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文档简介

1.1应急救援机构及职责 11.1.1领导小组 11.1.2下设机构及职责 11.1.3应急教育 21.1.4应急物资准备 21.2应急救援程序 31.3应急处置措施 31.3.1触电事故应急处置措施 31.3.2高空坠落应急处置措施 41.3.3坍塌应急处置措施 51.4应急响应 6本工程高处作业多,可能产生高空坠落、高空落物伤人等。在做好安全管理各种防范措施的基础上,还需要作好以上危险因素产生的应急方案。1.1应急救援机构及职责为科学安排职业安全卫生管理工作,明确各岗位职责,使之在管理工作中互相协调,各司其责,促进本公司环境和职业健康安全管理工作的有效开展,应建立各级应急各级工作组织:1.1.1领导小组组长:王显斌﹙项目经理,第一负责人﹚负责紧急情况处理的指挥工作。1.1.2下设机构及职责1抢险组:组长由项目技术负责人担任,成员由安全部、工程部及分包单位负责人组成。主要职责:组织实施抢险行动方案,协调有关部门的抢险行动;及时向公司安全环境部报告抢险进展情况。组长:李东方安全保卫组:组长由项目安全总监担任,成员由项目安全部、技术部、机电安装部、现场保安组成。主要职责:负责事故现场的警戒,阻止非抢险救援人员进入现场,负责现场车辆疏通,维持治安秩序,负责保护抢险人员的人身安全。组长:王建国2后勤保障组:组长由项目物资部长担任,成员由项目物资部、商务部组成。主要职责:负责调集抢险器材、设备,负责解决全体参加抢救工作人员的食宿问题。组长:王中保3综合协调组:组长由项目书记担任,成员由项目书记及工会人员担任。主要职责:负责与外界的沟通,包括与地方政府、新闻媒体、公司的沟通与信息发布工作。组长:苏新河4善后处理组:组长由公司安排人选或由项目经理担任,成员由项目领导班子组成。主要职责:负责做好对遇难者家属的安抚工作,协调落实遇难者家属抚恤金和受伤人员住院费问题;做好其他善后事宜。5事故调查组:按照要求根据事故级别配合有关部门进行事故调查工作,项目内部组长由公司相关部门领导或项目经理担任,成员有项目安全负责人、技术负责人、安全员、责任工程师组成。主要职责:配合政府事故调查组工作。负责对事故现场的保护和图纸的测绘,查明事故原因,确定事件的性质,提出应对措施,如确定为事故,提出公司内部对事故责任人的处理意见。1.1.3应急教育在工程进行施工前一周,由组长组织救援小组人员进行抢险知识教育,及应急预案演练,全面提高应急救援能力。1.1.4应急物资准备应急资源的设备是应急救援工作的重要保障,项目部根据潜在事件性质和后果分析,配备应急救援所需的救援手段、救援设备、交通工具,医疗设备药品,等如下表:表1.1-1主要应急救援物资设备表序号材料设备名称单位数量现在何处1汽车台3现场2灭火器个15现场3药箱及药品个/批2医务室4对讲机部6现场5担架副2医务室1.2应急救援程序图1.2-1应急救援流程图1事故最早发现者应立即上报,并应采取相应措施防止事故扩大。2指挥人员立即组织人力、物力进行救援,查明情况,采取措施防止事故扩大和蔓延。3各级人员服从命令,听从指挥,积极参与紧急救援行动,抢救受伤人员,急救人员参与现场急救,将负伤人员及时送至就近医院救治。4如果事故扩大,应由指挥人员请求上级或临近单位支援。5必要时撤离或疏散施工人员。6调查事故原因,制定抢修方案,尽快恢复生产。1.3应急处置措施1.3.1触电事故应急处置措施触电:电击伤俗称触电,是由于电流通过人体所致的损伤。大多数是因人体直接接触电源所致,也有被数千伏以上的高压电或雷电击伤。接触1000伏以上的高压电多出现呼吸停止,200伏以下的低压电易引起心肌纤颤及心搏停止,220~1000伏的电压可致心脏和呼吸中枢同时麻痹。触电局部可有深度灼伤,而呈焦黄色,与周围正常组织分界清楚,有2处以上的创口,1个入口、1个或几个出口,重者创面深及皮下组织、肌腱、肌肉、神经,甚至深达骨骼,呈炭化状态。发生触电事故时,应按照以下的应急程序进行:1立即切断电源,或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员,防止自身触电而影响抢救工作的进行。2迅速通知项目经理、项目副经理和安全员以及相关责任工程师,汇报有关的情况。3当伤员脱离电源后,应立即检查伤员全身情况,特别是呼吸和心跳,发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救。1)轻症:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,伤员就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。2)呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸,有条件的可气管插管,加压氧气人工呼吸。亦可针刺人中、十宣、涌泉等穴,或给予呼吸兴奋剂如山梗菜碱、咖啡因、可拉明)。3)心搏停止,呼吸存在者,应立即作胸外心脏按压。4)呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压,以建立呼吸和循环,恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以1:5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次。如现场抢救仅有1人,用15:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2次,如此交替进行,抢救一定要坚持到底。5)处理电击伤时,应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。6)现场抢救中,不要随意移动伤员,若确需移动时,抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外,应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压,在医院医务人员未接替前救治不能中止。4由项目部经理和安全员进行与公司和地方上的联络,施工队不得私自隐瞒不报。并把受伤人员紧急送往附近医院继续进行抢救。5对事故现场进行保护。6项目有关人员和施工队伍有关人员在现场进行分析,制定相应的整改措施,并马上执行;对所有职工进行教育,防止触电事故的再次发生。1.3.2高空坠落应急处置措施高空坠落:伤是指人们日常工作或生活中,从高处坠落,受到高速的冲击力,使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状,可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时,足或臀部先着地,外力沿脊柱传导到颅脑而致伤;由高处仰面跌下时,背或腰部受冲击,可引起腰椎前纵韧带撕裂,椎体裂开或椎弓根骨折,易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状,也可有严重合并症的出现。1去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。2在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。3创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。4颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸、尽可能早作气管切开。5复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。6周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效。当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,做好标记,注明上止血带时间。7有条件时迅速给予静脉补液,补充血容量。8快速平稳地送医院救治。9在抢救的同时,迅速通知项目部经理、安全总监以及相应的责任工程师,对事故现场进行保护。由项目部进行与公司和地方上的联络,施工队不得私自隐瞒不报。10抢救完成后,经理组织项目和施工队伍有关人员到现场进行学习,分析事故原因,对现场从业人员进行现场教育。杜绝此类事故的再次发生。1.3.3坍塌应急处置措施坍塌:是指包括塌方、支撑体系或房屋倒塌后伤员被掩埋或被落下的物件压迫之后的外伤,除易发生多发伤和骨折外,尤其要提出挤压综合症问题,肢体和肌内丰富的部位长期受压,组织血供受损,缺血缺氧,易引起坏死。肌肉坏死对全身影响极为明显,横纹肌分解释出的肌红蛋白进入血流通过肾脏排出体外。一旦伤员从塌方中救出,压迫解除,血流恢复,上述的肌红蛋白大量经血循环流至肾脏,由于长期缺血缺氧,有酸中毒存在,肌红蛋白在酸性尿中大量沉积在肾小管,引起急性肾功能衰竭,这一全过程是挤压综合症的致死原因,故在抢救多发伤的同时,要防止急性肾功能衰竭的发生,如给碳酸氢钠、速尿和甘露醇以碱化尿液和利尿,不使肌红蛋白沉积而迅速随尿液排出体外。处理措施:1施工项目在班组作业前必须要结合工作环境进行有针对性的安全技术交底。并保持出入口畅通。2在施工危险区域悬挂对口警示标志,设专人监护。按规定设防护措施。保持出入口畅通,有计划清理拆除下来的材料,严禁阻塞通道。3当脚手架在拆除过程中发生大面积倒塌、坍塌,不要慌张,保持镇静,注意事态的发展情况、方向及受影响的位置,有序指挥员工疏散。4在坍塌过程中不要盲目抢险,有危及用电安全的,应立刻切断电源,确认未有继续坍塌危险的情况下,组织抢救人员,采取有效措施进行抢救工作,首先抢救受伤人员,再抢救集体财产。5对伤员进行现场急救处理。6立刻设危险区域,并设警示标志,设专人监护,保护事故现场。7按规定上报有关主管部门请求救援。1.4应急响应出现事故时,在现场的任何人员都必需立即向组长报告,汇报内容包括事故的地点、事故的程度、迅速判断的事故

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