2024年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.临床上，眩晕病性有虚实之分，可相互转化，其变证多形成（）。A、心悸B、心痛C、厥证D、中风E、痫病2.转移性低钾血症的特点是（）A、机体总钾量正常，细胞内钾增多，血清钾浓度减少B、机体总钾量正常，细胞内钾减少，血清钾浓度增多C、机体总钾量减少，细胞内钾减少，血清钾浓度减少D、机体总钾量增多，细胞内钾增多，血清钾浓度增多E、机体总钾量增多，细胞内钾减少，血清钾浓度增多3.张某，男，50岁，心悸，自汗，神情疲倦，并有心胸憋闷及疼痛，伴有肢体冷、面色苍白。舌紫暗，脉沉迟。此病例的方剂是（）。A、右归丸B、左归丸C、保元汤D、补中益气汤、沙参麦冬汤E、天王补心丹4.慢粒白血病的临床特点是（）A、脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力B、纵隔淋巴结肿大C、易出血、贫血D、容易并发感染E、乏力，低热，多汗5.女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。如患者呼吸困难进行性加重，决定采取人工气道机械通气，推荐方式为（）A、高频通气B、GPAPC、PEEPD、反比通气E、A+C6.完全机械通气支持治疗时，通气机的潮气量应维持在（）。A、10～12ml／kgB、15～20ml／kgC、12～15ml／kgD、20～25ml／kgE、6～8ml／kg7.下列各项，不属于肺炎典型表现的是（）A、寒战B、潮热C、咳嗽D、咯痰E、胸痛8.患者，男性，34岁。有头痛史5年，久治不愈。现头痛，多在午后及夜间发作，两侧较重，痛如针刺，伴失眠多梦，急躁易怒，面色青黯，小便黄赤，舌质暗红，脉细涩本患者头痛两侧较重，且急躁易怒，若出现口干口苦，肋痛可加用（）。A、细辛B、吴茱萸，藁本C、葛根，白芷D、羌活E、柴胡，黄芩9.提出“肺胀者，虚满而喘咳”的医书是（）。A、《素问·阴阳应象大论》B、《灵枢·经脉》C、《诸病源候论·咳逆短气篇》D、《灵枢·胀论》E、《证治汇补·咳嗽》10.确诊肺癌最重要的方法是（）。A、胸部X线光片B、支气管碘油造影C、纤维支气管镜检查D、肺部CTE、痰细胞学检查11.患者，男，45岁。因十二指肠球部溃疡大出血于6年前行胃切除术，近2年自觉乏力，食欲不振，查：RBC3.1×1012/L，Hb75g/L，MCV70fl，WBC及PLA均正常，便潜血阴性，服硫酸亚铁0.3g，每日3次，3个月，无明显效果，应首选的处理是（）。A、加用叶酸口服B、继续服铁剂C、口服铁剂加量D、改用注射铁剂治疗E、肌注维生素B1212.出现瘀血证时，面部颜色可见（）A、青色、赤色B、黑色、青色C、黄色、黑色D、赤色、白色E、赤色、黑色13.符合风湿热的表现的是（）。A、大动脉炎、颞动脉炎B、抗双链DNA抗体阳性C、儿童及青少年起病，典型的关节炎，呈游走性、多发性D、眼眶周围紫红色水肿性红斑E、腕掌指关节、近端指间关节对称、持续性疼痛伴晨僵14.面风痛预后（）。A、不良B、不可治愈C、可控制但为终身疾病D、严重时可危及生命E、良好15.患者素有癫病史，现神志恍惚，躁动不寐，多言善惊，口舌干燥，纳少，舌红少苔，脉沉细数。治疗宜（）。A、理气解郁B、清泻肝热C、益气养阴D、镇心涤痰E、安神定志16.肝胃不和胃痛的疼痛特点是（）A、胃脘胀痛或痛窜两胁B、胃脘隐痛，喜温喜按C、中上腹痛，痛引两胁，或向右肩背部放射D、胃脘灼热胀痛E、胃脘疼痛如针刺17.脑血栓形成不应出现（）。A、昏迷B、失语C、共济失调D、脑膜刺激征E、吞咽困难18.下列疾病中，与再生障碍性贫血在临床上、血象及骨髓象上有时难于鉴别的是（）A、脾功能亢进B、白细胞不增多性白血病C、巨幼红细胞性贫血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、粟粒性结核19.自身无降糖作用，最常与磺脲药联合使用的降糖药是（）A、苯乙双胍（降糖灵）B、甲双胍（甲福明）C、甲苯磺丁脲D、水杨酸类药E、利尿药20.男性，62岁，高血压病史10年，晨起出现晕眩，复视，左侧肢体活动不利，查体：血压160／90mmHg，右眼睑下垂，眼球向上向内活动受限，左侧偏瘫，症状呈阶梯式加重。下列治疗，不恰当的是（）。A、迅速降低血压B、溶栓治疗C、抗凝治疗D、血液稀释疗法E、防治脑水肿21.患者，男，43岁。无明显诱因出现眼睑及下肢浮肿，气喘，乏力。血压142/94mmHg。现症见浮肿，按之凹陷不易恢复，腹胀纳少，面色萎黄，神疲乏力，尿少色清，大便溏，舌质淡，苔白腻，脉沉弱。实验室检查：尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆总蛋白48g/L，白蛋白23g/L，血清胆固醇6.7mmol／L，甘油三酯5.9mmol/L。若患者服用糖皮质激素后尿蛋白无明显减少，应选用的药物种类是（）A、ACEIB、ARBC、CCBD、抗生素E、细胞毒类22.类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是（）。A、类风湿因子（RF.B、B.抗核抗体（AN谱C、血沉（ESR）和C反应蛋白（C-RP）D、关节X线检查E、血清补体23.患者，女，65岁。既往中风病史5年，因四肢抽搐伴短暂神志不清半小时，发作时症见：四肢抽搐，两眼上窜。平素口苦咽干，便秘溲黄，目赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。查体：T37.3℃，P88次／分，R23次／分，BP140/90mmHg。嗜睡，抬入病房，双瞳孔等大，直径3mm，对光反射存在。颈软，心肺未见明显异常，四肢肌力正常，双侧病理反射未引出。首选的治疗方剂是（）A、定痫丸B、龙胆泻肝丸C、通窍活血汤D、六君子汤E、左归丸24.患者，男性，既往黄疸病史10余年，时轻时重，近半年来因过度劳累，逐渐出现腹大胀满，形如蛙腹，撑胀朝轻暮重，面色苍黄，纳呆便溏，日行2～3次，畏寒肢冷，下肢浮肿较甚，小便不利，舌淡胖边有齿痕，苔厚腻水滑，脉沉细无力。本病中医应诊断为（）。A、黄疸B、臌胀C、痞满D、泄泻E、水肿25.病发夏季，症见泄泻腹痛，泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，发热头重，烦渴自汗，小便短赤，脉濡数，选用（）.A、葛根芩连汤B、新加香薷饮合六一散C、平胃散D、清中汤E、藿香正气散26.引起肺结核的结核菌主要是（）A、人型B、牛型C、鼠型D、猪型E、兔型27.患者，女性，71岁。既往有糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2日，昏迷5小时入院。体检示中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺可闻及湿啰音，心率120次/分。抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的（）A、坚持糖尿病饮食B、经胃管间断流质灌胃C、因病人昏迷可不考虑饮食问题D、计算全天热量，分别在补液及胃管途径补充E、静脉营养28.与妊娠期糖尿病发病无关的因素有（）A、胎盘胰岛素酶B、怀孕前的胰腺功能C、雌激素D、胎盘催乳素E、胎儿的生长29.下列各项，属于"反佐"范畴的是（）A、寒因寒用，热因热用B、寒者热之，热者寒之C、热药冷服，寒药热服D、形不足者，温之以气E、虚则补之，实则泻之30.诊断糖尿病的重要线索的检查是（）。A、尿糖测定B、血葡萄糖测定C、葡萄糖耐量试验D、糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定E、浆胰岛素C-肽测定31.风湿热一般预防是指（）。A、注意环境卫生，加强锻炼，提高抗病能力，对流行期的咽喉链球菌感染应积极控制B、15岁以上的青少年及中年人，有发热、咽喉炎症状拟诊上呼吸道链球菌感染者，即给予青霉素治疗C、凡有风湿热史和现患风湿性心脏病者再感染A组溶血性链球菌，应定期每3个月肌注长效青霉素120万单位D、对慢性扁桃体炎，可用药物喷喉E、对慢性化脓性扁桃腺炎，可手术摘除32.糖尿病诊断中的"空腹"是指禁食后（）A、8小时B、12小时C、6小时D、4小时E、2小时33.下列疾病中，最常伴发中枢神经系统白血病的是（）A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、毛细胞白血病34.慢性左房室瓣关闭不全血流动力障碍引起的改变是（）A、左房和左室扩大B、左房和右室扩大C、左室扩大D、左室肥厚E、全心扩大35.系统性红斑狼疮与类风湿关节炎病变的主要不同是（）A、无晨僵B、较少发生关节畸形C、血沉正常D、类风湿因子阴性E、关节无肿胀36.再生障碍性贫血主因（）。A、线粒体合成血红素功能障碍B、胎儿血红蛋白或血红蛋白A2增多C、合成血红蛋白的储存铁缺乏D、叶酸或和B12缺乏E、造血干细胞的数量减少和（或）功能异常37.肺结核易发生的部位是（）。A、肺上叶尖后段及下叶背段B、右肺中叶C、左肺下叶D、右肺下叶E、左肺上叶背段38.可增强磺脲类药物的非降糖药是（）A、苯乙双胍（降糖灵）B、甲双胍（甲福明）C、甲苯磺丁脲D、水杨酸类药E、利尿药39.下列各项，不是四逆散主治症的是（）A、手足不温B、泄利下重C、胁肋胀满D、脘腹疼痛E、心烦喜呕40.肾阳衰微型水肿缠绵不愈，复感外邪，症见恶寒发热，肿势剧增，小便短少，应用方剂是（）。A、葶苈大枣泻肺汤合五苓散B、左归丸C、猪苓汤D、麻黄附子细辛汤合五皮散E、己椒苈黄丸41.秦艽具有的功效是（）A、止痹痛，治骨鲠B、通经络，利水C、止痹痛，解表D、通络止痛，退虚热，清湿热E、止痹痛，安胎42.空腹血糖高的人需做的检查是（）。A、尿糖测定B、血葡萄糖测定C、葡萄糖耐量试验D、糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定E、浆胰岛素C-肽测定43.患者眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶寒，发热，小便不利，舌红，脉浮滑数，其方剂是（）。A、麻黄连翘赤小豆汤B、越婢加术汤C、五皮饮合胃苓汤D、疏凿饮子E、以上都不是44.“或以败精，或以槁血，阻塞水道而不通也”出自哪位医家（）。A、张景岳B、朱丹溪C、李中梓D、张从正E、以上都不是45.血小板减少性紫癜血小板常常低于（）。A、109／LB、309／LC、809／LD、1009／LE、3009／L46.患者，男，30岁。因高热1周入院。1年来有注射毒品史。体检：眼结膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×109/L，血红蛋白80g/L。尿常规蛋白（+），红细胞8～10个/HP，其诊断应首先考虑的是（）A、获得性免疫缺陷综合征B、斑疹伤寒C、急性肾小球肾炎D、风湿热E、感染性心内膜炎47.碘剂治疗甲亢用于（）。A、甲亢危象、妊娠B、Graves病C、应激D、甲亢危象、术前准备E、甲亢危象、甲亢性心脏病48.主张眩晕“当以治虚为主”的医书是（）。A、《丹溪心法》B、《灵枢》C、《景岳全书》D、《素问》E、《诸病源候论》49.有动脉粥样硬化血脂异常者的调脂治疗目标值是（）A、TC6.24mmol／L（240mg／dl）；LDL-C5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C50.高钾血症时血清钾高于（）A、5.5mmol／LB、135mmol／LC、280～310mmol／LD、145mmol／LE、60mmol／L51.结核结节的形成与结核菌有关的成分是（）A、蛋白质B、类脂型C、多糖D、单糖E、氨基酸52.治疗自身免疫性溶血性贫血的首选药物是（）A、异丙肾上腺素B、肾上腺皮质激素C、环磷酰胺D、地塞米松E、霉酚酸酯53.男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）该患者进行机械通气时，哪些描述不正确（）A、如应用PEEP应从低水平开始，渐增加至合适水平，避免肺泡及小气道陷闭B、较低潮气量，限制气道峰压54.胸骨后疼痛在休息或睡眠时发生，时间达30分钟到1小时或以上，但无心肌梗死的客观证据，应考虑为（）。A、卧位型心绞痛B、变异型心绞痛C、中间综合征D、梗死后心绞痛E、恶化型心绞痛55.电解质丢失多于水的丢失，称（）A、失水B、高渗性失水C、低渗性失水D、等渗性失水E、水中毒56.肝内胆管结石的临床表现不包括（）。A、胆绞痛B、肝区和胸背部不适、胀痛C、黄疸D、寒战、高热E、以上都不对57.马某，男，40岁，近日发热但想穿衣，怕冷，四肢不温，少气懒言，自觉头晕，伴有腰膝酸软，纳食减少，大便稀薄，面色无光。舌质淡胖，苔白润，脉沉细无力。此病所用方剂是（）。A、补中益气汤B、清骨散C、归脾汤D、金匮肾气丸E、六味地黄丸58.臌胀的病名最早见于（）。A、《内经》B、《金匮要略》C、《伤寒论》D、《诸病源候论》E、《外台秘要》59.患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。患者血钾偏高，首先应怎样处理后再用5％碳酸氢钠静推（）。A、利尿B、降压C、透析D、用20％葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静脉推注E、50％葡萄糖50ml静注60.亚急性感染心内膜炎最常见的病原菌是（）。A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎球菌D、草绿色链球菌E、真菌61.患者，男，68岁。头摇肢颤2年半有余。现头摇肢颤，较前加重，伴神疲乏力，气短懒言，头晕心悸，自汗，大小便失控，舌淡胖，苔薄白，脉沉细。如若患者出现肢体疼痛麻木者，应加用（）。A、鸡血藤、丹参、桃仁、红花B、炒枣仁、柏子仁、远志C、白芥子、胆南星D、附子、肉桂E、芍药62.下列哪项不是肺心病心电图表现（）。A、肺型P波B、右束支传导阻滞C、左束支传导阻滞D、RVI+SV5≥1.05mVE、V1V2出现QS波63.哮证热哮选方为（）。A、桑白皮汤B、清金化痰汤C、麻杏石甘汤D、二陈汤合三子养亲汤E、越婢加半夏汤64.姜某，男，29岁，身目俱黄，查体肝脾大，西医诊断为溶血性黄疸、溶血性贫血，症见：身目发黄，面色萎黄，纳食不佳，厌油腻，形疲乏力，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数，治疗应首选的方剂是（）A、茵陈蒿汤B、茵陈五苓散C、茵陈术附汤D、甘露消毒丹E、碧玉散65.对等渗性失水的补液更合理的方法是（）A、0.9％生理盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100mlB、0.9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100mlC、0.9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖250ml+5％碳酸氢钠100mlD、5％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100mlE、3％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml66.呕而肠鸣，心下痞者选用（）。A、吴茱萸汤B、半夏泻心汤C、小半夏汤D、大黄甘草汤E、旋覆代赭石汤67.正常人表现（）A、血糖升高，尿糖阴性B、血糖升高，尿糖阳性C、血糖正常，尿糖阴性D、血糖正常，尿糖阳性E、血常规异常68.具有祛痰开窍安神功效的药物是（）A、石菖蒲B、龙骨C、远志D、合欢皮E、酸枣仁69."劳淋，遇劳即发，痛引又名虚淋"之论出自（）。A、《证治汇补》B、《丹溪心法》C、《诸病源候论》D、《黄帝内经》E、《金匮要略》70.系膜毛细血管性肾小球肾炎是（）。A、光镜下为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现B、光镜下通常以广泛的肾小球囊腔内有大新月体形成C、光镜下肾小球基本正常，近端肾小管上皮细胞可见脂肪变性D、光镜下常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生E、光镜下表现为受累节段的硬化，相应的肾管萎缩，肾间质纤维化71.张某，女，42岁。3天前突发寒战高热，咳嗽咯痰，伴右侧胸痛。现症见：咳嗽，咯痰黄稠，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉滑数。查体：口唇发绀，呼吸急促，双肺呼吸音粗，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。实验室检查：血常规：白细胞总数15.6×109/L，中性粒细胞百分比0.86%。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。其中医治法是（）A、祛湿化痰，清热解毒B、活血散瘀，行气化滞C、清热化痰，宽胸止咳D、清热解毒，活血化痰E、养阴清热，解毒散结72.下痢日久，症见痢下赤白或下鲜血黏稠，虚坐努责，量少难出，午后低热，口干心烦，舌红绛，此属（）。A、寒湿痢B、虚寒痢C、休息痢D、久痢伤及阴血E、久痢脾阳虚极73.判断幽门螺杆菌是否根除首选的是（）A、活组织幽门螺杆菌培养B、组织学检查找幽门螺杆菌C、C尿素酶呼气试验D、快速尿素酶试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测74.再生障碍性贫血热毒壅盛证的首选治疗方剂是（）A、泻白散合黛蛤散B、清营汤C、清瘟败毒饮D、茜根散E、犀角地黄汤75.原发性醛固酮增多症病人尿比重较为固定而减低往往在（）。A、1.001～1.005B、1.005～1.010C、1.010～1.018D、1.005～1.018E、1.010～1.020第2卷一.参考题库(共75题)1.下列选项，属稀释性低钾血症的疾病是（）A、呼吸性碱中毒B、急性肾衰竭C、肾小管性酸中毒D、代谢性碱中毒E、水中毒2.以下哪种是SLE的常见死亡原因（）。A、尿毒症B、心包炎C、心律失常D、休克E、胃出血3.抗血小板聚集剂常用的药物是（）。A、双嘧达莫B、小剂量阿司匹林C、噻氯吡啶D、肝素E、华法令4.患者，女，30岁，低热，尿急尿痛，腰部酸软5年余，血压150／100mmHg，尿蛋白（+），尿沉渣白细胞15个／高倍视野，影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，肾盂变形。本病应诊断为（）。A、慢性肾小球肾炎B、慢性，肾盂，肾炎C、慢性肾功能不全D、高血压病E、肾结石5.治疗肺炎支原体肺炎的首选药物是（）A、氨基糖苷类B、耐青霉素酶的部分合成青霉素或头孢菌素C、青霉素GD、氟喹诺酮类E、大环内酯类6.患者，男，49岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线胸片示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。实验室检查：血常规：白细胞总数11.9×109/L，中性粒细胞百分比0.76%。下列治法错误的是（）。A、一经诊断应立即开始抗生素治疗B、首选青霉素GC、病人应卧床休息，宜食用营养而易消化的食物D、可应用大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类药物治疗E、首先应用退热剂，使体温尽快恢复正常7.患者中年女性，腹大坚满，皮色苍黄，腹壁青筋暴露2年，经中西药物综合治疗，病情尚稳定。近1周因感冒发烧引起腹部胀满加重，不欲食，恶心呕吐，吐出物为暗红色血液，大便色黑，舌红苔黄而干，脉弦数。本病中医应诊断为（）。A、臌胀B、吐血C、痞满D、便血E、感冒8.支气管哮喘发作期寒哮证，治疗应首选的方剂是（）A、定喘汤B、射干麻黄汤C、六君子汤D、金匮肾气丸E、七味都气丸9.ITP其中医病位是（）A、心，与肝、脾、肾密切相关B、血脉，与心、肝、脾、肾密切相关C、肾，与心、肝、脾密切相关D、骨髓，与心、肝、脾、肾密切相关E、血脉，与肝、脾、肾密切相关10.下列不属于消渴并发症的是（）。A、白内障B、雀目C、耳聋D、痈疽E、郁病11.郁症的致病原因为（）.A、外感B、气候突变C、情志内伤D、饮食不节E、肺卫失调12.消渴病变到脏腑以哪一种脏腑为关键（）。A、肺B、胃C、肾D、肝E、脾13.下列各项说法中，关于骨髓穿刺术的部位选择说法正确的是（）A、腰椎棘突处一般取第4、5腰椎棘突做穿刺点B、髂前上棘后1～2cm处，此处虽易于固定，便于穿刺，但有伤及内脏危险C、髂后上棘处由于骨质皮厚，所以不便刺入D、虽然胸骨较薄，但由于其内骨髓含量丰富，当其他部位穿刺失败时，仍需做胸骨穿刺E、胸骨穿刺点为胸骨柄、胸骨体相当于第2、3肋间隙的部位14.患者，男，44岁。其因消瘦、口渴、乏力3月就诊。空腹血糖9.4mmol/L，尿糖阴性。现口渴引饮，饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌淡红苔白而干，脉弱。若患者口渴明显，可加的中药是（）A、石斛、天花粉B、麦冬、五味子C、天冬、麦冬D、牡丹皮、天花粉E、天花粉、生地黄15.女，49岁。眩晕，两目干涩，口干鸣，五心烦热，少眠多梦，神疲乏；舌红，脉细弦。治疗选方宜（）。A、龙胆泻肝汤加石决明、钩藤B、天麻钩藤饮加珍珠母、铃羊角C、河车大造丸或左归丸D、六味地黄丸E、杞菊地黄丸16.关于泄泻的治疗，不正确的说法是（）.A、暴泄切忌骤用补涩B、清热不可过用苦寒C、脾虚者宜健脾益气D、肾虚宜温肾固涩E、补虚则专用甘温17.男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。发生的心律失常为（）。A、窦性心动过缓B、窦性心动过速C、房室传导阻滞D、室性心律失常E、心房颤动18.下列各项，不属于肺炎球菌肺炎常见并发症的是（）A、感染性休克B、弥散性血管内凝血C、脓胸D、气胸E、心肌炎19.臌胀神昏表现为热陷心包，神昏谵语者，宜选（）。A、安宫牛黄丸B、紫血丹C、至宝丹D、苏合香丸E、参附汤20.阳黄的热重于湿型宜选用（）。A、茵陈蒿汤B、麻黄连翘赤小豆汤C、茵陈四苓汤D、甘露消毒丹E、千金犀角散21.急性下壁心肌梗死时，出现坏死图形的导联是（）A、Ⅱ、Ⅲ、aVFB、Ⅰ、aVFC、V1、V2、VD、V4、V5、V6E、Ⅰ、aVL、V5、V622.诸燥狂越，皆属于（）。A、肝B、热C、心D、火E、上23.患者，女，38岁，胃区隐痛3年，与饮食有关，间断有黑便，检查：红细胞3.1×1012/L，血红蛋白75g/L，白细胞5.9×109/L，血小板130×109/L，患者贫血最可能的类型是（）。A、营养不良性贫血B、缺铁性贫血C、慢性肝病贫血D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血24.以下因素中，不是急性胃炎的发病因素的是（）。A、胆汁返流B、寄生虫感染C、化学物质D、血管因素E、饮食因素25.脑干梗死中最常见的类型是（）A、基底动脉尖综合征B、延髓背外侧综合征C、闭锁综合征D、Weber综合征E、Benedit综合征26.女性，40岁，风湿性心脏病史10年，近2周出现发热，关节疼痛，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助（）。A、心尖区舒张期隆隆样杂音B、主动脉瓣突然出现舒张期杂音C、杵状指D、心率增快E、贫血27.患者，王某，40岁，水肿2个月，遍体浮肿，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。若本病人化燥伤阴兼大便干燥，口燥咽干，可选方剂是（）。A、猪苓汤B、实脾饮C、五苓散D、大承气汤E、真武28.公民人人享有平等的生命健康权，这项患者权利是（）A、平等医疗权B、知情同意权C、自主权D、保密权E、隐私权29.患者，男，60岁，高血压病史12年，血压最高时达220／100mmHg，血压控制不理想，因恶心呕吐，鼻衄1周而入院，查BPl90／100mmHg，尿蛋白（++），血肌酐767μmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L，眼底动脉硬化。本病例最好的治疗方法是（）。A、补碱B、降压C、补钙D、透析治疗E、止血30.王某，40岁，女性，自述腹中气聚，有游走性，时聚时散，腹部、两肋部偶有不适，病情随情绪而波动，苔薄，脉弦。此病中医证型是（）。A、食浊阻塞B、肝胃不和C、肝气郁滞D、肝火上炎E、肝火犯胃31.患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。该病人若五条件做尿细菌学检查，应该首选的治疗是（）。A、氨基糖苷类B、大环内酯类C、β-内酰胺类D、抗真菌药E、以上都不对32.癔症型人格的主要特征是（）A、没有证据地怀疑他人不忠或者怀疑自己有某种疾病，并确信不疑B、没有计划性的冲动行为C、关注异性对自己的评价，排斥具有魅力的同性D、不遵守社会规范E、主动意识下降33.女性白血病患者出现壮热，口渴汗多，烦躁，头痛面赤，身痛，口舌生疮，面颊肿胀疼痛，舌红，苔黄，脉数，其治疗首选的方剂是（）A、犀角地黄汤B、茜根散C、黄连解毒汤合清营汤D、葛根芩连汤E、清营汤34.Ⅰ型呼吸衰竭时，血气分析下列哪项正确（）。A、PaO250mmgB、PaO2>50mmgPaCO235.男，38岁，因外伤行肝破裂修补术，肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此患者原有的疾病是（）A、慢性活动性肝炎B、慢性迁延性肝炎C、亚临床期肝癌D、肝硬化E、脂肪肝36.患者，女，58岁。诊断为脑出血。现症见：半身不遂，舌强，言语不利，口眼斜，偏身麻木，口黏痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌红苔黄腻，脉弦滑。其中医治疗首选方剂是（）A、天麻钩藤饮B、真方白丸子C、星蒌承气汤D、镇肝熄风汤E、血府逐瘀汤37.汤某女，36岁，素抑郁多忧，情志不舒，两天前生气后出现胃脘胀痛，攻撑连胁，嗳气则舒。疼痛每因情志因素而增减，苔薄白，脉弦。该病治法为（）。A、清热利湿，理气止痛B、疏肝理气，泄热和胃C、疏肝理气，和胃止痛D、疏肝利胆，通络止痛E、滋补肝肾，和中止痛38.促性腺激素缩写为（）。A、FSHB、TSHC、ACTHD、GHE、PRT39.治疗慢性肾衰竭湿浊证，应首选的方剂是（）A、五皮饮B、小半夏加茯苓汤C、桃红四物汤D、天麻钩藤饮E、羚羊钩藤汤40.肺痈成痈期，热毒瘀结，痰味异臭者，用何方以解毒化瘀。（）A、千金苇茎汤B、银翘散C、加味桔梗汤D、清燥救肺汤E、犀黄丸41.患者，男，67岁。慢性肾炎病史12年，半月前肺部感染后出现明显身体不适，恶心、呕吐，头痛，自昨日起出现神志不清，谵妄、惊厥、抽搐等，家人送来就诊。现症见头痛头晕，手足蠕动，筋惕肉，抽搐痉厥。实验室检查：血肌酐1126μmol／L，尿素41.2mmol／L。血钾6.4mmol/L，二氧化碳结合力15.6mmol／L。入院后患者经治疗后病情平稳，表现为倦怠乏力，气短懒言，纳呆腹胀，腰酸膝软，大便溏薄，口淡不渴，舌淡有齿痕，苔白，脉象沉细。其中医治法为（）A、补气健脾益肾B、温补脾肾C、益气固脱D、利水消肿E、滋阴潜阳42.阳盛之痫病，开窍醒神时可选用（）。A、灌服五生饮B、静滴清开灵注射液C、静滴参附注射液D、针刺曲池、神门E、参麦散鼻饲43.轻度等渗性及低渗性失水，每千克体重缺钠为（）A、8.5mmol／LB、8.5～12mmol／LC、12.8～21mmol／LD、19～20mmol／LE、10～13mmol／L44.瘀血阻络型胁痛的特点是（）。A、胀痛B、刺痛C、闷痛D、隐痛E、灼痛45.消渴的发病年龄多为（）。A、10岁以下儿童B、青少年C、青年女性D、青年男性E、中老年46.癃闭肾阳衰惫型的治法是（）。A、温补脾肾，化湿降浊B、健脾益肾，清热化湿C、豁痰降浊，辛温开窍D、温补肾阳，化气利湿E、清热利水47.铁丢失过量最常见原因（）。A、一次急性失血B、腹泻C、多尿D、出汗过多E、多种原因引起慢性失血48.患者阳事不举，精神不振，夜寐不安，健忘，胃纳不佳，面色少华，舌淡，苔白，脉细，其治则是（）。A、补益心脾B、补肾宁神C、疏肝解郁D、健脾安神E、以上都不对49.水热互结，心下痞满，干噫食臭，肠鸣下痢，选用（）。A、泻心汤B、大黄黄连泻心汤C、半夏泻心汤D、甘草泻心汤E、生姜泻心汤50.下列除哪项外，均需与冠心病心绞痛鉴别（）。A、急性心肌梗死B、心脏神经症C、肋间神经痛D、严重的主动脉瓣狭窄E、肺源性心脏病51.下列选项中，没有体现《素问·五脏别论》"魄门亦为五脏使"含义的是（）A、魄门的启闭，依赖心神的主宰B、魄门的启闭，依赖肝气的条达C、魄门的启闭，依赖胃气的下降D、魄门的启闭，依赖肺气的宣降E、魄门的启闭，依赖肾气的固摄52.下列关于癫痫的中医分型叙述，错误的是（）A、瘀阻脑络证B、痰火扰神证C、风痰闭阻证D、痰湿蕴肺证E、心脾两虚证53.男性，45岁，近20天来，常因长时间劳累后感胸骨后疼痛，经舌下含硝酸甘油1～2分钟可缓解。应诊断为（）。A、稳定型心绞痛B、初发型心绞痛C、恶化型心绞痛D、中间综合征E、变异型心绞痛54.患者，男，38岁。冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近1周来疼痛剧烈，以半夜最甚，进餐后可缓解。疼痛时喜温喜按，畏寒肢冷，腹胀便溏。查体：心率75次／分，心律规整，腹平软，未及包块，上腹部偏右压痛明显，无反跳痛及肌紧张。舌淡胖，苔白，脉迟缓。其中医证型是（）A、肝胃不和证B、脾胃虚寒证C、胃阴不足证D、肝胃郁热证E、胃络瘀阻证55.胃溃疡患者突感腹部剧痛、呕吐，查体腹部呈板状腹，有压痛及反跳痛，应首选的检查方法是（）A、卧位腹平片B、立位腹平片C、胸片D、腹部CTE、腹部MRI56.下列不是瘿症别名的是（）。A、瘿气B、瘿瘤C、瘿吏D、影袋E、气瘿57.女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol／L，尿糖（++），血象未见异常。该患者治疗宜（）A、控制饮食B、控制饮食+格列齐特C、控制饮食+格列喹酮D、控制饮食+二甲双胍E、控制饮食+胰岛素58.病大肠虚实，积冷便秘者，可用（）.A、附子粳米汤B、附子理中汤C、温脾汤D、大建中汤E、大黄附子汤59.呼吸衰竭肺肾气虚证，治疗首选方剂是（）A、涤痰汤B、生脉饮C、补天大造丸D、百合固金汤E、补肺汤合参蛤散60.患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg／d。坚持服用普伐他汀（40mg睡前服）6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC6.23mml／L，TG1.80mmol／L，LDL4.12mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，空腹血糖6.20mmol／L。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施（）A、用普伐他汀，改为吉非贝齐0.3g，3次／日B、停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服C、加用考来烯胺1g／d，并继续服用普伐他汀D、加用烟酸1g，2次／dE、减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平61.癃闭的治疗是（）。A、腑以通为用B、攻逐以通之C、活血以通之D、清热以通之E、以上都不是62.帕金森病属于（）。A、中枢神经系统脱髓鞘疾病B、运动障碍疾病C、神经—肌肉接头疾病D、周围神经疾病E、脑血管疾病63.心界叩诊呈"梨形心"的是（）A、高血压性心脏病B、肺源性心脏病C、二尖瓣狭窄D、扩张型心肌病E、心包积液64.汤女，62岁，夜间尿量增多已2年余，且浑浊，伴有腰膝酸软，乏力，口干唇燥，皮肤瘙痒，舌红，苔少，脉细数。此病所用方剂是（）。A、归脾汤B、六味地黄丸C、右归丸D、补中益气汤E、玉女煎65.薏苡仁具有的功效是（）A、利水渗湿，健脾除痹，清热排脓B、利水渗湿，清肝明目，清肺化痰C、利水渗湿，健脾止泻，宁心安神D、利水渗湿，利胆退黄，解毒排脓E、利水渗湿，化痰止咳，清心除烦66.对急性肺水肿诊断帮助较大的是（）.A、心率增快B、端坐呼吸C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、咳粉红色泡沫痰E、肺部有干性啰音67.治疗湿热浸淫型痿证的方剂是（）。A、加味二妙散B、薏苡仁汤C、虎潜丸D、参苓白术散E、羌活胜湿汤68.毛果芸香碱的主要适应证是（）A、青光眼B、角膜炎C、结膜炎D、视神经水肿E、晶状体混浊69.纠正酸中毒的目标是CO2CP为（）A、20mmol／LB、3.5mmol／LC、0.7mmol／LD、10mmol／LE、100mmol70.痞满实证的治疗原则，下列哪一个是错误的（）.