什么是新生儿黄疸

什么是新生儿黄疸，如何判断是否需要就医？什么是新生儿黄疸

黄疸是由于血清中胆红素增高引起皮肤、黏膜和巩膜黄染的现象，传统概念中新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸，但不能单纯以血清胆红素值来区分足是生理性还是病理性。新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床症状，生理性黄疸一般可自行消退，早产儿胎龄越小，黄疸持续时间越长。病理性黄疸病因复杂，严重的黄疸会导致脑损伤。生理性黄疸生理性黄疽的孩子精神反应好、睡眠吃奶好，大小便正常，是新生儿的一种正常生理现象。诊断新生儿生理性黄疸需同时符合：①足月儿（胎龄≧37周）在出生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；早产儿(胎龄＜37周）在生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周；②血清总胆红素值尚未超过新生儿小时胆红素列线图的第95百分位数，或尚未达到相应日龄、胎龄及相应危险因素下的光疗干预标准。病理性黄疸病理性黄疸常见原因包括溶血性黄疸（母亲与胎儿血型不合）、母乳性黄疸（见于部分母乳喂养的新生儿）、感染性黄疸（包括宫内感染和生后感染）、阻塞性黄疸（先天性胆道畸形）等。符合以下任何一条即为病理性黄疸，需要及时就医、进一步查明病因。病理性黄疸的特点是：①出现早，生后24小时内即出现黄疸；②程度重，血清总胆红素值超过新生儿小时胆红素曲线的第95百分位数，或已达到相应日龄、胎龄及相应危险因素下的光疗干预标准；③黄疸程度迅速加重，每日总胆红素升高＞5mg/dl;④黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周；⑤黄疸消退后又重新出现。误区解读新生儿黄疸不用理会可自行消退（×）新生儿生理性黄疸一般自行消退，但病理性黄疸原因复杂，持续时间长，若不针对性查找病因和相应治疗，消退后可重新出现。眩晕不一定是颈椎病，还有可能是耳石症眩晕病因要分清对症下药才有效由于颈椎问题在人群中普遍存在，当发生眩晕时，大部分人会自动认为是颈椎病直接引起的，但实际上，因颈椎病引发的眩晕较少见。引起老年人眩晕的常见病因引起老年人眩晕的常见病因有耳石症、梅尼埃病、持续性姿势感知性头晕、脑血管病、心律失常、直立性低血压、老年前庭病等。良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症。耳石症是眩晕最常见的病因，约占眩晕的1/3。判断病因需要通过对眩晕发生的形式、持续时间、诱发因素、伴随症状、既往病史、服用的药物等详细调查，才能较为准确地判断。比如在起床或卧位翻身时出现持续几秒到几十秒的眩晕发作，提示可能是耳石症。针对不同的眩晕病因，采用不同的方法进行治疗。以耳石症为例，这种病打针吃药疗效并不理想，通过耳石复位的方法可迅速改善症状，治愈疾病。耳石复位方法是一种物理的治疗方法，是医生通过一定方法引导脱落的耳石回归到正常部位的技术。眩晕发作时哪些症状提示病情危险眩晕发作时，患者会感到天旋地转或周围物体上下颠倒，有些人的眩晕表现为倾倒感、走路不稳、视物晃动、如坐船等。眩晕症状剧烈时，大部分眩晕患者还会出现恶心、呕吐、出汗、想大小便、血压升高、恐惧感等症状，这些都是眩晕导致的连锁症状，并不是病情危险的标志。大多数眩晕不会危及生命，但如果眩晕发作时伴有以下症状要警惕:1.口角歪斜；2.吞咽困难或语言含糊不清；3.看东西重影（复视）；4.一侧肢体麻木或无力。这些症状提示有可能是脑血管病引起的眩晕，应当尽快就诊，不能延误。分清眩晕、头晕和头昏很重要由于表达等方面的差异，很多人在就诊时常常描述不清自己的症状，混淆了眩晕、头晕和头昏的症状，往往给医生带来误导，影响诊疗过程。眩晕是天旋地转、倾倒感；头晕是周围环境物体或自身的不稳、晃动和起伏感。这两种症状都是运动性幻觉，即客观上自身或环境并未产生运动，而身体的感觉却是各种不同形式的运动。头昏则完全不同，是头脑昏昏沉沉不清晰，如同头顶重物或颈项僵硬的感受。眩晕和头晕通常与人体感知方向、保持平衡的前庭系统有关，而头昏是深部肌肉关节的感觉异常、内环境紊乱或心理障碍的表现。相关误区要注意一发生头晕就认为是颈椎病，去骨科就诊。（×）

不少患者认为头晕、眩晕就是颈椎不好，出现症状后就去骨科就诊或采用颈椎按摩、理疗等。这是眩晕疾病诊疗中最常见的误区。正确的做法是，如果当地有诊治眩晕的专科门诊，首选到这种科室就诊；如果没有眩晕疾病专科，可以根据眩晕发作时伴或不伴有耳朵的症状（如耳鸣、耳闷、听力下降）进行选择，有耳朵症状到耳鼻喉科、没有耳朵症状则到神经内科就诊。如果有口角歪斜、肢体麻木无力、吞咽障碍或言语含糊等，则应到急诊就诊。卫生健康民意调查制度为加强县卫生计生局同人民群众的联系，拓宽同人民群众联系的渠道，特制定本制度。

一、事关民政发展大局和涉及群众切身利益的重大决策事项，要通过座谈、调查研究、咨询协商、媒体沟通等方式广泛听取、充分吸收各方面的意见。在决策前应向社会公布决策草案、决策依据，通过听证座谈、调查研究、咨询协商、媒体沟通等方式广泛听取公众意见，以适当方式公布意见收集和采纳情况。要加强公众参与平台建设，对社会关注度高的决策事项，应当公开信息、解释说明。完善公众意见反馈机制，及时反馈公众意见采纳情况和理由。

二、调查内容应针对性强，准确可靠，具有直观性和可评性，保证民意调查活动的易操作性和调查结果的准确性。对被调查对象的意见、批评，以及收入情况、家庭财产，应依法