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文档简介
外科题库3,适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品一。
绪论4、适用于内镜和腹腔镜等器械—。
选择题5、适用于金属器械,常用于急需的特殊情况下—.
[A型题]6,适用于敷料类物品一。
I、外科学与内科学的范畴是—。
[C型题]
A.相对的B.完全不同的C.偶尔相同的
A.灭菌法B.消毒法C.两者都是D.两者都不
D.仅区别于手术大小E.只区别于疾病的严重程度
是
[B型题]
7,火烧法属于___»
A.为人民服务的方向B.理论与实践相结合的原则
8、煮沸法属于—o
C.基本知识D.基本技能E.基础理论
9、甲醛熏蒸法属于—。
2、学习外科学的根本和首要问题
10、戌二醛溶液属于—.
是一。
IX型题]
3,外科学的每一进展都体现了一。
11、关于火烧灭菌法,下列那项是正确的—。
4,全面地了解和判断病情等诸方面有赖于一。
A.紧急情况下可用B.95%酒精点火直接燃烧
5、基础医学知识和其它临床各学科的知识称为—。
[C型题]C.锐利器械易于变钝失去光泽D.保持方便,为一般情况
A.普及方面B.提高方面C.两者都是下常用的方法
D.两者都不是E.只适用于金属器械的无菌
6、全国基层医院已有的外科设备及专业属于—。12、高压蒸气灭菌器有下列注意事项—。
7、器官移植属于___。A.各个包裹不宜过大B.包裹不宜排列过密
8、外科队伍的不断壮大依赖于—。C.瓶装溶液灭菌时,只能用纱布包扎瓶口
[X型题]D.已灭菌物品应注明有效期
9、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题一。E.高压灭菌器应有专人负责
A.手术疼痛B.伤口感染C.止血D.输血参考答案
E.手法复位技术选择题
参考答案I,A2、D3、B4、D5、C6、A
1、A2、A3、B4、D5、C6、A7、B8、C9、7,A8,A9、B10、B1KCD12、ABCDE
ABCD
外科病人的体液失调
无菌术
选择题
[A型题]
[A型题]
1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围―。
1、细胞内液绝大部分存在于一o
A.15cm的区域B.10cm的区域C.8cm的区域
A.血液中B.脂肪中C.骨骼肌中
D.12cm的区域E.30cm的区域
D.肾脏中E.肝脏中
2、配置的苯扎滨镀溶液在使用多少次后,不再继续使
2、正常血浆渗透压为一。
用—.
A.290-3lOmmol/LB.180-310mmol/LC.290-400
A.50次B.30次C.60次D.40次E.50次
mmol/L
[B型题]
D.60—100mmol/LE.100—200mmol/L
A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.烧法
3、等渗性脱水细胞外液的渗透压—。
D.药液浸泡法E.甲醛蒸气熏蒸法
A.增高B.不变C.下降D.低钾E.高钾D.低钾血症E.低钠血症
4,低渗性缺水常无一。16、呼吸性碱中毒主要是由于_。
A.缺水B.缺钠C.口渴感D.血容量减少A.肺泡通气及换气功能减弱B.不能充气排出CO2
E.少尿C.血液PaCo?增高D.肺泡通气过度E.合并肾功
5,高渗性缺水血清钠浓度在一以上。能衰竭
A.142mmol/LB.150mmol/LC.160mmol/L[B型题]
D.180mmol/LE.200mmol/LA.Na*B.C「、Hco3一和蛋白质C.K\
6、水中毒还需用_以促进水分排出。Mg
A.高渗盐水B.强心剂C.低渗盐水D.HPOa”和蛋白质E.H+
D.大量补充血容量E.利尿剂17、细胞内液中主要阳离子是一。
7,正常血钾浓度是—。18、细胞外液中主要阳离子是_。
A.5、5〜6、5mmol/LB.3、5〜5、5mmol/LC.3、19、细胞内液中主要阴离子是一。
5~4、5mmol/L20、细胞外液中主要阴离子是一。
D.4、0~6、0mmol/LE.5、0~7、0mmol/LA.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水
8、低钾血症可致代谢性碱中毒,但尿却呈—.D.水中毒E.代谢性酸中毒
A.中性B.碱性C.酸性D.H'排出减少E.K+21、水和钠同时缺失,但失钠多于缺水称为___。
排出增多22、机体的摄入水量超过排出水量,称为一。
9、低钾血症时,尿量增过—后再静脉补钾。23、水和钠同时丢失,但缺水更多,称为—。
A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/hE.6024、水和钠成比例地丧失,称为_。
ml/hA.低于3、5mmol/LB.超过5、5mmol/L
10、血清钾超过—,即为高钾血症。C.低于2mmol/LD.0、70-1、10mmol/L
A.3、5mmol/LB.4、5mmol/LC.5、0mmol/LE.2、25-2、75mmol/L
D.5^5mmol/LE.6、5mmol/L25、血清钾浓度—表示有低钾血症。
II、阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值26、正常血清钙浓度为一。
为___O27、正常血清镁浓度为—。
A.5~10mmol/LB.5~20mmol/LC.10~20mmol/L28、血清钾浓度超过—<.
D.20-40mmol/LE.10〜15mmol/LA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒
12、阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和—。C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高渗性脱水
A.有机酸B.盐酸C.碳酸D.硫酸E.胃酸29、肺通气过度,体内生成的CCh排出过多,称为_。
13、代谢性酸中毒最明显的表现是—.30、体内H+丢失或HCCh一增多,可引起一。
A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢31、酸性物质的积聚或产生过多,或HCOs丢失过多,可引
C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快起—。
E.呼吸变得时浅时深32、肺泡通气及换气功能减弱,不能排出体内生成的CO2,
14、代谢性碱中毒时,氧合血红蛋白高解曲线―。可引起
A.右移B.左移C.上移D.下移E.固定不动[C型题]
15、呼吸性酸中毒,可引起—。A.高渗性缺水B.低渗性缺水
A.高碳酸血症B.低碳酸血症C.PH明显升高C.两者均有D.两者均无
33、明显口渴为_____的表现D.血钠>150mmol/LE.红细胞计数、血红蛋白量、
34、尿比重1、009为_____的表现血细胞比容升
A.尿少,尿比重偏高49、水中毒的诊断治疗应包括___o
B.抗利尿激素增加醛固酮分泌增加A.每天补钾40-80minolB.立即停止水分摄入C.需
C.两者均有D.两者均无用利尿剂
35、缺水少于缺钠可有—。D.补给日需要水量2000mlE.静脉滴注5%氯化钠
36、缺水多于却钠可有—o50、低钾血症的临床表现为一。
A.5%碳酸氢钠或11、2%乳酸钠A.肌无力B.腱反身减退或消失
B.25%葡萄糖溶液加胰岛素C.心脏传导阻滞
C.两者均可D.两者均不可D.厌食、腹胀、肠麻痹E.反常酸性尿
37、促进血清钾进入细胞内可用一。51>高钾血症的诊疗___©
38、纠正代谢性碱中毒可用—oA.尿量超过40ml/h后静脉补钾B.停用一切含钾的药物
A.心率缓慢B.心律失常和溶液
C.两者都有D.两者都无C.促钾转入细胞内D.透析或应用阳离子交换树脂
39、低钾血症可出现—。E.抗心律失常
40、高钾血症可出现一。52、代谢性酸中毒的主要原因—o
A.高渗性缺水B.低渗性缺水A.碱性物质丢失过多B.胃液丧失过多C.缺钾
C.两者均有D.两者均无D.酸性物质过多E.肾功能不全
41、食道癌病人可引起—o53、代谢性碱中毒的主要原因—o
42、大面积烧伤病人可引起___oA.肺泡通气及换气功能减弱B.胃液丧失过多
A.渗透性利尿B.增加血容量C.碱性物质摄入过多D.缺钾E.应用吠嘎米等利尿
C.两者均有D.两者均无剂
43、中分子右旋糖好具_______作用参考答案
、、、、、、、
44、低分子右旋糖酊具_______作用1C2A3B4C5B6E7>B8C
9、C10,DIkE12、A13、D14、B15、A16、
A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙
D
C.两者均有D.两者均无
17、C18、A19、D20、B21、B22、D23、
45、对K+有拮抗作用的是—。
C24、A
46、能够使移至细胞内或由尿排出的是一。
25、A26、E27、D28、B29、D30、B31、
[X型题]A32、C
47、低渗性缺水的主要病因有一。33、A34、B35、C36、B37、C38、A39、
A.创面渗液B.应用排钠利尿剂C.摄入水分不B40、C
够41、A42、B43、B44、C45、C46、A
47、ABDE48、BDE49、BCE50、ABCDE51、
D.胃肠道消化液丢失E.消化液丢失时补充水分过多
BCDE
48、高渗性缺水的诊断主要有—o
52、ADE53、BCDE
A.尿比重常在1、010以下B.尿比重高C.血钠低
输血
于135mmol/L选择题
[A型题]
1、健康成人一次性失血占总血容量多少以内时,可通过人体16、患者,女,56岁,因失血过多而给病人输入全血,输血
的代偿而不需输血―。后半小时病人出现全身性瘙痒,咳嗽,呼吸困难,血压下降
A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%即60/30mmHgHRl30bpm双肺可闻及喘呜音。下列叙述正确
2、下列哪一种不属于血液成分制品—。的是—。
A.浓缩红细胞B.冷沉淀C.冷冻血浆A.诊断首先考虑为过敏反应
D.血浆增量剂E.免疫球蛋白B.可能是ABO血型不合引起
3、下列哪种属于血浆增量剂一。C.可能是Rh血型不合引起D.应停止输血
A.10%葡萄糖B.0、9%的生理盐水C.林格氏液E.可给予肾上腺素和糖皮质激素治疗
D.冷沉淀E.6%羟乙基淀粉17、和输血相比,血浆增量剂有一特点
4、男性,22岁,血友病A患者,行“胃大部切除术”,术A.容易得到B.不需交叉试验
中伤口渗血,此时最好用什么止C.无感染传染性肝炎或爱滋病的危险D.容易保存
血___。E.可引起代谢性酸中毒
A.新鲜全血B.冷沉淀C.冷冻血浆三、选择题
D.血小板制剂E.止血芳酸(PAMBA)1、B2、D3、E4、B5、A6、C7、A8、C9、B10、
5、最常见的输血反应是—oE11、C12、C13、B14、ABCE15、CE16>ADE17、
A.发热B.等麻疹C.过敏性反应ABCD
D.溶血反应E.肺浸润
外科休克
6,输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压
选择题
120/80mmHg应考虑___。
A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应[A型题]
D.体温中枢受损害E.疟疾感染1、中心静脉压的正常值。
(B型题]
A.5-20cmH0B.10-20cmH,0C.
A浓缩红细胞2
B血小板制剂5-10cmH20
C全血
D.15-20cmH20E.5-15cmH20
D新鲜冷冻血浆
2、肺毛细血管楔压(PCWP)正常值o
E血浆增量剂
A.6-15mmHgB.5-10
7、慢性贫血患者血红蛋白60g/L,此时最好输注___;
8、急性失血性休克,血红蛋白60g/L,此时最好补充_:mmHgC.5~15mmHg
9、大量输血后,临床上病人有出血倾向及DIC表现时,首D.10-15mmHgE.6-10mmHg
先考虑给予一;
3、休克时代谢的病理生理改变主要是一。
10、因车祸送入急诊室,血压60/30mmHg,紧急情况下应立
即输入—增加血容量。A细胞能量代谢以无氧代谢为主
[C型题]B肝乳糖代谢能力下降,引C起酸中毒
A.细菌污染反应B.溶血反应
C醛固酮和抗利尿激素的分泌增加
C.两者都有D.两者都无
D细胞的功能失常
11■.寒战、高热___»
12、呼吸困难,恶心、呕吐,血压下降__。E以上都是
13、尿中游离血红蛋白值>10毫克%___。4、休克治疗的主要目的是一。
[X型题]
A.升高血压B.恢复血容
14、下列—是输血适应症。
A.急性失血B.贫血C.重症感染D.心源性体量
克E.凝血功能障碍C.纠正酸中毒
15、下列—不是输血并发症。
D.恢复心排出量E.恢复组织的血流灌注
A.发热反应B.循环超负荷C.缺氧D.梅
5、休克抑制期的病理生理改变是一。
毒E.肺炎
A微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处12、休克代偿期的临床表现是一。
在收缩状态A.血压稍低、脉快、脉压缩小
B细胞内的溶酶体破裂,造成细胞自溶B.血压正常、脉细速、脉压缩小
C肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺C.血压稍低、脉快、脉压正常
1)细胞能量来源主要是糖酵解D.血压稍升高、脉博无变化、脉压缩小
E毛细血管内有微血栓形成E.血压稍升高、脉快、脉压缩小
6、下列哪项对中心静脉压的影响较小—。13、休克的根本问题是—o
A.血容量B.静脉血管张A.组织、细胞缺氧B.低血压C.尿
力少
C.肺动脉楔压D.心功能不全E.以上都不是
D.静脉回心血量E.右心室排血能力14、诊断休克的主要依据是—o
7、造成休克死亡最主要的原因是一。A.低血压B.尿少C.脉快D.临床表现
A.呼吸困难综合征B.急性心肌梗塞E.以上都不是
C.急性肾功能衰竭D.脑15、关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的—o
疝A.四肢湿冷B.收缩压<90nmiHgC.尿量
E.急性肝功能衰竭<30ml/h
8、在休克监测中,哪项观察结果表示与后极差一。D.脉压<30mmHgE.脉搏<90次/分
A.中心静脉压低于0、49kPaB.肺动脉楔压超过4、16、治疗休克时,常根据尿量的变化来估计一。
0kPaA.血容量B.中心静脉压C.微
C.乳酸盐浓度超过8nlmol/LD.动脉二氧化碳分压循环灌流情况
高于5、33kPaE.血小板计数低于8、0X109/LD.心功能E.大血管的舒缩情况
9、如未发生休克,休克指数应是—。[B型题]
A.0、1B.0、5C.1,0D.1、5E.2、A.中心静脉压很低,尿量多B.中心静脉压
0偏低,尿量少
10、下列对休克病人的紧急抢救中,那种不适宜—。C.中心静脉压偏低,尿量多C.中心静脉压
A病人的体位采取头和躯干抬高15°-20。、下肢抬高20°偏高,尿量多
-30°E.中心静脉压很高,尿量少
B尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜)17、提示血容量不足__o
C保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开18、说明液体量已补充足—o
D保持病人安静,避免过多搬动19、可能有心功能不全。
E可间歇吸氧,给氧量每分钟6〜8LA.a-受体兴奋剂B.a-受体阻滞剂
11、急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的—。C.8-受体兴奋剂
A.心脏收缩加快B.贮血器官(肝、脾)和皮肤D.B-受体阻滞剂E.胆碱能神经阻滞剂
血管收缩20、氯丙嗪___。
C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加D.组织间液移向血管21、苇胺理咻—。
内22、异丙基肾上腺素—。
E.细胞内液移向血管内A.肺B.肾C.心脏D.脑E.肝
24、休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的器官[X型题]
是一。44、休克诊断DIC的标准包括»
25、休克时很少发生不可逆变化的脏器是一。血小板计数〈80X107L
26、受二氧化碳分压及酸碱度值来调节血流的脏器是一。凝血酶原时间比对照组延长
A.感染性休克B.神经性休克C.心源性休克3秒以上
D.损伤性休克E.失血性休克血浆纤维蛋白原低于l、5g/L
27、消化性溃疡急性呕血1200ml,血压95/70mmHg—。D.3P试验阳性
28、绞窄性肠梗阻,体温骤升至40℃,寒颤,血压130/96E.血涂片中破碎红细胞>2%
mmHg___045、皮质类固醇可用感染性休克,其作用
29、双下肢碾压伤,逐渐肿胀,血压80/60nunHg,尿量有»
15ml/h___。A.阻断a—受体兴奋作用B.稳定溶酶体膜
30、二尖瓣狭窄,麻醉诱导前突发呼吸困难,紫维,咳嗽,C.抑制炎性介质释放D.增进线粒体功能
颈静脉充盈,血压95/80nmHg,脉率120次/分_•和防止白细胞凝集
31、术中暴露分离腹膜后肿瘤过程中,血压突然下降至70/50E.缓解SIRS
mmHg,脉率52次/分,面色苍白、出冷汗,恶心—.46、全身炎症反应综合症的表现。
[C型题]体温>38'C或<36匕B.心
A.血容量不足<5cmH2OB.心功能不全率〉90次/分
C.两者都是>10cmH20I).两者都不是呼吸急促>20次/分,或过度
32、中心静脉压高于15cmH2O提示可能。通气
33、中心静脉压为5T0cmH2O提示。白细胞计数>12X107L或〈4
34、中心静脉压低于5cmH2O提示可能«x107L
A.血容量不足B.心功能不全尿量<25mI/L
C.两者都是D.两者都不是
35、肺毛细血管楔压为6T5mmHg提示«选择题
36、肺毛细血管楔压高于15mmHg提示可能。1、C2、A3、E4、E5、A6、C7,A8、C9、
37、肺毛细血管楔压低于6mmHg提示可能。B10、A
A.严重休克B.有体克11,E12、E13、A14、D15、E16、C17、B18、
C.两者都是D.两者都不是D19、E20、B
38、休克指数为0、5提示。21、B22、C23、E24、C25、E26>D27、E28、
39、休克指数>2、0提示。A29、D30、C
40、休克指数>1、0〜1、5提示.31、B32、B33、D34、A35、D36、B37、A38、
疑有休克B.休克已纠D39、A
正40、B4KB42,A43、D44、ABCDE45、ABCDE46、
两者都是D.两者都不是ABCD
41、尿量维持在30ml/h以上表示。
多器官功能不全
42、尿量〈25ml/h表示。
选择题
43、尿路损伤可导致少尿与无尿,表示o
[A型题]D.低钠血症E.低镁血症
1、诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是—。15、关于补液试验叙述不正确的是—o
X线片有广泛点、片状阴影A.20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水
肺部听诊有罗音B.补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭
血气分析为低氧血症C.心功能不全时,可在60分钟内输完液体
一般吸氧治疗无效D.补液实验有反应,可继续补液
呼吸频率逐渐加快E.补液实验有反应是指尿量超过40-60ml/hr
2、男,55岁,因高热、神志模糊、休克送入ICU治疗,诊16、多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确
断为重症肺炎,经积极治疗后体温正常,血压的是一。
120/68mmHg,HR100bpm,呼吸36次/分,唇发绢,双肺无罗音,A急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODS
该病人最可能是.BMODS必须为2个器官同时发生功能障碍,如ARF+ARDS
A.心力衰竭B.ARDSC.气胸D.脑膜炎E.胸C肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、
膜炎肾等功能障碍至较重时才有明显的临床表现。
3、下列哪项是多器官功能不全综合征的病因—。D对急症病人出现呼吸加快,心率加速,尿量减少,神志失
A.慢性贫血B.低蛋白血症常等必须考虑至MODS的可能。
C.电解质平衡紊乱D.低血容量休克E.酸E如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有
碱平衡紊乱ARDS、ARF或应激性溃疡的可能,并作相关检查。
4、最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是一«选择题
I、C2、B3、D4、C5、A6、A7、A8、A9、
A.脊柱骨折伴截瘫B.广泛I度烧伤
C10、C
C.挤压综合征D.股骨骨折E尺挠骨11、B12、A13、C14,ABDE15、ABC16、ABC
骨折
麻醉
、关于诊断依据,下列哪项正确—.
5ARDS选择题
APaOFiOz比PaO?更能反应呼吸衰竭的程度[A型题]
B呼吸频率开始快,后来逐渐减慢1、利多卡因用于局部浸润麻醉•次限量为一。
A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg
肺泡气与动脉氧分压差()及肺内分流量减少
CPA-aDCh2、决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是一»
D早期X线片示两肺边缘模糊或斑片状阴影A.药物容积B.药物比重C.药物浓度
E呼吸频率由慢变快D.病人的体位E.给药的速度
3、麻醉前用药常给予抗胆碱药,其目的在于—。
、最常引起无尿的是—。
6A.消除病人紧张情绪B.减少全麻药用量C.提高痛阈
A.肾前性肾衰B.肾后性肾衰D.防止误吸E.产生遗忘作用
C.急性肾性肾衰D.前列腺增生症E.膀胱肿瘤4,各种神经纤维粗细不同,最后被局麻药所阻滞的纤维为_
A.交感神经B.副交感神经C.运动纤维D.感觉纤
7、急性肾功能衰竭无尿是指小时尿量为一。
24维E.植物神经
A.不足100mlB.0mlC.<150mlD.<400mlE.<500ml5、各神经节段在体表均有解剖标志,由此可见平脐线为—o
[B型题]A.T4B.T5C.TsD.TioE.T12
6、在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已
甘露醇脂肪乳地塞米松普通氨基酸
AB.C.D.刺破—o
E.吠曝米A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.硬脊膜E.蛛
8、急性肾功能衰竭不用—。网膜
IB型题]
9、适宜在急性呼吸窘迫综合征中短期使用一"A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.羟丁酸钠D.维库滨镇E.阿
10、应激性溃疡不用—。曲库镂
、使咽喉支气管敏感性增加,易引起喉痉挛及支气管痉挛的
11、肝功能衰竭不用—。7
药物是
[型题]
C8、哮喘病人应选择的全麻诱导药物为—.
A低氧血症B.高碳酸血症C.两者皆有D.两者皆无9、哮喘病人应选择的肌松药为—。
、可降低脑代谢率及氧耗量,对脑细胞有一定保护作用的
12、ARDS早期___
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