七月下旬内科主治医师资格考试知识点检测试卷（附答案）

七月下旬内科主治医师资格考试知识点检测试卷

（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、病原学检查不能找到微丝坳的是

A、心包积液

B、鞘膜积液

C、外周血

D、乳糜尿

E、粪便

【参考答案】：E

2、在肺粟粒性结核，下列哪些症状是很少见的

A、发给及心动过速

B、弛张热

C、咳嗽

D、脓痰

E、食欲不振

【参考答案】：D

3、在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是

A、红细胞

B、中性黏细胞

C、巨噬细胞

D、淋巴细胞

E、浆细胞

【参考答案】：C

4、重症系统性红斑狼疮治疗的措施是

A、正规应用糖皮质激素及细胞毒药物

B、高血压应快速降压

C、用氨基糖忒类抗生素抗感染治疗

D、高血压时正常饮食

E、肾功能不全氮质血症时正常饮食

【参考答案】：A

5、甲硝嗖治疗阿米巴病的主要机制为

A、清除隐伏的带包囊状态

B、杀灭繁殖滋养体

C、可控制原虫对肠壁的损伤

D、可阻止症状进展

E、可控制肠内外并发症

【参考答案】：B

6、恙虫病的描述下列哪项不正确

A、是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病

B、鼠类是主要传染源

C、又称丛林斑疹伤寒

D、临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮

疹、肝、脾大

E、变形杆菌0X19凝集反应阳性

【参考答案】：E

7、干扰素可用来治疗

A、甲型肝炎

B、戊型肝炎

C、丙型肝炎

D、酒精性肝炎

E、自身免疫性肝炎

【参考答案】：C

8、心电图表现为ORS波群正常；PR间期进行性延长，直至一个P

波受阻。不能下传心室，见于

A、二度I型房室传导阻滞

B、二度H型窦房传导阻滞

C、三度房室传导阻滞

D、二度H型房室传导阻滞

E、一度房室传导阻滞

【参考答案】：A

9、不能引起肾病综合征的疾病是

A、过敏性紫瘢肾炎

B、系统性红斑狼疮肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、急、慢性肾小球肾炎

E、糖尿病肾病

【参考答案】：C

10、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关

A、乙型肝炎

B、肝结核

C、肝血管瘤

D、肝囊肿

E、肝脓肿

【参考答案】：A

11、大肠埃希菌，占尿路感染的比例是

A、60%

B、70%

C、75%

D、80%

E、90%

【参考答案】：B

12、心功不全并发心房扑动最好的治疗是

A、地西泮

B、奎尼丁

C、利多卡因

D、快速洋地黄制剂

E、心得安

【参考答案】：D

13、弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符

A、与遗传因素有关

B、由于甲状腺刺激抗体TsAb的作用

C、由于细胞免疫异常

D、由于TsH分泌亢进

E、精神因素诱发（1997）

【参考答案】：D

14、MEN2中MCT的生化诊断依据是

A、血钙含量

B、血5-HT

C、五肽胃泌素或静脉滴注钙促使血浆降钙素明显升高

D、血清PHT

E、血NE

【参考答案】：C

15、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是

A、尿糖较前增多

B、大耻血球

C、尿中有大量白细胞和管型

D、持续性蛋白尿

E、出现酮尿（1989）

【参考答案】：D

16、男性，30岁。肉眼血尿2天。首选应该检查

A、尿找癌细胞

B、肾脏B超

C、肾活检

D、尿RBC相差镜检查

E、静脉肾盂造影

【参考答案】：D

17、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确

A、有时表现为膈抬高

B、不会出现急腹症表现

C、可完全不痛或仅有轻微钝痛

D、位于肋弓下的癌结节最易被触到

E、有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音

【参考答案】：B

18、测定左室射血分数最准确的方法是

A、超声心动图

B、心脏核素检查

C、左室造影

D、右心导管检查

E、无创心功能仪

【参考答案】：B

19、肺炎链球菌肺炎，剧烈胸痛者可用

A、可待因

B、阿司匹林

C、扑热息痛

D、解热药

E、静脉输液

【参考答案】：A

20、特发性甲状旁腺功能减退症可能的病因是

A、甲状旁腺肿瘤

B、与血中钙减少有关

C、甲状旁腺炎症

D、以上都对

E、与自身免疫有关

【参考答案】：E

21、女，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现象3年，近1个月乏力、

脱发、低热，化验血常规血小板38X109/L,ANA、抗SSA、SSB抗体阳

性，最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、白塞病

C、干燥综合征

D、过敏性紫瘢

E、混合结缔组织病

【参考答案】：A

22、引起垂体功能全面减退，又无占位表现的是

A、无功能垂体瘤

B、空泡蝶鞍

C、垂体卒中

D、希恩综合征

E、脑膜炎

【参考答案】：D

23、男性，45岁。3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无

胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检。上腹部有压痛，无

包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助

A、B型超声波检查

B、胃酸测定

C、胃镜检查

D、血清胃泌索测定

E、腹部CT检查

【参考答案】：C

24、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是

A、心房纤颤

B、体循环栓塞

C、急性肺水肿

D、右心室衰竭

E、感染性心内膜炎

【参考答案】：C

25、诊断霍奇金淋巴瘤的重要形态学指征是

A、大量淋巴细胞

B、出现R-S细胞

C、浆细胞

D、嗜酸性粒细胞增多

E、存在网状细胞

【参考答案】：B

26、西地兰用于心力衰竭时起效需

A、30分钟左右

B、2〜3分钟

C、24小时左右

D、1〜2个小时

E、10分钟左右

【参考答案】：E

27、分离性节段型感觉障碍病变位于

A、脊髓后根

B、脊髓前根

C、内囊

D、横贯性脊髓损伤

E、脊髓后角

【参考答案】：E

28、AIDP为自限性疾病，症状体征停止进展多在

A、2周

B、4周

C、1周

D、3周

E、5周

【参考答案】：B

29、伤寒的并发症多出现在病程的

A、第6周内

B、第1周内

C、整个病程

D、第4〜5周内

E、第2〜3周内

【参考答案】：E

30、痰菌阳性的活动性结核的治疗，下列哪项是正确的

A、患者应住院隔离化学治疗，直到痰涂片转阴

B、化学治疗结束后，每年应摄X线片至少观察10年

C、在结核菌药敏试验结果未出来前，至少应使用二种有效抗结核

药联合治疗

D、抗结核治疗通常至少应持续12〜18个月

E、患者症状消失，虽痰涂片阳性亦可停药

【参考答案】：D

31、阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确

A、QRS波群形态可不正常

B、节律一般规则，但亦可有不规则

C、心室率150〜250/min

D、可见到逆行P波

E、起始及终止突然

【参考答案】：B

32、患者，女，36岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，用他巴嘎治

疗3个月（30mg/d,口服），甲亢症状消失，基础代谢率13%,心率80

/min,停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是

A、选药不当

B、他巴嗖用量小

C、未按疗程治疗

D、未及时手术

E、未采取抗甲状腺药物联合治疗

【参考答案】：C

33、女，36岁。铅笔厂工人。因月经紊乱，皮肤紫瘢来就诊。该

患者最有可能为以下哪种毒物中毒

A、一氧化碳

B、硫化氢

C、铅

D、氟化物

E、苯系混合物

【参考答案】：E

34、易使红斑肢痛症症状加重的原因除外哪项

A、温度较高的环境

B、长时间站立

C、双足下垂

D、局部冷敷

E、长时间行走

【参考答案】：A

35、男，45岁，饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。

既往发作过两次，每次发作5〜7天可自行缓解，曾用过青霉素治疗效

果不明显。最可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、急性痛风性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、类风湿关节炎

E、骨关节炎

【参考答案】：B

36、下列对小肠性腹泻的描述，错误的是

A、无里急后重

B、腹痛多位于脐周

C、大便次数2〜10次/天

D、无体重改变

E、粪便量多，烂或稀薄

【参考答案】：D

37、慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现。哪项少见

A、低血压

B、低血钠

C、低血钾

D、低血糖

E、贫血

【参考答案】：C

38、关于铁代谢，下列哪项是正确的

A、正常肠黏膜可吸收三价铁

B、血清铁一般是亚铁离子

C、维生素C能把食物中铁游离化

D、铁主要在空肠下段吸收

E、在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合

【参考答案】：E

39、DIC时，正确使用肝素的指征是

A、活动性消化性溃疡大量出血者

B、DIC晚期多种凝血因子缺乏纤溶亢进时

C、术后或损伤创面未经良好止血者

D、临床有微血栓症状者

E、蛇毒所致DIC

【参考答案】：D

40、儿童肾病综合征最常见的病理类型是

A、局灶性硬化

B、局灶性增殖性肾炎

C、膜性肾病

D、膜增殖性肾炎

E、微小病变肾病

【参考答案】：E

41、女性，37岁。近一周来发热，体温37.8℃,伴腰痛，尿频，

排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型，诊断为

A、尿路感染

B、急性膀胱炎

C、肾盂肾炎

D、肾病综合征

E、急性肾小球肾炎

【参考答案】：C

42、下列哪项不适合SAH病人治疗

A、绝对卧床4〜6周

B、尼莫地平

C、阿司匹林

D、抗纤溶药物

E、钙通道拮抗剂

【参考答案】：C

43、尿毒症发病机制中，健存肾单位学说的内容是

A、伞肾小球受损害，仪肾小管健存

B、肾脏病时，全部肾单位同时受损害

C、一批肾单位受损害坏死后，又重新再生一批肾单位，以取得代

D、一批肾单位受损害坏死后，剩余的正常肾单位起代偿作用

E、以上都不是

【参考答案】：D

44、慢性胰腺炎所致的腹泻为

A、感染性腹泻

B、分泌性腹泻

C、渗透性腹泻

D、吸收不良性腹泻

E、动力性腹泻

【参考答案】：D

45、男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐

加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱，最可能的

诊断是

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、慢性阻塞性肺气肿

D、机化性肺炎

E、支气管哮喘

【参考答案】：C

46、女性，38岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，尿液检查为

pH6.5,SG1.010,ProOg/L,WBC2/u1,RBC：12/u1；血

CRE84umol/1,BUN5.9mmol/L,K+3.Immol/L,Na+136mmol/L,

Cl-HOmmol/LoCa2+1.9mmol/L；B超检查提示双肾小结石或钙化。

为明确诊断进一步检查首选

A、24小时尿钙测定

B、24小时尿钾钠氯测定

C、尿氯化铁试验

D、尿碳酸氢钠再吸收试验

E、血醛固酮测

【参考答案】：C

47、支气管囊状扩张特征为

A、支气管壁影

B、肺纹理增多

C、晕轮征

D、轨道征

E、卷发样阴影

【参考答案】：E

48、慢性乙型病毒性肝炎常在

A、青年期感染引起

B、老年期感染引起

C、中年期感染引起

D、少年期感染引起

E、婴幼儿期感染引起

【参考答案】：E

49、男，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，

胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱，最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、慢性支气管炎

C、慢性阻塞性肺气肿

D、机化性肺炎

E、支气管哮喘

【参考答案】：C

50、男性，54岁，农民，右颈部包块7月。颈部淋巴结活检诊断:

淋巴细胞分化不良型淋巴瘤。体检：肝未触及，脾脏肋下6cm,腹腔触

及肿块3cmX3cmX4cm。骨髓涂片中发现12%的原始淋巴细胞。处理措

施最佳的是

A、联合化疗

B、全身淋巴结照射

C、局部淋巴结照射

D、化疗十全身淋巴结照射

E、化疗+脾切除

【参考答案】：A

51、肾综合征出血热典型病人不包括哪一期

A、前驱期

B、发热期

C、多尿期

D、少尿期

E、恢复期

【参考答案】：A

52、男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16/

HkPa（120/82mmHg）,舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心

脏显著普遍增大，心尖部有in级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋

下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征（+）,双下肢可陷性水肿

明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白（++++）,24小时尿蛋白定量4.5g,圆

盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g/L,血肌酎180Hmol/L,X

线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检

查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是

A、微小病变肾病

B、膜性肾病

C、淤血肾

D、系膜毛细血管性肾炎

E、淀粉样变肾损害

【参考答案】：E

53、Addison病最常见的病因是

A、葡萄球菌性肾上腺炎

B、自身免疫性肾上腺炎

C、先天性肾上腺发育不良

D、恶性肿瘤转移

E、肾上腺结核

【参考答案】：E

54、关于1型糖尿病，正确的是

A、多发生于40岁以上中老年人

B、起病缓慢，症状较轻

C、血浆胰岛素水平正常

D、易发生酮症酸中毒

E、易并发心血管病变

【参考答案】：D

55、男性，32岁，有十二指肠球部溃疡病史8年，一天前出现柏

油便。检查：贫血。其贫血的类型为

A、小细胞低色素性贫血

B、大细胞性贫血

C、小细胞高色素性贫血

D、正细胞正色素性贫血

E、以上均不是

【参考答案】：D

56、结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞检验学改变是

A、淋巴细胞减少同时，中性粒细胞增多

B、中性粒细胞明显增多

C、淋巴细胞明显增多

D、淋巴细胞明显减少

E、中性粒细胞明显减少

【参考答案】：C

57、男，38岁，查体发现空腹血糖6.9mmol/L,0GTT2小时血糖

13.8mmol/L,患者身高170cm,体重85kg,首选的治疗方案是

A、格列齐特40mg,Bid

B、二甲双胭0.5,Tid

C、饮食控制+运动

D、阿卡波糖50mg,Tid

E、罗格列酮4mg,Qd

【参考答案】：C

58、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的

A、胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系

B、淋巴转移不是胃癌的主要转移途径

C、无跳跃式淋巴结转移

D、恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结

E、区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关

【参考答案】：D

59、下述哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征

A、尿钠lOmmol/L

B、尿渗透压血渗透压

C、尿沉渣RBO50/HP

D、尿，血肌酎比值30：1

E、大量尿蛋白

【参考答案】：A

60、氨进入身体的主要门户是通过

A、骨骼肌

B、肾

C、胃肠道

D、呼吸道

E、肝

【参考答案】：C

61、登革热的传播途径是

A、血液传播

B、粪-口传播

C、虫媒传播

D、空气飞沫传播

E、日常生活接触

【参考答案】：C

62、组织细胞增多症患者合并尿崩症的比例为

A、10%

B、50%

C、25%

D、20%

E、15%

【参考答案】：A

63、溃疡性结肠炎腹痛腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗可能

引起下列哪项并发症

A、中毒性巨结肠

B、癌变

C、樱管形成

D、肠穿孔

E、机械性肠梗阻

【参考答案】：A

64、慢性间质性肾炎时肾小球的病理表现为

A、节段性纤维素样坏死

B、细胞性新月体形成

C、弥漫性增生

D、缺血性皱缩或硬化

E、纤维性新月体形成

【参考答案】：D

65、关于干燥综合征的叙述错误的是

A、主要累及外分泌腺体

B、分为原发性和继发性两类

C、是一种自身免疫病

D、很少累及外分泌腺以外的组织

E、又叫SjdgrEn综合征

【参考答案】：D

66、下列哪一疾病是抗基底膜抗体性肾炎

A、系膜增生性肾炎

B、局灶硬化型肾炎

C、慢性肾炎

D、急进性肾炎

E、急性链球菌感染后肾炎

【参考答案】：D

67、关于低血糖的说法正确的是

A、低血糖不会导致大脑识别功能异常

B、正常人血糖浓度变动受多种因素影响

C、脑细胞可以储存能量

D、胰岛素分泌少和作用减弱，致低血糖

E、以上都不正确

【参考答案】：B

68、有关流感临床表现错误的是

A、上呼吸道卡他症状不明显

B、全身症状较重

C、肺外并发症多见

D、轻型患者与普通感冒患者极为相似，不易区别

E、少数病例可有腹泻水样便

【参考答案】：C

69、对诊断嗜辂细胞瘤有意义的检查是

A、尿17-羟类固醇测定

B、尿中24小时VMA测定

C、肾脏CT扫描

D、血钾测定

E、基础代谢测定

【参考答案】：B

70、关于炭疽病下列说法正确的是

A、皮肤炭疽最常见，占90%以上

B、以上均不正确

C、各年龄段均易感

D、无职业性特点

E、病后免疫力不持久

【参考答案】：C

71、成人主动脉瓣狭窄出现左心室收缩压明显升高，跨瓣压差显著

时，一般瓣口为

A、W2.0cm2

B、W2.5cm2

C^WO.5cm2

D、Wl.0cm2

E、Wl.5cm2

【参考答案】：D

72、下列何种激素与人类神经系统发育有关

A、生长激素

B、甲状腺激素

C、肾上腺素

D、肾上腺皮质激素

E、胰岛素

【参考答案】：B

73、诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是

A、肺间质病变

B、胸膜炎和（或）心包炎

C、贫血

D、皮肤血管炎及溃疡

E、皮下结节

【参考答案】：E

74、男，60岁，饱餐后2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐两次,

2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100/70mmHg,体温38度,

上腹部压痛，反跳痛。血淀粉酶250U.尿淀粉酶32U。留观输液6小时

后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断

A、胃镜

B、血清脂肪酶测定

C、腹部透视

D、心电图

E、复查血尿淀粉酶

【参考答案】：E

75、溶栓治疗常用的方案与剂量正确的是

A、rt-PA50-100mg持续静滴24/小时

B、尿激酶4400IU/kg持续静滴2小时

C、rt-PA50〜lOOmg持续静滴2/小时

D、链激酶150000IU/kg,静注10分钟，随后再以100000IU/kg

持续静滴12小时

E、尿激酶4400IU/kg,静注10分钟，随后再以10000IU/Kg持

续静滴12小时

【参考答案】：C

76、张某，男，40岁，近来感觉双下肢发凉、麻木，在行走时小

腿疼痛，夜间有时下肢痉挛，休息后减轻，劳累后加重，经X线片、头

部叮检查均未见异常，此患者考虑诊断为

A、下肢动脉炎

B、关节炎

C、脑梗塞

D、四肢动脉粥样硬化

E、肾动脉粥样硬化

【参考答案】：D

77、男性，25岁，低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段

2cmX2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶

A、肺结核球

B、急性血行播散型肺结核

C、肺癌

D、肺脓肿

E、支气管扩张

【参考答案】：A

78、巨型肝癌病灶直径

A、>15cm

B、>5cm

C、>10cm

D、>8cm

E、>3cm

【参考答案】：C

79、抗JOT抗体阳性的患者均具有哪种抗原

A、HLA-DR3

B、四肢非对称性远端肌无力

C、四肢对称性远端肌无力

D、HLA-DR52

E、以上都不是

【参考答案】：D

80、下列哪项因素不是引起血清TT4增高的原因

A、口服糖皮质激素

B、甲状腺功能亢进

C、妊娠

D、病毒性肝炎

E、口服雌激素

【参考答案】：A

81、低血糖症常见临床表现有

A、精神不振、头昏等

B、以上都是

C、紧张、焦虑

D、出汗、面色苍白

E、心率加快

【参考答案】：B

82、男性，20岁，农民，黑龙江省人，平时喜欢食猪肉，近1年

来常因突发性体位改变剧烈头痛、呕吐，但未见局限性神经体征，该患

者诊断应考虑

A、脑囊虫病

B、椎动脉供血不足

C、美尼尔征

D、血管性头痛

E、结核性脑膜炎

【参考答案】：A

83、下列哪种抗心律失常药物属la类

A、利多卡因

B、毗二丙胺（内叱胺）

C、普罗帕酮（心律平）

D、美西律（慢心律）

E、胺碘酮

【参考答案】：B

84、引起机体免疫防御功能缺陷的常见原因

A、内镜检查

B、各种原因引起的中性粒细胞缺乏或下降

C、肾上腺皮质激素等免疫抑制剂、广谱抗生素、细胞毒类药物、

放疗的应用及各种大手术后

D、气管插管、气管切开、人工呼吸器的应用

E、以上均是

【参考答案】：E

85、肌营养不良的病理变化不包括

A、肌纤维大小不均，肌核向中心移位

B、肌纤维横纹断裂、坏死和被吞噬

C、肌纤维再生

D、脂肪组织增加

E、肌纤维间淋巴细胞浸润

【参考答案】：E

86、阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入

A、溶组织阿米巴滋养体

B、棘阿米巴原虫

C、结肠阿米巴包囊

D、溶组织阿米巴包囊

E、福氏耐格里特阿米巴原虫

【参考答案】：D

87、男性患者，24岁。主因双下肢紫瘢、淤斑入院。实验室检查,

束臂试验(+),出血时间12min,血块退缩不良，凝血时间5min,患者

存在

A、凝血酶原生成障碍

B、血小板质和量异常

C、血管异常

D、凝血因子消耗过多

E、循环中抗凝物质增多

【参考答案】：B

88、男，20岁，发热3周，头痛3天入院，胸片示双肺粟粒状结

节影，痰结核菌阳性。该患者最应该行的检查为

A、痰的罗氏培养+药敏

B、胸部CT检查

C、CT检查

D、腰椎穿刺

E、头部核磁

【参考答案】：D

89、心肌炎急性期一般为

A、一年

B、一周

C、三个月

D、以上都不是

E、一个月

【参考答案】：C

90、肢端肥大症患者手术治愈的标准

A、血浆生长激素增多的临床症状消失

B、术后视力恢复正常

C、术后垂体CT正常

D、术后血浆生长激素小于lOug/L,葡萄糖负荷后血浆生长激素

小于21g/L

E、术后血浆生长激素小于5ug/L,葡萄糖负荷后血浆生长激素

小于2ug/L

【参考答案】：E

91、女性，35岁。头晕、疲倦、心悸、行走不稳半年就诊。化验:

RBC1.8X1012/L,Hb70g/L,MCV13Ofl(130um3),骨髓穿刺确诊为

巨幼细胞性贫血。下列处理哪项不妥

A、单用叶酸

B、单用维生素B12

C、叶酸加维生素B12

D、治疗过程中适当补充铁剂

E、进食绿色蔬菜、水果、肉类、肝肾及蛋奶等

【参考答案】：A

92、临床上出现微量白蛋白尿，表示已到糖尿病肾病病期

A、V期

B、III期

C、II期

D、I期

E、IV期

【参考答案】：B

93、一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质

的眼肌麻痹

A、核上性眼肌麻痹

B、核性眼肌麻痹

C、核间性眼肌麻痹

D、核下性眼肌麻痹

E、外周性眼肌麻痹

【参考答案】：C

94、有关抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是

A、IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

B、IgG、C3呈团块状沉积于系膜区及毛细血管壁

C、IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁

D、肾小球内无或微量免疫沉积物

E、仅有C3在系膜区和内皮下沉积

【参考答案】：C

95、下列有关嗜密细胞瘤的叙述，正确的是

A、瘤体产生大量的肾上腺素，使血压急剧升高

B、大多为恶性肿瘤

C、大多病情凶险，很难治愈

D、大多数病例如能及早治疗，可以治愈

E、发病率男多于女

【参考答案】：D

96、男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一

步查血沉为100mm/h,lgG29.5g/L,IgA4.2g/L,IgMO.8g/L,

白蛋白30g/L,球蛋白50g/L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及

骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是

A、多发性骨髓瘤

B、良性高丙种球蛋白血症

C、华氏巨球蛋白血症

D、轻链病

E、意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)

【参考答案】：E

97、男，40岁。1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断

最可靠

A、冠状T

B、ST段压低

C、T波高大

D、异常Q波

E、低电压

【参考答案】：D

98、肝硬化病人早期腹水产生的主要原因是

A、低蛋白血症

B、肝淋巴液生成增多

C、感染

D、门脉高压

E、钠潴留

【参考答案】：E

99、关于胃溃疡的上腹痛，以下描述哪项最符合其特点

A、劳累、天气骤变诱发

B、性质多样，可胀痛也可灼痛

C、呈进食-疼痛-缓解的过程

D、与刺激性饮食有关

E、呈反复发作的慢性过程

【参考答案】：C

100、乙型肝炎患者，其血化验中抗HBC-IgM抗体的出现，其意义

是提示

A、患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性发作

B、表示过去已感染乙肝病毒的标志物

C、提示病情恶化

D、是属于乙肝恢复期抗体，表示预后良好

E、提示患者2〜56因子重叠感染的指标

【参考答案】：A

101.对于铁代谢，下列哪项是正确的

A、血清铁一般是亚铁离子

B、正常肠黏膜可吸收三价铁

C、维生素C能把食物中铁游离化

D、铁主要在空肠下段吸收

E、在肠黏膜细胞内铁离子与运铁铁蛋白结合

【参考答案】：E

102、肺结核最主要的传播途径是

A、咳嗽

B、咳痰

C、喘憋

D、喷嚏

E、飞沫传播

【参考答案】：E

103、赫氏反应是由于

A、输液反应

B、梅毒螺旋体大量死亡，产生内毒素

C、梅毒螺旋体大量繁殖，产生内毒素

D、梅毒螺旋体大量死亡，产生外毒素

E、梅毒螺旋体大量繁殖，产生外毒素

【参考答案】：B

104、男性，52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时，含

硝酸甘油未能缓解而入院。心电图示V1-V4导联有病理性Q波伴S-T

段呈弓背样抬高，诊断急性心肌梗死入院。其发病机制是

A、冠状动脉内血流缓慢

B、冠状动脉严重狭窄基础上血栓形成

C、冠状动脉粥样斑块钙化

D、冠状动脉的硬化瘢痕收缩

E、冠状动脉内血粘度增高

【参考答案】：B

105、男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检:

贫血貌，血红蛋白90g/L,心率120次/min,律齐，心尖部有舒张期

隆隆样杂音H级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是

A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

B、贫血性心脏病

C、左房黏液瘤

D、风湿性二尖瓣炎

E、Austin-Flint杂音

【参考答案】：D

106、有助于特发性血小板减少性紫瘢与血小板生成障碍性血小板

减少症相鉴别的检查是

A、淋巴结活检的检查

B、血小板相关抗体的检查

C、血浆中血小板CPIB裂解片段的水平检测

D、凝血时间的测定

E、骨髓象检查

【参考答案】：C

107、下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠

A、分节运动

B、集团蠕动

C、紧张性收缩

D、0.5~2.0m/s的蠕动

E、蠕动冲

【参考答案】：B

108、下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准

A、心血管一心电图明显失常，收缩压10.6kPa或低于平素血压的

2/3,需要药物支持

B、肺一呼吸率＞28次/分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持

C、肾一每小时尿量20ml,或尿量持续增多

D、血液一皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血

E、脑一意识障碍（Glasgow平分7）、瞳孔反应等失常

【参考答案】：B

109、脑性痉挛性双侧瘫患儿，病情属轻度的是

A、生后12小时内发生惊厥

B、肌张力正常，腱反射灵敏

C、肌张力低下

D、嗜睡，迟钝

E、生后即昏迷，呼吸不规则

【参考答案】：B

110、二尖瓣狭窄的早期常见并发症是

A、肺淤血

B、贫血

C、肝淤血

D、心室颤动

E、心房颤动

【参考答案】：E

111、男性，48岁，平素体健，近一月来感腹胀就诊。化验Hbll2

g/L,WBC42.0X109/L,PLT352X109/L,血片分类可见中晚幼粒

细胞，中性粒细胞碱性磷酸酶积分21分，活性25%。下列哪项体征最

有可能出现

A、皮肤粘膜出血

B、脾大

C、浅表淋巴结肿大

D、胸骨压痛

E、黄疸

【参考答案】：B

112、男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十

余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血

压70/40mmHg,最重要的确诊方法是

A、血清抗凝集素抗体检测

B、大便悬滴动力试验

C、大便及呕吐物培养

D、结肠镜检查

E、血浆比重及红细胞容积测定

【参考答案】：C

113、急性血播性肺结核的X线典型粟粒状结节，一般在发病后多

长时间出现

A、1周

B、3天

C、2周

D、1个月

E、1个月以上

【参考答案】：C

114、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确

A、为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结

核治疗

B、一般用异烟朋与利福平二种杀菌药联合

C、治疗开始1〜2周即有症状改善

D、腹痛可用抗胆碱能药物

E、伴完全肠梗阻者应手术治疗

【参考答案】：A

115、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确

A、血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力增加

B、血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加

C、血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少

D、血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力减少

E、血清铁减少，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁结合力减少

【参考答案】：B

116、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是

A、病毒性心肌炎

B、遗传

C、中毒

D、代谢异常

E、药物作用

【参考答案】：A

117,超声心动图检查时，划分次大面积肺血栓栓塞症的依据是

A、肺动脉扩张

B、右心室局部运动幅度降低

C、室间隔左移和运动异常

D、三尖瓣返流

E、右心室和右心房扩大

【参考答案】：B

118、女性，22岁，寒战发热肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来

院就诊。化验：尿常规白细胞满视野。应选择何种方法施治

A、取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物

B、取中段尿作培养后，立即给予