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文档简介
患者出院与远程随访制度第一章总则第一条目的和依据为规范患者出院和远程随访工作,提高医疗服务质量和效率,订立本制度。依据《中华人民共和国卫生健康委员会关于加强住院患者出院和远程随访工作的引导看法》(以下简称《引导看法》)。第二条适用范围本制度适用于本医院全部住院患者的出院操作和远程随访工作,适用于全部科室和相关工作人员。第三条定义和缩写患者出院:患者治疗完毕或符合出院条件,医生决议患者离院回家或转院的行为。远程随访:患者出院后,通过电话、短信、电子邮件、互联网等方式对患者进行随访和健康管理的活动。患者离院引导书:包含患者离院相关信息的书面引导料子,由医务人员或出院病房整理供应给患者。出院小结:医生对患者在本次住院期间的诊疗情况、治疗方案、病愈建议等进行总结的书面料子。患者健康档案:包含患者病历、检查结果、诊疗方案、住院记录等医疗信息资料的档案。随访记录:对患者随访过程中的医疗服务和健康情形进行记录的文件或电子记录。第二章患者出院管理第四条出院准备工作医生确认患者治疗完毕或符合出院条件后,应及时向患者及家属做出相应解释,并填写出院申请表。医生应与患者及家属沟通离院事宜,供应患者离院引导书,包含出院时间、注意事项、病愈建议等。出院病房应全面清洁、消毒,保证乾净有序。医生应完成出院小结,并报经院内审核后打印。第五条出院流程出院流程包含患者出院手续办理、费用结算、药品和物品归还等。出院手续办理次序为:医生签署出院证明→医务人员打印患者出院小结→患者交费结算→患者归还药品和物品→填写患者满意度调查表→办理出院手续。出院费用结算应凭有效身份证件,确保收费准确、合理并开具发票。第六条患者离院引导和随访布置患者离院引导书应包含出院时间、注意事项、病愈建议、随访布置等内容。出院病房应向患者及家属供应患者离院引导书,并做好相关解释和引导工作。出院病房应将患者离院引导书的复印件留存患者健康档案,并及时将电子版本发送至患者指定邮箱或移动电话。针对符合远程随访条件的患者,医生应布置远程随访,并记录相关信息。第三章远程随访管理第七条远程随访要求医生应依据患者疾病情况和出院引导书内容,订立远程随访计划。远程随访计划应包含随访时间、随访方式、随访内容等。远程随访应采用电话、短信、电子邮件、互联网等方式进行,保证患者隐私和信息安全。第八条随访记录和信息管理随访人员应记录患者随访过程中的医疗服务和患者健康情形。随访记录内容应包含与患者沟通情况、症状反馈、用药情况、病愈建议等。随访记录应及时整理归档,存入患者健康档案,并备份至数据库。随访记录的查询和使用应符合相关法律法规的要求,保护患者隐私和信息安全。第四章管理和评估第九条监管和评估机制医院应设立管理机构,负责患者出院和远程随访工作的组织、协调和管理。管理机构应定期对患者出院和远程随访工作进行内部评估,发现问题及时整改。医院应建立与患者看法反馈机制,接受患者及家属对出院和远程随访工作的看法和建议。监管部门应对医院的患者出院和远程随访工作进行监督检查,确保工作符合法律法规和专业要求。第五章附则第十条违规处理对擅自操作、窜改患者出院和远程随访相关记录的医务人员,将依法进行严厉处理。违反本制度的行为,将由管理机构进行处理,视情节轻重予以相应纪律处分。第十一条生效日期本制度自颁布之日起施行,具体事项由管理机构负责解释和增补。以上为《患者出院与远程随访制度》,请
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