑦、⑧E、以上都是12.左侧喉返神经离开迷走神经的部位是（）。A、锁骨下动脉处B、主动脉弓下方C、左侧支气管平面处D、颈总动脉与主动脉交叉处E、环状软骨平面13.有关上颌窦穿刺操作不正确的是（）A、5cm处，紧靠下鼻甲根部B、外、稍向后，即斜向本侧眼外眦C、穿刺进入后注入少量水或气体，以判断针尖是否在上颌窦内D、避免操作过猛，以防刺破眶下壁E、抽出脓后，用大量生理盐水冲洗窦腔14.A.软腭与会厌上缘平面之间B.软腭与甲状软骨平面之间C.软腭与声带平面之间D.颅底与软腭游离缘之间E.会厌上缘于环状软骨下缘平面之间在解剖上口咽位于（）。15.纵行骨折占颞骨骨折的百分率是（）。A、20％～40％B、40％～60％C、60％～70％D、70％～80％E、80％～90％16.清理外耳道时引起咳嗽是由于刺激了（）。A、下颌神经耳颞支B、迷走神经耳支C、耳大神经D、枕小神经E、舌咽神经分支17.面神经哪一段损害不会出现镫骨肌反射消失（）A、鼓室段B、小脑脑桥角段C、迷路段D、乳突段损害E、水平段18.颈丛麻醉选择点为（）。A、胸锁乳突肌前缘中点B、胸锁乳突肌前缘下、中1/3交界点C、胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界点D、胸锁乳突肌后缘中点E、胸锁乳突肌后缘下、中1/3交界点19.疑食道异物病人，以下哪项X线检查表现提示有食管异物（）A、龛影B、充盈缺损C、黏膜呈"串珠、虫蚀样"改变D、钡棉残留E、食管蠕动僵硬20.喉异物（）。A、气胸B、肺不张C、拍击声D、声音嘶哑E、纵隔摆动21.外耳道前壁骨与软骨交界处（）A、阻滞耳颞神经外耳道支部位B、阻滞迷走神经外耳道支部位C、阻滞迷走神经耳前支部位D、阻滞耳大神经部位E、阻滞枕小神经部位22.如图，面部“危险三角区”的解剖结构是（）。A、两口角与鼻根部三点连线内的区域B、面前静脉与面深静脉之间的区域C、两眼外眦与下颏尖三点连线的区域D、除外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系，没有具体的范围E、两口角与鼻尖部三点连线内的区域23.患者，女，65岁，咽部不适、异物感半年，伴低热、消瘦、颈项痛。体检：咽后壁会厌平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。以下哪项不是该患者以后可能的并发症（）A、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征B、颈运动障碍C、吸入性肺炎D、张口困难E、慢性瘘管形成24.患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。次日凌晨，患儿体温自行下降到37.5℃，症状明显缓解，下列治疗措施不恰当的是（）A、调节饮食，疏通大便B、及早应用足量抗生素C、2%石炭酸甘油滴耳D、0.3%氧氟沙星滴耳剂E、利福平滴耳剂F、0.5%盐酸羟甲唑啉喷鼻25.患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。儿急性喉炎易发呼吸困难，与其哪些解剖特点有关（）A、小儿喉腔较小，黏膜一旦肿胀，易致声门裂阻塞B、喉软骨柔软，黏膜下黏膜下层附着不紧密C、喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富D、小儿咳嗽功能较差E、小儿喉部淋巴回流易受阻F、小儿气管软骨未骨化G、小儿声带未发育完善26.患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点（）A、耳鸣的起病时间，持续时间，轻重程度B、有无加重或者缓解耳鸣的因素C、耳鸣声音的类型与音调D、月经情况E、近期是否有呼吸道感染性疾病F、耳鸣时是否伴随眩晕27.A.咽后壁筋膜与椎筋膜之间B.椎前筋膜与颈椎之间C.咽侧壁与翼内肌筋膜之间D.扁桃体被膜与咽上缩肌之间E.颈深筋膜中层咽后隙位于（）。28.患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。关于治疗正确的是（）A、颈外径路切开排脓B、全身支持治疗C、应用皮质激素D、早期、大剂量联合应用抗生素E、经口径路切开排脓F、局部理疗29.患者面瘫后经一系列治疗，现仔细观察可见面肌轻度无力，眼睛稍用力可闭拢，微笑露齿时见面部轻度不对称，无面肌痉挛。依据H-B分级，患者的面神经功能为（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级30.全麻气管插管患者，拔管后即有声嘶或失声，并有喉痛及吞咽痛。间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动，喉黏膜肿胀，声门闭合有裂隙。首先应考虑是（）。A、喉黏膜插伤B、喉水肿C、损伤性喉肉芽肿D、喉返神经麻痹E、环杓关节脱位31.患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。应完善的相关检查是（）A、血常规B、电耳镜C、颞骨CTD、乳突触诊E、以上都是32.喉部血管瘤的特点为（）。A、10岁以下小儿多见，发生在小儿常为多发性，生长较快，易复发B、起源于结缔组织，由纤维细胞、纤维束组成，血管较少，基底呈蒂状或盘状C、可发生于喉的任何部位，色红或略紫，有黏膜破裂者可导致出血D、多位于杓会厌襞或突入梨状窝，色淡红，表面光滑，圆形坚实E、多见于40岁以上的男性，为喉黏膜上皮增生和过度角化形成33.患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。适宜的处理为（）。A、耳漏分泌物药敏试验B、通畅引流C、全身抗生素治疗D、必要时行乳突开放术E、以上都对34.颈丛皮支集中穿出的部位是（）。A、胸锁乳突肌后缘近中点处B、胸锁乳突肌前缘近中点处C、胸锁乳突肌中上1/3处D、胸锁乳突肌中下1/3处E、穿过胸锁乳突肌35.关于单纯乳突切开术哪一项正确（）A、可用于顽固性分泌性中耳炎，其他治疗无效者B、无病变的乳突气房应该保留C、病变的听小骨应该摘除D、面神经垂直段应该显露E、乳突轮廓化应去除乳突腔内无特定功能的结构，显露乳突天盖、乙状窦骨壁及二腹肌嵴36.关于食管癌，下列哪项是不正确的（）A、可能伴有声音嘶哑B、食管中段癌早期易发生锁骨上淋巴结转移C、病理类型常为鳞癌D、X线食管钡剂检查以及双腔网囊食管细胞采集法是诊断早期食管癌的常用方法E、外科手术是目前国际上唯一推荐可行的治疗方法37.颈内动脉的体表投影（）A、自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线B、自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线C、自舌骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线D、自环状软骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线E、自锁骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线38.患者，男，38岁，诉咽痛，吞咽疼痛及张口困难，发热38.6℃。检查：悬雍垂右偏，左侧扁桃体Ⅱ度肿大，腭舌弓明显充血，肿胀，左下颌下淋巴结肿大，触痛明显。最可能的诊断是（）。A、急性化脓性扁桃体炎B、急性咽喉炎C、急性会厌炎D、扁桃体周脓肿E、扁桃体恶性肿瘤39.轻度浆液性迷路炎的特征是（）A、感音神经性聋B、一般不出现眼震C、眼震在一定体位出现D、快相向健侧的眼震E、快相向患侧的眼震40.喉癌最常发生于（）。A、会厌B、喉室C、室带D、声带E、声门下41.患者，女，13岁，身高171cm，体重53kg，诉近1年来间歇鼻塞，逐渐加重，以左侧为重，鼻塞时常伴左侧剧烈头痛，无鼻塞时则无头痛，检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲，双下鼻甲慢性充血肿胀，合适的治疗方法是（）A、行左中鼻甲部分切除术B、行鼻中隔黏膜下棘突切除术C、每天用1%麻黄碱滴鼻，等其满18岁后行鼻中隔矫正术D、头痛时作封闭治疗E、先行双下鼻甲低温射频消融，等其满18岁后再行鼻中隔矫正术42.患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。肿瘤侵入眼眶的途径包括（）A、经颈内动脉管B、经破裂孔C、经翼管D、经蝶腭孔E、经纸样板F、经茎突后区43.患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。该患儿最可能罹患的疾病是（）A、分泌性中耳炎B、急性化脓性中耳炎C、慢性化脓性中耳炎D、急性乳突炎E、粘连性中耳炎F、中耳胆脂瘤44.患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。上述检查发现有全组鼻窦炎，上颌窦有液平面，术前应作的准备不包括（）A、使用抗生素B、口服糖皮质激素C、上颌窦穿刺冲洗D、心电图检查E、鼻窦B超检查45.鼻腔粘膜温度一般保持在（）。A、33℃～35℃B、36℃～38℃C、31℃～33℃D、29℃～31℃E、31℃～33℃46.患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕，清除脓涕后发现下鼻甲不大，各鼻道无息肉，但仍感鼻塞，可能的主要诊断为（）A、鼻息肉B、腺样体肥大C、血管运动性鼻炎D、慢性肥厚性鼻炎E、变态反应性鼻炎F、鼻窦炎G、药物性鼻炎47.以500～2000Hz的平均听阈为准，属于中重度耳聋的听阈是（）A、26～40dBB、41～55dBC、56～70dBD、50～70dBE、60～80dB48.患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）A、溶血性链球菌B、葡萄球菌C、厌氧菌D、肺炎链球菌E、克雷伯菌F、流感杆菌49.关于扁桃体周脓肿不包括（）。A、发生在扁桃体周围隙的化脓性炎症B、多发生于青壮年C、常继发于急性扁桃体炎，尤其是慢性扁桃体炎急性发作者D、多双侧发病E、穿刺抽脓可明确诊断50.喉部手术麻醉常用的琥珀胆碱为（）A、长效肌松剂B、中效肌松剂C、短效肌松剂D、肌松剂拮抗剂E、中枢神经系统抑制剂51.下列不属于耳硬化的发病特点的是（）A、多见于白种人B、发病有地域差别C、中青年起病多D、男性比女性多E、与遗传有关52.对于耳源性脑膜炎，下列哪一项不典型（）A、头痛B、耳分泌物增多C、恶心、呕吐D、脑膜刺激征E、高热53.喉上神经外支支配（）。A、环甲肌B、声门裂以下喉粘膜C、声门裂以上喉粘膜D、多数喉内肌E、斜方肌54.中耳明显粘连患者的鼓室压力图为（）。A、A型B、Ad型C、As型D、B型E、C型55.急性发病，咽痛较轻，灰白色假膜，可扩展致扁桃体以外，不易拭去，咽拭可检出白喉杆菌（）。A、急性扁桃体炎B、咽白喉C、单核细胞增多症D、樊尚咽峡炎E、白血病致咽炎56.扁桃体切除术的禁忌证（）。A、食管腐蚀伤急性期B、近期严重咯血C、脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区D、白喉带菌者，经保守治疗无效者E、下呼吸道分泌物潴留57.对咽壁纤维层的描述不包括（）。A、主要由咽颅筋膜构成B、介于粘膜和肌层之间C、上薄下厚D、两侧的纤维组织在后壁正中线上形成咽缝E、上端接颅底58.喉癌的大体形态为（）A、溃疡浸润型B、菜花型C、结节型或包块型D、混合型兼有溃疡和菜花型的外观E、以上四种情况均可见到59.喹诺酮类药物的不良反应不包括（）A、可引起胃肠道反应B、可引起骨髓抑制C、可引起中枢反应，如头痛，诱发癫等D、可产生结晶尿E、大剂量长期使用可致肝损害60.蓝鼓膜常见于（）A、外伤性鼓室积血B、鼓室肿瘤C、粘连性中耳炎D、大疱性鼓膜炎E、分泌性中耳炎61.除哪项外，其余均为纵行穿过腮腺的结构（）。A、下颌后静脉B、耳颞神经C、颞浅动、静脉D、颈外动脉E、上颌动、静脉62.患者，女35岁，生气后间断性咽阻塞感2周，进食团时无阻挡，咽喉体检未见异常。如能排除其他疾患，治疗应（）。A、以手术治疗为主B、以药物治疗为主C、以放射治疗为主D、以心理治疗为主E、以上都不是63.下列咽部肿瘤中属于恶性的是（）。A、神经鞘膜瘤B、副神经节瘤C、乳头状淋巴囊腺瘤D、神经纤维瘤E、成交感神经瘤64.化脓性扁桃体炎并扁桃体周围脓肿切开引流的部位为（）A、悬雍垂根部作水平线，舌腭弓游离缘下端作垂直线，取线交叉点稍外B、悬雍垂根部作水平线，咽腭弓游离缘下端作垂直线，取线交叉点稍外C、悬雍垂根部作水平线，舌腭弓游离缘上端作垂直线，取线交叉点稍外D、悬雍垂根部作水平线，咽腭弓游离缘上端作垂直线，取线交叉点稍外E、悬雍垂根部作水平线，扁桃体游离缘下端作垂直线，取线交叉点稍外65.A.顶骨B.枕骨C.额骨D.蝶骨E.上颌骨上方与颞骨以骨缝相连之骨是（）。66.鼻中隔偏曲的临床表现中，错误的是（）A、鼻塞B、鼻出血C、反射性头痛D、嗅觉减退E、可引起打鼾67.上颌窦穿刺的最佳进针位置是（）。A、下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处B、下鼻道前端约0.5cm处C、下鼻甲附着处以下0.5cm处D、唇龈沟上颌窦前壁处E、中鼻道前端68.患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。术前可做以下哪些检查以了解肿瘤的血供及肿瘤与颈部大血管的关系（）A、MRAB、DSAC、CTD、超声波检查E、电子纤维鼻咽镜检查F、鼻咽部触诊69.翼管神经的组成是（）A、岩深神经和岩浅大神经B、岩深神经和岩浅小神经C、鼓索神经和岩浅大神经D、岩深神经和鼓索神经E、上颌神经和岩浅大神经70.可能是特发性耳聋的最常见原因的疾病是（）A、病毒感染和急性血管阻塞B、变态反应C、外淋巴间隙出血D、膜迷路积水E、外伤71.喉乳头状瘤的特点为（）。A、10岁以下小儿多见，发生在小儿常为多发性，生长较快，易复发B、起源于结缔组织，由纤维细胞、纤维束组成，血管较少，基底呈蒂状或盘状C、